8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
1/23
LAPORAN PENDAHULUAN
TUMBUH KEMBANG ANAK DENGAN GANGGUAN BAHASA
I. Konsep dasar
A. PENGERTIAN
Pertumbuhan dan perkembangan merupakan suatu proses dari manusia normal mulai
janin hingga meninggal. Meskipun pertumbuhan dan perkembangan terjadi sepanjang usia
manusia, akan tetapi perkembangan yang signiikan hanya terjadi pada ase janin hingga
anak!anak " tahun hingga #$ tahun. Pertumbuhan men%akup segala hal yang berhubungan
dengan peningkatan jumlah maupun sel dari seluruh sistem dalam tubuh manusia. &edangkan perkembangan %enderung ditujukan pada makin matangnya kemampuan akti'itas motorik
halus dan kasar, makin meningkatnya kemampuan sosial anak dengan orang maupun
lingkungan disekitarnya serta makin banyaknya kemampuan anak dalam menguasai
perbendaharaan kata maupun mengertikan dan menyusun suatu tata bahasa yang bisa
diterima sesuai dengan lingkungan tempat anak tumbuh. &ebagai %ontoh anak yang terbiasa
berkomunikasi dengan bahasa (a)a maka diharapkan anak bisa mendengar dan
berkomunikasi dengan bahasa ja)a.
Menurut &oetjiningsih *$++- gangguan bahasa merupakan keterlambatan dalam sektor
bahasa yang dialami oleh seorang anak. emampuan berbahasa merupakan suatu indikator
seluruh perkembangan anak. (ika seorang anak tidak mampu berbi%ara maka dapat
menimbulkan kesulitan dalam berkomunikasi dan mengungkapkan perasaannya kelak.
/alam artikel 0 Frequently Asked Question1, (enier 2us%o *#""#- mengungkapkan bah)a
gangguan bahasa merupakan suatu keterlambatan dalam berbahasa ataupun bi%ara dimana
jika dilakukan penanganan dini akan sangat menolong anak dalam masalah bahasa. Gangguan bi%ara dan bahasa merupakan suatu keterlambatan dalam berbahasa ataupun
bi%ara dimana jika dilakukan penanganan dini akan sangat menolong anak dalam masalah
bahasa. *(enier 2us%o, #""#-
Gangguan bahasa merupakan keterlambatan dalam sektor bahasa yang dialami oleh
seorang anak *&oetjiningsih, $++-.
3ahasa dapat dirumuskan sebagai pengetahuan tentang sistem lambang yang
dipergunakan dalam komunikasi yang dilakukan se%ara lisan4 sedangkan u%apan atau
berbi%ara adalah memperlihatkan pengetahuan tersebut dalam suatu tingkah laku yang dapat
1
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
2/23
didengar. 3ahasa dapat dipandang sebagai dasar di atas mana kemudian dibangun
kemampuan berbi%ara tersebut, keduanya akan berkembang dalam progresi yang beraturan.
