Post on 04-Aug-2020
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016
1. PENGENALAN
BUKU PANDUAN 2015
JABATAN PATOLOGI & UNIT TRANSFUSI DARAH
HOSPITAL UMUM SARAWAK
KUCHING
KANDUNGAN: MUKA SURAT
1 PENGENALAN
1.1 MAKLUMAT AM 1
1.2 PERKHIDMATAN KAUNTER 6
1.3 PERKHIDMATAN UJIAN KECEMASAN (STAT)
6-8
2 BEKALAN BEKAS SPESIMEN 9-10
3 BAHAGIAN PATOLOGI KIMIA 11-35
4 BAHAGIAN MIKROBIOLOGI 36-52
5 BAHAGIAN HEMATOLOGI 53-67
6 BAHAGIAN HISTOPATOLOGI & SITOLOGI
68-76
7 BAHAGIAN TRANSFUSI DARAH 77-91
8 CAJ SIASATAN 92-99
9 LAMPIRAN: BORANG PERMINTAAN UJIAN
100-130
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016
1. PENGENALAN
BUKU PANDUAN 2015
JABATAN PATOLOGI & UNIT TRANSFUSI DARAH
HOSPITAL UMUM SARAWAK
KUCHING
KANDUNGAN: MUKA SURAT
1 PENGENALAN
1.1 MAKLUMAT AM 1
1.2 PERKHIDMATAN KAUNTER 6
1.3 PERKHIDMATAN UJIAN KECEMASAN (STAT)
6-8
2 BEKALAN BEKAS SPESIMEN 9-10
3 BAHAGIAN PATOLOGI KIMIA 11-35
4 BAHAGIAN MIKROBIOLOGI 36-52
5 BAHAGIAN HEMATOLOGI 53-67
6 BAHAGIAN HISTOPATOLOGI & SITOLOGI
68-76
7 BAHAGIAN TRANSFUSI DARAH 77-91
8 CAJ SIASATAN 92-99
9 LAMPIRAN: BORANG PERMINTAAN UJIAN
100-130
1. PENGENALAN
BUKU PANDUAN 2015
JABATAN PATOLOGI & UNIT TRANSFUSI DARAH
HOSPITAL UMUM SARAWAK
KUCHING
KANDUNGAN: MUKA SURAT
1 PENGENALAN
1.1 MAKLUMAT AM 1
1.2 PERKHIDMATAN KAUNTER 6
1.3 PERKHIDMATAN UJIAN KECEMASAN (STAT)
6-8
2 BEKALAN BEKAS SPESIMEN 9-10
3 BAHAGIAN PATOLOGI KIMIA 11-35
4 BAHAGIAN MIKROBIOLOGI 36-52
5 BAHAGIAN HEMATOLOGI 53-67
6 BAHAGIAN HISTOPATOLOGI & SITOLOGI
68-76
7 BAHAGIAN TRANSFUSI DARAH 77-91
8 CAJ SIASATAN 92-99
9 LAMPIRAN: BORANG PERMINTAAN UJIAN
100-130
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016
1. PENGENALAN
KANDUNGAN: MUKA SURAT
1.1 MAKLUMAT AM
1.1.1 BAHAGIAN-BAHAGIAN 1
1.1.2 SAMBUNGAN TELEFON 1
1.1.3 MASA BEROPERASI 1
1.1.4 BORANG PERMINTAAN 1
1.1.5 PERMINTAAN UJIAN 3
1.1.6 PENGAMBILAN SPESIMEN 3
1.1.7 PENERIMAAN SPESIMEN 4
1.1.8 KEPUTUSAN UJIAN 5
1.2 PERKHIDMATAN KAUNTER 6
1.3 PERKHIDMATAN UJIAN KECEMASAN (STAT)
6-8
1.1 MAKLUMAT AM 1.1.1 BAHAGIAN-BAHAGIAN 1
1.1.2 SAMBUNGAN TELEFON 1
1.1.3 MASA BEROPERASI 1
1.1.4 BORANG PERMINTAAN 2
1.1.5 PERMINTAAN UJIAN 2
1.1.6 PENGAMBILAN SPESIMEN 2-4
1.1.7 PENERIMAAN SPESIMEN 4
1.1.8 KEPUTUSAN UJIAN 5
1.2 PERKHIDMATAN KAUNTER 6
1.3 PERKHIDMATAN UJIAN 6-8 KECEMASAN (STAT)
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 20161
1. PENGENALAN 1. PENGENALAN
1.1 MAKLUMAT AM
Buku panduan ini memberikan maklumat terperinci perkhidmatan patologi yang terkini. Ianya sebagai bahan rujukan berkaitan panduan pemungutan dan penghantaran spesimen di samping maklumat am Jabatan Patologi, Hospital Umum Sarawak.
1.1.1 BAHAGIAN-BAHAGIAN
Jabatan Patologi dan Jabatan Transfusi Darah merupakan salah satu perkhidmatan sokongan yang terpenting kepada perkhidmatan perubatan di Hospital Umum Sarawak.
Perkhidmatan yang diberikan oleh Jabatan Patologi terbahagi kepada disiplin-disiplin tertentu seperti berikut:
1.1.1.1. Bahagian Patologi Kimia 1.1.1.2. Bahagian Mikrobiologi1.1.1.3. Bahagian Hematologi1.1.1.4. Bahagian Histopatologi1.1.1.5. Bahagian Sitolpatologi
1.1.2 SAMBUNGAN TELEFON DAN FAKS
*Nombor sambungan
Sila rujuk Buku Panduan Telefon HUS Kuching Edisi 2005
1.1.3 MASA BEROPERASI
Jabatan Patologi memberikan perkhidmatan sokongan semasa waktu pejabat KECUALI Bahagian Transfusi Darah (Cross-matching) dan Ujian Kecemasan (STAT)-Perkhidmatan diberikan 24 jam termasuk Hari Kelepasan Am dan cuti hujung minggu
Bahagian Mikrobiologi – Masa tambahan pada hari kelepasan am dan cuti hujung minggu iaitu Seksyen Bakteriologi (8.00am – 3.00pm), Seksyen Parasitologi (8.00am – 3.00pm) dan Seksyen Serologi (8.00am – 1.00pm)
1.1.4 BORANG PERMINTAAN
Permintaan ujian-ujian makmal boleh dibuat dengann menggunakan borang -borang seperti berikut:
*Borang permintaan
Sila rujuk bahagian 9 untuk lampiran bagi borang-borang permintaan
1
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 20162
1. PENGENALAN 1. PENGENALAN
1.1 MAKLUMAT AM
Buku panduan ini memberikan maklumat terperinci perkhidmatan patologi yang terkini. Ianya sebagai bahan rujukan berkaitan panduan pemungutan dan penghantaran spesimen di samping maklumat am Jabatan Patologi, Hospital Umum Sarawak.
1.1.1 BAHAGIAN-BAHAGIAN
Jabatan Patologi dan Jabatan Transfusi Darah merupakan salah satu perkhidmatan sokongan yang terpenting kepada perkhidmatan perubatan di Hospital Umum Sarawak.
Perkhidmatan yang diberikan oleh Jabatan Patologi terbahagi kepada disiplin-disiplin tertentu seperti berikut:
1.1.1.1. Bahagian Patologi Kimia 1.1.1.2. Bahagian Mikrobiologi1.1.1.3. Bahagian Hematologi1.1.1.4. Bahagian Histopatologi1.1.1.5. Bahagian Sitolpatologi
1.1.2 SAMBUNGAN TELEFON DAN FAKS
*Nombor sambungan
Sila rujuk Buku Panduan Telefon HUS Kuching Edisi 2005
1.1.3 MASA BEROPERASI
Jabatan Patologi memberikan perkhidmatan sokongan semasa waktu pejabat KECUALI Bahagian Transfusi Darah (Cross-matching) dan Ujian Kecemasan (STAT)-Perkhidmatan diberikan 24 jam termasuk Hari Kelepasan Am dan cuti hujung minggu
Bahagian Mikrobiologi – Masa tambahan pada hari kelepasan am dan cuti hujung minggu iaitu Seksyen Bakteriologi (8.00am – 3.00pm), Seksyen Parasitologi (8.00am – 3.00pm) dan Seksyen Serologi (8.00am – 1.00pm)
1.1.4 BORANG PERMINTAAN
Permintaan ujian-ujian makmal boleh dibuat dengann menggunakan borang -borang seperti berikut:
*Borang permintaan
Sila rujuk bahagian 9 untuk lampiran bagi borang-borang permintaan
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 20163
1. PENGENALAN 1. PENGENALAN
1.1.5 PERMINTAAN UJIAN
Borang Permintaan yang telah lengkap diisi dengan jelas beserta spesimen yang dikepilkan bersama di dalam beg plastik (biohazard), dan juga Dispatch Book (senarai sampel dan ujian) hendaklah dihantar ke Kaunter Utama Jabatan Patologi ataupun ke Makmal Bahagian Transfusi Darah dengan kadar yang segera.
1.1.6 PENGAMBILAN SPESIMEN
Sila rujuk maklumat yang lebih terperincidi bahagian-bahagian yang berikutnya. Secara amnya:
• Sila persediaan pesakit iaitu samada berpuasa ataupun
pengambilan / menghindari diet tertentu sebelum spesimen
diambil
• Jangan mengambil darah pada lengan yang ada infusi
intravena
• menghindari kongesi vena yang terlalu lama dan juga
mengenakan tekanan yang sesuai semasa pengambilan
darah
• Keluarkan jarum sebelum memasukkan darah dengan
cermat dari picagari ke dalam bekas spesimen
• Jika penyebatian (Homogenize) perlu dilakukan, sebatian
spesimen dengan menunggang balikkan berkas spesimen
dengan perlahan-lahan
• Keluarkan gelembung udara yang terdapat di dalam
picagari sebelum penyebatian dibuat untuk spesimen ABG
• Hantar spesimen dengan kadar yang segera ke makmal
dan jika perlu, hantar spesimen dengan ais bagi
mempastikan kualiti spesimen dapat dikekalkan
1.1.7 PENERIMAAN SPESIMEN
Semua spesimen hendaklah dihantar ke Kaunter Utama Jabatan Patologi yang beroperasi semasa waktu pejabat antara jam 8.00am – 5.00pm KECUALI
SPESIMEN WAKTU PEJABAT DI LUAR WAKTU PEJABAT
Air kencing bagi penyaringan dadah (Morfin, Kanabis dan Amphathamine Type Stimulant)
Makmal Dadah, Tingkat 1 (Bilik 12)(8.00am - 12.00pm)(2.00pm - 4.00pm)
STAT spesimen (STAT list) Kaunter Utama
Urgent darah GXM & Coomb’s Test
Makmal Tabung Darah Makmal Transfusi Darah
PT / PTT spesimen Kaunter Utama Makmal Hematologi
Spesimen Chromosome Analysis
Makmal Hematologi
Slide Pap Smear Makmal Sitopatologi
Spesimen tisu badan Makmal Histopatologi
BFMP Kaunter Utama Makmal BakteriologiNota:Isnin-Khamis(1.00-2.00pm) -Hari Jumaat (11.45am-2.15pm), Sabtu Dan Ahad (8.00-3.00pm)-Hantar ke Makmal Parasitologi
Specimen for Influenza A/B , H1N1, MERS-COV,HSV PCR, VIRAL LOAD
Makmal Molekular Makmal Molekular
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 20164
1. PENGENALAN 1. PENGENALAN
1.1.5 PERMINTAAN UJIAN
Borang Permintaan yang telah lengkap diisi dengan jelas beserta spesimen yang dikepilkan bersama di dalam beg plastik (biohazard), dan juga Dispatch Book (senarai sampel dan ujian) hendaklah dihantar ke Kaunter Utama Jabatan Patologi ataupun ke Makmal Bahagian Transfusi Darah dengan kadar yang segera.
1.1.6 PENGAMBILAN SPESIMEN
Sila rujuk maklumat yang lebih terperincidi bahagian-bahagian yang berikutnya. Secara amnya:
• Sila persediaan pesakit iaitu samada berpuasa ataupun
pengambilan / menghindari diet tertentu sebelum spesimen
diambil
• Jangan mengambil darah pada lengan yang ada infusi
intravena
• menghindari kongesi vena yang terlalu lama dan juga
mengenakan tekanan yang sesuai semasa pengambilan
darah
• Keluarkan jarum sebelum memasukkan darah dengan
cermat dari picagari ke dalam bekas spesimen
• Jika penyebatian (Homogenize) perlu dilakukan, sebatian
spesimen dengan menunggang balikkan berkas spesimen
dengan perlahan-lahan
• Keluarkan gelembung udara yang terdapat di dalam
picagari sebelum penyebatian dibuat untuk spesimen ABG
• Hantar spesimen dengan kadar yang segera ke makmal
dan jika perlu, hantar spesimen dengan ais bagi
mempastikan kualiti spesimen dapat dikekalkan
1.1.7 PENERIMAAN SPESIMEN
Semua spesimen hendaklah dihantar ke Kaunter Utama Jabatan Patologi yang beroperasi semasa waktu pejabat antara jam 8.00am – 5.00pm KECUALI
SPESIMEN WAKTU PEJABAT DI LUAR WAKTU PEJABAT
Air kencing bagi penyaringan dadah (Morfin, Kanabis dan Amphathamine Type Stimulant)
Makmal Dadah, Tingkat 1 (Bilik 12)(8.00am - 12.00pm)(2.00pm - 4.00pm)
STAT spesimen (STAT list) Kaunter Utama
Urgent darah GXM & Coomb’s Test
Makmal Tabung Darah Makmal Transfusi Darah
PT / PTT spesimen Kaunter Utama Makmal Hematologi
Spesimen Chromosome Analysis
Makmal Hematologi
Slide Pap Smear Makmal Sitopatologi
Spesimen tisu badan Makmal Histopatologi
BFMP Kaunter Utama Makmal BakteriologiNota:Isnin-Khamis(1.00-2.00pm) -Hari Jumaat (11.45am-2.15pm), Sabtu Dan Ahad (8.00-3.00pm)-Hantar ke Makmal Parasitologi
Specimen for Influenza A/B , H1N1, MERS-COV,HSV PCR, VIRAL LOAD
Makmal Molekular Makmal Molekular
1. PENGENALAN 1. PENGENALAN
1.1.5 PERMINTAAN UJIAN
Borang Permintaan yang telah lengkap diisi dengan jelas beserta spesimen yang dikepilkan bersama di dalam beg plastik (biohazard), dan juga Dispatch Book (senarai sampel dan ujian) hendaklah dihantar ke Kaunter Utama Jabatan Patologi ataupun ke Makmal Bahagian Transfusi Darah dengan kadar yang segera.
1.1.6 PENGAMBILAN SPESIMEN
Sila rujuk maklumat yang lebih terperincidi bahagian-bahagian yang berikutnya. Secara amnya:
• Sila persediaan pesakit iaitu samada berpuasa ataupun
pengambilan / menghindari diet tertentu sebelum spesimen
diambil
• Jangan mengambil darah pada lengan yang ada infusi
intravena
• menghindari kongesi vena yang terlalu lama dan juga
mengenakan tekanan yang sesuai semasa pengambilan
darah
• Keluarkan jarum sebelum memasukkan darah dengan
cermat dari picagari ke dalam bekas spesimen
• Jika penyebatian (Homogenize) perlu dilakukan, sebatian
spesimen dengan menunggang balikkan berkas spesimen
dengan perlahan-lahan
• Keluarkan gelembung udara yang terdapat di dalam
picagari sebelum penyebatian dibuat untuk spesimen ABG
• Hantar spesimen dengan kadar yang segera ke makmal
dan jika perlu, hantar spesimen dengan ais bagi
mempastikan kualiti spesimen dapat dikekalkan
1.1.7 PENERIMAAN SPESIMEN
Semua spesimen hendaklah dihantar ke Kaunter Utama Jabatan Patologi yang beroperasi semasa waktu pejabat antara jam 8.00am – 5.00pm KECUALI
SPESIMEN WAKTU PEJABAT DI LUAR WAKTU PEJABAT
Air kencing bagi penyaringan dadah (Morfin, Kanabis dan Amphathamine Type Stimulant)
Makmal Dadah, Tingkat 1 (Bilik 12)(8.00am - 12.00pm)(2.00pm - 4.00pm)
STAT spesimen (STAT list) Kaunter Utama
Urgent darah GXM & Coomb’s Test
Makmal Tabung Darah Makmal Transfusi Darah
PT / PTT spesimen Kaunter Utama Makmal Hematologi
Spesimen Chromosome Analysis
Makmal Hematologi
Slide Pap Smear Makmal Sitopatologi
Spesimen tisu badan Makmal Histopatologi
BFMP Kaunter Utama Makmal BakteriologiNota:Isnin-Khamis(1.00-2.00pm) -Hari Jumaat (11.45am-2.15pm), Sabtu Dan Ahad (8.00-3.00pm)-Hantar ke Makmal Parasitologi
Specimen for Influenza A/B , H1N1, MERS-COV,HSV PCR, VIRAL LOAD
Makmal Molekular Makmal Molekular
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 20165
1. PENGENALAN 1. PENGENALAN
1.1.8 KEPUTUSAN UJIAN
Semua keputusan yang telah disahkan akan dimasukkan ke dalam ‘Pigeon hole’ yang berada di ruangan Kaunter Utama, Jabatan Patologi
Terdapat pengecualian cara penyerahan keputusan ujian-ujian makmal, antaranya: a) Medico-legal
Keputusan dari Histopatologi, Mikrobiologi dan Transfusi Darah Dihantar terus ke Pejabat Rekod
Keputusan Analisa DarahDiberikan kepada Anggota yang diberikan kuasa (Authorised Personnel)
b) Non Medico-legal
Keputusan dari Histopatologi dan Sitologi
Diambil oleh Pegawai dari Unit Pemohon atau dihantar ke Klinik Pakar dan wad HUS
Keputusan Klinik Kesihatan, poliklinik dan Hospital Dihantar dengan Pos
Keputusan segera ke Hospital Daerah Dihantar dengan faks
Keputusan ujian STAT
Diberitahu kepada pemohon (requesting doctor) mengikut TAT yang ditetapkan untuk ujian masing-masing melalui telefon / ’by hand ‘
Adalah tidak digalakkan mendapatkan keputusan ujian-ujian makmal melalui telefon kecuali pihak Jabatan Patologi akan memaklumkan:
1. Keputusan analyte yang melampaui relevance range, seperti analyte berikut:
Glucose < 2.5 atau > 20.0 mmol/L Potassium < 2.4 atau > 6.5 mmol/L Sodium < 120 atau > 160 mmol/L Calcium < 1.60 atau > 3.5 mmol/LAmylase > 400 U/LBilirubin Neonate > 300 umol/LCSF abnormal
2. Keputusan positive ujian Latex Agglutination untuk ujian sampel CSF
3. Keputusan positive ujian Blood C&S
Diingatkan:
Doktor dan jururawat dibenarkan untuk menyemak keputusan ujian makmal melalui Laboratory Inforamation System (LIS) dengan menggunakan komputer yang telah dikhaskan di koridor makmal. Adalah tidak benarkan Doktor dan jururawat menyemak keputusan ujian makmal dengan menggunakan komputer LIS di dalam makmal kerana terdapat keputuasan ujian yang masih belum disahkan oleh Pegawai Sains atau pun Pakar Patologi makmal. Walaubagaimana pun, Doktor atau jururawat boleh berjumpa terus kepada Pegawai Sains atau Pakar Patologi makmal sekiranya perlu mendapatkan keputusan ujian makmal dengan kadar segera.
1.2 PERKHIDMATAN KAUNTER
Perkhidmatan Kaunter Utama Jabatan Patologi bermula pada 8.00am dan akan ditutup pada jam 5.00pm pada hari bekerja biasa (ditutup pada 11.50am pada hari Jumaat). Perkhidmatan yang diberikan adalah
1. Urusan pertanyaan2. Penerimaan spesimen3. Menyelia pesakit yang menunggu keputusan segera
1.3 PERKHIDMATAN UJIAN KECEMASAN (STAT)
Perkhidmatan ini ditawarkan bagi memberikan keputusan segera bertujuan membantu pendiagnosaan ke atas pesakit dan ianya amatlah penting untuk perawatan awal dan menyelamatkan nyawa pesakit. Ujian-ujian selain daripada yang tertera di bawah tidak akan dilayan sebagai ujian-ujian STAT kecuali perundingan terlebih dahulu dengan Ketua Jabatan/Pakar Patologi yang berkenaan
Adalah dinasihatkan supaya Pakar/Pegawai Perubatan menggunakan perkhidmatan yang ditawarkan ini dengan sebaik mungkin ke atas kes-kes pesakit yang kritikal dan keputusan ujian segera sangat diperlukan kerana membolehkan keupayaan kakitangan yang bertugas di Makmal Patologi dan Makmal Transfusi Darah melaksanakan ujian-ujian dengan kecepatan, ketetapan, kejituan, ketelitian dan boleh dipercayai. Penyalahgunaan perkhidmatan ini memungkinkan keputusan STAT lewat dikeluarkan.
1. PENGENALAN 1. PENGENALAN
1.1.5 PERMINTAAN UJIAN
Borang Permintaan yang telah lengkap diisi dengan jelas beserta spesimen yang dikepilkan bersama di dalam beg plastik (biohazard), dan juga Dispatch Book (senarai sampel dan ujian) hendaklah dihantar ke Kaunter Utama Jabatan Patologi ataupun ke Makmal Bahagian Transfusi Darah dengan kadar yang segera.
1.1.6 PENGAMBILAN SPESIMEN
Sila rujuk maklumat yang lebih terperincidi bahagian-bahagian yang berikutnya. Secara amnya:
• Sila persediaan pesakit iaitu samada berpuasa ataupun
pengambilan / menghindari diet tertentu sebelum spesimen
diambil
• Jangan mengambil darah pada lengan yang ada infusi
intravena
• menghindari kongesi vena yang terlalu lama dan juga
mengenakan tekanan yang sesuai semasa pengambilan
darah
• Keluarkan jarum sebelum memasukkan darah dengan
cermat dari picagari ke dalam bekas spesimen
• Jika penyebatian (Homogenize) perlu dilakukan, sebatian
spesimen dengan menunggang balikkan berkas spesimen
dengan perlahan-lahan
• Keluarkan gelembung udara yang terdapat di dalam
picagari sebelum penyebatian dibuat untuk spesimen ABG
• Hantar spesimen dengan kadar yang segera ke makmal
dan jika perlu, hantar spesimen dengan ais bagi
mempastikan kualiti spesimen dapat dikekalkan
1.1.7 PENERIMAAN SPESIMEN
Semua spesimen hendaklah dihantar ke Kaunter Utama Jabatan Patologi yang beroperasi semasa waktu pejabat antara jam 8.00am – 5.00pm KECUALI
SPESIMEN WAKTU PEJABAT DI LUAR WAKTU PEJABAT
Air kencing bagi penyaringan dadah (Morfin, Kanabis dan Amphathamine Type Stimulant)
Makmal Dadah, Tingkat 1 (Bilik 12)(8.00am - 12.00pm)(2.00pm - 4.00pm)
STAT spesimen (STAT list) Kaunter Utama
Urgent darah GXM & Coomb’s Test
Makmal Tabung Darah Makmal Transfusi Darah
PT / PTT spesimen Kaunter Utama Makmal Hematologi
Spesimen Chromosome Analysis
Makmal Hematologi
Slide Pap Smear Makmal Sitopatologi
Spesimen tisu badan Makmal Histopatologi
BFMP Kaunter Utama Makmal BakteriologiNota:Isnin-Khamis(1.00-2.00pm) -Hari Jumaat (11.45am-2.15pm), Sabtu Dan Ahad (8.00-3.00pm)-Hantar ke Makmal Parasitologi
Specimen for Influenza A/B , H1N1, MERS-COV,HSV PCR, VIRAL LOAD
Makmal Molekular Makmal Molekular
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 20166
1. PENGENALAN 1. PENGENALAN
1.1.8 KEPUTUSAN UJIAN
Semua keputusan yang telah disahkan akan dimasukkan ke dalam ‘Pigeon hole’ yang berada di ruangan Kaunter Utama, Jabatan Patologi
Terdapat pengecualian cara penyerahan keputusan ujian-ujian makmal, antaranya: a) Medico-legal
Keputusan dari Histopatologi, Mikrobiologi dan Transfusi Darah Dihantar terus ke Pejabat Rekod
Keputusan Analisa DarahDiberikan kepada Anggota yang diberikan kuasa (Authorised Personnel)
b) Non Medico-legal
Keputusan dari Histopatologi dan Sitologi
Diambil oleh Pegawai dari Unit Pemohon atau dihantar ke Klinik Pakar dan wad HUS
Keputusan Klinik Kesihatan, poliklinik dan Hospital Dihantar dengan Pos
Keputusan segera ke Hospital Daerah Dihantar dengan faks
Keputusan ujian STAT
Diberitahu kepada pemohon (requesting doctor) mengikut TAT yang ditetapkan untuk ujian masing-masing melalui telefon / ’by hand ‘
Adalah tidak digalakkan mendapatkan keputusan ujian-ujian makmal melalui telefon kecuali pihak Jabatan Patologi akan memaklumkan:
1. Keputusan analyte yang melampaui relevance range, seperti analyte berikut:
Glucose < 2.5 atau > 20.0 mmol/L Potassium < 2.4 atau > 6.5 mmol/L Sodium < 120 atau > 160 mmol/L Calcium < 1.60 atau > 3.5 mmol/LAmylase > 400 U/LBilirubin Neonate > 300 umol/LCSF abnormal
2. Keputusan positive ujian Latex Agglutination untuk ujian sampel CSF
3. Keputusan positive ujian Blood C&S
Diingatkan:
Doktor dan jururawat dibenarkan untuk menyemak keputusan ujian makmal melalui Laboratory Inforamation System (LIS) dengan menggunakan komputer yang telah dikhaskan di koridor makmal. Adalah tidak benarkan Doktor dan jururawat menyemak keputusan ujian makmal dengan menggunakan komputer LIS di dalam makmal kerana terdapat keputuasan ujian yang masih belum disahkan oleh Pegawai Sains atau pun Pakar Patologi makmal. Walaubagaimana pun, Doktor atau jururawat boleh berjumpa terus kepada Pegawai Sains atau Pakar Patologi makmal sekiranya perlu mendapatkan keputusan ujian makmal dengan kadar segera.
1.2 PERKHIDMATAN KAUNTER
Perkhidmatan Kaunter Utama Jabatan Patologi bermula pada 8.00am dan akan ditutup pada jam 5.00pm pada hari bekerja biasa (ditutup pada 11.50am pada hari Jumaat). Perkhidmatan yang diberikan adalah
1. Urusan pertanyaan2. Penerimaan spesimen3. Menyelia pesakit yang menunggu keputusan segera
1.3 PERKHIDMATAN UJIAN KECEMASAN (STAT)
Perkhidmatan ini ditawarkan bagi memberikan keputusan segera bertujuan membantu pendiagnosaan ke atas pesakit dan ianya amatlah penting untuk perawatan awal dan menyelamatkan nyawa pesakit. Ujian-ujian selain daripada yang tertera di bawah tidak akan dilayan sebagai ujian-ujian STAT kecuali perundingan terlebih dahulu dengan Ketua Jabatan/Pakar Patologi yang berkenaan
Adalah dinasihatkan supaya Pakar/Pegawai Perubatan menggunakan perkhidmatan yang ditawarkan ini dengan sebaik mungkin ke atas kes-kes pesakit yang kritikal dan keputusan ujian segera sangat diperlukan kerana membolehkan keupayaan kakitangan yang bertugas di Makmal Patologi dan Makmal Transfusi Darah melaksanakan ujian-ujian dengan kecepatan, ketetapan, kejituan, ketelitian dan boleh dipercayai. Penyalahgunaan perkhidmatan ini memungkinkan keputusan STAT lewat dikeluarkan.
1. PENGENALAN 1. PENGENALAN
1.1.5 PERMINTAAN UJIAN
Borang Permintaan yang telah lengkap diisi dengan jelas beserta spesimen yang dikepilkan bersama di dalam beg plastik (biohazard), dan juga Dispatch Book (senarai sampel dan ujian) hendaklah dihantar ke Kaunter Utama Jabatan Patologi ataupun ke Makmal Bahagian Transfusi Darah dengan kadar yang segera.
1.1.6 PENGAMBILAN SPESIMEN
Sila rujuk maklumat yang lebih terperincidi bahagian-bahagian yang berikutnya. Secara amnya:
• Sila persediaan pesakit iaitu samada berpuasa ataupun
pengambilan / menghindari diet tertentu sebelum spesimen
diambil
• Jangan mengambil darah pada lengan yang ada infusi
intravena
• menghindari kongesi vena yang terlalu lama dan juga
mengenakan tekanan yang sesuai semasa pengambilan
darah
• Keluarkan jarum sebelum memasukkan darah dengan
cermat dari picagari ke dalam bekas spesimen
• Jika penyebatian (Homogenize) perlu dilakukan, sebatian
spesimen dengan menunggang balikkan berkas spesimen
dengan perlahan-lahan
• Keluarkan gelembung udara yang terdapat di dalam
picagari sebelum penyebatian dibuat untuk spesimen ABG
• Hantar spesimen dengan kadar yang segera ke makmal
dan jika perlu, hantar spesimen dengan ais bagi
mempastikan kualiti spesimen dapat dikekalkan
1.1.7 PENERIMAAN SPESIMEN
Semua spesimen hendaklah dihantar ke Kaunter Utama Jabatan Patologi yang beroperasi semasa waktu pejabat antara jam 8.00am – 5.00pm KECUALI
SPESIMEN WAKTU PEJABAT DI LUAR WAKTU PEJABAT
Air kencing bagi penyaringan dadah (Morfin, Kanabis dan Amphathamine Type Stimulant)
Makmal Dadah, Tingkat 1 (Bilik 12)(8.00am - 12.00pm)(2.00pm - 4.00pm)
STAT spesimen (STAT list) Kaunter Utama
Urgent darah GXM & Coomb’s Test
Makmal Tabung Darah Makmal Transfusi Darah
PT / PTT spesimen Kaunter Utama Makmal Hematologi
Spesimen Chromosome Analysis
Makmal Hematologi
Slide Pap Smear Makmal Sitopatologi
Spesimen tisu badan Makmal Histopatologi
BFMP Kaunter Utama Makmal BakteriologiNota:Isnin-Khamis(1.00-2.00pm) -Hari Jumaat (11.45am-2.15pm), Sabtu Dan Ahad (8.00-3.00pm)-Hantar ke Makmal Parasitologi
Specimen for Influenza A/B , H1N1, MERS-COV,HSV PCR, VIRAL LOAD
Makmal Molekular Makmal Molekular
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 20167
1. PENGENALAN 1. PENGENALAN
Notes: Perlu dimaklumkan terlebih dahulu kepada pihak makmal:
• Throat swab untuk C. diphtheria• Aspirated swab atau tisu dari disyaki gas gangrene • Spesimen- dari mana-mana ‘invasive procedure’
untuk Gram stain and C&S• Swab mata daripada pesakit disyaki ‘Opthalmia
Neonatarum’• HVS untuk kes rogol: wet mount, Gram stain &
culture• Bordetella pertussis / Parapertussis kultur
*Blood GXM
Coomb’s Test
Glucose
Urea
Creatinine
Infant bilirubin (total)
Electrolytes (Na/K/Cl)
Calcium
Amalyse
CSF - biochemical test
Paraquat (urine)
Sodium
Potassium
Chloride
Full blood count
Haemoglobin
Fibrinogen (semi-quantitative)
Packed Cell volume in severely burnt cases
Platelet count
Fibrinogen degradation Product
Prothrombin time (PT)
Partial Thrombin Time (PTT)
*UPT (Ectopic pregnancy)
*CSF: Cell count, Gram stain, culture & Antigen
Blood Film for Malaria Parasites selepas waktu pejabat
HEMATOLOGI
MIKROBIOLOGI
TABUNG DARAH
PATOLOGI KIMIA
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 20168
1. PENGENALAN 1. PENGENALAN
Notes: Perlu dimaklumkan terlebih dahulu kepada pihak makmal:
• Throat swab untuk C. diphtheria• Aspirated swab atau tisu dari disyaki gas gangrene • Spesimen- dari mana-mana ‘invasive procedure’
untuk Gram stain and C&S• Swab mata daripada pesakit disyaki ‘Opthalmia
Neonatarum’• HVS untuk kes rogol: wet mount, Gram stain &
culture• Bordetella pertussis / Parapertussis kultur
*Blood GXM
Coomb’s Test
Glucose
Urea
Creatinine
Infant bilirubin (total)
Electrolytes (Na/K/Cl)
Calcium
Amalyse
CSF - biochemical test
Paraquat (urine)
Sodium
Potassium
Chloride
Full blood count
Haemoglobin
Fibrinogen (semi-quantitative)
Packed Cell volume in severely burnt cases
Platelet count
Fibrinogen degradation Product
Prothrombin time (PT)
Partial Thrombin Time (PTT)
*UPT (Ectopic pregnancy)
*CSF: Cell count, Gram stain, culture & Antigen
Blood Film for Malaria Parasites selepas waktu pejabat
HEMATOLOGI
MIKROBIOLOGI
TABUNG DARAH
PATOLOGI KIMIA
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 20169
2. BEKALAN BEKAS SPESIMEN 2. BEKALAN BEKAS SPESIMEN
BEKALAN BEKAS SPESIMEN
1. Bekas spesimen boleh di pohon dengan menggunakan borangindent dan hendaklah dihantar di bilik media Jabatan Patologi semasa waktu pejabat sahaja
2. Permohonan bekalan mestilah tidak berlebihan sehingga menyebabkan masalah penyimpanan dan melewati tarikh luput
3. Wad-wad yang mengalami kehabisan bekalan bekalan selepas waktu pejabat bolehlah mendapatkannya dengan meminjam di wad-wad yang berhampiran
4. Bekas-bekas media dibekalkan atas keperluan semasa dan ianya ditentukan oleh bahagian Mikrobiologi
5. Borang permohonan ujian perlulah dihantar bagi mendapatkan bekas spesimen untuk ujian urine 24 hrs. Ini bertujuan supaya penyediaan ‘preservative’ yang sesuai diisikan di Makmal Klinik Pakar, Pintu B
6. Sebarang masalah berkaitan dengan bekalan bekas spesimen mestilah berhubung pegawai yang bertugas di bilik media (ext 3020)
7. Bekas spesimen yang mendekati tarikh luput hendaklah dipulangkan ke Jabatan Patologi untuk tindakan selanjutnya
8. Setiap Wad hendaklah menggunakan bekas yang sesuai untuk mengambil bekalan bekas spesimen. Penggunaan plastik sampah, plastik biohazard dan yang seumpamanya adalah tidak dibenarkan.
9. Pegawai yang bertugas di wad MESTI memastikan tiada pembaziran dalam penggunaan bekas spesimen kerana harga bagi sesetengah bekas spesimen adalah amat tinggi.
10. Pegawai yang bertugas di wad juga MESTI membuat permohonan berdasarkan keperluan semasa dan pengambilan yang banyak tanpa mengikut keperluan adalah dilarang sama sekali.
11. Pihak makmal bertanggungjawab membekalkan bekas spesimen berdasarkan kepada stok yang sedia ada sekiranya didapati permohonan melebihi simpanan stok di makmal.
12. Jenis-jenis spesimen yang dibekalkan adalah seperti berikut:
Jenis-jenis bekas Kegunaan
EDTA Tube FBC, Ammonia, HbA1c, iPTH
NaF/Oxalate Tube Glucose, lactate
Lithiuim Heparin Tube BUSE (STAT)
Jenis-jenis bekas Kegunaan
Citrated Tube for ESR ESR
Citrated Tube for coagulation PT, PTT, TT, Fibrinogen
Plain tube Ujian Patologi Kimia rutin, Ujian hormone, Tumor marker, Anaemia profile, ujian Serologi
Urine Container, 30 -60ml Random Urine FEME, Ujian pengesanan darah
24hr Urine Container, 2.5L Ujian 24hr Urine
Plain tube with gel, 8.5mlCord-blood for TSH (Congenital Hypothyrodism screening), Ujian Patologi Kimia
Blood Culture Dewasa Kultur Mikrobiologi dewasa
Blood Culture Paediatrik Pengesanan bakteria dalam darah kanak-kanak. Kultur Mikrobiologi kanak-kanak
Blood Culture Anaerobe Pengesanan bakteria anaerob dalam darah. Dibekalkan khusus oleh Bahagian Mikrobiologi
Blood Culture Myco/F Lytic Pengesanan kulat dalam darah.Dibekalkan khusus oleh Bahagian Mikrobiologi
Stuart Transport Medium Medium penghantaran bagi swab mikrobiologi
Selenite F. broth Pengesanan Salmonella sp
Alkaline Peptone Water Pengesanan bakteria Vibrio cholera
Sterile swab stick Pengambilan spesimen swab
Dacron stick Pengambilan spesimen swab bagi pengesanan virus dan Bordetella pertusis
CSF sterile bottle CSF c/s, CSF FEME
Media- Nutrient agar Pertumbuhan bakteria, ‘air sampling’
Media- Sabouraud Agar Penumbuhan Fungal sp. ,‘air sampling’
Viral Transport Media Media penghantaran bagi pengesanan virus
Nota: Selain jenis-jenis bekas yang tersebut di atas, banyak lagi jenis bekas yang lain yang boleh didapati di Jabatan Patologi HUS. Sila berhubung dengan kakitangan Jabatan Patologi untuk maklumat lanjut bekas yang tidak tersenaraikan.
2. BEKALAN BEKAS SPESIMEN 2. BEKALAN BEKAS SPESIMEN
BEKALAN BEKAS SPESIMEN
1. Bekas spesimen boleh di pohon dengan menggunakan borangindent dan hendaklah dihantar di bilik media Jabatan Patologi semasa waktu pejabat sahaja
2. Permohonan bekalan mestilah tidak berlebihan sehingga menyebabkan masalah penyimpanan dan melewati tarikh luput
3. Wad-wad yang mengalami kehabisan bekalan bekalan selepas waktu pejabat bolehlah mendapatkannya dengan meminjam di wad-wad yang berhampiran
4. Bekas-bekas media dibekalkan atas keperluan semasa dan ianya ditentukan oleh bahagian Mikrobiologi
5. Borang permohonan ujian perlulah dihantar bagi mendapatkan bekas spesimen untuk ujian urine 24 hrs. Ini bertujuan supaya penyediaan ‘preservative’ yang sesuai diisikan di Makmal Klinik Pakar, Pintu B
6. Sebarang masalah berkaitan dengan bekalan bekas spesimen mestilah berhubung pegawai yang bertugas di bilik media (ext 3020)
7. Bekas spesimen yang mendekati tarikh luput hendaklah dipulangkan ke Jabatan Patologi untuk tindakan selanjutnya
8. Setiap Wad hendaklah menggunakan bekas yang sesuai untuk mengambil bekalan bekas spesimen. Penggunaan plastik sampah, plastik biohazard dan yang seumpamanya adalah tidak dibenarkan.
9. Pegawai yang bertugas di wad MESTI memastikan tiada pembaziran dalam penggunaan bekas spesimen kerana harga bagi sesetengah bekas spesimen adalah amat tinggi.
10. Pegawai yang bertugas di wad juga MESTI membuat permohonan berdasarkan keperluan semasa dan pengambilan yang banyak tanpa mengikut keperluan adalah dilarang sama sekali.
11. Pihak makmal bertanggungjawab membekalkan bekas spesimen berdasarkan kepada stok yang sedia ada sekiranya didapati permohonan melebihi simpanan stok di makmal.
12. Jenis-jenis spesimen yang dibekalkan adalah seperti berikut:
Jenis-jenis bekas Kegunaan
EDTA Tube FBC, Ammonia, HbA1c, iPTH
NaF/Oxalate Tube Glucose, lactate
Lithiuim Heparin Tube BUSE (STAT)
Jenis-jenis bekas Kegunaan
Citrated Tube for ESR ESR
Citrated Tube for coagulation PT, PTT, TT, Fibrinogen
Plain tube Ujian Patologi Kimia rutin, Ujian hormone, Tumor marker, Anaemia profile, ujian Serologi
Urine Container, 30 -60ml Random Urine FEME, Ujian pengesanan darah
24hr Urine Container, 2.5L Ujian 24hr Urine
Plain tube with gel, 8.5mlCord-blood for TSH (Congenital Hypothyrodism screening), Ujian Patologi Kimia
Blood Culture Dewasa Kultur Mikrobiologi dewasa
Blood Culture Paediatrik Pengesanan bakteria dalam darah kanak-kanak. Kultur Mikrobiologi kanak-kanak
Blood Culture Anaerobe Pengesanan bakteria anaerob dalam darah. Dibekalkan khusus oleh Bahagian Mikrobiologi
Blood Culture Myco/F Lytic Pengesanan kulat dalam darah.Dibekalkan khusus oleh Bahagian Mikrobiologi
Stuart Transport Medium Medium penghantaran bagi swab mikrobiologi
Selenite F. broth Pengesanan Salmonella sp
Alkaline Peptone Water Pengesanan bakteria Vibrio cholera
Sterile swab stick Pengambilan spesimen swab
Dacron stick Pengambilan spesimen swab bagi pengesanan virus dan Bordetella pertusis
CSF sterile bottle CSF c/s, CSF FEME
Media- Nutrient agar Pertumbuhan bakteria, ‘air sampling’
Media- Sabouraud Agar Penumbuhan Fungal sp. ,‘air sampling’
Viral Transport Media Media penghantaran bagi pengesanan virus
Nota: Selain jenis-jenis bekas yang tersebut di atas, banyak lagi jenis bekas yang lain yang boleh didapati di Jabatan Patologi HUS. Sila berhubung dengan kakitangan Jabatan Patologi untuk maklumat lanjut bekas yang tidak tersenaraikan.
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201610
2. BEKALAN BEKAS SPESIMEN 2. BEKALAN BEKAS SPESIMEN
BEKALAN BEKAS SPESIMEN
1. Bekas spesimen boleh di pohon dengan menggunakan borangindent dan hendaklah dihantar di bilik media Jabatan Patologi semasa waktu pejabat sahaja
2. Permohonan bekalan mestilah tidak berlebihan sehingga menyebabkan masalah penyimpanan dan melewati tarikh luput
3. Wad-wad yang mengalami kehabisan bekalan bekalan selepas waktu pejabat bolehlah mendapatkannya dengan meminjam di wad-wad yang berhampiran
4. Bekas-bekas media dibekalkan atas keperluan semasa dan ianya ditentukan oleh bahagian Mikrobiologi
5. Borang permohonan ujian perlulah dihantar bagi mendapatkan bekas spesimen untuk ujian urine 24 hrs. Ini bertujuan supaya penyediaan ‘preservative’ yang sesuai diisikan di Makmal Klinik Pakar, Pintu B
6. Sebarang masalah berkaitan dengan bekalan bekas spesimen mestilah berhubung pegawai yang bertugas di bilik media (ext 3020)
7. Bekas spesimen yang mendekati tarikh luput hendaklah dipulangkan ke Jabatan Patologi untuk tindakan selanjutnya
8. Setiap Wad hendaklah menggunakan bekas yang sesuai untuk mengambil bekalan bekas spesimen. Penggunaan plastik sampah, plastik biohazard dan yang seumpamanya adalah tidak dibenarkan.
9. Pegawai yang bertugas di wad MESTI memastikan tiada pembaziran dalam penggunaan bekas spesimen kerana harga bagi sesetengah bekas spesimen adalah amat tinggi.
10. Pegawai yang bertugas di wad juga MESTI membuat permohonan berdasarkan keperluan semasa dan pengambilan yang banyak tanpa mengikut keperluan adalah dilarang sama sekali.
11. Pihak makmal bertanggungjawab membekalkan bekas spesimen berdasarkan kepada stok yang sedia ada sekiranya didapati permohonan melebihi simpanan stok di makmal.
12. Jenis-jenis spesimen yang dibekalkan adalah seperti berikut:
Jenis-jenis bekas Kegunaan
EDTA Tube FBC, Ammonia, HbA1c, iPTH
NaF/Oxalate Tube Glucose, lactate
Lithiuim Heparin Tube BUSE (STAT)
Jenis-jenis bekas Kegunaan
Citrated Tube for ESR ESR
Citrated Tube for coagulation PT, PTT, TT, Fibrinogen
Plain tube Ujian Patologi Kimia rutin, Ujian hormone, Tumor marker, Anaemia profile, ujian Serologi
Urine Container, 30 -60ml Random Urine FEME, Ujian pengesanan darah
24hr Urine Container, 2.5L Ujian 24hr Urine
Plain tube with gel, 8.5mlCord-blood for TSH (Congenital Hypothyrodism screening), Ujian Patologi Kimia
Blood Culture Dewasa Kultur Mikrobiologi dewasa
Blood Culture Paediatrik Pengesanan bakteria dalam darah kanak-kanak. Kultur Mikrobiologi kanak-kanak
Blood Culture Anaerobe Pengesanan bakteria anaerob dalam darah. Dibekalkan khusus oleh Bahagian Mikrobiologi
Blood Culture Myco/F Lytic Pengesanan kulat dalam darah.Dibekalkan khusus oleh Bahagian Mikrobiologi
Stuart Transport Medium Medium penghantaran bagi swab mikrobiologi
Selenite F. broth Pengesanan Salmonella sp
Alkaline Peptone Water Pengesanan bakteria Vibrio cholera
Sterile swab stick Pengambilan spesimen swab
Dacron stick Pengambilan spesimen swab bagi pengesanan virus dan Bordetella pertusis
CSF sterile bottle CSF c/s, CSF FEME
Media- Nutrient agar Pertumbuhan bakteria, ‘air sampling’
Media- Sabouraud Agar Penumbuhan Fungal sp. ,‘air sampling’
Viral Transport Media Media penghantaran bagi pengesanan virus
Nota: Selain jenis-jenis bekas yang tersebut di atas, banyak lagi jenis bekas yang lain yang boleh didapati di Jabatan Patologi HUS. Sila berhubung dengan kakitangan Jabatan Patologi untuk maklumat lanjut bekas yang tidak tersenaraikan.
2. BEKALAN BEKAS SPESIMEN 2. BEKALAN BEKAS SPESIMEN
BEKALAN BEKAS SPESIMEN
1. Bekas spesimen boleh di pohon dengan menggunakan borangindent dan hendaklah dihantar di bilik media Jabatan Patologi semasa waktu pejabat sahaja
2. Permohonan bekalan mestilah tidak berlebihan sehingga menyebabkan masalah penyimpanan dan melewati tarikh luput
3. Wad-wad yang mengalami kehabisan bekalan bekalan selepas waktu pejabat bolehlah mendapatkannya dengan meminjam di wad-wad yang berhampiran
4. Bekas-bekas media dibekalkan atas keperluan semasa dan ianya ditentukan oleh bahagian Mikrobiologi
5. Borang permohonan ujian perlulah dihantar bagi mendapatkan bekas spesimen untuk ujian urine 24 hrs. Ini bertujuan supaya penyediaan ‘preservative’ yang sesuai diisikan di Makmal Klinik Pakar, Pintu B
6. Sebarang masalah berkaitan dengan bekalan bekas spesimen mestilah berhubung pegawai yang bertugas di bilik media (ext 3020)
7. Bekas spesimen yang mendekati tarikh luput hendaklah dipulangkan ke Jabatan Patologi untuk tindakan selanjutnya
8. Setiap Wad hendaklah menggunakan bekas yang sesuai untuk mengambil bekalan bekas spesimen. Penggunaan plastik sampah, plastik biohazard dan yang seumpamanya adalah tidak dibenarkan.
9. Pegawai yang bertugas di wad MESTI memastikan tiada pembaziran dalam penggunaan bekas spesimen kerana harga bagi sesetengah bekas spesimen adalah amat tinggi.
10. Pegawai yang bertugas di wad juga MESTI membuat permohonan berdasarkan keperluan semasa dan pengambilan yang banyak tanpa mengikut keperluan adalah dilarang sama sekali.
11. Pihak makmal bertanggungjawab membekalkan bekas spesimen berdasarkan kepada stok yang sedia ada sekiranya didapati permohonan melebihi simpanan stok di makmal.
12. Jenis-jenis spesimen yang dibekalkan adalah seperti berikut:
Jenis-jenis bekas Kegunaan
EDTA Tube FBC, Ammonia, HbA1c, iPTH
NaF/Oxalate Tube Glucose, lactate
Lithiuim Heparin Tube BUSE (STAT)
Jenis-jenis bekas Kegunaan
Citrated Tube for ESR ESR
Citrated Tube for coagulation PT, PTT, TT, Fibrinogen
Plain tube Ujian Patologi Kimia rutin, Ujian hormone, Tumor marker, Anaemia profile, ujian Serologi
Urine Container, 30 -60ml Random Urine FEME, Ujian pengesanan darah
24hr Urine Container, 2.5L Ujian 24hr Urine
Plain tube with gel, 8.5mlCord-blood for TSH (Congenital Hypothyrodism screening), Ujian Patologi Kimia
Blood Culture Dewasa Kultur Mikrobiologi dewasa
Blood Culture Paediatrik Pengesanan bakteria dalam darah kanak-kanak. Kultur Mikrobiologi kanak-kanak
Blood Culture Anaerobe Pengesanan bakteria anaerob dalam darah. Dibekalkan khusus oleh Bahagian Mikrobiologi
Blood Culture Myco/F Lytic Pengesanan kulat dalam darah.Dibekalkan khusus oleh Bahagian Mikrobiologi
Stuart Transport Medium Medium penghantaran bagi swab mikrobiologi
Selenite F. broth Pengesanan Salmonella sp
Alkaline Peptone Water Pengesanan bakteria Vibrio cholera
Sterile swab stick Pengambilan spesimen swab
Dacron stick Pengambilan spesimen swab bagi pengesanan virus dan Bordetella pertusis
CSF sterile bottle CSF c/s, CSF FEME
Media- Nutrient agar Pertumbuhan bakteria, ‘air sampling’
Media- Sabouraud Agar Penumbuhan Fungal sp. ,‘air sampling’
Viral Transport Media Media penghantaran bagi pengesanan virus
Nota: Selain jenis-jenis bekas yang tersebut di atas, banyak lagi jenis bekas yang lain yang boleh didapati di Jabatan Patologi HUS. Sila berhubung dengan kakitangan Jabatan Patologi untuk maklumat lanjut bekas yang tidak tersenaraikan.
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201611
3. PATOLOGI KIMIA 3. PATOLOGI KIMIA
KANDUNGAN
BIL PERKARA MUKA SURAT
3.1 PENGENALAN 123.2 PERKHIDMATAN 123.3 MASA OPERASI 123.4 DIREKTORI 133.5 TURNAROUND TIME (TAT) 13
3.6 AKTIVITI KUALITI 143.7 KEPERLUAN PRE-ANALITIKAL 143.8 PENGHANTARAN SAMPEL 143.9 KEPUTUSAN UJIAN 15
3.10 BORANG – BORANG YANG DIGUNAKAN 163.11 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN 17-25
3.5 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN 26-28
3.13 PROSEDUR UJIAN KHAS
3.13.1 AMMONIA 28
3.13.2 CREATININE CLEARANCE 29
3.13.3 FASTING LIPID PROFILE (FLP) 29
3.13.4 ORAL GLUCOSE TOLERANCE TEST (OGTT) 30
3.13.5 DEXAMETHASONE SUPRESSION 31-32
3.13.6 STIMULASI SYNACTHEN 33-34
3.13.7 THYROID FUNCTION TEST 35
3.1 PENGENALAN
Perkhidmatan Unit Patologi Kimia merupakan perkhidmatan yang terpenting di
Jabatan Patologi dan keperluan terhadapnya sangat tinggi.
3.2 PERKHIDMATAN
Unit Patologi Kimia memberikan beberapa kemudahan yang terbahagi kepada makmal - makmal berikut:
1. Makmal Biokimia Rutin
2. Makmal A.A.S
3. Makmal Endokrin dan Hormon
4. Makmal Dadah
3.3 MASA OPERASI
MAKMAL NO BILIK MASA OPERASI
Makmal Biokimia Rutin 5 Sepanjang masa
Makmal A.A.S 1 Waktu Pejabat
Makmal Endokrin dan Hormon 4 Waktu Pejabat
Makmal Dadah 12 Waktu Pejabat
WAKTU PEJABAT MASA OPERASI
Isnin – Khamis8.00 pagi – 12.30 tengah hari
2.00 petang – 4.30 petang
Jumaat8.00 pagi – 11.30 tengah hari
2.15 petang – 4.30 petang
Sabtu, Ahad, Cuti Umum Tutup
3. PATOLOGI KIMIA 3. PATOLOGI KIMIA
3.4 DIREKTORI
BILIK NO BILIK SAMBUNGAN
Makmal Biokimia Rutin 5 3017 / 3025
Makmal A.A.S 1 3013
Makmal Endokrin dan Hormon 4 3015
Makmal Dadah 12 3044
3.5 TURNAROUND TIME (TAT)
Berikut merupakan masa yang diambil untuk mengeluarkan keputusan ujian makmal bermula daripada masa penerimaan sampel di makmal – makmal Unit Patologi Biokimia.
UJIAN TURN AROUND TIME
Cord Blood TSH 2 hari ( 48 jam )
Ujian Hormon dan Endokrin 7 hari
Penyaringan Dadah Dalam Urin :
1. Amphetamine Type Stimulant (ATS)2. Cannabis (THC)3. Opiates (Morphine / Codeine)
3 hari bekerja
Pengesahan Dadah Dalam Urin :
1. Cannabis (THC)2. Opiates (Morphine / Codeine)
5 hari bekerja
Thyroid Function Tests 3 – 5 hari
Ujian Rutin Biokimia 2 hari ( 48 jam )
Ujian Khas Biokimia 3 – 7 hari
Ujian STAT 2 jam
3.6 AKTIVITI KUALITI
Unit Patologi Kimia mementingkan kualiti serta kebolehpercayaan setiap keputusan makmal yang dikeluarkan. Oleh itu, beberapa aktivit kualiti telah dijalankan antaranya :
1. Pemantauan Kawalan Kualiti Dalaman (IQC)
2. Penglibatan dalam Quality Assurance Programme (QAP) untuk hampir
kesemua ujian yang ditawarkan.
3. Pemantauan turnaround time (TAT) bagi ujian kritikal.
4. Menjalankan kajian serta langkah pembetulan bagi ujian yang bermasalah.
5. Kajian kepuasan pelanggan.
3.7 KEPERLUAN PRE-ANALITIKAL
Beberapa perkara berikut mesti diambil perhatian :
1. Persediaan pesakit sebelum spesimen diambil
2. Masa yang sesuai untuk persampelan
3. Bekas spesimen yang sesuai dan betul
4. Jenis spesimen yang diperlukan
5. Penyebatian dengan ‘Anti-bekuan / Anti-koagulan’ dengan sempurna
3.8 PENGHANTARAN SAMPEL
1. Sampel yang memerlukan keputusan segera hendaklah dihantar terus ke
makmal yang berkenaan.
2. Keadaan penghantaran perlulah sesuai dengan kestabilan analit yang
dipohon. Contohnya:
a) Lactate / Ammonia – bekas berisi ais
b) Bilirubin – bekas bertutup lindungan dari cahaya
Untuk keterangan lanjut, sila rujuk : senarai ujian, julat normal dan arahan
12
12
12
13
13
14
14
14
15
16
17-25
26-29
29
30
30
31-32
32-34
34-35
36
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201612
3. PATOLOGI KIMIA 3. PATOLOGI KIMIA
KANDUNGAN
BIL PERKARA MUKA SURAT
3.1 PENGENALAN 123.2 PERKHIDMATAN 123.3 MASA OPERASI 123.4 DIREKTORI 133.5 TURNAROUND TIME (TAT) 13
3.6 AKTIVITI KUALITI 143.7 KEPERLUAN PRE-ANALITIKAL 143.8 PENGHANTARAN SAMPEL 143.9 KEPUTUSAN UJIAN 15
3.10 BORANG – BORANG YANG DIGUNAKAN 163.11 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN 17-25
3.5 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN 26-28
3.13 PROSEDUR UJIAN KHAS
3.13.1 AMMONIA 28
3.13.2 CREATININE CLEARANCE 29
3.13.3 FASTING LIPID PROFILE (FLP) 29
3.13.4 ORAL GLUCOSE TOLERANCE TEST (OGTT) 30
3.13.5 DEXAMETHASONE SUPRESSION 31-32
3.13.6 STIMULASI SYNACTHEN 33-34
3.13.7 THYROID FUNCTION TEST 35
3.1 PENGENALAN
Perkhidmatan Unit Patologi Kimia merupakan perkhidmatan yang terpenting di
Jabatan Patologi dan keperluan terhadapnya sangat tinggi.
3.2 PERKHIDMATAN
Unit Patologi Kimia memberikan beberapa kemudahan yang terbahagi kepada makmal - makmal berikut:
1. Makmal Biokimia Rutin
2. Makmal A.A.S
3. Makmal Endokrin dan Hormon
4. Makmal Dadah
3.3 MASA OPERASI
MAKMAL NO BILIK MASA OPERASI
Makmal Biokimia Rutin 5 Sepanjang masa
Makmal A.A.S 1 Waktu Pejabat
Makmal Endokrin dan Hormon 4 Waktu Pejabat
Makmal Dadah 12 Waktu Pejabat
WAKTU PEJABAT MASA OPERASI
Isnin – Khamis8.00 pagi – 12.30 tengah hari
2.00 petang – 4.30 petang
Jumaat8.00 pagi – 11.30 tengah hari
2.15 petang – 4.30 petang
Sabtu, Ahad, Cuti Umum Tutup
3. PATOLOGI KIMIA 3. PATOLOGI KIMIA
3.4 DIREKTORI
BILIK NO BILIK SAMBUNGAN
Makmal Biokimia Rutin 5 3017 / 3025
Makmal A.A.S 1 3013
Makmal Endokrin dan Hormon 4 3015
Makmal Dadah 12 3044
3.5 TURNAROUND TIME (TAT)
Berikut merupakan masa yang diambil untuk mengeluarkan keputusan ujian makmal bermula daripada masa penerimaan sampel di makmal – makmal Unit Patologi Biokimia.
UJIAN TURN AROUND TIME
Cord Blood TSH 2 hari ( 48 jam )
Ujian Hormon dan Endokrin 7 hari
Penyaringan Dadah Dalam Urin :
1. Amphetamine Type Stimulant (ATS)2. Cannabis (THC)3. Opiates (Morphine / Codeine)
3 hari bekerja
Pengesahan Dadah Dalam Urin :
1. Cannabis (THC)2. Opiates (Morphine / Codeine)
5 hari bekerja
Thyroid Function Tests 3 – 5 hari
Ujian Rutin Biokimia 2 hari ( 48 jam )
Ujian Khas Biokimia 3 – 7 hari
Ujian STAT 2 jam
3.6 AKTIVITI KUALITI
Unit Patologi Kimia mementingkan kualiti serta kebolehpercayaan setiap keputusan makmal yang dikeluarkan. Oleh itu, beberapa aktivit kualiti telah dijalankan antaranya :
1. Pemantauan Kawalan Kualiti Dalaman (IQC)
2. Penglibatan dalam Quality Assurance Programme (QAP) untuk hampir
kesemua ujian yang ditawarkan.
3. Pemantauan turnaround time (TAT) bagi ujian kritikal.
4. Menjalankan kajian serta langkah pembetulan bagi ujian yang bermasalah.
5. Kajian kepuasan pelanggan.
3.7 KEPERLUAN PRE-ANALITIKAL
Beberapa perkara berikut mesti diambil perhatian :
1. Persediaan pesakit sebelum spesimen diambil
2. Masa yang sesuai untuk persampelan
3. Bekas spesimen yang sesuai dan betul
4. Jenis spesimen yang diperlukan
5. Penyebatian dengan ‘Anti-bekuan / Anti-koagulan’ dengan sempurna
3.8 PENGHANTARAN SAMPEL
1. Sampel yang memerlukan keputusan segera hendaklah dihantar terus ke
makmal yang berkenaan.
2. Keadaan penghantaran perlulah sesuai dengan kestabilan analit yang
dipohon. Contohnya:
a) Lactate / Ammonia – bekas berisi ais
b) Bilirubin – bekas bertutup lindungan dari cahaya
Untuk keterangan lanjut, sila rujuk : senarai ujian, julat normal dan arahan
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201613
3. PATOLOGI KIMIA 3. PATOLOGI KIMIA
3.4 DIREKTORI
BILIK NO BILIK SAMBUNGAN
Makmal Biokimia Rutin 5 3017 / 3025
Makmal A.A.S 1 3013
Makmal Endokrin dan Hormon 4 3015
Makmal Dadah 12 3044
3.5 TURNAROUND TIME (TAT)
Berikut merupakan masa yang diambil untuk mengeluarkan keputusan ujian makmal bermula daripada masa penerimaan sampel di makmal – makmal Unit Patologi Biokimia.
UJIAN TURN AROUND TIME
Cord Blood TSH 2 hari ( 48 jam )
Ujian Hormon dan Endokrin 7 hari
Penyaringan Dadah Dalam Urin :
1. Amphetamine Type Stimulant (ATS)2. Cannabis (THC)3. Opiates (Morphine / Codeine)
3 hari bekerja
Pengesahan Dadah Dalam Urin :
1. Cannabis (THC)2. Opiates (Morphine / Codeine)
5 hari bekerja
Thyroid Function Tests 3 – 5 hari
Ujian Rutin Biokimia 2 hari ( 48 jam )
Ujian Khas Biokimia 3 – 7 hari
Ujian STAT 2 jam
3.6 AKTIVITI KUALITI
Unit Patologi Kimia mementingkan kualiti serta kebolehpercayaan setiap keputusan makmal yang dikeluarkan. Oleh itu, beberapa aktivit kualiti telah dijalankan antaranya :
1. Pemantauan Kawalan Kualiti Dalaman (IQC)
2. Penglibatan dalam Quality Assurance Programme (QAP) untuk hampir
kesemua ujian yang ditawarkan.
3. Pemantauan turnaround time (TAT) bagi ujian kritikal.
4. Menjalankan kajian serta langkah pembetulan bagi ujian yang bermasalah.
5. Kajian kepuasan pelanggan.
3.7 KEPERLUAN PRE-ANALITIKAL
Beberapa perkara berikut mesti diambil perhatian :
1. Persediaan pesakit sebelum spesimen diambil
2. Masa yang sesuai untuk persampelan
3. Bekas spesimen yang sesuai dan betul
4. Jenis spesimen yang diperlukan
5. Penyebatian dengan ‘Anti-bekuan / Anti-koagulan’ dengan sempurna
3.8 PENGHANTARAN SAMPEL
1. Sampel yang memerlukan keputusan segera hendaklah dihantar terus ke
makmal yang berkenaan.
2. Keadaan penghantaran perlulah sesuai dengan kestabilan analit yang
dipohon. Contohnya:
a) Lactate / Ammonia – bekas berisi ais
b) Bilirubin – bekas bertutup lindungan dari cahaya
Untuk keterangan lanjut, sila rujuk : senarai ujian, julat normal dan arahan
3. PATOLOGI KIMIA 3. PATOLOGI KIMIA
3.4 DIREKTORI
BILIK NO BILIK SAMBUNGAN
Makmal Biokimia Rutin 5 3017 / 3025
Makmal A.A.S 1 3013
Makmal Endokrin dan Hormon 4 3015
Makmal Dadah 12 3044
3.5 TURNAROUND TIME (TAT)
Berikut merupakan masa yang diambil untuk mengeluarkan keputusan ujian makmal bermula daripada masa penerimaan sampel di makmal – makmal Unit Patologi Biokimia.
UJIAN TURN AROUND TIME
Cord Blood TSH 2 hari ( 48 jam )
Ujian Hormon dan Endokrin 7 hari
Penyaringan Dadah Dalam Urin :
1. Amphetamine Type Stimulant (ATS)2. Cannabis (THC)3. Opiates (Morphine / Codeine)
3 hari bekerja
Pengesahan Dadah Dalam Urin :
1. Cannabis (THC)2. Opiates (Morphine / Codeine)
5 hari bekerja
Thyroid Function Tests 3 – 5 hari
Ujian Rutin Biokimia 2 hari ( 48 jam )
Ujian Khas Biokimia 3 – 7 hari
Ujian STAT 2 jam
3.6 AKTIVITI KUALITI
Unit Patologi Kimia mementingkan kualiti serta kebolehpercayaan setiap keputusan makmal yang dikeluarkan. Oleh itu, beberapa aktivit kualiti telah dijalankan antaranya :
1. Pemantauan Kawalan Kualiti Dalaman (IQC)
2. Penglibatan dalam Quality Assurance Programme (QAP) untuk hampir
kesemua ujian yang ditawarkan.
3. Pemantauan turnaround time (TAT) bagi ujian kritikal.
4. Menjalankan kajian serta langkah pembetulan bagi ujian yang bermasalah.
5. Kajian kepuasan pelanggan.
3.7 KEPERLUAN PRE-ANALITIKAL
Beberapa perkara berikut mesti diambil perhatian :
1. Persediaan pesakit sebelum spesimen diambil
2. Masa yang sesuai untuk persampelan
3. Bekas spesimen yang sesuai dan betul
4. Jenis spesimen yang diperlukan
5. Penyebatian dengan ‘Anti-bekuan / Anti-koagulan’ dengan sempurna
3.8 PENGHANTARAN SAMPEL
1. Sampel yang memerlukan keputusan segera hendaklah dihantar terus ke
makmal yang berkenaan.
2. Keadaan penghantaran perlulah sesuai dengan kestabilan analit yang
dipohon. Contohnya:
a) Lactate / Ammonia – bekas berisi ais
b) Bilirubin – bekas bertutup lindungan dari cahaya
Untuk keterangan lanjut, sila rujuk : senarai ujian, julat normal dan arahan
3. PATOLOGI KIMIA 3. PATOLOGI KIMIA
3.4 DIREKTORI
BILIK NO BILIK SAMBUNGAN
Makmal Biokimia Rutin 5 3017 / 3025
Makmal A.A.S 1 3013
Makmal Endokrin dan Hormon 4 3015
Makmal Dadah 12 3044
3.5 TURNAROUND TIME (TAT)
Berikut merupakan masa yang diambil untuk mengeluarkan keputusan ujian makmal bermula daripada masa penerimaan sampel di makmal – makmal Unit Patologi Biokimia.
UJIAN TURN AROUND TIME
Cord Blood TSH 2 hari ( 48 jam )
Ujian Hormon dan Endokrin 7 hari
Penyaringan Dadah Dalam Urin :
1. Amphetamine Type Stimulant (ATS)2. Cannabis (THC)3. Opiates (Morphine / Codeine)
3 hari bekerja
Pengesahan Dadah Dalam Urin :
1. Cannabis (THC)2. Opiates (Morphine / Codeine)
5 hari bekerja
Thyroid Function Tests 3 – 5 hari
Ujian Rutin Biokimia 2 hari ( 48 jam )
Ujian Khas Biokimia 3 – 7 hari
Ujian STAT 2 jam
3.6 AKTIVITI KUALITI
Unit Patologi Kimia mementingkan kualiti serta kebolehpercayaan setiap keputusan makmal yang dikeluarkan. Oleh itu, beberapa aktivit kualiti telah dijalankan antaranya :
1. Pemantauan Kawalan Kualiti Dalaman (IQC)
2. Penglibatan dalam Quality Assurance Programme (QAP) untuk hampir
kesemua ujian yang ditawarkan.
