8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
1/22
Asam Urat Darah (Serum)
Posted by Riswanto on Monday, March 1, 2010
Labels: Tes Kimia Darah
Asam urat uric acid ! adalah "rodu# a#hir metabolisme "urin adenine dan $uanine! yan$meru"a#an #onstituen asam nu#leat% Asam urat terutama disintesis dalam hati yan$ di#atalisis
oleh en&im xantin oksidase% Asam urat dian$#ut #e $in'al oleh darah untu# di(iltrasi,
direabsorbsi seba$ain, dan die#sresi seba$ian sebelum a#hirnya die#s#resi#an melalui urin%
Penin$#atan #adar asam urat dalam urin dan serum hi"eruresemia! ber$antun$ #e"ada (un$si
$in'al, #ece"atan metabolisme "urin, dan asu"an diet ma#anan yan$ men$andun$ "urin%
Asam urat da"at men$#ristal dalam saluran #emih "ada #ondisi urin yan$ bersi(at asam dan
da"at ber"otensi menimbul#an kencing batu) oleh sebab itu (un$si $in'al yan$ e(e#ti( dan
#ondisi urin yan$ al#alis di"erlu#an bila ter'adi hi"eruresemia% Masalah yan$ banya# ter'adi
ber#aitan den$an hi"eruresemia adalah gout% Kadar asam urat serin$ berubah dari hari #e hari
sehin$$a "emeri#saan #adar asam urat "erlu diulan$ #embali setelah bebera"a hari atau
bebera"a min$$u%
Masalah Klinis
Kadar asam urat menin$#at di'um"ai "ada : $out, leu#emia lim(ositi#, mielositi#,
monositi#!, #an#er metastati#, mieloma multi"el, e#lam"sia berat, al#oholisme,
hi"erli"o"roteinemia, diabetes mellitus berat!, $a$al $in'al, $lomerulone(ritis, $a$al 'antun$
#on$esti(, anemia hemoliti#, lim(oma, "olisitemia, stress, #eracunan timbale, "a'anan sinar*+
berlebih!, latihan (isi# berlebihan, diet "enurunan berat badan*tin$$i "rotein%
bat*obatan yan$ ber"en$aruh "ada "enin$#atan #adar asam urat adalah : diureti# tia&id,
(urosemid, aseta&olamid!, le-odo"a, metildo"a, asam as#orbat, .*mer#a"to"urin, (enotia&in,
salisilat "en$$unaan dalam 'an$#a wa#tu lama!, teo(ilin%
Pada $out, "enin$#atan "rodu#si asam urat di"en$aruhi oleh me#anisme idio"ati# atau belum
di#etahui, teta"i biasanya #arena "enin$#atan sintesis asam urat endo$en seba$ai cacat
metaboli# bawaan% Pada $out, "an$#alan asam urat dalam tubuh bisa lebih dari 10 #ali
normal, dan natrium urat dide"osit di dalam 'arin$an luna#, terutama sendi, seba$ai to(i%
Adanya "en$#ristalan ura menyebab#an sendi memben$#a#, meradan$, dan nyeri% Alo"urinol
di$una#an dalam "en$obatan $out yan$ be#er'a seba$ai "en$hambat /antin o#sidase%
Pada leu#emia atau #e$anasan lain, "enin$#atan "rodu#si secara berma#na disebab#an oleh
"en$uraian asam nu#leat a"abila ter'adi lisis sel*sel tumor a#ibat ne#rosis atau #emotera"i%
Penin$#atan #adar urat #arena "enin$#atan lisis sel 'u$a da"at di'um"ai "ada "olisitemia,
anemia "ernisiosa, dan #adan$*#adan$ "ada "soriasis% Pen$obatan den$an hormon
adreno#orti#otro(i# atau #orti#osteroid, yan$ #er'anya #ataboli# "rotein mem"erce"at
"emecahan inti sel atau den$an obat*obatan sitoto#si#a, menyebab#an "enin$#atan urat
"lasma%
Pada #e$a$alan $lomerulus $in'al atau bila ada obstru#si aliran #eluar urin, asam urat serta
ureum dan #reatinin tera#umulasi% Asam urat tin$$i yan$ da"at ter'adi "ada e#lam"sia tan"aa&otemia atau uremia disebab#an oleh lesi $in'al atau "erubahan metabolisme asam urat%
http://labkesehatan.blogspot.com/2010/03/asam-urat-serum.htmlhttp://labkesehatan.blogspot.com/search/label/Tes%20Kimia%20Darahhttp://www.masriswanto.com/2009/08/kencing-batu.htmlhttp://www.masriswanto.com/2009/09/masalah-asam-urat.htmlhttp://www.masriswanto.com/2009/09/masalah-asam-urat.htmlhttp://www.masriswanto.com/2009/09/masalah-asam-urat.htmlhttp://labkesehatan.blogspot.com/search/label/Tes%20Kimia%20Darahhttp://www.masriswanto.com/2009/08/kencing-batu.htmlhttp://www.masriswanto.com/2009/09/masalah-asam-urat.htmlhttp://labkesehatan.blogspot.com/2010/03/asam-urat-serum.html
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
2/22
Asidosis #etoti# dan la#tat bisa menin$#at#an asam urat den$an men$uran$i se#resi tubulus
$in'al, se"erti yan$ ter'adi den$an diureti# tia&id dan (urosemid, dan as"irin dosis rendah%
Penurunan #adar asam urat da"at di'um"ai "ada : "enya#it ilson, asidosis tubulus $in'al
