*
PEMAHAMAN PENERAPANPPK-BLUDDi RSUD Kuala Pembuang
Tim Persiapan RSUD Kuala Pembuang MenjadiBLUD RSUD Kuala PembuangKabupaten Seruyan
*PROFIL RSUD KUALA PEMBUANGRS milik Pemerintah Daerah Kabupaten SeruyanPembentukan RSUD Kuala Pembuang sejak tahun 2005.Ijin Penyelenggaraan RSUD Kuala Pembuang sejak tahun 2009.Penetapan Kelas RSUD Kuala Pembuang sejak tahun 2010.Pegawai +/- 189 org, termasuk +/- 3 org dr Spes. Pegawai Honor +/- 60 org, TKS +/- 19 org, PTT 1 org. 64 TT, 80 % pasien maskin.Perlunya Peningkatan Type Kelas. Belum Akreditasi.
*MENGAPA HARUS BLUD .. ?Memenuhi kewajiban UU
Meningkatkan mutu layanan kepada masyarakat
KONDISI RSUD Kuala Pembuang(Aspek Keuangan)Sistem Anggaran tidak ResponsifLikuiditas RS NolHight CostPendapatan RendahKinerja Keuangan tidak TerukurdllBERDAMPAK MUTU !!!*
DAMPAK REGULASI KEUANGAN TIDAK KONDUSIF*
Mutu layanan rendahPendapatan rendahKemampuan membiayai rendahMutu Layanan Rendah
*BLUDUU No. 1 Th. 2004 tentang Perbendaharaan Negara (Ps. 68 & 69)PP No. 23 Th. 2005 tentang PPK-BLUPP No. 74 Th. 2012 ttg perubahan atas PP 23/2005UU No. 44 / 2009 tentang RSPeraturan Lainnya (Permenkes, Permenkeu, SE Mendagri)Permendagri No. 61 Th. 2007 tentang Pedoman Teknis PPK-BLUDDASAR HUKUM PPK-BLUD
*PPK-BLUD SEBAGAI PENGECUALIAN PP No. 23 / 2005 (Pasal 1 Ayat 2)
PPK-BLU, .................. sebagai pengecualian dari ketentuan pengelolaan keuangan negara pada umumnya.(Yang dikecualikan : Penganggaran, Penggunaan langsung pendapatan, Pengadaan barang/jasa, Tarif, Rekrut SDM, Akuntansi, Kerjasama, Pengelolaan kas, Pengelolaan barang/penghapusan, dll.)
*
PERSIAPAN RSUD KP
PERSIAPAN BLUD(dimulai tahun 2014)Persuasi ke Pemprov.Sosialisasi di InternalMempersiapkan Dokumen Persyaratan AdminstratifKompetensi Tim PenilaiMempersiapkan Regulasi dari Kep DaMempersiapkan Regulasi dari Pem BLUDKonsolidasi dan Kompetensi pelaksana *
REGULASI KEPALA DAERAH(sejak masa persiapan s.d, Pelaksanaan)SK Tim PenilaiSK Penetapan jadi PPK-BLUDSK Pengelola BLUDSK DewasPeraturan Penatausahaan KeuanganPeraturan Jenjang Nilai Pengadaan Brg/JsPeraturan Tarif LayananPeraturan RemunerasiPeraturan Rekrut Pegawai Kontrak BLUD*
REGULASI PEMIMPIN BLUDSK Bendahara BLUDSK ULPPeraturan Pelaksanaan Pengadaan brg/jasa BLUDPeraturan Kebijakan AkuntansiPeraturan (SOP) Penatausahaan KeuanganPeraturan Pelaksanaan Remunerasi (th. ke 2)Peraturan Pelaksanaan Rekrut Pegawai Kontrak BLUDdll*
*MENERAPKAN BLUD
ANGGARAN SETELAH BLUDAnggaran BLUD di APBD dan DPA dirinci hanya sampai tingkat Jenis (satu program, satu kegiatan dan jenis)Rincian belanja/biaya BLUD ada di RBAAntar komponen belanja/biaya dalam satu jenis belanja dapat digeser sesuai kebutuhanRegulasi operasional diatur dg SOP pemimpin BLUD
*
PP No. 74 / 2012 tentang Perubahan atas PP No. 23 / 2005 tentang PPK-BLUDPasal 11 Ayat 3a :Pagu Anggaran BLU dalam RKA-K/L atau Pagu Anggaran BLU dalam Rancangan Peraturan Daerah tentang APBD yang sumber dananya berasal dari pendapatan BLU dan surplus anggaran BLU, dirinci dalam satu program, satu kegiatan, satu output, dan jenis belanja. REGULASI ANGGARAN BLUD (Dalam Konteks APBD
UU No. 1 / 2004 tentang Perbendaharaan NegaraPasal 14 Ayat 4 :Pada dokumen pelaksanaan anggaran sebagaimana dimaksud pada ayat (2) dilampirkan rencana kerja dan anggaran Badan Layanan Umum dalam lingkungan kementerian negara yang bersangkutan.