3. Pemantauan turnaround time (TAT) bagi ujian kritikal.
4. Menjalankan kajian serta langkah pembetulan bagi ujian yang bermasalah.
5. Kajian kepuasan pelanggan.
3.7 KEPERLUAN PRE-ANALITIKAL
Beberapa perkara berikut mesti diambil perhatian :
1. Persediaan pesakit sebelum spesimen diambil
2. Masa yang sesuai untuk persampelan
3. Bekas spesimen yang sesuai dan betul
4. Jenis spesimen yang diperlukan
5. Penyebatian dengan ‘Anti-bekuan / Anti-koagulan’ dengan sempurna
3.8 PENGHANTARAN SAMPEL
1. Sampel yang memerlukan keputusan segera hendaklah dihantar terus ke
makmal yang berkenaan.
2. Keadaan penghantaran perlulah sesuai dengan kestabilan analit yang
dipohon. Contohnya:
a) Lactate / Ammonia – bekas berisi ais
b) Bilirubin – bekas bertutup lindungan dari cahaya
Untuk keterangan lanjut, sila rujuk : senarai ujian, julat normal dan arahan
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201614
3. PATOLOGI KIMIA 3. PATOLOGI KIMIA
3.4 DIREKTORI
BILIK NO BILIK SAMBUNGAN
Makmal Biokimia Rutin 5 3017 / 3025
Makmal A.A.S 1 3013
Makmal Endokrin dan Hormon 4 3015
Makmal Dadah 12 3044
3.5 TURNAROUND TIME (TAT)
Berikut merupakan masa yang diambil untuk mengeluarkan keputusan ujian makmal bermula daripada masa penerimaan sampel di makmal – makmal Unit Patologi Biokimia.
UJIAN TURN AROUND TIME
Cord Blood TSH 2 hari ( 48 jam )
Ujian Hormon dan Endokrin 7 hari
Penyaringan Dadah Dalam Urin :
1. Amphetamine Type Stimulant (ATS)2. Cannabis (THC)3. Opiates (Morphine / Codeine)
3 hari bekerja
Pengesahan Dadah Dalam Urin :
1. Cannabis (THC)2. Opiates (Morphine / Codeine)
5 hari bekerja
Thyroid Function Tests 3 – 5 hari
Ujian Rutin Biokimia 2 hari ( 48 jam )
Ujian Khas Biokimia 3 – 7 hari
Ujian STAT 2 jam
3.6 AKTIVITI KUALITI
Unit Patologi Kimia mementingkan kualiti serta kebolehpercayaan setiap keputusan makmal yang dikeluarkan. Oleh itu, beberapa aktivit kualiti telah dijalankan antaranya :
1. Pemantauan Kawalan Kualiti Dalaman (IQC)
2. Penglibatan dalam Quality Assurance Programme (QAP) untuk hampir
kesemua ujian yang ditawarkan.
3. Pemantauan turnaround time (TAT) bagi ujian kritikal.
4. Menjalankan kajian serta langkah pembetulan bagi ujian yang bermasalah.
5. Kajian kepuasan pelanggan.
3.7 KEPERLUAN PRE-ANALITIKAL
Beberapa perkara berikut mesti diambil perhatian :
1. Persediaan pesakit sebelum spesimen diambil
2. Masa yang sesuai untuk persampelan
3. Bekas spesimen yang sesuai dan betul
4. Jenis spesimen yang diperlukan
5. Penyebatian dengan ‘Anti-bekuan / Anti-koagulan’ dengan sempurna
3.8 PENGHANTARAN SAMPEL
1. Sampel yang memerlukan keputusan segera hendaklah dihantar terus ke
makmal yang berkenaan.
2. Keadaan penghantaran perlulah sesuai dengan kestabilan analit yang
dipohon. Contohnya:
a) Lactate / Ammonia – bekas berisi ais
b) Bilirubin – bekas bertutup lindungan dari cahaya
Untuk keterangan lanjut, sila rujuk : senarai ujian, julat normal dan arahan
3. PATOLOGI KIMIA 3. PATOLOGI KIMIA
3.4 DIREKTORI
BILIK NO BILIK SAMBUNGAN
Makmal Biokimia Rutin 5 3017 / 3025
Makmal A.A.S 1 3013
Makmal Endokrin dan Hormon 4 3015
Makmal Dadah 12 3044
3.5 TURNAROUND TIME (TAT)
Berikut merupakan masa yang diambil untuk mengeluarkan keputusan ujian makmal bermula daripada masa penerimaan sampel di makmal – makmal Unit Patologi Biokimia.
UJIAN TURN AROUND TIME
Cord Blood TSH 2 hari ( 48 jam )
Ujian Hormon dan Endokrin 7 hari
Penyaringan Dadah Dalam Urin :
1. Amphetamine Type Stimulant (ATS)2. Cannabis (THC)3. Opiates (Morphine / Codeine)
3 hari bekerja
Pengesahan Dadah Dalam Urin :
1. Cannabis (THC)2. Opiates (Morphine / Codeine)
5 hari bekerja
Thyroid Function Tests 3 – 5 hari
Ujian Rutin Biokimia 2 hari ( 48 jam )
Ujian Khas Biokimia 3 – 7 hari
Ujian STAT 2 jam
3.6 AKTIVITI KUALITI
Unit Patologi Kimia mementingkan kualiti serta kebolehpercayaan setiap keputusan makmal yang dikeluarkan. Oleh itu, beberapa aktivit kualiti telah dijalankan antaranya :
1. Pemantauan Kawalan Kualiti Dalaman (IQC)
2. Penglibatan dalam Quality Assurance Programme (QAP) untuk hampir
kesemua ujian yang ditawarkan.
3. Pemantauan turnaround time (TAT) bagi ujian kritikal.
4. Menjalankan kajian serta langkah pembetulan bagi ujian yang bermasalah.
5. Kajian kepuasan pelanggan.
3.7 KEPERLUAN PRE-ANALITIKAL
Beberapa perkara berikut mesti diambil perhatian :
1. Persediaan pesakit sebelum spesimen diambil
2. Masa yang sesuai untuk persampelan
3. Bekas spesimen yang sesuai dan betul
4. Jenis spesimen yang diperlukan
5. Penyebatian dengan ‘Anti-bekuan / Anti-koagulan’ dengan sempurna
3.8 PENGHANTARAN SAMPEL
1. Sampel yang memerlukan keputusan segera hendaklah dihantar terus ke
makmal yang berkenaan.
2. Keadaan penghantaran perlulah sesuai dengan kestabilan analit yang
dipohon. Contohnya:
a) Lactate / Ammonia – bekas berisi ais
b) Bilirubin – bekas bertutup lindungan dari cahaya
Untuk keterangan lanjut, sila rujuk : senarai ujian, julat normal dan arahan
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201615
3. PATOLOGI KIMIA 3. PATOLOGI KIMIA
3.9 KEPUTUSAN UJIAN
Semua keputusan yang telah disahkan akan dihantar ke dalam peti surat yang terletak di ruangan Kaunter Utama, Jabatan Patologi.
Terdapat pengecualian cara penyerahan keputusan ujian-ujian makmal, antaranya:
a) Medico-legal
Bagi pengesahan urin dadah : Keputusan ujian hanya boleh diambil oleh pegawai yang diberikan kuasa (authorised personnel) daripada pegawai yang bertugasa di Makmal Dadah.
b) Non medico-legal :
i. Keputusan segera ke Hospital Daerah akan dihantar melalui perkhidmatan kurier atau faks.
ii. Keputusan segera ke Klinik Kesihatan / Poliklinik akan dihantar melalui perkhidmatan kurier.
iii. Keputusan ujian STAT akan dimaklumkan melalui panggilan telefon atau diserahkan terus kepada pegawai perubatan yang berkenaan.
iv. Adalah tidak digalakkan mendapatkan keputusan ujian-ujian makmal melalui telefon kecuali pihak Jabatan Patologi akan memaklumkan:
3.10 BORANG – BORANG YANG DIGUNAKAN
Borang Perkhidmatan Patologi (PER PAT 301) adalah borang permohonan
standard bagi ujian patologi kimia, kecuali ujian-ujian tertentu seperti Ujian
Pengesanan Dadah dalam Air Kencing. (Lihat Jadual 3.6)
Semua borang permohonan harus diisi dengan lengkap. Borang yang lengkap diisi
mesti ditandatangani dan dinyatakan pegawai perubatan atau pegawai yang telah
diberikan kuasa untuk memohon ujian makmal.
Berikut merupakan borang – borang yang digunakan untuk memohon ujian yang
ditawarkan di Unit Patologi Kimia serta ujian – ujian patologi kimia lain yang dihantar ke
makmal – makmal rujukan yang berkenaan.
No Borang Kod
1 Borang Perkhidmatan Patologi PER PAT 301
2 IEM Request Form IMR/SDC/BC /FORM-RQ
3 Borang Permintaaan Ujian Pengesanan Dadah Dalam Air Kencing UPD1(Pindaan)
4 Borang Permohonan Bagi Pemeriksaan Forensik/ Toksikologi
Kimia 15-Pin. 1/2004
3. PATOLOGI KIMIA 3. PATOLOGI KIMIA
3.4 DIREKTORI
BILIK NO BILIK SAMBUNGAN
Makmal Biokimia Rutin 5 3017 / 3025
Makmal A.A.S 1 3013
Makmal Endokrin dan Hormon 4 3015
Makmal Dadah 12 3044
3.5 TURNAROUND TIME (TAT)
Berikut merupakan masa yang diambil untuk mengeluarkan keputusan ujian makmal bermula daripada masa penerimaan sampel di makmal – makmal Unit Patologi Biokimia.
UJIAN TURN AROUND TIME
Cord Blood TSH 2 hari ( 48 jam )
Ujian Hormon dan Endokrin 7 hari
Penyaringan Dadah Dalam Urin :
1. Amphetamine Type Stimulant (ATS)2. Cannabis (THC)3. Opiates (Morphine / Codeine)
3 hari bekerja
Pengesahan Dadah Dalam Urin :
1. Cannabis (THC)2. Opiates (Morphine / Codeine)
5 hari bekerja
Thyroid Function Tests 3 – 5 hari
Ujian Rutin Biokimia 2 hari ( 48 jam )
Ujian Khas Biokimia 3 – 7 hari
Ujian STAT 2 jam
3.6 AKTIVITI KUALITI
Unit Patologi Kimia mementingkan kualiti serta kebolehpercayaan setiap keputusan makmal yang dikeluarkan. Oleh itu, beberapa aktivit kualiti telah dijalankan antaranya :
1. Pemantauan Kawalan Kualiti Dalaman (IQC)
2. Penglibatan dalam Quality Assurance Programme (QAP) untuk hampir
kesemua ujian yang ditawarkan.
3. Pemantauan turnaround time (TAT) bagi ujian kritikal.
4. Menjalankan kajian serta langkah pembetulan bagi ujian yang bermasalah.
5. Kajian kepuasan pelanggan.
3.7 KEPERLUAN PRE-ANALITIKAL
Beberapa perkara berikut mesti diambil perhatian :
1. Persediaan pesakit sebelum spesimen diambil
2. Masa yang sesuai untuk persampelan
3. Bekas spesimen yang sesuai dan betul
4. Jenis spesimen yang diperlukan
5. Penyebatian dengan ‘Anti-bekuan / Anti-koagulan’ dengan sempurna
3.8 PENGHANTARAN SAMPEL
1. Sampel yang memerlukan keputusan segera hendaklah dihantar terus ke
makmal yang berkenaan.
2. Keadaan penghantaran perlulah sesuai dengan kestabilan analit yang
dipohon. Contohnya:
a) Lactate / Ammonia – bekas berisi ais
b) Bilirubin – bekas bertutup lindungan dari cahaya
Untuk keterangan lanjut, sila rujuk : senarai ujian, julat normal dan arahan
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201616
3. PATOLOGI KIMIA 3. PATOLOGI KIMIA
3.9 KEPUTUSAN UJIAN
Semua keputusan yang telah disahkan akan dihantar ke dalam peti surat yang terletak di ruangan Kaunter Utama, Jabatan Patologi.
Terdapat pengecualian cara penyerahan keputusan ujian-ujian makmal, antaranya:
a) Medico-legal
Bagi pengesahan urin dadah : Keputusan ujian hanya boleh diambil oleh pegawai yang diberikan kuasa (authorised personnel) daripada pegawai yang bertugasa di Makmal Dadah.
b) Non medico-legal :
i. Keputusan segera ke Hospital Daerah akan dihantar melalui perkhidmatan kurier atau faks.
ii. Keputusan segera ke Klinik Kesihatan / Poliklinik akan dihantar melalui perkhidmatan kurier.
iii. Keputusan ujian STAT akan dimaklumkan melalui panggilan telefon atau diserahkan terus kepada pegawai perubatan yang berkenaan.
iv. Adalah tidak digalakkan mendapatkan keputusan ujian-ujian makmal melalui telefon kecuali pihak Jabatan Patologi akan memaklumkan:
3.10 BORANG – BORANG YANG DIGUNAKAN
Borang Perkhidmatan Patologi (PER PAT 301) adalah borang permohonan
standard bagi ujian patologi kimia, kecuali ujian-ujian tertentu seperti Ujian
Pengesanan Dadah dalam Air Kencing. (Lihat Jadual 3.6)
Semua borang permohonan harus diisi dengan lengkap. Borang yang lengkap diisi
mesti ditandatangani dan dinyatakan pegawai perubatan atau pegawai yang telah
diberikan kuasa untuk memohon ujian makmal.
Berikut merupakan borang – borang yang digunakan untuk memohon ujian yang
ditawarkan di Unit Patologi Kimia serta ujian – ujian patologi kimia lain yang dihantar ke
makmal – makmal rujukan yang berkenaan.
No Borang Kod
1 Borang Perkhidmatan Patologi PER PAT 301
2 IEM Request Form IMR/SDC/BC /FORM-RQ
3 Borang Permintaaan Ujian Pengesanan Dadah Dalam Air Kencing UPD1(Pindaan)
4 Borang Permohonan Bagi Pemeriksaan Forensik/ Toksikologi
Kimia 15-Pin. 1/2004
3. PATOLOGI KIMIA 3. PATOLOGI KIMIA
3.4 DIREKTORI
BILIK NO BILIK SAMBUNGAN
Makmal Biokimia Rutin 5 3017 / 3025
Makmal A.A.S 1 3013
Makmal Endokrin dan Hormon 4 3015
Makmal Dadah 12 3044
3.5 TURNAROUND TIME (TAT)
Berikut merupakan masa yang diambil untuk mengeluarkan keputusan ujian makmal bermula daripada masa penerimaan sampel di makmal – makmal Unit Patologi Biokimia.
UJIAN TURN AROUND TIME
Cord Blood TSH 2 hari ( 48 jam )
Ujian Hormon dan Endokrin 7 hari
Penyaringan Dadah Dalam Urin :
1. Amphetamine Type Stimulant (ATS)2. Cannabis (THC)3. Opiates (Morphine / Codeine)
3 hari bekerja
Pengesahan Dadah Dalam Urin :
1. Cannabis (THC)2. Opiates (Morphine / Codeine)
5 hari bekerja
Thyroid Function Tests 3 – 5 hari
Ujian Rutin Biokimia 2 hari ( 48 jam )
Ujian Khas Biokimia 3 – 7 hari
Ujian STAT 2 jam
3.6 AKTIVITI KUALITI
Unit Patologi Kimia mementingkan kualiti serta kebolehpercayaan setiap keputusan makmal yang dikeluarkan. Oleh itu, beberapa aktivit kualiti telah dijalankan antaranya :
1. Pemantauan Kawalan Kualiti Dalaman (IQC)
2. Penglibatan dalam Quality Assurance Programme (QAP) untuk hampir
kesemua ujian yang ditawarkan.
3. Pemantauan turnaround time (TAT) bagi ujian kritikal.
4. Menjalankan kajian serta langkah pembetulan bagi ujian yang bermasalah.
5. Kajian kepuasan pelanggan.
3.7 KEPERLUAN PRE-ANALITIKAL
Beberapa perkara berikut mesti diambil perhatian :
1. Persediaan pesakit sebelum spesimen diambil
2. Masa yang sesuai untuk persampelan
3. Bekas spesimen yang sesuai dan betul
4. Jenis spesimen yang diperlukan
5. Penyebatian dengan ‘Anti-bekuan / Anti-koagulan’ dengan sempurna
3.8 PENGHANTARAN SAMPEL
1. Sampel yang memerlukan keputusan segera hendaklah dihantar terus ke
makmal yang berkenaan.
2. Keadaan penghantaran perlulah sesuai dengan kestabilan analit yang
dipohon. Contohnya:
a) Lactate / Ammonia – bekas berisi ais
b) Bilirubin – bekas bertutup lindungan dari cahaya
Untuk keterangan lanjut, sila rujuk : senarai ujian, julat normal dan arahan
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201617
3.
PA
TO
LO
GI K
IMIA
3.11
SEN
AR
AI U
JIA
N, J
ULA
T N
OR
MA
L D
AN
AR
AH
AN
Ber
ikut
mer
upak
an u
jian
yang
dita
war
kan
di U
nit P
atol
ogi K
imia
, Hos
pita
l Um
um S
araw
ak
Bil
UJI
AN-U
JIAN
SPES
IMEN
/ IS
IPAD
UB
EKAS
ARA
HAN
KEP
ADA
PESA
KIT
/ C
ARA
PEN
GAM
BIL
AN S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
ARU
HI
UJI
ANK
AED
AHN
ILAI
RU
JUK
AN &
NO
TA
1.A
lani
ne
Amin
otra
nsfe
rase
(A
LT /
SGP
T)S
erum
3m
lP
lain
-
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nLi
paem
iaLc
teric
IFC
C
Lela
ki: <
41
U L
Wan
ita: <
31
U/L
(seb
ahag
ian
pane
lLFT
)
2.A
lbum
inS
erum
Pla
in-
-B
rom
reso
l G
reen
D
ewas
a: 3
5-52
g/L
(seb
ahag
ian
pane
l LFT
)
3.A
lkal
ine
Pho
spha
te
(ALP
)S
erum
3m
lP
lain
Hen
tikan
pe
ngam
bila
n ub
atan
ya
ng
bole
h m
empe
ngat
ruhi
ke
putu
san
dala
m m
asa
24 ja
m
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nTr
imes
ter k
e-3
*Kan
dung
an
AM
P b
uffe
r IF
CC
Le
laki
(20-
50 th
n): 4
0-12
9 U
/LW
anita
(20-
50 th
n): 3
5-10
4 U
/L
4.A
lpha
Fet
opro
tein
(A
FP)
Ser
um 3
ml
Cec
air a
mni
otic
Pla
inS
pesi
men
pe
rlu
diam
bil
sebe
lum
am
nios
inte
sis
dila
kuka
nH
emol
isis
EC
LIA
< 5.
8 U
/ mL
5.Am
mon
iaP
lasm
a 2.
5ml
ED
TA
+ Ais
Ambi
l dar
ah d
ari ‘
stas
is-fr
ee v
ein’
dan
m
asuk
kan
beka
s ke
dala
m a
is.
Han
tar
serta
mer
ta k
e m
akm
al.
Ana
lisa
perlu
di
laku
kan
sege
ra. T
emuj
anji
dipe
rluka
n E
xt 3
015
Hem
olis
isko
ntam
inas
i
deng
anan
tikoa
gula
nM
erok
ok
Enz
ymat
ic U
V N
eona
t: <1
44 u
mol
/L<1
5 ta
hun:
10-
48 u
mol
/LD
ewas
a: 1
4.7-
55.3
um
ol/L
6.Am
peta
min
es T
ype
Stim
ulan
t (A
TS)
Sek
uran
g –
kura
ngny
a 30
ml
urin
e
Sea
led
urin
e co
ntai
ner
-P
enya
ringa
n :
EM
IT
Gun
a B
oran
g P
erm
inta
an U
ntuk
P
enge
sana
n D
adah
Dal
am A
ir K
enci
ng U
PD
Pin
daan
1.
Ujia
n pe
nges
ahan
bel
um d
apat
di
jala
nkan
.
7.Am
ylas
eS
erum
pla
sma
Urin
e 10
ml
Pla
inLi
hep
arin
U
nive
rsal
--
EPS
Ser
um/ <
28-
100
U/L
Urin
e: <
500
U/L
Bil
UJI
AN
-UJI
AN
SPES
IMEN
/ IS
IPA
DU
BEK
AS
AR
AH
AN
KEP
AD
A PE
SAK
IT /
CA
RA
PEN
GA
MB
ILA
N S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
AR
UH
I U
JIA
NK
AED
AH
NIL
AI R
UJU
KA
N &
NO
TA
1.Al
anin
e Am
inot
rans
fera
se
(ALT
/ SG
PT)
Seru
m 3
ml
Plai
n-
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nLi
paem
iaLc
teric
IFC
CLe
laki
: < 4
1 U
LW
anita
: < 3
1 U
/L(s
ebah
agia
n pa
nel L
FT)
2.Al
bum
inSe
rum
Plai
n-
-Br
omre
sol
Gre
en D
ewas
a: 3
5-52
g/L
(seb
ahag
ian
pane
l LFT
)
3.Al
kalin
e Ph
osph
ate
(ALP
)Se
rum
3m
lPl
ain
Hen
tikan
pe
ngam
bila
n ub
atan
ya
ng
bole
h m
empe
ngat
ruhi
kep
utus
an d
alam
m
asa
24 ja
m
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nTr
imes
ter k
e-3
*Kan
dung
an
AMP
buffe
r IF
CC
Wan
ita (2
0-50
thn)
: 35-
104
U/L
Lela
ki (2
0-50
thn)
: 40-
129
U/L
4.Al
pha
Feto
prot
ein
(AFP
)Se
rum
3m
lC
ecai
r am
niot
icPl
ain
Spes
imen
pe
rlu
diam
bil
sebe
lum
am
nios
inte
sis
dila
kuka
nH
emol
isis
ECLI
A<
5.8
U/ m
L
5.Am
mon
iaPl
asm
a 2.
5ml
EDTA
+ Ais
Ambi
l da
rah
dari
‘sta
sis-
free
vein
’ dan
m
asuk
kan
beka
s ke
dala
m a
is.
Han
tar
serta
mer
ta k
e m
akm
al.
Anal
isa
perlu
di
laku
kan
sege
ra. T
emuj
anji
dipe
rluka
n Ex
t 301
5
Hem
olis
is
kont
amin
asi
de
ngan
an
tikoa
gula
n M
erok
ok
Enzy
mat
ic U
VN
eona
t: <1
44 u
mol
/L<1
5 ta
hun:
10-
48 u
mol
/LD
ewas
a: 1
4.7-
55.3
um
ol/L
6.Am
peta
min
es T
ype
Stim
ulan
t (AT
S)
Seku
rang
–
kura
ngny
a 30
ml
urin
e
Seal
ed
urin
e co
ntai
ner
-Pe
nyar
inga
n:
EMIT
Gun
a Bo
rang
Per
min
taan
Unt
uk
Peng
esan
an D
adah
Dal
am A
ir Ke
ncin
g U
PD P
inda
an 1
.
Ujia
n pe
nges
ahan
bel
um d
apat
di
jala
nkan
.
7.Am
ylas
eSe
rum
pla
sma
Urin
e 10
ml
Plai
n Li
he
parin
U
nive
rsal
--
EPS
Seru
m/ <
28-
100
U/L
U
rine:
< 5
00 U
/L
3.11
SEN
AR
AI U
JIA
N, J
ULA
T N
OR
MA
L D
AN
AR
AH
AN
Ber
ikut
mer
upak
an u
jian
yang
dita
war
kan
di U
nit P
atol
ogi K
imia
, Hos
pita
l Um
um S
araw
ak
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201618
Bil
UJI
AN
-UJI
AN
SPES
IMEN
/ IS
IPA
DU
BEK
AS
AR
AH
AN
KEP
AD
A PE
SAK
IT /
CA
RA
PEN
GA
MB
ILA
N S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
AR
UH
I U
JIA
NK
AED
AH
NIL
AI R
UJU
KA
N &
NO
TA
8.A
spar
tate
A
min
otra
nsfe
rase
(AS
T/S
GO
T)S
erum
3m
l P
lain
-H
emol
isis
Uba
t-uba
tan
Enz
ymat
ic
Col
orim
etric
IF
CC
Lela
ki: <
37 U
/LW
anita
: <31
U/L
(seb
ahag
ian
dari
LFT)
9.B
iliru
bin
Tota
l D
irect
Ser
um 3
ml
Pla
inLi
ndun
gi s
pesi
men
dar
i cah
aya
Hem
olis
isD
iazo
tized
S
ulph
anili
c A
cid
Dew
asa
& B
ayi >
1 b
ulan
Tota
l: 3-
18 u
mol
/LD
irect
: 0-5
um
ol/L
Urin
eU
nive
rsal
-N
egat
ive
10.
Cal
cium
Tot
alS
erum
Urin
e 24
jam
Pla
in
Bek
as 2
4 ja
m-
Oxa
late
, ED
TALi
pem
iaD
iet
o-cr
esol
phta
lein
co
mpl
exon
Dew
asa:
2.0
2-2.
60 m
mol
/L
Neo
nat:
2.10
-2.7
0 m
mol
/L2.
5-8.
0 m
mol
/24j
am
11.
Can
nabi
s (T
HC
)S
ekur
ang
– ku
rang
nya
30
ml u
rine
Sea
led
urin
e co
ntai
ner
--
Pen
yarin
gan
: E
MIT
Pen
gesa
han:
TLC
Gun
a B
oran
g P
erm
inta
an U
ntuk
P
enge
sana
n D
adah
Dal
am A
ir K
enci
ng U
PD
Pin
daan
1
12.
Can
cer A
ntig
en 1
25
(CA
125)
Ser
um 3
ml
Pla
inP
eman
tana
n te
rapi
ka
nser
ov
aria
n ep
ithel
ial.
Tida
k bo
leh
digu
naka
n se
baga
i ujia
n sa
ringa
n
Hem
olis
isE
CLI
A0.
6-35
U/m
L
13.
Chl
orid
e
Ser
um
Pla
sma
Urin
e 24
jam
Urin
e (s
pot)
Pla
inLi
-hep
arin
Urin
e co
ntai
ner
Unt
uk
Kes
ke
cem
asan
ya
ng
mem
erlu
kan
kepu
tusa
n se
gera
Urin
e pe
rtam
a aw
al p
agi d
iper
luka
n -
Ion
Sel
ectiv
e E
lect
rode
Dad
ah
Dal
am A
ir K
enci
ng
UP
D P
inda
an 1
.
98-1
06 n
mol
/ L
Urin
24j
am: 1
10-2
50 m
mol
/24
jam
Urin
: 80-
170
mm
ol/L
14.
Cho
lest
erol
Tot
alS
erum
3m
l P
lain
--
CH
OD
-PA
P m
e E
nzym
atic
thod
< 5.
2 m
mol
/L
3.
PA
TO
LO
GI K
IMIA
3.11
SEN
AR
AI U
JIA
N, J
ULA
T N
OR
MA
L D
AN
AR
AH
AN
Ber
ikut
mer
upak
an u
jian
yang
dita
war
kan
di U
nit P
atol
ogi K
imia
, Hos
pita
l Um
um S
araw
ak
Bil
UJI
AN-U
JIAN
SPES
IMEN
/ IS
IPAD
UB
EKAS
ARA
HAN
KEP
ADA
PESA
KIT
/ C
ARA
PEN
GAM
BIL
AN S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
ARU
HI
UJI
ANK
AED
AHN
ILAI
RU
JUK
AN &
NO
TA
1.A
lani
ne
Amin
otra
nsfe
rase
(A
LT /
SGP
T)S
erum
3m
lP
lain
-
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nLi
paem
iaLc
teric
IFC
C
Lela
ki: <
41
U L
Wan
ita: <
31
U/L
(seb
ahag
ian
pane
lLFT
)
2.A
lbum
inS
erum
Pla
in-
-B
rom
reso
l G
reen
D
ewas
a: 3
5-52
g/L
(seb
ahag
ian
pane
l LFT
)
3.A
lkal
ine
Pho
spha
te
(ALP
)S
erum
3m
lP
lain
Hen
tikan
pe
ngam
bila
n ub
atan
ya
ng
bole
h m
empe
ngat
ruhi
ke
putu
san
dala
m m
asa
24 ja
m
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nTr
imes
ter k
e-3
*Kan
dung
an
AM
P b
uffe
r IF
CC
Le
laki
(20-
50 th
n): 4
0-12
9 U
/LW
anita
(20-
50 th
n): 3
5-10
4 U
/L
4.A
lpha
Fet
opro
tein
(A
FP)
Ser
um 3
ml
Cec
air a
mni
otic
Pla
inS
pesi
men
pe
rlu
diam
bil
sebe
lum
am
nios
inte
sis
dila
kuka
nH
emol
isis
EC
LIA
< 5.
8 U
/ mL
5.Am
mon
iaP
lasm
a 2.
5ml
ED
TA
+ Ais
Ambi
l dar
ah d
ari ‘
stas
is-fr
ee v
ein’
dan
m
asuk
kan
beka
s ke
dala
m a
is.
Han
tar
serta
mer
ta k
e m
akm
al.
Ana
lisa
perlu
di
laku
kan
sege
ra. T
emuj
anji
dipe
rluka
n E
xt 3
015
Hem
olis
isko
ntam
inas
i
deng
anan
tikoa
gula
nM
erok
ok
Enz
ymat
ic U
V N
eona
t: <1
44 u
mol
/L<1
5 ta
hun:
10-
48 u
mol
/LD
ewas
a: 1
4.7-
55.3
um
ol/L
6.Am
peta
min
es T
ype
Stim
ulan
t (A
TS)
Sek
uran
g –
kura
ngny
a 30
ml
urin
e
Sea
led
urin
e co
ntai
ner
-P
enya
ringa
n :
EM
IT
Gun
a B
oran
g P
erm
inta
an U
ntuk
P
enge
sana
n D
adah
Dal
am A
ir K
enci
ng U
PD
Pin
daan
1.
Ujia
n pe
nges
ahan
bel
um d
apat
di
jala
nkan
.
7.Am
ylas
eS
erum
pla
sma
Urin
e 10
ml
Pla
inLi
hep
arin
U
nive
rsal
--
EPS
Ser
um/ <
28-
100
U/L
Urin
e: <
500
U/L
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201619
Bil
UJI
AN
-UJI
AN
SPES
IMEN
/ IS
IPA
DU
BEK
AS
AR
AH
AN
KEP
AD
A PE
SAK
IT /
CA
RA
PEN
GA
MB
ILA
N S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
AR
UH
I U
JIA
NK
AED
AH
NIL
AI R
UJU
KA
N &
NO
TA
15.
Cho
lest
erol
– H
igh
Den
sity
Lip
opro
tein
(H
DL-
C)
Low
Den
sity
Li
popr
otei
n (L
DL-
C)
Ser
um 3
ml
Pla
in
Pes
akit
perlu
be
rpua
sa
seku
rang
-ku
rang
nya
10-1
4 ja
m-
By
calc
ulat
ion
> 1.
03 m
mol
/L
< 2.
60 m
mol
/L
16.
CK
– M
B
Ser
um 3
ml
Pla
in
Kes
AM
I, D
isar
anka
n pe
ngam
bila
n da
rah
dila
kuka
n se
mas
a ke
mas
ukan
ke
wad
, se
lepa
s 6,
12
dan
24 j
am
min
imum
. - 2
sam
pel s
elep
as 1
2 da
n 24
jam
sim
ptom
ber
mul
a
Hem
olis
isC
K –
BB
, atip
ikal
is
oenz
im C
K,
Uba
t-uba
tan
Imm
uno-
inhi
bitio
n m
etho
d<
24 U
/L
17.
Cor
tisol
Ser
um 3
ml
Pla
inK
umpu
lkan
dar
ah s
eper
ti bi
asa.
Dua
sa
mpl
e di
perlu
kan
AM
: 6 a
m –
9 a
mP
M: 1
1 pm
– 1
2 am
-
EC
LIA
Ser
um
4.27
-22.
45 u
g / d
L (7
am-9
am)
3.44
-16.
76 u
g / d
L (3
pm-5
pm) L
18.
Cop
per
Ser
um
Urin
e
Pla
in
24 ja
m-
-D
700-
1270
ppb
4.00
-57.
15 u
g/24
jam
19.
Cre
atin
e K
inas
e
Ser
um 3
ml
Pla
in
--
Ca-
Na
IFC
C
Lela
ki: 3
8-17
4 U
/LW
anita
: 26-
160
U/L
20.
Cre
atin
ine
Ser
um 3
ml
Urin
e 24
jU
rine
(spo
t) cl
eara
nce
Pla
inK
edua
-dua
spe
sim
en u
rine
24 j
am
dan
seru
m
crea
tinin
e di
perlu
kan
untu
k pe
ngira
an
(ruj
uk
proc
edur
e U
jian
Kha
s)
Hem
olis
isS
ampe
l ict
eric
Jaffe
reac
tion
Lela
ki: 6
0-12
0 µm
ol /
LW
anita
: 40-
90 u
mol
/ L
24hr
Urin
e C
reat
inin
e C
lear
ance
71-1
51 m
l/min
21.
C-p
eptid
e S
erum
3m
l P
lain
--
EC
LIA
0.37
-1.4
7 nm
ol/L
22.
CS
F B
ioch
emis
try
C
ecai
r CS
F P
lain
--
Pro
tein
: 0.1
5-0.
45 g
/LG
lobu
lin: N
eg (P
andy
met
hod)
Glo
cose
: 2.5
-4.5
mm
ol/L
C
hlor
ide:
120
-130
mm
ol/L
3.
PA
TO
LO
GI K
IMIA
3.11
SEN
AR
AI U
JIA
N, J
ULA
T N
OR
MA
L D
AN
AR
AH
AN
Ber
ikut
mer
upak
an u
jian
yang
dita
war
kan
di U
nit P
atol
ogi K
imia
, Hos
pita
l Um
um S
araw
ak
Bil
UJI
AN-U
JIAN
SPES
IMEN
/ IS
IPAD
UB
EKAS
ARA
HAN
KEP
ADA
PESA
KIT
/ C
ARA
PEN
GAM
BIL
AN S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
ARU
HI
UJI
ANK
AED
AHN
ILAI
RU
JUK
AN &
NO
TA
1.A
lani
ne
Amin
otra
nsfe
rase
(A
LT /
SGP
T)S
erum
3m
lP
lain
-
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nLi
paem
iaLc
teric
IFC
C
Lela
ki: <
41
U L
Wan
ita: <
31
U/L
(seb
ahag
ian
pane
lLFT
)
2.A
lbum
inS
erum
Pla
in-
-B
rom
reso
l G
reen
D
ewas
a: 3
5-52
g/L
(seb
ahag
ian
pane
l LFT
)
3.A
lkal
ine
Pho
spha
te
(ALP
)S
erum
3m
lP
lain
Hen
tikan
pe
ngam
bila
n ub
atan
ya
ng
bole
h m
empe
ngat
ruhi
ke
putu
san
dala
m m
asa
24 ja
m
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nTr
imes
ter k
e-3
*Kan
dung
an
AM
P b
uffe
r IF
CC
Le
laki
(20-
50 th
n): 4
0-12
9 U
/LW
anita
(20-
50 th
n): 3
5-10
4 U
/L
4.A
lpha
Fet
opro
tein
(A
FP)
Ser
um 3
ml
Cec
air a
mni
otic
Pla
inS
pesi
men
pe
rlu
diam
bil
sebe
lum
am
nios
inte
sis
dila
kuka
nH
emol
isis
EC
LIA
< 5.
8 U
/ mL
5.Am
mon
iaP
lasm
a 2.
5ml
ED
TA
+ Ais
Ambi
l dar
ah d
ari ‘
stas
is-fr
ee v
ein’
dan
m
asuk
kan
beka
s ke
dala
m a
is.
Han
tar
serta
mer
ta k
e m
akm
al.
Ana
lisa
perlu
di
laku
kan
sege
ra. T
emuj
anji
dipe
rluka
n E
xt 3
015
Hem
olis
isko
ntam
inas
i
deng
anan
tikoa
gula
nM
erok
ok
Enz
ymat
ic U
V N
eona
t: <1
44 u
mol
/L<1
5 ta
hun:
10-
48 u
mol
/LD
ewas
a: 1
4.7-
55.3
um
ol/L
6.Am
peta
min
es T
ype
Stim
ulan
t (A
TS)
Sek
uran
g –
kura
ngny
a 30
ml
urin
e
Sea
led
urin
e co
ntai
ner
-P
enya
ringa
n :
EM
IT
Gun
a B
oran
g P
erm
inta
an U
ntuk
P
enge
sana
n D
adah
Dal
am A
ir K
enci
ng U
PD
Pin
daan
1.
Ujia
n pe
nges
ahan
bel
um d
apat
di
jala
nkan
.
7.Am
ylas
eS
erum
pla
sma
Urin
e 10
ml
Pla
inLi
hep
arin
U
nive
rsal
--
EPS
Ser
um/ <
28-
100
U/L
Urin
e: <
500
U/L
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201620
Bil
UJI
AN
-UJI
AN
SPES
IMEN
/ IS
IPA
DU
BEK
AS
AR
AH
AN
KEP
AD
A PE
SAK
IT /
CA
RA
PEN
GA
MB
ILA
N S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
AR
UH
I U
JIA
NK
AED
AH
NIL
AI R
UJU
KA
N &
NO
TA
23.
Est
radi
ol
Ser
um 3
ml
Pla
in
--
EC
LIA
Wan
ita: 6
.0-2
7.0
Fasa
folik
ular
):12.
5-16
6 Fa
sa o
vula
si: 8
5.8-
498
Fasa
lute
al :
43.8
-211
Pos
t men
opau
se<5
.0-5
4.7L
Lela
ki: 5
-20
24.
Ferr
itin
S
erum
3m
l P
lain
--
EC
LIA
Lela
ki: 1
2-32
7 ng
/mL
Wan
ita: 1
3-15
0 ng
/mL
25.
Fola
teS
erum
3m
lP
lain
--
EC
LIA
Dew
asa:
3.1
-17.
5 ng
/mL
Bor
derli
ne d
efici
ent:2
.2-3
.0 n
g/m
lD
efici
ent:<
2.2
ng/
ml
Exc
essi
ve: >
17.
5 ng
/m
26.
Folli
cle
Stim
ulat
ing
Hor
mon
e
Ser
um 3
ml
Pla
in-
-E
CLI
A
Lela
ki: 1
.5-1
2.4
IU/L
Wan
ita (N
orm
al):
3.5-
25.8
IU/L
Fasa
folik
ular
: 3.5
-12.
5 IU
/LFa
sa o
vula
si: 4
.7-2
1.5
IU/L
Fasa
lute
al: 1
.7-7
.7 IU
/LP
ost m
enop
ause
: 26.
0-13
5 IU
/L
27.
Free
Thy
roxi
ne
(Fre
e T4
)S
erum
3m
l P
lain
-
-E
CLI
AD
ewas
a: 1
5.00
-32.
00 p
mol
/L
11.5
0-22
.70
pmol
/L
28.
Free
T3
Ser
um 3
ml
Pla
in-
-E
CLI
AD
ewas
a: 3
.1-6
.8 p
mol
/L
29.
Gam
ma
Glu
tam
yl
Tran
fera
seS
erum
3m
l P
lain
-H
emol
isis
Uba
t-uba
tan
IFC
CLe
laki
: 8-6
1 U
/LW
anita
: 5-3
6 U
/L
3.
PA
TO
LO
GI K
IMIA
3.11
SEN
AR
AI U
JIA
N, J
ULA
T N
OR
MA
L D
AN
AR
AH
AN
Ber
ikut
mer
upak
an u
jian
yang
dita
war
kan
di U
nit P
atol
ogi K
imia
, Hos
pita
l Um
um S
araw
ak
Bil
UJI
AN-U
JIAN
SPES
IMEN
/ IS
IPAD
UB
EKAS
ARA
HAN
KEP
ADA
PESA
KIT
/ C
ARA
PEN
GAM
BIL
AN S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
ARU
HI
UJI
ANK
AED
AHN
ILAI
RU
JUK
AN &
NO
TA
1.A
lani
ne
Amin
otra
nsfe
rase
(A
LT /
SGP
T)S
erum
3m
lP
lain
-
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nLi
paem
iaLc
teric
IFC
C
Lela
ki: <
41
U L
Wan
ita: <
31
U/L
(seb
ahag
ian
pane
lLFT
)
2.A
lbum
inS
erum
Pla
in-
-B
rom
reso
l G
reen
D
ewas
a: 3
5-52
g/L
(seb
ahag
ian
pane
l LFT
)
3.A
lkal
ine
Pho
spha
te
(ALP
)S
erum
3m
lP
lain
Hen
tikan
pe
ngam
bila
n ub
atan
ya
ng
bole
h m
empe
ngat
ruhi
ke
putu
san
dala
m m
asa
24 ja
m
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nTr
imes
ter k
e-3
*Kan
dung
an
AM
P b
uffe
r IF
CC
Le
laki
(20-
50 th
n): 4
0-12
9 U
/LW
anita
(20-
50 th
n): 3
5-10
4 U
/L
4.A
lpha
Fet
opro
tein
(A
FP)
Ser
um 3
ml
Cec
air a
mni
otic
Pla
inS
pesi
men
pe
rlu
diam
bil
sebe
lum
am
nios
inte
sis
dila
kuka
nH
emol
isis
EC
LIA
< 5.
8 U
/ mL
5.Am
mon
iaP
lasm
a 2.
5ml
ED
TA
+ Ais
Ambi
l dar
ah d
ari ‘
stas
is-fr
ee v
ein’
dan
m
asuk
kan
beka
s ke
dala
m a
is.
Han
tar
serta
mer
ta k
e m
akm
al.
Ana
lisa
perlu
di
laku
kan
sege
ra. T
emuj
anji
dipe
rluka
n E
xt 3
015
Hem
olis
isko
ntam
inas
i
deng
anan
tikoa
gula
nM
erok
ok
Enz
ymat
ic U
V N
eona
t: <1
44 u
mol
/L<1
5 ta
hun:
10-
48 u
mol
/LD
ewas
a: 1
4.7-
55.3
um
ol/L
6.Am
peta
min
es T
ype
Stim
ulan
t (A
TS)
Sek
uran
g –
kura
ngny
a 30
ml
urin
e
Sea
led
urin
e co
ntai
ner
-P
enya
ringa
n :
EM
IT
Gun
a B
oran
g P
erm
inta
an U
ntuk
P
enge
sana
n D
adah
Dal
am A
ir K
enci
ng U
PD
Pin
daan
1.
Ujia
n pe
nges
ahan
bel
um d
apat
di
jala
nkan
.
7.Am
ylas
eS
erum
pla
sma
Urin
e 10
ml
Pla
inLi
hep
arin
U
nive
rsal
--
EPS
Ser
um/ <
28-
100
U/L
Urin
e: <
500
U/L
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201621
Bil
UJI
AN
-UJI
AN
SPES
IMEN
/ IS
IPA
DU
BEK
AS
AR
AH
AN
KEP
AD
A PE
SAK
IT /
CA
RA
PEN
GA
MB
ILA
N S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
AR
UH
I U
JIA
NK
AED
AH
NIL
AI R
UJU
KA
N &
NO
TA
30.
Glu
cose
P
lasm
a 3m
l
Urin
e
Fluo
ride
/ O
xala
te
Uni
vers
al
--
Hex
okin
ase
3.5-
6.8
mm
ol/L
Neg
ativ
e (D
ipst
ix m
etho
d)
31.
Gly
cate
d H
aem
oglo
bin
A1c
Who
le b
lood
ED
TA-
-H
PLC
< 6.
5% A
, C
32.
Iron
Ser
um 3
ml
Pla
in-
Hem
olis
isFe
rroz
ine
Lela
ki d
ewas
a: 1
0.6-
28.3
um
ol/L
Wan
ita d
ewas
a: 6
.6-2
6.0
umol
/LE
xces
sive
: > 1
7.5
ng/m
33.
Lact
ate
Pla
sma
3ml
ED
TA+ A
is
1. M
inim
akan
pen
ggun
aan
‘tour
niqu
et’ k
epad
a 30
saa
t2.
Mas
ukka
n da
rah
ke tu
be E
DTA
da
n m
asuk
kan
ke d
alam
ais
3. H
anta
r ke
mak
mal
den
gan
SE
GE
RA
Hem
olis
isE
nzym
atic
(Lac
tate
O
xida
se)
Neo
nat:
< 2.
9 m
mol
/LD
ewas
a : 0
.2-2
.2 m
mol
/L
34.
iPTH
Pla
sma
3mE
DTA
-
-
2nd
Gen
erat
ion
(inta
ct P
TH)
Non
co
mpe
titiv
e im
mu-
noas
say
1.6-
6.9
pmol
/L
35.
Lact
ate
Deh
ydro
gena
se
Ser
um 3
ml
Pla
in-
-D
GK
C O
ptim
ized
24
0-28
0 U
/L
36.
Lute
inin
g H
orm
one
Ser
um 3
ml
Pla
in-
-E
CLI
A
Lela
ki:
1.7-
8.6
IU/L
Wan
ita
Nor
mal
: 2.
4-15
.4 IU
/LFa
sa fo
likul
ar: 2
.4-1
2.6
IU/L
Fasa
ovu
lasi
: 14.
0-95
.6 IU
/LFa
sa lu
teal
: 1.0
-11.
4 IU
/LP
ost-m
enop
ause
: 7.7
-58.
5 IU
/LK
anak
-kan
ak: <
0.1-
8.5
IU/L
3.
PA
TO
LO
GI K
IMIA
3.11
SEN
AR
AI U
JIA
N, J
ULA
T N
OR
MA
L D
AN
AR
AH
AN
Ber
ikut
mer
upak
an u
jian
yang
dita
war
kan
di U
nit P
atol
ogi K
imia
, Hos
pita
l Um
um S
araw
ak
Bil
UJI
AN-U
JIAN
SPES
IMEN
/ IS
IPAD
UB
EKAS
ARA
HAN
KEP
ADA
PESA
KIT
/ C
ARA
PEN
GAM
BIL
AN S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
ARU
HI
UJI
ANK
AED
AHN
ILAI
RU
JUK
AN &
NO
TA
1.A
lani
ne
Amin
otra
nsfe
rase
(A
LT /
SGP
T)S
erum
3m
lP
lain
-
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nLi
paem
iaLc
teric
IFC
C
Lela
ki: <
41
U L
Wan
ita: <
31
U/L
(seb
ahag
ian
pane
lLFT
)
2.A
lbum
inS
erum
Pla
in-
-B
rom
reso
l G
reen
D
ewas
a: 3
5-52
g/L
(seb
ahag
ian
pane
l LFT
)
3.A
lkal
ine
Pho
spha
te
(ALP
)S
erum
3m
lP
lain
Hen
tikan
pe
ngam
bila
n ub
atan
ya
ng
bole
h m
empe
ngat
ruhi
ke
putu
san
dala
m m
asa
24 ja
m
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nTr
imes
ter k
e-3
*Kan
dung
an
AM
P b
uffe
r IF
CC
Le
laki
(20-
50 th
n): 4
0-12
9 U
/LW
anita
(20-
50 th
n): 3
5-10
4 U
/L
4.A
lpha
Fet
opro
tein
(A
FP)
Ser
um 3
ml
Cec
air a
mni
otic
Pla
inS
pesi
men
pe
rlu
diam
bil
sebe
lum
am
nios
inte
sis
dila
kuka
nH
emol
isis
EC
LIA
< 5.
8 U
/ mL
5.Am
mon
iaP
lasm
a 2.
5ml
ED
TA
+ Ais
Ambi
l dar
ah d
ari ‘
stas
is-fr
ee v
ein’
dan
m
asuk
kan
beka
s ke
dala
m a
is.
Han
tar
serta
mer
ta k
e m
akm
al.
Ana
lisa
perlu
di
laku
kan
sege
ra. T
emuj
anji
dipe
rluka
n E
xt 3
015
Hem
olis
isko
ntam
inas
i
deng
anan
tikoa
gula
nM
erok
ok
Enz
ymat
ic U
V N
eona
t: <1
44 u
mol
/L<1
5 ta
hun:
10-
48 u
mol
/LD
ewas
a: 1
4.7-
55.3
um
ol/L
6.Am
peta
min
es T
ype
Stim
ulan
t (A
TS)
Sek
uran
g –
kura
ngny
a 30
ml
urin
e
Sea
led
urin
e co
ntai
ner
-P
enya
ringa
n :
EM
IT
Gun
a B
oran
g P
erm
inta
an U
ntuk
P
enge
sana
n D
adah
Dal
am A
ir K
enci
ng U
PD
Pin
daan
1.
Ujia
n pe
nges
ahan
bel
um d
apat
di
jala
nkan
.
7.Am
ylas
eS
erum
pla
sma
Urin
e 10
ml
Pla
inLi
hep
arin
U
nive
rsal
--
EPS
Ser
um/ <
28-
100
U/L
Urin
e: <
500
U/L
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201622
Bil
UJIA
N-UJ
IAN
SPES
IMEN
/ IS
IPA
DU
BEK
AS
ARAH
AN K
EPAD
A PE
SAKI
T / C
ARA
PENG
AMBI
LAN
SPES
IMEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
AR
UH
I U
JIA
NK
AED
AH
NIL
AI R
UJU
KA
N &
NO
TA
37.
Mag
nesi
um
Seru
m 3
ml
Urin
e 24
jam
Plai
n-
Hem
olis
is0.
65-1
.05
mm
ol/L
Urin
: 2.5
-8.5
mm
ol/2
4 ja
m
38.
Mic
roal
bum
in
Urin
eU
nive
rsal
Urin
e aw
al p
agi ‘m
idst
ream
’ dip
erlu
kan
Sena
man
, pe
nyak
it ak
ut, U
TI,
men
gand
ung
Neg
ativ
e: <
20
mg
/ L
39.
Mor
phin
e / O
piat
eSe
kura
ng –
ku
rang
nya
30
ml u
rine
Seal
ed u
rine
cont
aine
r-
Peny
arin
gan
: EM
IT
Peng
esah
an:
TLC
Gun
a Bo
rang
Per
min
taan
Unt
uk
Peng
esan
an D
adah
Dal
am A
ir Ke
ncin
g U
PD P
inda
an 1
40.
Para
quat
Urin
eTi
ada
--
Kual
itatif
– So
dium
di
thio
nite
Neg
ativ
e
41.
Phos
phat
e in
orga
nic
Seru
m 3
ml
Urin
e 24
jam
Plai
n
Beka
s 24
jam
--
Mol
ybda
te u
v re
actio
n
Seru
m: 0
.87-
1.45
mm
ol/L
Neo
nate
: 0.8
7-2.
33 m
mol
/L
Urin
: 13-
42 m
mol
/ 24
jam
42.
Pota
ssiu
m
Seru
m 3
ml
Plas
ma
Urin
e 24
jam
Plai
n
Li H
epar
in
Uni
vers
al
Untu
k ke
s ke
cem
asan
yan
g m
emer
luka
n ke
putu
san
sege
raD
iet
Ion
Sele
ctiv
e El
ectro
de
Seru
m p
lasm
a:3.
3-5.
1 m
mol
/L
Urin
: 25-
125
mm
ol/2
4 ja
mU
rin R
ando
m: 2
0-80
mm
ol/L
Post
-men
opau
se: 7
.7-5
8.5
IU/L
Kana
k-ka
nak:
<0.
1-8.
5 IU
/L
3.
PA
TO
LO
GI K
IMIA
3.11
SEN
AR
AI U
JIA
N, J
ULA
T N
OR
MA
L D
AN
AR
AH
AN
Ber
ikut
mer
upak
an u
jian
yang
dita
war
kan
di U
nit P
atol
ogi K
imia
, Hos
pita
l Um
um S
araw
ak
Bil
UJI
AN-U
JIAN
SPES
IMEN
/ IS
IPAD
UB
EKAS
ARA
HAN
KEP
ADA
PESA
KIT
/ C
ARA
PEN
GAM
BIL
AN S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
ARU
HI
UJI
ANK
AED
AHN
ILAI
RU
JUK
AN &
NO
TA
1.A
lani
ne
Amin
otra
nsfe
rase
(A
LT /
SGP
T)S
erum
3m
lP
lain
-
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nLi
paem
iaLc
teric
IFC
C
Lela
ki: <
41
U L
Wan
ita: <
31
U/L
(seb
ahag
ian
pane
lLFT
)
2.A
lbum
inS
erum
Pla
in-
-B
rom
reso
l G
reen
D
ewas
a: 3
5-52
g/L
(seb
ahag
ian
pane
l LFT
)
3.A
lkal
ine
Pho
spha
te
(ALP
)S
erum
3m
lP
lain
Hen
tikan
pe
ngam
bila
n ub
atan
ya
ng
bole
h m
empe
ngat
ruhi
ke
putu
san
dala
m m
asa
24 ja
m
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nTr
imes
ter k
e-3
*Kan
dung
an
AM
P b
uffe
r IF
CC
Le
laki
(20-
50 th
n): 4
0-12
9 U
/LW
anita
(20-
50 th
n): 3
5-10
4 U
/L
4.A
lpha
Fet
opro
tein
(A
FP)
Ser
um 3
ml
Cec
air a
mni
otic
Pla
inS
pesi
men
pe
rlu
diam
bil
sebe
lum
am
nios
inte
sis
dila
kuka
nH
emol
isis
EC
LIA
< 5.
8 U
/ mL
5.Am
mon
iaP
lasm
a 2.
5ml
ED
TA
+ Ais
Ambi
l dar
ah d
ari ‘
stas
is-fr
ee v
ein’
dan
m
asuk
kan
beka
s ke
dala
m a
is.
Han
tar
serta
mer
ta k
e m
akm
al.
Ana
lisa
perlu
di
laku
kan
sege
ra. T
emuj
anji
dipe
rluka
n E
xt 3
015
Hem
olis
isko
ntam
inas
i
deng
anan
tikoa
gula
nM
erok
ok
Enz
ymat
ic U
V N
eona
t: <1
44 u
mol
/L<1
5 ta
hun:
10-
48 u
mol
/LD
ewas
a: 1
4.7-
55.3
um
ol/L
6.Am
peta
min
es T
ype
Stim
ulan
t (A
TS)
Sek
uran
g –
kura
ngny
a 30
ml
urin
e
Sea
led
urin
e co
ntai
ner
-P
enya
ringa
n :
EM
IT
Gun
a B
oran
g P
erm
inta
an U
ntuk
P
enge
sana
n D
adah
Dal
am A
ir K
enci
ng U
PD
Pin
daan
1.
Ujia
n pe
nges
ahan
bel
um d
apat
di
jala
nkan
.
7.Am
ylas
eS
erum
pla
sma
Urin
e 10
ml
Pla
inLi
hep
arin
U
nive
rsal
--
EPS
Ser
um/ <
28-
100
U/L
Urin
e: <
500
U/L
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201623
Bil
UJI
AN
-UJI
AN
SPES
IMEN
/ IS
IPA
DU
BEK
AS
AR
AH
AN
K
EPA
DA
PESA
KIT
/
CA
RA
PEN
GA
MB
ILA
N S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
AR
UH
I U
JIA
NK
AED
AH
NIL
AI R
UJU
KA
N &
NO
TA
43.
Pro
gest
eron
eS
erum
3m
lP
lain
Mas
ukka
n da
rah
ke
dala
m
plai
n tu
be.
Cat
atka
n m
asa
dan
tarik
h pe
ngum
pula
n sp
esim
en
Sam
pel l
ipem
iaE
CLI
ALe
laki
dew
asa:
0.2
8-1.
22 n
g/m
l
Wan
ita:
i. Fa
sa fo
llicu
lar:
0.15
-1.4
0 ng
/ml
ii. F
asa
Lute
al: 3
.34-
25.5
6 ng
/ml
iii.
Mid
-lute
al 4
.44-
28.0
3 iv.
ng/
ml
v. P
ostm
enop
ausa
l: 0.
0 –
0.73
ng/
ml
vi. I
bu M
enga
ndun
gvi
i. Trim
este
r 1: 1
1.22
-90.
00 n
g/m
lvi
ii.Tr
imes
ter 2
: 25.
55-8
9.40
ng/
ml
ix. T
rimes
ter 3
: 848
.40-
422.
50 n
g/m
l
44.
Pro
lact
inS
erum
3m
lP
lain
-H
emol
isis
EC
LIA
Lela
ki: 8
6-32
4 U
IU/m
lW
anita
: 102
-496
UIU
/ml
45.
Pro
stat
e S
peci
fic
Ant
igen
(Tot
al)
Ser
um 3
ml
Pla
in
Ela
kkan
sam
pel
darip
ada
hem
olis
is
dan
pesa
kit
darip
ada
mel
akuk
an
ujia
n ul
traso
und,
uru
tan
dan
biop
sy
keat
s pr
osta
t se
belu
m p
enga
mbi
lan
spes
imen
.
-E
CLI
ALe
laki
: < 4
.0 n
g/m
l
46.
Pro
tein
Ser
um 3
ml
Urin
e 24
jam
Urin
e sp
ot
Pla
in
-H
aem
atur
ia
Biu
ret r
eact
ion
Pyr
ogal
lol r
ed
Pyr
ogal
lol r
ed
60-8
7 g/
L
Urin
: 0.0
2-0.
14 g
/24j
am
0.04
-0.1
5 g/
L
3.
PA
TO
LO
GI K
IMIA
3.11
SEN
AR
AI U
JIA
N, J
ULA
T N
OR
MA
L D
AN
AR
AH
AN
Ber
ikut
mer
upak
an u
jian
yang
dita
war
kan
di U
nit P
atol
ogi K
imia
, Hos
pita
l Um
um S
araw
ak
Bil
UJI
AN-U
JIAN
SPES
IMEN
/ IS
IPAD
UB
EKAS
ARA
HAN
KEP
ADA
PESA
KIT
/ C
ARA
PEN
GAM
BIL
AN S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
ARU
HI
UJI
ANK
AED
AHN
ILAI
RU
JUK
AN &
NO
TA
1.A
lani
ne
Amin
otra
nsfe
rase
(A
LT /
SGP
T)S
erum
3m
lP
lain
-
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nLi
paem
iaLc
teric
IFC
C
Lela
ki: <
41
U L
Wan
ita: <
31
U/L
(seb
ahag
ian
pane
lLFT
)
2.A
lbum
inS
erum
Pla
in-
-B
rom
reso
l G
reen
D
ewas
a: 3
5-52
g/L
(seb
ahag
ian
pane
l LFT
)
3.A
lkal
ine
Pho
spha
te
(ALP
)S
erum
3m
lP
lain
Hen
tikan
pe
ngam
bila
n ub
atan
ya
ng
bole
h m
empe
ngat
ruhi
ke
putu
san
dala
m m
asa
24 ja
m
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nTr
imes
ter k
e-3
*Kan
dung
an
AM
P b
uffe
r IF
CC
Le
laki
(20-
50 th
n): 4
0-12
9 U
/LW
anita
(20-
50 th
n): 3
5-10
4 U
/L
4.A
lpha
Fet
opro
tein
(A
FP)
Ser
um 3
ml
Cec
air a
mni
otic
Pla
inS
pesi
men
pe
rlu
diam
bil
sebe
lum
am
nios
inte
sis
dila
kuka
nH
emol
isis
EC
LIA
< 5.
8 U
/ mL
5.Am
mon
iaP
lasm
a 2.
5ml
ED
TA
+ Ais
Ambi
l dar
ah d
ari ‘
stas
is-fr
ee v
ein’
dan
m
asuk
kan
beka
s ke
dala
m a
is.
Han
tar
serta
mer
ta k
e m
akm
al.
Ana
lisa
perlu
di
laku
kan
sege
ra. T
emuj
anji
dipe
rluka
n E
xt 3
015
Hem
olis
isko
ntam
inas
i
deng
anan
tikoa
gula
nM
erok
ok
Enz
ymat
ic U
V N
eona
t: <1
44 u
mol
/L<1
5 ta
hun:
10-
48 u
mol
/LD
ewas
a: 1
4.7-
55.3
um
ol/L
6.Am
peta
min
es T
ype
Stim
ulan
t (A
TS)
Sek
uran
g –
kura
ngny
a 30
ml
urin
e
Sea
led
urin
e co
ntai
ner
-P
enya
ringa
n :
EM
IT
Gun
a B
oran
g P
erm
inta
an U
ntuk
P
enge
sana
n D
adah
Dal
am A
ir K
enci
ng U
PD
Pin
daan
1.
Ujia
n pe
nges
ahan
bel
um d
apat
di
jala
nkan
.
7.Am
ylas
eS
erum
pla
sma
Urin
e 10
ml
Pla
inLi
hep
arin
U
nive
rsal
--
EPS
Ser
um/ <
28-
100
U/L
Urin
e: <
500
U/L
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201624
Bil
UJI
AN
-UJI
AN
SPES
IMEN
/ IS
IPA
DU
BEK
AS
AR
AH
AN
K
EPA
DA
PESA
KIT
/
CA
RA
PEN
GA
MB
ILA
N S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
AR
UH
I U
JIA
NK
AED
AH
NIL
AI R
UJU
KA
N &
NO
TA
47.
Sodi
um
Seru
m 3
ml
Plas
ma
Urin
e 24
jam
Ran
dom
urin
Plai
nLi
Hep
arin
Tiad
a
Unt
uk
kes
kece
mas
an
yang
m
emer
luka
n ke
putu
san
sege
ra-
on s
elec
tive
Elec
trode
Seru
m/p
lasm
a13
5-14
5 m
mol
/L
Urin
24
jam
: 30-
300
nmol
/24j
amR
ando
m u
rin: 5
0-20
0 m
mol
/L
48.
Test
oste
rone
(Tot
al)
Seru
m 3
ml
Plai
nC
atat
kan
mas
a pe
ngam
bila
n sp
esim
en.
Han
tar k
e m
akm
al s
eger
a -
ECLI
AW
anita
: 14-
76 n
g/dL
Lela
ki: 2
41-8
27 n
g/dL
49.
Thyr
oid
Stim
ulat
ing
Hor
mon
e (T
SH)
Cor
d bl
ood
Seru
m 3
ml
Plai
nH
anya
unt
uk p
enya
ringa
n ne
onat
alH
emol
isis
ECLI
A
Cor
d bl
ood:
< 2
1.0
mIU
/ml
Seru
m:
Dew
asa:
0. 5
-21
mIU
/mL
50.
Tota
l Iro
n Bi
ndin
g C
apac
ity (T
IBC
)Se
rum
3m
lTi
ada
-H
emol
isi
UIB
C –
fe
rrozi
ne
Lela
ki: 5
2-77
um
ol/L
Wan
ita: 4
9-89
um
ol/L
51.
Trig
lyce
ride
Seru
m 3
ml
Plai
nPu
asa
seku
rang
-kur
angn
ya 1
2-24
jam
-G
OP-
PAP/
Enzy
mat
ic
< 1.
68 m
mol
/L
52.
Ure
a
Seru
m 3
ml
Plas
ma
Urin
e sp
ot
Plai
n
Li h
epar
in
Unt
uk
kes
kece
mas
an
yang
m
emer
luka
n ke
putu
san
sege
ra
Urin
e aw
al d
iper
luka
n -
Enzy
mat
ic
Ure
ase
/ G
LDH
met
hod
Seru
m /
plas
ma
1.8-
7.2
mm
ol/L
Urin
e: 1
10-3
90 m
mol
/L
3.
PA
TO
LO
GI K
IMIA
3.11
SEN
AR
AI U
JIA
N, J
ULA
T N
OR
MA
L D
AN
AR
AH
AN
Ber
ikut
mer
upak
an u
jian
yang
dita
war
kan
di U
nit P
atol
ogi K
imia
, Hos
pita
l Um
um S
araw
ak
Bil
UJI
AN-U
JIAN
SPES
IMEN
/ IS
IPAD
UB
EKAS
ARA
HAN
KEP
ADA
PESA
KIT
/ C
ARA
PEN
GAM
BIL
AN S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
ARU
HI
UJI
ANK
AED
AHN
ILAI
RU
JUK
AN &
NO
TA
1.A
lani
ne
Amin
otra
nsfe
rase
(A
LT /
SGP
T)S
erum
3m
lP
lain
-
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nLi
paem
iaLc
teric
IFC
C
Lela
ki: <
41
U L
Wan
ita: <
31
U/L
(seb
ahag
ian
pane
lLFT
)
2.A
lbum
inS
erum
Pla
in-
-B
rom
reso
l G
reen
D
ewas
a: 3
5-52
g/L
(seb
ahag
ian
pane
l LFT
)
3.A
lkal
ine
Pho
spha
te
(ALP
)S
erum
3m
lP
lain
Hen
tikan
pe
ngam
bila
n ub
atan
ya
ng
bole
h m
empe
ngat
ruhi
ke
putu
san
dala
m m
asa
24 ja
m
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nTr
imes
ter k
e-3
*Kan
dung
an
AM
P b
uffe
r IF
CC
Le
laki
(20-
50 th
n): 4
0-12
9 U
/LW
anita
(20-
50 th
n): 3
5-10
4 U
/L
4.A
lpha
Fet
opro
tein
(A
FP)
Ser
um 3
ml
Cec
air a
mni
otic
Pla
inS
pesi
men
pe
rlu
diam
bil
sebe
lum
am
nios
inte
sis
dila
kuka
nH
emol
isis
EC
LIA
< 5.
8 U
/ mL
5.Am
mon
iaP
lasm
a 2.
5ml
ED
TA
+ Ais
Ambi
l dar
ah d
ari ‘
stas
is-fr
ee v
ein’
dan
m
asuk
kan
beka
s ke
dala
m a
is.
Han
tar
serta
mer
ta k
e m
akm
al.
Ana
lisa
perlu
di
laku
kan
sege
ra. T
emuj
anji
dipe
rluka
n E
xt 3
015
Hem
olis
isko
ntam
inas
i
deng
anan
tikoa
gula
nM
erok
ok
Enz
ymat
ic U
V N
eona
t: <1
44 u
mol
/L<1
5 ta
hun:
10-
48 u
mol
/LD
ewas
a: 1
4.7-
55.3
um
ol/L
6.Am
peta
min
es T
ype
Stim
ulan
t (A
TS)
Sek
uran
g –
kura
ngny
a 30
ml
urin
e
Sea
led
urin
e co
ntai
ner
-P
enya
ringa
n :
EM
IT
Gun
a B
oran
g P
erm
inta
an U
ntuk
P
enge
sana
n D
adah
Dal
am A
ir K
enci
ng U
PD
Pin
daan
1.
Ujia
n pe
nges
ahan
bel
um d
apat
di
jala
nkan
.
7.Am
ylas
eS
erum
pla
sma
Urin
e 10
ml
Pla
inLi
hep
arin
U
nive
rsal
--
EPS
Ser
um/ <
28-
100
U/L
Urin
e: <
500
U/L
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201625
Bil
UJI
AN
-UJI
AN
SPES
IMEN
/ IS
IPA
DU
BEK
AS
AR
AH
AN
K
EPA
DA
PESA
KIT
/
CA
RA
PEN
GA
MB
ILA
N S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
AR
UH
I U
JIA
NK
AED
AH
NIL
AI R
UJU
KA
N &
NO
TA
53.