"ro#simal, anemia de(isiensi asam (olat, lu#a ba#ar, #ehamilan% Pen$aruh obat : alo"urinol,
a&atio"rin, #oumadin, "robenesid, sul(in"ira&on%
Prosedur
enis s"esimen yan$ di"erlu#an adalah serum atu "lasma he"arin% Diambil *3 ml darah -ena
dimasu##an #e dalam tabun$ bertutu" merah atau tabun$ bertutu" hi'au he"arin! #emudian
disentri(us) ce$ah ter'adinya hemolisis% 4erum atau "lasma he"arin di"isah#an% Kadar asam
urat diu#ur den$an metode #olorimetri men$$una#an (otometer atau analy&er #imiawi%
4ebelum "en$ambilan sam"el darah, "asien diminta "uasa 5*10 'am% Tida# ada "embatasan
asu"an ma#anan atau cairan) namun "ada banya# #asus, asu"an ma#anan tin$$i "urin mis%da$in$, 'erohan, sarden, ota#, roti manis, dsb! "erlu ditunda minimal selama 26 'am sebelum
u'i dila#u#an) demi#ian "ula den$an obat*obatan yan$ da"at mem"en$aruhi hasil
laboratorium% i#a ter"a#sa harus minum obat, catat 'enis obat yan$ di#onsumsi%
Nilai Rujukan
D7A4A : Laki-laki : %3*8%0 m$9dl% Perempuan : 2%3*.%0 m$9dl% Kadar panik : 12m$9dl%
A;AK : 2%3*3%3 m$9dl
LA;4atatan : nilai normal dapat bervariasi di setiap laboratorium%
?a#tor*(a#tor yan$ da"at mem"en$aruhi hasil laboratorium :
• 4am"el serum9"lasma hemolisis,
• 4tress dan "uasa berlebih da"at menyebab#an "enin$#atan #adar asam urat serum,
• Diet tin$$i "urin, Pen$aruh obat lihat "en$aruh obat!
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
3/22
MENURUNKAN KADAR ASAM URA DA!AM DARA"
Dr. Suparyanto, M.Kes
MENURUNKAN KADAR ASAM URAT DALAM DARAH
1. Pengertian
Menurut Mutia Sari (2010 : 5) asam urat adalah ai!at tingginya adar asam
urat di tu!uh. Sil"ia S. (200# : 10) !erpendapat !ah$a asam urat adalah asam
yang !er!entu ristal yang merupaan hasil ahir dari meta!olisme purin (!entu
turunan nueloprotein) yaitu salah satu omponen asam nuleat yang terdapat
pada inti sel%sel tu!uh.
Khomsan &. S. 'arlina$ati . (200 : *) mengataan asam urat ialah
ter+adinya penumpuan ristal asam urat pada daerah persendian.
Dari pendapat di atas dapat disimpulan asam urat merupaan !agian
meta!olisme purin. Dalam eadaan normal dan +ia tida !erlangsung normal
asam urat aan menumpu dalam +aringan tu!uh. &i!atnya, ter+adi penumpuan
ristal asam urat pada daerah persendian sehingga menim!ulan rasa sait yang
luar !iasa.
2. anda dan ge+ala
Menurut Mutia Sari (2010 : --) !iasanya asam urat mengenai sendi i!u +ari,
tetapi !isa +uga pada tumit, pergelangan ai dan tangan atau siut. Ke!anyaan
asam
urat munul se!agai serangan am!uhan. Penyait ini tim!ul dari ondisi
hiperurikemi, yaitu eadaan di mana adar asam urat dalam darah di atas normal.
Kadar asam urat normal pada pria !erisar -,5 % / mgd, sedangan pada $anita
2, % mgd. &sam urat sendiri adalah hasil meta!olisme purin dan emudian
diesresian melalui gin+al. Peningatan adar asam urat !isa dise!a!an oleh
produsi asam urat yang !erle!ihan (arena onsumsi maanan aya purin) atau
turunnya esresi (arena adanya elainan pada gin+al). &sam urat yang
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
4/22
!erie!ihan dalam tu!uh enderung mengumpul pada sendi dan !eru!ah !entu
men+adi ristal%ristal asam urat !er!entu +arum. Serangan asam urat munul
ai!at reasi in3lamasi arena adanya sel%sel darah putih yang menganggap ristal
ini adalah !enda asing. 4agian sendi yang terena aan terasa sait arena
adanya ristal dan ulit yang men+adi sangat sensiti3 .
Serangan asam urat !iasanya tim!ul seara mendadaaut, e!anyaan
menyerang pada malam hari. ia asam urat menyerang, sendi%sendi yang
terserang tampa merah, mengilat, !enga, ulit diatasnya terasa panas disertai
rasa nyeri yang sangat he!at, dan persendian sulit digeraan. Serangan pertama
asam urat pada umumnya !erupa serangan aut yang ter+adi pada pangal i!u +ari
ai, dan seringali hanya satu sendi yang diserang. 6amun, ge+ala%ge+ala terse!ut
dapat +uga ter+adi pada sendi lain seperti pada tumit, lutut, siu dan lain%lain. Dalam
asus eno ronis, dapat tim!ul to3us yaitu endapan seperti apur di ulit yang
mem!entu suatu ton+olan atau !en+olan yang menandai pengendapan ristal
asam urat. o3us sering tim!ul pada daun telinga, siu, tumit !elaang dan
punggung tangan.