REGULASI ANGGARAN BLUD (Dalam Konteks APBD
*CONTOH DARI RSUD Moewardi Solo yang sudah menerapkan BLUD
*
*
*
*BELANJA TIDAK LANGSUNGBELANJA PEGAWAIBELANJA LANGSUNGPROGRAM ............KEGIATAN 1Belanja PegawaiBelajan Barang/JasaBelanja ModalKEGIATAN 2Belanja PegawaiBelajan Barang/JasaBelanja ModalPROGRAM ............PROGRAM LAYANAN BLUDKEGIATAN LAYANAN BLUDBelanja PegawaiBelanja Barang/JasaBelanja ModalKonsolidasi Belanja/Biaya (Menurut Permendagri 13/06 dan 61/07)STRUKTUR APBD/DPA
DAMPAK POSITIF ANGGARAN BLUDKebutuhan tiba2 dan penting sgr dpt dipenuhiSaling percaya semakin kuatMerubah sikap-perilaku Mendorong produktifitasPelayanan lancarKepercayaan masyarakat semakin kuatdll
*
PENGADAAN BARANG/JASASETELAH BLUDJenjang nilai lebih longgar, diatur Kepala DaerahTeknis pengadaan diatur oleh BLUDDampak Positif Kebutuhan Cepat terpenuhi Lebih efisien Prosedur lebih sederhana Pelayanan lancar
*
DAMPAK POSITIF TIDAK SETORLikuid/Kebutuhan pelayanan cepat terpenuhiProsedur lebih sederhanaPelayanan lancarPenerapan remunerasi lebih efektif dan lancardll
*
DAMPAK POSITIF TARIF TANPA PERDAMekanisme menyesuaikan tarif mudahKenaikan tarif dapat bertahapMasyarakat lebih mudah menerimaMendorong produktifitasMendorong peningkatan pendapatandll
*
*REKRUT PEGAWAI BLUDSistem kontrak tahunan.Pembiayaan dari RBA.Dasar : Peraturan Gubernur.Pelaksanaan teknis diatur pemimpin BLUD.Sangat membantu pemenuhan kebutuhan SDM dan peningkatan mutu layanan
*MANFAAT YANG DIRASAKANSTLH MENERAPKAN BLUDOperasional layanan lancar (kebutuhan logistik, alat, perbaikan dll lebih cepat merespons )Ada perubahan pola pikir dan perilaku SDMPeningkatan kinerja layanan & Keuangan
KINERJA KEUANGAN MENINGKATKINERJA LAYANAN / KEPUASAN PELANGGAN MENINGKATPROSES LAYANAN LANCAR PERILAKU SDM POSITIFPPK-BLUDPPK-BLUD DAN DAMPAK KINERJA *
DATA PELAYANAN.
NoKELOMPOKPELAYANAN2008200920102011 20122013Tumbuh Rata2 (%)1.Pasien IGD23.353 25.32029.20833.62340.36243.22417,022.Pasien R. Jln185.856 201.704220.209222.238251.657300.01312,283.Pasien R. Inap25.197 28.38531.80535.82742.96443.75614,734.Hari Rawat149.550171.263189.423209.695216.501203.6837,245.B O R58.0466.6573.7281.6184.7469.06-6.L O S5.996.165.375.454.624.01-7.T O I4.293.022.121.351.682.09-8.B T O35.7940.3245.1849.7154.4554.15-9.G D R80.6188.4587.9069.6477.49-10.N D R41.5440.1549.4738.9634.27-
PENDAPATAN
TH.TARGET(Rp)REALISASI (Rp)PENCAPAIAN(%)KENAIKAN (%)200886.000.000.000 96.035.209.683111,6619,222009 115.000.000.000120.273.337.220104,5825,232010137.000.000.000154.253.878.863112,5928,252011186.000.000.000205.618.998.107110,5433,302012285.000.000.000292.913.072.377102,7742,452013357.000.000.000310.439.838.91588,706,16
PENDAPATAN BLUDRupiah
Chart1
96035209683
120273337220
154253878863
205618998107
292913072377
350000000000
Pendapatan
Sheet1
Pendapatan
Th. 200896,035,209,683
Th. 2009120,273,337,220
Th. 2010154,253,878,863
Th. 2011205,618,998,107
Th. 2012292,913,072,377
Th. 2013350,000,000,000
TOTAL PENGELUARAN
TAHUNPENGELUARAN BLUDPENGELUARAN DANA PEMDAJUMLAH2009 109.346.628.76694.339.022.450203.685.651.2162010145.447.287.89579.262.270.699224.709.558.5942011205.670.072.31979.624.973.427285.295.045.7462012298.172.128.15483.858.966.039382.031.094.1932013320.723.817.454133.717.595.714454.441.413.168
PENGELUARAN DANA PEMDA (SUBSIDI)Pengeluaran Dana BLUDPengeluaran Dana PEMDA
Chart1
109346628766
94339022450
Tahun 2009
Sheet1
Tahun 2009