Uric
Aci
d
Seru
m
Urin
e 24
jam
Urin
e sp
ot
Plai
nU
rine
awal
dip
erlu
kan
Die
tU
ricas
e-PA
P m
etho
d
Lela
ki: 2
02-4
20 u
mol
/ L
Wan
ita: 1
42-3
60 u
mol
/ L
1.2-
6.0
mm
ol /
24 ja
m
2500
-550
0 um
ol /
L
54.
Uro
bilin
/Uro
bilin
ogen
Urin
eU
rine
cont
aine
r-
Com
bur 1
0 /
Mul
tistix
10
Neg
ativ
e
55.
Vita
min
B12
Se
rum
Seru
mPl
ain
Sam
pel
tidak
bol
eh d
iam
bil
darip
ada
pesa
kit
yang
men
erim
a te
rapi
den
gan
dos
Biot
in t
ingg
i se
hing
ga s
ekur
ang-
kura
ngny
a 8
jam
sel
epas
tera
pi te
rakh
ir Bi
otin
-N
orm
al: 1
91-6
63 p
g/m
L
56.
Prot
ein
elec
troph
ores
is
a. A
lbum
inb.
Alp
ha 1
c. A
lpha
2d.
Bet
ae.
Gam
ma
Seru
m /
Urin
eSe
rum
/ U
rine
Seru
m /
Urin
eSe
rum
/ U
rine
Seru
m /
Urin
e
Plai
n / U
rine
cont
aine
r-
60-7
1%1.
4-2.
9%7.
0-11
.0%
8.3-
13.0
%9.
0-16
.0%
3.
PA
TO
LO
GI K
IMIA
3.11
SEN
AR
AI U
JIA
N, J
ULA
T N
OR
MA
L D
AN
AR
AH
AN
Ber
ikut
mer
upak
an u
jian
yang
dita
war
kan
di U
nit P
atol
ogi K
imia
, Hos
pita
l Um
um S
araw
ak
Bil
UJI
AN-U
JIAN
SPES
IMEN
/ IS
IPAD
UB
EKAS
ARA
HAN
KEP
ADA
PESA
KIT
/ C
ARA
PEN
GAM
BIL
AN S
PESI
MEN
FAK
TOR
M
EMPE
NG
ARU
HI
UJI
ANK
AED
AHN
ILAI
RU
JUK
AN &
NO
TA
1.A
lani
ne
Amin
otra
nsfe
rase
(A
LT /
SGP
T)S
erum
3m
lP
lain
-
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nLi
paem
iaLc
teric
IFC
C
Lela
ki: <
41
U L
Wan
ita: <
31
U/L
(seb
ahag
ian
pane
lLFT
)
2.A
lbum
inS
erum
Pla
in-
-B
rom
reso
l G
reen
D
ewas
a: 3
5-52
g/L
(seb
ahag
ian
pane
l LFT
)
3.A
lkal
ine
Pho
spha
te
(ALP
)S
erum
3m
lP
lain
Hen
tikan
pe
ngam
bila
n ub
atan
ya
ng
bole
h m
empe
ngat
ruhi
ke
putu
san
dala
m m
asa
24 ja
m
Hem
olis
isU
bat-u
bata
nTr
imes
ter k
e-3
*Kan
dung
an
AM
P b
uffe
r IF
CC
Le
laki
(20-
50 th
n): 4
0-12
9 U
/LW
anita
(20-
50 th
n): 3
5-10
4 U
/L
4.A
lpha
Fet
opro
tein
(A
FP)
Ser
um 3
ml
Cec
air a
mni
otic
Pla
inS
pesi
men
pe
rlu
diam
bil
sebe
lum
am
nios
inte
sis
dila
kuka
nH
emol
isis
EC
LIA
< 5.
8 U
/ mL
5.Am
mon
iaP
lasm
a 2.
5ml
ED
TA
+ Ais
Ambi
l dar
ah d
ari ‘
stas
is-fr
ee v
ein’
dan
m
asuk
kan
beka
s ke
dala
m a
is.
Han
tar
serta
mer
ta k
e m
akm
al.
Ana
lisa
perlu
di
laku
kan
sege
ra. T
emuj
anji
dipe
rluka
n E
xt 3
015
Hem
olis
isko
ntam
inas
i
deng
anan
tikoa
gula
nM
erok
ok
Enz
ymat
ic U
V N
eona
t: <1
44 u
mol
/L<1
5 ta
hun:
10-
48 u
mol
/LD
ewas
a: 1
4.7-
55.3
um
ol/L
6.Am
peta
min
es T
ype
Stim
ulan
t (A
TS)
Sek
uran
g –
kura
ngny
a 30
ml
urin
e
Sea
led
urin
e co
ntai
ner
-P
enya
ringa
n :
EM
IT
Gun
a B
oran
g P
erm
inta
an U
ntuk
P
enge
sana
n D
adah
Dal
am A
ir K
enci
ng U
PD
Pin
daan
1.
Ujia
n pe
nges
ahan
bel
um d
apat
di
jala
nkan
.
7.Am
ylas
eS
erum
pla
sma
Urin
e 10
ml
Pla
inLi
hep
arin
U
nive
rsal
--
EPS
Ser
um/ <
28-
100
U/L
Urin
e: <
500
U/L
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201626
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.12 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN
Berikut merupakan ujian-ujian patologi kimia yang dihantar ke makmal – makmal rujukan.
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
1. Pre-Albumin Ampang
2. a-1-acid Glycoprotein Ampang
3. a-2-macroglobulin Ampang
4. Urine Myoglobin Ampang
5. Beta-2-Microglobulin Ampang
6. CSF Electrophoresis (Serum / CSF) Ampang
7. Fluconazole Ampang
8. Fructosamine Ampang
9. Serum Free Light Chain Ampang
10. Serum P1NP (Procollagen Peptide) Ampang
11. Urine Free Light Chain Ampang
12. Catecholamine, 24 hr HKL
13. Urine Cortisol, 24 hr HKL
14. ACTH HKL
15. CA15-3 HKL
16. CA19-9 HKL
17. Calcitonin HKL
18. CEA HKL
19. Cholinesterase HKL
20. Free PSA HKL
21. Insulin HKL
22. Amino Acid, Plasma HKL
23. Total Homocysteine, Plasma HKL
24. Random Catecholamine HKL
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
25. Serum Caeruloplasmin HKL
26. Serum Homocysteine HKL
27. Serum Osmolality HKL
28. Urine Osmolality HKL
29. Urine Stone Analysis IMR-Biochemistry
30. 24Hr Urine 5HIAA IMR-Biochemistry
31. 24Hr Urine Delta ALA IMR-Biochemistry
32. 24Hr Urine Iodide IMR-Biochemistry
33. Arginino Succinate Lyase Deficiency IMR-Biochemistry
34. Amino Acids & Acylcarnitines IMR-Biochemistry
35. Biotinidase Enzyme Activity IMR-Biochemistry
36. Blood Spot AA& Acylcarnitines IMR-Biochemistry
37. CSF Amino Acid (Oligoclonol Band) IMR-Biochemistry
38. Total Galactose IMR-Biochemistry
39. Galactose IMR-Biochemistry
40. GALT IMR-Biochemistry
41. Inborn Error Metabolism (IEM) IMR-Biochemistry
42. LSD (Lysosomal Disease) IMR-Biochemistry
43. Plasma Amino Acid IMR-Biochemistry
44. Plasma Phytanic Acid and Very Long Chain Fatty Acid IMR-Biochemistry
45. Plasma Total & Free Carnitine IMR-Biochemistry
46. Plasma VLCFA IMR-Biochemistry
47. otal Galactose IMR-Biochemistry
48. Urine Amino Acid IMR-Biochemistry
49. Urine Homocysteine IMR-Biochemistry
50. Urine Oligosaccharide IMR-Biochemistry
51. Urine Organic Acid IMR-Biochemistry
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.12 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN
Berikut merupakan ujian-ujian patologi kimia yang dihantar ke makmal – makmal rujukan.
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
1. Pre-Albumin Ampang
2. a-1-acid Glycoprotein Ampang
3. a-2-macroglobulin Ampang
4. Urine Myoglobin Ampang
5. Beta-2-Microglobulin Ampang
6. CSF Electrophoresis (Serum / CSF) Ampang
7. Fluconazole Ampang
8. Fructosamine Ampang
9. Serum Free Light Chain Ampang
10. Serum P1NP (Procollagen Peptide) Ampang
11. Urine Free Light Chain Ampang
12. Catecholamine, 24 hr HKL
13. Urine Cortisol, 24 hr HKL
14. ACTH HKL
15. CA15-3 HKL
16. CA19-9 HKL
17. Calcitonin HKL
18. CEA HKL
19. Cholinesterase HKL
20. Free PSA HKL
21. Insulin HKL
22. Amino Acid, Plasma HKL
23. Total Homocysteine, Plasma HKL
24. Random Catecholamine HKL
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
25. Serum Caeruloplasmin HKL
26. Serum Homocysteine HKL
27. Serum Osmolality HKL
28. Urine Osmolality HKL
29. Urine Stone Analysis IMR-Biochemistry
30. 24Hr Urine 5HIAA IMR-Biochemistry
31. 24Hr Urine Delta ALA IMR-Biochemistry
32. 24Hr Urine Iodide IMR-Biochemistry
33. Arginino Succinate Lyase Deficiency IMR-Biochemistry
34. Amino Acids & Acylcarnitines IMR-Biochemistry
35. Biotinidase Enzyme Activity IMR-Biochemistry
36. Blood Spot AA& Acylcarnitines IMR-Biochemistry
37. CSF Amino Acid (Oligoclonol Band) IMR-Biochemistry
38. Total Galactose IMR-Biochemistry
39. Galactose IMR-Biochemistry
40. GALT IMR-Biochemistry
41. Inborn Error Metabolism (IEM) IMR-Biochemistry
42. LSD (Lysosomal Disease) IMR-Biochemistry
43. Plasma Amino Acid IMR-Biochemistry
44. Plasma Phytanic Acid and Very Long Chain Fatty Acid IMR-Biochemistry
45. Plasma Total & Free Carnitine IMR-Biochemistry
46. Plasma VLCFA IMR-Biochemistry
47. otal Galactose IMR-Biochemistry
48. Urine Amino Acid IMR-Biochemistry
49. Urine Homocysteine IMR-Biochemistry
50. Urine Oligosaccharide IMR-Biochemistry
51. Urine Organic Acid IMR-Biochemistry
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201627
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.12 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN
Berikut merupakan ujian-ujian patologi kimia yang dihantar ke makmal – makmal rujukan.
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
1. Pre-Albumin Ampang
2. a-1-acid Glycoprotein Ampang
3. a-2-macroglobulin Ampang
4. Urine Myoglobin Ampang
5. Beta-2-Microglobulin Ampang
6. CSF Electrophoresis (Serum / CSF) Ampang
7. Fluconazole Ampang
8. Fructosamine Ampang
9. Serum Free Light Chain Ampang
10. Serum P1NP (Procollagen Peptide) Ampang
11. Urine Free Light Chain Ampang
12. Catecholamine, 24 hr HKL
13. Urine Cortisol, 24 hr HKL
14. ACTH HKL
15. CA15-3 HKL
16. CA19-9 HKL
17. Calcitonin HKL
18. CEA HKL
19. Cholinesterase HKL
20. Free PSA HKL
21. Insulin HKL
22. Amino Acid, Plasma HKL
23. Total Homocysteine, Plasma HKL
24. Random Catecholamine HKL
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
25. Serum Caeruloplasmin HKL
26. Serum Homocysteine HKL
27. Serum Osmolality HKL
28. Urine Osmolality HKL
29. Urine Stone Analysis IMR-Biochemistry
30. 24Hr Urine 5HIAA IMR-Biochemistry
31. 24Hr Urine Delta ALA IMR-Biochemistry
32. 24Hr Urine Iodide IMR-Biochemistry
33. Arginino Succinate Lyase Deficiency IMR-Biochemistry
34. Amino Acids & Acylcarnitines IMR-Biochemistry
35. Biotinidase Enzyme Activity IMR-Biochemistry
36. Blood Spot AA& Acylcarnitines IMR-Biochemistry
37. CSF Amino Acid (Oligoclonol Band) IMR-Biochemistry
38. Total Galactose IMR-Biochemistry
39. Galactose IMR-Biochemistry
40. GALT IMR-Biochemistry
41. Inborn Error Metabolism (IEM) IMR-Biochemistry
42. LSD (Lysosomal Disease) IMR-Biochemistry
43. Plasma Amino Acid IMR-Biochemistry
44. Plasma Phytanic Acid and Very Long Chain Fatty Acid IMR-Biochemistry
45. Plasma Total & Free Carnitine IMR-Biochemistry
46. Plasma VLCFA IMR-Biochemistry
47. otal Galactose IMR-Biochemistry
48. Urine Amino Acid IMR-Biochemistry
49. Urine Homocysteine IMR-Biochemistry
50. Urine Oligosaccharide IMR-Biochemistry
51. Urine Organic Acid IMR-Biochemistry
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.12 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN
Berikut merupakan ujian-ujian patologi kimia yang dihantar ke makmal – makmal rujukan.
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
1. Pre-Albumin Ampang
2. a-1-acid Glycoprotein Ampang
3. a-2-macroglobulin Ampang
4. Urine Myoglobin Ampang
5. Beta-2-Microglobulin Ampang
6. CSF Electrophoresis (Serum / CSF) Ampang
7. Fluconazole Ampang
8. Fructosamine Ampang
9. Serum Free Light Chain Ampang
10. Serum P1NP (Procollagen Peptide) Ampang
11. Urine Free Light Chain Ampang
12. Catecholamine, 24 hr HKL
13. Urine Cortisol, 24 hr HKL
14. ACTH HKL
15. CA15-3 HKL
16. CA19-9 HKL
17. Calcitonin HKL
18. CEA HKL
19. Cholinesterase HKL
20. Free PSA HKL
21. Insulin HKL
22. Amino Acid, Plasma HKL
23. Total Homocysteine, Plasma HKL
24. Random Catecholamine HKL
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
25. Serum Caeruloplasmin HKL
26. Serum Homocysteine HKL
27. Serum Osmolality HKL
28. Urine Osmolality HKL
29. Urine Stone Analysis IMR-Biochemistry
30. 24Hr Urine 5HIAA IMR-Biochemistry
31. 24Hr Urine Delta ALA IMR-Biochemistry
32. 24Hr Urine Iodide IMR-Biochemistry
33. Arginino Succinate Lyase Deficiency IMR-Biochemistry
34. Amino Acids & Acylcarnitines IMR-Biochemistry
35. Biotinidase Enzyme Activity IMR-Biochemistry
36. Blood Spot AA& Acylcarnitines IMR-Biochemistry
37. CSF Amino Acid (Oligoclonol Band) IMR-Biochemistry
38. Total Galactose IMR-Biochemistry
39. Galactose IMR-Biochemistry
40. GALT IMR-Biochemistry
41. Inborn Error Metabolism (IEM) IMR-Biochemistry
42. LSD (Lysosomal Disease) IMR-Biochemistry
43. Plasma Amino Acid IMR-Biochemistry
44. Plasma Phytanic Acid and Very Long Chain Fatty Acid IMR-Biochemistry
45. Plasma Total & Free Carnitine IMR-Biochemistry
46. Plasma VLCFA IMR-Biochemistry
47. otal Galactose IMR-Biochemistry
48. Urine Amino Acid IMR-Biochemistry
49. Urine Homocysteine IMR-Biochemistry
50. Urine Oligosaccharide IMR-Biochemistry
51. Urine Organic Acid IMR-Biochemistry
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.12 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN
Berikut merupakan ujian-ujian patologi kimia yang dihantar ke makmal – makmal rujukan.
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
1. Pre-Albumin Ampang
2. a-1-acid Glycoprotein Ampang
3. a-2-macroglobulin Ampang
4. Urine Myoglobin Ampang
5. Beta-2-Microglobulin Ampang
6. CSF Electrophoresis (Serum / CSF) Ampang
7. Fluconazole Ampang
8. Fructosamine Ampang
9. Serum Free Light Chain Ampang
10. Serum P1NP (Procollagen Peptide) Ampang
11. Urine Free Light Chain Ampang
12. Catecholamine, 24 hr HKL
13. Urine Cortisol, 24 hr HKL
14. ACTH HKL
15. CA15-3 HKL
16. CA19-9 HKL
17. Calcitonin HKL
18. CEA HKL
19. Cholinesterase HKL
20. Free PSA HKL
21. Insulin HKL
22. Amino Acid, Plasma HKL
23. Total Homocysteine, Plasma HKL
24. Random Catecholamine HKL
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
25. Serum Caeruloplasmin HKL
26. Serum Homocysteine HKL
27. Serum Osmolality HKL
28. Urine Osmolality HKL
29. Urine Stone Analysis IMR-Biochemistry
30. 24Hr Urine 5HIAA IMR-Biochemistry
31. 24Hr Urine Delta ALA IMR-Biochemistry
32. 24Hr Urine Iodide IMR-Biochemistry
33. Arginino Succinate Lyase Deficiency IMR-Biochemistry
34. Amino Acids & Acylcarnitines IMR-Biochemistry
35. Biotinidase Enzyme Activity IMR-Biochemistry
36. Blood Spot AA& Acylcarnitines IMR-Biochemistry
37. CSF Amino Acid (Oligoclonol Band) IMR-Biochemistry
38. Total Galactose IMR-Biochemistry
39. Galactose IMR-Biochemistry
40. GALT IMR-Biochemistry
41. Inborn Error Metabolism (IEM) IMR-Biochemistry
42. LSD (Lysosomal Disease) IMR-Biochemistry
43. Plasma Amino Acid IMR-Biochemistry
44. Plasma Phytanic Acid and Very Long Chain Fatty Acid IMR-Biochemistry
45. Plasma Total & Free Carnitine IMR-Biochemistry
46. Plasma VLCFA IMR-Biochemistry
47. otal Galactose IMR-Biochemistry
48. Urine Amino Acid IMR-Biochemistry
49. Urine Homocysteine IMR-Biochemistry
50. Urine Oligosaccharide IMR-Biochemistry
51. Urine Organic Acid IMR-Biochemistry
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201628
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
52. Urine Orotoic Acid IMR-Biochemistry
53. Urine Mucopolysaccharides Test IMR-Biochemistry
54. Urine Porphyrin & Phorphobilinogen IMR-Biochemistry
55. Urine Purine and Pyrimidine Analysis IMR-Biochemistry
56. Urine Sialic Acid IMR-Biochemistry
57. Urine Succinylacetone IMR-Biochemistry
58. Urine Sulphite & Sulphocysteine IMR-Biochemistry
59. 17-OH Progesterone IMR-Endocrine
60. Dehydroepiandrosterone Sulphate (DHEAS) IMR-Endocrine
61. Growth Hormone IMR-Endocrine
62. Growth Hormone IMR-Endocrine
63. IGF-1 (Insulin Like Growth Factor-1) IMR-Endocrine
64. IGF-1 (Insulin Like Growth Factor-1) IMR-Endocrine
65. Thyroglobulin IMR-Endocrine
66. AADC Mutation IMR-Molecula
67. Angelman Prader Willi Syndrome IMR-Molecular
68. Fragile X ( FRAX A) IMR-Molecular
69. Fragile X ( FRAX E) IMR-Molecular
70. Fructose 1-6 Biphosphatase Deficiency utation IMR-Molecular
71. Methylation Analysis-Angelman Syndrome IMR-Molecular
72. MFCP2 Gene IMR-Molecular
73. Protein Electrophoresis IMR-Molecular
74. Serum Free Light Chain (Kappa: Lambda) Ratio IMR-Molecular
75. Serum Free Light Chain Kappa IMR-Molecular
76. Serum Free Light Chain Lambda IMR-Molecular
77. Serum Transferin Isoform Analysis IMR-Molecular
78. Spinal Muscular Atrophy IMR-Molecular
79. α-1-antitrypsin IMR-Molecular
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
80. Blood Paraquat Jab.Kimia PJ
81. 25-OH Vitamin D Putrajaya
82. Aldosterone Putrajaya
83. Aldosterone (Post Saline Suppresion Test) Putrajaya
84. Aldosterone : Renin Ratio Putrajaya
85. Free Androgen Index (FAI) Putrajaya
86. Renin Putrajaya
87. Serum Androstenedione Putrajaya
88. Sex Hormone Binding Globulin (SHBG) Putrajaya
3.13 PROSEDUR UJIAN KHAS
3.13.1 UJIAN AMMONIA
i. Pesakit perlu berpuasa sekurang-kurangnya 6 jam sebelum pengambilan darah.
Pesakit disarankan agar tidak mengenggam tangan kerana keletihan otot
menyebabkan peningkatan aras ammonia dalam darah.
ii. Pengumpulan spesimen untuk ujian ammonia bebas perlu disimpan ke dalam tiub
heparin / EDTA. Jenis antikoagulan yang lain akan menyebabkan peningkatan aras
ammonia.
iii. Darah diambil dari vena yang tidak mengalami stasis.
iv. Darah dimasukkan ke dalam tiub EDTA dan kemudiannya disimpan dalam bekas berisi ais.
v. Spesimen perlu dihantar ke makmal pada kadar yang segera.
vi. Komponen plasma perlu diasingkan dalam masa 30 minit selepas pengambilan
sampel.
vii. Sampel perlu disimpan dalam ais sekiranya ujian tidak dapat dijalankan dalam masa
satu jam.
viii. Elakkan dari berlaku hemolisis. Sel darah merah yang pecah (hemolisis)
mengandungi 2-3 kali ganda kepekatan ammonia.
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.12 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN
Berikut merupakan ujian-ujian patologi kimia yang dihantar ke makmal – makmal rujukan.
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
1. Pre-Albumin Ampang
2. a-1-acid Glycoprotein Ampang
3. a-2-macroglobulin Ampang
4. Urine Myoglobin Ampang
5. Beta-2-Microglobulin Ampang
6. CSF Electrophoresis (Serum / CSF) Ampang
7. Fluconazole Ampang
8. Fructosamine Ampang
9. Serum Free Light Chain Ampang
10. Serum P1NP (Procollagen Peptide) Ampang
11. Urine Free Light Chain Ampang
12. Catecholamine, 24 hr HKL
13. Urine Cortisol, 24 hr HKL
14. ACTH HKL
15. CA15-3 HKL
16. CA19-9 HKL
17. Calcitonin HKL
18. CEA HKL
19. Cholinesterase HKL
20. Free PSA HKL
21. Insulin HKL
22. Amino Acid, Plasma HKL
23. Total Homocysteine, Plasma HKL
24. Random Catecholamine HKL
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
25. Serum Caeruloplasmin HKL
26. Serum Homocysteine HKL
27. Serum Osmolality HKL
28. Urine Osmolality HKL
29. Urine Stone Analysis IMR-Biochemistry
30. 24Hr Urine 5HIAA IMR-Biochemistry
31. 24Hr Urine Delta ALA IMR-Biochemistry
32. 24Hr Urine Iodide IMR-Biochemistry
33. Arginino Succinate Lyase Deficiency IMR-Biochemistry
34. Amino Acids & Acylcarnitines IMR-Biochemistry
35. Biotinidase Enzyme Activity IMR-Biochemistry
36. Blood Spot AA& Acylcarnitines IMR-Biochemistry
37. CSF Amino Acid (Oligoclonol Band) IMR-Biochemistry
38. Total Galactose IMR-Biochemistry
39. Galactose IMR-Biochemistry
40. GALT IMR-Biochemistry
41. Inborn Error Metabolism (IEM) IMR-Biochemistry
42. LSD (Lysosomal Disease) IMR-Biochemistry
43. Plasma Amino Acid IMR-Biochemistry
44. Plasma Phytanic Acid and Very Long Chain Fatty Acid IMR-Biochemistry
45. Plasma Total & Free Carnitine IMR-Biochemistry
46. Plasma VLCFA IMR-Biochemistry
47. otal Galactose IMR-Biochemistry
48. Urine Amino Acid IMR-Biochemistry
49. Urine Homocysteine IMR-Biochemistry
50. Urine Oligosaccharide IMR-Biochemistry
51. Urine Organic Acid IMR-Biochemistry
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201629
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
52. Urine Orotoic Acid IMR-Biochemistry
53. Urine Mucopolysaccharides Test IMR-Biochemistry
54. Urine Porphyrin & Phorphobilinogen IMR-Biochemistry
55. Urine Purine and Pyrimidine Analysis IMR-Biochemistry
56. Urine Sialic Acid IMR-Biochemistry
57. Urine Succinylacetone IMR-Biochemistry
58. Urine Sulphite & Sulphocysteine IMR-Biochemistry
59. 17-OH Progesterone IMR-Endocrine
60. Dehydroepiandrosterone Sulphate (DHEAS) IMR-Endocrine
61. Growth Hormone IMR-Endocrine
62. Growth Hormone IMR-Endocrine
63. IGF-1 (Insulin Like Growth Factor-1) IMR-Endocrine
64. IGF-1 (Insulin Like Growth Factor-1) IMR-Endocrine
65. Thyroglobulin IMR-Endocrine
66. AADC Mutation IMR-Molecula
67. Angelman Prader Willi Syndrome IMR-Molecular
68. Fragile X ( FRAX A) IMR-Molecular
69. Fragile X ( FRAX E) IMR-Molecular
70. Fructose 1-6 Biphosphatase Deficiency utation IMR-Molecular
71. Methylation Analysis-Angelman Syndrome IMR-Molecular
72. MFCP2 Gene IMR-Molecular
73. Protein Electrophoresis IMR-Molecular
74. Serum Free Light Chain (Kappa: Lambda) Ratio IMR-Molecular
75. Serum Free Light Chain Kappa IMR-Molecular
76. Serum Free Light Chain Lambda IMR-Molecular
77. Serum Transferin Isoform Analysis IMR-Molecular
78. Spinal Muscular Atrophy IMR-Molecular
79. α-1-antitrypsin IMR-Molecular
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
80. Blood Paraquat Jab.Kimia PJ
81. 25-OH Vitamin D Putrajaya
82. Aldosterone Putrajaya
83. Aldosterone (Post Saline Suppresion Test) Putrajaya
84. Aldosterone : Renin Ratio Putrajaya
85. Free Androgen Index (FAI) Putrajaya
86. Renin Putrajaya
87. Serum Androstenedione Putrajaya
88. Sex Hormone Binding Globulin (SHBG) Putrajaya
3.13 PROSEDUR UJIAN KHAS
3.13.1 UJIAN AMMONIA
i. Pesakit perlu berpuasa sekurang-kurangnya 6 jam sebelum pengambilan darah.
Pesakit disarankan agar tidak mengenggam tangan kerana keletihan otot
menyebabkan peningkatan aras ammonia dalam darah.
ii. Pengumpulan spesimen untuk ujian ammonia bebas perlu disimpan ke dalam tiub
heparin / EDTA. Jenis antikoagulan yang lain akan menyebabkan peningkatan aras
ammonia.
iii. Darah diambil dari vena yang tidak mengalami stasis.
iv. Darah dimasukkan ke dalam tiub EDTA dan kemudiannya disimpan dalam bekas berisi ais.
v. Spesimen perlu dihantar ke makmal pada kadar yang segera.
vi. Komponen plasma perlu diasingkan dalam masa 30 minit selepas pengambilan
sampel.
vii. Sampel perlu disimpan dalam ais sekiranya ujian tidak dapat dijalankan dalam masa
satu jam.
viii. Elakkan dari berlaku hemolisis. Sel darah merah yang pecah (hemolisis)
mengandungi 2-3 kali ganda kepekatan ammonia.
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.12 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN
Berikut merupakan ujian-ujian patologi kimia yang dihantar ke makmal – makmal rujukan.
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
1. Pre-Albumin Ampang
2. a-1-acid Glycoprotein Ampang
3. a-2-macroglobulin Ampang
4. Urine Myoglobin Ampang
5. Beta-2-Microglobulin Ampang
6. CSF Electrophoresis (Serum / CSF) Ampang
7. Fluconazole Ampang
8. Fructosamine Ampang
9. Serum Free Light Chain Ampang
10. Serum P1NP (Procollagen Peptide) Ampang
11. Urine Free Light Chain Ampang
12. Catecholamine, 24 hr HKL
13. Urine Cortisol, 24 hr HKL
14. ACTH HKL
15. CA15-3 HKL
16. CA19-9 HKL
17. Calcitonin HKL
18. CEA HKL
19. Cholinesterase HKL
20. Free PSA HKL
21. Insulin HKL
22. Amino Acid, Plasma HKL
23. Total Homocysteine, Plasma HKL
24. Random Catecholamine HKL
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
25. Serum Caeruloplasmin HKL
26. Serum Homocysteine HKL
27. Serum Osmolality HKL
28. Urine Osmolality HKL
29. Urine Stone Analysis IMR-Biochemistry
30. 24Hr Urine 5HIAA IMR-Biochemistry
31. 24Hr Urine Delta ALA IMR-Biochemistry
32. 24Hr Urine Iodide IMR-Biochemistry
33. Arginino Succinate Lyase Deficiency IMR-Biochemistry
34. Amino Acids & Acylcarnitines IMR-Biochemistry
35. Biotinidase Enzyme Activity IMR-Biochemistry
36. Blood Spot AA& Acylcarnitines IMR-Biochemistry
37. CSF Amino Acid (Oligoclonol Band) IMR-Biochemistry
38. Total Galactose IMR-Biochemistry
39. Galactose IMR-Biochemistry
40. GALT IMR-Biochemistry
41. Inborn Error Metabolism (IEM) IMR-Biochemistry
42. LSD (Lysosomal Disease) IMR-Biochemistry
43. Plasma Amino Acid IMR-Biochemistry
44. Plasma Phytanic Acid and Very Long Chain Fatty Acid IMR-Biochemistry
45. Plasma Total & Free Carnitine IMR-Biochemistry
46. Plasma VLCFA IMR-Biochemistry
47. otal Galactose IMR-Biochemistry
48. Urine Amino Acid IMR-Biochemistry
49. Urine Homocysteine IMR-Biochemistry
50. Urine Oligosaccharide IMR-Biochemistry
51. Urine Organic Acid IMR-Biochemistry
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201630
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.12 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN
Berikut merupakan ujian-ujian patologi kimia yang dihantar ke makmal – makmal rujukan.
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
1. Pre-Albumin Ampang
2. a-1-acid Glycoprotein Ampang
3. a-2-macroglobulin Ampang
4. Urine Myoglobin Ampang
5. Beta-2-Microglobulin Ampang
6. CSF Electrophoresis (Serum / CSF) Ampang
7. Fluconazole Ampang
8. Fructosamine Ampang
9. Serum Free Light Chain Ampang
10. Serum P1NP (Procollagen Peptide) Ampang
11. Urine Free Light Chain Ampang
12. Catecholamine, 24 hr HKL
13. Urine Cortisol, 24 hr HKL
14. ACTH HKL
15. CA15-3 HKL
16. CA19-9 HKL
17. Calcitonin HKL
18. CEA HKL
19. Cholinesterase HKL
20. Free PSA HKL
21. Insulin HKL
22. Amino Acid, Plasma HKL
23. Total Homocysteine, Plasma HKL
24. Random Catecholamine HKL
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
25. Serum Caeruloplasmin HKL
26. Serum Homocysteine HKL
27. Serum Osmolality HKL
28. Urine Osmolality HKL
29. Urine Stone Analysis IMR-Biochemistry
30. 24Hr Urine 5HIAA IMR-Biochemistry
31. 24Hr Urine Delta ALA IMR-Biochemistry
32. 24Hr Urine Iodide IMR-Biochemistry
33. Arginino Succinate Lyase Deficiency IMR-Biochemistry
34. Amino Acids & Acylcarnitines IMR-Biochemistry
35. Biotinidase Enzyme Activity IMR-Biochemistry
36. Blood Spot AA& Acylcarnitines IMR-Biochemistry
37. CSF Amino Acid (Oligoclonol Band) IMR-Biochemistry
38. Total Galactose IMR-Biochemistry
39. Galactose IMR-Biochemistry
40. GALT IMR-Biochemistry
41. Inborn Error Metabolism (IEM) IMR-Biochemistry
42. LSD (Lysosomal Disease) IMR-Biochemistry
43. Plasma Amino Acid IMR-Biochemistry
44. Plasma Phytanic Acid and Very Long Chain Fatty Acid IMR-Biochemistry
45. Plasma Total & Free Carnitine IMR-Biochemistry
46. Plasma VLCFA IMR-Biochemistry
47. otal Galactose IMR-Biochemistry
48. Urine Amino Acid IMR-Biochemistry
49. Urine Homocysteine IMR-Biochemistry
50. Urine Oligosaccharide IMR-Biochemistry
51. Urine Organic Acid IMR-Biochemistry
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.13.2 UJIAN CREATININE CLEARANCE
A. Kegunaan: Penafsiran kadar filtrasi glomeruli ( glomeruli filtration rate )
B. Protokol:
1. Hari pertama : 8.00 pagi
• Pesakit diarahkan untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya
dan buang sampel air kencing tersebut.
• Air kencing yang seterusnya dikumpul dalam bekas air kencing 24
jam sehingga 8.00 pagi hari seterusnya.
2. Hari kedua : 8.00 pagiA. Air kencing terakhir dikumpul dalam bekas dan dihantar ke makmal
untuk penafsiran.
B. Sampel darah bagi ujian creatinine MESTI diambil semasa
penyerahan air kencing 24 jam. Pastikan sampel darah diambil
selepas 1-3 jam pengambilan makanan berat.
C. Interpretasi: 71 – 151 ml/min
3.13.3 UJIAN FASTING LIPID PROFILE
A. Protokol:1. Secara ideal, tiada sebarang perubahan diet pesakit dalam masa 3 (tiga)
minggu sebelum sampel darah diambil.
2. Pesakit disarankan untuk berpuasa selama 12-14 jam; minimum 12 jam.
3. Tidak dibenarkan makan atau minum (kecuali air biasa / mineral)
4. Tidak berlaku perubahan berat badan dalam masa 4 minggu sebelum
ujian dijalankan
5. Postur pesakit perlu diseragamkan semasa pengambilan
darah.enggunaan ‘tourniquet’ tidak melebihi 2 minit
6. Elakkan daripada mengambil sampel darah semasa pesakit sedang
mengalami tekanan emosi, fizikal dan keadaan fisiologi seperti penyakit
akut, trauma, infarksi miokardia atau pembedahan kerana kepekatan
plasma yang tidak stabil.
7. Ujian dilakukan hanya selepas 3 bulan bagi pesakit yang mengalami
infarksi miokardia atau pembedahan.
3.13.4 UJIAN ORAL GLUCOSE TOLERANCE (OGTT)
A. Kegunaan:
1. Evaluasi toleransi terhadap glukosa dalam pesakit yang mengalami ciri-ciri
equivocal diabetes mellitus tetap paras glukosa darah tidak melebihi 7.8
mmol/L
2. Penyekatan pengeluaran hormon tumbesaran dalam pesakit yang disyaki
mengalami Acromegaly.
B. Penyediaan pesakit:
1. Diet yang normal dengan pengambilan karbohidrat melebih 150 g sehari.
2. Berpuasa semalaman (10-16 jam) tetapi pesakit boleh minum air biasa /
mineral.
3. Pesakit dibiarkan duduk berehat selama 30 minit sebelum dan selepas
ujian dijalankan.
4. Pesakit tidak dibenarkan melakukan perkara berkenaan sepanjang ujian
dijalankan.
a. Merokok
b. Mengambil ubat – ubatan yang mempengaruhi keputusan ujian
seperti : steroid, kontraseptif oral, asid nikotinik, hormon tiroid dan
sebagainya.
C. Protokol:
1. 8.00 pagi:
• Sampel basal darah berpuasa dan urin diambil.
• Pesakit dewasa diberikan 75 gram glukosa anhidros (anhydrous
glucose) yang dilarut dalam 250-300 ml air.
• Pesakit kanak-kanak diberikan 1.75 gram glukosa per kilogram berat
badan ; 75 gram maksimum.
• Air glukosa hendaklah diminum dalam masa 5 minit
2. 10.00 pagi:
• Sampel darah dan urin ke-2 diambil
D. Interpretasi: Nilai diagnostik OGTT mengikut kriteria World Health Organisation
(WHO) dan Clinical Practice Guideline, Management of Type ll Diabetes
Mellitus, 3rd Edition (2004), MOH/P/PAK/87.04 (GU)
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201631
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.13.2 UJIAN CREATININE CLEARANCE
A. Kegunaan: Penafsiran kadar filtrasi glomeruli ( glomeruli filtration rate )
B. Protokol:
1. Hari pertama : 8.00 pagi
• Pesakit diarahkan untuk mengosongkan pundi kencing sepenuhnya
dan buang sampel air kencing tersebut.
• Air kencing yang seterusnya dikumpul dalam bekas air kencing 24
jam sehingga 8.00 pagi hari seterusnya.
2. Hari kedua : 8.00 pagiA. Air kencing terakhir dikumpul dalam bekas dan dihantar ke makmal
untuk penafsiran.
B. Sampel darah bagi ujian creatinine MESTI diambil semasa
penyerahan air kencing 24 jam. Pastikan sampel darah diambil
selepas 1-3 jam pengambilan makanan berat.
C. Interpretasi: 71 – 151 ml/min
3.13.3 UJIAN FASTING LIPID PROFILE
A. Protokol:1. Secara ideal, tiada sebarang perubahan diet pesakit dalam masa 3 (tiga)
minggu sebelum sampel darah diambil.
2. Pesakit disarankan untuk berpuasa selama 12-14 jam; minimum 12 jam.
3. Tidak dibenarkan makan atau minum (kecuali air biasa / mineral)
4. Tidak berlaku perubahan berat badan dalam masa 4 minggu sebelum
ujian dijalankan
5. Postur pesakit perlu diseragamkan semasa pengambilan
darah.enggunaan ‘tourniquet’ tidak melebihi 2 minit
6. Elakkan daripada mengambil sampel darah semasa pesakit sedang
mengalami tekanan emosi, fizikal dan keadaan fisiologi seperti penyakit
akut, trauma, infarksi miokardia atau pembedahan kerana kepekatan
plasma yang tidak stabil.
7. Ujian dilakukan hanya selepas 3 bulan bagi pesakit yang mengalami
infarksi miokardia atau pembedahan.
3.13.4 UJIAN ORAL GLUCOSE TOLERANCE (OGTT)
A. Kegunaan:
1. Evaluasi toleransi terhadap glukosa dalam pesakit yang mengalami ciri-ciri
equivocal diabetes mellitus tetap paras glukosa darah tidak melebihi 7.8
mmol/L
2. Penyekatan pengeluaran hormon tumbesaran dalam pesakit yang disyaki
mengalami Acromegaly.
B. Penyediaan pesakit:
1. Diet yang normal dengan pengambilan karbohidrat melebih 150 g sehari.
2. Berpuasa semalaman (10-16 jam) tetapi pesakit boleh minum air biasa /
mineral.
3. Pesakit dibiarkan duduk berehat selama 30 minit sebelum dan selepas
ujian dijalankan.
4. Pesakit tidak dibenarkan melakukan perkara berkenaan sepanjang ujian
dijalankan.
a. Merokok
b. Mengambil ubat – ubatan yang mempengaruhi keputusan ujian
seperti : steroid, kontraseptif oral, asid nikotinik, hormon tiroid dan
sebagainya.
C. Protokol:
1. 8.00 pagi:
• Sampel basal darah berpuasa dan urin diambil.
• Pesakit dewasa diberikan 75 gram glukosa anhidros (anhydrous
glucose) yang dilarut dalam 250-300 ml air.
• Pesakit kanak-kanak diberikan 1.75 gram glukosa per kilogram berat
badan ; 75 gram maksimum.
• Air glukosa hendaklah diminum dalam masa 5 minit
2. 10.00 pagi:
• Sampel darah dan urin ke-2 diambil
D. Interpretasi: Nilai diagnostik OGTT mengikut kriteria World Health Organisation
(WHO) dan Clinical Practice Guideline, Management of Type ll Diabetes
Mellitus, 3rd Edition (2004), MOH/P/PAK/87.04 (GU)
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.12 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN
Berikut merupakan ujian-ujian patologi kimia yang dihantar ke makmal – makmal rujukan.
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
1. Pre-Albumin Ampang
2. a-1-acid Glycoprotein Ampang
3. a-2-macroglobulin Ampang
4. Urine Myoglobin Ampang
5. Beta-2-Microglobulin Ampang
6. CSF Electrophoresis (Serum / CSF) Ampang
7. Fluconazole Ampang
8. Fructosamine Ampang
9. Serum Free Light Chain Ampang
10. Serum P1NP (Procollagen Peptide) Ampang
11. Urine Free Light Chain Ampang
12. Catecholamine, 24 hr HKL
13. Urine Cortisol, 24 hr HKL
14. ACTH HKL
15. CA15-3 HKL
16. CA19-9 HKL
17. Calcitonin HKL
18. CEA HKL
19. Cholinesterase HKL
20. Free PSA HKL
21. Insulin HKL
22. Amino Acid, Plasma HKL
23. Total Homocysteine, Plasma HKL
24. Random Catecholamine HKL
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
25. Serum Caeruloplasmin HKL
26. Serum Homocysteine HKL
27. Serum Osmolality HKL
28. Urine Osmolality HKL
29. Urine Stone Analysis IMR-Biochemistry
30. 24Hr Urine 5HIAA IMR-Biochemistry
31. 24Hr Urine Delta ALA IMR-Biochemistry
32. 24Hr Urine Iodide IMR-Biochemistry
33. Arginino Succinate Lyase Deficiency IMR-Biochemistry
34. Amino Acids & Acylcarnitines IMR-Biochemistry
35. Biotinidase Enzyme Activity IMR-Biochemistry
36. Blood Spot AA& Acylcarnitines IMR-Biochemistry
37. CSF Amino Acid (Oligoclonol Band) IMR-Biochemistry
38. Total Galactose IMR-Biochemistry
39. Galactose IMR-Biochemistry
40. GALT IMR-Biochemistry
41. Inborn Error Metabolism (IEM) IMR-Biochemistry
42. LSD (Lysosomal Disease) IMR-Biochemistry
43. Plasma Amino Acid IMR-Biochemistry
44. Plasma Phytanic Acid and Very Long Chain Fatty Acid IMR-Biochemistry
45. Plasma Total & Free Carnitine IMR-Biochemistry
46. Plasma VLCFA IMR-Biochemistry
47. otal Galactose IMR-Biochemistry
48. Urine Amino Acid IMR-Biochemistry
49. Urine Homocysteine IMR-Biochemistry
50. Urine Oligosaccharide IMR-Biochemistry
51. Urine Organic Acid IMR-Biochemistry
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201632
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
Indikasi
OGTT Plasma Glucose Values (mmol/L)
Fasting Plasma Glucose
2-h plasma glucose*
Normal < 6.1* < 7.8
Diabetes ≥ 7.0 mmol/L ≥ 11.1 mmol/l
Impaired
Glucose
Tolerance (IGT)
<7.0 mmol/L ≥7.8 to <11.1 mmol/L
Impaired Fasting
Glucose (IFG)6.1 to 6.9 mmol/L < 7.8 mmol/L
Nota (*)Plasma venous glucose yang diambil 2 jam selepas:
• Pesakit dewasa diberikan 75 gram glukosa anhidros (anhydrous glucose) yang
dilarut dalam 250-300 ml air.
• Pesakit kanak-kanak diberikan 1.75 gram glukosa per kilogram berat badan ; 75
gram maksimum.
3.13.5 UJIAN DEXAMETHASONESUPPRESSION
3.13.5.1 UJIAN SEMALAMAN (OVERNIGHT)
A. Objektif: Penilaian mekanisma tindakbalas axis hipotalamus-pituitari adrenal
B. Kegunaan:
1. Penilaian kes-kes disyakki hypercortisolism
2. Ujian semalaman (overnight)
C. Kegunaan: Ujian saringan hypercortisolism.
D. Penyediaan pesakit: Tiada
E. Protokol:
1. 1-2 mg oral dexametasone diberi pada pesakit pada pukul 11.00 malam.
2. Serum cortisol diambil pada pukul 8.00 pagi selepas diberikan
dexamethasone.
F. Interpretasi:
• Normal: Paras serum cortisol pada pukul 08.00 kurang dari 5 ug/dL
• Kegagalan untuk merencat: Cushing’s syndrome, stress, alcoholism,
estrogen, kemurungan
3.13.5.2 UJIAN DOS RENDAH – 2 MG (LOW DOSE)
A. Kegunaan: Evaluasi keputusan ujian ‘overnight’ yang positive .
B. Protokol:
1. Hari pertama : 7.00 pagi0.5 mg oral dexametasone diberikan setiap 6 jam selama 48 jam
bermula
2. Hari kedua:Pesakit masih diberikan 0.5 mg dexametason setiap 6 jam.
3. Hari ketiga : 7.00 pagiSerum Cortisol diambil pada pukul 7 pagi hari ketiga.
C. Interpretasi: Seperti ujian ‘overnight’.
3.13.5.3 UJIAN DOS TINGGI – 8 MG (HIGH DOSE)
A. Kegunaan: Penentuan penyebab Cushing’s Syndrome
B. Protokol:
1. Hari pertama : 7.00 pagi0.5 mg oral dexametasone diberikan setiap 6 jam selama 48 jam
bermula
2. Hari kedua:Pesakit masih diberikan 0.5 mg dexametason setiap 6 jam.
3. Hari ketiga : 7.00 pagiSerum Cortisol diambil pada pukul 7 pagi hari ketiga.
C. Interpretasi:
• Penurunan serum Cortisol dibawah 50% nilai basal pada hari ketiga
berlaku dalam kes pituitary-dependent Cushing’s syndrome.
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.12 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN
Berikut merupakan ujian-ujian patologi kimia yang dihantar ke makmal – makmal rujukan.
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
1. Pre-Albumin Ampang
2. a-1-acid Glycoprotein Ampang
3. a-2-macroglobulin Ampang
4. Urine Myoglobin Ampang
5. Beta-2-Microglobulin Ampang
6. CSF Electrophoresis (Serum / CSF) Ampang
7. Fluconazole Ampang
8. Fructosamine Ampang
9. Serum Free Light Chain Ampang
10. Serum P1NP (Procollagen Peptide) Ampang
11. Urine Free Light Chain Ampang
12. Catecholamine, 24 hr HKL
13. Urine Cortisol, 24 hr HKL
14. ACTH HKL
15. CA15-3 HKL
16. CA19-9 HKL
17. Calcitonin HKL
18. CEA HKL
19. Cholinesterase HKL
20. Free PSA HKL
21. Insulin HKL
22. Amino Acid, Plasma HKL
23. Total Homocysteine, Plasma HKL
24. Random Catecholamine HKL
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
25. Serum Caeruloplasmin HKL
26. Serum Homocysteine HKL
27. Serum Osmolality HKL
28. Urine Osmolality HKL
29. Urine Stone Analysis IMR-Biochemistry
30. 24Hr Urine 5HIAA IMR-Biochemistry
31. 24Hr Urine Delta ALA IMR-Biochemistry
32. 24Hr Urine Iodide IMR-Biochemistry
33. Arginino Succinate Lyase Deficiency IMR-Biochemistry
34. Amino Acids & Acylcarnitines IMR-Biochemistry
35. Biotinidase Enzyme Activity IMR-Biochemistry
36. Blood Spot AA& Acylcarnitines IMR-Biochemistry
37. CSF Amino Acid (Oligoclonol Band) IMR-Biochemistry
38. Total Galactose IMR-Biochemistry
39. Galactose IMR-Biochemistry
40. GALT IMR-Biochemistry
41. Inborn Error Metabolism (IEM) IMR-Biochemistry
42. LSD (Lysosomal Disease) IMR-Biochemistry
43. Plasma Amino Acid IMR-Biochemistry
44. Plasma Phytanic Acid and Very Long Chain Fatty Acid IMR-Biochemistry
45. Plasma Total & Free Carnitine IMR-Biochemistry
46. Plasma VLCFA IMR-Biochemistry
47. otal Galactose IMR-Biochemistry
48. Urine Amino Acid IMR-Biochemistry
49. Urine Homocysteine IMR-Biochemistry
50. Urine Oligosaccharide IMR-Biochemistry
51. Urine Organic Acid IMR-Biochemistry
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201633
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.12 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN
Berikut merupakan ujian-ujian patologi kimia yang dihantar ke makmal – makmal rujukan.
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
1. Pre-Albumin Ampang
2. a-1-acid Glycoprotein Ampang
3. a-2-macroglobulin Ampang
4. Urine Myoglobin Ampang
5. Beta-2-Microglobulin Ampang
6. CSF Electrophoresis (Serum / CSF) Ampang
7. Fluconazole Ampang
8. Fructosamine Ampang
9. Serum Free Light Chain Ampang
10. Serum P1NP (Procollagen Peptide) Ampang
11. Urine Free Light Chain Ampang
12. Catecholamine, 24 hr HKL
13. Urine Cortisol, 24 hr HKL
14. ACTH HKL
15. CA15-3 HKL
16. CA19-9 HKL
17. Calcitonin HKL
18. CEA HKL
19. Cholinesterase HKL
20. Free PSA HKL
21. Insulin HKL
22. Amino Acid, Plasma HKL
23. Total Homocysteine, Plasma HKL
24. Random Catecholamine HKL
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
25. Serum Caeruloplasmin HKL
26. Serum Homocysteine HKL
27. Serum Osmolality HKL
28. Urine Osmolality HKL
29. Urine Stone Analysis IMR-Biochemistry
30. 24Hr Urine 5HIAA IMR-Biochemistry
31. 24Hr Urine Delta ALA IMR-Biochemistry
32. 24Hr Urine Iodide IMR-Biochemistry
33. Arginino Succinate Lyase Deficiency IMR-Biochemistry
34. Amino Acids & Acylcarnitines IMR-Biochemistry
35. Biotinidase Enzyme Activity IMR-Biochemistry
36. Blood Spot AA& Acylcarnitines IMR-Biochemistry
37. CSF Amino Acid (Oligoclonol Band) IMR-Biochemistry
38. Total Galactose IMR-Biochemistry
39. Galactose IMR-Biochemistry
40. GALT IMR-Biochemistry
41. Inborn Error Metabolism (IEM) IMR-Biochemistry
42. LSD (Lysosomal Disease) IMR-Biochemistry
43. Plasma Amino Acid IMR-Biochemistry
44. Plasma Phytanic Acid and Very Long Chain Fatty Acid IMR-Biochemistry
45. Plasma Total & Free Carnitine IMR-Biochemistry
46. Plasma VLCFA IMR-Biochemistry
47. otal Galactose IMR-Biochemistry
48. Urine Amino Acid IMR-Biochemistry
49. Urine Homocysteine IMR-Biochemistry
50. Urine Oligosaccharide IMR-Biochemistry
51. Urine Organic Acid IMR-Biochemistry
2. Serum cortisol diambil pada pukul 8.00 pagi selepas diberikan
dexamethasone.
F. Interpretasi:
• Normal: Paras serum cortisol pada pukul 08.00 kurang dari 5 ug/dL
• Kegagalan untuk merencat: Cushing’s syndrome, stress, alcoholism,
estrogen, kemurungan
3.13.5.2 UJIAN DOS RENDAH – 2 MG (LOW DOSE)
A. Kegunaan: Evaluasi keputusan ujian ‘overnight’ yang positive .
B. Protokol:
1. Hari pertama : 7.00 pagi0.5 mg oral dexametasone diberikan setiap 6 jam selama 48 jam
bermula
2. Hari kedua:Pesakit masih diberikan 0.5 mg dexametason setiap 6 jam.
3. Hari ketiga : 7.00 pagiSerum Cortisol diambil pada pukul 7 pagi hari ketiga.
C. Interpretasi: Seperti ujian ‘overnight’.
3.13.5.3 UJIAN DOS TINGGI – 8 MG (HIGH DOSE)
A. Kegunaan: Penentuan penyebab Cushing’s Syndrome
B. Protokol:
1. Hari pertama : 7.00 pagi0.5 mg oral dexametasone diberikan setiap 6 jam selama 48 jam
bermula
2. Hari kedua:Pesakit masih diberikan 0.5 mg dexametason setiap 6 jam.
3. Hari ketiga : 7.00 pagiSerum Cortisol diambil pada pukul 7 pagi hari ketiga.
C. Interpretasi:
• Penurunan serum Cortisol dibawah 50% nilai basal pada hari ketiga
berlaku dalam kes pituitary-dependent Cushing’s syndrome.
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201634
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.12 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN
Berikut merupakan ujian-ujian patologi kimia yang dihantar ke makmal – makmal rujukan.
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
1. Pre-Albumin Ampang
2. a-1-acid Glycoprotein Ampang
3. a-2-macroglobulin Ampang
4. Urine Myoglobin Ampang
5. Beta-2-Microglobulin Ampang
6. CSF Electrophoresis (Serum / CSF) Ampang
7. Fluconazole Ampang
8. Fructosamine Ampang
9. Serum Free Light Chain Ampang
10. Serum P1NP (Procollagen Peptide) Ampang
11. Urine Free Light Chain Ampang
12. Catecholamine, 24 hr HKL
13. Urine Cortisol, 24 hr HKL
14. ACTH HKL
15. CA15-3 HKL
16. CA19-9 HKL
17. Calcitonin HKL
18. CEA HKL
19. Cholinesterase HKL
20. Free PSA HKL
21. Insulin HKL
22. Amino Acid, Plasma HKL
23. Total Homocysteine, Plasma HKL
24. Random Catecholamine HKL
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
25. Serum Caeruloplasmin HKL
26. Serum Homocysteine HKL
27. Serum Osmolality HKL
28. Urine Osmolality HKL
29. Urine Stone Analysis IMR-Biochemistry
30. 24Hr Urine 5HIAA IMR-Biochemistry
31. 24Hr Urine Delta ALA IMR-Biochemistry
32. 24Hr Urine Iodide IMR-Biochemistry
33. Arginino Succinate Lyase Deficiency IMR-Biochemistry
34. Amino Acids & Acylcarnitines IMR-Biochemistry
35. Biotinidase Enzyme Activity IMR-Biochemistry
36. Blood Spot AA& Acylcarnitines IMR-Biochemistry
37. CSF Amino Acid (Oligoclonol Band) IMR-Biochemistry
38. Total Galactose IMR-Biochemistry
39. Galactose IMR-Biochemistry
40. GALT IMR-Biochemistry
41. Inborn Error Metabolism (IEM) IMR-Biochemistry
42. LSD (Lysosomal Disease) IMR-Biochemistry
43. Plasma Amino Acid IMR-Biochemistry
44. Plasma Phytanic Acid and Very Long Chain Fatty Acid IMR-Biochemistry
45. Plasma Total & Free Carnitine IMR-Biochemistry
46. Plasma VLCFA IMR-Biochemistry
47. otal Galactose IMR-Biochemistry
48. Urine Amino Acid IMR-Biochemistry
49. Urine Homocysteine IMR-Biochemistry
50. Urine Oligosaccharide IMR-Biochemistry
51. Urine Organic Acid IMR-Biochemistry
• Kegagalan dalam penurunan paras Cortisol berlaku dalam :
1. Adrenal tumor
2. Sindrom Etopic – ACTH
• NB: Adrenal tumor mungkin mengeluarkan cortisol secara intermiten dan
menyebabkan penurunan palsu untuk ujian tersebut.
3.13.6 UJIAN STIMULASI SYNACTHEN
3.13.6.1 UJIAN JANGKA PENDEK SYNACTHEN (SHORT SYNACTHENTEST)
A. Objektif: Penilaian adrenal cortex reserve.
B. Kegunaan:
1. Penilaian hipofungsi adrenal
2. Ujian jangka pendek Synacthen (short Synacthen test)
C. Kegunaan: Penyaringan adrenal insufficiency
D. Penyediaan pesakit:
1. 8.00 pagi:
Kumpulkan spesimen basal serum ke dalam plain tube sebelum
memberikan suntikan intramuscular Synacthen 250 mg
2. 8.30 pagi:
Ambil sampel serum cortisol yang ke 2
3. 9.00 pagi:
Ambil sampel serum cortisol yang ke 3 hantar semua sampel dengan
segera
E. Interpretasi:
• Respons normal: Kedua-dua kriteria dibawah dipenuhi dalam salah satu
atau kedua-dua samppel darah selepas pemberian intramuscular
Synacthen
1. Nilai basal melebihi sekurang-kurangnya 200 nmol/L
2. Nilai absolute melebihi 550 nmol/L
• Kegagalan untuk respons sepenuhnya: Kegagalan adrenal primary
• Respons separa atau sluggish - Kemungkinan : Kriteria tidak dipenuhi
dan nilai serum 60 minit melebihi 30 minit.
• Kemungkinan hipoadrenalism sekunder – lakukan stimulasi jangka
panjang
3.13.6.2 UJIAN JANGKA PANJANG SYNACTHEN (PROLONGED SYNACTHEN TEST)
A. Kegunaan: Penilaian respons separa terhadap short test.
B. Penyediaan pesakit:
1. 8.00 pagi:
Ambil spesimen basal serum Cortisol ke dalam plain tube diikuti
dengan suntikanintramuscular Synacthen 1 mg.
2. 8.30 pagi:
Ambil sampel serum cortisol pada jam ke 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 12, 24
C. Interpretasi:
• Respon normal: kriteria seperti Short Synacthen dipenuhi pada
sampel jam pertama.
• Penyakit Primary Addison’s : Tiada peningkatan yang nyata
• Penyakit pituitary: Peningkatan yang lambat, mencapai maksima
pada jam ke 24
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201635
• Kegagalan dalam penurunan paras Cortisol berlaku dalam :
1. Adrenal tumor
2. Sindrom Etopic – ACTH
• NB: Adrenal tumor mungkin mengeluarkan cortisol secara intermiten dan
menyebabkan penurunan palsu untuk ujian tersebut.
3.13.6 UJIAN STIMULASI SYNACTHEN
3.13.6.1 UJIAN JANGKA PENDEK SYNACTHEN (SHORT SYNACTHENTEST)
A. Objektif: Penilaian adrenal cortex reserve.
B. Kegunaan:
1. Penilaian hipofungsi adrenal
2. Ujian jangka pendek Synacthen (short Synacthen test)
C. Kegunaan: Penyaringan adrenal insufficiency
D. Penyediaan pesakit:
1. 8.00 pagi:
Kumpulkan spesimen basal serum ke dalam plain tube sebelum
memberikan suntikan intramuscular Synacthen 250 mg
2. 8.30 pagi:
Ambil sampel serum cortisol yang ke 2
3. 9.00 pagi:
Ambil sampel serum cortisol yang ke 3 hantar semua sampel dengan
segera
E. Interpretasi:
• Respons normal: Kedua-dua kriteria dibawah dipenuhi dalam salah satu
atau kedua-dua samppel darah selepas pemberian intramuscular
Synacthen
1. Nilai basal melebihi sekurang-kurangnya 200 nmol/L
2. Nilai absolute melebihi 550 nmol/L
• Kegagalan untuk respons sepenuhnya: Kegagalan adrenal primary
• Respons separa atau sluggish - Kemungkinan : Kriteria tidak dipenuhi
dan nilai serum 60 minit melebihi 30 minit.
• Kemungkinan hipoadrenalism sekunder – lakukan stimulasi jangka
panjang
3.13.6.2 UJIAN JANGKA PANJANG SYNACTHEN (PROLONGED SYNACTHEN TEST)
A. Kegunaan: Penilaian respons separa terhadap short test.
B. Penyediaan pesakit:
1. 8.00 pagi:
Ambil spesimen basal serum Cortisol ke dalam plain tube diikuti
dengan suntikanintramuscular Synacthen 1 mg.
2. 8.30 pagi:
Ambil sampel serum cortisol pada jam ke 0.5, 1, 1.5, 2, 4, 6, 8, 12, 24
C. Interpretasi:
• Respon normal: kriteria seperti Short Synacthen dipenuhi pada
sampel jam pertama.
• Penyakit Primary Addison’s : Tiada peningkatan yang nyata
• Penyakit pituitary: Peningkatan yang lambat, mencapai maksima
pada jam ke 24
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.12 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN
Berikut merupakan ujian-ujian patologi kimia yang dihantar ke makmal – makmal rujukan.
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
1. Pre-Albumin Ampang
2. a-1-acid Glycoprotein Ampang
3. a-2-macroglobulin Ampang
4. Urine Myoglobin Ampang
5. Beta-2-Microglobulin Ampang
6. CSF Electrophoresis (Serum / CSF) Ampang
7. Fluconazole Ampang
8. Fructosamine Ampang
9. Serum Free Light Chain Ampang
10. Serum P1NP (Procollagen Peptide) Ampang
11. Urine Free Light Chain Ampang
12. Catecholamine, 24 hr HKL
13. Urine Cortisol, 24 hr HKL
14. ACTH HKL
15. CA15-3 HKL
16. CA19-9 HKL
17. Calcitonin HKL
18. CEA HKL
19. Cholinesterase HKL
20. Free PSA HKL
21. Insulin HKL
22. Amino Acid, Plasma HKL
23. Total Homocysteine, Plasma HKL
24. Random Catecholamine HKL
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
25. Serum Caeruloplasmin HKL
26. Serum Homocysteine HKL
27. Serum Osmolality HKL
28. Urine Osmolality HKL
29. Urine Stone Analysis IMR-Biochemistry
30. 24Hr Urine 5HIAA IMR-Biochemistry
31. 24Hr Urine Delta ALA IMR-Biochemistry
32. 24Hr Urine Iodide IMR-Biochemistry
33. Arginino Succinate Lyase Deficiency IMR-Biochemistry
34. Amino Acids & Acylcarnitines IMR-Biochemistry
35. Biotinidase Enzyme Activity IMR-Biochemistry
36. Blood Spot AA& Acylcarnitines IMR-Biochemistry
37. CSF Amino Acid (Oligoclonol Band) IMR-Biochemistry
38. Total Galactose IMR-Biochemistry
39. Galactose IMR-Biochemistry
40. GALT IMR-Biochemistry
41. Inborn Error Metabolism (IEM) IMR-Biochemistry
42. LSD (Lysosomal Disease) IMR-Biochemistry
43. Plasma Amino Acid IMR-Biochemistry
44. Plasma Phytanic Acid and Very Long Chain Fatty Acid IMR-Biochemistry
45. Plasma Total & Free Carnitine IMR-Biochemistry
46. Plasma VLCFA IMR-Biochemistry
47. otal Galactose IMR-Biochemistry
48. Urine Amino Acid IMR-Biochemistry
49. Urine Homocysteine IMR-Biochemistry
50. Urine Oligosaccharide IMR-Biochemistry
51. Urine Organic Acid IMR-Biochemistry
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201636
3.13.7 UJIAN FUNGSI TIROID (Thyroid Function Test,TFT)
Garispanduan Cadangan Ujian Fungsi Tiroid (TFT)
1. Penilaian klinikal masih merupakan faktor paling penting dalam menentukan
fungsi status pesakit dengan penyakit tiroid.
2. Ujian ini membantu memberikan diagnosis dan pengesahan penyakit.
3. TSH merupakan ujian pertama untuk permintaan TFT
4. Cadangan ujian seterusnya – FT4 dibuat verdasarkan keputusan TSH,
riwayat, klinikal pada borang permintaan dan keputusan TFT sebelumnya
sekiranya ada.
5. Penaksiran FT3 adalah untuk pesakit yang mempunyai aras TSH yang
rendah tetapi aras FT4 dalam darah adalah normal.
6. Garispanduan lanjut : Practice Guidelines for Thyroid Disorders The Malaysian
Consensus 2000 Malaysian Endocrine and Metabolic Society (MEMS)
BIL TUJUAN UJIAN TFT
1. Saringan Thyrotoxicosis TSH
2. Pengesahan Thyrotoxicosis FT4, TSH
3. Pengesahan Hypothyroidism FT4, TSH
4. Saringan Congenital Hypothyrodism TSH
5. Pengesahan Congenital Hypothyrodism FT4, TSH
6. Thyroiditis FT4,FT3,TSH
7. Multinodular goiter FT4, TSH
3. PATOLOGI KIMIA
3. PATOLOGI KIMIA
3.12 SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN
Berikut merupakan ujian-ujian patologi kimia yang dihantar ke makmal – makmal rujukan.
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
1. Pre-Albumin Ampang
2. a-1-acid Glycoprotein Ampang
3. a-2-macroglobulin Ampang
4. Urine Myoglobin Ampang
5. Beta-2-Microglobulin Ampang
6. CSF Electrophoresis (Serum / CSF) Ampang
7. Fluconazole Ampang
8. Fructosamine Ampang
9. Serum Free Light Chain Ampang
10. Serum P1NP (Procollagen Peptide) Ampang
11. Urine Free Light Chain Ampang
12. Catecholamine, 24 hr HKL
13. Urine Cortisol, 24 hr HKL
14. ACTH HKL
15. CA15-3 HKL
16. CA19-9 HKL
17. Calcitonin HKL
18. CEA HKL
19. Cholinesterase HKL
20. Free PSA HKL
21. Insulin HKL
22. Amino Acid, Plasma HKL
23. Total Homocysteine, Plasma HKL
24. Random Catecholamine HKL
BIL UJIAN MAKMAL RUJUKAN
25. Serum Caeruloplasmin HKL
26. Serum Homocysteine HKL
27. Serum Osmolality HKL
28. Urine Osmolality HKL
29. Urine Stone Analysis IMR-Biochemistry
30. 24Hr Urine 5HIAA IMR-Biochemistry
31. 24Hr Urine Delta ALA IMR-Biochemistry
32. 24Hr Urine Iodide IMR-Biochemistry
33. Arginino Succinate Lyase Deficiency IMR-Biochemistry
34. Amino Acids & Acylcarnitines IMR-Biochemistry
35. Biotinidase Enzyme Activity IMR-Biochemistry
36. Blood Spot AA& Acylcarnitines IMR-Biochemistry
37. CSF Amino Acid (Oligoclonol Band) IMR-Biochemistry
38. Total Galactose IMR-Biochemistry
39. Galactose IMR-Biochemistry
40. GALT IMR-Biochemistry
41. Inborn Error Metabolism (IEM) IMR-Biochemistry
42. LSD (Lysosomal Disease) IMR-Biochemistry
43. Plasma Amino Acid IMR-Biochemistry
44. Plasma Phytanic Acid and Very Long Chain Fatty Acid IMR-Biochemistry
45. Plasma Total & Free Carnitine IMR-Biochemistry
46. Plasma VLCFA IMR-Biochemistry
47. otal Galactose IMR-Biochemistry
48. Urine Amino Acid IMR-Biochemistry
49. Urine Homocysteine IMR-Biochemistry
50. Urine Oligosaccharide IMR-Biochemistry
51. Urine Organic Acid IMR-Biochemistry
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201637
4. MIKROBIOLOGI
4. MIKROBIOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
4.1 Pengenalan 37
4.2 Senarai Ujian
4.2.1 Ujian Kecemasan / Urgent 37
4.2.2 Ujian Rutin Diagnostik Klinikal
a. Bakteriologib. Mikologic. Virologid. Immunologie. Parasitologif. Molekular
38-39
4.3 Garis Panduan Permungutan Spesimen
4.3.1 Panduan Ama. Langkah-langkah Keselamatan b. Pemilihan dan Pungutan
4041
4.3.2 Panduan Khas
a. Bakteriologi b. Mikologi c. Parasitologi d. Virologi e. Immunologi f. Molekular
42-4747-48
494950
4.4 Senarai ujian-ujian dihantar ke IMR / MKAK dan Lain-lain
51-52
4.1 PENGENALANUnit Mikrobiologi Hospital Umum Sarawak, menyediakan perkhidmatan seperti berikut:
1. Perkhidmatan diagnostik dan konsultasi pendiagnosaan Bakteriologi, Immunologi, Mikologi, Virologi, Parasitologi dan Molekular ke atas semua spesimen klinikal Patologi dari semua pesakit dari Hospital Umum Sarawak, Hospital-hospital Daerah dan Klinik-klinik Kesihatan (sebahagian ujian).