&sam urat yang !erle!ih emudian aan terumpul pada persendian
sehingga menye!a!an rasa nyeri atau !enga. Kadang%adang, ita pun sering
merasa nyeri atau pegal%pegal dan se+enisnya. &nda !isa memastian apaah
&nda terena asam urat atau tida dengan ara mengetahui ge+ala%ge+ala asam
urat. &dapun ge+ala%ge+alanya, yaitu:
1. Kesemutan dan linu.
2. 6yeri terutama malam hari atau pagi hari saat !angun tidur.
-. Sendi yang terena asam urat aan terlihat !enga, emerahan, panas, dan
nyeri luar !iasa pada malam dan pagi.
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
5/22
ia &nda merasaan ge+ala seperti di atas, !isa +adi &nda terena asam
urat. Kadang%adang, &nda langsung memi+atannya agar pegal%pegal men+adi
hilang. Padahal, pi+at malah +ustru memperparah asam urat. Pi+atan pada sendi
yang memilii ristal urat !uannya meredaan eluhan nyeri, melainan nyeri itu
aan semain men+adi%+adi arena ristal urat yang tersangut di sendi menyerupai
+arum%+arum halus. ia sendi yang memilii ristal urat itu dipi+at, maa seara
meanis +arum%+arum ristal urat terse!ut aan le!ih eras menusu permuaan
sendi.
Menurut Khomsam &.S. 'arlia$ati (200) ge+ala serangan asam urat
ditandai dengan nyeri dan pem!engaan pada i!u +ari sampai e +ari%+ari lainnya.
4iasanya, rasa nyeri yang he!at terse!ut !erlangsung selama 2* +am. Selan+utnya,
!erangsur !erurang sampai menghilang dalam $atu -%/ hari. ia adar asam
urat serangan pertama tida diturunan men+adi normal, aan ter+adi serangan
selan+utnya dan !ersi3at menahun.
6yeri yang dise!a!an asam urat mengai!atan esulitan gera sehingga
mengganggu a
ti"itas sehari%hari. ida +arang, penderita men+adi depresi arena ualitas
dan produti"itasnya menurun drastis. ang harus di$aspadai adalah ompliasi di
emudian hari, seperti !en+olan pada !agian tu!uh tertentu, erusaan tulang dan
sendi, !atu gin+al, erusaan gin+al, dan teanan darah tinggi (hipertensi).
irn!ulnya serangan edua dan selan+utnya sulit dipredisi. 6amun, dari
!er!agai penelitian diemuaan !ah$a semain tinggi adar asam urat, semain
sering +uga ter+adi serangan nyeri dengan !er!agai ompliasi. Serangan pun tida
hanya di i!u +ari tangan, tetapi menye!ar e pergelangan ai, lutut, siu, telinga,
sendi eil lain pada tangan, dan otot. 6yeri aan semain !ertam!ah saat tengah
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
6/22
malam. Sendi yang terserang aan tampa merah, mengilat, !enga, ulit di
atasnya terasa panas, dan persendian sulit digeraan. Selain itu, !adan men+adi
demam, epala terasa sait, na3su maan !erurang, dan +antung !erde!ar. (Sil"ia
200#)
-. Pato3isiologi
Menurut Mutia Sari (2010) asam urat adalah sisa meta!olisme 7at purin
yang !erasal dari maanan yang dionsumsi. 8ni +uga merupaan hasil samping
dari pemeahan sel dalam darah. Purin sendiri adalah 7at yang terdapat dalam
setiap !ahan maanan yang !erasal dari tu!uh mahlu hidup. Dengan ata lain,
dalam tu!uh mahlu hidup terdapat 7at purin ini, lalu arena ita memaan
mahlu hidup terse!ut, maa 7at purin terse!ut !erpindah e dalam tu!uh ita.
4er!agai sayuran dan !uah%!uahan +uga terdapat purin. Purin +uga dihasilan dari
hasil perusaan sel%sel tu!uh yang ter+adi seara normal atau arena penyait
tertentu.
Menurut Khomsam &.S 'alina$ati . (200) 6ormalnya, asam urat ini aan
dieluaran dalam tu!uh melalui 3eses (otoran) dan urin, tetapi arena gin+al tida
mampu mengeluaran asam urat yang ada menye!a!an adarnya meningat
dalam tu!uh. 'al lain yang dapat meningatan adar asam urat adalah ita terlalu
!anya mengonsurnsi !ahan maanan yang mengandung !anya purin. &sam
urat yang !erle!ih selan+utnya aan terumpul pada persendian sehingga
menye!a!an rasa nyeri atau !enga.
Menurut Sil"ia S.(200#) +ia !er!entu ristal%ristal dari monosodium asam
urat monohidrat sendi%sendi dan +aringan seitarnya, maa aan ter+adi
peradangan dengan rasa nyeri pada persendian. Seringali pada pergelangan
ai, adang%adang pada sendi, tangan, lutut, dan punda, atau +ari%+ari tangan.
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
7/22
*. Stadium penyait asam urat
Menurut Mutia Sari (2010) sama halnya dengan penyait aner, penyait
asam urat terdiri atas !e!erapa stadium. Kasus asam urat tingat eparahannya
terdiri dari empat tahapanstadium:
1. ahap &simtomati (stadium 8)
anda%t&nda penyait asam uratgout pada stadium 8 atau permulaan !iasanya
ditandai dengan peningatan adar asam urat tetapi tida dirasaan oleh penderita
arena tida merasaan sait sama seali dan tida disertai ge+ala nyeri, arthritis,
to3ito3us maupun !atu gin+al atau !atu urat di saluran emih.