emampuan berbahasa diperlihatkan dengan %ara bagaimana anak merespon petunjuk lisan
yang diberikan4 gerakan yang diperlihatkan anak untuk mengkomunikasikan kebutuhan,
keinginan serta penetahuan tenatng lingkungan serta melalui permainan kreati dan
imajinati. *3ehrman, $+55-
3. ETI676GI
Gangguan pada serebelum pada masa janin
8
erusakan sel purkinje
8
Terganggunya keseimbangan antara neurotransmiter serotinin dan dionim 8
Proses sensori terganggu*daya ingat dan bi%ara-
Penyebab kelainan berbahasa berma%am!ma%am yang melibatkan berbagai aktor yang
dapat saling mempengaruhi, antara lain kemampuan lingkungan, pendengaran, kogniti,
ungsi sara, emosi, psikologis dan lain sebagainya. Menurut 3lager 3.2 *$+5$- membagi
penyebab gangguan bi%ara dan bahasa adalah sebagai berikut 9
Penyebab Efek pada perkeban!an b"#ara
$.7ing $. lingkungan
a. a. &osial ekonomi kurang
b. b. Tekanan keluarga
%. %. eluarga bisu
d. d. /irumah menggunakan bahasa
bilingual
#. Emosi
a. Ibu yang tertekan
b. b. Gangguan serius pada orang tua
%. %. Gangguan serius pada anak
:.Masl:. Masalah pendengaran
a. a. Terlambat
b. b. Gagap
%. %. Terlambat pemerolehan bahasa
d. d. Terlambat pemerolehan struktur
bahasa
a. a. Terlambat pemerolehan bahasa
b. b. Terlambat atau gangguan
perkembangan bahasa
%. %. Terlambat atau gangguan
perkembangan bahasa
2
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
3/23
a. a. ongenital
b. b. /idapat
;.Perk;. Perkembangan ba)aan
a. a. Perkembangan lambat
b. b. Perkembangan lambat, tetapi
masih dalam batas rata!rata
%. %. Retardasi mental
.. erusakan otak
a. a. elainan neuromuskular
b. b. elainan sensorimotor
%. %. Palsi serebral
d. d. elainan Persepsi
a. Terlambat?gangguan bi%ara yang
permanen
b. b. Terlambat?gangguan bi%ara yang
permanen
a. a. Terlambat bi%ara
b. b. Terlambat bi%ara
%. Pasti terlambat bi%ara
a.
a. Terlambat dan terganggu kemampuan
bi%aranya
b. b. emampuan bi%aranya lebih rendah
a. a. Mempengaruhi kemmapuan
mengisap, menelan, mengunyah dan
akhirnya timbul gangguan bi%ara dan
artikulasi seperti disartia
b. b. Mempengaruhi kemampuan mengisap
dan menelan, akhirnya menimbulkan
gangguan artikulasi seperti dispraksia
%. %. 3erpengaruh pada pernaasan, makan
dan timbul juga masalah artikulasi yang
dapat mengakibatkan disartia dan
dispraksia
d. d. esulitan membedakan suara,
mengenal bahasa, simbolisasi,
mengenal konsep, akhirnya
menimbulkan kesulitan belajar
disekolah.
3
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
4/23
Menurut Aram /.M *$+5@-, mengatakan bah)a gangguan bi%ara pada anak dapat disebabkan
oleh kelainan diba)ah ini 9
$. 7ingkungan sosial anak
Interaksi antar personal merupakan dasar dari semua komunikasi dan perkembangan bahasa.
7ingkungan yang tidak mendukung akan menyebabkan gangguan bi%ara dan bahasa pada
anak.
#. &istem masukan?input
Adalah sistem pendengaran, penglihatan dan integritas taktil!kinestetik dari anak.
Pendengaran merupakan alat yang penting dalam perkembangan bi%ara. Anak deng otitis
media kronik dengan penurunan daya pendengaran akan mengalami keterlambatan
kemampuan menerima ataupun mengungkapkan bahasa. Gangguan bi%ara juga terdapat pada
tuli oleh karena kelainan genetik dan metabolik *tuli primer-, tuli neurosensorial, *ineksi
intra uterin 4 siilis, rubella, tolsoplasmosis, sitomegalo'irus-, tuli kondukti seperti akibat
malormasi telinga luar, tuli sentral *sama sekali tidak mendengar-, tuli persepti?aasia
sensorik *terjadi kegagalan , integrasi aarti bi%ara yang didengar menjadi suatu pengertian
yang menyeluruh-, dan tuli psikis seperti pada s%hi=oprenia, autisme inantil, keadaan %emas
dan reaksi psikologis lainnya. Pola bahsa juga akan berpengaruh pada anak dengan gangguan
penglihatan yang berat, demikian juga dengan anak dengan deisit taktil kinestetik akan tejadi
gangguan artikulasi.
:. &istem pusat bi%ara dan bahasa
elainan susunan sara pusat akan mempengaruhi pemahaman, inteprestasi, ormulasi dan
peren%anaan bahasa, juga pada aktiitas dan kemampuan intelektual dari anak. Gangguan
komunikasi biasanya merupakan bagian dari retasrdasi mental, misalnya pada &indrom
/o)n.