2. Penyelengaraan program Kawalan Infeksi bersama bagi HUS, meliputi pencegahan (surveillance), saringan, pendidikan, penyiasatan dan kawalan wabak
3. Menjalankan ujian ‘sterility testing’ untuk Total Parenteral Nutrition dan ubat-ubatan yang disediakan oleh Jabatan Farmasi
4. Menjalankan perkhidmatan diagnostik untuk kes-kes Medico-Legal seperti kes rogol dan post-mortem
4.2 SENARAI UJIAN4.2.1 UJIAN KECEMASAN / URGENT
a. Bahagian Bakteriologi• CSF – Pencelupan Gram stain dan mikroskopi, Cell count• Indian Ink Cryptococcus
b. Bahagian Parasitologi• Blood Film untuk Malaria parasite (BFMP)
c. Bahagian Immunologi• Air kencing untuk ujian penghamilan (UPT) bagi kes Ectopic
pregnancy
4. MIKROBIOLOGI
4. MIKROBIOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
4.1 Pengenalan 37
4.2 Senarai Ujian
4.2.1 Ujian Kecemasan / Urgent 37
4.2.2 Ujian Rutin Diagnostik Klinikal
a. Bakteriologib. Mikologic. Virologid. Immunologie. Parasitologif. Molekular
38-39
4.3 Garis Panduan Permungutan Spesimen
4.3.1 Panduan Ama. Langkah-langkah Keselamatan b. Pemilihan dan Pungutan
4041
4.3.2 Panduan Khas
a. Bakteriologi b. Mikologi c. Parasitologi d. Virologi e. Immunologi f. Molekular
42-4747-48
494950
4.4 Senarai ujian-ujian dihantar ke IMR / MKAK dan Lain-lain
51-52
4.1 PENGENALANUnit Mikrobiologi Hospital Umum Sarawak, menyediakan perkhidmatan seperti berikut:
1. Perkhidmatan diagnostik dan konsultasi pendiagnosaan Bakteriologi, Immunologi, Mikologi, Virologi, Parasitologi dan Molekular ke atas semua spesimen klinikal Patologi dari semua pesakit dari Hospital Umum Sarawak, Hospital-hospital Daerah dan Klinik-klinik Kesihatan (sebahagian ujian).
2. Penyelengaraan program Kawalan Infeksi bersama bagi HUS, meliputi pencegahan (surveillance), saringan, pendidikan, penyiasatan dan kawalan wabak
3. Menjalankan ujian ‘sterility testing’ untuk Total Parenteral Nutrition dan ubat-ubatan yang disediakan oleh Jabatan Farmasi
4. Menjalankan perkhidmatan diagnostik untuk kes-kes Medico-Legal seperti kes rogol dan post-mortem
4.2 SENARAI UJIAN4.2.1 UJIAN KECEMASAN / URGENT
a. Bahagian Bakteriologi• CSF – Pencelupan Gram stain dan mikroskopi, Cell count• Indian Ink Cryptococcus
b. Bahagian Parasitologi• Blood Film untuk Malaria parasite (BFMP)
c. Bahagian Immunologi• Air kencing untuk ujian penghamilan (UPT) bagi kes Ectopic
pregnancy
38
38
39-40
4141
43-5354-56575859
60-61
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201638
4. MIKROBIOLOGI
4. MIKROBIOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
4.1 Pengenalan 37
4.2 Senarai Ujian
4.2.1 Ujian Kecemasan / Urgent 37
4.2.2 Ujian Rutin Diagnostik Klinikal
a. Bakteriologib. Mikologic. Virologid. Immunologie. Parasitologif. Molekular
38-39
4.3 Garis Panduan Permungutan Spesimen
4.3.1 Panduan Ama. Langkah-langkah Keselamatan b. Pemilihan dan Pungutan
4041
4.3.2 Panduan Khas
a. Bakteriologi b. Mikologi c. Parasitologi d. Virologi e. Immunologi f. Molekular
42-4747-48
494950
4.4 Senarai ujian-ujian dihantar ke IMR / MKAK dan Lain-lain
51-52
4.1 PENGENALANUnit Mikrobiologi Hospital Umum Sarawak, menyediakan perkhidmatan seperti berikut:
1. Perkhidmatan diagnostik dan konsultasi pendiagnosaan Bakteriologi, Immunologi, Mikologi, Virologi, Parasitologi dan Molekular ke atas semua spesimen klinikal Patologi dari semua pesakit dari Hospital Umum Sarawak, Hospital-hospital Daerah dan Klinik-klinik Kesihatan (sebahagian ujian).
2. Penyelengaraan program Kawalan Infeksi bersama bagi HUS, meliputi pencegahan (surveillance), saringan, pendidikan, penyiasatan dan kawalan wabak
3. Menjalankan ujian ‘sterility testing’ untuk Total Parenteral Nutrition dan ubat-ubatan yang disediakan oleh Jabatan Farmasi
4. Menjalankan perkhidmatan diagnostik untuk kes-kes Medico-Legal seperti kes rogol dan post-mortem
4.2 SENARAI UJIAN4.2.1 UJIAN KECEMASAN / URGENT
a. Bahagian Bakteriologi• CSF – Pencelupan Gram stain dan mikroskopi, Cell count• Indian Ink Cryptococcus
b. Bahagian Parasitologi• Blood Film untuk Malaria parasite (BFMP)
c. Bahagian Immunologi• Air kencing untuk ujian penghamilan (UPT) bagi kes Ectopic
pregnancy
4. MIKROBIOLOGI
4. MIKROBIOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
4.1 Pengenalan 37
4.2 Senarai Ujian
4.2.1 Ujian Kecemasan / Urgent 37
4.2.2 Ujian Rutin Diagnostik Klinikal
a. Bakteriologib. Mikologic. Virologid. Immunologie. Parasitologif. Molekular
38-39
4.3 Garis Panduan Permungutan Spesimen
4.3.1 Panduan Ama. Langkah-langkah Keselamatan b. Pemilihan dan Pungutan
4041
4.3.2 Panduan Khas
a. Bakteriologi b. Mikologi c. Parasitologi d. Virologi e. Immunologi f. Molekular
42-4747-48
494950
4.4 Senarai ujian-ujian dihantar ke IMR / MKAK dan Lain-lain
51-52
4.1 PENGENALANUnit Mikrobiologi Hospital Umum Sarawak, menyediakan perkhidmatan seperti berikut:
1. Perkhidmatan diagnostik dan konsultasi pendiagnosaan Bakteriologi, Immunologi, Mikologi, Virologi, Parasitologi dan Molekular ke atas semua spesimen klinikal Patologi dari semua pesakit dari Hospital Umum Sarawak, Hospital-hospital Daerah dan Klinik-klinik Kesihatan (sebahagian ujian).
2. Penyelengaraan program Kawalan Infeksi bersama bagi HUS, meliputi pencegahan (surveillance), saringan, pendidikan, penyiasatan dan kawalan wabak
3. Menjalankan ujian ‘sterility testing’ untuk Total Parenteral Nutrition dan ubat-ubatan yang disediakan oleh Jabatan Farmasi
4. Menjalankan perkhidmatan diagnostik untuk kes-kes Medico-Legal seperti kes rogol dan post-mortem
4.2 SENARAI UJIAN4.2.1 UJIAN KECEMASAN / URGENT
a. Bahagian Bakteriologi• CSF – Pencelupan Gram stain dan mikroskopi, Cell count• Indian Ink Cryptococcus
b. Bahagian Parasitologi• Blood Film untuk Malaria parasite (BFMP)
c. Bahagian Immunologi• Air kencing untuk ujian penghamilan (UPT) bagi kes Ectopic
pregnancy
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201639
4. MIKROBIOLOGI
4. MIKROBIOLOGI
4.2.2 UJIAN RUTIN DIAGNOSTIK KLINIKALA. BAKTERIOLOGI
Kultur dan Sensitiviti• Ujian darah• Ujian air kencing• Ujian tinja – termasuk saringan pembawa penyakit
Tifoid dan Kolera, saringan pengusaha makanan, mengesan ‘foodborne infection outbreak’
• Ujian nanah – swab, eye, ear, vagina, aspirated pus, spesiemen sitologi, tisu dll
• Ujian cecair tubuh- pleural fluid, PD fluid, synovial fluid dll
• Ujian sampel respiratory- sputum,aspirat trakea, bronchial washing, aspirat nasopharyngeal, aspirat endotracheal tube
• Pencelupan gram
B. MYCOBACTERIOLOGIUjian pencelupan Auramine O/ Ziehl Nielson (AFB), kultur untuk Mycobacterium
C. MIKOLOGIKultur kulat akan dibuat di atas Saboraud agar, pengenalan kulat dilakukan untuk kes positif dan akan dihantar ke IMR jika pengenalan kulat tidak dapat dikenalpasti di makmal ini.
D. VIROLOGI• Hepatitis B surface antigen, Hepatitis B surface
antibody, HBeAg & HBeAb, Hbcore (Total)• Anti HIV• Hepatitis C antibody (Anti-HCV)• Anti-HIV confirmatory test (Line Immuno Assay LIA)• Anti-HCV confirmation test (LIA)
E. IMMUNOLOGI / SEROLOGI
• Anti double stranded DNA antibody• Immunoglobulin level lgG, lgA, lgM• Anti-Nuclear Antibody (ANA), IF
• Double Stranded DNA (dsDNA), IF• Extractable Nuclear Antigen (ENA), IF• Leptospira IgM, Latex• Complement level C3, C4• Anti-Tyroid Peroxidase Ab• Anti thyroglobulin Antibody• Rheumatoid factor• Anti streptolysin-O titer (ASOT)• RPR flocculation test and TPPA• Widal test• C-Reactive protein (CRP)• Mycoplasma pneumonia antibody• Pneumocystis carinii• Clostridium difficile toxin A/B and GDH Antigen• EIA Toxoplasma lgG, lgM• EIA Rubella lgG, lgM• EIA CMV lgG, lgM• EIA HSV 1 & 2 lgM• Urine Pregnancy Test (UPT)• IF • EIA test for Hepatitis A lgM antibodies • Dengue NSI Antigen and IgM/IgG Antibody• Monospot latex• EIA Anticardiolipin IgG/IgM
F. PARASITOLOGI• Malaria Blood Film, BFMP (thick and thin) – bagi kiraan
parasit dan pengenalan spesis• Direct smear dan pencelopan Trichrome
- Trophozoa dan Helminth (Tinja segar)• Pencelupan Giemsa untuk mengesan
- Filaria, Leismania spp• IF mikroskopi untuk Cryptosporandium (Tinja segar)• Formalin–ether untuk stool Helminths ova dan cyst• Rotavirus latex agglutination (Tinja segar)• Tinja untuk reducing sugar• Tinja untuk occult blood
G. MOLEKULAR / PCR• Influenza A(H1N1) virus- RT-PCR
4. MIKROBIOLOGI
4. MIKROBIOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
4.1 Pengenalan 37
4.2 Senarai Ujian
4.2.1 Ujian Kecemasan / Urgent 37
4.2.2 Ujian Rutin Diagnostik Klinikal
a. Bakteriologib. Mikologic. Virologid. Immunologie. Parasitologif. Molekular
38-39
4.3 Garis Panduan Permungutan Spesimen
4.3.1 Panduan Ama. Langkah-langkah Keselamatan b. Pemilihan dan Pungutan
4041
4.3.2 Panduan Khas
a. Bakteriologi b. Mikologi c. Parasitologi d. Virologi e. Immunologi f. Molekular
42-4747-48
494950
4.4 Senarai ujian-ujian dihantar ke IMR / MKAK dan Lain-lain
51-52
4.1 PENGENALANUnit Mikrobiologi Hospital Umum Sarawak, menyediakan perkhidmatan seperti berikut:
1. Perkhidmatan diagnostik dan konsultasi pendiagnosaan Bakteriologi, Immunologi, Mikologi, Virologi, Parasitologi dan Molekular ke atas semua spesimen klinikal Patologi dari semua pesakit dari Hospital Umum Sarawak, Hospital-hospital Daerah dan Klinik-klinik Kesihatan (sebahagian ujian).
2. Penyelengaraan program Kawalan Infeksi bersama bagi HUS, meliputi pencegahan (surveillance), saringan, pendidikan, penyiasatan dan kawalan wabak
3. Menjalankan ujian ‘sterility testing’ untuk Total Parenteral Nutrition dan ubat-ubatan yang disediakan oleh Jabatan Farmasi
4. Menjalankan perkhidmatan diagnostik untuk kes-kes Medico-Legal seperti kes rogol dan post-mortem
4.2 SENARAI UJIAN4.2.1 UJIAN KECEMASAN / URGENT
a. Bahagian Bakteriologi• CSF – Pencelupan Gram stain dan mikroskopi, Cell count• Indian Ink Cryptococcus
b. Bahagian Parasitologi• Blood Film untuk Malaria parasite (BFMP)
c. Bahagian Immunologi• Air kencing untuk ujian penghamilan (UPT) bagi kes Ectopic
pregnancy
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201640
4. MIKROBIOLOGI
4. MIKROBIOLOGI
4.2.2 UJIAN RUTIN DIAGNOSTIK KLINIKALA. BAKTERIOLOGI
Kultur dan Sensitiviti• Ujian darah• Ujian air kencing• Ujian tinja – termasuk saringan pembawa penyakit
Tifoid dan Kolera, saringan pengusaha makanan, mengesan ‘foodborne infection outbreak’
• Ujian nanah – swab, eye, ear, vagina, aspirated pus, spesiemen sitologi, tisu dll
• Ujian cecair tubuh- pleural fluid, PD fluid, synovial fluid dll
• Ujian sampel respiratory- sputum,aspirat trakea, bronchial washing, aspirat nasopharyngeal, aspirat endotracheal tube
• Pencelupan gram
B. MYCOBACTERIOLOGIUjian pencelupan Auramine O/ Ziehl Nielson (AFB), kultur untuk Mycobacterium
C. MIKOLOGIKultur kulat akan dibuat di atas Saboraud agar, pengenalan kulat dilakukan untuk kes positif dan akan dihantar ke IMR jika pengenalan kulat tidak dapat dikenalpasti di makmal ini.
D. VIROLOGI• Hepatitis B surface antigen, Hepatitis B surface
antibody, HBeAg & HBeAb, Hbcore (Total)• Anti HIV• Hepatitis C antibody (Anti-HCV)• Anti-HIV confirmatory test (Line Immuno Assay LIA)• Anti-HCV confirmation test (LIA)
E. IMMUNOLOGI / SEROLOGI
• Anti double stranded DNA antibody• Immunoglobulin level lgG, lgA, lgM• Anti-Nuclear Antibody (ANA), IF
• Double Stranded DNA (dsDNA), IF• Extractable Nuclear Antigen (ENA), IF• Leptospira IgM, Latex• Complement level C3, C4• Anti-Tyroid Peroxidase Ab• Anti thyroglobulin Antibody• Rheumatoid factor• Anti streptolysin-O titer (ASOT)• RPR flocculation test and TPPA• Widal test• C-Reactive protein (CRP)• Mycoplasma pneumonia antibody• Pneumocystis carinii• Clostridium difficile toxin A/B and GDH Antigen• EIA Toxoplasma lgG, lgM• EIA Rubella lgG, lgM• EIA CMV lgG, lgM• EIA HSV 1 & 2 lgM• Urine Pregnancy Test (UPT)• IF • EIA test for Hepatitis A lgM antibodies • Dengue NSI Antigen and IgM/IgG Antibody• Monospot latex• EIA Anticardiolipin IgG/IgM
F. PARASITOLOGI• Malaria Blood Film, BFMP (thick and thin) – bagi kiraan
parasit dan pengenalan spesis• Direct smear dan pencelopan Trichrome
- Trophozoa dan Helminth (Tinja segar)• Pencelupan Giemsa untuk mengesan
- Filaria, Leismania spp• IF mikroskopi untuk Cryptosporandium (Tinja segar)• Formalin–ether untuk stool Helminths ova dan cyst• Rotavirus latex agglutination (Tinja segar)• Tinja untuk reducing sugar• Tinja untuk occult blood
G. MOLEKULAR / PCR• Influenza A(H1N1) virus- RT-PCR
4. MIKROBIOLOGI
4. MIKROBIOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
4.1 Pengenalan 37
4.2 Senarai Ujian
4.2.1 Ujian Kecemasan / Urgent 37
4.2.2 Ujian Rutin Diagnostik Klinikal
a. Bakteriologib. Mikologic. Virologid. Immunologie. Parasitologif. Molekular
38-39
4.3 Garis Panduan Permungutan Spesimen
4.3.1 Panduan Ama. Langkah-langkah Keselamatan b. Pemilihan dan Pungutan
4041
4.3.2 Panduan Khas
a. Bakteriologi b. Mikologi c. Parasitologi d. Virologi e. Immunologi f. Molekular
42-4747-48
494950
4.4 Senarai ujian-ujian dihantar ke IMR / MKAK dan Lain-lain
51-52
4.1 PENGENALANUnit Mikrobiologi Hospital Umum Sarawak, menyediakan perkhidmatan seperti berikut:
1. Perkhidmatan diagnostik dan konsultasi pendiagnosaan Bakteriologi, Immunologi, Mikologi, Virologi, Parasitologi dan Molekular ke atas semua spesimen klinikal Patologi dari semua pesakit dari Hospital Umum Sarawak, Hospital-hospital Daerah dan Klinik-klinik Kesihatan (sebahagian ujian).
2. Penyelengaraan program Kawalan Infeksi bersama bagi HUS, meliputi pencegahan (surveillance), saringan, pendidikan, penyiasatan dan kawalan wabak
3. Menjalankan ujian ‘sterility testing’ untuk Total Parenteral Nutrition dan ubat-ubatan yang disediakan oleh Jabatan Farmasi
4. Menjalankan perkhidmatan diagnostik untuk kes-kes Medico-Legal seperti kes rogol dan post-mortem
4.2 SENARAI UJIAN4.2.1 UJIAN KECEMASAN / URGENT
a. Bahagian Bakteriologi• CSF – Pencelupan Gram stain dan mikroskopi, Cell count• Indian Ink Cryptococcus
b. Bahagian Parasitologi• Blood Film untuk Malaria parasite (BFMP)
c. Bahagian Immunologi• Air kencing untuk ujian penghamilan (UPT) bagi kes Ectopic
pregnancy
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201641
4. MIKROBIOLOGI
4. MIKROBIOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
4.1 Pengenalan 37
4.2 Senarai Ujian
4.2.1 Ujian Kecemasan / Urgent 37
4.2.2 Ujian Rutin Diagnostik Klinikal
a. Bakteriologib. Mikologic. Virologid. Immunologie. Parasitologif. Molekular
38-39
4.3 Garis Panduan Permungutan Spesimen
4.3.1 Panduan Ama. Langkah-langkah Keselamatan b. Pemilihan dan Pungutan
4041
4.3.2 Panduan Khas
a. Bakteriologi b. Mikologi c. Parasitologi d. Virologi e. Immunologi f. Molekular
42-4747-48
494950
4.4 Senarai ujian-ujian dihantar ke IMR / MKAK dan Lain-lain
51-52
4.1 PENGENALANUnit Mikrobiologi Hospital Umum Sarawak, menyediakan perkhidmatan seperti berikut:
1. Perkhidmatan diagnostik dan konsultasi pendiagnosaan Bakteriologi, Immunologi, Mikologi, Virologi, Parasitologi dan Molekular ke atas semua spesimen klinikal Patologi dari semua pesakit dari Hospital Umum Sarawak, Hospital-hospital Daerah dan Klinik-klinik Kesihatan (sebahagian ujian).
2. Penyelengaraan program Kawalan Infeksi bersama bagi HUS, meliputi pencegahan (surveillance), saringan, pendidikan, penyiasatan dan kawalan wabak
3. Menjalankan ujian ‘sterility testing’ untuk Total Parenteral Nutrition dan ubat-ubatan yang disediakan oleh Jabatan Farmasi
4. Menjalankan perkhidmatan diagnostik untuk kes-kes Medico-Legal seperti kes rogol dan post-mortem
4.2 SENARAI UJIAN4.2.1 UJIAN KECEMASAN / URGENT
a. Bahagian Bakteriologi• CSF – Pencelupan Gram stain dan mikroskopi, Cell count• Indian Ink Cryptococcus
b. Bahagian Parasitologi• Blood Film untuk Malaria parasite (BFMP)
c. Bahagian Immunologi• Air kencing untuk ujian penghamilan (UPT) bagi kes Ectopic
pregnancy
• Viral Load HIV /HCV/HBV• MERS-COV PCR• CSF for HSV PCR
4.3 GARIS PANDUAN PUNGUTAN SPESIMEN
4.3.1 GARIS PANDUAN AM
A. LANGKAH-LANGKAH KESELAMATAN
1. Semua pungutan sample hendaklah dibuat dengan memakai lab coat dan gloves. Jika perlu mask dan goggles hendaklah dipakai
2. Semua bekas spesimen mestilah ‘leakproof’ (kedap) dan juga diletakkan di dalam plastic yang boleh di ‘seal’
3. Sekiranya bekas spesimen didapati bocor, ambil spesimen yang lain dan isikan ke dalam botol yang kedap. Sekiranya spesimen berkenaan diambil di dalam dewan bedah atau sukar untuk mendapatkan spesimen yang lain (cth liver aspirat, bone marrow aspirat atau apa-apa aspirat abdomen) sila hubungi Microbiologist untuk pertimbangkan memproses dalam bekas yang bocor itu.
B. PEMILIHAN DAN PUNGUTAN
1. Sampel-sampel mesti dipungut di tempat yang mana terdapat proses infeksi. Cuba elakkan dari mengambil normal flora dari kulit dan rongga-rongga mucosa
2. Semua spesimen hendaklah dihantar segera ke makmal sebaik-baiknya di dalam masa 2 jam dari masa pengambilan. Jika terdapat sesuatu sebab yang tidak dapat dielakkan maka simpan spesimen mengikut jadual di bawah
3. Spesimen yang dipungut mesti mencukupi. Sampel yang sedikit memungkinkan false negative atau penumbuhan yang lambat kerana diluted dengan transport media atau bahagian yang terpalit tidak mengenai media kultur
4. Bagi tujuan kultur anaerobe, spesimen swab adalah tidak sesuai kerana permukaan yang terkena oksigen akan menyebabakan kuman anerobe mati. Selepas permungutan, spesimen hendaklah dihantar ke makmal dengan kadar segera
5. Sesetengah bakteria terlalu sensitive dengan keadaan sekitar dan suhu seperti Shigella, N. meningitides, N. gonorrhea dan H. influenza. Jika bakteria ini di suspek wujud dalam spesimen jangan
letakkan spesimen di dalam peti sejuk. Untuk kultur, spesimen CSF dan botol kultur darah boleh disimpan pada suhu bilik sekiranya terdapat kelewatan penghantaran ke makmal
6. Sampel mestilah diletakkan di dalam bekas atau ‘transport medium’ yang sesuai dan pada tahap suhu yang sesuai agar bakteria tidak mati sebelum sampai ke makmal
7. Sampel hendaklah diambil sebelum memulakan rawatan antibiotik. Sekiranya antibiotik telah diberikan hendaklah dinyatakan di dalam borang permintaan pesakit.
8. Sampel yang dipungut dan borang permintaan hendaklah dilabel dan diisikan dengan lengkap, berkenaan dengan jenis spesimen, bahagian tubuh badan spesimen tersebut diambil, tarikh dan waktu spesimen diambil berserta ulasan klinikal pesakit.
Jadual 1: cara-cara menyimpan spesimen untuk penghantaran
Penghantaran
Suhu dimana spesimen mesti disimpan jika terdapat kelewatan dalam penghantaran
2 – 4 oC 15 – 25 oC
Tanpa Pengawet
Tisu autopsy, Bronchial wash, CSF for viral, Lung biopsy spesimen, Pericardial fluid, Sputum, Urine MSU/Cath, Abdominal fluid, Amniotic fluid, Aspirated pus, Lung dan tracheal aspirate, Sinus aspirate, Tissue surgery, Urine-suprapubic
CSF Synovial fluid
Direct inoculated
medium
Corneal scrapping – Blood agar / SDAChocolate agarBordetella spp– Charcoal agar
Gonorrheal spesimen- Modifed Thayer Martin,Chocolate agar
Transport Medium –
Stuart media
Burn wound biopsy sampleEar – external sample-Camplylobacter spp-Shigella spp
Pus dari mana-mana bahagian badan
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201642
4. MIKROBIOLOGI
4. MIKROBIOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
4.1 Pengenalan 37
4.2 Senarai Ujian
4.2.1 Ujian Kecemasan / Urgent 37
4.2.2 Ujian Rutin Diagnostik Klinikal
a. Bakteriologib. Mikologic. Virologid. Immunologie. Parasitologif. Molekular
38-39
4.3 Garis Panduan Permungutan Spesimen
4.3.1 Panduan Ama. Langkah-langkah Keselamatan b. Pemilihan dan Pungutan
4041
4.3.2 Panduan Khas
a. Bakteriologi b. Mikologi c. Parasitologi d. Virologi e. Immunologi f. Molekular
42-4747-48
494950
4.4 Senarai ujian-ujian dihantar ke IMR / MKAK dan Lain-lain
51-52
4.1 PENGENALANUnit Mikrobiologi Hospital Umum Sarawak, menyediakan perkhidmatan seperti berikut:
1. Perkhidmatan diagnostik dan konsultasi pendiagnosaan Bakteriologi, Immunologi, Mikologi, Virologi, Parasitologi dan Molekular ke atas semua spesimen klinikal Patologi dari semua pesakit dari Hospital Umum Sarawak, Hospital-hospital Daerah dan Klinik-klinik Kesihatan (sebahagian ujian).
2. Penyelengaraan program Kawalan Infeksi bersama bagi HUS, meliputi pencegahan (surveillance), saringan, pendidikan, penyiasatan dan kawalan wabak
3. Menjalankan ujian ‘sterility testing’ untuk Total Parenteral Nutrition dan ubat-ubatan yang disediakan oleh Jabatan Farmasi
4. Menjalankan perkhidmatan diagnostik untuk kes-kes Medico-Legal seperti kes rogol dan post-mortem
4.2 SENARAI UJIAN4.2.1 UJIAN KECEMASAN / URGENT
a. Bahagian Bakteriologi• CSF – Pencelupan Gram stain dan mikroskopi, Cell count• Indian Ink Cryptococcus
b. Bahagian Parasitologi• Blood Film untuk Malaria parasite (BFMP)
c. Bahagian Immunologi• Air kencing untuk ujian penghamilan (UPT) bagi kes Ectopic
pregnancy
• Viral Load HIV /HCV/HBV• MERS-COV PCR• CSF for HSV PCR
4.3 GARIS PANDUAN PUNGUTAN SPESIMEN
4.3.1 GARIS PANDUAN AM
A. LANGKAH-LANGKAH KESELAMATAN
1. Semua pungutan sample hendaklah dibuat dengan memakai lab coat dan gloves. Jika perlu mask dan goggles hendaklah dipakai
2. Semua bekas spesimen mestilah ‘leakproof’ (kedap) dan juga diletakkan di dalam plastic yang boleh di ‘seal’
3. Sekiranya bekas spesimen didapati bocor, ambil spesimen yang lain dan isikan ke dalam botol yang kedap. Sekiranya spesimen berkenaan diambil di dalam dewan bedah atau sukar untuk mendapatkan spesimen yang lain (cth liver aspirat, bone marrow aspirat atau apa-apa aspirat abdomen) sila hubungi Microbiologist untuk pertimbangkan memproses dalam bekas yang bocor itu.
B. PEMILIHAN DAN PUNGUTAN
1. Sampel-sampel mesti dipungut di tempat yang mana terdapat proses infeksi. Cuba elakkan dari mengambil normal flora dari kulit dan rongga-rongga mucosa
2. Semua spesimen hendaklah dihantar segera ke makmal sebaik-baiknya di dalam masa 2 jam dari masa pengambilan. Jika terdapat sesuatu sebab yang tidak dapat dielakkan maka simpan spesimen mengikut jadual di bawah
3. Spesimen yang dipungut mesti mencukupi. Sampel yang sedikit memungkinkan false negative atau penumbuhan yang lambat kerana diluted dengan transport media atau bahagian yang terpalit tidak mengenai media kultur
4. Bagi tujuan kultur anaerobe, spesimen swab adalah tidak sesuai kerana permukaan yang terkena oksigen akan menyebabakan kuman anerobe mati. Selepas permungutan, spesimen hendaklah dihantar ke makmal dengan kadar segera
5. Sesetengah bakteria terlalu sensitive dengan keadaan sekitar dan suhu seperti Shigella, N. meningitides, N. gonorrhea dan H. influenza. Jika bakteria ini di suspek wujud dalam spesimen jangan
letakkan spesimen di dalam peti sejuk. Untuk kultur, spesimen CSF dan botol kultur darah boleh disimpan pada suhu bilik sekiranya terdapat kelewatan penghantaran ke makmal
6. Sampel mestilah diletakkan di dalam bekas atau ‘transport medium’ yang sesuai dan pada tahap suhu yang sesuai agar bakteria tidak mati sebelum sampai ke makmal
7. Sampel hendaklah diambil sebelum memulakan rawatan antibiotik. Sekiranya antibiotik telah diberikan hendaklah dinyatakan di dalam borang permintaan pesakit.
8. Sampel yang dipungut dan borang permintaan hendaklah dilabel dan diisikan dengan lengkap, berkenaan dengan jenis spesimen, bahagian tubuh badan spesimen tersebut diambil, tarikh dan waktu spesimen diambil berserta ulasan klinikal pesakit.
Jadual 1: cara-cara menyimpan spesimen untuk penghantaran
Penghantaran
Suhu dimana spesimen mesti disimpan jika terdapat kelewatan dalam penghantaran
2 – 4 oC 15 – 25 oC
Tanpa Pengawet
Tisu autopsy, Bronchial wash, CSF for viral, Lung biopsy spesimen, Pericardial fluid, Sputum, Urine MSU/Cath, Abdominal fluid, Amniotic fluid, Aspirated pus, Lung dan tracheal aspirate, Sinus aspirate, Tissue surgery, Urine-suprapubic
CSF Synovial fluid
Direct inoculated
medium
Corneal scrapping – Blood agar / SDAChocolate agarBordetella spp– Charcoal agar
Gonorrheal spesimen- Modifed Thayer Martin,Chocolate agar
Transport Medium –
Stuart media
Burn wound biopsy sampleEar – external sample-Camplylobacter spp-Shigella spp
Pus dari mana-mana bahagian badan
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201643
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2 G
AR
IS P
AN
DU
AN
KH
USU
S
4.3.
2.1
UJI
AN
BA
KTE
RIO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1A
naer
obic
,C
ecai
r Bad
an
dan
nana
h
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-S
teril
e bi
jou
bottl
e
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
sela
ma
30-6
0 sa
at-S
edut
nan
ah d
enga
n m
engg
unak
an s
yrin
ge-P
inda
hkan
‘asp
irate
d pu
s’ k
e da
lam
bek
as s
teril
-Lab
el s
ebag
ai p
us u
ntuk
kul
tur A
naer
obik
2.A
ctin
omyc
osis
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il da
n gl
ass
slid
e-B
ekas
ste
ril
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
dari
‘sin
us tr
act’
atau
dar
i ‘ab
sces
s’-S
ekira
nya
nana
h te
rlalu
sed
ikit
bole
h am
bil d
enga
n m
engg
unak
an s
wab
ste
ril-M
asuk
kan
ster
il sw
ab k
e da
lam
Coo
ked
Mea
t med
ium
-Am
bil l
agi n
anah
dan
bua
t sm
ear d
i ata
s sl
ide
kaca
unt
uk d
icel
upka
n
3.D
enta
l abs
cess
Roo
t abs
cess
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
ekas
ste
ril
-Kum
ur d
an k
erin
gkan
tem
pat j
angk
itan
deng
an g
auze
yan
g ke
ring
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
-Tan
daka
n ‘D
enta
l Abs
cess
for A
naer
obic
Cul
ture
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
4.Ti
su (G
as
Gan
gren
es)
-Pun
gut s
emas
a pe
mbe
daha
n ,
-Ste
rile
swab
,-S
laid
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-B
ekas
ste
ril
Bua
t tem
ujan
ji de
ngan
mak
mal
-Isi
padu
sam
pel s
ekur
ang-
kura
ngny
a 2m
l-J
anga
n m
asuk
kan
seba
rang
cec
air
-Tan
daka
n ‘T
issu
e fo
r clo
strid
ium
’ A
TAU
-Ber
sihk
an te
mpa
t jan
gkita
n de
ngan
ste
ril n
orm
al s
alin
e-P
ungu
t con
toh
tem
pat j
angk
itan
dan
mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
beka
s st
eril
-Ta
ndak
an ‘P
us fo
r Clo
strid
ium
’-G
unak
an s
wab
ste
ril la
in u
ntuk
mem
buat
2 s
mea
r ker
ing
dan
tand
akan
‘Gra
m
Sta
in’ d
an ‘S
pore
sta
in fo
r Clo
strid
ium
’
5.P
ost-m
orte
m
Aer
obic
and
anae
robi
c C
ultu
re
Kul
tur u
ntuk
da
rah
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
otol
kul
tur d
arah
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an P
ovid
one
iodi
ne 7
.5%
diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
30 –
60 s
aat
-Am
bil 3
–5
ml d
arah
sec
ara
asep
tic d
arip
ada
jant
ung
(intra
card
iac)
-Tan
daka
n ‘P
osm
orte
m B
lood
for c
/s’(
bagi
spe
sim
en p
osm
orte
m)
-Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk.
Dar
ah m
esti
di h
anta
r ke
mak
mal
kura
ng a
tau
sam
a de
ngan
48
jam
dar
i mas
a da
rah
diku
tip
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2 G
AR
IS P
AN
DU
AN
KH
USU
S
4.3.
2.1
UJI
AN
BA
KTE
RIO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1A
naer
obic
,C
ecai
r Bad
an
dan
nana
h
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-S
teril
e bi
jou
bottl
e
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
sela
ma
30-6
0 sa
at-S
edut
nan
ah d
enga
n m
engg
unak
an s
yrin
ge-P
inda
hkan
‘asp
irate
d pu
s’ k
e da
lam
bek
as s
teril
-Lab
el s
ebag
ai p
us u
ntuk
kul
tur A
naer
obik
2.A
ctin
omyc
osis
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il da
n gl
ass
slid
e-B
ekas
ste
ril
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
dari
‘sin
us tr
act’
atau
dar
i ‘ab
sces
s’-S
ekira
nya
nana
h te
rlalu
sed
ikit
bole
h am
bil d
enga
n m
engg
unak
an s
wab
ste
ril-M
asuk
kan
ster
il sw
ab k
e da
lam
Coo
ked
Mea
t med
ium
-Am
bil l
agi n
anah
dan
bua
t sm
ear d
i ata
s sl
ide
kaca
unt
uk d
icel
upka
n
3.D
enta
l abs
cess
Roo
t abs
cess
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
ekas
ste
ril
-Kum
ur d
an k
erin
gkan
tem
pat j
angk
itan
deng
an g
auze
yan
g ke
ring
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
-Tan
daka
n ‘D
enta
l Abs
cess
for A
naer
obic
Cul
ture
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
4.Ti
su (G
as
Gan
gren
es)
-Pun
gut s
emas
a pe
mbe
daha
n ,
-Ste
rile
swab
,-S
laid
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-B
ekas
ste
ril
Bua
t tem
ujan
ji de
ngan
mak
mal
-Isi
padu
sam
pel s
ekur
ang-
kura
ngny
a 2m
l-J
anga
n m
asuk
kan
seba
rang
cec
air
-Tan
daka
n ‘T
issu
e fo
r clo
strid
ium
’ A
TAU
-Ber
sihk
an te
mpa
t jan
gkita
n de
ngan
ste
ril n
orm
al s
alin
e-P
ungu
t con
toh
tem
pat j
angk
itan
dan
mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
beka
s st
eril
-Ta
ndak
an ‘P
us fo
r Clo
strid
ium
’-G
unak
an s
wab
ste
ril la
in u
ntuk
mem
buat
2 s
mea
r ker
ing
dan
tand
akan
‘Gra
m
Sta
in’ d
an ‘S
pore
sta
in fo
r Clo
strid
ium
’
5.P
ost-m
orte
m
Aer
obic
and
anae
robi
c C
ultu
re
Kul
tur u
ntuk
da
rah
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
otol
kul
tur d
arah
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an P
ovid
one
iodi
ne 7
.5%
diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
30 –
60 s
aat
-Am
bil 3
–5
ml d
arah
sec
ara
asep
tic d
arip
ada
jant
ung
(intra
card
iac)
-Tan
daka
n ‘P
osm
orte
m B
lood
for c
/s’(
bagi
spe
sim
en p
osm
orte
m)
-Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk.
Dar
ah m
esti
di h
anta
r ke
mak
mal
kura
ng a
tau
sam
a de
ngan
48
jam
dar
i mas
a da
rah
diku
tip
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201644
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2 G
AR
IS P
AN
DU
AN
KH
USU
S
4.3.
2.1
UJI
AN
BA
KTE
RIO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1A
naer
obic
,C
ecai
r Bad
an
dan
nana
h
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-S
teril
e bi
jou
bottl
e
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
sela
ma
30-6
0 sa
at-S
edut
nan
ah d
enga
n m
engg
unak
an s
yrin
ge-P
inda
hkan
‘asp
irate
d pu
s’ k
e da
lam
bek
as s
teril
-Lab
el s
ebag
ai p
us u
ntuk
kul
tur A
naer
obik
2.A
ctin
omyc
osis
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il da
n gl
ass
slid
e-B
ekas
ste
ril
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
dari
‘sin
us tr
act’
atau
dar
i ‘ab
sces
s’-S
ekira
nya
nana
h te
rlalu
sed
ikit
bole
h am
bil d
enga
n m
engg
unak
an s
wab
ste
ril-M
asuk
kan
ster
il sw
ab k
e da
lam
Coo
ked
Mea
t med
ium
-Am
bil l
agi n
anah
dan
bua
t sm
ear d
i ata
s sl
ide
kaca
unt
uk d
icel
upka
n
3.D
enta
l abs
cess
Roo
t abs
cess
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
ekas
ste
ril
-Kum
ur d
an k
erin
gkan
tem
pat j
angk
itan
deng
an g
auze
yan
g ke
ring
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
-Tan
daka
n ‘D
enta
l Abs
cess
for A
naer
obic
Cul
ture
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
4.Ti
su (G
as
Gan
gren
es)
-Pun
gut s
emas
a pe
mbe
daha
n ,
-Ste
rile
swab
,-S
laid
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-B
ekas
ste
ril
Bua
t tem
ujan
ji de
ngan
mak
mal
-Isi
padu
sam
pel s
ekur
ang-
kura
ngny
a 2m
l-J
anga
n m
asuk
kan
seba
rang
cec
air
-Tan
daka
n ‘T
issu
e fo
r clo
strid
ium
’ A
TAU
-Ber
sihk
an te
mpa
t jan
gkita
n de
ngan
ste
ril n
orm
al s
alin
e-P
ungu
t con
toh
tem
pat j
angk
itan
dan
mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
beka
s st
eril
-Ta
ndak
an ‘P
us fo
r Clo
strid
ium
’-G
unak
an s
wab
ste
ril la
in u
ntuk
mem
buat
2 s
mea
r ker
ing
dan
tand
akan
‘Gra
m
Sta
in’ d
an ‘S
pore
sta
in fo
r Clo
strid
ium
’
5.P
ost-m
orte
m
Aer
obic
and
anae
robi
c C
ultu
re
Kul
tur u
ntuk
da
rah
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
otol
kul
tur d
arah
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an P
ovid
one
iodi
ne 7
.5%
diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
30 –
60 s
aat
-Am
bil 3
–5
ml d
arah
sec
ara
asep
tic d
arip
ada
jant
ung
(intra
card
iac)
-Tan
daka
n ‘P
osm
orte
m B
lood
for c
/s’(
bagi
spe
sim
en p
osm
orte
m)
-Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk.
Dar
ah m
esti
di h
anta
r ke
mak
mal
kura
ng a
tau
sam
a de
ngan
48
jam
dar
i mas
a da
rah
diku
tip
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2 G
AR
IS P
AN
DU
AN
KH
USU
S
4.3.
2.1
UJI
AN
BA
KTE
RIO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1A
naer
obic
,C
ecai
r Bad
an
dan
nana
h
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-S
teril
e bi
jou
bottl
e
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
sela
ma
30-6
0 sa
at-S
edut
nan
ah d
enga
n m
engg
unak
an s
yrin
ge-P
inda
hkan
‘asp
irate
d pu
s’ k
e da
lam
bek
as s
teril
-Lab
el s
ebag
ai p
us u
ntuk
kul
tur A
naer
obik
2.A
ctin
omyc
osis
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il da
n gl
ass
slid
e-B
ekas
ste
ril
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
dari
‘sin
us tr
act’
atau
dar
i ‘ab
sces
s’-S
ekira
nya
nana
h te
rlalu
sed
ikit
bole
h am
bil d
enga
n m
engg
unak
an s
wab
ste
ril-M
asuk
kan
ster
il sw
ab k
e da
lam
Coo
ked
Mea
t med
ium
-Am
bil l
agi n
anah
dan
bua
t sm
ear d
i ata
s sl
ide
kaca
unt
uk d
icel
upka
n
3.D
enta
l abs
cess
Roo
t abs
cess
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
ekas
ste
ril
-Kum
ur d
an k
erin
gkan
tem
pat j
angk
itan
deng
an g
auze
yan
g ke
ring
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
-Tan
daka
n ‘D
enta
l Abs
cess
for A
naer
obic
Cul
ture
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
4.Ti
su (G
as
Gan
gren
es)
-Pun
gut s
emas
a pe
mbe
daha
n ,
-Ste
rile
swab
,-S
laid
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-B
ekas
ste
ril
Bua
t tem
ujan
ji de
ngan
mak
mal
-Isi
padu
sam
pel s
ekur
ang-
kura
ngny
a 2m
l-J
anga
n m
asuk
kan
seba
rang
cec
air
-Tan
daka
n ‘T
issu
e fo
r clo
strid
ium
’ A
TAU
-Ber
sihk
an te
mpa
t jan
gkita
n de
ngan
ste
ril n
orm
al s
alin
e-P
ungu
t con
toh
tem
pat j
angk
itan
dan
mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
beka
s st
eril
-Ta
ndak
an ‘P
us fo
r Clo
strid
ium
’-G
unak
an s
wab
ste
ril la
in u
ntuk
mem
buat
2 s
mea
r ker
ing
dan
tand
akan
‘Gra
m
Sta
in’ d
an ‘S
pore
sta
in fo
r Clo
strid
ium
’
5.P
ost-m
orte
m
Aer
obic
and
anae
robi
c C
ultu
re
Kul
tur u
ntuk
da
rah
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
otol
kul
tur d
arah
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an P
ovid
one
iodi
ne 7
.5%
diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
30 –
60 s
aat
-Am
bil 3
–5
ml d
arah
sec
ara
asep
tic d
arip
ada
jant
ung
(intra
card
iac)
-Tan
daka
n ‘P
osm
orte
m B
lood
for c
/s’(
bagi
spe
sim
en p
osm
orte
m)
-Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk.
Dar
ah m
esti
di h
anta
r ke
mak
mal
kura
ng a
tau
sam
a de
ngan
48
jam
dar
i mas
a da
rah
diku
tip
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201645
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2 G
AR
IS P
AN
DU
AN
KH
USU
S
4.3.
2.1
UJI
AN
BA
KTE
RIO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1A
naer
obic
,C
ecai
r Bad
an
dan
nana
h
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-S
teril
e bi
jou
bottl
e
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
sela
ma
30-6
0 sa
at-S
edut
nan
ah d
enga
n m
engg
unak
an s
yrin
ge-P
inda
hkan
‘asp
irate
d pu
s’ k
e da
lam
bek
as s
teril
-Lab
el s
ebag
ai p
us u
ntuk
kul
tur A
naer
obik
2.A
ctin
omyc
osis
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il da
n gl
ass
slid
e-B
ekas
ste
ril
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
dari
‘sin
us tr
act’
atau
dar
i ‘ab
sces
s’-S
ekira
nya
nana
h te
rlalu
sed
ikit
bole
h am
bil d
enga
n m
engg
unak
an s
wab
ste
ril-M
asuk
kan
ster
il sw
ab k
e da
lam
Coo
ked
Mea
t med
ium
-Am
bil l
agi n
anah
dan
bua
t sm
ear d
i ata
s sl
ide
kaca
unt
uk d
icel
upka
n
3.D
enta
l abs
cess
Roo
t abs
cess
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
ekas
ste
ril
-Kum
ur d
an k
erin
gkan
tem
pat j
angk
itan
deng
an g
auze
yan
g ke
ring
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
-Tan
daka
n ‘D
enta
l Abs
cess
for A
naer
obic
Cul
ture
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
4.Ti
su (G
as
Gan
gren
es)
-Pun
gut s
emas
a pe
mbe
daha
n ,
-Ste
rile
swab
,-S
laid
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-B
ekas
ste
ril
Bua
t tem
ujan
ji de
ngan
mak
mal
-Isi
padu
sam
pel s
ekur
ang-
kura
ngny
a 2m
l-J
anga
n m
asuk
kan
seba
rang
cec
air
-Tan
daka
n ‘T
issu
e fo
r clo
strid
ium
’ A
TAU
-Ber
sihk
an te
mpa
t jan
gkita
n de
ngan
ste
ril n
orm
al s
alin
e-P
ungu
t con
toh
tem
pat j
angk
itan
dan
mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
beka
s st
eril
-Ta
ndak
an ‘P
us fo
r Clo
strid
ium
’-G
unak
an s
wab
ste
ril la
in u
ntuk
mem
buat
2 s
mea
r ker
ing
dan
tand
akan
‘Gra
m
Sta
in’ d
an ‘S
pore
sta
in fo
r Clo
strid
ium
’
5.P
ost-m
orte
m
Aer
obic
and
anae
robi
c C
ultu
re
Kul
tur u
ntuk
da
rah
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
otol
kul
tur d
arah
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an P
ovid
one
iodi
ne 7
.5%
diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
30 –
60 s
aat
-Am
bil 3
–5
ml d
arah
sec
ara
asep
tic d
arip
ada
jant
ung
(intra
card
iac)
-Tan
daka
n ‘P
osm
orte
m B
lood
for c
/s’(
bagi
spe
sim
en p
osm
orte
m)
-Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk.
Dar
ah m
esti
di h
anta
r ke
mak
mal
kura
ng a
tau
sam
a de
ngan
48
jam
dar
i mas
a da
rah
diku
tip
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
6.Ti
su
-Ste
ril s
et-S
teril
sca
lper
bla
de-S
teril
bot
ol-B
ekas
ste
ril
-Am
bil c
onto
h se
belu
m b
adan
dis
entu
h be
rula
ng k
ali
-Am
bil s
ebes
ar 1
cm s
ecar
a as
eptic
-Jan
gan
mas
ukka
n se
bara
ng c
ecai
r. Si
mpa
n di
pet
i sej
uk s
ekira
nya
lew
at
untu
k pe
ngha
ntar
an
7.D
arah
unt
uk
kultu
r-B
otol
kul
tur d
arah
yan
g se
suai
: Dew
asa
atau
kan
ak-
kana
k-D
arah
kul
tur k
it-J
arum
dan
pic
agar
i
-Kes
an p
embu
luh
dan
ikat
leng
an d
enga
n ‘T
ende
rcar
e’-B
ersi
hkan
lapi
san
kulit
den
gan
Povi
done
iodi
ne
7.5
%-B
iark
an k
erin
g se
lam
a 30
-60
saat
-Am
bil d
arah
sec
ara
asep
tik-D
ewas
a pu
ngut
8-1
0 m
l, ka
nak-
kana
k 1.
0-3.
0 m
l-T
ukar
jaru
m s
ecar
a as
eptik
-Lap
‘Rub
ber S
eptu
m’ d
enga
n sp
irit,
mas
ukka
n da
rah
seba
nyak
dip
erlu
kan
-Gon
cang
per
laha
n-la
han
untu
k se
bati
-Spe
sim
en ja
ngan
dia
mbi
l dar
i cat
hete
r ata
u ca
nnul
ae-J
anga
n si
mpa
n di
pet
i sej
uk. P
engh
anta
ran
sege
ra k
e m
akm
al (e
ram
an)
8.D
arah
unt
uk
Fung
al k
ultu
r-J
arum
dan
pic
agar
i-B
otol
dar
ah u
ntuk
fung
al-M
asuk
kan
1-5
ml d
arah
ke
dala
m b
otol
dar
ah u
ntuk
fung
al
9.B
one
mar
row
un
tuk
kultu
r-B
one
mar
row
set
Sila
Ruj
uk k
ultu
r dar
ah
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
T AR
AH
AN /
KO
MEN
10.
Cec
air b
adan
(P
leur
al fl
uid,
P
eric
ardi
al,
Per
itone
al,
Syn
ovia
l dll)
-Bot
ol/b
ekas
yan
g st
eril
-Jar
um, p
icag
ari,
dan
rada
s ya
ng s
teril
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Am
bil c
ecai
r den
gan
men
ggun
akan
syr
inge
dan
mas
ukka
n ce
cair
ke d
alam
bo
tol s
teril
-Han
tar k
e M
akm
al d
enga
n se
gera
11.
Sus
u B
adan
-Bot
ol y
ang
ster
il-B
reas
t pum
p ya
ng s
teril
-Ber
sihk
an p
utin
g de
ngan
nor
mal
sal
ine
yang
ste
ril-P
ump
atau
pic
it un
tuk
bebe
rapa
mill
iliter
(ml)
-Bua
ng s
edik
it co
ntoh
per
tam
a-S
impa
n di
pet
i sej
uk s
ekira
nya
lew
at u
ntuk
pen
ghan
tara
n
12.
Cat
hete
r tip
s (V
ascu
lar
canu
lae,
ven
ous
pres
sure
line
, um
bilic
al a
tau
intra
veno
us
cath
eter
)
Dre
ssin
g se
t, gu
ntin
g ya
ng
sesu
ai, b
otol
yan
g st
eril
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an 7
0% a
lkoh
ol. B
iark
an k
erin
g 30
-60
saat
.-B
uang
jahi
tan
dan
tarik
cat
hete
r-P
oton
g ba
hagi
an d
i dal
am s
epan
jang
3 c
m s
ecar
a as
eptik
dan
teru
s m
asuk
kan
ke d
alam
bot
ol s
teril
-Han
tar k
e M
akm
al d
enga
n se
gera
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201646
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2 G
AR
IS P
AN
DU
AN
KH
USU
S
4.3.
2.1
UJI
AN
BA
KTE
RIO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1A
naer
obic
,C
ecai
r Bad
an
dan
nana
h
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-S
teril
e bi
jou
bottl
e
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
sela
ma
30-6
0 sa
at-S
edut
nan
ah d
enga
n m
engg
unak
an s
yrin
ge-P
inda
hkan
‘asp
irate
d pu
s’ k
e da
lam
bek
as s
teril
-Lab
el s
ebag
ai p
us u
ntuk
kul
tur A
naer
obik
2.A
ctin
omyc
osis
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il da
n gl
ass
slid
e-B
ekas
ste
ril
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
dari
‘sin
us tr
act’
atau
dar
i ‘ab
sces
s’-S
ekira
nya
nana
h te
rlalu
sed
ikit
bole
h am
bil d
enga
n m
engg
unak
an s
wab
ste
ril-M
asuk
kan
ster
il sw
ab k
e da
lam
Coo
ked
Mea
t med
ium
-Am
bil l
agi n
anah
dan
bua
t sm
ear d
i ata
s sl
ide
kaca
unt
uk d
icel
upka
n
3.D
enta
l abs
cess
Roo
t abs
cess
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
ekas
ste
ril
-Kum
ur d
an k
erin
gkan
tem
pat j
angk
itan
deng
an g
auze
yan
g ke
ring
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
-Tan
daka
n ‘D
enta
l Abs
cess
for A
naer
obic
Cul
ture
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
4.Ti
su (G
as
Gan
gren
es)
-Pun
gut s
emas
a pe
mbe
daha
n ,
-Ste
rile
swab
,-S
laid
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-B
ekas
ste
ril
Bua
t tem
ujan
ji de
ngan
mak
mal
-Isi
padu
sam
pel s
ekur
ang-
kura
ngny
a 2m
l-J
anga
n m
asuk
kan
seba
rang
cec
air
-Tan
daka
n ‘T
issu
e fo
r clo
strid
ium
’ A
TAU
-Ber
sihk
an te
mpa
t jan
gkita
n de
ngan
ste
ril n
orm
al s
alin
e-P
ungu
t con
toh
tem
pat j
angk
itan
dan
mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
beka
s st
eril
-Ta
ndak
an ‘P
us fo
r Clo
strid
ium
’-G
unak
an s
wab
ste
ril la
in u
ntuk
mem
buat
2 s
mea
r ker
ing
dan
tand
akan
‘Gra
m
Sta
in’ d
an ‘S
pore
sta
in fo
r Clo
strid
ium
’
5.P
ost-m
orte
m
Aer
obic
and
anae
robi
c C
ultu
re
Kul
tur u
ntuk
da
rah
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
otol
kul
tur d
arah
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an P
ovid
one
iodi
ne 7
.5%
diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
30 –
60 s
aat
-Am
bil 3
–5
ml d
arah
sec
ara
asep
tic d
arip
ada
jant
ung
(intra
card
iac)
-Tan
daka
n ‘P
osm
orte
m B
lood
for c
/s’(
bagi
spe
sim
en p
osm
orte
m)
-Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk.
Dar
ah m
esti
di h
anta
r ke
mak
mal
kura
ng a
tau
sam
a de
ngan
48
jam
dar
i mas
a da
rah
diku
tip
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
6.Ti
su
-Ste
ril s
et-S
teril
sca
lper
bla
de-S
teril
bot
ol-B
ekas
ste
ril
-Am
bil c
onto
h se
belu
m b
adan
dis
entu
h be
rula
ng k
ali
-Am
bil s
ebes
ar 1
cm s
ecar
a as
eptic
-Jan
gan
mas
ukka
n se
bara
ng c
ecai
r. Si
mpa
n di
pet
i sej
uk s
ekira
nya
lew
at
untu
k pe
ngha
ntar
an
7.D
arah
unt
uk
kultu
r-B
otol
kul
tur d
arah
yan
g se
suai
: Dew
asa
atau
kan
ak-
kana
k-D
arah
kul
tur k
it-J
arum
dan
pic
agar
i
-Kes
an p
embu
luh
dan
ikat
leng
an d
enga
n ‘T
ende
rcar
e’-B
ersi
hkan
lapi
san
kulit
den
gan
Povi
done
iodi
ne
7.5
%-B
iark
an k
erin
g se
lam
a 30
-60
saat
-Am
bil d
arah
sec
ara
asep
tik-D
ewas
a pu
ngut
8-1
0 m
l, ka
nak-
kana
k 1.
0-3.
0 m
l-T
ukar
jaru
m s
ecar
a as
eptik
-Lap
‘Rub
ber S
eptu
m’ d
enga
n sp
irit,
mas
ukka
n da
rah
seba
nyak
dip
erlu
kan
-Gon
cang
per
laha
n-la
han
untu
k se
bati
-Spe
sim
en ja
ngan
dia
mbi
l dar
i cat
hete
r ata
u ca
nnul
ae-J
anga
n si
mpa
n di
pet
i sej
uk. P
engh
anta
ran
sege
ra k
e m
akm
al (e
ram
an)
8.D
arah
unt
uk
Fung
al k
ultu
r-J
arum
dan
pic
agar
i-B
otol
dar
ah u
ntuk
fung
al-M
asuk
kan
1-5
ml d
arah
ke
dala
m b
otol
dar
ah u
ntuk
fung
al
9.B
one
mar
row
un
tuk
kultu
r-B
one
mar
row
set
Sila
Ruj
uk k
ultu
r dar
ah
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
T AR
AH
AN /
KO
MEN
10.
Cec
air b
adan
(P
leur
al fl
uid,
P
eric
ardi
al,
Per
itone
al,
Syn
ovia
l dll)
-Bot
ol/b
ekas
yan
g st
eril
-Jar
um, p
icag
ari,
dan
rada
s ya
ng s
teril
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Am
bil c
ecai
r den
gan
men
ggun
akan
syr
inge
dan
mas
ukka
n ce
cair
ke d
alam
bo
tol s
teril
-Han
tar k
e M
akm
al d
enga
n se
gera
11.
Sus
u B
adan
-Bot
ol y
ang
ster
il-B
reas
t pum
p ya
ng s
teril
-Ber
sihk
an p
utin
g de
ngan
nor
mal
sal
ine
yang
ste
ril-P
ump
atau
pic
it un
tuk
bebe
rapa
mill
iliter
(ml)
-Bua
ng s
edik
it co
ntoh
per
tam
a-S
impa
n di
pet
i sej
uk s
ekira
nya
lew
at u
ntuk
pen
ghan
tara
n
12.
Cat
hete
r tip
s (V
ascu
lar
canu
lae,
ven
ous
pres
sure
line
, um
bilic
al a
tau
intra
veno
us
cath
eter
)
Dre
ssin
g se
t, gu
ntin
g ya
ng
sesu
ai, b
otol
yan
g st
eril
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an 7
0% a
lkoh
ol. B
iark
an k
erin
g 30
-60
saat
.-B
uang
jahi
tan
dan
tarik
cat
hete
r-P
oton
g ba
hagi
an d
i dal
am s
epan
jang
3 c
m s
ecar
a as
eptik
dan
teru
s m
asuk
kan
ke d
alam
bot
ol s
teril
-Han
tar k
e M
akm
al d
enga
n se
gera
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201647
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2 G
AR
IS P
AN
DU
AN
KH
USU
S
4.3.
2.1
UJI
AN
BA
KTE
RIO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1A
naer
obic
,C
ecai
r Bad
an
dan
nana
h
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-S
teril
e bi
jou
bottl
e
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
sela
ma
30-6
0 sa
at-S
edut
nan
ah d
enga
n m
engg
unak
an s
yrin
ge-P
inda
hkan
‘asp
irate
d pu
s’ k
e da
lam
bek
as s
teril
-Lab
el s
ebag
ai p
us u
ntuk
kul
tur A
naer
obik
2.A
ctin
omyc
osis
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il da
n gl
ass
slid
e-B
ekas
ste
ril
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
dari
‘sin
us tr
act’
atau
dar
i ‘ab
sces
s’-S
ekira
nya
nana
h te
rlalu
sed
ikit
bole
h am
bil d
enga
n m
engg
unak
an s
wab
ste
ril-M
asuk
kan
ster
il sw
ab k
e da
lam
Coo
ked
Mea
t med
ium
-Am
bil l
agi n
anah
dan
bua
t sm
ear d
i ata
s sl
ide
kaca
unt
uk d
icel
upka
n
3.D
enta
l abs
cess
Roo
t abs
cess
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
ekas
ste
ril
-Kum
ur d
an k
erin
gkan
tem
pat j
angk
itan
deng
an g
auze
yan
g ke
ring
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
-Tan
daka
n ‘D
enta
l Abs
cess
for A
naer
obic
Cul
ture
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
4.Ti
su (G
as
Gan
gren
es)
-Pun
gut s
emas
a pe
mbe
daha
n ,
-Ste
rile
swab
,-S
laid
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-B
ekas
ste
ril
Bua
t tem
ujan
ji de
ngan
mak
mal
-Isi
padu
sam
pel s
ekur
ang-
kura
ngny
a 2m
l-J
anga
n m
asuk
kan
seba
rang
cec
air
-Tan
daka
n ‘T
issu
e fo
r clo
strid
ium
’ A
TAU
-Ber
sihk
an te
mpa
t jan
gkita
n de
ngan
ste
ril n
orm
al s
alin
e-P
ungu
t con
toh
tem
pat j
angk
itan
dan
mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
beka
s st
eril
-Ta
ndak
an ‘P
us fo
r Clo
strid
ium
’-G
unak
an s
wab
ste
ril la
in u
ntuk
mem
buat
2 s
mea
r ker
ing
dan
tand
akan
‘Gra
m
Sta
in’ d
an ‘S
pore
sta
in fo
r Clo
strid
ium
’
5.P
ost-m
orte
m
Aer
obic
and
anae
robi
c C
ultu
re
Kul
tur u
ntuk
da
rah
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
otol
kul
tur d
arah
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an P
ovid
one
iodi
ne 7
.5%
diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
30 –
60 s
aat
-Am
bil 3
–5
ml d
arah
sec
ara
asep
tic d
arip
ada
jant
ung
(intra
card
iac)
-Tan
daka
n ‘P
osm
orte
m B
lood
for c
/s’(
bagi
spe
sim
en p
osm
orte
m)
-Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk.
Dar
ah m
esti
di h
anta
r ke
mak
mal
kura
ng a
tau
sam
a de
ngan
48
jam
dar
i mas
a da
rah
diku
tip
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
13.
CS
FLu
mbe
r pun
ctur
e se
t yan
g st
eril
-Jar
um s
pina
l yan
g st
eril
-2 s
teril
bijo
u bo
tol y
ang
ster
il
-Sila
ruju
k pe
rkar
a Bl
ood
for C
ultu
re-P
astik
an te
knik
yan
g st
eril
-Am
bil 3
-4 m
l CS
F da
n m
asuk
kan
ke d
alam
2 b
ijou
boto
l ste
ril d
an ta
ndak
ani.
CS
F fo
r c/s
dan
FE
ME
ii.C
SF
for b
ioch
emis
try (P
atol
ogi K
imia
)-H
anta
r ke
Mak
mal
den
gan
sege
ra. J
anga
n si
mpa
n di
pet
i sej
uk
14.
Telin
ga-S
wab
yan
g st
eril
-Stu
at tr
ansp
ort m
edia
-Cuc
i bah
agia
n lu
ar te
linga
den
gan
norm
alsa
line
yang
ste
ril-S
empu
rnak
an p
alita
n pa
da te
mpa
t jan
gkita
n-M
asuk
kan
ke d
alam
Stu
at’s
Tra
nspo
rt M
edia
-Tan
daka
n ‘E
ar s
wab
for c
/s)
15.
Mat
a (L
uara
n)-S
wab
yan
g st
eril
-Gla
ss s
lide
ster
il -B
lood
aga
r med
ia-M
acC
onke
y m
edia
-SD
A
-Cuc
i bah
agia
n m
ata
deng
an n
orm
al s
alin
e ya
ng s
teril
-Am
bil c
onto
h se
bany
ak m
ungk
in-c
alitk
an p
ada
med
ia y
ang
dipe
rluka
n-T
anda
kan
Eye
sw
ab fo
r c/s
’-C
alitk
an s
mea
r pad
a gl
ass
slid
e un
tuk
‘Gra
m S
tain
’
16.
Mat
a (D
alam
)-S
teril
sur
gica
l set
-2 g
lass
slid
e st
eril
-Blo
od a
gar m
edia
-Mac
Con
key
med
ia-S
DA
-Pal
itkan
sam
pelp
ada
agar
med
ia-B
uatk
an s
mea
r tip
is p
ada
kedu
a-du
a sl
ide
-Lab
el d
an h
anta
r seg
era
ke m
akm
al
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
17.
Eye
sw
ab fo
r G
onoc
occu
s-S
teril
sw
ab-S
isip
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-T
haye
r Mar
tin A
gar
-can
dle
jar (
Bol
eh d
idap
ati
dari
mak
mal
apa
bila
dip
esan
)-li
lin
-Pun
gut n
anah
den
gan
cotto
n sw
ab-P
alitk
an k
e at
as T
haye
r Mar
tin A
gar p
erla
han-
laha
n se
cara
Z fa
shio
n-M
asuk
kan
Thay
er M
artin
aga
r ke
dala
m ti
n-N
yala
kan
lilin
dan
tutu
p ra
pat
-Tan
daka
n ‘E
ye s
wab
for G
C’
-Bua
t sm
ear m
engg
unak
an s
wab
yan
g st
eril
-Tan
daka
n ‘E
ye s
wab
for G
ram
Sta
in’
-Han
tar s
eger
a ke
mak
mal
. Jan
gan
mas
ukka
n co
ntoh
dal
am p
eti s
ejuk
18.
Eye
sw
ab fo
r Tr
acho
mat
is-S
teril
sw
ab-S
isip
kac
a kh
as (B
oleh
di
dapa
ti di
mak
mal
M
ikro
biol
ogi)
-Han
tar k
e m
akm
al s
eger
a
19.
Naj
is-S
wab
yan
g st
eril,
bek
as
ster
il,St
uart
Tran
spor
t med
ia,
a) S
elen
ite F
Bro
th
(Sal
mon
ella
spp
)b)
Alk
alin
e P
epto
ne
Wat
er(V
ibrio
spp
.)
-Gun
akan
spa
tula
unt
uk m
enga
mbi
l 1 g
m n
ajis
ber
sam
a m
ucus
, nan
ah a
tau
dara
h se
kira
nya
ada
-Jik
a na
jis s
ukar
did
apat
i, gu
na re
ctal
sw
ab-M
asuk
kan
cont
oh k
e da
lam
bek
a s y
ang
betu
l-J
anga
n is
ikan
terla
mpa
u ba
nyak
najis
ke
dala
m b
ekas
spe
sim
en
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201648
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2 G
AR
IS P
AN
DU
AN
KH
USU
S
4.3.