2. ahap &ut (stadium 88)
&sam urat Stadium 88 !iasanya ter+adi serangan radang sendi disertai dengan rasa
nyeri yang he!at, !enga, merah dan terasa panas pada pangal i!u +ari ai.
4iasanya serangan munul pada tengah malam dan men+elang pagi hari.
-. ahap 8nterritial (stadium 888)
&sam urat Stadium 888 adalah tahap inter"al di antara dua serangan aut. 4iasanya
ter+adi selelah satu sampai dua tahun emudian.
*. ahap Kroni (stadium 89)
ahapan roni ini ditandai dengan ter!entunya to3i dan de3ormasi atau
peru!ahan !entu pada sendi%sendi yang tida dapat !eru!ah e !entu seperti
semula, ini dise!ut ge+ala irre"ersi!el atau arthritis asam urat ronis. Pada ondisi
ini 3reuensi am!uh aan semain sering dan disertai rasa sait terus menerus
yang le!ih menyisa dan suhu !adan !isa tinggi. 4ila demiian !isa menye!a!an
penderita tida !isa +alan atau lumpuh arena sendi men+adi au au ta !isa
diteu.
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
8/22
5. ator yang mempengaruhi ter+adinya peningatan adar asam urat
Menurut Khosam &. S. 'arlina$ati (200) ter+adinya gangguan asam urat
dipiu oleh !e!erapa hal. 4eriut ini 3ator risio yang mem!uat seseorang
terserang asam urat.
1. Senya$a purin !erle!ih
Purin merupaan senya$a yang aan diu!ah men+adi asam urat dalam tu!uh.
Kadar asam urat meningat arena asupan maanan tinggi purin. enis maanan
yang tinggi purin, misalnya +eroan, seafood, makanan aleng, dan aldu daging.
2. ;eneti
&danya ri$ayat asam urat dalam eluarga mem!uat risio ter+adinya asam urat
men+adi semain tinggi.
-. Konsumsi alohol !erle!ih
&lohol merupaan pengham!at pengeluaran asam urat dari dalam tu!uh.
*. 4erat !adan !erle!ih
Kondisi !erat !adan yang !erle!ih (gemu) dapat menye!a!an asam urat. 'al ini
dise!a!an lema yang !anya terdapat pada tu!uh orang gemu mengham!at
pengeluaran asam urat melalui urin.
5.
enis o!at tertentu yang dionsumsi dalam +anga pan+ang ternyata dapat
meningatan adar asam urat dalam tu!uh, seperti diureti (peluruh air ening)
dan aspirin (penegah serangan +antung).
. ;angguan 3ungsi gin+al
&sam urat dieluaran !ersama urin melalui gin+al. ia ter+adi gangguan pada
gin+al, pengeluaran asam urat +uga terganggu.
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
9/22
/. =sia
Penyait asam urat le!ih sering menyerang pria di atas -0 tahun. 'al ini
dise!a!an pria mempunyai andungan asam urat dalam darah le!ih tinggi
di!anding $anita. Kandungan asam urat pada $anita !aru meningat selelah
menopause.
. Penyait degenerati3 (hipertensi, +antung, dia!etes mellitus)
4e!erapa ahli menyataan !ah$a pada dasarnya asam urat !uan penyait poo.
8a men+adi penyerta dari penyait degenerati3. ia adar asam urat tinggi, perlu
diurigai adanya penyait degenerati3.
#. Kurang minum
Kurang minum memiu pengendapan asam urat dan mengham!at pengeluaran
asam urat.
. Mengatasi asam urat
Para ahli menegasan, +angan menunda pengo!atan edua penyait ini.
Khusus untu asam urat, +ia adarnya di!iaran di atas / mg>, ristal
monosodium urat yang menumpu dalam gin+al !isa mengai!atan !atu gin+al.
4ahan, !isa merusa +aringan gin+al yang !isa !eru+ung pada ter+adinya gagal
gin+al. ida itu sa+a, disinyalir asam urat memiu tim!ulnya teanan darah tinggi,
+antung oroner, dan dia!etes.
Di pasaran, !eredar o!at untu remati dan asam urat. 6amun, o!at
terse!ut hanya mengatasi rasa sait untu sementara $atu. Selelah !e!erapa
saat, rasa nyeri atau sait tim!ul em!ali.
asam urat yang !erle!ihan dalam darah +uga !elum ada. ang tersedia adalah o!at
untu menean produsi asam urat. Pastinya o!at terse!ut tida sepenuhnya
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
10/22
aman. Dietahui onsumsi pain killer yang !erepan+angan !isa mengai!atan
erusaan lam!ung dan etergantungan o!at.
Melihat 3ator pemiu remati dan asam urat, se!enarnya dapat dilauan
dengan mengontrol esehatan sendiri se!elum ter+adi serangan yang le!ih
!er!ahaya. Pera$atan sendiri merupaan usaha yang paling mudah dan tentunya
aman.
1.
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
11/22
protein hampir tida mungin dilauan. ang !isa dilauan adalah mem!atasi
asupan purin men+adi 100%150 mghari.
!. @uup alori
Sesuaian e!utuhan alori dengan !erat !adan dan tinggi !adan. 4agi
penderita yang mengalami ele!ihan !erat !adan, urangi asupan alori. 6amun,
perlu diingat !ah$a asupan alori yang terlalu sediit +uga meningatan adar
asam urat. 'al ini dise!a!an produsi keton bodies yang mengurangi
pengeluaran asam urat melalui urin.