;. &istem Produksi
&istem produksi suara seperti laring, hidung, struktur mulut dan mekanisme neuromuskular
yang berpengaruh terhadap pengaturan naas untuk berbi%ara, bunyi laring, pembentukan
bunyi untuk artikulasi bi%ara melalui aliran udara le)at laring, aring dan rongga mulut.
Menurut (enier 2us%o *#""#- etiologi dari gangguan bahasa karena kehilangan
pendengaran, ineksi kronik telinga, stroke atau trauma otak, syndroms, retardasi mental,
ri)ayat injuri otak selama prenatal, intranatal dan postnatal, ketidakmampuan untuk
memahami dan berbahasa, gangguan proses auditory, keterlambatan perkembangan pada bayi
prematur, kelemahan atau gangguan motorik, gangguan proses sensory, dan gangguan otot.
/alam penelitiannya, (enier 2us%o menemukan bah)a keterlambatan baha)a lebih banyak
4
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
5/23
dialami pada laki!laki dibandingkan dengan perempuan. 2us%o berpendapat bah)a se%ara
umum laki!laki mempunyai kemampuan non'erbal yang lebih bagus dibandingkan dengan
kemampuan 'erbal.
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
6/23
mengerti sedikit pada apa yang dikatakan kepadanya )alaupun kadang!kadang
mereka mengikuti suatu pembi%araan dengan %ara lain dan miskin dalam artikulasi kata!
kata.
:. /eisit bahasa yang lebih berat
• Gangguan leksikal sintaksis
Anak kesulitan dalam menemukan kata!kata yang tepat khususnya saat ber%akap!%akap.
Mereka tidak gagap dan tidak menghindar untuk berbi%ara.
• Gangguan semantik pragmantik
Anak dapat berbi%ara lan%ar tetapi mereka bi%ara tanpa henti mengenai satu topik.
Aram /.M *$+5@- dan To)ne *$+5:- gejala!gejala anak dengan gangguan bahasa adalah
sebagai berikut 9
$. Pada usia > bulan anak tidak mampu memalingkan mata serta kepalanya terhadap
suara yang datang dari belakang atau samping.
#. Pada usia $" bulan anak tidak memberi reaksi terhadap panggilan namanya sendiri.
:. Pada usia $ bulan tidak mengerti dan memberi reaksi terhadap kata!kata janga, da!
da, dan sebagainya.
;. Pada usia $5 bulan tidak dapa menyebut sepuluh kata tunggal
. Pada usia # bulan tidak memberi reaksi terhadap perintah *misalnya duduk, kemari,
berdiri-
>. Pada usia #; bulan tidak bisa menyebut bagian!bagian tubuh
@. Pada usia #; bulan hanya mempunyai perbendaharaan kata!kata yang sangat
sedikit?tidak mempunyai kata!kata huru = pada rase
5. Pada usia #; bulan belum mampu mengetengahkan ungkapan yang terdiri ari # buah
kata.
+. Pada usia :" bulan u%apannya tidak dapat dimengerti oleh anggota keluarganya
$". Pada usia :> bulan belum dapat menggunakan kalimat!kalimat sederhana
$$. Pada usia :> bulan tidak bisa bertanya dengan menggunakan kalimat tanya yang
sederhana.
$#. Pada usia :, tahun selalu gagal untk menyebutkan kata akhir *%a untuk %at, ba untuk
ban dan lain!lain-
/. 2A&E PEREM3ANGAN 3AA&A &E
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
7/23
Perkembangan bahasa se%ara normal pada anak dapat dibagi dalam beberapa ase yaitu9
$. Bmur $ tahun 9 /apat berbi%ara dua atau tiga kata yang sudah bermakna.
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
8/23
dari sistem neuromuskular untuk mengeluarkan onasi dan artikulasi suara. Proses
bi%ara melibatkan beberapa sistem dan ungsi tubuh, melibatkan sistem pernapasan,
pusat khusus pengatur bi%ara di otak dalam korteks serebri, pusat respirasi di dalam
batang otak dan struktur artikulasi, resonansi dari mulut serta rongga hidung.
