KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIAANUGERAH KECEMERLANGAN KOKURIKULUM
PERINGKAT KEBANGSAAN 2013
GURU CEMERLANG KOKURIKULUM
SEKOLAH MENENGAH
SEKOLAH RENDAH
(Sila baca syarat-syarat pencalonan sebelum mengisi borang)
BIL PERKARA
1. NAMA GURU :
2. NO. KAD PENGENALAN :
3. UMUR :
4. JANTINA :5. NAMA DAN ALAMAT SEKOLAH:
6. NO. TELEFON DAN NO. FAKS:
7. NEGERI :
8. EMEL :
GambarUkuranpasport
KPM/AKK/GCK
9. BIDANG TUGAS DI SEKOLAH
Lampiran 1 (18 markah) MARKAH
Tahun 2011Pasukan Badan Beruniform:
123
Kelab dan Persatuan:
123
Tahun 2012Pasukan Badan Beruniform:
123
Kelab dan Persatuan:
123
Tahun 2013Pasukan Badan Beruniform:
123
Kelab dan Persatuan:
123
10. PENGLIBATAN DAN SUMBANGAN DALAM AKTIVITI KOKURIKULUM(115 markah)
a.Sekolah (20 markah)12345678910
b.Daerah(20 markah)12345678910
c.Negeri (30 markah)12345678910d. Kebangsaan (20 markah)12345
e. Antarabangsa (25 markah)12345
11. ANUGERAH KHAS (15 markah)a. Anugerah Perkhidmatan Cemerlangb.Pingat/Darjah Kebesaranc.Sijil/Surat Penghargaan/Kepujian
12. KEJAYAAN DALAM PENGURUSAN KOKURIKULUM (30 markah)a. Penghasilanb. Pelopor atau perintisc. Pencapaian/kejayaan
JUMLAH KESELURUHAN (160 M)
Adalah diperakui bahawa segala butiran dan maklumat yang diberikan adalah benar.
Disahkan oleh:
.............................................................. ..................................Pengetua/Guru Besar Jabatan Pelajaran NegeriCop : Cop rasmi:
Tarikh : Tarikh :
PANDUAN MENGISI BORANGGURU CEMERLANG KOKURIKULUM SM/SR
Bilangan Perkara
1 - 8 Isikan maklumat dengan lengkap seperti yang dikehendaki
9. Senaraikan 3 tugas utama dalam setiap bidang kokurikulum yang disahkansebagai Lampiran 1
a. Badan Beruniformb. Kelab & Persatuan
Nota: Untuk tahun 2011,2012 dan 2013
10. Senaraikan penglibatan dan sumbangan di peringkat sekolah, daerah,negeri, kebangsaan dan antarabangsa .
Sertakan salinan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagaiLampiran 2
Jumlahkan markah yang diperolehi oleh calon.
Nota: Untuk tahun 2011,2012 dan 2013
11. Anugerah Khas/Penghargaan(sertakan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagai Lampiran 3)Contohnya:
Anugerah Perkhidmatan Cemerlang Pingat Ahli Mangku Negara Surat Kepujian daripada Ketua Polis Negara.
Nota: semua anugerah dan penghargaan yang diterima sepanjangperkhidmatan.
12 Kejayaan dalam pengurusan Kokurikulum Penghasilan (penulisan buku dan modul) - 10 markah Pelopor atau perintis (contoh: pengasas KRS) – 10 markah Pencapaian/kejayaan (contoh panel jurulatih kebangsaan)
– 10 markah
Nota:Sertakan dokumen sokongan yang telah disahkan sebagai Lampiran 4
KPM/AKK/GCK
Top Related