. inggi ar!ohidrat
Konsumsi ar!ohidrat omples, seperti u!i, singong, nasi, dan roti untu
meningatan pengeluaran asam urat. Konsumsi ar!ohidrat ini tida urang 100
gram per hari. 6amun, hindari onsumsi ar!ohidrat sederhana, seperti permen,
gula, sirop, dan gulali. Kar!ohidrat +enis ini dapat meningatan adar asam urat
dalam darah.
d. Aendah protein
Maanan sum!er protein dapat meningatan adar asam ura,B dalam darah.
erutama pada protein he$ani, adar purin yang diandungnya tinggi.
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
12/22
segar yang mengandung !anya air, seperti semanga, melon, !le$ah, !elim!ing
manis, dan mentimun. 'indari a"oad dan durian arena !erlema tinggi serta
nanas arena adar aloholnya tinggi. Disaranan minum air putih minimal 10
gelas setiap hari. =ntu menguur uup%tidanya onsumsi air, &nda !isa
mengetes sendiri. Ketia !angun tidur, !iasanya $arna urin pertama le!ih tua dan
urang !ening. Selelah itu, $arna urin seharusnya !ening.
g. anpa alohol
&lohol mengandung purin tinggi dan sealigus mengham!at pengeluaran
asam urat dari tu!uh.
-. erapi +us
Menurut C. Prihatmo P. (2011) seperti yang telah dietahui, !uah dan sayur
aya 7at gi7i. Kandungan "itamin, mineral, 3itonutrien, dan serat maanan
melimpah di edua !ahan maanan terse!ut. ernyata, andungan !uah dan sayur
terse!ut !erhasiat untu esehatan. Penelitian telah mem!utian emu+ara!an
!uah dan sayur mengatasi ragam penyait, dari ringan sampai !erat.
Satu ara mem!uat hasiat !uah dan sayur optimal se!agai terapi adalah
dengan di+us. erapi ini merupaan penyem!uhan penyait dengan meman3aatan
sari !uah dan sayur. @aranya, !isa dengan diparut, serta diperas dan dilumatan
dengan tangan atau mesin (blender dan juicer). erapi ini !egitu mudah
dipratean arena +us !uanlah maanan asing di dalam eseharian ita.
6amun, perlu diingat !ah$a terapi ini tida !ersi3at tunggal. &rtinya, lauan terapi
ini !ersamaan dengan ara penyem!uhan lain, yaitu olahraga, diet, dan her!al.
ang penting +uga, tetap ontrol esehatan dan onsultasian terapi e doter.
*. erapi her!al
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
13/22
erapi her!al dilauan dengan meman3aatan tum!uhan o!at yang diramu.
erapi ini sudah lama dienal dan dipratean se+a !era!ad%a!ad lalu. Sudah
!anya !uti empiris yang menun+uan emampuan her!al mengatasi hampir
semua penyait. 4eragam +enis tanaman o!at +uga sudah diteliti seara
la!oratorium untu mengetahui andungan 7at dan e3enya.
Di antara ragam hasiat ramuan her!al, salah satunya adalah mengatasi
remati dan asam urat. 4e!erapa tanaman telah dietahui mengandung e3e
3armaologis yang mem!antu mengatasi derita remati dan asam urat.
2.2 Sirsak
1. Kandungan sirsa
Menurut C. Prihatmo P. (2011) Sirsa merupaan tanaman tropis yang
!uahnya memilii aroma dan rasa has. Daging !uahnya !er$arna putih susu,
rasanya manis%asam dan !er!i+i eil. 4uah ini mudah didapat, mulai dari pasar
tradisional sampau supermaret. 4uah sirsa pun !isa diolah men+adi !er!agai
maam s!er"itamin, sirsa +uga !anya mengandung mineral dan 7at 3itroimia
yang !erhasiat untu esehatan.
Sirsa mengandung ar!ohidrat uup tinggi !er!entu gluosa dan
3rutosa. Kandungan "itamin didominasi "itamin @, "itamin 41 dan "itamin 42.
Mineral utama pada sirsa adalah 3os3or dan alsium. Sirsa +uga memilii
andungan serat uup tinggi.
4uah sirsa terdiri dari /,5 persen daging !uah, 20 persen ulit !uah, ,5
persen !i+i !uah, dan * persen inti dalam sirsa adalah ar!ohidrat. Salah satu
+enis ar!ohidrat pada !uah sirsa adalah gula peredusi (gluosa dan 3rutosa)
dengan adar 1,# #-, persen dari andungan gula total (Aahima, 2011 : 1-)
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
14/22
Dalarn ondisi normal, tu!uh ita mem!utuhan -00gr % *00gr onsumsi
!uah harian sesuai &K; 2000al. u!uh ita mem!utuhan serat maanan dan
!e!erapa "itamin dan mineral yang terandung dalam !ush untu men+aga sistem
meta!olisms dalam tu!uh. 4uah sirsa mengandung se!agian !esar 7at%7at
penting yang diperluan oleh tu!uh. Setiap ita mengonsumsi 100 gr !uah sirsa
matang maa tu!uh ita menerima "itamin, mineral, ar!ohidrat, dan serat
maanan seperti tertera di !a$ah ini.
a. 9itamin
1. 9itamin &, 8= (2.0 8= 0>)
9itamin & !ai untu men+aga esehatan gigi, tutang, dan +aringan tuna. 9itamin &
+uga mengurangi erentanan terhadap in3esi arena 9it. & melindungi selaput
lendir pada mulut, hidung, tenggoroan, dan paru%paru. 9it & tida !oleh
dionsumsi seara !erle!ihan, euali dian+uran dalam penga$asan medis etatE
arena aan menim!ulan reasi imia tu!uh yang mem!ahayaan. 9itamin &
pada sirsa tida mengandung Aetinol atau pem!uat pigmen% retina mata yang
penting untu, prooses penglihatan. Mesi demiian, 9it. & dalam !uah sirsa
mengandung 7at yang dienal dengan nama 4etaarotene atau Pro"itamin &.
