Post on 07-Jul-2018
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
1/51
EVALUASI DIRI PROGRAM STUDI .............
FAKULTAS ......................................................
UNIVERSITAS NAHDLATUL ULAMA SURABAYA (UNUSA)
TAHUN 2014
No.
No.Buti
rPenilaia
n
Aspek Penilaian
Informasi dariBorang
PS
BobotNilai
*
ScoreMaksima
l
Selisih
Standar 1. Visi Misi !u"uandan Sasaran serta strategiPencapaian
11.1.
a
#e"elasan dankerealistikan $isimisi tu"uan dansasaran programstudi.
% 1&% %1' %1' &
Strategi
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
2/51
Strategi
NB0 nilai & sebagai nilai selisih adalah contoh.
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
3/51
No.
No.Buti
rPenilaia
n
Aspek Penilaian
Informasi dariBorang
PS
BobotNilai
*
ScoreMaksima
l
Selisih
Standar (. !ata Pamong#epemimpinan SistemPengelolaan dan Pen"aminanMutu
% (1
!ata pamongmen"aminter)u"udna $isi
terlaksanana misitercapaina tu"uanberhasilna strategiang digunakansecara kredibeltransparanakuntabelbertanggung "a)ab
dan adil
1+ 22'
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
4/51
('
4paa untukmen"aminkeberlan"utan-sustainability program studi.
&' (3'
!otal Nilai '(% (%'
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
5/51
No.
No.ButirPenilaian
Aspek Penilaian
Informasi dariBorang
PS
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
Standar +. Mahasis)a dan5ulusan
1&+.1.1.
a
6asio calonmahasis)a angikut seleksiterhadap daatampung.
12 3/
11+.1.1.
b
6asio mahasis)a
baru reguler angmelakukanregistrasiterhadap calonmahasis)a barureguler ang lulusseleksi.
&'2 ('
6asio mahasis)abaru transfer
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
6/51
1'+.1.%.
a
Persentasekelulusan tepat)aktu.
1+ 2(
13+.1.%.
b
Persentasemahasis)a ang78 ataumengundurkandiri.
&'2 ('
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
7/51
No.
No.ButirPenilaian
Aspek Penilaian
Informasi dariBorang
PS
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
1/ +.(.1
5aanan dan
kegiatankemahasis)aan-ragam "enisdanaksesibilitasnaang dapatdimanfaatkanuntuk membina
danmengembangkan penalaranminat bakatseni dankese"ahteraan.
&'2 ('
1 +.(.(#ualitas laanankepada
h i
&'2 ('
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
8/51
(+ +.+.(
Pro9l masatunggu ker"apertama -dalambulan.
1+ 2(
(% +.+.+
Pro9l kesesuaianbidang ker"adengan bidangstudi -keahlianlulusan.
&'2 ('
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
9/51
No.
No.ButirPenilaian
Aspek Penilaian
Informasi dariBorang
PS
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
(2 +.%.1
Bentuk partisipasi
lulusan dan alumnidalam mendukungpengembanganakademik programstudi.
&'2 ('
(' +.%.(
Bentuk partisipasilulusan dan alumnidalam mendukung
pengembangannon,akademikprogram studi.
&'2 ('
!otal Nilai 12' '(%
Standar %. Sumber 7aa Manusia
P d t t li
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
10/51
masarakat.
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
11/51
No.
No.ButirPenilaian
Aspek Penilaian
Informasi dariBorang
PS
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
+&%.+.1.
a
7osen tetap
berpendidikan-terakhir S( dan S+ang bidangkeahlianna sesuaidengan kompetensiPS.
1%+ 23(
+1 %.+.1.b
7osen tetap angberpendidikan S+
ang bidangkeahlianna sesuaidengan kompetensiPS.
(12 /'
+(%.+.1.