2.1
UJI
AN
BA
KTE
RIO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1A
naer
obic
,C
ecai
r Bad
an
dan
nana
h
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-S
teril
e bi
jou
bottl
e
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
sela
ma
30-6
0 sa
at-S
edut
nan
ah d
enga
n m
engg
unak
an s
yrin
ge-P
inda
hkan
‘asp
irate
d pu
s’ k
e da
lam
bek
as s
teril
-Lab
el s
ebag
ai p
us u
ntuk
kul
tur A
naer
obik
2.A
ctin
omyc
osis
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il da
n gl
ass
slid
e-B
ekas
ste
ril
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
dari
‘sin
us tr
act’
atau
dar
i ‘ab
sces
s’-S
ekira
nya
nana
h te
rlalu
sed
ikit
bole
h am
bil d
enga
n m
engg
unak
an s
wab
ste
ril-M
asuk
kan
ster
il sw
ab k
e da
lam
Coo
ked
Mea
t med
ium
-Am
bil l
agi n
anah
dan
bua
t sm
ear d
i ata
s sl
ide
kaca
unt
uk d
icel
upka
n
3.D
enta
l abs
cess
Roo
t abs
cess
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
ekas
ste
ril
-Kum
ur d
an k
erin
gkan
tem
pat j
angk
itan
deng
an g
auze
yan
g ke
ring
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
-Tan
daka
n ‘D
enta
l Abs
cess
for A
naer
obic
Cul
ture
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
4.Ti
su (G
as
Gan
gren
es)
-Pun
gut s
emas
a pe
mbe
daha
n ,
-Ste
rile
swab
,-S
laid
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-B
ekas
ste
ril
Bua
t tem
ujan
ji de
ngan
mak
mal
-Isi
padu
sam
pel s
ekur
ang-
kura
ngny
a 2m
l-J
anga
n m
asuk
kan
seba
rang
cec
air
-Tan
daka
n ‘T
issu
e fo
r clo
strid
ium
’ A
TAU
-Ber
sihk
an te
mpa
t jan
gkita
n de
ngan
ste
ril n
orm
al s
alin
e-P
ungu
t con
toh
tem
pat j
angk
itan
dan
mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
beka
s st
eril
-Ta
ndak
an ‘P
us fo
r Clo
strid
ium
’-G
unak
an s
wab
ste
ril la
in u
ntuk
mem
buat
2 s
mea
r ker
ing
dan
tand
akan
‘Gra
m
Sta
in’ d
an ‘S
pore
sta
in fo
r Clo
strid
ium
’
5.P
ost-m
orte
m
Aer
obic
and
anae
robi
c C
ultu
re
Kul
tur u
ntuk
da
rah
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
otol
kul
tur d
arah
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an P
ovid
one
iodi
ne 7
.5%
diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
30 –
60 s
aat
-Am
bil 3
–5
ml d
arah
sec
ara
asep
tic d
arip
ada
jant
ung
(intra
card
iac)
-Tan
daka
n ‘P
osm
orte
m B
lood
for c
/s’(
bagi
spe
sim
en p
osm
orte
m)
-Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk.
Dar
ah m
esti
di h
anta
r ke
mak
mal
kura
ng a
tau
sam
a de
ngan
48
jam
dar
i mas
a da
rah
diku
tip
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
13.
CS
FLu
mbe
r pun
ctur
e se
t yan
g st
eril
-Jar
um s
pina
l yan
g st
eril
-2 s
teril
bijo
u bo
tol y
ang
ster
il
-Sila
ruju
k pe
rkar
a Bl
ood
for C
ultu
re-P
astik
an te
knik
yan
g st
eril
-Am
bil 3
-4 m
l CS
F da
n m
asuk
kan
ke d
alam
2 b
ijou
boto
l ste
ril d
an ta
ndak
ani.
CS
F fo
r c/s
dan
FE
ME
ii.C
SF
for b
ioch
emis
try (P
atol
ogi K
imia
)-H
anta
r ke
Mak
mal
den
gan
sege
ra. J
anga
n si
mpa
n di
pet
i sej
uk
14.
Telin
ga-S
wab
yan
g st
eril
-Stu
at tr
ansp
ort m
edia
-Cuc
i bah
agia
n lu
ar te
linga
den
gan
norm
alsa
line
yang
ste
ril-S
empu
rnak
an p
alita
n pa
da te
mpa
t jan
gkita
n-M
asuk
kan
ke d
alam
Stu
at’s
Tra
nspo
rt M
edia
-Tan
daka
n ‘E
ar s
wab
for c
/s)
15.
Mat
a (L
uara
n)-S
wab
yan
g st
eril
-Gla
ss s
lide
ster
il -B
lood
aga
r med
ia-M
acC
onke
y m
edia
-SD
A
-Cuc
i bah
agia
n m
ata
deng
an n
orm
al s
alin
e ya
ng s
teril
-Am
bil c
onto
h se
bany
ak m
ungk
in-c
alitk
an p
ada
med
ia y
ang
dipe
rluka
n-T
anda
kan
Eye
sw
ab fo
r c/s
’-C
alitk
an s
mea
r pad
a gl
ass
slid
e un
tuk
‘Gra
m S
tain
’
16.
Mat
a (D
alam
)-S
teril
sur
gica
l set
-2 g
lass
slid
e st
eril
-Blo
od a
gar m
edia
-Mac
Con
key
med
ia-S
DA
-Pal
itkan
sam
pelp
ada
agar
med
ia-B
uatk
an s
mea
r tip
is p
ada
kedu
a-du
a sl
ide
-Lab
el d
an h
anta
r seg
era
ke m
akm
al
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
17.
Eye
sw
ab fo
r G
onoc
occu
s-S
teril
sw
ab-S
isip
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-T
haye
r Mar
tin A
gar
-can
dle
jar (
Bol
eh d
idap
ati
dari
mak
mal
apa
bila
dip
esan
)-li
lin
-Pun
gut n
anah
den
gan
cotto
n sw
ab-P
alitk
an k
e at
as T
haye
r Mar
tin A
gar p
erla
han-
laha
n se
cara
Z fa
shio
n-M
asuk
kan
Thay
er M
artin
aga
r ke
dala
m ti
n-N
yala
kan
lilin
dan
tutu
p ra
pat
-Tan
daka
n ‘E
ye s
wab
for G
C’
-Bua
t sm
ear m
engg
unak
an s
wab
yan
g st
eril
-Tan
daka
n ‘E
ye s
wab
for G
ram
Sta
in’
-Han
tar s
eger
a ke
mak
mal
. Jan
gan
mas
ukka
n co
ntoh
dal
am p
eti s
ejuk
18.
Eye
sw
ab fo
r Tr
acho
mat
is-S
teril
sw
ab-S
isip
kac
a kh
as (B
oleh
di
dapa
ti di
mak
mal
M
ikro
biol
ogi)
-Han
tar k
e m
akm
al s
eger
a
19.
Naj
is-S
wab
yan
g st
eril,
bek
as
ster
il,St
uart
Tran
spor
t med
ia,
a) S
elen
ite F
Bro
th
(Sal
mon
ella
spp
)b)
Alk
alin
e P
epto
ne
Wat
er(V
ibrio
spp
.)
-Gun
akan
spa
tula
unt
uk m
enga
mbi
l 1 g
m n
ajis
ber
sam
a m
ucus
, nan
ah a
tau
dara
h se
kira
nya
ada
-Jik
a na
jis s
ukar
did
apat
i, gu
na re
ctal
sw
ab-M
asuk
kan
cont
oh k
e da
lam
bek
as y
ang
betu
l-J
anga
n is
ikan
terla
mpa
u ba
nyak
najis
ke
dala
m b
ekas
spe
sim
en
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201649
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
MK
UT
ARA
HAN
/ K
OM
EN
20.
Gen
ital
spes
imen
Hig
h V
agin
al
-Stu
art T
rans
port
Med
ium
-Ste
ril N
orm
al S
alin
e in
bijo
u bo
tol
-Ste
ril s
wab
-Am
bil v
agin
al e
xuda
tes
deng
an s
teril
sw
ab-M
asuk
an 1
sw
ab k
e da
lam
bijo
u bo
tol y
ang
men
gand
ungi
ste
ril n
orm
al s
alin
e.
Tand
akan
‘HV
S FE
ME
’(fo
r Tric
hom
onas
vag
inal
is)
-Mas
ukka
n sw
ab y
ang
lain
ke
dala
m S
tuar
t’s T
rans
port
med
ium
-tan
daka
n ‘H
VS fo
r c/s
’
21.
End
ocer
vica
l sw
ab-S
tuar
t’s T
rans
port
Med
ium
-Ste
ril n
orm
al s
alin
e in
bijo
u bo
tol
-Ste
ril s
wab
-Con
toh
yang
bai
k di
perlu
kan
bagi
pen
diag
nosa
n G
onor
rhoe
ada
n pu
erpe
ral
seps
is
22.
Ure
thra
l D
isch
arge
-Ste
ril g
auze
-Ste
ril s
wab
-Sta
urt’s
Tra
nspo
rt m
ediu
m-S
isip
kac
a ya
ngdi
bers
ihka
n de
ngan
alk
ohol
-Cuc
i ure
thra
den
gan
gauz
e ya
ng s
teril
yan
g di
rend
am d
alam
n st
eril
norm
al
salin
e-k
ultu
r di a
tas
Thay
er M
artin
Aga
r unt
uk p
enga
sing
an N
. gon
orrh
ea-M
asuk
kan
swab
ke
dala
m S
tuar
t Tra
nspo
rt m
ediu
m b
agi p
enga
sing
an
orga
nism
a la
in-T
anda
kan
‘Ure
thra
sw
ab u
ntuk
GC
’-G
unak
an s
teril
sw
ab y
ang
lain
unt
uk m
embu
at s
mea
r nip
is d
an ta
ndak
an
‘Ure
thra
l sw
ab u
ntuk
gra
m S
tain
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
23.
Pus
, abs
cess
, an
d ot
her
infla
mm
ator
y ex
udat
e
-Ste
ril s
wab
-Stu
art T
rans
port
med
ium
-Jar
um d
an p
icag
ari
-Bot
ol y
ang
ster
il
-Cuc
i lap
isan
kul
it de
ngan
Hib
itane
1:2
,000
. Kem
udia
n de
ngan
sal
ine
-Ren
dam
sw
ab d
alam
exu
date
kem
udia
n m
asuk
kan
ke d
alam
Stu
art
Tran
spor
t med
ium
-Lap
isan
cut
aneo
us w
ound
ata
u de
cubi
tus
ulce
r sel
alun
ya d
i kol
onis
e ol
eh
envi
ronm
enta
l bak
teria
. Ole
h itu
car
a ya
ng te
rbai
k ia
lah
men
yedu
t nan
ah --
-Mas
ukka
n na
nah
ke d
alam
bot
ol s
teril
-Han
tar s
eger
a ke
mak
mal
24.
Spu
tum
-Bot
ol y
ang
ster
il-A
mbi
l con
toh
pada
wak
tu p
agi
-Pes
akit
hend
akla
h be
rkum
ur d
enga
n ai
rseb
elum
con
toh
diam
bil u
ntuk
m
engu
rang
kan
penc
emar
an o
leh
bakt
eria
di b
ahag
ian
orro
phar
ynge
al-A
rahk
an p
esak
it m
emba
tuk
supa
ya m
enge
luar
kan
kaha
k. J
anga
n m
elud
ah.
-Pas
tikan
con
toh
yang
dia
mbi
l ada
lah
kaha
k bu
kan
air l
iur
-Sek
irany
a bo
leh
hant
ar c
onto
h na
soph
aryn
geal
asp
irat d
i dal
am b
otol
yan
g st
eril.
Con
toh-
cont
oh in
i leb
ih s
esua
i bag
i low
er re
spira
tory
trac
t, ju
ga u
ntuk
m
enge
lakk
an k
onta
min
asi b
akte
ria d
ari r
ongg
a m
ulut
-Mas
ukka
n ka
hak
ke d
alam
bot
ol s
teril
-Han
tar s
eger
a ke
mak
mal
. Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2 G
AR
IS P
AN
DU
AN
KH
USU
S
4.3.
2.1
UJI
AN
BA
KTE
RIO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1A
naer
obic
,C
ecai
r Bad
an
dan
nana
h
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-S
teril
e bi
jou
bottl
e
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
sela
ma
30-6
0 sa
at-S
edut
nan
ah d
enga
n m
engg
unak
an s
yrin
ge-P
inda
hkan
‘asp
irate
d pu
s’ k
e da
lam
bek
as s
teril
-Lab
el s
ebag
ai p
us u
ntuk
kul
tur A
naer
obik
2.A
ctin
omyc
osis
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il da
n gl
ass
slid
e-B
ekas
ste
ril
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
dari
‘sin
us tr
act’
atau
dar
i ‘ab
sces
s’-S
ekira
nya
nana
h te
rlalu
sed
ikit
bole
h am
bil d
enga
n m
engg
unak
an s
wab
ste
ril-M
asuk
kan
ster
il sw
ab k
e da
lam
Coo
ked
Mea
t med
ium
-Am
bil l
agi n
anah
dan
bua
t sm
ear d
i ata
s sl
ide
kaca
unt
uk d
icel
upka
n
3.D
enta
l abs
cess
Roo
t abs
cess
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
ekas
ste
ril
-Kum
ur d
an k
erin
gkan
tem
pat j
angk
itan
deng
an g
auze
yan
g ke
ring
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
-Tan
daka
n ‘D
enta
l Abs
cess
for A
naer
obic
Cul
ture
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
4.Ti
su (G
as
Gan
gren
es)
-Pun
gut s
emas
a pe
mbe
daha
n ,
-Ste
rile
swab
,-S
laid
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-B
ekas
ste
ril
Bua
t tem
ujan
ji de
ngan
mak
mal
-Isi
padu
sam
pel s
ekur
ang-
kura
ngny
a 2m
l-J
anga
n m
asuk
kan
seba
rang
cec
air
-Tan
daka
n ‘T
issu
e fo
r clo
strid
ium
’ A
TAU
-Ber
sihk
an te
mpa
t jan
gkita
n de
ngan
ste
ril n
orm
al s
alin
e-P
ungu
t con
toh
tem
pat j
angk
itan
dan
mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
beka
s st
eril
-Ta
ndak
an ‘P
us fo
r Clo
strid
ium
’-G
unak
an s
wab
ste
ril la
in u
ntuk
mem
buat
2 s
mea
r ker
ing
dan
tand
akan
‘Gra
m
Sta
in’ d
an ‘S
pore
sta
in fo
r Clo
strid
ium
’
5.P
ost-m
orte
m
Aer
obic
and
anae
robi
c C
ultu
re
Kul
tur u
ntuk
da
rah
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
otol
kul
tur d
arah
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an P
ovid
one
iodi
ne 7
.5%
diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
30 –
60 s
aat
-Am
bil 3
–5
ml d
arah
sec
ara
asep
tic d
arip
ada
jant
ung
(intra
card
iac)
-Tan
daka
n ‘P
osm
orte
m B
lood
for c
/s’(
bagi
spe
sim
en p
osm
orte
m)
-Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk.
Dar
ah m
esti
di h
anta
r ke
mak
mal
kura
ng a
tau
sam
a de
ngan
48
jam
dar
i mas
a da
rah
diku
tip
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201650
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
MK
UT
ARA
HAN
/ K
OM
EN
20.
Gen
ital
spes
imen
Hig
h V
agin
al
-Stu
art T
rans
port
Med
ium
-Ste
ril N
orm
al S
alin
e in
bijo
u bo
tol
-Ste
ril s
wab
-Am
bil v
agin
al e
xuda
tes
deng
an s
teril
sw
ab-M
asuk
an 1
sw
ab k
e da
lam
bijo
u bo
tol y
ang
men
gand
ungi
ste
ril n
orm
al s
alin
e.
Tand
akan
‘HV
S FE
ME
’(fo
r Tric
hom
onas
vag
inal
is)
-Mas
ukka
n sw
ab y
ang
lain
ke
dala
m S
tuar
t’s T
rans
port
med
ium
-tan
daka
n ‘H
VS fo
r c/s
’
21.
End
ocer
vica
l sw
ab-S
tuar
t’s T
rans
port
Med
ium
-Ste
ril n
orm
al s
alin
e in
bijo
u bo
tol
-Ste
ril s
wab
-Con
toh
yang
bai
k di
perlu
kan
bagi
pen
diag
nosa
n G
onor
rhoe
ada
n pu
erpe
ral
seps
is
22.
Ure
thra
l D
isch
arge
-Ste
ril g
auze
-Ste
ril s
wab
-Sta
urt’s
Tra
nspo
rt m
ediu
m-S
isip
kac
a ya
ngdi
bers
ihka
n de
ngan
alk
ohol
-Cuc
i ure
thra
den
gan
gauz
e ya
ng s
teril
yan
g di
rend
am d
alam
n st
eril
norm
al
salin
e-k
ultu
r di a
tas
Thay
er M
artin
Aga
r unt
uk p
enga
sing
an N
. gon
orrh
ea-M
asuk
kan
swab
ke
dala
m S
tuar
t Tra
nspo
rt m
ediu
m b
agi p
enga
sing
an
orga
nism
a la
in-T
anda
kan
‘Ure
thra
sw
ab u
ntuk
GC
’-G
unak
an s
teril
sw
ab y
ang
lain
unt
uk m
embu
at s
mea
r nip
is d
an ta
ndak
an
‘Ure
thra
l sw
ab u
ntuk
gra
m S
tain
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
23.
Pus
, abs
cess
, an
d ot
her
infla
mm
ator
y ex
udat
e
-Ste
ril s
wab
-Stu
art T
rans
port
med
ium
-Jar
um d
an p
icag
ari
-Bot
ol y
ang
ster
il
-Cuc
i lap
isan
kul
it de
ngan
Hib
itane
1:2
,000
. Kem
udia
n de
ngan
sal
ine
-Ren
dam
sw
ab d
alam
exu
date
kem
udia
n m
asuk
kan
ke d
alam
Stu
art
Tran
spor
t med
ium
-Lap
isan
cut
aneo
us w
ound
ata
u de
cubi
tus
ulce
r sel
alun
ya d
i kol
onis
e ol
eh
envi
ronm
enta
l bak
teria
. Ole
h itu
car
a ya
ng te
rbai
k ia
lah
men
yedu
t nan
ah --
-Mas
ukka
n na
nah
ke d
alam
bot
ol s
teril
-Han
tar s
eger
a ke
mak
mal
24.
Spu
tum
-Bot
ol y
ang
ster
il-A
mbi
l con
toh
pada
wak
tu p
agi
-Pes
akit
hend
akla
h be
rkum
ur d
enga
n ai
rseb
elum
con
toh
diam
bil u
ntuk
m
engu
rang
kan
penc
emar
an o
leh
bakt
eria
di b
ahag
ian
orro
phar
ynge
al-A
rahk
an p
esak
it m
emba
tuk
supa
ya m
enge
luar
kan
kaha
k. J
anga
n m
elud
ah.
-Pas
tikan
con
toh
yang
dia
mbi
l ada
lah
kaha
k bu
kan
air l
iur
-Sek
irany
a bo
leh
hant
ar c
onto
h na
soph
aryn
geal
asp
irat d
i dal
am b
otol
yan
g st
eril.
Con
toh-
cont
oh in
i leb
ih s
esua
i bag
i low
er re
spira
tory
trac
t, ju
ga u
ntuk
m
enge
lakk
an k
onta
min
asi b
akte
ria d
ari r
ongg
a m
ulut
-Mas
ukka
n ka
hak
ke d
alam
bot
ol s
teril
-Han
tar s
eger
a ke
mak
mal
. Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2 G
AR
IS P
AN
DU
AN
KH
USU
S
4.3.
2.1
UJI
AN
BA
KTE
RIO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1A
naer
obic
,C
ecai
r Bad
an
dan
nana
h
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-S
teril
e bi
jou
bottl
e
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
sela
ma
30-6
0 sa
at-S
edut
nan
ah d
enga
n m
engg
unak
an s
yrin
ge-P
inda
hkan
‘asp
irate
d pu
s’ k
e da
lam
bek
as s
teril
-Lab
el s
ebag
ai p
us u
ntuk
kul
tur A
naer
obik
2.A
ctin
omyc
osis
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il da
n gl
ass
slid
e-B
ekas
ste
ril
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
dari
‘sin
us tr
act’
atau
dar
i ‘ab
sces
s’-S
ekira
nya
nana
h te
rlalu
sed
ikit
bole
h am
bil d
enga
n m
engg
unak
an s
wab
ste
ril-M
asuk
kan
ster
il sw
ab k
e da
lam
Coo
ked
Mea
t med
ium
-Am
bil l
agi n
anah
dan
bua
t sm
ear d
i ata
s sl
ide
kaca
unt
uk d
icel
upka
n
3.D
enta
l abs
cess
Roo
t abs
cess
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
ekas
ste
ril
-Kum
ur d
an k
erin
gkan
tem
pat j
angk
itan
deng
an g
auze
yan
g ke
ring
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
-Tan
daka
n ‘D
enta
l Abs
cess
for A
naer
obic
Cul
ture
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
4.Ti
su (G
as
Gan
gren
es)
-Pun
gut s
emas
a pe
mbe
daha
n ,
-Ste
rile
swab
,-S
laid
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-B
ekas
ste
ril
Bua
t tem
ujan
ji de
ngan
mak
mal
-Isi
padu
sam
pel s
ekur
ang-
kura
ngny
a 2m
l-J
anga
n m
asuk
kan
seba
rang
cec
air
-Tan
daka
n ‘T
issu
e fo
r clo
strid
ium
’ A
TAU
-Ber
sihk
an te
mpa
t jan
gkita
n de
ngan
ste
ril n
orm
al s
alin
e-P
ungu
t con
toh
tem
pat j
angk
itan
dan
mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
beka
s st
eril
-Ta
ndak
an ‘P
us fo
r Clo
strid
ium
’-G
unak
an s
wab
ste
ril la
in u
ntuk
mem
buat
2 s
mea
r ker
ing
dan
tand
akan
‘Gra
m
Sta
in’ d
an ‘S
pore
sta
in fo
r Clo
strid
ium
’
5.P
ost-m
orte
m
Aer
obic
and
anae
robi
c C
ultu
re
Kul
tur u
ntuk
da
rah
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
otol
kul
tur d
arah
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an P
ovid
one
iodi
ne 7
.5%
diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
30 –
60 s
aat
-Am
bil 3
–5
ml d
arah
sec
ara
asep
tic d
arip
ada
jant
ung
(intra
card
iac)
-Tan
daka
n ‘P
osm
orte
m B
lood
for c
/s’(
bagi
spe
sim
en p
osm
orte
m)
-Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk.
Dar
ah m
esti
di h
anta
r ke
mak
mal
kura
ng a
tau
sam
a de
ngan
48
jam
dar
i mas
a da
rah
diku
tip
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201651
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
25.
Thro
at s
wab
-Stu
art T
rans
port
Med
ium
-Ton
gue
depr
esse
r-S
teril
yan
g sw
ab
-Con
toh
diam
bil d
ari k
awas
an to
nsila
r dan
muc
osa
pada
bah
agia
n de
pan
phar
ynge
al d
an b
ahag
ian
Uvu
la
-Ela
kkan
dar
i ter
sent
uh p
ipi,
gigi
dll
-Mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
Stu
art T
rans
port
med
ia
26.
Thro
at S
wab
for
C.d
ipth
eria
-Sw
ab y
ang
ster
il-T
ongu
e de
pres
ser
-Stu
art T
rans
port
Med
ium
-Sis
ip k
aca
yang
dib
ersi
hkan
de
ngan
alk
ohol
-Sila
ruju
k ar
ahan
di a
tas
-Bua
t sm
ear n
ipis
di a
tas
sisi
p ka
ca y
ang
dibe
rsih
kan
deng
an a
lkoh
ol d
an
kerin
gkan
-Tan
daka
n ‘T
hroa
t sw
ab fo
r C. d
ipht
heria
’
27.
Nas
al s
wab
un
tuk
sarin
gan
carri
er-S
. au
reus
, Gro
up A
, S
trep,
MR
SA
, &
C.d
ipth
eria
-Sw
ab y
ang
ster
il-S
tuar
t Tra
nspo
rt M
ediu
m-S
wab
bah
agia
n lu
ar n
asal
dan
diik
uti b
ahag
ian
dala
m-M
asuk
kan
swab
ke
dala
m S
tuar
t Tra
nspo
rt m
ediu
m-U
ntuk
men
gesa
n st
rept
ococ
cus
pyog
enes
atau
C. d
ipht
heria
, nas
al d
an
thro
at s
wab
dip
erlu
kan
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
28.
Per
nasa
l sw
ab
(Unt
uk d
iagn
osis
B
. per
tuss
isat
au
carri
er N
. m
enin
gitid
is)
-Per
nasa
l sw
ab y
ang
ster
il-C
harc
oalA
gar
-Blo
od A
gar
-Cho
cola
te A
gar
-Sila
hub
ungi
mak
mal
bak
terio
logi
untu
k pe
nyed
iaan
Cha
rcoa
lAga
r. A
gar i
ni
hany
a bo
leh
digu
naka
n da
lam
kea
daan
fres
hly
prep
ared
-S
ampe
lhen
dakl
ah d
iam
bil o
leh
Peg
awai
Per
ubat
an-M
asuk
kan
perla
han-
laha
n sw
ab k
e da
lam
nas
al c
avity
seh
ingg
a te
rsen
tuh,
‘p
oste
rior w
all o
f the
nas
opha
rynx
’ pus
ing
dan
tarik
kel
uar.
Muc
us d
apat
di
kesa
n m
elek
at p
ada
swab
-Kul
turt
erus
sep
erti
huru
f ‘Z’
ke
atas
Cha
rcoa
lAga
r dan
Cho
cola
te A
gar
-Han
tar s
eger
a ke
mak
mal
. Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk
29.
Air
Ken
cing
un
tuk
AFB
,ku
ltur d
an
sens
itivi
ty
-Bot
ol y
ang
ster
il-A
mbi
l sam
pela
ir ke
ncin
g ya
ng p
erte
ngah
an s
eban
yak
50m
l pad
a a
wal
pag
i be
rturu
t-tur
ut-T
anda
kan
‘Urin
e fo
r AF
B cu
lture
x1,
x2,
x3
atau
-Kum
pulk
an s
ampe
lair
kenc
ing
dala
m m
asa
24 ja
m d
alam
bot
ol u
rine
dan
tand
akan
’24h
rs u
rine
for A
FB’
-Sim
pan
di te
mpa
t sej
uk (2
-8°C
)jika
terle
wat
pen
ghan
tara
n ke
mak
mal
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2 G
AR
IS P
AN
DU
AN
KH
USU
S
4.3.
2.1
UJI
AN
BA
KTE
RIO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1A
naer
obic
,C
ecai
r Bad
an
dan
nana
h
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-S
teril
e bi
jou
bottl
e
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
sela
ma
30-6
0 sa
at-S
edut
nan
ah d
enga
n m
engg
unak
an s
yrin
ge-P
inda
hkan
‘asp
irate
d pu
s’ k
e da
lam
bek
as s
teril
-Lab
el s
ebag
ai p
us u
ntuk
kul
tur A
naer
obik
2.A
ctin
omyc
osis
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il da
n gl
ass
slid
e-B
ekas
ste
ril
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
dari
‘sin
us tr
act’
atau
dar
i ‘ab
sces
s’-S
ekira
nya
nana
h te
rlalu
sed
ikit
bole
h am
bil d
enga
n m
engg
unak
an s
wab
ste
ril-M
asuk
kan
ster
il sw
ab k
e da
lam
Coo
ked
Mea
t med
ium
-Am
bil l
agi n
anah
dan
bua
t sm
ear d
i ata
s sl
ide
kaca
unt
uk d
icel
upka
n
3.D
enta
l abs
cess
Roo
t abs
cess
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
ekas
ste
ril
-Kum
ur d
an k
erin
gkan
tem
pat j
angk
itan
deng
an g
auze
yan
g ke
ring
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
-Tan
daka
n ‘D
enta
l Abs
cess
for A
naer
obic
Cul
ture
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
4.Ti
su (G
as
Gan
gren
es)
-Pun
gut s
emas
a pe
mbe
daha
n ,
-Ste
rile
swab
,-S
laid
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-B
ekas
ste
ril
Bua
t tem
ujan
ji de
ngan
mak
mal
-Isi
padu
sam
pel s
ekur
ang-
kura
ngny
a 2m
l-J
anga
n m
asuk
kan
seba
rang
cec
air
-Tan
daka
n ‘T
issu
e fo
r clo
strid
ium
’ A
TAU
-Ber
sihk
an te
mpa
t jan
gkita
n de
ngan
ste
ril n
orm
al s
alin
e-P
ungu
t con
toh
tem
pat j
angk
itan
dan
mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
beka
s st
eril
-Ta
ndak
an ‘P
us fo
r Clo
strid
ium
’-G
unak
an s
wab
ste
ril la
in u
ntuk
mem
buat
2 s
mea
r ker
ing
dan
tand
akan
‘Gra
m
Sta
in’ d
an ‘S
pore
sta
in fo
r Clo
strid
ium
’
5.P
ost-m
orte
m
Aer
obic
and
anae
robi
c C
ultu
re
Kul
tur u
ntuk
da
rah
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
otol
kul
tur d
arah
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an P
ovid
one
iodi
ne 7
.5%
diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
30 –
60 s
aat
-Am
bil 3
–5
ml d
arah
sec
ara
asep
tic d
arip
ada
jant
ung
(intra
card
iac)
-Tan
daka
n ‘P
osm
orte
m B
lood
for c
/s’(
bagi
spe
sim
en p
osm
orte
m)
-Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk.
Dar
ah m
esti
di h
anta
r ke
mak
mal
kura
ng a
tau
sam
a de
ngan
48
jam
dar
i mas
a da
rah
diku
tip
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201652
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
25.
Thro
at s
wab
-Stu
art T
rans
port
Med
ium
-Ton
gue
depr
esse
r-S
teril
yan
g sw
ab
-Con
toh
diam
bil d
ari k
awas
an to
nsila
r dan
muc
osa
pada
bah
agia
n de
pan
phar
ynge
al d
an b
ahag
ian
Uvu
la
-Ela
kkan
dar
i ter
sent
uh p
ipi,
gigi
dll
-Mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
Stu
art T
rans
port
med
ia
26.
Thro
at S
wab
for
C.d
ipth
eria
-Sw
ab y
ang
ster
il-T
ongu
e de
pres
ser
-Stu
art T
rans
port
Med
ium
-Sis
ip k
aca
yang
dib
ersi
hkan
de
ngan
alk
ohol
-Sila
ruju
k ar
ahan
di a
tas
-Bua
t sm
ear n
ipis
di a
tas
sisi
p ka
ca y
ang
dibe
rsih
kan
deng
an a
lkoh
ol d
an
kerin
gkan
-Tan
daka
n ‘T
hroa
t sw
ab fo
r C. d
ipht
heria
’
27.
Nas
al s
wab
un
tuk
sarin
gan
carri
er-S
. au
reus
, Gro
up A
, S
trep,
MR
SA
, &
C.d
ipth
eria
-Sw
ab y
ang
ster
il-S
tuar
t Tra
nspo
rt M
ediu
m-S
wab
bah
agia
n lu
ar n
asal
dan
diik
uti b
ahag
ian
dala
m-M
asuk
kan
swab
ke
dala
m S
tuar
t Tra
nspo
rt m
ediu
m-U
ntuk
men
gesa
n st
rept
ococ
cus
pyog
enes
atau
C. d
ipht
heria
, nas
al d
an
thro
at s
wab
dip
erlu
kan
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
28.
Per
nasa
l sw
ab
(Unt
uk d
iagn
osis
B
. per
tuss
isat
au
carri
er N
. m
enin
gitid
is)
-Per
nasa
l sw
ab y
ang
ster
il-C
harc
oalA
gar
-Blo
od A
gar
-Cho
cola
te A
gar
-Sila
hub
ungi
mak
mal
bak
terio
logi
untu
k pe
nyed
iaan
Cha
rcoa
lAga
r. A
gar i
ni
hany
a bo
leh
digu
naka
n da
lam
kea
daan
fres
hly
prep
ared
-S
ampe
lhen
dakl
ah d
iam
bil o
leh
Peg
awai
Per
ubat
an-M
asuk
kan
perla
han-
laha
n sw
ab k
e da
lam
nas
al c
avity
seh
ingg
a te
rsen
tuh,
‘p
oste
rior w
all o
f the
nas
opha
rynx
’ pus
ing
dan
tarik
kel
uar.
Muc
us d
apat
di
kesa
n m
elek
at p
ada
swab
-Kul
turt
erus
sep
erti
huru
f ‘Z’
ke
atas
Cha
rcoa
lAga
r dan
Cho
cola
te A
gar
-Han
tar s
eger
a ke
mak
mal
. Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk
29.
Air
Ken
cing
un
tuk
AFB
,ku
ltur d
an
sens
itivi
ty
-Bot
ol y
ang
ster
il-A
mbi
l sam
pela
ir ke
ncin
g ya
ng p
erte
ngah
an s
eban
yak
50m
l pad
a a
wal
pag
i be
rturu
t-tur
ut-T
anda
kan
‘Urin
e fo
r AF
B cu
lture
x1,
x2,
x3
atau
-Kum
pulk
an s
ampe
lair
kenc
ing
dala
m m
asa
24 ja
m d
alam
bot
ol u
rine
dan
tand
akan
’24h
rs u
rine
for A
FB’
-Sim
pan
di te
mpa
t sej
uk (2
-8°C
)jika
terle
wat
pen
ghan
tara
n ke
mak
mal
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2 G
AR
IS P
AN
DU
AN
KH
USU
S
4.3.
2.1
UJI
AN
BA
KTE
RIO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1A
naer
obic
,C
ecai
r Bad
an
dan
nana
h
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-S
teril
e bi
jou
bottl
e
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
sela
ma
30-6
0 sa
at-S
edut
nan
ah d
enga
n m
engg
unak
an s
yrin
ge-P
inda
hkan
‘asp
irate
d pu
s’ k
e da
lam
bek
as s
teril
-Lab
el s
ebag
ai p
us u
ntuk
kul
tur A
naer
obik
2.A
ctin
omyc
osis
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il da
n gl
ass
slid
e-B
ekas
ste
ril
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
dari
‘sin
us tr
act’
atau
dar
i ‘ab
sces
s’-S
ekira
nya
nana
h te
rlalu
sed
ikit
bole
h am
bil d
enga
n m
engg
unak
an s
wab
ste
ril-M
asuk
kan
ster
il sw
ab k
e da
lam
Coo
ked
Mea
t med
ium
-Am
bil l
agi n
anah
dan
bua
t sm
ear d
i ata
s sl
ide
kaca
unt
uk d
icel
upka
n
3.D
enta
l abs
cess
Roo
t abs
cess
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
ekas
ste
ril
-Kum
ur d
an k
erin
gkan
tem
pat j
angk
itan
deng
an g
auze
yan
g ke
ring
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
-Tan
daka
n ‘D
enta
l Abs
cess
for A
naer
obic
Cul
ture
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
4.Ti
su (G
as
Gan
gren
es)
-Pun
gut s
emas
a pe
mbe
daha
n ,
-Ste
rile
swab
,-S
laid
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-B
ekas
ste
ril
Bua
t tem
ujan
ji de
ngan
mak
mal
-Isi
padu
sam
pel s
ekur
ang-
kura
ngny
a 2m
l-J
anga
n m
asuk
kan
seba
rang
cec
air
-Tan
daka
n ‘T
issu
e fo
r clo
strid
ium
’ A
TAU
-Ber
sihk
an te
mpa
t jan
gkita
n de
ngan
ste
ril n
orm
al s
alin
e-P
ungu
t con
toh
tem
pat j
angk
itan
dan
mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
beka
s st
eril
-Ta
ndak
an ‘P
us fo
r Clo
strid
ium
’-G
unak
an s
wab
ste
ril la
in u
ntuk
mem
buat
2 s
mea
r ker
ing
dan
tand
akan
‘Gra
m
Sta
in’ d
an ‘S
pore
sta
in fo
r Clo
strid
ium
’
5.P
ost-m
orte
m
Aer
obic
and
anae
robi
c C
ultu
re
Kul
tur u
ntuk
da
rah
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
otol
kul
tur d
arah
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an P
ovid
one
iodi
ne 7
.5%
diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
30 –
60 s
aat
-Am
bil 3
–5
ml d
arah
sec
ara
asep
tic d
arip
ada
jant
ung
(intra
card
iac)
-Tan
daka
n ‘P
osm
orte
m B
lood
for c
/s’(
bagi
spe
sim
en p
osm
orte
m)
-Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk.
Dar
ah m
esti
di h
anta
r ke
mak
mal
kura
ng a
tau
sam
a de
ngan
48
jam
dar
i mas
a da
rah
diku
tip
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201653
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
30.
Cat
hete
rised
U
rine
-Bot
ol y
ang
ster
il-J
arum
dan
pic
agar
i -S
ucih
ama
salu
ran
deng
an 7
0% a
lkoh
ol-S
edut
1m
l air
kenc
ing
darip
ada
tube
teru
s ke
dal
am b
otol
yan
g st
eril
31.
Air
Ken
cing
un
tuk
Sal
mon
ella
typh
i
-Bot
ol y
ang
ster
il-I
kut s
eper
ti B
il 30
di a
tas
-Tan
daka
n bo
tol d
enga
n ‘u
rine
for S
. typ
hi’
32.
Line
up
test
for
-Dis
infe
ctan
t-W
ater
from
hu
mid
ifier
, su
ctio
n tu
be,
vent
ilato
r
-Bot
ol y
ang
ster
il-A
mbi
l con
toh
disi
nfec
tant
seb
anya
k 2m
l den
gan
cara
ase
ptic
ke
dala
m b
otol
st
eril
-Tut
up b
otol
den
gan
baik
-Tan
daka
n co
ntoh
sep
erti
‘Hib
itane
1:2
00 a
q fo
r In-
Use
Tes
t’.-H
anta
r con
toh
ke m
akm
al d
enga
n se
gera
. Sim
pan
di te
mpa
t sej
uk ji
ka
terle
wat
33.
Myc
obac
teriu
m
Cul
ture
: K
ahak
(Spu
tum
for A
FB
sela
ma
3 pa
gi)
-Bot
ol y
ang
ster
il-C
onto
h aw
al p
agi d
iam
bil b
ertu
rut-t
urut
-5-1
0 m
l kah
ak s
udah
mem
adai
-Tan
daka
n ‘S
putu
m fo
r AFB
cul
ture
’ ata
u ‘S
mea
r for
AFB
’-H
anta
r con
toh
ke m
akm
al d
enga
n se
gera
. Sim
pan
di te
mpa
t sej
uk ji
ka
terle
wat
4.3.
2.2
UJI
AN
MIK
OLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1.S
uper
ficia
l M
ycos
is1.
1 S
pesi
men
ku
lit
-Ste
ril s
cape
l ata
u bl
ade
kerta
s be
rsih
-Urin
e co
ntai
ner
(sel
opha
ne ta
pe)
-Slid
e ka
ca-P
etri
dish
kos
ong
1. B
ungk
us s
pesi
men
dal
am
kerta
s ya
ng b
ersi
h da
n m
asuk
kan
ke d
alam
Urin
e co
ntai
ner
2. M
asuk
kan
slid
e ka
ca y
ang
tela
h di
leng
kapk
an d
enga
n se
loph
ane
tape
ke
dala
m
petri
dis
h ya
ng k
oson
g
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an 7
0% a
lkoh
ol, b
iark
an
seke
tika,
kik
is k
ulit
yang
ber
kudi
s de
ngan
m
engg
unak
an s
kape
l tum
pul d
ari a
rah
dala
m k
elua
r. G
unak
an s
elop
hane
tape
jika
lesi
on b
erbe
ntuk
upi
ng
dan
berd
ebu.
Lek
apka
n se
loph
ane
tape
pad
a sl
ide
kaca
1.2
Ram
but
-For
cep,
ska
pel,
urin
e co
ntai
ner
Mas
ukka
n se
mua
sam
pel
ram
but y
ang
diam
bil k
e da
lam
urin
e co
ntai
ner
-Ber
sihk
an p
angk
al ra
mbu
t den
gan
70%
alk
ohol
. C
acut
pan
gkal
ram
but d
enga
n fo
rsep
ste
ril d
ari
bebe
rapa
tem
pat.
Jika
kul
it be
rker
upin
g, k
ikis
de
ngan
ska
pel y
ang
tum
pul
1.3
Kuk
u-N
ail c
lippe
r-K
erta
s-U
rine
cont
aine
r
-Ber
sihk
an k
uku
deng
an 7
0% a
lkoh
ol. K
erat
kuk
u se
dala
m y
ang
mun
gkin
ber
sam
a di
bah
agia
n ba
wah
ku
ku. B
ungk
us d
enga
n ke
rtas
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201654
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
30.
Cat
hete
rised
U
rine
-Bot
ol y
ang
ster
il-J
arum
dan
pic
agar
i -S
ucih
ama
salu
ran
deng
an 7
0% a
lkoh
ol-S
edut
1m
l air
kenc
ing
darip
ada
tube
teru
s ke
dal
am b
otol
yan
g st
eril
31.
Air
Ken
cing
un
tuk
Sal
mon
ella
typh
i
-Bot
ol y
ang
ster
il-I
kut s
eper
ti B
il 30
di a
tas
-Tan
daka
n bo
tol d
enga
n ‘u
rine
for S
. typ
hi’
32.
Line
up
test
for
-Dis
infe
ctan
t-W
ater
from
hu
mid
ifier
, su
ctio
n tu
be,
vent
ilato
r
-Bot
ol y
ang
ster
il-A
mbi
l con
toh
disi
nfec
tant
seb
anya
k 2m
l den
gan
cara
ase
ptic
ke
dala
m b
otol
st
eril
-Tut
up b
otol
den
gan
baik
-Tan
daka
n co
ntoh
sep
erti
‘Hib
itane
1:2
00 a
q fo
r In-
Use
Tes
t’.-H
anta
r con
toh
ke m
akm
al d
enga
n se
gera
. Sim
pan
di te
mpa
t sej
uk ji
ka
terle
wat
33.
Myc
obac
teriu
m
Cul
ture
: K
ahak
(Spu
tum
for A
FB
sela
ma
3 pa
gi)
-Bot
ol y
ang
ster
il-C
onto
h aw
al p
agi d
iam
bil b
ertu
rut-t
urut
-5-1
0 m
l kah
ak s
udah
mem
adai
-Tan
daka
n ‘S
putu
m fo
r AFB
cul
ture
’ ata
u ‘S
mea
r for
AFB
’-H
anta
r con
toh
ke m
akm
al d
enga
n se
gera
. Sim
pan
di te
mpa
t sej
uk ji
ka
terle
wat
4.3.
2.2
UJI
AN
MIK
OLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1.S
uper
ficia
l M
ycos
is1.
1 S
pesi
men
ku
lit
-Ste
ril s
cape
l ata
u bl
ade
kerta
s be
rsih
-Urin
e co
ntai
ner
(sel
opha
ne ta
pe)
-Slid
e ka
ca-P
etri
dish
kos
ong
1. B
ungk
us s
pesi
men
dal
am
kerta
s ya
ng b
ersi
h da
n m
asuk
kan
ke d
alam
Urin
e co
ntai
ner
2. M
asuk
kan
slid
e ka
ca y
ang
tela
h di
leng
kapk
an d
enga
n se
loph
ane
tape
ke
dala
m
petri
dis
h ya
ng k
oson
g
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an 7
0% a
lkoh
ol, b
iark
an
seke
tika,
kik
is k
ulit
yang
ber
kudi
s de
ngan
m
engg
unak
an s
kape
l tum
pul d
ari a
rah
dala
m k
elua
r. G
unak
an s
elop
hane
tape
jika
lesi
on b
erbe
ntuk
upi
ng
dan
berd
ebu.
Lek
apka
n se
loph
ane
tape
pad
a sl
ide
kaca
1.2
Ram
but
-For
cep,
ska
pel,
urin
e co
ntai
ner
Mas
ukka
n se
mua
sam
pel
ram
but y
ang
diam
bil k
e da
lam
urin
e co
ntai
ner
-Ber
sihk
an p
angk
al ra
mbu
t den
gan
70%
alk
ohol
. C
acut
pan
gkal
ram
but d
enga
n fo
rsep
ste
ril d
ari
bebe
rapa
tem
pat.
Jika
kul
it be
rker
upin
g, k
ikis
de
ngan
ska
pel y
ang
tum
pul
1.3
Kuk
u-N
ail c
lippe
r-K
erta
s-U
rine
cont
aine
r
-Ber
sihk
an k
uku
deng
an 7
0% a
lkoh
ol. K
erat
kuk
u se
dala
m y
ang
mun
gkin
ber
sam
a di
bah
agia
n ba
wah
ku
ku. B
ungk
us d
enga
n ke
rtas
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
30.
Cat
hete
rised
U
rine
-Bot
ol y
ang
ster
il-J
arum
dan
pic
agar
i -S
ucih
ama
salu
ran
deng
an 7
0% a
lkoh
ol-S
edut
1m
l air
kenc
ing
darip
ada
tube
teru
s ke
dal
am b
otol
yan
g st
eril
31.
Air
Ken
cing
un
tuk
Sal
mon
ella
typh
i
-Bot
ol y
ang
ster
il-I
kut s
eper
ti B
il 30
di a
tas
-Tan
daka
n bo
tol d
enga
n ‘u
rine
for S
. typ
hi’
32.
Line
up
test
for
-Dis
infe
ctan
t-W
ater
from
hu
mid
ifier
, su
ctio
n tu
be,
vent
ilato
r
-Bot
ol y
ang
ster
il-A
mbi
l con
toh
disi
nfec
tant
seb
anya
k 2m
l den
gan
cara
ase
ptic
ke
dala
m b
otol
st
eril
-Tut
up b
otol
den
gan
baik
-Tan
daka
n co
ntoh
sep
erti
‘Hib
itane
1:2
00 a
q fo
r In-
Use
Tes
t’.-H
anta
r con
toh
ke m
akm
al d
enga
n se
gera
. Sim
pan
di te
mpa
t sej
uk ji
ka
terle
wat
33.
Myc
obac
teriu
m
Cul
ture
: K
ahak
(Spu
tum
for A
FB
sela
ma
3 pa
gi)
-Bot
ol y
ang
ster
il-C
onto
h aw
al p
agi d
iam
bil b
ertu
rut-t
urut
-5-1
0 m
l kah
ak s
udah
mem
adai
-Tan
daka
n ‘S
putu
m fo
r AFB
cul
ture
’ ata
u ‘S
mea
r for
AFB
’-H
anta
r con
toh
ke m
akm
al d
enga
n se
gera
. Sim
pan
di te
mpa
t sej
uk ji
ka
terle
wat
4.3.
2.2
UJI
AN
MIK
OLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1.S
uper
ficia
l M
ycos
is1.
1 S
pesi
men
ku
lit
-Ste
ril s
cape
l ata
u bl
ade
kerta
s be
rsih
-Urin
e co
ntai
ner
(sel
opha
ne ta
pe)
-Slid
e ka
ca-P
etri
dish
kos
ong
1. B
ungk
us s
pesi
men
dal
am
kerta
s ya
ng b
ersi
h da
n m
asuk
kan
ke d
alam
Urin
e co
ntai
ner
2. M
asuk
kan
slid
e ka
ca y
ang
tela
h di
leng
kapk
an d
enga
n se
loph
ane
tape
ke
dala
m
petri
dis
h ya
ng k
oson
g
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an 7
0% a
lkoh
ol, b
iark
an
seke
tika,
kik
is k
ulit
yang
ber
kudi
s de
ngan
m
engg
unak
an s
kape
l tum
pul d
ari a
rah
dala
m k
elua
r. G
unak
an s
elop
hane
tape
jika
lesi
on b
erbe
ntuk
upi
ng
dan
berd
ebu.
Lek
apka
n se
loph
ane
tape
pad
a sl
ide
kaca
1.2
Ram
but
-For
cep,
ska
pel,
urin
e co
ntai
ner
Mas
ukka
n se
mua
sam
pel
ram
but y
ang
diam
bil k
e da
lam
urin
e co
ntai
ner
-Ber
sihk
an p
angk
al ra
mbu
t den
gan
70%
alk
ohol
. C
acut
pan
gkal
ram
but d
enga
n fo
rsep
ste
ril d
ari
bebe
rapa
tem
pat.
Jika
kul
it be
rker
upin
g, k
ikis
de
ngan
ska
pel y
ang
tum
pul
1.3
Kuk
u-N
ail c
lippe
r-K
erta
s-U
rine
cont
aine
r
-Ber
sihk
an k
uku
deng
an 7
0% a
lkoh
ol. K
erat
kuk
u se
dala
m y
ang
mun
gkin
ber
sam
a di
bah
agia
n ba
wah
ku
ku. B
ungk
us d
enga
n ke
rtas
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201655
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1.1.
4 M
ukos
a -S
patu
la-s
teril
sw
ab-A
ir st
eril
Stu
art T
rans
port
Med
ia-B
asah
kan
spat
ula/
swab
den
gan
air s
teril
kem
udia
n sa
puka
n ke
per
muk
aan
lesi
on. M
asuk
kan
ke d
alam
S
tuar
tTra
nspo
rt M
edia
1.5
Telin
ga –
Ext
erna
l aud
itory
ca
nal
-Pen
gore
k te
linga
-Put
ik k
apas
-Slid
e ka
ca
SAB
Aga
r-P
alitk
an s
pesi
men
di a
tas
slid
e ka
ca (2
slid
e).
Pal
itkan
juga
ke
atas
Sab
orau
d A
gar
1.6
Mat
a-S
teril
sca
pel
-Bla
de-S
lide
kaca
SAB
Aga
rK
awas
an m
ata
yang
ber
ulce
r ata
u be
rnan
ah d
ikik
is
dan
dipa
litka
n ke
ata
s SA
B m
edia
dan
2 s
lide
kaca
2.S
ubcu
t Myc
osis
2.1
Pus
-Ste
ril ja
rum
dan
pi
caga
ri-S
teril
Bijo
u B
otol
-Gun
akan
ste
ril ja
rum
dan
pic
agar
i unt
uk m
enye
dut
nana
h da
ri ‘U
ndra
ined
Abs
cess
’. M
asuk
kan
ke
dala
m s
teril
bot
ol
2.2
spes
imen
bi
opsy
/ tis
u-S
teril
sal
ine
-Bot
ol s
teril
-Am
bil b
iops
y m
engg
unak
an te
knik
ase
ptik
dan
m
asuk
kan
ke d
alam
bot
ol s
teril
yan
g m
enga
ndun
gi
salin
e. A
mbi
l les
ion
yang
ber
deka
tan
deng
an
baha
gian
nor
mal
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
3.S
yste
mic
M
ycos
is3.
1 D
arah
Blo
od c
ultu
re b
otol
-Sila
ruju
k B
lood
Cul
ture
unt
uk is
olas
i bak
teria
3.2
Bon
e M
arro
w-B
lood
cul
ture
bot
tle
atau
Ste
ril b
ijou
boto
l -M
asuk
kan
3-5
ml m
arro
w k
e da
lam
blo
od c
ultu
re
bottl
e at
au b
otol
bijo
u
3.3
CS
F-B
otol
ste
ril-3
-5 m
l ata
u le
bih
teta
pi b
ayi 0
.5 m
l mem
adai
3.4
Cec
air t
ubuh
ya
ng la
in-B
otol
ste
ril
Blo
od c
ultu
re b
otol
-Mas
ukka
n 5m
l flu
ids
ke d
alam
bot
ol s
teril
ata
u fu
ngal
blo
od c
ultu
re b
otol
3.5
Spu
tum
-Bot
ol s
teril
-Dap
atka
n sp
esim
en p
ada
hari
deng
an b
antu
an
Phy
siot
erap
ist.
Pes
akit
dike
hend
aki b
erku
mur
de
ngan
‘Cyc
hloh
exid
ine
mou
th’ t
erle
bih
dahu
lu
3.6
Urin
e-B
otol
ste
ril-A
mbi
l 10-
20m
l mid
-stre
am u
rine
atau
dar
i cat
hete
r ya
ng b
aru
ditu
kar
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1.1.
4 M
ukos
a -S
patu
la-s
teril
sw
ab-A
ir st
eril
Stu
art T
rans
port
Med
ia-B
asah
kan
spat
ula/
swab
den
gan
air s
teril
kem
udia
n sa
puka
n ke
per
muk
aan
lesi
on. M
asuk
kan
ke d
alam
S
tuar
tTra
nspo
rt M
edia
1.5
Telin
ga –
Ext
erna
l aud
itory
ca
nal
-Pen
gore
k te
linga
-Put
ik k
apas
-Slid
e ka
ca
SAB
Aga
r-P
alitk
an s
pesi
men
di a
tas
slid
e ka
ca (2
slid
e).
Pal
itkan
juga
ke
atas
Sab
orau
d A
gar
1.6
Mat
a-S
teril
sca
pel
-Bla
de-S
lide
kaca
SAB
Aga
rK
awas
an m
ata
yang
ber
ulce
r ata
u be
rnan
ah d
ikik
is
dan
dipa
litka
n ke
ata
s SA
B m
edia
dan
2 s
lide
kaca
2.S
ubcu
t Myc
osis
2.1
Pus
-Ste
ril ja
rum
dan
pi
caga
ri-S
teril
Bijo
u B
otol
-Gun
akan
ste
ril ja
rum
dan
pic
agar
i unt
uk m
enye
dut
nana
h da
ri ‘U
ndra
ined
Abs
cess
’. M
asuk
kan
ke
dala
m s
teril
bot
ol
2.2
spes
imen
bi
opsy
/ tis
u-S
teril
sal
ine
-Bot
ol s
teril
-Am
bil b
iops
y m
engg
unak
an te
knik
ase
ptik
dan
m
asuk
kan
ke d
alam
bot
ol s
teril
yan
g m
enga
ndun
gi
salin
e. A
mbi
l les
ion
yang
ber
deka
tan
deng
an
baha
gian
nor
mal
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
3.S
yste
mic
M
ycos
is3.
1 D
arah
Blo
od c
ultu
re b
otol
-Sila
ruju
k B
lood
Cul
ture
unt
uk is
olas
i bak
teria
3.2
Bon
e M
arro
w-B
lood
cul
ture
bot
tle
atau
Ste
ril b
ijou
boto
l -M
asuk
kan
3-5
ml m
arro
w k
e da
lam
blo
od c
ultu
re
bottl
e at
au b
otol
bijo
u
3.3
CS
F-B
otol
ste
ril-3
-5 m
l ata
u le
bih
teta
pi b
ayi 0
.5 m
l mem
adai
3.4
Cec
air t
ubuh
ya
ng la
in-B
otol
ste
ril
Blo
od c
ultu
re b
otol
-Mas
ukka
n 5m
l flu
ids
ke d
alam
bot
ol s
teril
ata
u fu
ngal
blo
od c
ultu
re b
otol
3.5
Spu
tum
-Bot
ol s
teril
-Dap
atka
n sp
esim
en p
ada
hari
deng
an b
antu
an
Phy
siot
erap
ist.
Pes
akit
dike
hend
aki b
erku
mur
de
ngan
‘Cyc
hloh
exid
ine
mou
th’ t
erle
bih
dahu
lu
3.6
Urin
e-B
otol
ste
ril-A
mbi
l 10-
20m
l mid
-stre
am u
rine
atau
dar
i cat
hete
r ya
ng b
aru
ditu
kar
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201656
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1.1.
4 M
ukos
a -S
patu
la-s
teril
sw
ab-A
ir st
eril
Stu
art T
rans
port
Med
ia-B
asah
kan
spat
ula/
swab
den
gan
air s
teril
kem
udia
n sa
puka
n ke
per
muk
aan
lesi
on. M
asuk
kan
ke d
alam
S
tuar
tTra
nspo
rt M
edia
1.5
Telin
ga –
Ext
erna
l aud
itory
ca
nal
-Pen
gore
k te
linga
-Put
ik k
apas
-Slid
e ka
ca
SAB
Aga
r-P
alitk
an s
pesi
men
di a
tas
slid
e ka
ca (2
slid
e).
Pal
itkan
juga
ke
atas
Sab
orau
d A
gar
1.6
Mat
a-S
teril
sca
pel
-Bla
de-S
lide
kaca
SAB
Aga
rK
awas
an m
ata
yang
ber
ulce
r ata
u be
rnan
ah d
ikik
is
dan
dipa
litka
n ke
ata
s SA
B m
edia
dan
2 s
lide
kaca
2.S
ubcu
t Myc
osis
2.1
Pus
-Ste
ril ja
rum
dan
pi
caga
ri-S
teril
Bijo
u B
otol
-Gun
akan
ste
ril ja
rum
dan
pic
agar
i unt
uk m
enye
dut
nana
h da
ri ‘U
ndra
ined
Abs
cess
’. M
asuk
kan
ke
dala
m s
teril
bot
ol
2.2
spes
imen
bi
opsy
/ tis
u-S
teril
sal
ine
-Bot
ol s
teril
-Am
bil b
iops
y m
engg
unak
an te
knik
ase
ptik
dan
m
asuk
kan
ke d
alam
bot
ol s
teril
yan
g m
enga
ndun
gi
salin
e. A
mbi
l les
ion
yang
ber
deka
tan
deng
an
baha
gian
nor
mal
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
3.S
yste
mic
M
ycos
is3.
1 D
arah
Blo
od c
ultu
re b
otol
-Sila
ruju
k B
lood
Cul
ture
unt
uk is
olas
i bak
teria
3.2
Bon
e M
arro
w-B
lood
cul
ture
bot
tle
atau
Ste
ril b
ijou
boto
l -M
asuk
kan
3-5
ml m
arro
w k
e da
lam
blo
od c
ultu
re
bottl
e at
au b
otol
bijo
u
3.3
CS
F-B
otol
ste
ril-3
-5 m
l ata
u le
bih
teta
pi b
ayi 0
.5 m
l mem
adai
3.4
Cec
air t
ubuh
ya
ng la
in-B
otol
ste
ril
Blo
od c
ultu
re b
otol
-Mas
ukka
n 5m
l flu
ids
ke d
alam
bot
ol s
teril
ata
u fu
ngal
blo
od c
ultu
re b
otol
3.5
Spu
tum
-Bot
ol s
teril
-Dap
atka
n sp
esim
en p
ada
hari
deng
an b
antu
an
Phy
siot
erap
ist.
Pes
akit
dike
hend
aki b
erku
mur
de
ngan
‘Cyc
hloh
exid
ine
mou
th’ t
erle
bih
dahu
lu
3.6
Urin
e-B
otol
ste
ril-A
mbi
l 10-
20m
l mid
-stre
am u
rine
atau
dar
i cat
hete
r ya
ng b
aru
ditu
kar
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2 G
AR
IS P
AN
DU
AN
KH
USU
S
4.3.
2.1
UJI
AN
BA
KTE
RIO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1A
naer
obic
,C
ecai
r Bad
an
dan
nana
h
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-S
teril
e bi
jou
bottl
e
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
sela
ma
30-6
0 sa
at-S
edut
nan
ah d
enga
n m
engg
unak
an s
yrin
ge-P
inda
hkan
‘asp
irate
d pu
s’ k
e da
lam
bek
as s
teril
-Lab
el s
ebag
ai p
us u
ntuk
kul
tur A
naer
obik
2.A
ctin
omyc
osis
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il da
n gl
ass
slid
e-B
ekas
ste
ril
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
dari
‘sin
us tr
act’
atau
dar
i ‘ab
sces
s’-S
ekira
nya
nana
h te
rlalu
sed
ikit
bole
h am
bil d
enga
n m
engg
unak
an s
wab
ste
ril-M
asuk
kan
ster
il sw
ab k
e da
lam
Coo
ked
Mea
t med
ium
-Am
bil l
agi n
anah
dan
bua
t sm
ear d
i ata
s sl
ide
kaca
unt
uk d
icel
upka
n
3.D
enta
l abs
cess
Roo
t abs
cess
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
ekas
ste
ril
-Kum
ur d
an k
erin
gkan
tem
pat j
angk
itan
deng
an g
auze
yan
g ke
ring
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
-Tan
daka
n ‘D
enta
l Abs
cess
for A
naer
obic
Cul
ture
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
4.Ti
su (G
as
Gan
gren
es)
-Pun
gut s
emas
a pe
mbe
daha
n ,
-Ste
rile
swab
,-S
laid
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-B
ekas
ste
ril
Bua
t tem
ujan
ji de
ngan
mak
mal
-Isi
padu
sam
pel s
ekur
ang-
kura
ngny
a 2m
l-J
anga
n m
asuk
kan
seba
rang
cec
air
-Tan
daka
n ‘T
issu
e fo
r clo
strid
ium
’ A
TAU
-Ber
sihk
an te
mpa
t jan
gkita
n de
ngan
ste
ril n
orm
al s
alin
e-P
ungu
t con
toh
tem
pat j
angk
itan
dan
mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
beka
s st
eril
-Ta
ndak
an ‘P
us fo
r Clo
strid
ium
’-G
unak
an s
wab
ste
ril la
in u
ntuk
mem
buat
2 s
mea
r ker
ing
dan
tand
akan
‘Gra
m
Sta
in’ d
an ‘S
pore
sta
in fo
r Clo
strid
ium
’
5.P
ost-m
orte
m
Aer
obic
and
anae
robi
c C
ultu
re
Kul
tur u
ntuk
da
rah
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
otol
kul
tur d
arah
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an P
ovid
one
iodi
ne 7
.5%
diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
30 –
60 s
aat
-Am
bil 3
–5
ml d
arah
sec
ara
asep
tic d
arip
ada
jant
ung
(intra
card
iac)
-Tan
daka
n ‘P
osm
orte
m B
lood
for c
/s’(
bagi
spe
sim
en p
osm
orte
m)
-Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk.
Dar
ah m
esti
di h
anta
r ke
mak
mal
kura
ng a
tau
sam
a de
ngan
48
jam
dar
i mas
a da
rah
diku
tip
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201657
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2.3
UJI
AN
PA
RA
SITO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1.B
FMP
–Th
ick
& th
in s
mea
r -la
ncet
ste
ril-S
lide
kaca
-Sw
ab ja
ri de
ngan
70%
alk
ohol
, bia
rkan
ker
ing
seke
tika
kem
udia
n cu
cukk
an ja
ri de
ngan
m
engg
unak
an la
nset
. Titi
skan
set
itik
dara
h ke
ata
s sl
ide
untu
k m
embu
at th
in s
mea
r dan
3 ti
tik u
ntuk
th
ick
smea
r.
2.O
ccul
t Blo
od,
Cry
tosp
orad
ium
, R
otav
irus,
Red
ucin
g su
gar
Fat g
lobu
les
-Blo
od s
teril
Isik
an ti
nja
ke d
alam
bot
ol s
teril
–5m
l/10
gram
3.M
enin
gitis
di
seba
bkan
ole
h pr
otoz
on
Bijo
u bo
tol
3-5
ml a
tau
lebi
h C
SF
4.3.
2.4
UJI
AN
VIR
OLO
GI D
AN
IMM
UN
OLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1.S
emua
jeni
s pe
nges
anan
an
tibod
y da
n an
tigen
Pla
in tu
be-P
erha
tian
perlu
dib
erik
an s
upay
a sp
esim
en ti
dak
lyse
d. H
anta
r seg
era
ke m
akm
al
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2.3
UJI
AN
PA
RA
SITO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1.B
FMP
–Th
ick
& th
in s
mea
r -la
ncet
ste
ril-S
lide
kaca
-Sw
ab ja
ri de
ngan
70%
alk
ohol
, bia
rkan
ker
ing
seke
tika
kem
udia
n cu
cukk
an ja
ri de
ngan
m
engg
unak
an la
nset
. Titi
skan
set
itik
dara
h ke
ata
s sl
ide
untu
k m
embu
at th
in s
mea
r dan
3 ti
tik u
ntuk
th
ick
smea
r.
2.O
ccul
t Blo
od,
Cry
tosp
orad
ium
, R
otav
irus,
Red
ucin
g su
gar
Fat g
lobu
les
-Blo
od s
teril
Isik
an ti
nja
ke d
alam
bot
ol s
teril
–5m
l/10
gram
3.M
enin
gitis
di
seba
bkan
ole
h pr
otoz
on
Bijo
u bo
tol
3-5
ml a
tau
lebi
h C
SF
4.3.
2.4
UJI
AN
VIR
OLO
GI D
AN
IMM
UN
OLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1.S
emua
jeni
s pe
nges
anan
an
tibod
y da
n an
tigen
Pla
in tu
be-P
erha
tian
perlu
dib
erik
an s
upay
a sp
esim
en ti
dak
lyse
d. H
anta
r seg
era
ke m
akm
al
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201658
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2.3
UJI
AN
PA
RA
SITO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1.B
FMP
–Th
ick
& th
in s
mea
r -la
ncet
ste
ril-S
lide
kaca
-Sw
ab ja
ri de
ngan
70%
alk
ohol
, bia
rkan
ker
ing
seke
tika
kem
udia
n cu
cukk
an ja
ri de
ngan
m
engg
unak
an la
nset
. Titi
skan
set
itik
dara
h ke
ata
s sl
ide
untu
k m
embu
at th
in s
mea
r dan
3 ti
tik u
ntuk
th
ick
smea
r.
2.O
ccul
t Blo
od,
Cry
tosp
orad
ium
, R
otav
irus,
Red
ucin
g su
gar
Fat g
lobu
les
-Blo
od s
teril
Isik
an ti
nja
ke d
alam
bot
ol s
teril
–5m
l/10
gram
3.M
enin
gitis
di
seba
bkan
ole
h pr
otoz
on
Bijo
u bo
tol
3-5
ml a
tau
lebi
h C
SF
4.3.
2.4
UJI
AN
VIR
OLO
GI D
AN
IMM
UN
OLO
GI
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1.S
emua
jeni
s pe
nges
anan
an
tibod
y da
n an
tigen
Pla
in tu
be-P
erha
tian
perlu
dib
erik
an s
upay
a sp
esim
en ti
dak
lyse
d. H
anta
r seg
era
ke m
akm
al
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2 G
AR
IS P
AN
DU
AN
KH
USU
S
4.3.
2.1
UJI
AN
BA
KTE
RIO
LOG
I
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1A
naer
obic
,C
ecai
r Bad
an
dan
nana
h
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-S
teril
e bi
jou
bottl
e
-Ber
sihk
an la
pisa
n ku
lit d
enga
n Po
vido
ne io
dine
7
.5%
-Diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
sela
ma
30-6
0 sa
at-S
edut
nan
ah d
enga
n m
engg
unak
an s
yrin
ge-P
inda
hkan
‘asp
irate
d pu
s’ k
e da
lam
bek
as s
teril
-Lab
el s
ebag
ai p
us u
ntuk
kul
tur A
naer
obik
2.A
ctin
omyc
osis
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il da
n gl
ass
slid
e-B
ekas
ste
ril
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
dari
‘sin
us tr
act’
atau
dar
i ‘ab
sces
s’-S
ekira
nya
nana
h te
rlalu
sed
ikit
bole
h am
bil d
enga
n m
engg
unak
an s
wab
ste
ril-M
asuk
kan
ster
il sw
ab k
e da
lam
Coo
ked
Mea
t med
ium
-Am
bil l
agi n
anah
dan
bua
t sm
ear d
i ata
s sl
ide
kaca
unt
uk d
icel
upka
n
3.D
enta
l abs
cess
Roo
t abs
cess
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
ekas
ste
ril
-Kum
ur d
an k
erin
gkan
tem
pat j
angk
itan
deng
an g
auze
yan
g ke
ring
-Sed
ut n
anah
den
gan
pica
gari
-Tan
daka
n ‘D
enta
l Abs
cess
for A
naer
obic
Cul
ture
’
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
AN D
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
4.Ti
su (G
as
Gan
gren
es)
-Pun
gut s
emas
a pe
mbe
daha
n ,
-Ste
rile
swab
,-S
laid
kac
a ya
ng d
iber
sihk
an
deng
an a
lkoh
ol-B
ekas
ste
ril
Bua
t tem
ujan
ji de
ngan
mak
mal
-Isi
padu
sam
pel s
ekur
ang-
kura
ngny
a 2m
l-J
anga
n m
asuk
kan
seba
rang
cec
air
-Tan
daka
n ‘T
issu
e fo
r clo
strid
ium
’ A
TAU
-Ber
sihk
an te
mpa
t jan
gkita
n de
ngan
ste
ril n
orm
al s
alin
e-P
ungu
t con
toh
tem
pat j
angk
itan
dan
mas
ukka
n sw
ab k
e da
lam
beka
s st
eril
-Ta
ndak
an ‘P
us fo
r Clo
strid
ium
’-G
unak
an s
wab
ste
ril la
in u
ntuk
mem
buat
2 s
mea
r ker
ing
dan
tand
akan
‘Gra
m
Sta
in’ d
an ‘S
pore
sta
in fo
r Clo
strid
ium
’
5.P
ost-m
orte
m
Aer
obic
and
anae
robi
c C
ultu
re
Kul
tur u
ntuk
da
rah
-Jar
um d
an p
icag
ari y
ang
ster
il-B
otol
kul
tur d
arah
-Ber
sihk
an k
ulit
deng
an P
ovid
one
iodi
ne 7
.5%
diik
uti d
enga
n al
koho
l 70%
-Bia
rkan
ker
ing
30 –
60 s
aat
-Am
bil 3
–5
ml d
arah
sec
ara
asep
tic d
arip
ada
jant
ung
(intra
card
iac)
-Tan
daka
n ‘P
osm
orte
m B
lood
for c
/s’(
bagi
spe
sim
en p
osm
orte
m)
-Jan
gan
sim
pan
di te
mpa
t yan
g se
juk.