2. 4eta @arotene %9 1.0,mA
4eta%arotene !ersi3at antiosidan, yang !erarti dapat mem!antu tu!uh memerangi
7at%7at imia !e!as dalam tu!uh yang dise!ut radial !e!as. Aadial !e!as ini
diprodusi tu!uh pada saat tu!uh mengon"ersi maanan men+adi energi. Seiring
dengan perem!angan usia, tumpuan radial !e!as ini semain meningat dan
memper!essar esempatan erusaan sel%sel tu!uh (proses oksidative stress).
Kerusaan sel%sel tu!uh ini diasosiasian dengan proses , penuaarr dan penurunan
3ungsi sistem sara3 serta sistem ee!alan tu!uh seara umum. Proses
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
15/22
stres diduga mem!erian ontri!usi pada perem!angan !er!agai maam
gangguan esehatan seperti aner, penyait +antung, dan pem!engaan. 4eta%
arotene dapat menegah pem!entuan 7at%7at penye!a!, aner : dalam tu!uh
arena on"ersi nitrat dalam asap roo, daging !a!i, asap.
-. 9itamin @ (20.0 mg, -->)
9itamin @, atau asam asor!at, tida diprodusi tu!uh sehingga ita harus
mengonsumsinya setiap hari. &supan "itamin @ yang !erle!ihan tida
mem!ahayaan tu!uh arena "itamin @ termasu golongan "itamin yang larut
dalam air. Man3aat "itamin @ dalam maanan yang ita maan dapat ita rasaan
man3aatnya sampai 1* +am dan setelah itu aan menurun. ia andungan "itamin
@ dalam maanan urang dari 50> &K; !erlangsung terus menerus, maa ge+ala
a"itaminosis aan terlihat setelah empat minggu. Kele!ihan "itamin @ dalam tu!uh
aan dengan sendirinya larut dalam urine.
&sam asor!at mem!antu penyerapan alsium tu!uh dalam dosis yang tepat
dan +uga mendorong perem!angan sel yang sehat. u!uh aan otomatis
menggunaan "it. @ seara !esar%!esaran pada saat ter+adi proses penyem!uhan
arena in3esi, penyait, atau pasa operasi. 9it. @ +uga mem!antu memper!aii
dan men+aga esehatan tulang ra$an, tutang, gigi, dan gusi. 9it. @ +uga penting
untu proses sintesis olagen atau proses pereatan antar sel guna
mempertahanan eutuhan +aringan tisu pada ulit, tendon, ligament, dan
pem!uluh darah.
Keuupan "itamin @ dalam tu!uh +uga mem!antu pertahanan terhadap
serangan +amur, in3esi, serta mem!antu menegah dan mengo!ati penyait 3lu
ringan. Keuupan asupan "itamin @ sehari%hari +uga mengurangi risio mengidap
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
16/22
aner arena "itamin @ +uga termasu 7at antiosidan. Mengonsumsi !uah sirsa
setiap hari !erati menyediaan antiosidan dalam tu!uh.
*. olat (1*.0 mg, *>)
olat atau asam 3otat atau "itamin 4# +uga termasu "itamin yang larut dalam
air dan harus terandung dalam maanan yang ita maan sehari%hari arena
tu!uh tida dapat memprodusi sendiri. Sama seperti "itamin @, ele!ihan "itamin
4# tida mem!ahayaan tu!uh arena aan ter!uang melalui urine. &"itaminosis
+uga dapat dirasaan selelah empat minggu +ia !erturut%turut asupan maanan
mengandung urang dari 50> &K; harian.
9itamin 4# dan +enis "itamin 4 lain atau !iasa dise!ut 9itamin 4 omples
!er3ungsi mem!antu dan mengatur proses meta!olisms protein, lema dan
ar!ohidrat dalam tu!uh. Ketiga proses ini penting guna menghasilan energi
tu!uh. olat +uga !erontri!usi terhadap proses produsi sel darah merah dan
sintesis hemoglo!in di seluruh tu!uh. &supan 3olat yang uup setiap hari sangat
diperluan pada masa%masa pertum!uhan, seperti pada saat mengandung, !ayi
tum!uh em!ang, dan saat usia mengin+a rema+a, arena 3olat penting untu
sintesis D6& dan A6&.
9itamin 41 dengan nilai 0.0/mg +uga terserap tu!uh saat ita mengonsumsi
100 gr daging !uah sirsa.
!. Protein
1. Protein (1.0 g, 0>)
Pada intinya protein memilii !anya peran dalam tu!uh dan pada dasarnya
protein !erperan se!agai penun+ang e!eradaan setiap sel yang ada di tu!uh ita.
Protein +uga !erperan dalam proses ee!alan tu!uh. ungsi lain adanya protein
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
17/22
dalam tu!uh adalah se!agai sum!er energi, pengatur sintesi hormon, en7im, dan
anti!odi. Protein +uga !erperan men+aga eseim!angan adar asam !asa dalam
sel.