7osen tetap angmemiliki "abatanlektor kepala danguru besar ang
bid k hli
1%+ 23(
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
12/51
+3%.+.%
:%.+.2
!ingkat kehadirandosen tetap dalammenga"ar.
&3( (//
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
13/51
No.
No.ButirPenilaian
Aspek Penilaian
Informasi dariBorang
PS
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
+/ %.%.1
6asio "umlah dosen
tidak tetapterhadap "umlahseluruh dosen.
&3( (//
+%.%.(.
a
#esesuaiankeahlian dosentidak tetap denganmata kuliah angdiampu.
&3( (//
%&%.%.(.
b
Pelaksanaan tugasatau tingkatkehadiran dosentidak tetap dalammenga"ar.
&3( (//
#egiatan tenagaahli;pakar sebagaipembicara dalam
i ; l tih
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
14/51
melibatkan dosenP! sendiri.
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
15/51
No.
No.ButirPenilaian
Aspek Penilaian
Informasi dariBorang
PS
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
%% %.2.%
Prestasi dalam
mendapatkanpenghargaan hibahpendanaanprogram dankegiatan akademikdari tingkatnasional daninternasional<
besaran danproporsi danapenelitian darisumber institusisendiri dan luarinstitusi.
1%+ 23(
%2 % 2 2
6eputasi dankeluasan "e"aring
d d l 1 &/ % +(
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
16/51
No.
No.ButirPenilaian
Aspek Penilaian
Informasidari
Borang PS
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
Standar 2. #urikulumPembela"aran dan SuasanaAkademik
2&2.1.1.
a
Strukturkurikulum -harusmemuat standarkompetensilulusan ang
terstruktur dalamkompetensiutamapendukung danlainna .
&23 ((/
212.1.1.
b
8rientasi dankesesuaiankurikulum dengan
i i d i i PS
&23 ((/
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
17/51
praktikum.
23 2.(.a
Pelaksanaanpenin"auankurikulum selama2 tahun terakhir.
&23 ((/
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
18/51
No.
No.ButirPenilaian
Aspek Penilaian
Informasidari
Borang PS
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
2/ 2.(.b
Penesuaiankurikulum denganperkembanganIpteks dankebutuhan.
&23 ((/
22.+.1.
a
Pelaksanaanpembela"aranmemiliki
mekanisme untukmemonitormengka"i danmemperbaikisecara periodikkegiatanperkuliahan-kehadiran dosen
d h i
11% %2'
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
19/51
'%2.%.1.
c
@umlah rata,ratapertemuanpembimbinganakademik permahasis)a persemester.
&23 ((/
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
20/51
No.
No.ButirPenilaian
Aspek Penilaian
Informasidari
Borang PS
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
'2 2.%.(fekti$itaskegiatanpembimbinganakademik.
&23 ((/
''2.2.1.
a
#etersediaanpanduansosialisasi danpenggunaan.
&23 ((/
'32.2.1.
b
6ata,ratamahasis)a perdosenpembimbingtugas akhir.
&23 ((/
'/2.2.1.
c
6ata,rata "umlahpertemuan;pembimbingan selama
l i !A
&23 ((/
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
21/51
mimbarakademik.
3+ 2.3.(
#etersediaan dan "enis prasaranasarana dan danaangmemungkinkan
terciptanainteraksiakademik antarasi$itasakademika.
11% %2'
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
22/51
No.
No.ButirPenilaian
Aspek Penilaian
Informasidari
Borang PS
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
3% 2.3.+
Program dankegiatanakademik untukmenciptakansuasanaakademik-seminarsimposium
lokakara bedahbuku penelitianbersama dll.
11% %2'
32 2.3.%Interaksiakademik antaradosen,mahasis)a.
&23 ((/
3' 2.3.2
Pengembanganperilaku
k d ki &23 ((/
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
23/51
terakhir.
3 '.(.(7ana penelitiandalam tiga tahunterakhir.