PENGELUARAN BLUD109346628766
PENGELUARAN DANA PEMDA94339022450
Chart1
145447287895
79262270699
Tahun 2010
Sheet1
Tahun 2010
PENGELUARAN BLUD145447287895
PENGELUARAN DANA PEMDA79262270699
Chart1
205670072319
79624973427
Tahun 2011
Sheet1
Tahun 2011
PENGELUARAN BLUD205670072319
PENGELUARAN DANA PEMDA79624973427
Chart1
298172128154
83858966039
Tahun 2012
Sheet1
Tahun 2012
PENGELUARAN BLUD298172128154
PENGELUARAN DANA PEMDA83858966039
Chart1
350000000000
106998214000
Tahun 2013
Sheet1
Tahun 2013
PENGELUARAN BLUD350000000000
PENGELUARAN DANA PEMDA106998214000
*AKUNTANSI BLUD
BASIS SAP(cash towards accrual)BASIS SAK(accrual)
Out put :NeracaLaporan OperasionalLaporan Arus KasCatatan Atas Laporan Keuangan
Utuk keperluan praktek bisnis sehat Out put : 1. Laporan Realisasi Anggaran;2. Neraca; dan3. Catatan atasLaporan Keuangan
Untuk dikonsolidasikan dengan Laporan Keuangan Pemda
Meningkatnya Kelancaran Operasional Layanan(berbagai hambatan birokrasi dalam penganggaran teratasi) Meningkatnya Perubahan Positif Perilaku SDM (lebih berorientasi efisiensi dan kepuasan pelanggan)Meningkatnya Mutu Layanan(kelancaran layanan dan perilaku positif SDM mendorong mutu)Meningkatnya Kepercayaan Masyarakat(masyarakat semakin percaya bahwa RS Pemerintah tidak kalah dengan RS Swasta)*Perkembangan Setelah 5 tahun menerapkan PPK-BLUD (1)
Meningkatnya Kinerja Keuangan(pendapatan meningkat, kemampuan membiayai naik)Meningkatnya Kemandirian (subsidi turun)(subsidi pemerintah semakin kecil, dapat dialihkan untuk program pemerintah yang lain)Meningkatnya Kemampuan Pembiayaan(mendorong peningkatan mutu)Meningkatnya Kesejahteraan Pegawai(mendorong motivasi dan etos kerja pegawai)Meningkatnya Sinergi Kinerja Layanan & Keuangan (saling mendorong peningkatan kinerja)
*Perkembangan Setelah 5 tahun menerapkan PPK-BLUD (2)
UPAYA TERUS MENERUS (1)Terus mengupayakan persuasi/pemahaman tentang tujuan dan dasar hukum PPK-BLUD bagi: Stakeholders (agar tdk salah persepsi)Aparat pengawas (agar tdk ada standar beragam) Pengelola BLUD (agar tidak ragu, takut, gamang, galau)
*
UPAYA TERUS MENERUS (2)Bagi Pengelola BLUD, perlu paham dan kompeten dalam :Pengelolaan Anggaran BLUD yang tepat adm, tepat penatausahaan dan tepat penggunaan (agar mendukung kelancaran dan mutu pelayanan)Pengadaan brg/jasa dg norma BLUD (agar lebih cepat, efisien tapi tetap aman)Pelaporan dan Akuntansi (agar pengelolaan lebih akuntabel dan terukur)
*
UPAYA TERUS MENERUS (3)Bagi Pengelola BLUD, perlu paham dan kompeten dalam : Manajemen Kas yang terencana (agar kebutuhan layanan tetap terjamin) Manajemen SDM terencana (agar kebutuhan SDM lebih terjamin dari segi kuantitas maupun kompetensi) Manajemen utang-piutang tertata (agar manajemen kas lebih efektif)
*
UPAYA TERUS MENERUS (4)Bagi Pengelola BLUD, perlu paham dan kompeten dalam :Penerapan Remunerasi yang dapat mendorong etos kerja dan produktifitas SDM lebih baik Menyusun Regulasi internal BLUD (agar operasional BLUD punya dasar dan terhindar dari mismanagement) Unit cost (untuk dasar dan pertimbangan penetapan tarip)dll
*
RUANG RAWAT KELAS 3 RSUD dr. Moewardi Solo
*
*
*
*Rencana pengembanganGEDUNG PARKIR DAN PELAYANAN(Rencana semula dibiayai dengan dana pinjaman)cepat, tepat, nyaman & mudah
*GEDUNG BEDAH SENTRALcepat, tepat, nyaman & mudah
*GEDUNG PERAWATAN EKSEKUTIFcepat, tepat, nyaman & mudah
*
Terima kasih
Wassalam
**********************
Top Related