Terdapat # hal proses terjadinya bi%ara, yaitu proses sensoris dan motoris. Aspek
sensoris meliputi pendengaran, penglihatan, dan rasa raba berungsi untuk memahami
apa yang didengar, dilihat dan dirasa. Aspek motorik yaitu mengatur laring, alat!alat
untuk artikulasi, tindakan artikulasi dan laring yang bertanggung ja)ab untuk
pengeluaran suara.
/i dalam otak terdapat : pusat yang mengatur mekanisme berbahasa, dua pusat
bersiat resepti yang mengurus penangkapan bahasa lisan dan tulisan serta satu pusat
lainnya bersiat ekspresi yang mengurus pelaksanaan bahsa lisan dan tulisan.
etiganya berada di hemiser dominan dari otak atau sistem susunan sara pusat.
edua pusat bahasa resepti tersebut adalah area ;$ dan ;# disebut area )erni%k,
merupakan pusat persepsi auditoro!leksik yaitu mengurus pengenalan dan pengertian
segala sesuatu yang berkaitan dengan bahasa lisan *'erbal-. Area :+ broadman adalah
pusat persepsi 'isuo!leksik yang mengurus pengenalan dan pengertian segala sesuatu
yang bersangkutan dengan bahasa tulis. &edangkan area 3ro%a adalah pusat bahsa
ekspresi. etiga pusat tersebut berhubungan satu sama lain melalui serabut asosiasi.
&aat mendengar pembi%araan maka getaran udara yang ditimbulkan akan masuk
melalui lubang telinga luar kemudian menimbulkan getaran pada membrane timpani.
/ari sini rangsangan diteruskan oleh ketiga tulang ke%il dalam telinga tengah ke
telinga bagian dalam. /i telinga bagian dalam terdapat reseptor sensoris untuk
pendengaran yang disebut
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
9/23
$. Bmur # tahun 4 kesalahan dalam mengartikan kata!kata , kesulitan dalam mengikuti
u%apan, gagal dalam berespon terhadap suara.
#. Bmur : tahun 4 bi%ara yang tidak jelas, kegagalan menggunakan # atau : kata, lebih
banyak menggunakan 'o%al dibanding konsonan.
:. Bmur tahun 4 &truktur kata tidak benar.
. MA
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
10/23
I. PAT62I&I676GI
10
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
11/23
(. 2AT6R 2AT6R DANG MEMPENGARBI PEREM3ANGAN ANA
Terdapat dua aktor utama yang berpengaruh terhadap tumbuh!kembang anak, yaitu9
$. 2aktor Genetik Termasuk aktor genetik antara lain adalah berbagai aktor ba)aan yang normal dan
patologik, jenis kelamin, suku bangsa atau bangsa. &eperti sindrom /o)n, sindrom Turner
yang disebabkan oleh kelainan kromosom.
#. 2aktor 7ingkungan
• &osial Ekonomi urang
Anak dengan keluarga sosial ekonomi kurang akan mengalami keterlambatan dalam berbahasa karena asilitas berbahasa dan pendidikan yang rendah pulan dari orang tua.
• 2aktor Psikososial, antara lain9 stimulasi, moti'asi belajar, hukuman yang )ajar,
kelompok sebaya, stres, sekolah, %inta dan kasih sayang, kualitas interaksi anak!
orang tua.
• 2aktor eluarga dan Adat Istiadat, antara lain9 pekerjaan? pendapatan keluarga,
pendidikan ayah?ibu, jumlah saudara, jenis kelamin dalam keluarga, stabilitas
rumah tangga, kepribadian ayah?ibu, adat!istiadat, norma!norma, agama,
urbanisasi, kehidupan politik dalam masyarakat yang mempengaruhi prioritas
kepentingan anak, angaran, dll. *&oetjiningsih, $++5-.