(&( /&/
/& '.(.+
7ana angdiperoleh dalam
rangkapengabdiankepadamasarakatdalam tiga tahunterakhir.
&'3 ('/
No.
No.
ButirPenilaian
Aspek Penilaian
Informasi
dariBorang PS
Bobot Nilai*
Score
Maksimal
Selisih
/1 '.+.15uas ruang ker"adosen
(&( /&/
Prasarana -kantorruang kelas
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
24/51
/2'.%.1.
b
Bahan pustakaang berupadisertasi;tesis;skripsi; tugasakhir.
&13 &'/
/''.%.1.
c
Bahan pustakaang berupa
"urnal ilmiahterakreditasi 7ikti.
&'3 ('/
/3'.%.1.
d
Bahan pustakaang berupa
"urnal ilmiahinternasional .
1&1 %&%
//
'.%.1
e
Bahan pustakaang berupa
prosiding seminardalam tiga tahunterakhir.
&13 &'/
/ '.%.(
Akses keperpustakaan diluar P! atausumber pustakalainna.
&'3 ('/
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
25/51
No.
No.ButirPenilaian
Aspek Penilaian
Informasidari
Borang PS
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
& '.%.+
#etersediaanakses danpendaagunaansarana utama dilab -tempatpraktikumbengkel studioruang simulasi
rumah sakitpuskesmas;balaikesehatan greenhouse lahanuntuk pertaniandan se"enisna.
1+% 2+'
Sistem informasidan fasilitas ang
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
26/51
% 3.1.(
#eterlibatanmahasis)a angmelakukan tugasakhir dalampenelitian dosen.
1// 32(
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
27/51
No.
No.ButirPenilaian
Aspek Penilaian
Informasidari
Borang PS
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
2 3.1.+
@umlah artikelilmiah angdihasilkan olehdosen tetap angbidangkeahliannasesuai dengan PSper tahun selama
tiga tahun.
+32 12
' 3.1.%
#ara,karaPS;institusi angtelah memperolehperlindungan akatas #ekaaanIntelektual -a#Idalam tiga tahun
1// 32(
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
28/51
negeri dalam tigatahun terakhir.
!otal Nilai 1/3/ 321(
!otal Nilai #eseluruhan1&&&
3 %&&(/
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
29/51
Nilai I!al P"#i
Nilai ProdiProsenta
se
NilaiAkreditas
i
%&&(/ 32> +&&
Nila P"#i $aa%i&i
Nilai ProdiProsenta
se
NilaiAkreditas
i
& 32> &
NB 0 ?ormat diatas adalah contoh borang umum sehinggga untukborang ng speci9k seperti - d+ kep Ns dll mengikuti formpenilaian di matrik buku V akreditasi
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
30/51
FORMAT '. PENILAIAN BORANG YANG DI ISI FAKULTAS
Nama Perguruan !inggi 0 4NIV6SI!AS NA75A!45 45AMA S46ABACA
Nama ?akultas0 ?A#45!AS #D464AN 7AN I5M4 PN7I7I#AN
Nama Program Studi 0 PN7I7I#AN D464 S#85A 7ASA6 -PDS7
Nama Asesor 0 ,
!anggal Penilaian 0 ,
N
#
N#.B%i"
P!&ilaia&
A$!*
P!&ilaia&
I&+#",a$i a"i
B#"a&-Fa*l%a$
B##%
Nilai
/
S#"!
Ma*$i,al
S!li$
i
1 1.1.1
#e"elasan dankerealistikan$isi misitu"uan dansasaran?akultas;Sekolah
12 & '+'
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
31/51
tenagapenun"ang.
No
No.ButirPenila
ian
Aspek Penilaian
Informasidari
Borang?akultas
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
% (1
!atapamong
men"aminter)u"udna$isiterlaksanakanna misitercapainatu"uanberhasilna
strategi angdigunakansecara kredibeltransparanakuntabelbertanggung
"a)ab dan adil.