Dar
ah m
esti
di h
anta
r ke
mak
mal
kura
ng a
tau
sam
a de
ngan
48
jam
dar
i mas
a da
rah
diku
tip
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201659
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2.5
UJI
AN
MO
LEK
ULA
R P
CR
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1.In
fluen
za A
& B
-Thr
oat s
wab
-Nas
opha
ryng
eal
as
pira
te
-Flo
cked
sw
ab y
ang
ster
ilV
TM -
Dib
ekal
kan
dari
Mak
mal
HU
SS
ila h
anta
r dal
am k
eada
an
seju
k (c
ool b
ox)
-Sila
liha
t pen
gam
bila
n sp
esim
en th
roat
sw
ab
sepe
rti B
il. 2
5 uj
ian
Bak
terio
logi
-Sila
gun
a B
oran
g ya
ng d
ised
iaka
n ol
eh p
ikak
MK
A K
esih
atan
Mal
aysi
a
2.V
iral L
oad
HIV
/HB
V/H
CV
-ED
TA(H
IV)
-ED
TA/ P
lain
tube
(HC
V/H
BV
)
Sila
han
tar d
alam
kea
daan
se
juk
(coo
l box
)
-Per
hatia
n pe
rlu d
iber
ikan
sup
aya
spes
imen
tida
k ly
sed.
Han
tar s
eger
a ke
mak
mal
-Ujia
n di
jala
nkan
sem
ingg
u se
kali
3.H
SV
PC
R
-Ste
rile
CS
F bo
ttle
Sila
han
tar d
alam
kea
daan
se
juk
(coo
l box
)-p
erlu
mel
etak
kan
clin
ical
his
tory
4.M
ER
S-C
OV
-Spu
tum
-BA
L-N
P/T
hroa
t sw
ab
Ste
rile
cont
aine
r
Floc
ked
swab
VTM
-D
ibek
alka
n da
ri M
akm
al H
US
Sila
han
tar d
alam
kea
daan
se
juk
(coo
l box
)
Per
lu m
elet
akka
n cl
inic
al h
isto
ry d
an p
erna
h m
elaw
at N
egar
a-ne
gara
mid
dle
east
-m
emat
uhi d
efin
isi ‘
PU
I’(P
atie
nt U
nder
Inve
stig
atio
n)-‘t
riple
pac
kagi
ng’ j
ika
diha
ntar
dar
i lua
r Hos
pita
l U
mum
Sar
awak
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4. M
IKR
OB
IOLO
GI
4.3.
2.5
UJI
AN
MO
LEK
ULA
R P
CR
BIL
SPES
IMEN
ALA
T D
IGU
NAK
ANAR
AH
AN P
ENG
GU
NA
AN
MED
IA P
ENG
ANG
KU
TAR
AH
AN /
KO
MEN
1.In
fluen
za A
& B
-Thr
oat s
wab
- Nas
opha
ryng
eal
as
pira
te
-Flo
cked
sw
ab y
ang
ster
ilV
TM -
Dib
ekal
kan
dari
Mak
mal
HU
SS
ila h
anta
r dal
am k
eada
an
seju
k (c
ool b
ox)
-Sila
liha
t pen
gam
bila
n sp
esim
en th
roat
sw
ab
sepe
rti B
il. 2
5 uj
ian
Bak
terio
logi
-Sila
gun
a B
oran
g ya
ng d
ised
iaka
n ol
eh p
ikak
MK
A K
esih
atan
Mal
aysi
a
2.V
iral L
oad
HIV
/HB
V/H
CV
-ED
TA(H
IV)
-ED
TA/ P
lain
tube
(HC
V/H
BV
)
Sila
han
tar d
alam
kea
daan
se
juk
(coo
l box
)
-Per
hatia
n pe
rlu d
iber
ikan
sup
aya
spes
imen
tida
k ly
sed.
Han
tar s
eger
a ke
mak
mal
-Ujia
n di
jala
nkan
sem
ingg
u se
kali
3.H
SV
PC
R
-Ste
rile
CS
F bo
ttle
Sila
han
tar d
alam
kea
daan
se
juk
(coo
l box
)-p
erlu
mel
etak
kan
clin
ical
his
tory
4.M
ER
S-C
OV
-Spu
tum
-BA
L-N
P/T
hroa
t sw
ab
Ste
rile
cont
aine
r
Floc
ked
swab
VTM
-D
ibek
alka
n da
ri M
akm
al H
US
Sila
han
tar d
alam
kea
daan
se
juk
(coo
l box
)
Per
lu m
elet
akka
n cl
inic
al h
isto
ry d
an p
erna
h m
elaw
at N
egar
a-ne
gara
mid
dle
east
-m
emat
uhi d
efin
isi ‘
PU
I’(P
atie
nt U
nder
Inve
stig
atio
n)-‘t
riple
pac
kagi
ng’ j
ika
diha
ntar
dar
i lua
r Hos
pita
l U
mum
Sar
awak
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201660
4. MIKROBIOLOGI
4. MIKROBIOLOGI
Ujian-ujian Yang Dijalankan di Institut Penyelidikan Perubatan Malaysia (IMR)
Bakteriologi
Ujian Spesimen Bekas Pengangkut
1. Melioidosis IFA
2. Legionella Antigen
3. Leptospira lgM
Serum
Sputum, nasopharyngeal / Tracheal aspirate & brochial washing
Serum
Plain tube
Steril container
Plain tube
Mikologi4. Aspergillus Antibody
5. Hitoplasma Antibody
Serum
Serum
Plain tube (in cold box)
Plain tube (in cold box)
Virologi6. Measle
7. Polio virus (kultur)8. HIV PCR (bayi dari
HIV-Pos ibu, <18 bulan
9. Enterovirus (kultur, immunologi)
Serum
Tinja segar, 2 spesimen 24 hrs apartDarah dalam EDTA, 2.5 ml (bayi)Darah dalam, 2x2.5ml (Ibu)
Rectal swab, fecal sample, tracheal aspirate (post mortem sample), serum
Plain tube
Steril containerEDTA tube
Steril containerPlain tube (serum)
Immunologi10. Extractable Nuclear
Antigen11. Anti-cardiolipin12. Anti-phospholipid13. Total lgE (RAST)14. Anti-smooth muscle15. Anti-mitocondrial16. Anti-acetylcholine
receptor17. P-ANCA
Serum Plain tube
Ujian-ujian Yang Dihantar ke Makmal Kesihatan Awam Kebangsaan, Sg Buloh
Ujian Spesimen Bekas Pengangkut18. TB kultur ID dan
ujian sensitivitiFresh sputum, darah, tisu, cecair badan
Ogawa Media
19. Viral studies – JE, hand Foot Mouth
Seperti yang diterangkan dalam borang yang disediakan
Viral Transport Media untuk swab,Plain tubeuntuk serum/darah
Note:
- Semua sampel yang dihantar ke IMR akan dihantar pada setiap hari Rabu, oleh demikian sila pastikan semua spesimen tersebut dihantar ke makmal sebelum pukul 10.00 am pada hari tersebut.
- Sampel untuk ujian respiratory viruses dan enteroviruses perlu dalam keadaan segar dan perlu maklumkan kepada pihak makmal sebelum spesimen dihantar ke makmal semasa waktu pejabat sahaja.
- Bagi kes ‘urgent’, spesimen boleh dihantar dengan menggunakan ‘courier services’ dengan persetujuan Ketua Jabatan Patologi.
4. MIKROBIOLOGI
4. MIKROBIOLOGI
4.3.2.5 UJIAN MOLEKULAR PCR
BIL SPESIMEN ALAT DIGUNAKAN ARAHAN PENGGUNAAN MEDIA PENGANGKUT
ARAHAN / KOMEN
1. Influenza A & B-Throat swab-Nasopharyngeal aspirate
-Flocked swab yang steril
VTM - Dibekalkan dari Makmal HUSSila hantar dalam keadaan sejuk (cool box)
-Sila lihat pengambilan spesimen throat swab seperti Bil. 25 ujian Bakteriologi- Sila guna Borang yang disediakan oleh pikak MKA Kesihatan Malaysia
2. Viral Load HIV/HBV/HCV
- EDTA (HIV)-EDTA/ Plain tube(HCV/HBV)
Sila hantar dalam keadaan sejuk (cool box)
-Perhatian perlu diberikan supaya spesimen tidak lysed. Hantar segera ke makmal-Ujian dijalankan seminggu sekali
3. HSV PCR -Sterile CSF bottle Sila hantar dalam keadaan sejuk (cool box)
-perlu meletakkan clinical history
4.MERS-COV-Sputum-BAL-NP/Throat swab
Sterile container
Flocked swab
VTM - Dibekalkan dari Makmal HUSSila hantar dalam keadaan sejuk (cool box)
Perlu meletakkan clinical history dan pernah melawat Negara-negara middle east -mematuhi definisi ‘PUI’(Patient Under Investigation)-‘triple packaging’ jika dihantar dari luar Hospital Umum Sarawak
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201661
4. MIKROBIOLOGI
4. MIKROBIOLOGI
Ujian-ujian Yang Dijalankan di Institut Penyelidikan Perubatan Malaysia (IMR)
Bakteriologi
Ujian Spesimen Bekas Pengangkut
1. Melioidosis IFA
2. Legionella Antigen
3. Leptospira lgM
Serum
Sputum, nasopharyngeal / Tracheal aspirate & brochial washing
Serum
Plain tube
Steril container
Plain tube
Mikologi4. Aspergillus Antibody
5. Hitoplasma Antibody
Serum
Serum
Plain tube (in cold box)
Plain tube (in cold box)
Virologi6. Measle
7. Polio virus (kultur)8. HIV PCR (bayi dari
HIV-Pos ibu, <18 bulan
9. Enterovirus (kultur, immunologi)
Serum
Tinja segar, 2 spesimen 24 hrs apartDarah dalam EDTA, 2.5 ml (bayi)Darah dalam, 2x2.5ml (Ibu)
Rectal swab, fecal sample, tracheal aspirate (post mortem sample), serum
Plain tube
Steril containerEDTA tube
Steril containerPlain tube (serum)
Immunologi10. Extractable Nuclear
Antigen11. Anti-cardiolipin12. Anti-phospholipid13. Total lgE (RAST)14. Anti-smooth muscle15. Anti-mitocondrial16. Anti-acetylcholine
receptor17. P-ANCA
Serum Plain tube
Ujian-ujian Yang Dihantar ke Makmal Kesihatan Awam Kebangsaan, Sg Buloh
Ujian Spesimen Bekas Pengangkut18. TB kultur ID dan
ujian sensitivitiFresh sputum, darah, tisu, cecair badan
Ogawa Media
19. Viral studies – JE, hand Foot Mouth
Seperti yang diterangkan dalam borang yang disediakan
Viral Transport Media untuk swab,Plain tubeuntuk serum/darah
Note:
- Semua sampel yang dihantar ke IMR akan dihantar pada setiap hari Rabu, oleh demikian sila pastikan semua spesimen tersebut dihantar ke makmal sebelum pukul 10.00 am pada hari tersebut.
- Sampel untuk ujian respiratory viruses dan enteroviruses perlu dalam keadaan segar dan perlu maklumkan kepada pihak makmal sebelum spesimen dihantar ke makmal semasa waktu pejabat sahaja.
- Bagi kes ‘urgent’, spesimen boleh dihantar dengan menggunakan ‘courier services’ dengan persetujuan Ketua Jabatan Patologi.
4. MIKROBIOLOGI
4. MIKROBIOLOGI
4.3.2.5 UJIAN MOLEKULAR PCR
BIL SPESIMEN ALAT DIGUNAKAN ARAHAN PENGGUNAAN MEDIA PENGANGKUT
ARAHAN / KOMEN
1. Influenza A & B-Throat swab-Nasopharyngeal aspirate
-Flocked swab yang steril
VTM - Dibekalkan dari Makmal HUSSila hantar dalam keadaan sejuk (cool box)
-Sila lihat pengambilan spesimen throat swab seperti Bil. 25 ujian Bakteriologi- Sila guna Borang yang disediakan oleh pikak MKA Kesihatan Malaysia
2. Viral Load HIV/HBV/HCV
- EDTA (HIV)-EDTA/ Plain tube(HCV/HBV)
Sila hantar dalam keadaan sejuk (cool box)
-Perhatian perlu diberikan supaya spesimen tidak lysed. Hantar segera ke makmal-Ujian dijalankan seminggu sekali
3. HSV PCR -Sterile CSF bottle Sila hantar dalam keadaan sejuk (cool box)
-perlu meletakkan clinical history
4.MERS-COV-Sputum-BAL-NP/Throat swab
Sterile container
Flocked swab
VTM - Dibekalkan dari Makmal HUSSila hantar dalam keadaan sejuk (cool box)
Perlu meletakkan clinical history dan pernah melawat Negara-negara middle east -mematuhi definisi ‘PUI’(Patient Under Investigation)-‘triple packaging’ jika dihantar dari luar Hospital Umum Sarawak
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201662
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
5.1 Pengenalan 63
5.2 Borang Permohonan 63
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 63-72
5.4 Keputusan Makmal 72
5.5 Nilai Rujukan 73-76
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201663
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201664
2. Reticulocyte count (Retic)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
3. Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR)
Darah K2EDTA / 2.5mL
4. Glucose-6-Phosphate dehydrogenase (G6PD) screening
Cord bloodatau Darah
Kertas turas atau K2 EDTA/500 uL@ 2.5 mL
Titiskan darah pada kedua-duapermukaan kertas turas
5. Prothrombin Time (PT)/ International Normalised Ratio (INR)
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
6. Activated Partial Thromboplastin Time (APTT)
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
7. Fibrinogen Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
8. D- dimer Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
2. UJIAN KHAS
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Picture (FBP)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
Lengkap dengan sejarah klinikal
2. Immature to Total Neutrophils Ratio (IT Ratio)
Darah Neonatal: K2EDTA / 500uL
Untuk kes neonatal sahaja
3. Cytospin for blasts
Cecair serebrospina atau cecair pleural
Botol Bijou / 1mL Hantar segera ke makmal hematologi pada waktu pejabat
4. Kleihauer test 1. Darah ibu
DAN
2. Cord blood bayi lain (sebagai control)
K2EDTA / 2.5mL (1 tiub untuk kedua-duaspesimen)
Rujuk pakar hematologi untuk indikasi ujian
5. Ham’s test 1. Darah pesakit DAN
2. Darah control (Dua orang individu sihat dengankumpulan darah sama)
K2EDTA / 2.5mL (Untuk pesakit) DAN
K2EDTA / 2.5mL (Control 1)
Plain tube / 5.0mL (Control 2)
Temujanji diperlukan (Hantar sampel pada pukul 8 pagi)
6. Bone marrow aspirate (BMA)
Bone marrow
Smear pada slaid kaca
Lengkap dengan sejarah klinikal
Temujanji diperlukan
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201665
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
2. Reticulocyte count (Retic)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
3. Erythrocyte Sedimentation Rate (ESR)
Darah K2EDTA / 2.5mL
4. Glucose-6-Phosphate dehydrogenase (G6PD) screening
Cord bloodatau Darah
Kertas turas atau K2 EDTA/500 uL@ 2.5 mL
Titiskan darah pada kedua-duapermukaan kertas turas
5. Prothrombin Time (PT)/ International Normalised Ratio (INR)
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
6. Activated Partial Thromboplastin Time (APTT)
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
7. Fibrinogen Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
8. D- dimer Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
2. UJIAN KHAS
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Picture (FBP)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
Lengkap dengan sejarah klinikal
2. Immature to Total Neutrophils Ratio (IT Ratio)
Darah Neonatal: K2EDTA / 500uL
Untuk kes neonatal sahaja
3. Cytospin for blasts
Cecair serebrospina atau cecair pleural
Botol Bijou / 1mL Hantar segera ke makmal hematologi pada waktu pejabat
4. Kleihauer test 1. Darah ibu
DAN
2. Cord blood bayi lain (sebagai control)
K2EDTA / 2.5mL (1 tiub untuk kedua-duaspesimen)
Rujuk pakar hematologi untuk indikasi ujian
5. Ham’s test 1. Darah pesakit DAN
2. Darah control (Dua orang individu sihat dengankumpulan darah sama)
K2EDTA / 2.5mL (Untuk pesakit) DAN
K2EDTA / 2.5mL (Control 1)
Plain tube / 5.0mL (Control 2)
Temujanji diperlukan (Hantar sampel pada pukul 8 pagi)
6. Bone marrow aspirate (BMA)
Bone marrow
Smear pada slaid kaca
Lengkap dengan sejarah klinikal
Temujanji diperlukan
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201666
Request form BMAperlu diisi
7. Trephine biopsy Trephine Bekas berisi formalin
Hantar sampel ke unit Histologi
8. Neutrophil Alkaline Phosphatase NAP) score
Darah K2EDTA / 2.5mL
9. Osmotic fragility test
1. Darah pesakit
DAN
2. Darah individu normal (bukan ahli keluarga; sebagai control)
Lithium heparin / 6mL
DAN
EDTA / 2.5mL
(Untuk kedua-duapesakit dan individu normal)
Temujanji diperlukan
Sampel baru
10. Mixing test Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
Lengkap dengan sejarah klinikal
(Diagnosis, anticoagulant diberi, infusi plasma atau factor concentrate)
11. Lupus anticoagulant
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
(3 tiub)
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
Lengkap dengan sejarah klinikal
(Diagnosis, anticoagulant diberi, ujian lupus anticoagulant yang pernah dilakukan)
12. Factor level-Factor VIII, IX
(Pre- factor level:persampelan dilakukan sebelum dos factor diberikan;
Post- factor level:persampelan dilakukan 30 minit selepas infuse factor)
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
(2 tiub)
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
Lengkap dengan sejarah klinikal
- Presentation dan Diagnosis terkini
- Factor coverage (in %) terkini
- Dos diberikan sebelum ini (Tarikh dan masa)
- Untuk pesakit terapi infusi berkala e.g. od, bd or tds, hantarkan pre- danpost- factor level
13. Factor inhibitor study- Factor VIII, IX
(Persampelan dilakukan selepas washout period (sekurang-kurangnya 72 -96 hours tanpa factor concentrate) ATAU sebelum dos factor diberikan)
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201667
Request form BMAperlu diisi
7. Trephine biopsy Trephine Bekas berisi formalin
Hantar sampel ke unit Histologi
8. Neutrophil Alkaline Phosphatase NAP) score
Darah K2EDTA / 2.5mL
9. Osmotic fragility test
1. Darah pesakit
DAN
2. Darah individu normal (bukan ahli keluarga; sebagai control)
Lithium heparin / 6mL
DAN
EDTA / 2.5mL
(Untuk kedua-duapesakit dan individu normal)
Temujanji diperlukan
Sampel baru
10. Mixing test Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
Lengkap dengan sejarah klinikal
(Diagnosis, anticoagulant diberi, infusi plasma atau factor concentrate)
11. Lupus anticoagulant
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
(3 tiub)
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
Lengkap dengan sejarah klinikal
(Diagnosis, anticoagulant diberi, ujian lupus anticoagulant yang pernah dilakukan)
12. Factor level-Factor VIII, IX
(Pre- factor level:persampelan dilakukan sebelum dos factor diberikan;
Post- factor level:persampelan dilakukan 30 minit selepas infuse factor)
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
(2 tiub)
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
Lengkap dengan sejarah klinikal
- Presentation dan Diagnosis terkini
- Factor coverage (in %) terkini
- Dos diberikan sebelum ini (Tarikh dan masa)
- Untuk pesakit terapi infusi berkala e.g. od, bd or tds, hantarkan pre- danpost- factor level
13. Factor inhibitor study- Factor VIII, IX
(Persampelan dilakukan selepas washout period (sekurang-kurangnya 72 -96 hours tanpa factor concentrate) ATAU sebelum dos factor diberikan)
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201668
14. CD4/ CD8 count Darah K2EDTA / 2.5mL Dilakukan pada hari Rabu sahaja
Sampel < 48 jam
15. Haemoglobin analysis
(Hb analysis)
Darah K2EDTA / 2.5mL MCH ≤ 27pg
SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN(Sampel dihantar ke makmal Hematologi, HUS pada Isnin hingga Rabu sahaja, sebelum 10.00AM)
Bil. Nama ujian Spesimen Bekas / Isipadu Makmal Rujukan
Nota
1. G6PD Quantitative
Darah Dewasa: K2EDTA/ 2.5mL
Pusat Perubatan UKM
Temu janji diperlukan
Bayaran melalui LPO
Pediatrik: K2EDTA/ 500uL
2. Chromosomal study
Darah Lithium Heparin
Dewasa / Kanak-kanak: 6mL
Bayi: 2 mikrotiub 500uL
Jabatan Genetik, Hospital Kuala Lumpur
Chromosomal study form
3. Immunophenotyping by Flowcytometry for Leukaemia/ Non- Hodgkin Lymphoma
Bone marrow/Darah
K2EDTA / 2.5mL
(2 tiub)
Makmal Hematologi
Hospital Kuala Lumpur
Cecair serebrospinal (CSF)
Bijou bottle / 1mL
4. Paroxysmal Nocturnal Haemoglobinuria (PNH) study by Flowcytometry
Darah K2EDTA / 2.5mL
(2 tiub)
5. Alpha Thalassaemia DNA study
Darah K2EDTA / 2.5mL - Lengkap dengan sejarah klinikal
- Keputusan FBC
- Laporan Hb analisis
- Keputusan profil iron (Jika ada)
6. Beta Thalassaemia DNA study
Darah K2EDTA / 2.5mL Institute for Medical Research (IMR)
- Lengkap dengan sejarah klinikal
- Keputusan FBC
- Laporan Hb analisis
- Keputusan profil iron (Jika ada)
- Sampel darah dan laporan Hb analisis ibu bapa (Jika berumur kurang dari 17 tahun)
7. Cytogenetic study (Karyotyping/ FISH)
Sumsum tulang
Sodium Heparin/ 3mL
Institute for Medical Research (IMR)
IMR Bone Marrow Cytogenetics form
Darah (Ujian FISH sahaja)
Sodium Heparin/ 3mL
8. Chromosomal Breakage Study (Fanconi anaemia)
Darah pesakit dan control (Individu normal dengan umur dan jantina yang sepadan)
Lithium Heparin/ 10mL untuk pesakit dan control
Temujanji diperlukan
9. i. Molecular study for Leukaemia (28-Hemavision +/-AML mutation study)
Bone marrow
K2EDTA / 2.5mL Institute for Medical Research (IMR)
IMR Molecular Analysis for Leukaemia form
Darah K2EDTA / 2 tubes of 2.5mL
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201669
14. CD4/ CD8 count Darah K2EDTA / 2.5mL Dilakukan pada hari Rabu sahaja
Sampel < 48 jam
15. Haemoglobin analysis
(Hb analysis)
Darah K2EDTA / 2.5mL MCH ≤ 27pg
SENARAI UJIAN YANG DIHANTAR KE MAKMAL RUJUKAN(Sampel dihantar ke makmal Hematologi, HUS pada Isnin hingga Rabu sahaja, sebelum 10.00AM)
Bil. Nama ujian Spesimen Bekas / Isipadu Makmal Rujukan
Nota
1. G6PD Quantitative
Darah Dewasa: K2EDTA/ 2.5mL
Pusat Perubatan UKM
Temu janji diperlukan
Bayaran melalui LPO
Pediatrik: K2EDTA/ 500uL
2. Chromosomal study
Darah Lithium Heparin
Dewasa / Kanak-kanak: 6mL
Bayi: 2 mikrotiub 500uL
Jabatan Genetik, Hospital Kuala Lumpur
Chromosomal study form
3. Immunophenotyping by Flowcytometry for Leukaemia/ Non- Hodgkin Lymphoma
Bone marrow/Darah
K2EDTA / 2.5mL
(2 tiub)
Makmal Hematologi
Hospital Kuala Lumpur
Cecair serebrospinal (CSF)
Bijou bottle / 1mL
4. Paroxysmal Nocturnal Haemoglobinuria (PNH) study by Flowcytometry
Darah K2EDTA / 2.5mL
(2 tiub)
5. Alpha Thalassaemia DNA study
Darah K2EDTA / 2.5mL - Lengkap dengan sejarah klinikal
- Keputusan FBC
- Laporan Hb analisis
- Keputusan profil iron (Jika ada)
6. Beta Thalassaemia DNA study
Darah K2EDTA / 2.5mL Institute for Medical Research (IMR)
- Lengkap dengan sejarah klinikal
- Keputusan FBC
- Laporan Hb analisis
- Keputusan profil iron (Jika ada)
- Sampel darah dan laporan Hb analisis ibu bapa (Jika berumur kurang dari 17 tahun)
7. Cytogenetic study (Karyotyping/ FISH)
Sumsum tulang
Sodium Heparin/ 3mL
Institute for Medical Research (IMR)
IMR Bone Marrow Cytogenetics form
Darah (Ujian FISH sahaja)
Sodium Heparin/ 3mL
8. Chromosomal Breakage Study (Fanconi anaemia)
Darah pesakit dan control (Individu normal dengan umur dan jantina yang sepadan)
Lithium Heparin/ 10mL untuk pesakit dan control
Temujanji diperlukan
9. i. Molecular study for Leukaemia (28-Hemavision +/-AML mutation study)
Bone marrow
K2EDTA / 2.5mL Institute for Medical Research (IMR)
IMR Molecular Analysis for Leukaemia form
Darah K2EDTA / 2 tubes of 2.5mL
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201670
ii. CML translocation study (Qualitative PCR)
iii. CML mutation study (T315I mutation)
10. i. BCR-ABL1 (Quantitative RT-PCR) for Chronic/ acute leukaemia follow-up
Please state BCR-ABL1 fusion transcript subtype (e.g: b2a2, b3a2 or e1a2)
Bone marrow
K2EDTA / minimum 4.0mL
Hospital Ampang
HOSPITAL AMPANG SPECIAL HAEMATOLOGYLAB requisition form Darah K2EDTA /
minimum 10.0mL
ii. JAK2 mutation study (Qualitative PCR)
Bone marrow/Darah
K2EDTA /minimum 4.0mL
iii. PML-RARA (Quantitative RT-PCR) for follow- up
Please state PML-RARA fusion transcript subtype (e.g: L-form-BCR1, S-form-BCR3 or variant BCR2)
Bone marrow (at follow-up)
K2EDTA / minimum 4.0mL
11. Serum Erythropoietin
Darah Plain Tiub / 3.0 – 5.0 mL
Temujanji diperlukan
12. Inherited Thrombophilia screening
(Protein C, Protein S, Antithrombin)
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
(4 tiub)
Hospital Ampang
HOSPITAL AMPANG SPECIAL HAEMATOLOGY requisition form
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
13. Anti- Beta 2 Glycoprotein 1 antibody
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
(3 tiub)
14. Von Willebrand Factor Assay (vWF Antigen, vWF activity, vWF: Ricof, Collagen Binding Assay)
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
(3 tiub)
15. Other factor assay/ inhibitor study (Factor II, V, VII, X, XI, XII)
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
(3 tiub)
16. Factor XIII (Screening assay or Semiquantitative assay)
17. ADAMTS13
Ujian ini mesti rujuk pakar hematologi
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
(1 tiub)
18. Human Leucocyte Antigen (HLA) typing
Darah (pesakit dan penderma)
K2EDTA/ 6mL (TWBC normal)
K2EDTA/ 15mL (TWBC kurang daripada 2.0x103/mL)
National Tissue Typing Centre,
Allergy and Immunology Research Centre, Institute for
REQUEST FOR HLA TYPING TEST form
Temujanji IMR (Tuesday hingga Thursday sahaja).
Hantar sampel ke makmal
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201671
ii. CML translocation study (Qualitative PCR)
iii. CML mutation study (T315I mutation)
10. i. BCR-ABL1 (Quantitative RT-PCR) for Chronic/ acute leukaemia follow-up
Please state BCR-ABL1 fusion transcript subtype (e.g: b2a2, b3a2 or e1a2)
Bone marrow
K2EDTA / minimum 4.0mL
Hospital Ampang
HOSPITAL AMPANG SPECIAL HAEMATOLOGYLAB requisition form Darah K2EDTA /
minimum 10.0mL
ii. JAK2 mutation study (Qualitative PCR)
Bone marrow/Darah
K2EDTA /minimum 4.0mL
iii. PML-RARA (Quantitative RT-PCR) for follow- up
Please state PML-RARA fusion transcript subtype (e.g: L-form-BCR1, S-form-BCR3 or variant BCR2)
Bone marrow (at follow-up)
K2EDTA / minimum 4.0mL
11. Serum Erythropoietin
Darah Plain Tiub / 3.0 – 5.0 mL
Temujanji diperlukan
12. Inherited Thrombophilia screening
(Protein C, Protein S, Antithrombin)
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
(4 tiub)
Hospital Ampang
HOSPITAL AMPANG SPECIAL HAEMATOLOGY requisition form
Hantar segera ke makmal hematologi selepas pengambilan darah
13. Anti- Beta 2 Glycoprotein 1 antibody
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
(3 tiub)
14. Von Willebrand Factor Assay (vWF Antigen, vWF activity, vWF: Ricof, Collagen Binding Assay)
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
(3 tiub)
15. Other factor assay/ inhibitor study (Factor II, V, VII, X, XI, XII)
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
(3 tiub)
16. Factor XIII (Screening assay or Semiquantitative assay)
17. ADAMTS13
Ujian ini mesti rujuk pakar hematologi
Darah Trisodium citrate 3.2% / 1.8 mL
(1 tiub)
18. Human Leucocyte Antigen (HLA) typing
Darah (pesakit dan penderma)
K2EDTA/ 6mL (TWBC normal)
K2EDTA/ 15mL (TWBC kurang daripada 2.0x103/mL)
National Tissue Typing Centre,
Allergy and Immunology Research Centre, Institute for
REQUEST FOR HLA TYPING TEST form
Temujanji IMR (Tuesday hingga Thursday sahaja).
Hantar sampel ke makmal
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201672
Medical Research (IMR)
Hematologi sehari sebelum temujanji
Periksa TWBC pesakit dan penderma sebelum pengambilan sampel darah
5.3.1 Untuk ujian koagulasi, pastikan:
(a) sampel dihantar segara ke makmal (dalam tempoh 2 jam dari
masa pengumpulan darah)
(b) perlu mengikut nisbah darah kepada antikoagulan yang tepat
(sila rujuk takat pada tiub)
5.3.2 Semua sampel perlu disebatikan selepas pengisian dalam tiub untuk
mengelakkan sampel darah beku.
5.4 KEPUTUSAN MAKMAL
Keputusan makmal daripada ujian hematologi boleh didapati di ‘pigeon hole’
Jabatan Patologi
Untuk keputusan SEGERA contohnya: FBP, Bone Marrow Aspiration boleh
menghubungi Pakar Hematologi melalui telefon: 3110
5.5 NILAI RUJUKAN
Ujian Nilai-nilai rujukan
FBC Rujuk 5.5.1 dan 5.5.2
FBP Rujuk 5.5.1 dan 5.5.2
Rectic Count Rujuk 5.5.1 dan 5.5.2
PT 10-14 saat
Ujian Dewasa(L) Dewasa (P)
RBC 5.0 ± 0.5 x 1012 / l 4.3 ± 0.5 x 1012 / l
Hb 150 ± 20 g / l 135 ± 15 g / l
HCT 0.45 ± 0.05 l / l 0.41 ± 0.05 l / l
MCV 92 ± 9 fl 92 ± 9 fl
MCH 29.5 ± 2.5 pg 29.5 ± 2.5 pg
MCHC 330 ± 15 g / l 330 ± 15 g / l
RDW-CV 12.8 ± 1.2% 12.8 ± 1.2%
RDW-SD 42.5 ± 3.5 fl 42.5 ± 3.5 fl
RCD (density) 1092 - 1100 g / l 1092 - 1100 g / l
Reticulocyte Count 0.5 – 2.5% (5 - 100 x 109 / l) 0.5 – 2.5% (5 - 100 x 109 / l)
WBC 4.0-10.0x109 / l 4.0-10.0x 109 / l
Neutrofil 40 - 80% (2.0 – 7.0 x 109 / l) 40 - 80% (2.0 – 7.0 x 109 / l)
Lymphocyte 20 - 40% (1.0 – 3.0 x 109 / l) 20 - 40% (1.0 – 3.0 x 109 / l)
Monocyte 2 - 10% (0.2 – 1.0 x 109 / l) 2 - 10% (0.2 – 1.0 x 109 / l)
Eosinophil 1 – 6% (0.02 – 0.5 x 109 / l) 1 – 6% (0.02 – 0.5 x 109 / l)
Basophil ‹1 – 2% (0.02 – 0.1 x 109 / l) ‹1 – 2% (0.02 – 0.1 x 109 / l)
Platelet 280 ± 130 x 109 / l 280 ± 130 x 109 / l
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
Medical Research (IMR)
Hematologi sehari sebelum temujanji
Periksa TWBC pesakit dan penderma sebelum pengambilan sampel darah
5.3.1 Untuk ujian koagulasi, pastikan:
(a) sampel dihantar segara ke makmal (dalam tempoh 2 jam dari
masa pengumpulan darah)
(b) perlu mengikut nisbah darah kepada antikoagulan yang tepat
(sila rujuk takat pada tiub)
5.3.2 Semua sampel perlu disebatikan selepas pengisian dalam tiub untuk
mengelakkan sampel darah beku.
5.4 KEPUTUSAN MAKMAL
Keputusan makmal daripada ujian hematologi boleh didapati di ‘pigeon hole’
Jabatan Patologi
Untuk keputusan SEGERA contohnya: FBP, Bone Marrow Aspiration boleh
menghubungi Pakar Hematologi melalui telefon: 3110
5.5 NILAI RUJUKAN
Ujian Nilai-nilai rujukan
FBC Rujuk 5.5.1 dan 5.5.2
FBP Rujuk 5.5.1 dan 5.5.2
Rectic Count Rujuk 5.5.1 dan 5.5.2
PT 10-14 saat
Ujian Dewasa(L) Dewasa (P)
RBC 5.0 ± 0.5 x 1012 / l 4.3 ± 0.5 x 1012 / l
Hb 150 ± 20 g / l 135 ± 15 g / l
HCT 0.45 ± 0.05 l / l 0.41 ± 0.05 l / l
MCV 92 ± 9 fl 92 ± 9 fl
MCH 29.5 ± 2.5 pg 29.5 ± 2.5 pg
MCHC 330 ± 15 g / l 330 ± 15 g / l
RDW-CV 12.8 ± 1.2% 12.8 ± 1.2%
RDW-SD 42.5 ± 3.5 fl 42.5 ± 3.5 fl
RCD (density) 1092 - 1100 g / l 1092 - 1100 g / l
Reticulocyte Count 0.5 – 2.5% (5 - 100 x 109 / l) 0.5 – 2.5% (5 - 100 x 109 / l)
WBC 4.0-10.0x109 / l 4.0-10.0x 109 / l
Neutrofil 40 - 80% (2.0 – 7.0 x 109 / l) 40 - 80% (2.0 – 7.0 x 109 / l)
Lymphocyte 20 - 40% (1.0 – 3.0 x 109 / l) 20 - 40% (1.0 – 3.0 x 109 / l)
Monocyte 2 - 10% (0.2 – 1.0 x 109 / l) 2 - 10% (0.2 – 1.0 x 109 / l)
Eosinophil 1 – 6% (0.02 – 0.5 x 109 / l) 1 – 6% (0.02 – 0.5 x 109 / l)
Basophil ‹1 – 2% (0.02 – 0.1 x 109 / l) ‹1 – 2% (0.02 – 0.1 x 109 / l)
Platelet 280 ± 130 x 109 / l 280 ± 130 x 109 / l
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201673
Medical Research (IMR)
Hematologi sehari sebelum temujanji
Periksa TWBC pesakit dan penderma sebelum pengambilan sampel darah
5.3.1 Untuk ujian koagulasi, pastikan:
(a) sampel dihantar segara ke makmal (dalam tempoh 2 jam dari
masa pengumpulan darah)
(b) perlu mengikut nisbah darah kepada antikoagulan yang tepat
(sila rujuk takat pada tiub)
5.3.2 Semua sampel perlu disebatikan selepas pengisian dalam tiub untuk
mengelakkan sampel darah beku.
5.4 KEPUTUSAN MAKMAL
Keputusan makmal daripada ujian hematologi boleh didapati di ‘pigeon hole’
Jabatan Patologi
Untuk keputusan SEGERA contohnya: FBP, Bone Marrow Aspiration boleh
menghubungi Pakar Hematologi melalui telefon: 3110
5.5 NILAI RUJUKAN
Ujian Nilai-nilai rujukan
FBC Rujuk 5.5.1 dan 5.5.2
FBP Rujuk 5.5.1 dan 5.5.2
Rectic Count Rujuk 5.5.1 dan 5.5.2
PT 10-14 saat
Ujian Dewasa(L) Dewasa (P)
RBC 5.0 ± 0.5 x 1012 / l 4.3 ± 0.5 x 1012 / l
Hb 150 ± 20 g / l 135 ± 15 g / l
HCT 0.45 ± 0.05 l / l 0.41 ± 0.05 l / l
MCV 92 ± 9 fl 92 ± 9 fl
MCH 29.5 ± 2.5 pg 29.5 ± 2.5 pg
MCHC 330 ± 15 g / l 330 ± 15 g / l
RDW-CV 12.8 ± 1.2% 12.8 ± 1.2%
RDW-SD 42.5 ± 3.5 fl 42.5 ± 3.5 fl
RCD (density) 1092 - 1100 g / l 1092 - 1100 g / l
Reticulocyte Count 0.5 – 2.5% (5 - 100 x 109 / l) 0.5 – 2.5% (5 - 100 x 109 / l)
WBC 4.0-10.0x109 / l 4.0-10.0x 109 / l
Neutrofil 40 - 80% (2.0 – 7.0 x 109 / l) 40 - 80% (2.0 – 7.0 x 109 / l)
Lymphocyte 20 - 40% (1.0 – 3.0 x 109 / l) 20 - 40% (1.0 – 3.0 x 109 / l)
Monocyte 2 - 10% (0.2 – 1.0 x 109 / l) 2 - 10% (0.2 – 1.0 x 109 / l)
Eosinophil 1 – 6% (0.02 – 0.5 x 109 / l) 1 – 6% (0.02 – 0.5 x 109 / l)
Basophil ‹1 – 2% (0.02 – 0.1 x 109 / l) ‹1 – 2% (0.02 – 0.1 x 109 / l)
Platelet 280 ± 130 x 109 / l 280 ± 130 x 109 / l
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
APTT 28-45 saat
Fibrinogen 150.0 hingga 450.0 mg/dl
D-Dimer < 0.2 ug / ml
Factor VIII 50% - 200%
Factor IX 50% - 180%
ESR Rujuk 5.5.3
Hb Analysis
Hb A2
Hb F
Nilai
Dewasa (L) Dewasa (P)
2.2-3.5% 2.2-3.5%
‹1.0% ‹1.0%
CD4 / CD8 Rujuk 5.5.4
NAP Score 10 hingga 100 score
5.5.1
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201674
5. HEMATOLOGI
5. HEMATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
5.1 Pengenalan 54
5.2 Borang Permohonan 54
5.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 54-63
5.4 Keputusan Makmal 64
5.5 Nilai Rujukan 65-67
5.1 PENGENALAN
Unit Hematologi Hospital Umum Sarawak menyediakan perkhidmatan seperti
berikut:
1.1 Menyediakan perkhidmatan diagnostik dalam bidang hematologi
untuk Hospital Umum Sarawak, Kuching dan lain-lain hospital
apabila dirujuk
1.2 Memberi perkhidmatan perunding dalam bidang hematologi
1.3 Memberikan latihan dalam bidang hematologi kepada anggota kerja
unit, pelatih-pelatih peringkat diploma, sarjana muda, juruteknologi
makmal perubatan dan pelajar-pelajar lepasan ijazah
5.2 BORANG PERMOHONAN
Borang PER-PAT 301 digunakan untuk semua ujian kecuali: beberapa ujian
khas iaitu:
BORANG PERMINTAAN HEMATOLOGI
Chromosomal Study Form Lampiran 14IMR Bone Marrow Cytogenetics Lampiran 15IMR Molecular Analysis For Leukemia Lampiran 16Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lampiran 17
BMA request form Lampiran 18
5.3 SENARAI UJIAN YANG DITAWARKAN DI MAKMAL HEMATOLOGI, JABATAN PATOLOGI, HUS
1. UJIAN RUTIN
Bil. Jenis Ujian Spesimen Bekas / Isipadu Nota
1. Full Blood Count (FBC)
Darah K2EDTA / 2.5mL
Neonatal: K2EDTA / 500uL
Medical Research (IMR)
Hematologi sehari sebelum temujanji
Periksa TWBC pesakit dan penderma sebelum pengambilan sampel darah
5.3.1 Untuk ujian koagulasi, pastikan:
(a) sampel dihantar segara ke makmal (dalam tempoh 2 jam dari
masa pengumpulan darah)
(b) perlu mengikut nisbah darah kepada antikoagulan yang tepat
(sila rujuk takat pada tiub)
5.3.2 Semua sampel perlu disebatikan selepas pengisian dalam tiub untuk
mengelakkan sampel darah beku.
5.4 KEPUTUSAN MAKMAL
Keputusan makmal daripada ujian hematologi boleh didapati di ‘pigeon hole’
Jabatan Patologi
Untuk keputusan SEGERA contohnya: FBP, Bone Marrow Aspiration boleh
menghubungi Pakar Hematologi melalui telefon: 3110
5.5 NILAI RUJUKAN
Ujian Nilai-nilai rujukan
FBC Rujuk 5.5.1 dan 5.5.2
FBP Rujuk 5.5.1 dan 5.5.2
Rectic Count Rujuk 5.5.1 dan 5.5.2
PT 10-14 saat
Ujian Dewasa(L) Dewasa (P)
RBC 5.0 ± 0.5 x 1012 / l 4.3 ± 0.5 x 1012 / l
Hb 150 ± 20 g / l 135 ± 15 g / l
HCT 0.45 ± 0.05 l / l 0.41 ± 0.05 l / l
MCV 92 ± 9 fl 92 ± 9 fl
MCH 29.5 ± 2.5 pg 29.5 ± 2.5 pg
MCHC 330 ± 15 g / l 330 ± 15 g / l
RDW-CV 12.8 ± 1.2% 12.8 ± 1.2%
RDW-SD 42.5 ± 3.5 fl 42.5 ± 3.5 fl
RCD (density) 1092 - 1100 g / l 1092 - 1100 g / l
Reticulocyte Count 0.5 – 2.5% (5 - 100 x 109 / l) 0.5 – 2.5% (5 - 100 x 109 / l)
WBC 4.0-10.0x109 / l 4.0-10.0x 109 / l
Neutrofil 40 - 80% (2.0 – 7.0 x 109 / l) 40 - 80% (2.0 – 7.0 x 109 / l)
Lymphocyte 20 - 40% (1.0 – 3.0 x 109 / l) 20 - 40% (1.0 – 3.0 x 109 / l)
Monocyte 2 - 10% (0.2 – 1.0 x 109 / l) 2 - 10% (0.2 – 1.0 x 109 / l)
Eosinophil 1 – 6% (0.02 – 0.5 x 109 / l) 1 – 6% (0.02 – 0.5 x 109 / l)
Basophil ‹1 – 2% (0.02 – 0.1 x 109 / l) ‹1 – 2% (0.02 – 0.1 x 109 / l)
Platelet 280 ± 130 x 109 / l 280 ± 130 x 109 / l
5.5.1
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201675
5. H
EMAT
OLO
GI
5.5.
2
Ujia
nB
aru
Lahi
r1
Bul
an3-
6 B
ulan
RB
C (x
1012
/l)6.
0 ±
1.0
4.2
± 1.
24.
7 ±
0.6
Hb
(g/l)
180
± 40
140
± 25
126
± 15
HC
T (l/
l)0.
60 ±
0.1
50.
43 ±
0.1
00.
35 ±
0.0
5
MC
V (fl
)11
0 ±
1010
4 ±
1276
± 8
MC
H (p
g)34
± 3
33 ±
327
± 3
MC
HC
(g/l)
330
± 30
330
± 40
330
± 30
Ret
icul
ocyt
es (x
109 /l)
120
–40
020
–60
40–
100
WB
C (x
109 /l)
18 ±
812
± 7
12 ±
6
Neu
trop
hil (
x 10
9 /l)4
–14
3–
91
–6
Lym
phoc
yte
(x 1
09 /l)3
–8
3–
164
–12
Mon
ocyt
e (x
109 /l)
0.5
–2.
0 0.
3 –
1.0
0.2
–1.
2
Eosi
noph
il (x
109 /l)
0.1
–1.
00.
2 –
1.0
0.1
–1.
0
5.5.
3
Ujia
nU
mur
Nila
i Ruj
ukan
ES
R (L
elak
i)
17-5
0 ta
hun
51-6
0 ta
hun
61-7
0 ta
hun
> 70
tahu
n
≤10
mm
≤12
mm
≤14m
m
≤30m
m
ES
R (P
erem
puan
)
17-5
0 ta
hun
51-6
0 ta
hun
61-7
0ta
hun
> 70
tahu
n
≤12
mm
≤19
mm
≤20
mm
≤35
mm
5.5.
4
Ujia
nN
ilai R
ujuk
an (d
ewas
a)
CD
4+
0.4-
1.5
X 10
9/ l
(30-
50%
)
CD
8+
0.2-
1.1
X 10
9/ l
(10-
35%
)
CD
4 /
CD
8 R
atio
0.7-
3.5
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201676
5. H
EMAT
OLO
GI
5.5.
2
Ujia
nB
aru
Lahi
r1
Bul
an3-
6 B
ulan
RB
C (x
1012
/l)6.
0 ±
1.0
4.2
± 1.
24.
7 ±
0.6
Hb
(g/l)
180
± 40
140
± 25
126
± 15
HC
T (l/
l)0.
60 ±
0.1
50.
43 ±
0.1
00.
35 ±
0.0
5
MC
V (fl
)11
0 ±
1010
4 ±
1276
± 8
MC
H (p
g)34
± 3
33 ±
327
± 3
MC
HC
(g/l)
330
± 30
330
± 40
330
± 30
Ret
icul
ocyt
es (x
109 /l)
120
–40
020
–60
40–
100
WB
C (x
109 /l)
18 ±
812
± 7
12 ±
6
Neu
trop
hil (
x 10
9 /l)4
–14
3–
91
–6
Lym
phoc
yte
(x 1
09 /l)3
–8
3–
164
–12
Mon
ocyt
e (x
109 /l)
0.5
–2.
0 0.
3 –
1.0
0.2
–1.
2
Eosi
noph
il (x
109 /l)
0.1
–1.
00.
2 –
1.0
0.1
–1.
0
5.5.
3
Ujia
nU
mur
Nila
i Ruj
ukan
ES
R (L
elak
i)
17-5
0 ta
hun
51-6
0 ta
hun
61-7
0 ta
hun
> 70
tahu
n
≤10
mm
≤12
mm
≤14m
m
≤30m
m
ES
R (P
erem
puan
)
17-5
0 ta
hun
51-6
0 ta
hun
61-7
0ta
hun
> 70
tahu
n
≤12
mm
≤19
mm
≤20
mm
≤35
mm
5.5.
4
Ujia
nN
ilai R
ujuk
an (d
ewas
a)
CD
4+
0.4-
1.5
X 10
9/ l
(30-
50%
)
CD
8+
0.2-
1.1
X 10
9/ l
(10-
35%
)
CD
4 /
CD
8 R
atio
0.7-
3.5
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201677
6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
6.1 Pengenalan 69
6.2 Borang Permohonan 69
6.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 70
6.4 Pengambilan Sampel 70-72
6.5 Penghantaran Sampel 73
6.6 Keputusan Makmal 74
6.7 Pertanyaan Keputusan Makmal 74
6.8 Senarai Antibodi di Makmal Histologi, HUS 75
6.9 Senarai “Special Stain” 76
6.1 PENGENALAN
Unit ini merangkumi dua bahagian iaitu Unit Histopatologi dan Unit Sitopatologi. Unit Histopatologi menjalankan ujian mikroskopi ke atas tisu badan untuk tujuan kajian penyakit. Unit Sitopatologi pula melibatkan kajian sel di mana ujian mikroskopi dilakukan ke atas sel-sel badan yang diperolehi dari ‘PAP Smear’, cecair badan dan ‘Fine Neddle Aspiration’.
Dua makmal diagnostic ini diketuai oleh Pakar Patologi dan dibantu oleh Pegawai Sains serta Juruteknologi Makmal Perubatan
Makmal Histopatologi Makmal Sitopatologi
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai PerubatanExt 3305
Pegawai SainsExt 3306
JTMP U32, U29
* Pertanyaan keputusan makmal sila dial:ext 3304 atau talian terus: 082-276804
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai SainsExt 3306
JJTMP U36, U32, U29
* pertanyaan keputusan makmal sila dial: ext 3115
6.2 BORANG PERMOHONAN
Jenis Ujian Jenis Borang
Histopatologi
Semua jenis ujian PER-PAT 301 (2 salinan)
Irisan Beku
(Frozen Section)
PER-PAT 301 (2 salinan)HUS/PAT/HIS/FRS/2014
Sitopatologi
Non Gynae / FNAC PER-PAT 301 (2 salinan)
GynaePAP Smear Request (88.H429 PS1/98 Pin.2007) (2 salinan)
Spesimen akan ditolak (reject) sekiranya maklumat dalam borang adalah tidak lengkap atau tidak sama dengan maklumat yang tertera di atas spesimen
6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
6.1 Pengenalan 69
6.2 Borang Permohonan 69
6.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 70
6.4 Pengambilan Sampel 70-72
6.5 Penghantaran Sampel 73
6.6 Keputusan Makmal 74
6.7 Pertanyaan Keputusan Makmal 74
6.8 Senarai Antibodi di Makmal Histologi, HUS 75
6.9 Senarai “Special Stain” 76
6.1 PENGENALAN
Unit ini merangkumi dua bahagian iaitu Unit Histopatologi dan Unit Sitopatologi. Unit Histopatologi menjalankan ujian mikroskopi ke atas tisu badan untuk tujuan kajian penyakit. Unit Sitopatologi pula melibatkan kajian sel di mana ujian mikroskopi dilakukan ke atas sel-sel badan yang diperolehi dari ‘PAP Smear’, cecair badan dan ‘Fine Neddle Aspiration’.
Dua makmal diagnostic ini diketuai oleh Pakar Patologi dan dibantu oleh Pegawai Sains serta Juruteknologi Makmal Perubatan
Makmal Histopatologi Makmal Sitopatologi
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai PerubatanExt 3305
Pegawai SainsExt 3306
JTMP U32, U29
* Pertanyaan keputusan makmal sila dial:ext 3304 atau talian terus: 082-276804
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai SainsExt 3306
JJTMP U36, U32, U29
* pertanyaan keputusan makmal sila dial: ext 3115
6.2 BORANG PERMOHONAN
Jenis Ujian Jenis Borang
Histopatologi
Semua jenis ujian PER-PAT 301 (2 salinan)
Irisan Beku
(Frozen Section)
PER-PAT 301 (2 salinan)HUS/PAT/HIS/FRS/2014
Sitopatologi
Non Gynae / FNAC PER-PAT 301 (2 salinan)
GynaePAP Smear Request (88.H429 PS1/98 Pin.2007) (2 salinan)
Spesimen akan ditolak (reject) sekiranya maklumat dalam borang adalah tidak lengkap atau tidak sama dengan maklumat yang tertera di atas spesimen
6.1 Pengenalan 78
6.2 Borang Permohonan 78
6.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 79
6.4 Pengambilan Sampel 79-82
6.5 Penghantaran Sampel 82
6.6 Keputusan Makmal 82
6.7 Pertanyaan Keputusan Makmal 83
6.8 Senarai Antibodi di Makmal Histologi, HUS 84
6.9 Senarai “Special Stain” 85
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201678
6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
6.1 Pengenalan 69
6.2 Borang Permohonan 69
6.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 70
6.4 Pengambilan Sampel 70-72
6.5 Penghantaran Sampel 73
6.6 Keputusan Makmal 74
6.7 Pertanyaan Keputusan Makmal 74
6.8 Senarai Antibodi di Makmal Histologi, HUS 75
6.9 Senarai “Special Stain” 76
6.1 PENGENALAN
Unit ini merangkumi dua bahagian iaitu Unit Histopatologi dan Unit Sitopatologi. Unit Histopatologi menjalankan ujian mikroskopi ke atas tisu badan untuk tujuan kajian penyakit. Unit Sitopatologi pula melibatkan kajian sel di mana ujian mikroskopi dilakukan ke atas sel-sel badan yang diperolehi dari ‘PAP Smear’, cecair badan dan ‘Fine Neddle Aspiration’.
Dua makmal diagnostic ini diketuai oleh Pakar Patologi dan dibantu oleh Pegawai Sains serta Juruteknologi Makmal Perubatan
Makmal Histopatologi Makmal Sitopatologi
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai PerubatanExt 3305
Pegawai SainsExt 3306
JTMP U32, U29
* Pertanyaan keputusan makmal sila dial:ext 3304 atau talian terus: 082-276804
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai SainsExt 3306
JJTMP U36, U32, U29
* pertanyaan keputusan makmal sila dial: ext 3115
6.2 BORANG PERMOHONAN
Jenis Ujian Jenis Borang
Histopatologi
Semua jenis ujian PER-PAT 301 (2 salinan)
Irisan Beku
(Frozen Section)
PER-PAT 301 (2 salinan)HUS/PAT/HIS/FRS/2014
Sitopatologi
Non Gynae / FNAC PER-PAT 301 (2 salinan)
GynaePAP Smear Request (88.H429 PS1/98 Pin.2007) (2 salinan)
Spesimen akan ditolak (reject) sekiranya maklumat dalam borang adalah tidak lengkap atau tidak sama dengan maklumat yang tertera di atas spesimen
6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
6.1 Pengenalan 69
6.2 Borang Permohonan 69
6.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 70
6.4 Pengambilan Sampel 70-72
6.5 Penghantaran Sampel 73
6.6 Keputusan Makmal 74
6.7 Pertanyaan Keputusan Makmal 74
6.8 Senarai Antibodi di Makmal Histologi, HUS 75
6.9 Senarai “Special Stain” 76
6.1 PENGENALAN
Unit ini merangkumi dua bahagian iaitu Unit Histopatologi dan Unit Sitopatologi. Unit Histopatologi menjalankan ujian mikroskopi ke atas tisu badan untuk tujuan kajian penyakit. Unit Sitopatologi pula melibatkan kajian sel di mana ujian mikroskopi dilakukan ke atas sel-sel badan yang diperolehi dari ‘PAP Smear’, cecair badan dan ‘Fine Neddle Aspiration’.
Dua makmal diagnostic ini diketuai oleh Pakar Patologi dan dibantu oleh Pegawai Sains serta Juruteknologi Makmal Perubatan
Makmal Histopatologi Makmal Sitopatologi
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai PerubatanExt 3305
Pegawai SainsExt 3306
JTMP U32, U29
* Pertanyaan keputusan makmal sila dial:ext 3304 atau talian terus: 082-276804
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai SainsExt 3306
JJTMP U36, U32, U29
* pertanyaan keputusan makmal sila dial: ext 3115
6.2 BORANG PERMOHONAN
Jenis Ujian Jenis Borang
Histopatologi
Semua jenis ujian PER-PAT 301 (2 salinan)
Irisan Beku
(Frozen Section)
PER-PAT 301 (2 salinan)HUS/PAT/HIS/FRS/2014
Sitopatologi
Non Gynae / FNAC PER-PAT 301 (2 salinan)
GynaePAP Smear Request (88.H429 PS1/98 Pin.2007) (2 salinan)
Spesimen akan ditolak (reject) sekiranya maklumat dalam borang adalah tidak lengkap atau tidak sama dengan maklumat yang tertera di atas spesimen
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201679
6. HISTOPATOLOGI/ SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
6.3 SENARAI UJIAN
Histopatologi Sitopatologi
1. Pemeriksaan histopatologi (HPE) ke atas spesimen tisu yang diperolehi dari pembedahan, Irisan Beku (Frozen Section) dan kes-kes bedah siasat (post mortem)
a) Senarai antibody untuk ujian immunohistochemistry adalah seperti yang dilampirkan dalam 6.8
b) Senarai “special stain”yang terdapat dalam unit ini adalah seperti yanhg dilampirkan dalam 6.9
a) Gynae
i. PAP smear (convensional)ii. (LBC) Liquid Base Cytology
b)Non-Gynae
i. CSF sel kanser ii. Urineiii. Sputumiv. Peritoneal fluid / Ascitic fluidv. Synovial fluidvi. Bronchial brushingvii. Bronchial washing
c) FNAC
6.4 PENGAMBILAN SAMPEL
6.4.1 Histopatologi
a) Bekas Sampel
Spesimen harus diisi dalam bekas yang bersih dan dilabelkan dengan jelas. (Nama, NRIC, dan jenis spesimen)
Saiz bekas harus bersesuaian dengan saiz spesimen. Spesimen besar yang diisi ke dalam bekas yang terlalu kecil mungkin akan menyebabkan tisu rosak akibat dimampatkan dalam bekas yang terlalu kecil.
Tisu biopsy mesti diisi dalam botol plastic atau kaca, bukannya dalam beg plastic. Untuk spesimen yang bersaiz sederhana, penggunaanbeg plastik adalah dibenarkan dengan syarat beg plastik tersebut mestilah cukup besar , tebal dan tidak mudah pecah
b) Bahan Pengawet
Bahan pengawet yang digunakan ialah 10% Formal Saline dan ianya harus diperolehi dari makmal Histopatologi HUS sahaja. Pihak wad/klinik harus membawa bekas/tong masing-masing untuk pengambilan bahan pengawet ini dan pelekat/sticker khas akan diisu oleh pihak makmal sebagai tanda pengesahan. Penggunaan bahan pengawet yang salah atau kepekatan bahan pengawet yang tidak tepat akan mengakibatkan kerosakan tisu.
Isipadu bahan pengawet haruslah sekurang-kurangnya 10x daripada isipadu sampel
Untuk spesimen irisan beku, tisu yang dihantar hendaklah tisu segar dari pesakit tanpa sebarang bahan awet.
c) Tisu / Spesimen / Sampel
Spesimen (terutamanya spesimen yang besar) harus dihantar dalam bentuk asalnya yang baik dan bukannya dipotong-potong sehingga rupa bentuk asal / keadaan asalnya tidak dapat dikenalpasti.
Spesimen mesti diletak dalam bekas yang berisi bahan pengawet sebaik sahaja ianya dikeluarkan dari badan pesakit dan dilabel dengan jelas nama, nombor kad pengenalan dan jenis spesimen pesakit
d) Tisu / Spesimen / Sampel
Temujanji hendaklah dibuat oleh Pegawai Perubatan/ Pakar yang terlibat dengan Pakar Patologi dengan mengisi boring temujanji HUS/PAT/HIS/FRS/2014 (sila lihat lampiran) sebelum menjalani ujian irisan beku.
Ujian irisan beku hanya dilakukan sebelah pagi sahaja dan spesimen hendaklah di hantar ke makmal HPE sebelum 12 tengah hari.
6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
6.1 Pengenalan 69
6.2 Borang Permohonan 69
6.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 70
6.4 Pengambilan Sampel 70-72
6.5 Penghantaran Sampel 73
6.6 Keputusan Makmal 74
6.7 Pertanyaan Keputusan Makmal 74
6.8 Senarai Antibodi di Makmal Histologi, HUS 75
6.9 Senarai “Special Stain” 76
6.1 PENGENALAN
Unit ini merangkumi dua bahagian iaitu Unit Histopatologi dan Unit Sitopatologi. Unit Histopatologi menjalankan ujian mikroskopi ke atas tisu badan untuk tujuan kajian penyakit. Unit Sitopatologi pula melibatkan kajian sel di mana ujian mikroskopi dilakukan ke atas sel-sel badan yang diperolehi dari ‘PAP Smear’, cecair badan dan ‘Fine Neddle Aspiration’.
Dua makmal diagnostic ini diketuai oleh Pakar Patologi dan dibantu oleh Pegawai Sains serta Juruteknologi Makmal Perubatan
Makmal Histopatologi Makmal Sitopatologi
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai PerubatanExt 3305
Pegawai SainsExt 3306
JTMP U32, U29
* Pertanyaan keputusan makmal sila dial:ext 3304 atau talian terus: 082-276804
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai SainsExt 3306
JJTMP U36, U32, U29
* pertanyaan keputusan makmal sila dial: ext 3115
6.2 BORANG PERMOHONAN
Jenis Ujian Jenis Borang
Histopatologi
Semua jenis ujian PER-PAT 301 (2 salinan)
Irisan Beku
(Frozen Section)
PER-PAT 301 (2 salinan)HUS/PAT/HIS/FRS/2014
Sitopatologi
Non Gynae / FNAC PER-PAT 301 (2 salinan)
GynaePAP Smear Request (88.H429 PS1/98 Pin.2007) (2 salinan)
Spesimen akan ditolak (reject) sekiranya maklumat dalam borang adalah tidak lengkap atau tidak sama dengan maklumat yang tertera di atas spesimen
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201680
6. HISTOPATOLOGI/ SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
6.3 SENARAI UJIAN
Histopatologi Sitopatologi
1. Pemeriksaan histopatologi (HPE) ke atas spesimen tisu yang diperolehi dari pembedahan, Irisan Beku (Frozen Section) dan kes-kes bedah siasat (post mortem)
a) Senarai antibody untuk ujian immunohistochemistry adalah seperti yang dilampirkan dalam 6.8
b) Senarai “special stain”yang terdapat dalam unit ini adalah seperti yanhg dilampirkan dalam 6.9
a) Gynae
i. PAP smear (convensional)ii. (LBC) Liquid Base Cytology
b)Non-Gynae
i. CSF sel kanser ii. Urineiii. Sputumiv. Peritoneal fluid / Ascitic fluidv. Synovial fluidvi. Bronchial brushingvii. Bronchial washing
c) FNAC
6.4 PENGAMBILAN SAMPEL
6.4.1 Histopatologi
a) Bekas Sampel
Spesimen harus diisi dalam bekas yang bersih dan dilabelkan dengan jelas. (Nama, NRIC, dan jenis spesimen)
Saiz bekas harus bersesuaian dengan saiz spesimen. Spesimen besar yang diisi ke dalam bekas yang terlalu kecil mungkin akan menyebabkan tisu rosak akibat dimampatkan dalam bekas yang terlalu kecil.
Tisu biopsy mesti diisi dalam botol plastic atau kaca, bukannya dalam beg plastic. Untuk spesimen yang bersaiz sederhana, penggunaanbeg plastik adalah dibenarkan dengan syarat beg plastik tersebut mestilah cukup besar , tebal dan tidak mudah pecah
b) Bahan Pengawet
Bahan pengawet yang digunakan ialah 10% Formal Saline dan ianya harus diperolehi dari makmal Histopatologi HUS sahaja. Pihak wad/klinik harus membawa bekas/tong masing-masing untuk pengambilan bahan pengawet ini dan pelekat/sticker khas akan diisu oleh pihak makmal sebagai tanda pengesahan. Penggunaan bahan pengawet yang salah atau kepekatan bahan pengawet yang tidak tepat akan mengakibatkan kerosakan tisu.
Isipadu bahan pengawet haruslah sekurang-kurangnya 10x daripada isipadu sampel
Untuk spesimen irisan beku, tisu yang dihantar hendaklah tisu segar dari pesakit tanpa sebarang bahan awet.
c) Tisu / Spesimen / Sampel
Spesimen (terutamanya spesimen yang besar) harus dihantar dalam bentuk asalnya yang baik dan bukannya dipotong-potong sehingga rupa bentuk asal / keadaan asalnya tidak dapat dikenalpasti.
Spesimen mesti diletak dalam bekas yang berisi bahan pengawet sebaik sahaja ianya dikeluarkan dari badan pesakit dan dilabel dengan jelas nama, nombor kad pengenalan dan jenis spesimen pesakit
d) Tisu / Spesimen / Sampel
Temujanji hendaklah dibuat oleh Pegawai Perubatan/ Pakar yang terlibat dengan Pakar Patologi dengan mengisi boring temujanji HUS/PAT/HIS/FRS/2014 (sila lihat lampiran) sebelum menjalani ujian irisan beku.
Ujian irisan beku hanya dilakukan sebelah pagi sahaja dan spesimen hendaklah di hantar ke makmal HPE sebelum 12 tengah hari.
6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
6.1 Pengenalan 69
6.2 Borang Permohonan 69
6.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 70
6.4 Pengambilan Sampel 70-72
6.5 Penghantaran Sampel 73
6.6 Keputusan Makmal 74
6.7 Pertanyaan Keputusan Makmal 74
6.8 Senarai Antibodi di Makmal Histologi, HUS 75
6.9 Senarai “Special Stain” 76
6.1 PENGENALAN
Unit ini merangkumi dua bahagian iaitu Unit Histopatologi dan Unit Sitopatologi. Unit Histopatologi menjalankan ujian mikroskopi ke atas tisu badan untuk tujuan kajian penyakit. Unit Sitopatologi pula melibatkan kajian sel di mana ujian mikroskopi dilakukan ke atas sel-sel badan yang diperolehi dari ‘PAP Smear’, cecair badan dan ‘Fine Neddle Aspiration’.