. PENATA7A&ANAAN GANGGBAN 3AA&A
/eteksi dan penanganan dini pada problem bi%ara dan bahasa pada anak, akan membantu
anak!anak dan orang tua untuk menghindari atau memperke%il kemungkinan kelainan pada
masa sekolah antara lain yang dengan menggunakan pemeriksaan //&T.
Parameter penilaian perkembangan dengan DDST
Aspek yang perlu diperhatikan dalam melakukan pemeriksaan //&Tadalah 9
a. Alat yang /igunakan
Alat peraga 9 benang )ol merah, kismis?manik!manik, kubus )arna merah!kuning!hijau!
biru, permainan anak, botol ke%il, bola tenis, bel ke%il, kertas, dan pensil.
7embar ormulir //&T
11
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
12/23
3uku petunjuk sebagai reerensi yang menjelaskan %ara!%ara melakukan tes dan %ara
menilainya.
b. Prosedur //&T terdiri dari dua tahap, yaitu9
Tahap pertama 9 se%ara periodik dilakukan pada semua anak yang berusia : F > bulan, + F $#
bulan, $5 F #; bulan, : tahun, ; tahun, tahun.
Tahap kedua 9 dilakukan pada mereka yang di%urigai adanya hambatan perkembangan pada
tahap pertama kemudian dilarutkan dengan e'aluasi diagnostik yang lengkap.
%. Penilaian
Penilaian apakah lulus *Passed9 P-, gagal *2ail9 2-, ataukah anak tidak mendapat kesempatan
melakukan tugas *No 6pportunity9 N.6-. emudian ditarik garis berdasarkan umur
kronologis, yang memotong garis horisontal tugas perkembangan pada ormulir //&T.
&etelah itu dihitung pada masing!masing sektor, berapa yang P dan berapa yang 2,
selanjutnya berdasarkan pedoman, hasil tes diklasiikasi dalam normal, abnormal, meragukan
*uestionable- dan tidak dapat dites *Bntestable-.
• Abnormal
F 3ila didapatkan # atau lebih keterlambatan, pada # sektor atau lebih
F 3ila dalam $ sektor atau lebih didapatkan # atau lebih keterlambatan plus $ sektor atau
lebih dengan $ keterlambatan dan pada sektor yang sama tersebut tidak ada yang lulus pada
kotak yang berpotongan dengan garis 'ertikal usia.
• Meragukan
F 3ila pada $ sektor didapatkan # keterlambatan atau lebih.
F 3ila pada $ sektor atau lebih didapatkan $ keterlambatan dan pada sektor yang sama tidak
ada yang lulus pada kotak yang berpotongan dengan garis 'ertikal usia.
• Tidak dapat dites
Apabila terjadi penolakan yang menyebabkan hasil tes menjadi abnormal atau meragukan.
• Normal
&emua yang tidak ter%antum dalam kriteria tersebut di atas.
&etelah terdeteksi terdapat masalah dalam perkembangan bahasa maka dapat di%arai
penyebabnya. /engan perbaikan masalah medis seperti tuli konduksi dapat menghasiklan
perkembangan bahasa yang normal pada anak yang tidak retardasi mental. &edangkan
perkembangan bahasa dan kogniti pada anak dengan gangguan pendengaran sensoris
ber'ariasi. /ikatakan bah)a anak dengan gangguan onologi biasaya prognosisnya lebih
baik. &edangkan gangguan bi%ara pada anak yang itelegensinya normal perkembangan
12
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
13/23
bahasanya lebih baik daripada anak yang retardasi mental. Tetapi pada anak dengan gangguan
yang multipel terutama dengan gangguan pemahaman, gangguan bi%ara ekspresi atau
kemampuan narati yang tidak berkembang pada usia ; tahu, mempunyai gangguan bahasa
yang menetap pada usia , tahun.
6N&EP /A&AR A&BAN EPERAHATAN GANGGBAN 3AA&A
I.Pengkajian
$. 3iodata 9 identitas klien dan penanggung ja)ab.
#. eluhan utama
:. Ri)ayat
;. Ri)ayat kehamilan dan kelahiran
• Prenatal 9 umur kehamilan, status gi=i.