&supan protein pada maanan !isa dihitung selidanya 1 gr diali ilogram
!erat tu!uh. Keurangan protein !isa dilihat dengan adanya erontoan ram!ut,
dan yang paling !uru adalah penyait !usung lapar, serta dapat mengai!atan
ematian.
. Mineral
1. Kalsium (1*.0 mg, 1>)
Kalsium diperluan dalam pem!euan darah dan pensta!il !er!agai 3ungsi
tu!uh. Kalsium !erperan meringanan insomnia dan mengatur ritme deta +antung
serta se!agai transmisi impuls syara3. Selain itu, alsium +uga mengatur +alur
eluar masunya nutrisi (gi7i) dalam dan eluar dari dinding%dinding sel. Kalsiurn
mem!antu menurunan adar olesterol, pertum!uhan otot, menegah ter+adinya
ram otot, dan pem!euan darah seara normal, dan +uga mem!antu mengurangi
risio serangan aner usus !esar. Kalsium +uga menegah penyerapan
andungan timah e dalam tulang.
2. Magnesium (21.0 mg, 5>)
Magnesium sangat !erperan penting dalam mengatur ati"itas neuromusuler
pada +antung agar ritme detanya normal setiap saat. Fat ini !er3ungsi se!agai
pelemas otot, mem!antu pem!entuan tulang, gigi, dan mem!antu penyerapan
alsium dan potasium dalarn tu!uh. Magnesium +uga diperluan tu!uh untu
meta!olisme tingat sel dan produsi energi dengan !antuan ati"itas en7im.
Keurangan magnesium menye!a!an permasalahan penyerapan alsium dalam
tu!uh.
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
18/22
-. os3or (2/.0 mg, ->)
Fat 3os3or ada dalam proses pem!entuan tulang dan gigi serta dalam proses
meta!olism. os3or +uga terli!at dalam 3ungsi gin+al, pertum!uhan sel, serta
ontrasi otot. os3or +uga !erperan dalarn peman3aatan "itamin 4 dalam tu!uh.
*. Potasium (2/.0 mg, >)
8rama +antung yang normal dipengaruhi adanya potasium dan natrium dalam
tu!uh. Dua 7at itu +uga !erperan dalam eseim!angan pem!uangan sampah
tu!uh. Potasium sa+a diperluan oleh tu!uh untu proses pertum!uhan,
mem!angun otot, dan transmisi impuls syara3. Fat ini hilang dalam tu!uh saat ita
!ereringat dan !uang air eil, oleh arenanya asupan maanan mengandung
potasium penting dionsumsi setiap hari untu mengurangi teanan darah tinggi
!ersamaan memprodusi ulit yang sehat. Fat ini +uga merangsang gin+al
mem!uang raun dalam tu!uh.
De3isit potasium dalam tu!uh menye!a!an !erurangnya daya re3les,
gangguan sara3, gagal pernapasan, erusaan otot dan +antung gagal !erdeta.
Ke!utuhan rata%rata potasium harian dari !ayi sampai de$asa antara -gr % 5gr.
5. 6atrium (1*.0 mg, 1>)
Fat ini penting dalam produsi asam lorida lam!ung yang !er3ungsi
melindungi tu!uh dari in3esi maanan. 6atrium penting !agi tu!uh, tetapi
ele!ihan natrium dalam tu!uh +uga !er!ahaya, mesipun gin+al selalu
mem!uangnya. Kele!ihan natrium !agi $anita dapat meningatan risio
terserang osteoporosis, mesi asupan alsium dalam tu!uh sudah memadai. Fat
ini +uga yang !ertanggung +a$a! terhadap teanan darah tinggi atau hipertensi.
Kele!ihan natrium dalam tu!uh +uga menye!a!an edema atau pem!engaan
+aringan arena terlalu !anya airan tu!uh dan +uga retensi air dalam tu!uh.
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
19/22
. Fat 4esi (0. mg)
Fat !esi !erperan dalam mengga!ungan protein dan tem!aga tu!uh dalam
proses produsi hemoglo!in. Keuupan 7at !esi dalam tu!uh !erarti men+amin
ualitas darah yang !ai dan mem!antu meningatan daya tahan tu!uh terhadap
stres dan penyait. Dalam +aringan otot, 7at !esi memilii peran poo dalam
pem!entuan mioglo!in. Mioglo!in !ertugas mensuplai osigen dalam sel%sel otot
untu melangsungan reasi imia sehingga otot !isa melauan ontrasi.
Keuupan 7at !esi +uga mengurangi rasa ape serta mem!antu meningatan
$arna ulit yang erah.
d. Kar!ohidrat dan Cnergi
1. Kar!ohidrat (1.0 g, 5>)
Sederhananya, ar!ohidrat adalah asupan 7at%7at !agi tu!uh se!agai sum!er
tenaga.
2. Diet serat (-.0 g, 12>)
Ke!utuhan diet serat dengan !erdasaran perhitungan 2000 al adalah 20gr %
-0gr. Keuupan diet serat dapat mengurangi risio terena !er!agai maam
aner, mem!antu memperlanar !uang air !esar, mengurangi risio hipertensi,
penyait +antung oroner, dan meningatan toleransi terhadap gula dalam tu!uh
serta meningatan respons tu!uh terhadap insulin.
-. otal ;ula (1-.0 g)
Man3aat andungan gula dalam !uah sirsa dapat diartian sama dengan
nilai euupan ar!ohidrat dalam tu!uh se!agai !ahan energi tu!uh.