Dua makmal diagnostic ini diketuai oleh Pakar Patologi dan dibantu oleh Pegawai Sains serta Juruteknologi Makmal Perubatan
Makmal Histopatologi Makmal Sitopatologi
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai PerubatanExt 3305
Pegawai SainsExt 3306
JTMP U32, U29
* Pertanyaan keputusan makmal sila dial:ext 3304 atau talian terus: 082-276804
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai SainsExt 3306
JJTMP U36, U32, U29
* pertanyaan keputusan makmal sila dial: ext 3115
6.2 BORANG PERMOHONAN
Jenis Ujian Jenis Borang
Histopatologi
Semua jenis ujian PER-PAT 301 (2 salinan)
Irisan Beku
(Frozen Section)
PER-PAT 301 (2 salinan)HUS/PAT/HIS/FRS/2014
Sitopatologi
Non Gynae / FNAC PER-PAT 301 (2 salinan)
GynaePAP Smear Request (88.H429 PS1/98 Pin.2007) (2 salinan)
Spesimen akan ditolak (reject) sekiranya maklumat dalam borang adalah tidak lengkap atau tidak sama dengan maklumat yang tertera di atas spesimen
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201681
6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
6.1 Pengenalan 69
6.2 Borang Permohonan 69
6.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 70
6.4 Pengambilan Sampel 70-72
6.5 Penghantaran Sampel 73
6.6 Keputusan Makmal 74
6.7 Pertanyaan Keputusan Makmal 74
6.8 Senarai Antibodi di Makmal Histologi, HUS 75
6.9 Senarai “Special Stain” 76
6.1 PENGENALAN
Unit ini merangkumi dua bahagian iaitu Unit Histopatologi dan Unit Sitopatologi. Unit Histopatologi menjalankan ujian mikroskopi ke atas tisu badan untuk tujuan kajian penyakit. Unit Sitopatologi pula melibatkan kajian sel di mana ujian mikroskopi dilakukan ke atas sel-sel badan yang diperolehi dari ‘PAP Smear’, cecair badan dan ‘Fine Neddle Aspiration’.
Dua makmal diagnostic ini diketuai oleh Pakar Patologi dan dibantu oleh Pegawai Sains serta Juruteknologi Makmal Perubatan
Makmal Histopatologi Makmal Sitopatologi
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai PerubatanExt 3305
Pegawai SainsExt 3306
JTMP U32, U29
* Pertanyaan keputusan makmal sila dial:ext 3304 atau talian terus: 082-276804
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai SainsExt 3306
JJTMP U36, U32, U29
* pertanyaan keputusan makmal sila dial: ext 3115
6.2 BORANG PERMOHONAN
Jenis Ujian Jenis Borang
Histopatologi
Semua jenis ujian PER-PAT 301 (2 salinan)
Irisan Beku
(Frozen Section)
PER-PAT 301 (2 salinan)HUS/PAT/HIS/FRS/2014
Sitopatologi
Non Gynae / FNAC PER-PAT 301 (2 salinan)
GynaePAP Smear Request (88.H429 PS1/98 Pin.2007) (2 salinan)
Spesimen akan ditolak (reject) sekiranya maklumat dalam borang adalah tidak lengkap atau tidak sama dengan maklumat yang tertera di atas spesimen
6. HISTOPATOLOGI/ SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
6.4.2 Sitopatologi
a) (i) ‘Gynae Cytology’ (Convensional Pap Smear)
Calitkan sampel di atas slide kaca yang bersih dan masukkannya ke dalam bekas yang mengandungi 95% alkohol sebaik sahaja sampel dicalit.
Awet 15-30 minit. (isipadu alkohol hendaklah menutupi semua P.T.O permukaan sampel)
Kaedah ‘spray -fixed’ juga boleh digunakan Hantar slaid terus ke makmal bersama dengan boring
permohonan.
(ii) Gynae Cytology (LBC) Pastikan “collection Device”dimasukkan dalam botol khas
Pengawet Liquid Base. Hantar terus ke makmal bersama boring permohonan.
b) ‘Non Gynae Spesimen’
(i) Cecair spesimen
Isipadu maksima cecair badan > 100 ml dan dihantar dalam bekas steril / ‘urine container’. Urgent sampel perlu dihantar terus ke Unit Sitologi.
(ii) Bronchial Washing
Pastikan sampel di atas slaid kaca yang bersih dan masukkan ke dalam bekas yang mengandungi 95% alkohol
Awet selama 15 minit Hantar sampel terus ke makmal
c) FNACPerkhidmatan FNAC Klinik yang disediakan adalah mengikuti temujanji yang dibuat terlebih dahulu:
(i) Isnin- di klinik ENT (9.00pg-12.00tgh)(ii) Selasa- di Jabatan Radiologi (2.30ptg-4.00ptg)(iii) Rabu- di Klinik Surgical (9.30pg-12.00tgh)
*sekiranya prosedur dilakukan tanpa kehadiran kakitangan dari Unit Sitologi, Penyediaan FNAC boleh dilakukan seperti berikut: Sediakan 4 slaid Palitkan sampel di atas slaid yang bersih 2 (wet) slaid dimasukkan dalam 95% alkohol (15-30 minit) 2 (dry) slaid dibiarkan kering (air-dried) Hantar sampel terus ke makmal
* Bahan pengawet 95% alkohol boleh diperolehi daripada Unit Sitologi
6.5 PENGHANTARAN SAMPEL
a) Sampel Histopatologi harus dihantar terus ke Kaunter Penerimaan Spesimen Unit Histopatologi manakala sampel Sitopatologi pula dihantar ke makmal Sitopatologi yang terletak di tingkat 1 bilik No. 9
b) Untuk spesimen yang diperolehi selepas waktu pejabat atau hujung minggu, pihak yang terlibat harus menyimpan spesimen tersebut di unit / wad / klinik masing-masing dan dihantar ke makmal Histopatologi / Sitopatologi pada waktu pejabat yang seterusnya. Bagi sampel Histopatologi, ianya harus direndam dalam 10% formal saline dan diletakkan pada suhu bilik manakala bagi sampel ‘non-gynae’ sitologi pula, ianya hendaklah disimpan dalam peti sejuk pada suhu 2oC - 8oC di wad / klinik
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201682
6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
6.1 Pengenalan 69
6.2 Borang Permohonan 69
6.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 70
6.4 Pengambilan Sampel 70-72
6.5 Penghantaran Sampel 73
6.6 Keputusan Makmal 74
6.7 Pertanyaan Keputusan Makmal 74
6.8 Senarai Antibodi di Makmal Histologi, HUS 75
6.9 Senarai “Special Stain” 76
6.1 PENGENALAN
Unit ini merangkumi dua bahagian iaitu Unit Histopatologi dan Unit Sitopatologi. Unit Histopatologi menjalankan ujian mikroskopi ke atas tisu badan untuk tujuan kajian penyakit. Unit Sitopatologi pula melibatkan kajian sel di mana ujian mikroskopi dilakukan ke atas sel-sel badan yang diperolehi dari ‘PAP Smear’, cecair badan dan ‘Fine Neddle Aspiration’.
Dua makmal diagnostic ini diketuai oleh Pakar Patologi dan dibantu oleh Pegawai Sains serta Juruteknologi Makmal Perubatan
Makmal Histopatologi Makmal Sitopatologi
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai PerubatanExt 3305
Pegawai SainsExt 3306
JTMP U32, U29
* Pertanyaan keputusan makmal sila dial:ext 3304 atau talian terus: 082-276804
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai SainsExt 3306
JJTMP U36, U32, U29
* pertanyaan keputusan makmal sila dial: ext 3115
6.2 BORANG PERMOHONAN
Jenis Ujian Jenis Borang
Histopatologi
Semua jenis ujian PER-PAT 301 (2 salinan)
Irisan Beku
(Frozen Section)
PER-PAT 301 (2 salinan)HUS/PAT/HIS/FRS/2014
Sitopatologi
Non Gynae / FNAC PER-PAT 301 (2 salinan)
GynaePAP Smear Request (88.H429 PS1/98 Pin.2007) (2 salinan)
Spesimen akan ditolak (reject) sekiranya maklumat dalam borang adalah tidak lengkap atau tidak sama dengan maklumat yang tertera di atas spesimen
6. HISTOPATOLOGI/ SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
6.4.2 Sitopatologi
a) (i) ‘Gynae Cytology’ (Convensional Pap Smear)
Calitkan sampel di atas slide kaca yang bersih dan masukkannya ke dalam bekas yang mengandungi 95% alkohol sebaik sahaja sampel dicalit.
Awet 15-30 minit. (isipadu alkohol hendaklah menutupi semua P.T.O permukaan sampel)
Kaedah ‘spray -fixed’ juga boleh digunakan Hantar slaid terus ke makmal bersama dengan boring
permohonan.
(ii) Gynae Cytology (LBC) Pastikan “collection Device”dimasukkan dalam botol khas
Pengawet Liquid Base. Hantar terus ke makmal bersama boring permohonan.
b) ‘Non Gynae Spesimen’
(i) Cecair spesimen
Isipadu maksima cecair badan > 100 ml dan dihantar dalam bekas steril / ‘urine container’. Urgent sampel perlu dihantar terus ke Unit Sitologi.
(ii) Bronchial Washing
Pastikan sampel di atas slaid kaca yang bersih dan masukkan ke dalam bekas yang mengandungi 95% alkohol
Awet selama 15 minit Hantar sampel terus ke makmal
c) FNACPerkhidmatan FNAC Klinik yang disediakan adalah mengikuti temujanji yang dibuat terlebih dahulu:
(i) Isnin- di klinik ENT (9.00pg-12.00tgh)(ii) Selasa- di Jabatan Radiologi (2.30ptg-4.00ptg)(iii) Rabu- di Klinik Surgical (9.30pg-12.00tgh)
*sekiranya prosedur dilakukan tanpa kehadiran kakitangan dari Unit Sitologi, Penyediaan FNAC boleh dilakukan seperti berikut: Sediakan 4 slaid Palitkan sampel di atas slaid yang bersih 2 (wet) slaid dimasukkan dalam 95% alkohol (15-30 minit) 2 (dry) slaid dibiarkan kering (air-dried) Hantar sampel terus ke makmal
* Bahan pengawet 95% alkohol boleh diperolehi daripada Unit Sitologi
6.5 PENGHANTARAN SAMPEL
a) Sampel Histopatologi harus dihantar terus ke Kaunter Penerimaan Spesimen Unit Histopatologi manakala sampel Sitopatologi pula dihantar ke makmal Sitopatologi yang terletak di tingkat 1 bilik No. 9
b) Untuk spesimen yang diperolehi selepas waktu pejabat atau hujung minggu, pihak yang terlibat harus menyimpan spesimen tersebut di unit / wad / klinik masing-masing dan dihantar ke makmal Histopatologi / Sitopatologi pada waktu pejabat yang seterusnya. Bagi sampel Histopatologi, ianya harus direndam dalam 10% formal saline dan diletakkan pada suhu bilik manakala bagi sampel ‘non-gynae’ sitologi pula, ianya hendaklah disimpan dalam peti sejuk pada suhu 2oC - 8oC di wad / klinik
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201683
6.6 KEPUTUSAN MAKMAL
a) Histopatologi
Turnaround Time (TAT) untuk ‘small urgent biopsy’ adalah 72 jam hari bekerja manakala spesimen biasa pula adalah 14 hari hari bekerja dari penerimaan spesimen tersebut di makmal. Syarat ini hanya dipatuhi sekiranya tiada proses tambahan selain proses rutin diperlukan. Proses tambahan adalah seperti ‘decalcification’, pencelupan histokimia dan pencelupan immunohistokimia.
b) Sitopatologi
Turnaround Time (TAT) untuk kes ‘urgent’ adalah 3 - 4 hari hari bekerja manakala untuk kes biasa pula adalah 2-3 minggu.
* Semua keputusan makmal Histopatologi (HPE) dan Sitologi untuk Hospital Umum Sarawak akan dihantar ke klinik masing-masing oleh Pembantu Perawatan Kesihatan pada waktu pejabat. Keputusan makmal (bagi kes biasa) untuk hospital-hospital lain pula akan dihantar dengan menggunakan Pos Laju pada kadar seminggu sekali; manakala kes-kes kanser dan ‘urgent’ pula akan difaks pada hari laporan siap diikuti oleh hantaran Pos Laju.
6.7 PERTANYAAN KEPUTUSAN MAKMAL
Bagi keputusan makmal yang ditanya melalui panggilan telefon, hanya ‘Interpretation’ sahaja akan diberitahu dan keputusan makmal formal haruslah diambil sendiri di makmal dengan menandatangani buku pengesahan.
6.8 SENARAI ANTIBODI DI MAKMAL HISTOLOGI, HUS
NO ANTIBODY NO ANTIBODY1 AFP 36 E-cadherine2 ALK 1 (CD 246) 37 EMA3 BCL2 38 ER4 CA 19.9 39 GFAP5 Calcitonin 40 HBME-16 Calretinin 41 HCG7 CD 1a 42 Hepatocyte8 CD 3 43 HMB 459 CD 5 44 Inhibin10 CD 10 45 Kappa11 CD 15 46 Ki-6712 CD 20 47 Lambda13 CD 23 48 HMB 4514 CD 30 49 Melan-A15 CD 31 50 MUM1 Protein16 CD 34 51 MPO17 CD 56 52 Myogenin18 CD 68 53 NSE19 CD 79a 54 NB84a20 CD 99 55 P16 Protein (CD KN 2A)21 CD 117 56 P53 Protein22 CD 138 57 P63 Protein23 CEA 58 PR24 Cerb B2 59 PLAP25 Chromogranin A 60 PSA26 CK 5/6 61 S-10027 CK 7 62 SMA28 CK 20 63 Synaptphysin29 CK AE1/AE3 64 TdT30 CK HMW 65 Thyroglobulin31 CK MNF 66 Toxoplasma32 CK WSS 67 TTF-133 Cyclin D1 68 Vimentin34 Desmin 69 Wilm’s Tumour 1 (WT1) Protein35 EBER 70
6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
6.1 Pengenalan 69
6.2 Borang Permohonan 69
6.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 70
6.4 Pengambilan Sampel 70-72
6.5 Penghantaran Sampel 73
6.6 Keputusan Makmal 74
6.7 Pertanyaan Keputusan Makmal 74
6.8 Senarai Antibodi di Makmal Histologi, HUS 75
6.9 Senarai “Special Stain” 76
6.1 PENGENALAN
Unit ini merangkumi dua bahagian iaitu Unit Histopatologi dan Unit Sitopatologi. Unit Histopatologi menjalankan ujian mikroskopi ke atas tisu badan untuk tujuan kajian penyakit. Unit Sitopatologi pula melibatkan kajian sel di mana ujian mikroskopi dilakukan ke atas sel-sel badan yang diperolehi dari ‘PAP Smear’, cecair badan dan ‘Fine Neddle Aspiration’.
Dua makmal diagnostic ini diketuai oleh Pakar Patologi dan dibantu oleh Pegawai Sains serta Juruteknologi Makmal Perubatan
Makmal Histopatologi Makmal Sitopatologi
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai PerubatanExt 3305
Pegawai SainsExt 3306
JTMP U32, U29
* Pertanyaan keputusan makmal sila dial:ext 3304 atau talian terus: 082-276804
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai SainsExt 3306
JJTMP U36, U32, U29
* pertanyaan keputusan makmal sila dial: ext 3115
6.2 BORANG PERMOHONAN
Jenis Ujian Jenis Borang
Histopatologi
Semua jenis ujian PER-PAT 301 (2 salinan)
Irisan Beku
(Frozen Section)
PER-PAT 301 (2 salinan)HUS/PAT/HIS/FRS/2014
Sitopatologi
Non Gynae / FNAC PER-PAT 301 (2 salinan)
GynaePAP Smear Request (88.H429 PS1/98 Pin.2007) (2 salinan)
Spesimen akan ditolak (reject) sekiranya maklumat dalam borang adalah tidak lengkap atau tidak sama dengan maklumat yang tertera di atas spesimen
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201684
6.6 KEPUTUSAN MAKMAL
a) Histopatologi
Turnaround Time (TAT) untuk ‘small urgent biopsy’ adalah 72 jam hari bekerja manakala spesimen biasa pula adalah 14 hari hari bekerja dari penerimaan spesimen tersebut di makmal. Syarat ini hanya dipatuhi sekiranya tiada proses tambahan selain proses rutin diperlukan. Proses tambahan adalah seperti ‘decalcification’, pencelupan histokimia dan pencelupan immunohistokimia.
b) Sitopatologi
Turnaround Time (TAT) untuk kes ‘urgent’ adalah 3 - 4 hari hari bekerja manakala untuk kes biasa pula adalah 2-3 minggu.
* Semua keputusan makmal Histopatologi (HPE) dan Sitologi untuk Hospital Umum Sarawak akan dihantar ke klinik masing-masing oleh Pembantu Perawatan Kesihatan pada waktu pejabat. Keputusan makmal (bagi kes biasa) untuk hospital-hospital lain pula akan dihantar dengan menggunakan Pos Laju pada kadar seminggu sekali; manakala kes-kes kanser dan ‘urgent’ pula akan difaks pada hari laporan siap diikuti oleh hantaran Pos Laju.
6.7 PERTANYAAN KEPUTUSAN MAKMAL
Bagi keputusan makmal yang ditanya melalui panggilan telefon, hanya ‘Interpretation’ sahaja akan diberitahu dan keputusan makmal formal haruslah diambil sendiri di makmal dengan menandatangani buku pengesahan.
6.8 SENARAI ANTIBODI DI MAKMAL HISTOLOGI, HUS
NO ANTIBODY NO ANTIBODY1 AFP 36 E-cadherine2 ALK 1 (CD 246) 37 EMA3 BCL2 38 ER4 CA 19.9 39 GFAP5 Calcitonin 40 HBME-16 Calretinin 41 HCG7 CD 1a 42 Hepatocyte8 CD 3 43 HMB 459 CD 5 44 Inhibin10 CD 10 45 Kappa11 CD 15 46 Ki-6712 CD 20 47 Lambda13 CD 23 48 HMB 4514 CD 30 49 Melan-A15 CD 31 50 MUM1 Protein16 CD 34 51 MPO17 CD 56 52 Myogenin18 CD 68 53 NSE19 CD 79a 54 NB84a20 CD 99 55 P16 Protein (CD KN 2A)21 CD 117 56 P53 Protein22 CD 138 57 P63 Protein23 CEA 58 PR24 Cerb B2 59 PLAP25 Chromogranin A 60 PSA26 CK 5/6 61 S-10027 CK 7 62 SMA28 CK 20 63 Synaptphysin29 CK AE1/AE3 64 TdT30 CK HMW 65 Thyroglobulin31 CK MNF 66 Toxoplasma32 CK WSS 67 TTF-133 Cyclin D1 68 Vimentin34 Desmin 69 Wilm’s Tumour 1 (WT1) Protein35 EBER 70
6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
6.1 Pengenalan 69
6.2 Borang Permohonan 69
6.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 70
6.4 Pengambilan Sampel 70-72
6.5 Penghantaran Sampel 73
6.6 Keputusan Makmal 74
6.7 Pertanyaan Keputusan Makmal 74
6.8 Senarai Antibodi di Makmal Histologi, HUS 75
6.9 Senarai “Special Stain” 76
6.1 PENGENALAN
Unit ini merangkumi dua bahagian iaitu Unit Histopatologi dan Unit Sitopatologi. Unit Histopatologi menjalankan ujian mikroskopi ke atas tisu badan untuk tujuan kajian penyakit. Unit Sitopatologi pula melibatkan kajian sel di mana ujian mikroskopi dilakukan ke atas sel-sel badan yang diperolehi dari ‘PAP Smear’, cecair badan dan ‘Fine Neddle Aspiration’.
Dua makmal diagnostic ini diketuai oleh Pakar Patologi dan dibantu oleh Pegawai Sains serta Juruteknologi Makmal Perubatan
Makmal Histopatologi Makmal Sitopatologi
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai PerubatanExt 3305
Pegawai SainsExt 3306
JTMP U32, U29
* Pertanyaan keputusan makmal sila dial:ext 3304 atau talian terus: 082-276804
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai SainsExt 3306
JJTMP U36, U32, U29
* pertanyaan keputusan makmal sila dial: ext 3115
6.2 BORANG PERMOHONAN
Jenis Ujian Jenis Borang
Histopatologi
Semua jenis ujian PER-PAT 301 (2 salinan)
Irisan Beku
(Frozen Section)
PER-PAT 301 (2 salinan)HUS/PAT/HIS/FRS/2014
Sitopatologi
Non Gynae / FNAC PER-PAT 301 (2 salinan)
GynaePAP Smear Request (88.H429 PS1/98 Pin.2007) (2 salinan)
Spesimen akan ditolak (reject) sekiranya maklumat dalam borang adalah tidak lengkap atau tidak sama dengan maklumat yang tertera di atas spesimen
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201685
6.9 SENARAI “SPECIAL STAIN”
NO SPECIAL STAINS 1 Alcian Blue 2 Alcian Blue-Pas 3 Congo Red 4 Giemsa 5 Gram Stain 6 Grocott Methenamine Silver 7 Masson Fontana 8 Masson Trichome 9 Mucicarmine
10 Periodic Acid Schiff’s 11 Periodic Acid Schiff’s-Diastase 12 Perl’s Stain 13 Reticulin (Gordon & Sweet’s) 14 Tolouidine Blue O 15 Wade Fite 16 Ziehl Neelsen/AFB (Acid Fast Bacilli) X
6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI 6. HISTOPATOLOGI / SITOPATOLOGI
KANDUNGAN: MUKA SURAT
6.1 Pengenalan 69
6.2 Borang Permohonan 69
6.3 Senarai Ujian Yang Ditawarkan 70
6.4 Pengambilan Sampel 70-72
6.5 Penghantaran Sampel 73
6.6 Keputusan Makmal 74
6.7 Pertanyaan Keputusan Makmal 74
6.8 Senarai Antibodi di Makmal Histologi, HUS 75
6.9 Senarai “Special Stain” 76
6.1 PENGENALAN
Unit ini merangkumi dua bahagian iaitu Unit Histopatologi dan Unit Sitopatologi. Unit Histopatologi menjalankan ujian mikroskopi ke atas tisu badan untuk tujuan kajian penyakit. Unit Sitopatologi pula melibatkan kajian sel di mana ujian mikroskopi dilakukan ke atas sel-sel badan yang diperolehi dari ‘PAP Smear’, cecair badan dan ‘Fine Neddle Aspiration’.
Dua makmal diagnostic ini diketuai oleh Pakar Patologi dan dibantu oleh Pegawai Sains serta Juruteknologi Makmal Perubatan
Makmal Histopatologi Makmal Sitopatologi
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai PerubatanExt 3305
Pegawai SainsExt 3306
JTMP U32, U29
* Pertanyaan keputusan makmal sila dial:ext 3304 atau talian terus: 082-276804
Ketua Jabatan
Pakar Patologi ext 3106, 3305, 3307
Pegawai SainsExt 3306
JJTMP U36, U32, U29
* pertanyaan keputusan makmal sila dial: ext 3115
6.2 BORANG PERMOHONAN
Jenis Ujian Jenis Borang
Histopatologi
Semua jenis ujian PER-PAT 301 (2 salinan)
Irisan Beku
(Frozen Section)
PER-PAT 301 (2 salinan)HUS/PAT/HIS/FRS/2014
Sitopatologi
Non Gynae / FNAC PER-PAT 301 (2 salinan)
GynaePAP Smear Request (88.H429 PS1/98 Pin.2007) (2 salinan)
Spesimen akan ditolak (reject) sekiranya maklumat dalam borang adalah tidak lengkap atau tidak sama dengan maklumat yang tertera di atas spesimen
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201686
7. TRANSFUSI DARAH 7. TRANSFUSI DARAH
KANDUNGAN: MUKA SURAT
7.1 Pengenalan 78
7.2 Pertanyaan 78
7.3 Borang-Borang yang digunakan 79
7.4 Pengambilan spesimen pesakit untuk permohonan transfusi
79
7.5 Penghantaran borang permohonan dan spesimen
80
7.6 Kriteria Penolakan spesimen 81-82
7.7 Senarai ujian di bahagian perubatan transfusi dan immunohematologi
83-86
7.8 Permintaan darah dan komponen darah
86-87
7.9 Prosedur transfusi 88-89
7.10 Pengendalian darah dan komponen darah di dalam wad
90-91
7.1 PENGENALAN
Unit Perkhidmatan Transfusi Darah dan Bank Darah Hospital Umum Sarawak memberi perkhidmatan seperti berikut:
71.1 Membuat kutipan darah dari penderma-penderma yang layak bagi memproses darah dan komponen darah untuk kegunaan pesakit.
7.1.2 Menjalankan ujian-ujian immunohematology bagi membekalkan darah dan komponen darah yang selamat untuk pesakit.
7.1.3 Menjalankan siasatan makmal untuk kes reaksi transfusi.7.1.4 Menjalankan ujian-ujian saringan darah ke atas penderma-penderma
darah.
7.2 PERTANYAAN
Sila hubungi bahagian-bahagian berkenaan untuk pertanyaan.
Bil. Bahagian No. Sambungan Masa Operasi
1. Perubatan Transfusi 3101 24 jam
2. Immunohematology 3102 Waktu pejabat
3. Perolehan (Pendermaan) Darah 6055 Waktu pejabat
4. Penyediaan Komponen/Inventori 6059 Waktu pejabat
5. Transfusi Mikrobiologi 6058 Waktu pejabat
KANDUNGAN: MUKA SURAT
7.1 Pengenalan 78
7.2 Pertanyaan 78
7.3 Borang-Borang yang digunakan 79
7.4 Pengambilan spesimen pesakit untuk permohonan transfusi
79
7.5 Penghantaran borang permohonan dan spesimen
80
7.6 Kriteria Penolakan spesimen 81-82
7.7 Senarai ujian di bahagian perubatan transfusi dan immunohematologi
83-86
7.8 Permintaan darah dan komponen darah
86-87
7.9 Prosedur transfusi 88-89
7.10 Pengendalian darah dan komponen darah di dalam wad
90-91
7.1 PENGENALAN
Unit Perkhidmatan Transfusi Darah dan Bank Darah Hospital Umum Sarawak memberi perkhidmatan seperti berikut:
71.1 Membuat kutipan darah dari penderma-penderma yang layak bagi memproses darah dan komponen darah untuk kegunaan pesakit.
7.1.2 Menjalankan ujian-ujian immunohematology bagi membekalkan darah dan komponen darah yang selamat untuk pesakit.
7.1.3 Menjalankan siasatan makmal untuk kes reaksi transfusi.7.1.4 Menjalankan ujian-ujian saringan darah ke atas penderma-penderma
darah.
7.2 PERTANYAAN
Sila hubungi bahagian-bahagian berkenaan untuk pertanyaan.
Bil. Bahagian No. Sambungan Masa Operasi
1. Perubatan Transfusi 3101 24 jam
2. Immunohematology 3102 Waktu pejabat
3. Perolehan (Pendermaan) Darah 6055 Waktu pejabat
4. Penyediaan Komponen/Inventori 6059 Waktu pejabat
5. Transfusi Mikrobiologi 6058 Waktu pejabat
87
87
88
88
89
89-90
91-98
99-101
101-102
103
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201687
KANDUNGAN: MUKA SURAT
7.1 Pengenalan 78
7.2 Pertanyaan 78
7.3 Borang-Borang yang digunakan 79
7.4 Pengambilan spesimen pesakit untuk permohonan transfusi
79
7.5 Penghantaran borang permohonan dan spesimen
80
7.6 Kriteria Penolakan spesimen 81-82
7.7 Senarai ujian di bahagian perubatan transfusi dan immunohematologi
83-86
7.8 Permintaan darah dan komponen darah
86-87
7.9 Prosedur transfusi 88-89
7.10 Pengendalian darah dan komponen darah di dalam wad
90-91
7.1 PENGENALAN
Unit Perkhidmatan Transfusi Darah dan Bank Darah Hospital Umum Sarawak memberi perkhidmatan seperti berikut:
71.1 Membuat kutipan darah dari penderma-penderma yang layak bagi memproses darah dan komponen darah untuk kegunaan pesakit.
7.1.2 Menjalankan ujian-ujian immunohematology bagi membekalkan darah dan komponen darah yang selamat untuk pesakit.
7.1.3 Menjalankan siasatan makmal untuk kes reaksi transfusi.7.1.4 Menjalankan ujian-ujian saringan darah ke atas penderma-penderma
darah.
7.2 PERTANYAAN
Sila hubungi bahagian-bahagian berkenaan untuk pertanyaan.
Bil. Bahagian No. Sambungan Masa Operasi
1. Perubatan Transfusi 3101 24 jam
2. Immunohematology 3102 Waktu pejabat
3. Perolehan (Pendermaan) Darah 6055 Waktu pejabat
4. Penyediaan Komponen/Inventori 6059 Waktu pejabat
5. Transfusi Mikrobiologi 6058 Waktu pejabat
7. TRANSFUSI DARAH 7. TRANSFUSI DARAH
KANDUNGAN: MUKA SURAT
7.1 Pengenalan 78
7.2 Pertanyaan 78
7.3 Borang-Borang yang digunakan 79
7.4 Pengambilan spesimen pesakit untuk permohonan transfusi
79
7.5 Penghantaran borang permohonan dan spesimen
80
7.6 Kriteria Penolakan spesimen 81-82
7.7 Senarai ujian di bahagian perubatan transfusi dan immunohematologi
83-86
7.8 Permintaan darah dan komponen darah
86-87
7.9 Prosedur transfusi 88-89
7.10 Pengendalian darah dan komponen darah di dalam wad
90-91
7.1 PENGENALAN
Unit Perkhidmatan Transfusi Darah dan Bank Darah Hospital Umum Sarawak memberi perkhidmatan seperti berikut:
71.1 Membuat kutipan darah dari penderma-penderma yang layak bagi memproses darah dan komponen darah untuk kegunaan pesakit.
7.1.2 Menjalankan ujian-ujian immunohematology bagi membekalkan darah dan komponen darah yang selamat untuk pesakit.
7.1.3 Menjalankan siasatan makmal untuk kes reaksi transfusi.7.1.4 Menjalankan ujian-ujian saringan darah ke atas penderma-penderma
darah.
7.2 PERTANYAAN
Sila hubungi bahagian-bahagian berkenaan untuk pertanyaan.
Bil. Bahagian No. Sambungan Masa Operasi
1. Perubatan Transfusi 3101 24 jam
2. Immunohematology 3102 Waktu pejabat
3. Perolehan (Pendermaan) Darah 6055 Waktu pejabat
4. Penyediaan Komponen/Inventori 6059 Waktu pejabat
5. Transfusi Mikrobiologi 6058 Waktu pejabat
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201688
7.3 BORANG-BORANG YANG DIGUNAKAN
Bil. Nama Borang No. Rujukan
1. Borang Permohonan Transfusi Darah (sila rujuk lampiran Lampiran 20)
PER-SS-BT 105
2. Request Form for Transfusion Reaction Investigation(Blood and Blood Components)(Lampiran 21)
TR01/2014
3. Borang Permohonan Perkhidmatan Patologi PER-PAT 301
4. Transfusion-Related Adverse Event Reporting Form(Lampiran 22)
PDN/HV/V2/2014
5. Slip Pengambilan Darah/Komponen Darah/Factor Concentrate (Lampiran 23) HUS/BT/2015/01
6. Makluman Darah dan Komponen Darah Dikembalikan ke Unit Perkhidmatan Transfusi dan Bank Darah (Lampiran 24)
HUS/BT/2015/02
7.4 PENGAMBILAN SPESIMEN PESAKIT UNTUK PERMOHONAN TRANSFUSI
7.4.1 Proses mengambil dan melabelkan spesimen darah pesakit adalah kritikal bagi memastikan spesimen darah yang diambil adalah dari pesakit yang betul.
7.4.2 Prosedur mengambil dan melabel spesimen darah dijalankan oleh SATU orang anggota untuk SATU orang pesakit di katil pesakit pada SATU MASA.
7.4.3 Amalan mengambil dan melabelkan spesimen darah lebih daripada seorang pesakit dibantu oleh anggota wad lain pada masa yang sama adalah DILARANG SAMA SEKALI.
7.4.4 Anggota yang mengambil spesimen darah hendaklah mengesahkan identiti pesakit. Oleh itu, pesakit perlu ditanya “Boleh beritahu/sebut nama penuh dan nombor kad pengenalan tuan/puan/.....?” Pastikan nama dan nombor kad pengenalan pesakit yang diberi adalah sama seperti tercatat pada wrist band serta case note.
7.4.5 Sekiranya pesakit dalam keadaan tidak sedar, tidak dapat bercakap atau pesakit pediatrik, pengesahan identiti pesakit boleh dilakukan
dengan bertanyakan ahli keluarga atau penjaga. Maklumat yang diperolehi perlu disemak dan pastikan sama seperti tercatat pada wrist band serta case note.
7.4.6 Penglabelan spesimen darah pesakit hendaklah dijalankan di tepi katil pesakit oleh anggota yang mengambil darah pesakit tersebut.Amalan melabelkan lebih dari satu spesimen pada masa yang sama adalah DILARANG.
7.4.7 Maklumat yang dilabelkan pada spesimen darah pesakit adalah nama penuh dan nombor kad pengenalan pesakit (jika tiada, guna nombor pendaftaran hospital), tarikh dan masa spesimen diambil serta tandatangan ringkas anggota yang mengambil darah.
7.5 PENGHANTARAN BORANG PERMOHONAN DAN SPESIMEN
7.5.1 Permohonan darah dan komponen darah – hantar Borang Permohonan Transfusi Darah PER-SS-BT 105 (2 salinan) dan spesimen darah terus ke kaunter Bahagian Perubatan Transfusi di Aras 2, bangunan Jabatan Patologi. Borang permohonan perlu diketik tarikh dan masa penerimaan dengan mesin pengetik di kaunter oleh penghantar.
7.5.2 Ujian-ujian yang lain - hantar ke kaunter utama Jabatan Patologi.
7.5.3 Borang permohonan yang tidak lengkap dan/atau spesimen yang tidak memenuhi kriteria penerimaan ujian akan ditolak. Kriteria penolakan permohonan adalah seperti dalam Bahagian 7.6.
7. TRANSFUSI DARAH 7. TRANSFUSI DARAH
KANDUNGAN: MUKA SURAT
7.1 Pengenalan 78
7.2 Pertanyaan 78
7.3 Borang-Borang yang digunakan 79
7.4 Pengambilan spesimen pesakit untuk permohonan transfusi
79
7.5 Penghantaran borang permohonan dan spesimen
80
7.6 Kriteria Penolakan spesimen 81-82
7.7 Senarai ujian di bahagian perubatan transfusi dan immunohematologi
83-86
7.8 Permintaan darah dan komponen darah
86-87
7.9 Prosedur transfusi 88-89
7.10 Pengendalian darah dan komponen darah di dalam wad
90-91
7.1 PENGENALAN
Unit Perkhidmatan Transfusi Darah dan Bank Darah Hospital Umum Sarawak memberi perkhidmatan seperti berikut:
71.1 Membuat kutipan darah dari penderma-penderma yang layak bagi memproses darah dan komponen darah untuk kegunaan pesakit.
7.1.2 Menjalankan ujian-ujian immunohematology bagi membekalkan darah dan komponen darah yang selamat untuk pesakit.
7.1.3 Menjalankan siasatan makmal untuk kes reaksi transfusi.7.1.4 Menjalankan ujian-ujian saringan darah ke atas penderma-penderma
darah.
7.2 PERTANYAAN
Sila hubungi bahagian-bahagian berkenaan untuk pertanyaan.
Bil. Bahagian No. Sambungan Masa Operasi
1. Perubatan Transfusi 3101 24 jam
2. Immunohematology 3102 Waktu pejabat
3. Perolehan (Pendermaan) Darah 6055 Waktu pejabat
4. Penyediaan Komponen/Inventori 6059 Waktu pejabat
5. Transfusi Mikrobiologi 6058 Waktu pejabat
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201689
7.3 BORANG-BORANG YANG DIGUNAKAN
Bil. Nama Borang No. Rujukan
1. Borang Permohonan Transfusi Darah (sila rujuk lampiran Lampiran 20)
PER-SS-BT 105
2. Request Form for Transfusion Reaction Investigation(Blood and Blood Components)(Lampiran 21)
TR01/2014
3. Borang Permohonan Perkhidmatan Patologi PER-PAT 301
4. Transfusion-Related Adverse Event Reporting Form(Lampiran 22)
PDN/HV/V2/2014
5. Slip Pengambilan Darah/Komponen Darah/Factor Concentrate (Lampiran 23) HUS/BT/2015/01
6. Makluman Darah dan Komponen Darah Dikembalikan ke Unit Perkhidmatan Transfusi dan Bank Darah (Lampiran 24)
HUS/BT/2015/02
7.4 PENGAMBILAN SPESIMEN PESAKIT UNTUK PERMOHONAN TRANSFUSI
7.4.1 Proses mengambil dan melabelkan spesimen darah pesakit adalah kritikal bagi memastikan spesimen darah yang diambil adalah dari pesakit yang betul.
7.4.2 Prosedur mengambil dan melabel spesimen darah dijalankan oleh SATU orang anggota untuk SATU orang pesakit di katil pesakit pada SATU MASA.
7.4.3 Amalan mengambil dan melabelkan spesimen darah lebih daripada seorang pesakit dibantu oleh anggota wad lain pada masa yang sama adalah DILARANG SAMA SEKALI.
7.4.4 Anggota yang mengambil spesimen darah hendaklah mengesahkan identiti pesakit. Oleh itu, pesakit perlu ditanya “Boleh beritahu/sebut nama penuh dan nombor kad pengenalan tuan/puan/.....?” Pastikan nama dan nombor kad pengenalan pesakit yang diberi adalah sama seperti tercatat pada wrist band serta case note.
7.4.5 Sekiranya pesakit dalam keadaan tidak sedar, tidak dapat bercakap atau pesakit pediatrik, pengesahan identiti pesakit boleh dilakukan
dengan bertanyakan ahli keluarga atau penjaga. Maklumat yang diperolehi perlu disemak dan pastikan sama seperti tercatat pada wrist band serta case note.
7.4.6 Penglabelan spesimen darah pesakit hendaklah dijalankan di tepi katil pesakit oleh anggota yang mengambil darah pesakit tersebut.Amalan melabelkan lebih dari satu spesimen pada masa yang sama adalah DILARANG.
7.4.7 Maklumat yang dilabelkan pada spesimen darah pesakit adalah nama penuh dan nombor kad pengenalan pesakit (jika tiada, guna nombor pendaftaran hospital), tarikh dan masa spesimen diambil serta tandatangan ringkas anggota yang mengambil darah.
7.5 PENGHANTARAN BORANG PERMOHONAN DAN SPESIMEN
7.5.1 Permohonan darah dan komponen darah – hantar Borang Permohonan Transfusi Darah PER-SS-BT 105 (2 salinan) dan spesimen darah terus ke kaunter Bahagian Perubatan Transfusi di Aras 2, bangunan Jabatan Patologi. Borang permohonan perlu diketik tarikh dan masa penerimaan dengan mesin pengetik di kaunter oleh penghantar.
7.5.2 Ujian-ujian yang lain - hantar ke kaunter utama Jabatan Patologi.
7.5.3 Borang permohonan yang tidak lengkap dan/atau spesimen yang tidak memenuhi kriteria penerimaan ujian akan ditolak. Kriteria penolakan permohonan adalah seperti dalam Bahagian 7.6.
7. TRANSFUSI DARAH 7. TRANSFUSI DARAH
KANDUNGAN: MUKA SURAT
7.1 Pengenalan 78
7.2 Pertanyaan 78
7.3 Borang-Borang yang digunakan 79
7.4 Pengambilan spesimen pesakit untuk permohonan transfusi
79
7.5 Penghantaran borang permohonan dan spesimen
80
7.6 Kriteria Penolakan spesimen 81-82
7.7 Senarai ujian di bahagian perubatan transfusi dan immunohematologi
83-86
7.8 Permintaan darah dan komponen darah
86-87
7.9 Prosedur transfusi 88-89
7.10 Pengendalian darah dan komponen darah di dalam wad
90-91
7.1 PENGENALAN
Unit Perkhidmatan Transfusi Darah dan Bank Darah Hospital Umum Sarawak memberi perkhidmatan seperti berikut:
71.1 Membuat kutipan darah dari penderma-penderma yang layak bagi memproses darah dan komponen darah untuk kegunaan pesakit.
7.1.2 Menjalankan ujian-ujian immunohematology bagi membekalkan darah dan komponen darah yang selamat untuk pesakit.
7.1.3 Menjalankan siasatan makmal untuk kes reaksi transfusi.7.1.4 Menjalankan ujian-ujian saringan darah ke atas penderma-penderma
darah.
7.2 PERTANYAAN
Sila hubungi bahagian-bahagian berkenaan untuk pertanyaan.
Bil. Bahagian No. Sambungan Masa Operasi
1. Perubatan Transfusi 3101 24 jam
2. Immunohematology 3102 Waktu pejabat
3. Perolehan (Pendermaan) Darah 6055 Waktu pejabat
4. Penyediaan Komponen/Inventori 6059 Waktu pejabat
5. Transfusi Mikrobiologi 6058 Waktu pejabat
7.6 KRITERIA PENOLAKAN PERMOHONAN
7.6.1 Borang Permohonan
Tiada borang permohonan
Nama pesakit – tiada/tidak jelas/tidak lengkap
Nombor kad pengenalan/Nombor pendaftaran hospital – tiada/tidak lengkap
Hospital/Wad/Klinik/Unit - tiada/tidak jelas
Nama ujian - tiada/tidak jelas
Ringkasan klinikal/diagnosis – tiada/tidak lengkap
Sebab transfusi darah - tiada/tidak lengkap
Butir ambil dan label spesimen - tiada/tidak lengkap
Tiada cop/tandatangan pegawai perubatan memohon
Paras hemoglobin - tiada/tidak tepat/tidak jelas
Jenis bekalan diperlukan - tiada/tidak lengkap
Tarikh dan masa bekalan diperlukan - tiada/tidak lengkap
Borang permohonan dicemari oleh spesimen
Perubahan maklumat tiada tandatangan ringkas pemohon
7.6.2 Label Spesimen
Nama pesakit – tiada/tidak jelas/tidak lengkap
Nombor kad pengenalan/Nombor pendaftaran hospital– tiada/tidak jelas/tidak lengkap
Maklumat label tidak sama dengan borang
Perubahan maklumat tidak ditandatangani pemohon
7.6.3 SpesimenPermohonan GXM/GSH/ujian immunohematologi – tiada botol EDTAPermohonan GXM bayi di bawah 4 bulan tidak disertakan spesimen darah ibuSiasatan reaksi transfusi – tiada Botol EDTA / Botol Urin/Beg Darah
Botol spesimen EDTA /Urin/Beg Darah didapati kosong
Botol spesimen salah
Spesimen - hemolysed/degraded
Spesimen darah beku (clotted)
Spesimen tidak cukup untuk ujian.
Botol spesimen - bocor/tercemar.
7.6.4 Permohonan
Request is not clinically indicated.
Permohonan berulang (repeated request).
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201690
7. TRANSFUSI DARAH 7. TRANSFUSI DARAH
KANDUNGAN: MUKA SURAT
7.1 Pengenalan 78
7.2 Pertanyaan 78
7.3 Borang-Borang yang digunakan 79
7.4 Pengambilan spesimen pesakit untuk permohonan transfusi
79
7.5 Penghantaran borang permohonan dan spesimen
80
7.6 Kriteria Penolakan spesimen 81-82
7.7 Senarai ujian di bahagian perubatan transfusi dan immunohematologi
83-86
7.8 Permintaan darah dan komponen darah
86-87
7.9 Prosedur transfusi 88-89
7.10 Pengendalian darah dan komponen darah di dalam wad
90-91
7.1 PENGENALAN
Unit Perkhidmatan Transfusi Darah dan Bank Darah Hospital Umum Sarawak memberi perkhidmatan seperti berikut:
71.1 Membuat kutipan darah dari penderma-penderma yang layak bagi memproses darah dan komponen darah untuk kegunaan pesakit.
7.1.2 Menjalankan ujian-ujian immunohematology bagi membekalkan darah dan komponen darah yang selamat untuk pesakit.
7.1.3 Menjalankan siasatan makmal untuk kes reaksi transfusi.7.1.4 Menjalankan ujian-ujian saringan darah ke atas penderma-penderma
darah.
7.2 PERTANYAAN
Sila hubungi bahagian-bahagian berkenaan untuk pertanyaan.
Bil. Bahagian No. Sambungan Masa Operasi
1. Perubatan Transfusi 3101 24 jam
2. Immunohematology 3102 Waktu pejabat
3. Perolehan (Pendermaan) Darah 6055 Waktu pejabat
4. Penyediaan Komponen/Inventori 6059 Waktu pejabat
5. Transfusi Mikrobiologi 6058 Waktu pejabat
7.6 KRITERIA PENOLAKAN PERMOHONAN
7.6.1 Borang Permohonan
Tiada borang permohonan
Nama pesakit – tiada/tidak jelas/tidak lengkap
Nombor kad pengenalan/Nombor pendaftaran hospital – tiada/tidak lengkap
Hospital/Wad/Klinik/Unit - tiada/tidak jelas
Nama ujian - tiada/tidak jelas
Ringkasan klinikal/diagnosis – tiada/tidak lengkap
Sebab transfusi darah - tiada/tidak lengkap
Butir ambil dan label spesimen - tiada/tidak lengkap
Tiada cop/tandatangan pegawai perubatan memohon
Paras hemoglobin - tiada/tidak tepat/tidak jelas
Jenis bekalan diperlukan - tiada/tidak lengkap
Tarikh dan masa bekalan diperlukan - tiada/tidak lengkap
Borang permohonan dicemari oleh spesimen
Perubahan maklumat tiada tandatangan ringkas pemohon
7.6.2 Label Spesimen
Nama pesakit – tiada/tidak jelas/tidak lengkap
Nombor kad pengenalan/Nombor pendaftaran hospital– tiada/tidak jelas/tidak lengkap
Maklumat label tidak sama dengan borang
Perubahan maklumat tidak ditandatangani pemohon
7.6.3 SpesimenPermohonan GXM/GSH/ujian immunohematologi – tiada botol EDTAPermohonan GXM bayi di bawah 4 bulan tidak disertakan spesimen darah ibuSiasatan reaksi transfusi – tiada Botol EDTA / Botol Urin/Beg Darah
Botol spesimen EDTA /Urin/Beg Darah didapati kosong
Botol spesimen salah
Spesimen - hemolysed/degraded
Spesimen darah beku (clotted)
Spesimen tidak cukup untuk ujian.
Botol spesimen - bocor/tercemar.
7.6.4 Permohonan
Request is not clinically indicated.
Permohonan berulang (repeated request).
7.6 KRITERIA PENOLAKAN PERMOHONAN
7.6.1 Borang Permohonan
Tiada borang permohonan
Nama pesakit – tiada/tidak jelas/tidak lengkap
Nombor kad pengenalan/Nombor pendaftaran hospital – tiada/tidak lengkap
Hospital/Wad/Klinik/Unit - tiada/tidak jelas
Nama ujian - tiada/tidak jelas
Ringkasan klinikal/diagnosis – tiada/tidak lengkap
Sebab transfusi darah - tiada/tidak lengkap
Butir ambil dan label spesimen - tiada/tidak lengkap
Tiada cop/tandatangan pegawai perubatan memohon
Paras hemoglobin - tiada/tidak tepat/tidak jelas
Jenis bekalan diperlukan - tiada/tidak lengkap
Tarikh dan masa bekalan diperlukan - tiada/tidak lengkap
Borang permohonan dicemari oleh spesimen
Perubahan maklumat tiada tandatangan ringkas pemohon
7.6.2 Label Spesimen
Nama pesakit – tiada/tidak jelas/tidak lengkap
Nombor kad pengenalan/Nombor pendaftaran hospital– tiada/tidak jelas/tidak lengkap
Maklumat label tidak sama dengan borang
Perubahan maklumat tidak ditandatangani pemohon
7.6.3 SpesimenPermohonan GXM/GSH/ujian immunohematologi – tiada botol EDTAPermohonan GXM bayi di bawah 4 bulan tidak disertakan spesimen darah ibuSiasatan reaksi transfusi – tiada Botol EDTA / Botol Urin/Beg Darah
Botol spesimen EDTA /Urin/Beg Darah didapati kosong
Botol spesimen salah
Spesimen - hemolysed/degraded
Spesimen darah beku (clotted)
Spesimen tidak cukup untuk ujian.
Botol spesimen - bocor/tercemar.
7.6.4 Permohonan
Request is not clinically indicated.
Permohonan berulang (repeated request).
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201691
7. T
RAN
SFU
SI D
ARAH
7.7
SEN
AR
AI U
JIA
N D
IBA
HA
GIA
N P
ERU
BAT
AN
TR
AN
SFU
SI D
AN
IMM
UN
OH
EMA
TOLO
GI
NO
.TE
STSP
ECIM
EN
CO
NTA
INER
SSP
ECIM
EN
VOLU
ME
REQ
UES
T FO
RM
SN
OTE
/ TE
ST S
CH
EDU
LETU
RN
ARO
UN
D
TIM
E
1.G
roup
, Scr
een
and
Hol
d (G
SH
)
Infa
nt le
ss th
an
4 m
onth
s
Pae
diat
ric E
DTA
tu
be (i
nfan
t sp
ecim
en)
+ E
DTA
tube
(m
othe
r’s
spec
imen
)
Infa
nt: 1
–2
ml
Mot
her:
3 m
l
PE
R-S
S-B
T 10
5
•G
SH
con
sist
s of
a fu
ll A
BO
+
Rh
D b
lood
gro
upin
g an
d an
tibod
y sc
reen
ing
on
patie
nt’s
blo
od s
peci
men
.
•R
eque
st fo
r pat
ient
s in
st
able
con
ditio
n an
d lo
w
poss
ibili
ty o
f tra
nsfu
sion
.
•B
lood
spe
cim
en is
reta
ined
fo
r 48
hour
s in
the
Blo
od
Ban
k in
the
even
t blo
od
tran
sfus
ion
is re
quire
d du
ring
this
pe
riod.
[Ref
erN
o. 4
to g
et
bloo
d su
pply
]
•Fo
r pla
cent
a pr
evia
cas
e,
bloo
d sp
ecim
en is
reta
ined
fo
r 7 d
ays
in th
e B
lood
B
ank.
•24
hou
rs s
ervi
ce d
aily
in
clud
ing
publ
ic h
olid
ays.
•S
econ
d sp
ecim
en is
re
quire
d fo
r fur
ther
test
ing,
if
GS
H s
how
ed p
ositi
ve
reac
tions
. [R
efer
No.
2]
2 ho
urs
Age
4 m
onth
s an
d ab
ove
ED
TA tu
be3
ml
2.A
ntib
ody
Iden
tific
atio
n
Infa
nt le
ss th
an
4 m
onth
s
Pae
diat
ric E
DTA
tu
be (i
nfan
t sp
ecim
en) +
3E
DTA
tu
be(m
othe
r’s
spec
imen
)
Infa
nt: 1
–2
ml
Mot
her:
10 m
lP
ER
-PA
T-30
1
•W
hen
GS
H s
how
ed
posi
tive
reac
tions
.•
New
sam
ples
are
requ
ired.
•O
ffice
ho
ur(w
orki
ng
days
)and
8.0
0 am
–12
.00
pm (p
ublic
hol
iday
s).
•D
etai
ls o
f clin
ical
his
tory
in
clud
ing
prev
ious
tra
nsfu
sion
, if a
ny, i
s es
sent
ial.
•C
onsu
lt w
ith T
rans
fusi
on
Spe
cial
ist/B
lood
Ban
k’s
Med
ical
Offi
cers
if b
lood
is
requ
ired
urge
ntly
.
With
in 3
day
s,
depe
ndin
g on
the
com
plex
ity o
f the
sa
mpl
es a
nd
antib
odie
s.
Age
4 m
onth
s an
d ab
ove
3E
DTA
tube
10 m
l
3.
Full
Ser
olog
ical
C
ross
-mat
ch(w
hen
GSH
sh
owed
po
sitiv
e re
actio
ns)
ED
TA tu
be3
ml
PE
R-S
S-B
T 10
5
•Fu
ll cr
oss-
mat
ch is
pe
rform
ed w
hen
GS
H
show
ed p
ositi
ve re
actio
ns.
•S
econ
d sp
ecim
en is
re
quire
d.•
Offi
ce h
our o
nly.
•C
onsu
lt B
lood
Ban
k M
edic
al
Offi
cer i
f blo
od tr
ansf
usio
n is
requ
ired
urge
ntly
.
With
in 3
day
s,
depe
nds
on th
e co
mpl
exity
of
sam
ples
and
an
tibod
ies
and
avai
labi
lity
of
spec
ific
phen
otyp
e bl
ood.
7.7
SEN
AR
AI U
JIA
N D
IBA
HA
GIA
N P
ERU
BAT
AN
TR
AN
SFU
SI D
AN
IMM
UN
OH
EMA
TOLO
GI
NO
.TE
STSP
ECIM
EN
CO
NTA
INER
SSP
ECIM
EN
VOLU
ME
REQ
UES
T FO
RM
SN
OTE
/ TE
ST S
CH
EDU
LETU
RN
ARO
UN
D
TIM
E
1.G
roup
, Scr
een
and
Hol
d (G
SH
)
Infa
nt le
ss th
an
4 m
onth
s
Pae
diat
ric E
DTA
tu
be (i
nfan
t sp
ecim
en)
+ E
DTA
tube
(m
othe
r’s
spec
imen
)
Infa
nt: 1
–2
ml
Mot
her:
3 m
l
PE
R-S
S-B
T 10
5
•G
SH
con
sist
s of
a fu
ll A
BO
+
Rh
D b
lood
gro
upin
g an
d an
tibod
y sc
reen
ing
on
patie
nt’s
blo
od s
peci
men
.
•R
eque
st fo
r pat
ient
s in
st
able
con
ditio
n an
d lo
w
poss
ibili
ty o
f tra
nsfu
sion
.
•B
lood
spe
cim
en is
reta
ined
fo
r 48
hour
s in
the
Blo
od
Ban
k in
the
even
t blo
od
tran
sfus
ion
is re
quire
d du
ring
this
pe
riod.
[Ref
erN
o. 4
to g
et
bloo
d su
pply
]
•Fo
r pla
cent
a pr
evia
cas
e,
bloo
d sp
ecim
en is
reta
ined
fo
r 7 d
ays
in th
e B
lood
B
ank.
•24
hou
rs s
ervi
ce d
aily
in
clud
ing
publ
ic h
olid
ays.
•S
econ
d sp
ecim
en is
re
quire
d fo
r fur
ther
test
ing,
if
GS
H s
how
ed p
ositi
ve
reac
tions
. [R
efer
No.
2]
2 ho
urs
Age
4 m
onth
s an
d ab
ove
ED
TA tu
be3
ml
2.A
ntib
ody
Iden
tific
atio
n
Infa
nt le
ss th
an
4 m
onth
s
Pae
diat
ric E
DTA
tu
be (i
nfan
t sp
ecim
en) +
3E
DTA
tu
be(m
othe
r’s
spec
imen
)
Infa
nt: 1
–2
ml
Mot
her:
10 m
lP
ER
-PA
T-30
1
•W
hen
GS
H s
how
ed
posi
tive
reac
tions
.•
New
sam
ples
are
requ
ired.
•O
ffice
ho
ur(w
orki
ng
days
)and
8.0
0 am
–12
.00
pm (p
ublic
hol
iday
s).
•D
etai
ls o
f clin
ical
his
tory
in
clud
ing
prev
ious
tra
nsfu
sion
, if a
ny, i
s es
sent
ial.
•C
onsu
lt w
ith T
rans
fusi
on
Spe
cial
ist/B
lood
Ban
k’s
Med
ical
Offi
cers
if b
lood
is
requ
ired
urge
ntly
.
With
in 3
day
s,
depe
ndin
g on
the
com
plex
ity o
f the
sa
mpl
es a
nd
antib
odie
s.
Age
4 m
onth
s an
d ab
ove
3E
DTA
t ube
10 m
l
3.
Full
Ser
olog
ical
C
ross
-mat
ch(w
hen
GSH
sh
owed
po
sitiv
e re
actio
ns)
ED
TA tu
be3
ml
PE
R-S
S-B
T 10
5
•Fu
ll cr
oss-
mat
ch is
pe
rform
ed w
hen
GS
H
show
ed p
ositi
ve re
actio
ns.
•S
econ
d sp
ecim
en is
re
quire
d.•
Offi
ce h
our o
nly.
•C
onsu
lt B
lood
Ban
k M
edic
al
Offi
cer i
f blo
od tr
ansf
usio
n is
requ
ired
urge
ntly
.
With
in 3
day
s,
depe
nds
on th
e co
mpl
exity
of
sam
ples
and
an
tibod
ies
and
avai
labi
lity
of
spec
ific
phen
otyp
e bl
ood.
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201692
7. T
RAN
SFU
SI D
ARAH
7.7
SEN
AR
AI U
JIA
N D
IBA
HA
GIA
N P
ERU
BAT
AN
TR
AN
SFU
SI D
AN
IMM
UN
OH
EMA
TOLO
GI
NO
.TE
STSP
ECIM
EN
CO
NTA
INER
SSP
ECIM
EN
VOLU
ME
REQ
UES
T FO
RM
SN
OTE
/ TE
ST S
CH
EDU
LETU
RN
ARO
UN
D
TIM
E
1.G
roup
, Scr
een
and
Hol
d (G
SH
)
Infa
nt le
ss th
an
4 m
onth
s
Pae
diat
ric E
DTA
tu
be (i
nfan
t sp
ecim
en)
+ E
DTA
tube
(m
othe
r’s
spec
imen
)
Infa
nt: 1
–2
ml
Mot
her:
3 m
l
PE
R-S
S-B
T 10
5
•G
SH
con
sist
s of
a fu
ll A
BO
+
Rh
D b
lood
gro
upin
g an
d an
tibod
y sc
reen
ing
on
patie
nt’s
blo
od s
peci
men
.
•R
eque
st fo
r pat
ient
s in
st
able
con
ditio
n an
d lo
w
poss
ibili
ty o
f tra
nsfu
sion
.
•B
lood
spe
cim
en is
reta
ined
fo
r 48
hour
s in
the
Blo
od
Ban
k in
the
even
t blo
od
tran
sfus
ion
is re
quire
d du
ring
this
pe
riod.
[Ref
erN
o. 4
to g
et
bloo
d su
pply
]
•Fo
r pla
cent
a pr
evia
cas
e,
bloo
d sp
ecim
en is
reta
ined
fo
r 7 d
ays
in th
e B
lood
B
ank.
•24
hou
rs s
ervi
ce d
aily
in
clud
ing
publ
ic h
olid
ays.
•S
econ
d sp
ecim
en is
re
quire
d fo
r fur
ther
test
ing,
if
GS
H s
how
ed p
ositi
ve
reac
tions
. [R
efer
No.
2]
2 ho
urs
Age
4 m
onth
s an
d ab
ove
ED
TA tu
be3
ml
2.A
ntib
ody
Iden
tific
atio
n
Infa
nt le
ss th
an
4 m
onth
s
Pae
diat
ric E
DTA
tu
be (i
nfan
t sp
ecim
en) +
3E
DTA
tu
be(m
othe
r’s
spec
imen
)
Infa
nt: 1
–2
ml
Mot
her:
10 m
lP
ER
-PA
T-30
1
•W
hen
GS
H s
how
ed
posi
tive
reac
tions
.•
New
sam
ples
are
requ
ired.
•O
ffice
ho
ur(w
orki
ng
days
)and
8.0
0 am
–12
.00
pm (p
ublic
hol
iday
s).
•D
etai
ls o
f clin
ical
his
tory
in
clud
ing
prev
ious
tra
nsfu
sion
, if a
ny, i
s es
sent
ial.
•C
onsu
lt w
ith T
rans
fusi
on
Spe
cial
ist/B
lood
Ban
k’s
Med
ical
Offi
cers
if b
lood
is
requ
ired
urge
ntly
.
With
in 3
day
s,
depe
ndin
g on
the
com
plex
ity o
f the
sa
mpl
es a
nd
antib
odie
s.
Age
4 m
onth
s an
d ab
ove
3E
DTA
tube
10 m
l
3.
Full
Ser
olog
ical
C
ross
-mat
ch(w
hen
GSH
sh
owed
po
sitiv
e re
actio
ns)
ED
TA tu
be3
ml
PE
R-S
S-B
T 10
5
•Fu
ll cr
oss-
mat
ch is
pe
rform
ed w
hen
GS
H
show
ed p
ositi
ve re
actio
ns.
•S
econ
d sp
ecim
en is
re
quire
d.•
Offi
ce h
our o
nly.
•C
onsu
lt B
lood
Ban
k M
edic
al
Offi
cer i
f blo
od tr
ansf
usio
n is
requ
ired
urge
ntly
.
With
in 3
day
s,
depe
nds
on th
e co
mpl
exity
of
sam
ples
and
an
tibod
ies
and
avai
labi
lity
of
spec
ific
phen
otyp
e bl
ood.
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201693
7. T
RAN
SFU
SI D
ARAH
7.7
SEN
AR
AI U
JIA
N D
IBA
HA
GIA
N P
ERU
BAT
AN
TR
AN
SFU
SI D
AN
IMM
UN
OH
EMA
TOLO
GI
NO
.TE
STSP
ECIM
EN
CO
NTA
INER
SSP
ECIM
EN
VOLU
ME
REQ
UES
T FO
RM
SN
OTE
/ TE
ST S
CH
EDU
LETU
RN
ARO
UN
D
TIM
E
1.G
roup
, Scr
een
and
Hol
d (G
SH
)
Infa
nt le
ss th
an
4 m
onth
s
Pae
diat
ric E
DTA
tu
be (i
nfan
t sp
ecim
en)
+ E
DTA
tube
(m
othe
r’s
spec
imen
)
Infa
nt: 1
–2
ml
Mot
her:
3 m
l
PE
R-S
S-B
T 10
5
•G
SH
con
sist
s of
a fu
ll A
BO
+
Rh
D b
lood
gro
upin
g an
d an
tibod
y sc
reen
ing
on
patie
nt’s
blo
od s
peci
men
.
•R
eque
st fo
r pat
ient
s in
st
able
con
ditio
n an
d lo
w
poss
ibili
ty o
f tra
nsfu
sion
.
•B
lood
spe
cim
en is
reta
ined
fo
r 48
hour
s in
the
Blo
od
Ban
k in
the
even
t blo
od
tran
sfus
ion
is re
quire
d du
ring
this
pe
riod.
[Ref
erN
o. 4
to g
et
bloo
d su
pply
]
•Fo
r pla
cent
a pr
evia
cas
e,
bloo
d sp
ecim
en is
reta
ined
fo
r 7 d
ays
in th
e B
lood
B
ank.
•24
hou
rs s
ervi
ce d
aily
in
clud
ing
publ
ic h
olid
ays.
•S
econ
d sp
ecim
en is
re
quire
d fo
r fur
ther
test
ing,
if
GS
H s
how
ed p
ositi
ve
reac
tions
. [R
efer
No.
2]
2 ho
urs
Age
4 m
onth
s an
d ab
ove
ED
TA tu
be3
ml
2.A
ntib
ody
Iden
tific
atio
n
Infa
nt le
ss th
an
4 m
onth
s
Pae
diat
ric E
DTA
tu
be (i
nfan
t sp
ecim
en) +
3E
DTA
tu
be(m
othe
r’s
spec
imen
)
Infa
nt: 1
–2
ml
Mot
her:
10 m
lP
ER
-PA
T-30
1
•W
hen
GS
H s
how
ed
posi
tive
reac
tions
.•
New
sam
ples
are
requ
ired.
•O
ffice
ho
ur(w
orki
ng
days
)and
8.0
0 am
–12
.00
pm (p
ublic
hol
iday
s).
•D
etai
ls o
f clin
ical
his
tory
in
clud
ing
prev
ious
tra
nsfu
sion
, if a
ny, i
s es
sent
ial.
•C
onsu
lt w
ith T
rans
fusi
on
Spe
cial
ist/B
lood
Ban
k’s
Med
ical
Offi
cers
if b
lood
is
requ
ired
urge
ntly
.
With
in 3
day
s,
depe
ndin
g on
the
com
plex
ity o
f the
sa
mpl
es a
nd
antib
odie
s.
Age
4 m
onth
s an
d ab
ove
3E
DTA
tube
10 m
l
3.
Full
Ser
olog
ical
C
ross
-mat
ch(w
hen
GSH
sh
owed
po
sitiv
e re
actio
ns)
ED
TA tu
be3
ml
PE
R-S
S-B
T 10
5
•Fu
ll cr
oss-
mat
ch is
pe
rform
ed w
hen
GS
H
show
ed p
ositi
ve re
actio
ns.
•S
econ
d sp
ecim
en is
re
quire
d.•
Offi
ce h
our o
nly.
•C
onsu
lt B
lood
Ban
k M
edic
al
Offi
cer i
f blo
od tr
ansf
usio
n is
requ
ired
urge
ntly
.
With
in 3
day
s,
depe
nds
on th
e co
mpl
exity
of
sam
ples
and
an
tibod
ies
and
avai
labi
lity
of
spec
ific
phen
otyp
e bl
ood.
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201694
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201695
7. T
RAN
SFU
SI D
ARAH
7.7
SEN
AR
AI U
JIA
N D
IBA
HA
GIA
N P
ERU
BAT
AN
TR
AN
SFU
SI D
AN
IMM
UN
OH
EMA
TOLO
GI
NO
.TE
STSP
ECIM
EN
CO
NTA
INER
SSP
ECIM
EN
VOLU
ME
REQ
UES
T FO
RM
SN
OTE
/ TE
ST S
CH
EDU
LETU
RN
ARO
UN
D
TIM
E
1.G
roup
, Scr
een
and
Hol
d (G
SH
)
Infa
nt le
ss th
an
4 m
onth
s
Pae
diat
ric E
DTA
tu
be (i
nfan
t sp
ecim
en)
+ E
DTA
tube
(m
othe
r’s
spec
imen
)
Infa
nt: 1
–2
ml
Mot
her:
3 m
l
PE
R-S
S-B
T 10
5
•G
SH
con
sist
s of
a fu
ll A
BO
+
Rh
D b
lood
gro
upin
g an
d an
tibod
y sc
reen
ing
on
patie
nt’s
blo
od s
peci
men
.
•R
eque
st fo
r pat
ient
s in
st
able
con
ditio
n an
d lo
w
poss
ibili
ty o
f tra
nsfu
sion
.
•B
lood
spe
cim
en is
reta
ined
fo
r 48
hour
s in
the
Blo
od
Ban
k in
the
even
t blo
od
tran
sfus
ion
is re
quire
d du
ring
this
pe
riod.
[Ref
erN
o. 4
to g
et
bloo
d su
pply
]
•Fo
r pla
cent
a pr
evia
cas
e,
bloo
d sp
ecim
en is
reta
ined
fo
r 7 d
ays
in th
e B
lood
B
ank.
•24
hou
rs s
ervi
ce d
aily
in
clud
ing
publ
ic h
olid
ays.
•S
econ
d sp
ecim
en is
re
quire
d fo
r fur
ther
test
ing,
if
GS
H s
how
ed p
ositi
ve
reac
tions
. [R
efer
No.