(/' & 11%%
#elengkapan
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
32/51
No
No.ButirPenila
ian
Aspek Penilaian
Informasidari
Borang?akultas
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
3 (%
Sistempengelolaanfungsional danoperasional?akultas;Sekolah
!inggimencakup0
planning,organizing
stafng,leading,controlling angefektifdilaksanakan.
(/' & 11%%
/ (.2.1
#eberadaan danefekti$itas unitpelaksana (/' & 11%%
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
33/51
1% +.(.(
4paapengembangandanpeningkatanmutu lulusan0
"enis programang dilakukandan efekti$itas
pelaksanaanna.
%3' & 1&%
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
34/51
No
No.ButirPenila
ian
Aspek Penilaian
Informasidari
Borang?akultas
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
12 %.1.1
#ecukupan dankuali9kasi dosentetap pada?akultas;Sekolah
!inggi.
/1' & +('%
1'%.1.(.
a
4paapengembangandanpeningkatan
mutu dosentetap.
(3( & 1&//
13%.1.(.
b7osen angtugas bela"ar.
(3( & 1&//
1/ %.1.+
4paa fakultasdalammengembangkan tenaga dosen
(3( & 1&//
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
35/51
No
No.ButirPenila
ian
Aspek Penilaian
Informasidari
Borang?akultas
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
(( 2+
Peran?akultas;Sekolah
!inggi dalampenciptaansuasanaakademik angkondusif.
12 & '+'
(+'.1.1.
a
Penggunaandana untuk
operasional-pendidikanpenelitianpengabdianpadamasarakat di?akultas;Sekolah
!inggi
1&' & %(%
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
36/51
n "ika terdapatkekuranganatau upaamencaritambahandana.
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
37/51
No
No.ButirPenila
ian
Aspek Penilaian
Informasidari
Borang?akultas
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
(/ '.(.1
In$estasi untukpengadaansarana dalam tigatahun terakhirdibandingkandengankebutuhan saatini.
(1( & /%/
( '.(.(
6encana in$estasi
untuk pengadaansarana dalamlima tahun kedepan.
1&' & %(%
+& '.+.1
Mutu dankecukupan aksesprasarana angdikelola (1( & /%/
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
38/51
-akademikkeuanganpersonil dll..
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
39/51
No
No.ButirPenila
ian
Aspek Penilaian
Informasidari
Borang?akultas
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
+% '.%.(Aksesibilitas datadalam sisteminformasi.
1&' & %(%
+2 '.%.+
Media;carapenebaraninformasi;kebi"akan untuk si$itasakademika difakultas;sekolah
tinggi.
1&' & %(%
+' '.%.%
6encana strategipengembangansistem informasi
"angka pan"ang0mempertimbangkan perkembanganteknologi
1&' & %(%
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
40/51
%13.(.1.
bBesar dana PkM. (1( & /%/
%( 3.(.(4paapengembangan.
1&' & %(%
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
41/51
No
No.ButirPenila
ian
Aspek Penilaian
Informasidari
Borang?akultas
Bobot Nilai*Score
Maksimal
Selisih
%+ 3.+.1
@umlah dan mutuker"asama denganinstansi di luarnegeri dalam tigatahun terakhir.
(1( & /%/
%% 3.+.(
@umlah dan mutuker"asama denganinstansi di dalamnegeri dalam tiga
tahun terakhir.
(1( & /%/
!otal Nilai #eseluruhan 1&&&' & %&&(%
Nilai Ma*$i,alFa*l%a$
Nilai
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
42/51
FORMAT 2. PENILAIAN EVALUASI DIRI PROGRAM STUDI
P!&ilaia& D#*,!& P!"#"a&-a&
Nama Perguruan !inggi 0 4NIV6SI!AS NA75A!45 45AMA S46ABACA
Nama ?akultas 0 ?A#45!AS #D464AN 7AN I5M4 PN7I7I#AN
Nama Program Studi 0 PN7I7I#AN D464 S#85A 7ASA6 -PDS7
Nama Asesor 0 ,
!anggal Penilaian 0 ,
N#.