• Natal 9 bagamana keadaan pada saat proses persalinan.
• Postnatal 9 kondisi bayi setelah dilahirkan.
. Ri)ayat kesehatan masa lampau 9 penyakit )aktu ke%il, pernah dira)at, obat!obatan
Dang digunakan, tindakan operasi, alergi, ke%elakaan, dan imunisasi.
>. Ri)ayat penyakit keluarga
@. Ri)ayat kesehatan lingkungan
5. Ri)ayat 3I6!P&I6!&6&IA7!&PIRITBA7
! Pernaasan 9 apakah ada )he=ing atau ron%hi
! Pola nutrisi dan %airan 9 selera makan, jumlah, pola makan.
! Pola istirahat tidur 9 kebiasaan sebelum tidur, perlu mainan,
diba%akan %erita.
! Pola kebersihan diri
! Akti'itas bermain
! Pola eliminasi
+. eadaan kesehatan saat ini
! /iagnosa medis 9 tindakan operasi, status nutrisi
13
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
14/23
! &tatus %airan 9 obat!obatan, akti'itas, tindakan kepera)atan
! Pemeriksaan penunjang 9 !ray.
$". Pemeriksaan isik
a. eadaan umum
b. Tinggi badan *T3-, berat badan *33-, 7ingkar lengan atas *77A- dan lingkar
kepala *7-.
%. ead to toes
! epala 9 adanya lesi, bentuk, pertumbuhan rambut dan kebersihan,
adanya benjolan, adanya nyeri tekan.
! Hajah 9 simetris, bentuk )ajah, )arna kulit.
! Mata 9 simetris, sklera, konjungti'a, tidak ada lesi dan nyeri tekan.
! idiung 9 simstris, tidak ada polip, nyeri tekan.
! Mulut 9 simetris, bibir lembab atau kering.
! Gigi 9 tidak ada %aries, jumlah gigi.
! 7eher 9 simtris, tidak ada pembesaran kelanjar tiroid.
! Thoraks 9 simetris, pergerakan dinding dada, tidak ada otot bantu
pernaasan, suara perkusi redup.
! Abdomen 9 simetris, tidak ada nyeri tekan, tidak ada pembesaran
hati, bising usus
! Ekstremitas atas 9 simetris, jari!jari tangan lengkap, mudah
digerakkan, pergerakan tidak terbatas.
! Ekstremitas ba)ah 9 simetris, jari!jari kaki lengakap, kekuatan otot.
! Anus 9 tidak ada kelainan.
$. Da%a S&byek%"f 9
a. Pada anak yang mengalami gangguan bahasa9
! Bmur berapa anak saudara mulai mengu%apkan satu kata J
! Bmur berapa anak saudara mulai bisa menggunakan kata dalam suatu kalimat J
! Apakah anak anda mengalami kesulitan dalam mempelajari kata baru J
! Apakah anak anda sering menghilangkan kata!kata dalam kalimat yang diu%apkan.
! &iapa yang mengasuh dirumah
! 3ahasa apa yang digunakan bila berkomunikasi di rumah
! Apakah pernah diajar mengu%apkan kata!kata
! Apakah anak saudara mengalami kesulitan dalam menyususn kata!kata
14
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
15/23
b. Pada anak yang mengalami gangguan bi%ara 9
! Apakah anak anda sering gagap dalam mengulang suatu kata
! Apakah anak anda sering merasa %emas atau bingung jika ingin mengungkapkan
suatu ide J
! Apakah anda pernah perhatikan anak anda memejamkan mata,
menggoyangkan kepala, atau mengulang suatu rase jika diberikan kata!kata baru
yang sulit diu%apkan J
! Apa yang anda lakukan jika hal diatas ditemukan. J
! Apakah anak anda pernah?sering mengilangkan bunyi dari suatu kata.
