8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
1/22
Laporan Jaga AlamandaMinggu 2 Juni 2013 07.00-
19.00Aqsha Ramadhanisa
Evi F!riani Lu!is
"hnso #uli$a%a
&i'an% #aq(lia )rams*ari
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
2/22
PasienLama
PasienBaru
PasienMeningg
al
Pasien
Pulang
PasienPindah
Jumlah
33 + 1 - - 3,
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
3/22
urn/ !ulan)rmpuanMR# 02-0,-2013 12.00
• luhan uama Munah
• Rpp !u pasin mnga4u pasin munah s$a4 5 3 hari %ang lalus!an%a4 26hari 1 hari slahn%a pasin munah s!an%a4 8 4aliprhari. mudian smalam pasin 4m!ali munah s!an%a4 7 4alidan mnr s$a4 52 hari %ang lalu. )anas 5 3 hari %ang lalu dan
pasin lah dio!ai di osasih s$a4 4marin sor namun ida4 adapru!ahan
• )mri4saan Fisi4
– : &a4 sa4i ringan
– sadaran "ompos mnis
– & 3,80"
– Fr4unsi adi 132 6mni – RR ++ 6mni
– &; -
– #aus > 7 4g
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
4/22
• pala
– Mu4a ormophali simris
– Ram!u ?iam ida4 mudah dia!u ipis
– ::> &ida4 mnon$ol
– MaaAnmis ani4ri4
– &linga #rumn @B #imris
– ?idung #4r @B simris
– Mulu #ianosis @-B !i!ir 4ring @-B
–
nu4 dadaRra4si dada @-B simris
– Janung
nsp4si &ida4 ada pm!saran
)alpasi &ida4 ada pm!saran
)r4usi Rdup
Aus4ulasi>J rgulr
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
5/22
)aru-paru
nsp4si )aru 4anan dan 4iri ida4 ada %ang ringgalida4 ada pm!saran
)alpasi )aru 4anan dan 4iri ida4 ada %ang ringgalida4 ada pm!saran
)r4usi #onor
Aus4ulasi Ron4hi @-B *h=ing @-B vsi4ulr @DB
•
)ru – nsp4si "m!ung simris
– )alpasi %ri 4an a!domn @DB
– )r4usi &impani
– Aus4ulasi>ising usus @DB
• Ala 4lamin &ida4 ada 4lainan
• l Lim nguinal&ida4 ada 4lainan
• Anggoa gra4 Edma @-B ida4 ada 4l
•
"olummna Cr!ralis&ida4 ada 4lainan
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
6/22
• ; 161
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
7/22
;snila7ahun /!ulan)rmpuan
MR# 02-0,-2013 18.00
• luhan uama )anas nai4 urun
• R)) 5 3 hari %ang lalu # mngluh4an panas nai4 urun
4mudian di!ri !odr6in panas mulai urun 1hari %ang lalu# di!a*a 4 !idan dan di!ri anasida lalu # munah %angdisrai !ra4 darah. Lalu # di!a*a 4 : 21 4g
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
8/22
• pala – Mu4a ormophali simris
– Ram!u ?iam ida4 mudah dia!u pnd4
– ::> &ida4 mnon$ol
– MaaAnanmis ani4ri4
– &linga #rumn @B #imris
– ?idung #4r @DB simris
– Mulu #ianosis @-B !i!ir 4ring @-B
–
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
9/22
)aru-paru
nsp4si )aru 4anan dan 4iri ida4 ada %ang ringgalida4 ada pm!saran simris
)alpasi )aru 4anan dan 4iri ida4 ada %ang ringgalida4 ada pm!saran
)r4usi #onor
Aus4ulasi Ron4hi @-B *h=ing @-B vsi4ulr @DB
•
)ru – nsp4si ;aar simris
– )alpasi %ri 4an a!domn @-B pr!saran @-B
– )r4usi &impani
– Aus4ulasi>ising usus @DB
• Ala 4lamin &ida4 ada 4lainan
• l Lim nguinal&ida4 ada 4lainan
• Anggoa gra4 Edma @-B ida4 ada 4lainan
•
"olummna Cr!ralis&ida4 ada 4lainan
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
10/22
• ; F!ris susp ;>;
•
&h CF; a En 3A 66v gmni)"& 36G
in$ raniidin G amp12$am
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
11/22
R=a ;*i A%u ing%as12ahun/!ulan)rmpuan
MR# 02-0,-2013 17.08• luhan uama Lmas
• R)) # di!a*a 4 do4r 4lini4 5 2 !ulan %ang lalu 4arnan%ri sndi disaran4an 4 #p.A unu4 s darah didapa4an ?!
,+ grH. #$a4 5 1 minggu %ang lalu # mnga4u lmas danida4 !isa !r$alan. # diru$u4 4 R#AM.