*. Cnergi (.0 al, ->)
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
20/22
6ilai alori atau energi mengonsumsi 100 gr !uah sirsa adalah al atau
menuupi -> dari &K; diet harian 2000 Kal.
Selain !uah sirsa, daun dan !i+i !uah sirsa mengandung !er!agai omponen
imia alami yang selelah diteliti dapat diman3aatan se!agai 3ungisida dan +uga
pestisida !otani. Daun dan !i+i sirsa dapat !er3ungsi se!agai 3ungisida !otani
arena dalam tanaman sirsa mengandung acetaldehyde, caffeic-acid, p-
coumaric-acid, dan reticuline. Sedangan omponen imia alami seperti
acetaldehyde, aluminium, ascorbic-acid, beta-sitosterol, caffeic-acid, ethanol, hcn,
malic-acid, p-coumaric-acid, procyanidin, reticuline, sulfur, tannin, thiamin, zinc
adalah !ahan dasar pestisida !otani yang terandung dalam tanaman sirsa.
2. Man3aat sirsa terhadap penurunan adar asam urat
9itamin yang paling dominan pada !uah sirsa adalah "itamin @, yaitu seitar
20 mg per 100 g daging !uah. Sedangan e!utuhan "itamin @ per orang per hari
seitar 0 mg. Ke!utuhan ini dapat dipenuhi hanya dengan mengonsumsi -00 g
daging !uah sirsa. Kandungan "itamin @ yang uup tinggi pada sirsa
merupaan penyedia antiosidan yang sangat !ai sehingga dapat meningatan
daya tahan tu!uh dan memperlam!at proses penuaan.
.Dari penelitian ditemuan !ah$a "itamin @ !ere3e meningatan
pengeluaran asam urat dari tu!uh. Selain itu, "itamin ini merupaan sum!er
antiosidan yang mem!entengi tu!uh dari serangan penyait. @ontoh !uah dan
sayur yang tinggi "itamin @%nya, antara lain sirsa, +am!u !i+i, +eru, stro!eri,
anggur, mangga, i$i, tomat, a!ai dan papria (Aahma C 2011).
-. Proses dan per+alan "it mengiat asam urat
Setelah responden mengosumsi !uah sirsa yang aya aan "it , maa "it
yang ada pada sirsa aan di serap oleh usus halus dan dari usus halus aan di
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
21/22
terusan di arteri a!dominalis . Di sini "it mengiat asam urat setelah mengiat
asam urat dari arteri a!dominalis aan di terusan di arteri renalis dan mengiat
asam urat yang !erle!ihan pula di arteri renalis, setelah mengiat asam urat di arteri
renalis aan di terusan e arteri interlo!aris sehingga mengiat asam urat di sana.
Setelah di arteri interlo!aris maa aan di terusan di arteri aruarta sehingga "it
+uga mengiat asam urat yang !erada pada arteri aruarta, dan di terusan pada
arteri interlo!ularis sehingga "it +uga mengiat asam urat yang ada di sana dan
dari arteri interlo!ularis aan di terusan e arteri e3eren sehingga asam urat yang
ada di arteri e3eren aan di terusan di glomerolus. 6ah asam urat yang terumpul
di glomerolus yang tida di paai tadi aan di terusan e apsula !o$men, dari
apsula !o$men aan di terusan e ureter dari ureter aan di terusan e "isia
urinaria di "isia urinarialah asam urat yang tida terpaai aan di eluaran
!ersama urin melalui uretra (Sunita &lmatsier 200-). Dan menurut Sunita &lmatsier,
200- pengam!ilan sampel darah se!ai di am!il pada pem!uluh darah apiler pada
u+ung +ari dan $atu pengeean yang paling tepat adalah pagi hari se!elum
sarapan pagi, sehingga hasilnya aan le!ih aurat arna tu!uh ita !elum
medapatan asupan purin dari maanan.
DAFTAR PUSTAKA
1. C. Prihatmo P. 2011. Khasiat Sehat Sirsak Melaan Kanker dan berba!ai"enyakit den!an #uah $erapi Sirsak. %etakan &. Selingar Aumah 8deaPustaa, uni
2. 'idayat, &.& (200/). Metode "enelitian Keperaatan dan $ehnik 'nalisaata. Salem!a Media. Sura!aya.
-. Khomsun &. S. 'alina$ati. 200. $erapi us untuk rematik dan 'sam *rat,%etakan +. aarta : Puspa S$ara, &nggota 8K&P8
8/9/2019 materi untuk laporan asam urat
22/22
*. Mardiana . S. Aatnasari . 2011. amuan dan Khasiat Sirsak $erbuktisecara lmiah $umpas Kanker dan "enyakit ainnya. %etakan +. Pene!arS$adaya
5. 6otoatmod+o, Soeid+o. (2005). Metodolo!i "enelitian Kesehatan. aartaE P
Ainea @ipta.
. Aahima C. 2011. Menyembuhkan Kanker den!an aun Sirsak %etakan +. &rta Pustaa, uni
/. Saras$ati S., 200#. iet Sehat untuk "enyakit 'sam *rat, iabetes,/ipertensi dan Stroke, %etakan &, og+aarta : & Plus 4oos
. Sari M. 2010. Sehat dan #u!ar tanpa 'sam *rat, cetakan &. 6opem!er, &rasa Pu!lisher
9. Sunita &lmatsier 200-. "rinsip dasar ilmu !izi. 0disi &. aartaE P.;ramediaPustaa =tama
Top Related