! Apakah anak anda sering menggunakan akata!kata yang salah tetapi mempunyai
bunyi yang hampir sama dalam suatu kata J
! Apakah anda kesulitan dalam mengerti kata!kata anak anda J
! Apakah orang lain merasa kesulitan dalam mengerti kata!kata anak anda J
! Perhatikan ri)ayat penyakit yang berhubungan dengan gangguan ungsi &&P seperti
ineksi antenatal *rubbela syndrome-, perinatal *trauma persalinan-, post natal
*ineksi otak, trauma kepala, tumor intra kranial, konduksi elektrik otak-
'. Da%a obyek%"f (
! emampuan menggunakan kata F kata
! Masalah khusus dalam berbahasa seperti *menirukan, gagap, hambatan bahasa, malas
bi%ara -.
! emampuan dalam mengaplikasikan bahasa
! Bmur anak
! emampuan membuat kalimat
! emampuan mempertahankan kontak mata
! ehilangan pendengaran *kerusakan indera pendengaran-
! Gangguan bentuk dan ungsi artikulasi
! Gangguan ungsi neurologis.
II. /IAGN6&A /AN INTEREN&I EPERAHATAN
15
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
16/23
/iagnose kepera)atan yang mun%ul pada anak yang mengalami gangguan bi%ara
meliputi9
$. Gangguan komunikasi 'erbal berhubungan dengan kurangnya stimulasi bahasa
#. Gangguan komunikasi berhubungan dengan kerusakan ungsi alat!alat artikulasi
:. Gangguan komunikasi 'erbal berhubungan dengan gangguan pendengaran
;. Gangguan komunikasi berhubungan dengan hambatan bahasa
. e%emasan orang tua berhubungan dengan ketidakmampuan anak berkomunikasi
>. Gangguan komunikasi berhubungan dengan ke%emasan
@. Gangguan komunikasi berhubungan dengan kurangnya kemampuan memori dan
kerusakan sistem sara pusat.
INTEREN&I EPERAHATAN
D"a!nose T"ndakan Ras"ona)
Gangguan
komunikasi 'erbal
b.d kurangnya
stimulasi bahasa
! 7ak
ukan latihan komunikasi
dengan memperhatikan
perkembangan mental
anak
! 7ak
ukan komunikasi se%ara
komprehensi baik 'erbal
maupun non 'erbal.
! 3er
bi%ara sambil bermaindengan alat untuk
! 7atihan bi%ara yang
sesuai dengan
perkembangan anak akan
menghindari ekploatasi
yang berakibat penekanan
ungsi mental anak.
! omunikasi yang
komprehensi akan
memperbanyak jumlah
stimulasi yang diterima
anak sehingga akan
memperkuat memori anak
terhadap suatu kata.
! 3ermain akanmenigkatkan daya tarik
16
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
17/23
memper%epat persepsi
anak tentang suatu hal.
! 3eri
kan lebih banyak kata
meskipun anak belum
mampu mengu%apkan
dengan benar.
! 7ak
ukan sekrening lanjutan
dengan mengggunakan
/en'er &pee%h Test.
anak sehingga rek)ensi
dan durasi latihan bisa
lebih lama.
Anak lebih suka
mendengarkan kata!akat
dari pada mengu%apkan
karena biasanya kesulitan
dalam mengu%apkan.
! Bnt
uk mengetahui jenis dan
beratnya gangguan serta
keterlambatan dalam
berbi%ara pada anak.
Gangguan
komunikasi b.d
kerusakan ungsi
alat!alat artikulasi
! &timulasi bahasa dan
latihn bi%ara tetap
dilakukan sesuai dengan
perkembangan mentak
anak.
! olaborasi9 dengan ahli
bedah untuk perbaikan
alat!alat artikulasi.
! Bntuk mengindari
keter!lambatan
perkembangan mental,
bahasa maupun bi%ara
ketika alat artikulasi
sudah bisa diperbaiki.
! Per
baikan alat!alat
artikulasi hanya bisa
dilakukan se%ara
optimal dengan
pembedahan.