A$!* P!&ilaia& B##% Nilai
I&+#",a$i a"iLa#"a
&Eala$i Di"i
S#"!Ma*$i,al
S!li$i
1 A*"a$i a&*!l!&-*aa&
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
43/51
metode,metodekuantitatif angtepat sertateknikrepresentasi angrele$an.
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
44/51
N#.
A$!* P!&ilaia& Bobot Nilai
Informasi dari
5aporan$aluasi
7iri
ScoreMaksim
al
Selisih
2 Kali%a$ a&ali$i$3a&- i-&a*a&&%*,!&-i!&%i5*a$i a&,!",$*a&,a$ala aa$!,a*#,#&!&!ala$ii"i.
a Identi9kasi danperumusanmasalahdilakukan denganbaik. 32
+&
b #etepatan dalam
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
45/51
' S%"a%!-i!&-!,a&-a&a& !"ai*a&"#-"a,
a #etepatanprogram studimemilih;menentukan
rencanaperbaikan darikekurangan angada. 1&
%&
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
46/51
No.
Aspek Penilaian Bobot Nilai
Informasi dari
5aporan$aluasi
7iri
ScoreMaksim
al
Selisih
b #e"elasanprogram studimenun"ukkancara untukmengatasimasalah angada. 2
(&
c #elaakan dan
kerealistikanstrategi dansasaran angingin dicapai. 2
(&
4 K!%!"aa&a& *!%!"*ai%a&a&%a"*#,#&!&
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
47/51
(+2 1&> (+2
HASIL NILAI AKREDITASI PRODI
K#,#&!& 3a&- Di&ilai 6Nilai
Ma*$i,,Nilai P"#i
5aporan $aluasi 7iri -11Butir
1& %& &
Borang ?akultas -%% Butir 12 '& &
Borang Program Studi -1&&Butir
32 +&& &
T#%al 400 0
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
48/51
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
49/51
5AP86AN BI68 S7M
P6I87 SP!MB6 ,?B64A6I (&1%,(&12
N8?A#45!AS;P68
7I
NAMA
78SN
S!A!4S#PDAFAI
AN
Pendidik#ependidik
an
Pendidikan
NI7N @A?AS67
8S
Serti9katkeahlian
!4B5
6A!I8
78SN
6NEANA6#64I!MN
6A5ISASI
terakhirber
NI7N0 MS
S7M P6P687I
INDDASAA!INI
1. ?#
Prodi#edokteran 1.....
(....
dst
Admin 1...
(.....
(. ?## dst
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
50/51
5AP86AN SA6ANA P6ASA6ANA 4N4SA
P6I87 AD4S!4S (&1% ,?B64A6I (&12
N8
?A#45!AS
SAP6AS @umlah Sesuaidenganstandar
Sesuai fungsi Presentasi4tilit ->
Manualprosedur;S8P
1. Sarana
@umlah ruanganang dimiliki
6uang dosen
6uang Admin
6uang #elas
5aborat
6uang#emahasis)aan
(. Prasarana
Mushola
5ahan parkir
?asilitas Internet Band)ith......
Perpustakaan #oleksi.........
@e"aring........
8lah 6aga
8/18/2019 Format Laporan Evaluasi Diri 2015
51/51
N
8
?A#45!
AS SAP6AS @umlah
Sesuai
denganstandar Sesuai fungsi
Presentasi
4tilit ->
Manual
prosedur;S8P
+. 4nit 4saha
#linik
Asrama
#antin
#eterangan 0 ang dimaksup S8Pmeliputi
1. Buku petun"uk penggunaan(. !ata tertip
+. 5aporan Pertanggung"a)aban
%. 6egistrasi
2. #alibrasi Alat