• )mri4saan Fisi4 – : &a4 sa4i !ra
– sadaran "ompos mnis
– & 3/+0" – Fr4unsi adi 1+7 6mni
– RR 17 6mni
– &; 110/0 mm?g
– #aus > 2/ 4g
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
12/22
• pala – Mu4a ormophali simris
– Ram!u ?iam ida4 mudah dia!u pnd4
– ::> &ida4 mnon$ol
– MaaAnmis ani4ri4
– &linga #rumn @B #imris
– ?idung #4r @-B simris
– Mulu #ianosis @-B !i!ir 4ring @DB
–
J rgulr
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
13/22
)aru-paru
nsp4si )aru 4anan dan 4iri ida4 ada %ang ringgalida4 ada pm!saran simris
)alpasi )aru 4anan dan 4iri ida4 ada %ang ringgalida4 ada pm!saran
)r4usi #onor
Aus4ulasi Ron4hi @-B *h=ing @-B vsi4ulr @DB
•
)ru – nsp4si ;aar simris
– )alpasi %ri 4an pada hpar dan lin
– )r4usi &impani pada 4uadran rdngar rdup
– Aus4ulasi>ising usus @DB
• Ala 4lamin &ida4 ada 4lainan
• l Lim nguinal&ida4 ada 4lainan
• Anggoa gra4 Edma @-B ida4 ada 4lainan
• "olummna Cr!ralis&ida4 ada 4lainan
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
14/22
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
15/22
A$ng2ahun 1!ulan)rmpuan
MR# 02-0,-2013 1/.89• luhan uama $ang disrai dmam
• R)) # di!a*a 4 R#AM 4arna mngalami
4$ang 5 2 4ali #MR# . $ang disrai dmamslama 5 1 mni. s !au4 pil4 5 2 hari
• )mri4saan Fisi4 – : &a4 sa4i ringan
– sadaran "ompos mnis – & 3//0"
– Fr4unsi adi 1/2 6mni
– RR 81 6mni
– #aus
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
16/22
• pala – Mu4a ormophali simris
– Ram!u ?iam ida4 mudah dia!u pnd4
– ::> &ida4 mnon$ol
– MaaAnanmis ani4ri4
– &linga #rumn @B #imris
– ?idung #4r !ning simris
– Mulu #ianosis @-B !i!ir 4ring @DB
–
J rgulr
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
17/22
)aru-paru
nsp4si )aru 4anan dan 4iri ida4 ada %ang ringgalida4 ada pm!saran simris
)alpasi )aru 4anan dan 4iri ida4 ada %ang ringgalida4 ada pm!saran
)r4usi #onor
Aus4ulasi Ron4hi @-B *h=ing @-B vsi4ulr @DB
•
)ru – nsp4si "m!ung simris
– )alpasi %ri 4an @DB
– )r4usi &impani
– Aus4ulasi>ising usus @DB
• Ala 4lamin &ida4 ada 4lainan
• l Lim nguinal&ida4 ada 4lainan
• Anggoa gra4 Edma @-B ida4 ada 4lainan
•
"olummna Cr!ralis&ida4 ada 4lainan
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
18/22
• ; $ang dmam sdrhana
•
&h CF; Asring 6ii gmnin$4si ;ia=pam 8 mg @$i4a
4$angB
)"& s%r 36 I hn$ ampiillin +80 mg/$am
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
19/22
Flaris%a A1 ahun2!ulan)rmpuan
MR# 01-0,-2013 23.30• luhan uama Munah dan >A> air
• R)) 5 3 minggu #MR# os dmam dngan suhu nai4urun 5 7 hari #MR# os >A> air 3 4ali shari disraidmam dan ida4 mau ma4an. 5 2 hari #MR# osmunah-munah 10 4ali shari. >adan lmas dan pru4m!ung.
• )mri4saan Fisi4 –
: &a4 sa4i sdang – sadaran #omnoln
– & 3/0"
– Fr4unsi adi 1++ 6mni
– RR 3/ 6mni
– #aus
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
20/22
• 0,.00 )asin 4m!ung dan munah rus mnrus 4onsul do4r $aga – Advi nus a En 3> D pasang
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
21/22
)aru-paru
nsp4si )aru 4anan dan 4iri ida4 ada %ang ringgalida4 ada pm!saran simris
)alpasi )aru 4anan dan 4iri ida4 ada %ang ringgalida4 ada pm!saran
)r4usi #onor
Aus4ulasi Ron4hi @-B *h=ing @-B vsi4ulr @DB
•
)ru – nsp4si "m!ung simris
– )alpasi %ri 4an @DB
– )r4usi &impani
– Aus4ulasi>ising usus @DB
• Ala 4lamin &ida4 ada 4lainan
• l Lim nguinal&ida4 ada 4lainan
• Anggoa gra4 Edma @-B ida4 ada 4lainan
•
"olummna Cr!ralis&ida4 ada 4lainan
8/15/2019 Laporan Jaga Alamanda 1
22/22
• ; $ang dmam sdrhana
•
&h CF; Asring 6ii gmnin$4si ;ia=pam 8 mg @$i4a
4$angB
)"& s%r 36 I hn$ ampiillin +80 mg/$am