Gangguan
komunikasi 'erbal b.d gangguan
! 7akukan latihan
komunikasi, danstimulasi dini dengan
! Agar stimulasi tetap
diterima anak sesuaidengan perlembangan
17
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
18/23
pendengaran
Gangguan komunikasi
b.d hambatan bahasa
benda!benda atau dengan
menggunakan bahasa
isyarat serta biasakan
anak melihat artikulasi
orang tua dalam
berbi%ara.
! Per
hatikan kebersihan
telinga anak
! ol
aborasi dengan
rehabilitasi untuk
penggunaan alat bantu
dengar.
! Gun
akan bahasa yang
sederhana dan umum
digunakan dalam
komunikasi sehar!hari.
! Gun
akan 'eriikasi bahasa
sesuai dengan tingkat
kematangan dan
pengetahuan anak.
mental anak yang
didasarkan atas
kemampuan penerimaan
anak terhadap inormasi
yang diberikan
! Gan
guan pendengaran
sering disebabkan oleh
adanya hambatan
pendengaran akibat
adanya kotoran
ditelinga.
! Alat
bantu dengar
diharapkan mampu
mengatasi hambatan
pendengaran pada
telinga anak.
! Bnt
uk memudahkan pema!
haman menghindari
stress dan kebingungan
anak yang akibat bahasa
yang berubah!ubah.
! /i
ersiikasi bahasa dapat
diberikan jika
kemampuan mental
anak sudah matang
seperti setelah umur +
18
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
19/23
tahun, karena
perkembangan selsel
otak anak sudah mulai
maksimal.
e%emasan orang tua
b.d ketidakmampuan
anak berbi%ara
! Gali
kebiasaan komunikasi
dan stimulasi orang tua
terhadap anak.
! 3erikan penjelasan tentang
kondisi anaknya se%ara
jelas, serta kemungkinan
penanganan lanjutan,
prognose serta lamanya
tindakan atau pengobatan.
! Bntuk dapat menggali
eekti'itas dan
kemampuan serta usaha
yang telah dilakukan oleh
orang tua, untuk
mengindari o'erlaping
tindakan yang berakibat
orang tua menjadi bosan.
! Pengikutsertaan keluarga
terhadap pera)atan anak
se%ara langsung akan
mampu mengurangi tingat
ke%emasan orang tua
terhadap keadaan
anaknya.
Gangguan komunikasi
b.d ke%emasan
! in
dari bi%ara pada saat
kondisi bising.
! 7ak
ukan komunikasi dengan
posisi la)an bi%ara
setinggi badan anak.
! o
munikasi tidak eekti
sehingga anak menjadi
irritabel.
! Bnt
uk meningkatkan
pandangan mata dan
eekti'itas komunikasi
sehingga anak merasa
lebih nyaman.! Aga
19
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
20/23
! 7akukan latihan bi%ara
sambil bermain dengan
mainan kesukaan anak.
r anak lebih tertarik dan
tidak lekas bosan.
Gangguan komunikasi b.d kurangnya
kemampuan memori
dan kerusakan sistem
sara pusat.
! 7akukan obser'asi dan pemeriksaan isik
neurologi se%ara mendetail.
! olaborasi pemeriksaan
EEG
! Bntuk mengetahui
kemungkinan posisi
kelainan dalam otak.
! Bnt
uk mengetahui
kemungkinan kelainan
pada &&P anak.
E*ALUASI
Anak akan menunjukkan perubahan perkembangan yang lebih dan terjadi pen%apaian
dalam tugas perkembangan sesuai dengan kelompok usia anak dan ukuran isik sesuai
batasan ideal anak.
/A2TAR PB&TAA
20
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
21/23
&oetjiningsih*$++-.Tumbuh Kembang Anak. (akarta 9 EG
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
22/23
OLEH (
DITA KUSUMA NINGRUM +PO,$'-$--/0
D I* KEPERA1ATAN
KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIAPOLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN
KESEHATAN MATARAM JURUSAN KEPERAWATAN
PROGRAM STUDI D. IV KEPERAWATAN MATARAMTAHUN 2015
22
8/17/2019 Laporan Pendahuluan Tumbang Pada Anak
23/23
Top Related