2]
2 ho
urs
Age
4 m
onth
s an
d ab
ove
ED
TA tu
be3
ml
2.A
ntib
ody
Iden
tific
atio
n
Infa
nt le
ss th
an
4 m
onth
s
Pae
diat
ric E
DTA
tu
be (i
nfan
t sp
ecim
en) +
3E
DTA
tu
be(m
othe
r’s
spec
imen
)
Infa
nt: 1
–2
ml
Mot
her:
10 m
lP
ER
-PA
T-30
1
•W
hen
GS
H s
how
ed
posi
tive
reac
tions
.•
New
sam
ples
are
requ
ired.
•O
ffice
ho
ur(w
orki
ng
days
)and
8.0
0 am
–12
.00
pm (p
ublic
hol
iday
s).
•D
etai
ls o
f clin
ical
his
tory
in
clud
ing
prev
ious
tra
nsfu
sion
, if a
ny, i
s es
sent
ial.
•C
onsu
lt w
ith T
rans
fusi
on
Spe
cial
ist/B
lood
Ban
k’s
Med
ical
Offi
cers
if b
lood
is
requ
ired
urge
ntly
.
With
in 3
day
s,
depe
ndin
g on
the
com
plex
ity o
f the
sa
mpl
es a
nd
antib
odie
s.
Age
4 m
onth
s an
d ab
ove
3E
DTA
tube
10 m
l
3.
Full
Ser
olog
ical
C
ross
-mat
ch(w
hen
GSH
sh
owed
po
sitiv
e re
actio
ns)
ED
TA tu
be3
ml
PE
R-S
S-B
T 10
5
•Fu
ll cr
oss-
mat
ch is
pe
rform
ed w
hen
GS
H
show
ed p
ositi
ve re
actio
ns.
•S
econ
d sp
ecim
en is
re
quire
d.•
Offi
ce h
our o
nly.
•C
onsu
lt B
lood
Ban
k M
edic
al
Offi
cer i
f blo
od tr
ansf
usio
n is
requ
ired
urge
ntly
.
With
in 3
day
s,
depe
nds
on th
e co
mpl
exity
of
sam
ples
and
an
tibod
ies
and
avai
labi
lity
of
spec
ific
phen
otyp
e bl
ood.
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201696
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201697
7. T
RAN
SFU
SI D
ARAH
7.7
SEN
AR
AI U
JIA
N D
IBA
HA
GIA
N P
ERU
BAT
AN
TR
AN
SFU
SI D
AN
IMM
UN
OH
EMA
TOLO
GI
NO
.TE
STSP
ECIM
EN
CO
NTA
INER
SSP
ECIM
EN
VOLU
ME
REQ
UES
T FO
RM
SN
OTE
/ TE
ST S
CH
EDU
LETU
RN
ARO
UN
D
TIM
E
1.G
roup
, Scr
een
and
Hol
d (G
SH
)
Infa
nt le
ss th
an
4 m
onth
s
Pae
diat
ric E
DTA
tu
be (i
nfan
t sp
ecim
en)
+ E
DTA
tube
(m
othe
r’s
spec
imen
)
Infa
nt: 1
–2
ml
Mot
her:
3 m
l
PE
R-S
S-B
T 10
5
•G
SH
con
sist
s of
a fu
ll A
BO
+
Rh
D b
lood
gro
upin
g an
d an
tibod
y sc
reen
ing
on
patie
nt’s
blo
od s
peci
men
.
•R
eque
st fo
r pat
ient
s in
st
able
con
ditio
n an
d lo
w
poss
ibili
ty o
f tra
nsfu
sion
.
•B
lood
spe
cim
en is
reta
ined
fo
r 48
hour
s in
the
Blo
od
Ban
k in
the
even
t blo
od
tran
sfus
ion
is re
quire
d du
ring
this
pe
riod.
[Ref
erN
o. 4
to g
et
bloo
d su
pply
]
•Fo
r pla
cent
a pr
evia
cas
e,
bloo
d sp
ecim
en is
reta
ined
fo
r 7 d
ays
in th
e B
lood
B
ank.
•24
hou
rs s
ervi
ce d
aily
in
clud
ing
publ
ic h
olid
ays.
•S
econ
d sp
ecim
en is
re
quire
d fo
r fur
ther
test
ing,
if
GS
H s
how
ed p
ositi
ve
reac
tions
. [R
efer
No.
2]
2 ho
urs
Age
4 m
onth
s an
d ab
ove
ED
TA tu
be3
ml
2.A
ntib
ody
Iden
tific
atio
n
Infa
nt le
ss th
an
4 m
onth
s
Pae
diat
ric E
DTA
tu
be (i
nfan
t sp
ecim
en) +
3E
DTA
tu
be(m
othe
r’s
spec
imen
)
Infa
nt: 1
–2
ml
Mot
her:
10 m
lP
ER
-PA
T-30
1
•W
hen
GS
H s
how
ed
posi
tive
reac
tions
.•
New
sam
ples
are
requ
ired.
•O
ffice
ho
ur(w
orki
ng
days
)and
8.0
0 am
–12
.00
pm (p
ublic
hol
iday
s).
•D
etai
ls o
f clin
ical
his
tory
in
clud
ing
prev
ious
tra
nsfu
sion
, if a
ny, i
s es
sent
ial.
•C
onsu
lt w
ith T
rans
fusi
on
Spe
cial
ist/B
lood
Ban
k’s
Med
ical
Offi
cers
if b
lood
is
requ
ired
urge
ntly
.
With
in 3
day
s,
depe
ndin
g on
the
com
plex
ity o
f the
sa
mpl
es a
nd
antib
odie
s.
Age
4 m
onth
s an
d ab
ove
3E
DTA
tube
10 m
l
3.
Full
Ser
olog
ical
C
ross
-mat
ch(w
hen
GSH
sh
owed
po
sitiv
e re
actio
ns)
ED
TA tu
be3
ml
PE
R-S
S-B
T 10
5
•Fu
ll cr
oss-
mat
ch is
pe
rform
ed w
hen
GS
H
show
ed p
ositi
ve re
actio
ns.
•S
econ
d sp
ecim
en is
re
quire
d.•
Offi
ce h
our o
nly.
•C
onsu
lt B
lood
Ban
k M
edic
al
Offi
cer i
f blo
od tr
ansf
usio
n is
requ
ired
urge
ntly
.
With
in 3
day
s,
depe
nds
on th
e co
mpl
exity
of
sam
ples
and
an
tibod
ies
and
avai
labi
lity
of
spec
ific
phen
otyp
e bl
ood.
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201698
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201698
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016 98
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 201699
7. T
RAN
SFU
SI D
ARAH
7.7
SEN
AR
AI U
JIA
N D
IBA
HA
GIA
N P
ERU
BAT
AN
TR
AN
SFU
SI D
AN
IMM
UN
OH
EMA
TOLO
GI
NO
.TE
STSP
ECIM
EN
CO
NTA
INER
SSP
ECIM
EN
VOLU
ME
REQ
UES
T FO
RM
SN
OTE
/ TE
ST S
CH
EDU
LETU
RN
ARO
UN
D
TIM
E
1.G
roup
, Scr
een
and
Hol
d (G
SH
)
Infa
nt le
ss th
an
4 m
onth
s
Pae
diat
ric E
DTA
tu
be (i
nfan
t sp
ecim
en)
+ E
DTA
tube
(m
othe
r’s
spec
imen
)
Infa
nt: 1
–2
ml
Mot
her:
3 m
l
PE
R-S
S-B
T 10
5
•G
SH
con
sist
s of
a fu
ll A
BO
+
Rh
D b
lood
gro
upin
g an
d an
tibod
y sc
reen
ing
on
patie
nt’s
blo
od s
peci
men
.
•R
eque
st fo
r pat
ient
s in
st
able
con
ditio
n an
d lo
w
poss
ibili
ty o
f tra
nsfu
sion
.
•B
lood
spe
cim
en is
reta
ined
fo
r 48
hour
s in
the
Blo
od
Ban
k in
the
even
t blo
od
tran
sfus
ion
is re
quire
d du
ring
this
pe
riod.
[Ref
erN
o. 4
to g
et
bloo
d su
pply
]
•Fo
r pla
cent
a pr
evia
cas
e,
bloo
d sp
ecim
en is
reta
ined
fo
r 7 d
ays
in th
e B
lood
B
ank.
•24
hou
rs s
ervi
ce d
aily
in
clud
ing
publ
ic h
olid
ays.
•S
econ
d sp
ecim
en is
re
quire
d fo
r fur
ther
test
ing,
if
GS
H s
how
ed p
ositi
ve
reac
tions
. [R
efer
No.
2]
2 ho
urs
Age
4 m
onth
s an
d ab
ove
ED
TA tu
be3
ml
2.A
ntib
ody
Iden
tific
atio
n
Infa
nt le
ss th
an
4 m
onth
s
Pae
diat
ric E
DTA
tu
be (i
nfan
t sp
ecim
en) +
3E
DTA
tu
be(m
othe
r’s
spec
imen
)
Infa
nt: 1
–2
ml
Mot
her:
10 m
lP
ER
-PA
T-30
1
•W
hen
GS
H s
how
ed
posi
tive
reac
tions
.•
New
sam
ples
are
requ
ired.
•O
ffice
ho
ur(w
orki
ng
days
)and
8.0
0 am
–12
.00
pm (p
ublic
hol
iday
s).
•D
etai
ls o
f clin
ical
his
tory
in
clud
ing
prev
ious
tra
nsfu
sion
, if a
ny, i
s es
sent
ial.
•C
onsu
lt w
ith T
rans
fusi
on
Spe
cial
ist/B
lood
Ban
k’s
Med
ical
Offi
cers
if b
lood
is
requ
ired
urge
ntly
.
With
in 3
day
s,
depe
ndin
g on
the
com
plex
ity o
f the
sa
mpl
es a
nd
antib
odie
s.
Age
4 m
onth
s an
d ab
ove
3E
DTA
tube
10 m
l
3.
Full
Ser
olog
ical
C
ross
-mat
ch(w
hen
GSH
sh
owed
po
sitiv
e re
actio
ns)
ED
TA tu
be3
ml
PE
R-S
S-B
T 10
5
•Fu
ll cr
oss-
mat
ch is
pe
rform
ed w
hen
GS
H
show
ed p
ositi
ve re
actio
ns.
•S
econ
d sp
ecim
en is
re
quire
d.•
Offi
ce h
our o
nly.
•C
onsu
lt B
lood
Ban
k M
edic
al
Offi
cer i
f blo
od tr
ansf
usio
n is
requ
ired
urge
ntly
.
With
in 3
day
s,
depe
nds
on th
e co
mpl
exity
of
sam
ples
and
an
tibod
ies
and
avai
labi
lity
of
spec
ific
phen
otyp
e bl
ood.
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016100
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016101
7.8.1 Darah dan komponen darah perlu digunakan dengan bijak (judicious).Panduan penggunaan boleh dirujuk kepada Guidelines for the Rational Use of Blood and Blood Products, National Blood Centre, Ministry of Health, Malaysia.
7.8.2 Bagi setiap permintaan darah dan komponen darah yang dirujuk kepada pegawai perubatan Unit Perkhidmatan Transfusi dan Bank Darah, kod akan diberi oleh pegawai perubatan. Kod ini wajib diisi pada Slip Pengambilan Darah/Komponen Darah/ Factor Concentrate.
7.8.3 Pastikan maklumat label beg darah/komponen darah yang dibekalkan oleh Bahagian Perubatan Transfusi adalah sama seperti dalam Borang Permohonan Perkhidmatan Transfusi dan Bed Head Ticket /Kad PPKD 1 sebelum meninggalkan kaunter.
7.8.4 Unit darah yang diambil hendaklah ditransfusikan segera kepada pesakit. Oleh itu, unit darah diambil dari Bahagian Transfusi Perubatan jika transfusi pasti dijalankan.
7.8.5 Sekiranya unit darah dan komponen darah yang diambil tidak ditransfusikan, jabatan/unit/wad hendaklah lengkapkan notis makluman dalam seperti Lampiran 24 dan kembalikan bersama darah dan komponen darah ke Bahagian Transfusi Perubatan segera. Penyimpanan unit darah dan komponen darah tidak dibenarkan.
7.8.6 Bed Head Ticket atau Kad PPKD 1 untuk setiap beg darah dan komponen darah yang ditransfusikan, wajib dilengkapkan maklumat dan dikembalikan ke Bahagian Perubatan Transfusi oleh anggota wad dalam masa 24 jam.
7.8.7 Sebarang perubahan maklumat pada borang, label atau kad hendaklah ditandantangani dan dituliskan tarikh oleh pegawai asal yang mencatat maklumat asal tersebut.
7.9 PROSEDUR TRANSFUSI
7.9.1 Identiti pesakit hendaklah dikenalpasti sebelum transfusi dijalankan. Proses semakan maklumat pesakit pada label beg darah/komponen darah, keserasian (compatibility) darah, borang permohonan dan case note.
7.9.2 Pemeriksaan fizikal ke atas darah/komponen darah hendaklah dilakukan sebelum transfusi dijalankan7.9.2.1 Tarikh luput
7.9.2.2 Perubahan warna 7.9.2.3 Clot 7.9.2.4 Buih (Foam) 7.9.2.5 Beg bocor
7.9.3 Pengenalpastian identiti pesakit dan pemeriksaan fizikal hendaklah dilakukan oleh pegawai perubatan atau anggota paramedik yang kompeten. Semakan ini perlu diulangi oleh anggota kedua. Kedua-dua amalan semakan ini wajib didokumentasikan dalam borang senarai semak.
7.9.4 Sekiranya ada perbezaan maklumat, darah/komponen darah bersama Borang Permohonan Perkhidmatan Transfusi dan Bed Head Ticketatau Kad PPKD 1 hendaklah dikembalikan segera ke Bahagian Perubatan Transfusi untuk tindakan selanjutnya.
7. TRANSFUSI DARAH 7. TRANSFUSI DARAH
KANDUNGAN: MUKA SURAT
7.1 Pengenalan 78
7.2 Pertanyaan 78
7.3 Borang-Borang yang digunakan 79
7.4 Pengambilan spesimen pesakit untuk permohonan transfusi
79
7.5 Penghantaran borang permohonan dan spesimen
80
7.6 Kriteria Penolakan spesimen 81-82
7.7 Senarai ujian di bahagian perubatan transfusi dan immunohematologi
83-86
7.8 Permintaan darah dan komponen darah
86-87
7.9 Prosedur transfusi 88-89
7.10 Pengendalian darah dan komponen darah di dalam wad
90-91
7.1 PENGENALAN
Unit Perkhidmatan Transfusi Darah dan Bank Darah Hospital Umum Sarawak memberi perkhidmatan seperti berikut:
71.1 Membuat kutipan darah dari penderma-penderma yang layak bagi memproses darah dan komponen darah untuk kegunaan pesakit.
7.1.2 Menjalankan ujian-ujian immunohematology bagi membekalkan darah dan komponen darah yang selamat untuk pesakit.
7.1.3 Menjalankan siasatan makmal untuk kes reaksi transfusi.7.1.4 Menjalankan ujian-ujian saringan darah ke atas penderma-penderma
darah.
7.2 PERTANYAAN
Sila hubungi bahagian-bahagian berkenaan untuk pertanyaan.
Bil. Bahagian No. Sambungan Masa Operasi
1. Perubatan Transfusi 3101 24 jam
2. Immunohematology 3102 Waktu pejabat
3. Perolehan (Pendermaan) Darah 6055 Waktu pejabat
4. Penyediaan Komponen/Inventori 6059 Waktu pejabat
5. Transfusi Mikrobiologi 6058 Waktu pejabat
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016102
7.8.1 Darah dan komponen darah perlu digunakan dengan bijak (judicious).Panduan penggunaan boleh dirujuk kepada Guidelines for the Rational Use of Blood and Blood Products, National Blood Centre, Ministry of Health, Malaysia.
7.8.2 Bagi setiap permintaan darah dan komponen darah yang dirujuk kepada pegawai perubatan Unit Perkhidmatan Transfusi dan Bank Darah, kod akan diberi oleh pegawai perubatan. Kod ini wajib diisi pada Slip Pengambilan Darah/Komponen Darah/ Factor Concentrate.
7.8.3 Pastikan maklumat label beg darah/komponen darah yang dibekalkan oleh Bahagian Perubatan Transfusi adalah sama seperti dalam Borang Permohonan Perkhidmatan Transfusi dan Bed Head Ticket /Kad PPKD 1 sebelum meninggalkan kaunter.
7.8.4 Unit darah yang diambil hendaklah ditransfusikan segera kepada pesakit. Oleh itu, unit darah diambil dari Bahagian Transfusi Perubatan jika transfusi pasti dijalankan.
7.8.5 Sekiranya unit darah dan komponen darah yang diambil tidak ditransfusikan, jabatan/unit/wad hendaklah lengkapkan notis makluman dalam seperti Lampiran 24 dan kembalikan bersama darah dan komponen darah ke Bahagian Transfusi Perubatan segera. Penyimpanan unit darah dan komponen darah tidak dibenarkan.
7.8.6 Bed Head Ticket atau Kad PPKD 1 untuk setiap beg darah dan komponen darah yang ditransfusikan, wajib dilengkapkan maklumat dan dikembalikan ke Bahagian Perubatan Transfusi oleh anggota wad dalam masa 24 jam.
7.8.7 Sebarang perubahan maklumat pada borang, label atau kad hendaklah ditandantangani dan dituliskan tarikh oleh pegawai asal yang mencatat maklumat asal tersebut.
7.9 PROSEDUR TRANSFUSI
7.9.1 Identiti pesakit hendaklah dikenalpasti sebelum transfusi dijalankan. Proses semakan maklumat pesakit pada label beg darah/komponen darah, keserasian (compatibility) darah, borang permohonan dan case note.
7.9.2 Pemeriksaan fizikal ke atas darah/komponen darah hendaklah dilakukan sebelum transfusi dijalankan7.9.2.1 Tarikh luput
7.9.2.2 Perubahan warna 7.9.2.3 Clot 7.9.2.4 Buih (Foam) 7.9.2.5 Beg bocor
7.9.3 Pengenalpastian identiti pesakit dan pemeriksaan fizikal hendaklah dilakukan oleh pegawai perubatan atau anggota paramedik yang kompeten. Semakan ini perlu diulangi oleh anggota kedua. Kedua-dua amalan semakan ini wajib didokumentasikan dalam borang senarai semak.
7.9.4 Sekiranya ada perbezaan maklumat, darah/komponen darah bersama Borang Permohonan Perkhidmatan Transfusi dan Bed Head Ticketatau Kad PPKD 1 hendaklah dikembalikan segera ke Bahagian Perubatan Transfusi untuk tindakan selanjutnya.
7. TRANSFUSI DARAH 7. TRANSFUSI DARAH
KANDUNGAN: MUKA SURAT
7.1 Pengenalan 78
7.2 Pertanyaan 78
7.3 Borang-Borang yang digunakan 79
7.4 Pengambilan spesimen pesakit untuk permohonan transfusi
79
7.5 Penghantaran borang permohonan dan spesimen
80
7.6 Kriteria Penolakan spesimen 81-82
7.7 Senarai ujian di bahagian perubatan transfusi dan immunohematologi
83-86
7.8 Permintaan darah dan komponen darah
86-87
7.9 Prosedur transfusi 88-89
7.10 Pengendalian darah dan komponen darah di dalam wad
90-91
7.1 PENGENALAN
Unit Perkhidmatan Transfusi Darah dan Bank Darah Hospital Umum Sarawak memberi perkhidmatan seperti berikut:
71.1 Membuat kutipan darah dari penderma-penderma yang layak bagi memproses darah dan komponen darah untuk kegunaan pesakit.
7.1.2 Menjalankan ujian-ujian immunohematology bagi membekalkan darah dan komponen darah yang selamat untuk pesakit.
7.1.3 Menjalankan siasatan makmal untuk kes reaksi transfusi.7.1.4 Menjalankan ujian-ujian saringan darah ke atas penderma-penderma
darah.
7.2 PERTANYAAN
Sila hubungi bahagian-bahagian berkenaan untuk pertanyaan.
Bil. Bahagian No. Sambungan Masa Operasi
1. Perubatan Transfusi 3101 24 jam
2. Immunohematology 3102 Waktu pejabat
3. Perolehan (Pendermaan) Darah 6055 Waktu pejabat
4. Penyediaan Komponen/Inventori 6059 Waktu pejabat
5. Transfusi Mikrobiologi 6058 Waktu pejabat
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016103
7.10 PENGENDALIAN DARAH DAN KOMPONEN DARAH DI DALAM WAD
Whole Blood/Packed Red
Cells
Platelet Concentrate/ Apheresed Platelet
Fresh Frozen Plasma/
Cryoprecipitate
SUPPLY ∞ After GSH or crossmatch
∞All requests for blood must be made through Blood Bank Medical Officers.
∞ Group specific or group compatible
∞ Cross-match is not required.
∞All requests must be made through Blood Bank Medical Officers.
∞ Group specific or group compatible.
∞ Cross-match is not required.
∞ Component is thawed by Blood Bank.
∞All requests must be made through Blood Bank Medical Officers.
COLLECTION Cool boxWITH ICE PACK
Cool box NO ICE PACK
Cool box WITH ICE PACK
USE As soon as possible (after reaching the
ward)
Transfused immediately
Transfused immediately
STORAGE 2oC to 6oC Agitated in 20oC to 24oC.
DO NOT STORE IN REFRIGERATOR OR
FREEZER.
DO NOT STORE IN WARD.
RETURN �eturn immediately if not used.
SHOULD NOT BE KEPT MORE THAN� HOURS IN THE
WARD
�eturn immediately if not used.
�eturn immediately if not used.
AFTER TRANSFUSION
Complete the blood tag and return together with empty bag to Blood Bank as soon as possible.
Complete the blood tag and return together with empty bag to Blood Bank as soon as possible.
Complete the blood tag and return together with empty bag to Blood Bank as soon as possible.
7.11 REAKSI TRANSFUSI
2.� Semua pesakit yang menun�ukkan reaksi semasa atau selepas transfusi darah�produk darah wa�ib dilaporkan oleh pegawai perubatan.
2.2 Ge�ala-ge�ala reaksi transfusi seperti urticaria, fever, hypertension, chills, rigor, haematuria, dizziness, back pain, chest pain dan sebagainyayang dikesan semasa sehinggalah � hari selepas transfusi darah.
2.� �angkah-langkah melaporkan transfusi reaksi adalah seperti di bawah�
�esakit menun�ukkan reaksi transfusi
�engkapkan borang T�0��20�4 bersama spesimen yang diperlukan. Hantar ke makmal Bahagian �munohematologi.
Makmal melakukan u�ian-u�ian untuk siasatan.
Makmal berikan Borang ����H���2�20�4 kepada �abatan�wad�unit.
�abatan�wad�unit lengkapkan borang ����H���2�20�4 berdasarkan hasilsiasatan makmal. Hantar ke makmal Bahagian �munohematologi.
�rusetia Haemovigilance membuat �erifikasi terhadap laporan.
Hospital Transfusion Committee (HTC) �enyelaras �ational Haemo�igilance di �usat �arah �egara
State Transfusion Committee (STC) �ational Transfusion Committee (��M)
�� Borang ����H���2�20�4 perlu dilengkapkan dalam masa 2 minggu selepas kes transfusi reaksi dinotifikasi dan dihantar ke makmal Bahagian �munohematologi.
7. TRANSFUSI DARAH 7. TRANSFUSI DARAH
KANDUNGAN: MUKA SURAT
7.1 Pengenalan 78
7.2 Pertanyaan 78
7.3 Borang-Borang yang digunakan 79
7.4 Pengambilan spesimen pesakit untuk permohonan transfusi
79
7.5 Penghantaran borang permohonan dan spesimen
80
7.6 Kriteria Penolakan spesimen 81-82
7.7 Senarai ujian di bahagian perubatan transfusi dan immunohematologi
83-86
7.8 Permintaan darah dan komponen darah
86-87
7.9 Prosedur transfusi 88-89
7.10 Pengendalian darah dan komponen darah di dalam wad
90-91
7.1 PENGENALAN
Unit Perkhidmatan Transfusi Darah dan Bank Darah Hospital Umum Sarawak memberi perkhidmatan seperti berikut:
71.1 Membuat kutipan darah dari penderma-penderma yang layak bagi memproses darah dan komponen darah untuk kegunaan pesakit.
7.1.2 Menjalankan ujian-ujian immunohematology bagi membekalkan darah dan komponen darah yang selamat untuk pesakit.
7.1.3 Menjalankan siasatan makmal untuk kes reaksi transfusi.7.1.4 Menjalankan ujian-ujian saringan darah ke atas penderma-penderma
darah.
7.2 PERTANYAAN
Sila hubungi bahagian-bahagian berkenaan untuk pertanyaan.
Bil. Bahagian No. Sambungan Masa Operasi
1. Perubatan Transfusi 3101 24 jam
2. Immunohematology 3102 Waktu pejabat
3. Perolehan (Pendermaan) Darah 6055 Waktu pejabat
4. Penyediaan Komponen/Inventori 6059 Waktu pejabat
5. Transfusi Mikrobiologi 6058 Waktu pejabat
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016104
7.10 PENGENDALIAN DARAH DAN KOMPONEN DARAH DI DALAM WAD
Whole Blood/Packed Red
Cells
Platelet Concentrate/ Apheresed Platelet
Fresh Frozen Plasma/
Cryoprecipitate
SUPPLY ∞ After GSH or crossmatch
∞All requests for blood must be made through Blood Bank Medical Officers.
∞ Group specific or group compatible
∞ Cross-match is not required.
∞All requests must be made through Blood Bank Medical Officers.
∞ Group specific or group compatible.
∞ Cross-match is not required.
∞ Component is thawed by Blood Bank.
∞All requests must be made through Blood Bank Medical Officers.
COLLECTION Cool boxWITH ICE PACK
Cool box NO ICE PACK
Cool box WITH ICE PACK
USE As soon as possible (after reaching the
ward)
Transfused immediately
Transfused immediately
STORAGE 2oC to 6oC Agitated in 20oC to 24oC.
DO NOT STORE IN REFRIGERATOR OR
FREEZER.
DO NOT STORE IN WARD.
RETURN �eturn immediately if not used.
SHOULD NOT BE KEPT MORE THAN� HOURS IN THE
WARD
�eturn immediately if not used.
�eturn immediately if not used.
AFTER TRANSFUSION
Complete the blood tag and return together with empty bag to Blood Bank as soon as possible.
Complete the blood tag and return together with empty bag to Blood Bank as soon as possible.
Complete the blood tag and return together with empty bag to Blood Bank as soon as possible.
7.11 REAKSI TRANSFUSI
2.� Semua pesakit yang menun�ukkan reaksi semasa atau selepas transfusi darah�produk darah wa�ib dilaporkan oleh pegawai perubatan.
2.2 Ge�ala-ge�ala reaksi transfusi seperti urticaria, fever, hypertension, chills, rigor, haematuria, dizziness, back pain, chest pain dan sebagainyayang dikesan semasa sehinggalah � hari selepas transfusi darah.
2.� �angkah-langkah melaporkan transfusi reaksi adalah seperti di bawah�
�esakit menun�ukkan reaksi transfusi
�engkapkan borang T�0��20�4 bersama spesimen yang diperlukan. Hantar ke makmal Bahagian �munohematologi.
Makmal melakukan u�ian-u�ian untuk siasatan.
Makmal berikan Borang ����H���2�20�4 kepada �abatan�wad�unit.
�abatan�wad�unit lengkapkan borang ����H���2�20�4 berdasarkan hasilsiasatan makmal. Hantar ke makmal Bahagian �munohematologi.
�rusetia Haemovigilance membuat �erifikasi terhadap laporan.
Hospital Transfusion Committee (HTC) �enyelaras �ational Haemo�igilance di �usat �arah �egara
State Transfusion Committee (STC) �ational Transfusion Committee (��M)
�� Borang ����H���2�20�4 perlu dilengkapkan dalam masa 2 minggu selepas kes transfusi reaksi dinotifikasi dan dihantar ke makmal Bahagian �munohematologi.
7. TRANSFUSI DARAH 7. TRANSFUSI DARAH
KANDUNGAN: MUKA SURAT
7.1 Pengenalan 78
7.2 Pertanyaan 78
7.3 Borang-Borang yang digunakan 79
7.4 Pengambilan spesimen pesakit untuk permohonan transfusi
79
7.5 Penghantaran borang permohonan dan spesimen
80
7.6 Kriteria Penolakan spesimen 81-82
7.7 Senarai ujian di bahagian perubatan transfusi dan immunohematologi
83-86
7.8 Permintaan darah dan komponen darah
86-87
7.9 Prosedur transfusi 88-89
7.10 Pengendalian darah dan komponen darah di dalam wad
90-91
7.1 PENGENALAN
Unit Perkhidmatan Transfusi Darah dan Bank Darah Hospital Umum Sarawak memberi perkhidmatan seperti berikut:
71.1 Membuat kutipan darah dari penderma-penderma yang layak bagi memproses darah dan komponen darah untuk kegunaan pesakit.
7.1.2 Menjalankan ujian-ujian immunohematology bagi membekalkan darah dan komponen darah yang selamat untuk pesakit.
7.1.3 Menjalankan siasatan makmal untuk kes reaksi transfusi.7.1.4 Menjalankan ujian-ujian saringan darah ke atas penderma-penderma
darah.
7.2 PERTANYAAN
Sila hubungi bahagian-bahagian berkenaan untuk pertanyaan.
Bil. Bahagian No. Sambungan Masa Operasi
1. Perubatan Transfusi 3101 24 jam
2. Immunohematology 3102 Waktu pejabat
3. Perolehan (Pendermaan) Darah 6055 Waktu pejabat
4. Penyediaan Komponen/Inventori 6059 Waktu pejabat
5. Transfusi Mikrobiologi 6058 Waktu pejabat
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016105
8. CAJ SIASATAN 8. CAJ SIASATAN
LABORATORY TEST CHARGES
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Aseton (Urine) 5.00 5.00 HACTH stimulation test (function test) 50.00 CAFB smear 10.00AID (HIV) antibody 30.00Air kencing kreatinin 20.00Air kencing protein 23.00Air kencing antenatal 5.00Alanine Amino Transferase (ALT) 10.00 10.00 GAlbumin 10.00 10.00 GAlcohol 10.00 GAntibiotic sensitivity 5.00 50.00 CAlbumin (urine) 84.00 5.00Alfa-antitrypsin 30.00 EAnti-fetoprotein 35.00Anti-fetoprotein (Q’tive) 45.00Alkaline Fostatase 10.00 10.00 GAllergy skin test 10.00 GAmino acid by TLC screening 30.00 EAmonia 10.00 GAmonium chloride for urinary acidification (function test)
50.00 C
Amilase 20.00 10.00 GANF 40.00Anti DNA’ antibody 108.00Ascobic acid 20.00 EAnti-streptolysin titre (ASOT) 30.20Antigen detection specific pathogen 20.00 FAsid fosfatase 20.00 10.00 GAST (Aspartate Amino Transferase) 10.00 10.00 GBacteriological sterility test 50.00 CBarbiturate 10.00 GBeta-carotene 10.00 GBHCG (Beta Human Ghorionic Gonadotropin)
55.00 30.00 E
Beta Human Ghorionic Gonadotropin Subunit
60.00
Bicarbonate 10.00 GBilirubin total 10.00 10.00 GBleeding time 10.00Blood Gas 65.00
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Blood gases (acid base balance studies) function test
50 C
Buccal smear (Nuclear sexing) 35.00BUN (Urea Darah Nitrogen) 10.00BUSE 38.00C-peptide ‘3 specimen’ 180.00Calsium 10.00 10.00 GCannabinoids 32.00Cardiac enzyme 48.00CEA (Carcino Embryonic Antigen) 55.00Ceruloplasmin 60.00Chloride 10.00 10.00 GCholesterol 10.00 GChromosome analysis 72.00 50.00 CCK Creatine Kinase 15.00Clamydial (tapisan/screen) 40.00Clamydial lgG 75.00Clotting test (tube) 45.00Clotting time (ear) 10.00Coagulation profile (PT, PTT, INR) 30.00Complement C4 45.00 30.00 EComplement C3 50.00 30.00 EConjugated Bilirubin 10.00Coombs (direct) 15.00Coombs (indirect) 20.00Cortisol 55.00 30.00 ECreatine 10.00 10.00 GCreatinine clearance (urine) 35.00 30.00 ECreatinine phosphate (CPK) 35.00Cryoglobulin 30.00CRP (C-reactive protein) Qualitative 35.00 30.00 ECulture of clinical specimen 20.00 FInclusive tissue, CSF Feme: 50.00Ujian khas (CSF) 30.00 ESpecific protein (CSF) 30.00 ECSF Biochemistry (ujian package) 20.00 FCSF (agglutination – serological test) 20.00 FAnalysis kuantitative (CSF):ChlorideProteinCulture & Sensitivity C&S 40.00DHEAS 30.00 E
7. TRANSFUSI DARAH 7. TRANSFUSI DARAH
KANDUNGAN: MUKA SURAT
7.1 Pengenalan 78
7.2 Pertanyaan 78
7.3 Borang-Borang yang digunakan 79
7.4 Pengambilan spesimen pesakit untuk permohonan transfusi
79
7.5 Penghantaran borang permohonan dan spesimen
80
7.6 Kriteria Penolakan spesimen 81-82
7.7 Senarai ujian di bahagian perubatan transfusi dan immunohematologi
83-86
7.8 Permintaan darah dan komponen darah
86-87
7.9 Prosedur transfusi 88-89
7.10 Pengendalian darah dan komponen darah di dalam wad
90-91
7.1 PENGENALAN
Unit Perkhidmatan Transfusi Darah dan Bank Darah Hospital Umum Sarawak memberi perkhidmatan seperti berikut:
71.1 Membuat kutipan darah dari penderma-penderma yang layak bagi memproses darah dan komponen darah untuk kegunaan pesakit.
7.1.2 Menjalankan ujian-ujian immunohematology bagi membekalkan darah dan komponen darah yang selamat untuk pesakit.
7.1.3 Menjalankan siasatan makmal untuk kes reaksi transfusi.7.1.4 Menjalankan ujian-ujian saringan darah ke atas penderma-penderma
darah.
7.2 PERTANYAAN
Sila hubungi bahagian-bahagian berkenaan untuk pertanyaan.
Bil. Bahagian No. Sambungan Masa Operasi
1. Perubatan Transfusi 3101 24 jam
2. Immunohematology 3102 Waktu pejabat
3. Perolehan (Pendermaan) Darah 6055 Waktu pejabat
4. Penyediaan Komponen/Inventori 6059 Waktu pejabat
5. Transfusi Mikrobiologi 6058 Waktu pejabat
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016106
8. CAJ SIASATAN 8. CAJ SIASATAN
LABORATORY TEST CHARGES
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Aseton (Urine) 5.00 5.00 HACTH stimulation test (function test) 50.00 CAFB smear 10.00AID (HIV) antibody 30.00Air kencing kreatinin 20.00Air kencing protein 23.00Air kencing antenatal 5.00Alanine Amino Transferase (ALT) 10.00 10.00 GAlbumin 10.00 10.00 GAlcohol 10.00 GAntibiotic sensitivity 5.00 50.00 CAlbumin (urine) 84.00 5.00Alfa-antitrypsin 30.00 EAnti-fetoprotein 35.00Anti-fetoprotein (Q’tive) 45.00Alkaline Fostatase 10.00 10.00 GAllergy skin test 10.00 GAmino acid by TLC screening 30.00 EAmonia 10.00 GAmonium chloride for urinary acidification (function test)
50.00 C
Amilase 20.00 10.00 GANF 40.00Anti DNA’ antibody 108.00Ascobic acid 20.00 EAnti-streptolysin titre (ASOT) 30.20Antigen detection specific pathogen 20.00 FAsid fosfatase 20.00 10.00 GAST (Aspartate Amino Transferase) 10.00 10.00 GBacteriological sterility test 50.00 CBarbiturate 10.00 GBeta-carotene 10.00 GBHCG (Beta Human Ghorionic Gonadotropin)
55.00 30.00 E
Beta Human Ghorionic Gonadotropin Subunit
60.00
Bicarbonate 10.00 GBilirubin total 10.00 10.00 GBleeding time 10.00Blood Gas 65.00
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Blood gases (acid base balance studies) function test
50 C
Buccal smear (Nuclear sexing) 35.00BUN (Urea Darah Nitrogen) 10.00BUSE 38.00C-peptide ‘3 specimen’ 180.00Calsium 10.00 10.00 GCannabinoids 32.00Cardiac enzyme 48.00CEA (Carcino Embryonic Antigen) 55.00Ceruloplasmin 60.00Chloride 10.00 10.00 GCholesterol 10.00 GChromosome analysis 72.00 50.00 CCK Creatine Kinase 15.00Clamydial (tapisan/screen) 40.00Clamydial lgG 75.00Clotting test (tube) 45.00Clotting time (ear) 10.00Coagulation profile (PT, PTT, INR) 30.00Complement C4 45.00 30.00 EComplement C3 50.00 30.00 EConjugated Bilirubin 10.00Coombs (direct) 15.00Coombs (indirect) 20.00Cortisol 55.00 30.00 ECreatine 10.00 10.00 GCreatinine clearance (urine) 35.00 30.00 ECreatinine phosphate (CPK) 35.00Cryoglobulin 30.00CRP (C-reactive protein) Qualitative 35.00 30.00 ECulture of clinical specimen 20.00 FInclusive tissue, CSF Feme: 50.00Ujian khas (CSF) 30.00 ESpecific protein (CSF) 30.00 ECSF Biochemistry (ujian package) 20.00 FCSF (agglutination – serological test) 20.00 FAnalysis kuantitative (CSF):ChlorideProteinCulture & Sensitivity C&S 40.00DHEAS 30.00 E
7. TRANSFUSI DARAH 7. TRANSFUSI DARAH
KANDUNGAN: MUKA SURAT
7.1 Pengenalan 78
7.2 Pertanyaan 78
7.3 Borang-Borang yang digunakan 79
7.4 Pengambilan spesimen pesakit untuk permohonan transfusi
79
7.5 Penghantaran borang permohonan dan spesimen
80
7.6 Kriteria Penolakan spesimen 81-82
7.7 Senarai ujian di bahagian perubatan transfusi dan immunohematologi
83-86
7.8 Permintaan darah dan komponen darah
86-87
7.9 Prosedur transfusi 88-89
7.10 Pengendalian darah dan komponen darah di dalam wad
90-91
7.1 PENGENALAN
Unit Perkhidmatan Transfusi Darah dan Bank Darah Hospital Umum Sarawak memberi perkhidmatan seperti berikut:
71.1 Membuat kutipan darah dari penderma-penderma yang layak bagi memproses darah dan komponen darah untuk kegunaan pesakit.
7.1.2 Menjalankan ujian-ujian immunohematology bagi membekalkan darah dan komponen darah yang selamat untuk pesakit.
7.1.3 Menjalankan siasatan makmal untuk kes reaksi transfusi.7.1.4 Menjalankan ujian-ujian saringan darah ke atas penderma-penderma
darah.
7.2 PERTANYAAN
Sila hubungi bahagian-bahagian berkenaan untuk pertanyaan.
Bil. Bahagian No. Sambungan Masa Operasi
1. Perubatan Transfusi 3101 24 jam
2. Immunohematology 3102 Waktu pejabat
3. Perolehan (Pendermaan) Darah 6055 Waktu pejabat
4. Penyediaan Komponen/Inventori 6059 Waktu pejabat
5. Transfusi Mikrobiologi 6058 Waktu pejabat
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016107
8. CAJ SIASATAN 8. CAJ SIASATAN
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Dengue 60.00Dexamenthasone suppression test (function test)
50.00 C
Diatase 10.00 GDifferential count 10.00Direct smear (gram stain) 10.00Double standard DNA, ANF, triple antigen
40.00 D
Electrolyte 30.00Electrophoresis (for Ben Jones) 60.00 30.00 EESR 8.00Estradiol (for pregnancy) 60.00Estradiol E2 48.00Factor 8 20.00 FFactor 9 20.00 FFBC 17.00FBP (full blood picture) 35.00FBS/RBS (fasting bld sugar/random bld sugar)
8.00
Fibrinogen 30.00 EFibrinogen (chemical method) 10.00 GFerritin 102.00Folice stimulating hormone 42.00Fosfat (inorg.) 12.00Fosforus 15.00FSH 30.00 EFree thyroxin Index 35.00Fruktosamine 45.00 30.00 EFungal (fluorescent microscopy) 30.00 EG6PD 15.00Gastric function test (function test) 50.00 CGama glutamly transferase 20.00 EGama Glutamine 20.00Garam hempedu 8.00Globulin 18.00Glucose 5.00Glukostik 62.00Growth Hormone 78.00 30.00 EGTT (glucose tolerance test) 30.00 50.00 CHaptoglobin 30.00 EHemoglobin HB 10.20HB Electrophoresis 60.00HDL/CHOL/LDL (package) 40.00 D
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
HDL cholesterol 20.00 EHBA1C (Haemoglobin AIC) 35.00HDLC (High density lipoprotein) concentration
20.00
Hempedu 5.00Hep.A Virus lgG antibody 50.00Hep.A Virus lgM antibody 78.00Hep.Be antibody 60.00Hep.B surface antibody 20.00Hep.B surface antigen 19.00Hep.C antibody 70.00Hep.C lgG 60.00Hep.E (antigen) 60.00Hep.C lgM 80.00Herpes simplex type 1 lgG 54.00Herpes simplex type 2 lgG 60.00High density lipoprotein (HDL) 15.00HLA CROSS-MATCHING 30.00 EHIV antigen test 50.00 CHIV antibody confirmation testHPE type A (spec. A) 125.00HPE type B (spec. pertengahan) 100.00HPE type C (spec. kecil) 80.00Note: HPE type A - Cervical cone biopsy, mastectomy with axillary lymphnode, colectomy, gastrectomyHPE type B - Prostatic bx/chip/cervical bx. For dysplasia/single ovarion cyst/TAH/TAHBSOHPE type B - Appendix, endometrialcurettings, cvervical polyps, gastrointestinal tract bx, BTL/vas deferens, single tonsils
Immunological Technique (agglutination, flocculation, hemolysis etc) - CSF
20.00 F
Immunoglobulin A/G/M 30.00 EIndirect immuno peroxidase 20.00 FIron 10.00 G5-Hydroxyindoleacetic acid 30.00 EIron binding capacity 10.00 GHydroxy Butyrate Dehydrogenase (HBDH)
35.00
Kajian kitaran haid (menstrual cycle test) 135.00Kalium 7.00
8. CAJ SIASATAN 8. CAJ SIASATAN
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Dengue 60.00Dexamenthasone suppression test (function test)
50.00 C
Diatase 10.00 GDifferential count 10.00Direct smear (gram stain) 10.00Double standard DNA, ANF, triple antigen
40.00 D
Electrolyte 30.00Electrophoresis (for Ben Jones) 60.00 30.00 EESR 8.00Estradiol (for pregnancy) 60.00Estradiol E2 48.00Factor 8 20.00 FFactor 9 20.00 FFBC 17.00FBP (full blood picture) 35.00FBS/RBS (fasting bld sugar/random bld sugar)
8.00
Fibrinogen 30.00 EFibrinogen (chemical method) 10.00 GFerritin 102.00Folice stimulating hormone 42.00Fosfat (inorg.) 12.00Fosforus 15.00FSH 30.00 EFree thyroxin Index 35.00Fruktosamine 45.00 30.00 EFungal (fluorescent microscopy) 30.00 EG6PD 15.00Gastric function test (function test) 50.00 CGama glutamly transferase 20.00 EGama Glutamine 20.00Garam hempedu 8.00Globulin 18.00Glucose 5.00Glukostik 62.00Growth Hormone 78.00 30.00 EGTT (glucose tolerance test) 30.00 50.00 CHaptoglobin 30.00 EHemoglobin HB 10.20HB Electrophoresis 60.00HDL/CHOL/LDL (package) 40.00 D
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
HDL cholesterol 20.00 EHBA1C (Haemoglobin AIC) 35.00HDLC (High density lipoprotein) concentration
20.00
Hempedu 5.00Hep.A Virus lgG antibody 50.00Hep.A Virus lgM antibody 78.00Hep.Be antibody 60.00Hep.B surface antibody 20.00Hep.B surface antigen 19.00Hep.C antibody 70.00Hep.C lgG 60.00Hep.E (antigen) 60.00Hep.C lgM 80.00Herpes simplex type 1 lgG 54.00Herpes simplex type 2 lgG 60.00High density lipoprotein (HDL) 15.00HLA CROSS-MATCHING 30.00 EHIV antigen test 50.00 CHIV antibody confirmation testHPE type A (spec. A) 125.00HPE type B (spec. pertengahan) 100.00HPE type C (spec. kecil) 80.00Note: HPE type A - Cervical cone biopsy, mastectomy with axillary lymphnode, colectomy, gastrectomyHPE type B - Prostatic bx/chip/cervical bx. For dysplasia/single ovarion cyst/TAH/TAHBSOHPE type B - Appendix, endometrialcurettings, cvervical polyps, gastrointestinal tract bx, BTL/vas deferens, single tonsils
Immunological Technique (agglutination, flocculation, hemolysis etc) - CSF
20.00 F
Immunoglobulin A/G/M 30.00 EIndirect immuno peroxidase 20.00 FIron 10.00 G5-Hydroxyindoleacetic acid 30.00 EIron binding capacity 10.00 GHydroxy Butyrate Dehydrogenase (HBDH)
35.00
Kajian kitaran haid (menstrual cycle test) 135.00Kalium 7.00
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016108
8. CAJ SIASATAN 8. CAJ SIASATAN
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Dengue 60.00Dexamenthasone suppression test (function test)
50.00 C
Diatase 10.00 GDifferential count 10.00Direct smear (gram stain) 10.00Double standard DNA, ANF, triple antigen
40.00 D
Electrolyte 30.00Electrophoresis (for Ben Jones) 60.00 30.00 EESR 8.00Estradiol (for pregnancy) 60.00Estradiol E2 48.00Factor 8 20.00 FFactor 9 20.00 FFBC 17.00FBP (full blood picture) 35.00FBS/RBS (fasting bld sugar/random bld sugar)
8.00
Fibrinogen 30.00 EFibrinogen (chemical method) 10.00 GFerritin 102.00Folice stimulating hormone 42.00Fosfat (inorg.) 12.00Fosforus 15.00FSH 30.00 EFree thyroxin Index 35.00Fruktosamine 45.00 30.00 EFungal (fluorescent microscopy) 30.00 EG6PD 15.00Gastric function test (function test) 50.00 CGama glutamly transferase 20.00 EGama Glutamine 20.00Garam hempedu 8.00Globulin 18.00Glucose 5.00Glukostik 62.00Growth Hormone 78.00 30.00 EGTT (glucose tolerance test) 30.00 50.00 CHaptoglobin 30.00 EHemoglobin HB 10.20HB Electrophoresis 60.00HDL/CHOL/LDL (package) 40.00 D
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
HDL cholesterol 20.00 EHBA1C (Haemoglobin AIC) 35.00HDLC (High density lipoprotein) concentration
20.00
Hempedu 5.00Hep.A Virus lgG antibody 50.00Hep.A Virus lgM antibody 78.00Hep.Be antibody 60.00Hep.B surface antibody 20.00Hep.B surface antigen 19.00Hep.C antibody 70.00Hep.C lgG 60.00Hep.E (antigen) 60.00Hep.C lgM 80.00Herpes simplex type 1 lgG 54.00Herpes simplex type 2 lgG 60.00High density lipoprotein (HDL) 15.00HLA CROSS-MATCHING 30.00 EHIV antigen test 50.00 CHIV antibody confirmation testHPE type A (spec. A) 125.00HPE type B (spec. pertengahan) 100.00HPE type C (spec. kecil) 80.00Note: HPE type A - Cervical cone biopsy, mastectomy with axillary lymphnode, colectomy, gastrectomyHPE type B - Prostatic bx/chip/cervical bx. For dysplasia/single ovarion cyst/TAH/TAHBSOHPE type B - Appendix, endometrialcurettings, cvervical polyps, gastrointestinal tract bx, BTL/vas deferens, single tonsils
Immunological Technique (agglutination, flocculation, hemolysis etc) - CSF
20.00 F
Immunoglobulin A/G/M 30.00 EIndirect immuno peroxidase 20.00 FIron 10.00 G5-Hydroxyindoleacetic acid 30.00 EIron binding capacity 10.00 GHydroxy Butyrate Dehydrogenase (HBDH)
35.00
Kajian kitaran haid (menstrual cycle test) 135.00Kalium 7.00
8. CAJ SIASATAN 8. CAJ SIASATAN
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Dengue 60.00Dexamenthasone suppression test (function test)
50.00 C
Diatase 10.00 GDifferential count 10.00Direct smear (gram stain) 10.00Double standard DNA, ANF, triple antigen
40.00 D
Electrolyte 30.00Electrophoresis (for Ben Jones) 60.00 30.00 EESR 8.00Estradiol (for pregnancy) 60.00Estradiol E2 48.00Factor 8 20.00 FFactor 9 20.00 FFBC 17.00FBP (full blood picture) 35.00FBS/RBS (fasting bld sugar/random bld sugar)
8.00
Fibrinogen 30.00 EFibrinogen (chemical method) 10.00 GFerritin 102.00Folice stimulating hormone 42.00Fosfat (inorg.) 12.00Fosforus 15.00FSH 30.00 EFree thyroxin Index 35.00Fruktosamine 45.00 30.00 EFungal (fluorescent microscopy) 30.00 EG6PD 15.00Gastric function test (function test) 50.00 CGama glutamly transferase 20.00 EGama Glutamine 20.00Garam hempedu 8.00Globulin 18.00Glucose 5.00Glukostik 62.00Growth Hormone 78.00 30.00 EGTT (glucose tolerance test) 30.00 50.00 CHaptoglobin 30.00 EHemoglobin HB 10.20HB Electrophoresis 60.00HDL/CHOL/LDL (package) 40.00 D
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
HDL cholesterol 20.00 EHBA1C (Haemoglobin AIC) 35.00HDLC (High density lipoprotein) concentration
20.00
Hempedu 5.00Hep.A Virus lgG antibody 50.00Hep.A Virus lgM antibody 78.00Hep.Be antibody 60.00Hep.B surface antibody 20.00Hep.B surface antigen 19.00Hep.C antibody 70.00Hep.C lgG 60.00Hep.E (antigen) 60.00Hep.C lgM 80.00Herpes simplex type 1 lgG 54.00Herpes simplex type 2 lgG 60.00High density lipoprotein (HDL) 15.00HLA CROSS-MATCHING 30.00 EHIV antigen test 50.00 CHIV antibody confirmation testHPE type A (spec. A) 125.00HPE type B (spec. pertengahan) 100.00HPE type C (spec. kecil) 80.00Note: HPE type A - Cervical cone biopsy, mastectomy with axillary lymphnode, colectomy, gastrectomyHPE type B - Prostatic bx/chip/cervical bx. For dysplasia/single ovarion cyst/TAH/TAHBSOHPE type B - Appendix, endometrialcurettings, cvervical polyps, gastrointestinal tract bx, BTL/vas deferens, single tonsils
Immunological Technique (agglutination, flocculation, hemolysis etc) - CSF
20.00 F
Immunoglobulin A/G/M 30.00 EIndirect immuno peroxidase 20.00 FIron 10.00 G5-Hydroxyindoleacetic acid 30.00 EIron binding capacity 10.00 GHydroxy Butyrate Dehydrogenase (HBDH)
35.00
Kajian kitaran haid (menstrual cycle test) 135.00Kalium 7.00
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016109
8. CAJ SIASATAN 8. CAJ SIASATAN
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Kleihaurs’ test 55.00Kultur AFB 45.00Kumpulan darah ‘Aborin’ 10.00Kuprum 70.00Lactate 10.00 GLapScore 10.00 GLancet One touch 50’S 15.00LDH (lactic dehydrogenous) 15.00LDL (Low density lipoprotein) 17.00LE cells (Lupus Erythematous) 15.00Lendir 7.00LFT (Liver function test) 58.00LFT (package test) 40.00 DLH (Leuteinising Hormone) 42.00 30.00 ELipid profile 48.00Lipid profile (package test)-(Inclusive cholesterol, triglycerides, HDL-LDL)
40.00 D
Lipoprotein electrophoresis 60.00 30.00 ELitium 38.00 10.00 GLight microscopy - Exam for blood for parasitic infection - Rectal swab for enteroibus vermicularis - Exam for stool for helminth ova and protozoan - Exam for vaginal swab for trichomonas
Magnesium 15.00 10.00 GMalaria parasite 7.00Mantoux test 15.00MB Creatine Kinase 55.00MCH (Purata sel Hemoglobin) 6.00MCHC (Purata kepekatan sel hemoglobin)
6.00
Menopausal Hormone studies 120.00Meter glokosa (Johnson) 299.00Microbiological analysis of water, milk, icecream, foods
50.00 C
Morphine/Cannabinoida 45.00Morphime/terbitan Heroin 30.00Natrium 10.00Nisbah Albumin/Globulin 18.00Non conjugated bilirubin 10.00Oestradiol (function test) 50.00 COestradiol 30.00 EParacetamol 10.00 G
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Paraprotein 30.00 EPap smear 15.00pCO2 10.00 GPCV 8.00Peripheral blood film (PBF) 10.00Phosphate, inorganic 10.00 GpH 5.00Pigmen Hempedu 9Urine FEME) 8.00Platelet count 10.00Pottasium 10.00 GPlumbum 55.00Pregnancy test 15.00 20.00 FProgesterone 40.00 30.00 EProlactin 40.00 30.00 EProtein Ben Jones 10.00Protein Electrophoresis 65.00 30.00 EProtein total 10.00 10.00 GPSA 90.00 10.00 GPT (protombin time) 300.00 10.00 GPyruvate 10.00 GR.A (rheumatoid atritis) 16.00Raksa (mercury) 125.00RBC (urine) 6.00RBC 6.00Rectic count 52.00RFT (renal profile), Creat, inorg, Phos. Calsium
60.00
Ranal profile (package test) 40.00 DRheumatoid factor (RF) 20.00 FRiboflavine 30.00 ERubella antibody 30.00 30.00 ERubella antibody lgG 40.00Rubella antibody lgM 80.00Salicylate 10.00 GSedutan untuk Cytology 60.00Serum assay (anaemia study) 70.00Serum creatinine 10.00Serum Iron 25.00Skin scrapping (light microscopy) 10.00 GSodium 10.00 GSpesific gravity 6.00Sperm analysis 27.00Stone analysis 62.00
8. CAJ SIASATAN 8. CAJ SIASATAN
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Dengue 60.00Dexamenthasone suppression test (function test)
50.00 C
Diatase 10.00 GDifferential count 10.00Direct smear (gram stain) 10.00Double standard DNA, ANF, triple antigen
40.00 D
Electrolyte 30.00Electrophoresis (for Ben Jones) 60.00 30.00 EESR 8.00Estradiol (for pregnancy) 60.00Estradiol E2 48.00Factor 8 20.00 FFactor 9 20.00 FFBC 17.00FBP (full blood picture) 35.00FBS/RBS (fasting bld sugar/random bld sugar)
8.00
Fibrinogen 30.00 EFibrinogen (chemical method) 10.00 GFerritin 102.00Folice stimulating hormone 42.00Fosfat (inorg.) 12.00Fosforus 15.00FSH 30.00 EFree thyroxin Index 35.00Fruktosamine 45.00 30.00 EFungal (fluorescent microscopy) 30.00 EG6PD 15.00Gastric function test (function test) 50.00 CGama glutamly transferase 20.00 EGama Glutamine 20.00Garam hempedu 8.00Globulin 18.00Glucose 5.00Glukostik 62.00Growth Hormone 78.00 30.00 EGTT (glucose tolerance test) 30.00 50.00 CHaptoglobin 30.00 EHemoglobin HB 10.20HB Electrophoresis 60.00HDL/CHOL/LDL (package) 40.00 D
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
HDL cholesterol 20.00 EHBA1C (Haemoglobin AIC) 35.00HDLC (High density lipoprotein) concentration
20.00
Hempedu 5.00Hep.A Virus lgG antibody 50.00Hep.A Virus lgM antibody 78.00Hep.Be antibody 60.00Hep.B surface antibody 20.00Hep.B surface antigen 19.00Hep.C antibody 70.00Hep.C lgG 60.00Hep.E (antigen) 60.00Hep.C lgM 80.00Herpes simplex type 1 lgG 54.00Herpes simplex type 2 lgG 60.00High density lipoprotein (HDL) 15.00HLA CROSS-MATCHING 30.00 EHIV antigen test 50.00 CHIV antibody confirmation testHPE type A (spec. A) 125.00HPE type B (spec. pertengahan) 100.00HPE type C (spec. kecil) 80.00Note: HPE type A - Cervical cone biopsy, mastectomy with axillary lymphnode, colectomy, gastrectomyHPE type B - Prostatic bx/chip/cervical bx. For dysplasia/single ovarion cyst/TAH/TAHBSOHPE type B - Appendix, endometrialcurettings, cvervical polyps, gastrointestinal tract bx, BTL/vas deferens, single tonsils
Immunological Technique (agglutination, flocculation, hemolysis etc) - CSF
20.00 F
Immunoglobulin A/G/M 30.00 EIndirect immuno peroxidase 20.00 FIron 10.00 G5-Hydroxyindoleacetic acid 30.00 EIron binding capacity 10.00 GHydroxy Butyrate Dehydrogenase (HBDH)
35.00
Kajian kitaran haid (menstrual cycle test) 135.00Kalium 7.00
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016110
8. CAJ SIASATAN 8. CAJ SIASATAN
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Kleihaurs’ test 55.00Kultur AFB 45.00Kumpulan darah ‘Aborin’ 10.00Kuprum 70.00Lactate 10.00 GLapScore 10.00 GLancet One touch 50’S 15.00LDH (lactic dehydrogenous) 15.00LDL (Low density lipoprotein) 17.00LE cells (Lupus Erythematous) 15.00Lendir 7.00LFT (Liver function test) 58.00LFT (package test) 40.00 DLH (Leuteinising Hormone) 42.00 30.00 ELipid profile 48.00Lipid profile (package test)-(Inclusive cholesterol, triglycerides, HDL-LDL)
40.00 D
Lipoprotein electrophoresis 60.00 30.00 ELitium 38.00 10.00 GLight microscopy - Exam for blood for parasitic infection - Rectal swab for enteroibus vermicularis - Exam for stool for helminth ova and protozoan - Exam for vaginal swab for trichomonas
Magnesium 15.00 10.00 GMalaria parasite 7.00Mantoux test 15.00MB Creatine Kinase 55.00MCH (Purata sel Hemoglobin) 6.00MCHC (Purata kepekatan sel hemoglobin)
6.00
Menopausal Hormone studies 120.00Meter glokosa (Johnson) 299.00Microbiological analysis of water, milk, icecream, foods
50.00 C
Morphine/Cannabinoida 45.00Morphime/terbitan Heroin 30.00Natrium 10.00Nisbah Albumin/Globulin 18.00Non conjugated bilirubin 10.00Oestradiol (function test) 50.00 COestradiol 30.00 EParacetamol 10.00 G
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Paraprotein 30.00 EPap smear 15.00pCO2 10.00 GPCV 8.00Peripheral blood film (PBF) 10.00Phosphate, inorganic 10.00 GpH 5.00Pigmen Hempedu 9Urine FEME) 8.00Platelet count 10.00Pottasium 10.00 GPlumbum 55.00Pregnancy test 15.00 20.00 FProgesterone 40.00 30.00 EProlactin 40.00 30.00 EProtein Ben Jones 10.00Protein Electrophoresis 65.00 30.00 EProtein total 10.00 10.00 GPSA 90.00 10.00 GPT (protombin time) 300.00 10.00 GPyruvate 10.00 GR.A (rheumatoid atritis) 16.00Raksa (mercury) 125.00RBC (urine) 6.00RBC 6.00Rectic count 52.00RFT (renal profile), Creat, inorg, Phos. Calsium
60.00
Ranal profile (package test) 40.00 DRheumatoid factor (RF) 20.00 FRiboflavine 30.00 ERubella antibody 30.00 30.00 ERubella antibody lgG 40.00Rubella antibody lgM 80.00Salicylate 10.00 GSedutan untuk Cytology 60.00Serum assay (anaemia study) 70.00Serum creatinine 10.00Serum Iron 25.00Skin scrapping (light microscopy) 10.00 GSodium 10.00 GSpesific gravity 6.00Sperm analysis 27.00Stone analysis 62.00
8. CAJ SIASATAN 8. CAJ SIASATAN
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Dengue 60.00Dexamenthasone suppression test (function test)
50.00 C
Diatase 10.00 GDifferential count 10.00Direct smear (gram stain) 10.00Double standard DNA, ANF, triple antigen
40.00 D
Electrolyte 30.00Electrophoresis (for Ben Jones) 60.00 30.00 EESR 8.00Estradiol (for pregnancy) 60.00Estradiol E2 48.00Factor 8 20.00 FFactor 9 20.00 FFBC 17.00FBP (full blood picture) 35.00FBS/RBS (fasting bld sugar/random bld sugar)
8.00
Fibrinogen 30.00 EFibrinogen (chemical method) 10.00 GFerritin 102.00Folice stimulating hormone 42.00Fosfat (inorg.) 12.00Fosforus 15.00FSH 30.00 EFree thyroxin Index 35.00Fruktosamine 45.00 30.00 EFungal (fluorescent microscopy) 30.00 EG6PD 15.00Gastric function test (function test) 50.00 CGama glutamly transferase 20.00 EGama Glutamine 20.00Garam hempedu 8.00Globulin 18.00Glucose 5.00Glukostik 62.00Growth Hormone 78.00 30.00 EGTT (glucose tolerance test) 30.00 50.00 CHaptoglobin 30.00 EHemoglobin HB 10.20HB Electrophoresis 60.00HDL/CHOL/LDL (package) 40.00 D
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
HDL cholesterol 20.00 EHBA1C (Haemoglobin AIC) 35.00HDLC (High density lipoprotein) concentration
20.00
Hempedu 5.00Hep.A Virus lgG antibody 50.00Hep.A Virus lgM antibody 78.00Hep.Be antibody 60.00Hep.B surface antibody 20.00Hep.B surface antigen 19.00Hep.C antibody 70.00Hep.C lgG 60.00Hep.E (antigen) 60.00Hep.C lgM 80.00Herpes simplex type 1 lgG 54.00Herpes simplex type 2 lgG 60.00High density lipoprotein (HDL) 15.00HLA CROSS-MATCHING 30.00 EHIV antigen test 50.00 CHIV antibody confirmation testHPE type A (spec. A) 125.00HPE type B (spec. pertengahan) 100.00HPE type C (spec. kecil) 80.00Note: HPE type A - Cervical cone biopsy, mastectomy with axillary lymphnode, colectomy, gastrectomyHPE type B - Prostatic bx/chip/cervical bx. For dysplasia/single ovarion cyst/TAH/TAHBSOHPE type B - Appendix, endometrialcurettings, cvervical polyps, gastrointestinal tract bx, BTL/vas deferens, single tonsils
Immunological Technique (agglutination, flocculation, hemolysis etc) - CSF
20.00 F
Immunoglobulin A/G/M 30.00 EIndirect immuno peroxidase 20.00 FIron 10.00 G5-Hydroxyindoleacetic acid 30.00 EIron binding capacity 10.00 GHydroxy Butyrate Dehydrogenase (HBDH)
35.00
Kajian kitaran haid (menstrual cycle test) 135.00Kalium 7.00
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016111
8. CAJ SIASATAN 8. CAJ SIASATAN
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
StoolFeacal Fat 30.00 EStool FEME/ Micro 10.00Occult Blood 10.00 5.00 HOva and Cyst test 10.00Orosamucoid 30.00 EOne touch test strip 55.00Stone analysisStone analysis -Renal stones 30.00 EStone analysis -Others stone 30.00 ESugar profile 30.00Tapisan Antenatal (screening) 58.00Thiamin 30.00 ETestosterone 45.00 30.00 EThyroid profile 65.00Thyroid stimulating hormone 39.00Thyroxine 4 (T4) 40.00 30.00 ETIBC (Tatal iron binding capacity) 30.00Tissue typing / HLA A, B 100.00 ATotal binding capacity 30.00Transferin 30.00 ETPHA 20.00 FTotal Cholesterol 10.00Treoponema pallidum hemagglutination CT
30.00
TSH 30.00 ETrigerslide 15.00 10.00 GTyroid update (T uptake) 40.00Tyroxine 3 (T3) 30.00 EUrea clearance test 30.00 EUrea 10.00 10.00 GUric acid 10.00 10.00 GUrine for:Urine FEME 20.00 FC&S 40.00 20.00 FAntibiotik sensitivity 20.00 FUjian khasAmino by TLC 30.00 ECortisol 30.00 EDrug analysis 30.00 EElectrophoresis (Ben Jones protein) 30.00 E5-Hydroxy acid 30.00 EUrine VMA 30.00 E
TestForeigner (Orang
Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Oestrogen level 30.00 E17 oxygenic steroid 30.00 ERiboflavin 30.00 ESugar by TLC 30.00 EThiamin 30.00 EUrine concentn. Test (Pitresin test)
30.00 E
Urine Analysis KuantitativeKategori AAscobic acid 20.00 FDelta amino leauvinic acid 20.00 F5-hydroxy indoles, total 20.00 FKategori BCalcium 10 GChloride 10 GCreatinine 10 GDiatase 10 GPhosphate, inorganic 10 GPotassium 10 GProtein, total 10 GSodium 10 GUrine Analysis KualitativeAcetone 5.00 HAlbumin 5.00 HBen Jones protein (heat test) 5.00 HBilirubin 5.00 HBile pigment cystine 5.00 HHemoglobin @ allied pigment
5.00 H
Ketones bodies 5.00 HMyeglobin 5.00 HParaquat 5.00 HpH 5.00 HPhenylketones 5.00 HSpecific gravity urobilinogen 5.00 HSugar 5.00 HVit. A 20.00 EVDRL 15.00 20.00 EWBC (White blood cell) 6.00Wet smear prep. Tric/Monilis 10.00WWF 30.00 20.00 FX-Match 80.00
8. CAJ SIASATAN 8. CAJ SIASATAN
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Dengue 60.00Dexamenthasone suppression test (function test)
50.00 C
Diatase 10.00 GDifferential count 10.00Direct smear (gram stain) 10.00Double standard DNA, ANF, triple antigen
40.00 D
Electrolyte 30.00Electrophoresis (for Ben Jones) 60.00 30.00 EESR 8.00Estradiol (for pregnancy) 60.00Estradiol E2 48.00Factor 8 20.00 FFactor 9 20.00 FFBC 17.00FBP (full blood picture) 35.00FBS/RBS (fasting bld sugar/random bld sugar)
8.00
Fibrinogen 30.00 EFibrinogen (chemical method) 10.00 GFerritin 102.00Folice stimulating hormone 42.00Fosfat (inorg.) 12.00Fosforus 15.00FSH 30.00 EFree thyroxin Index 35.00Fruktosamine 45.00 30.00 EFungal (fluorescent microscopy) 30.00 EG6PD 15.00Gastric function test (function test) 50.00 CGama glutamly transferase 20.00 EGama Glutamine 20.00Garam hempedu 8.00Globulin 18.00Glucose 5.00Glukostik 62.00Growth Hormone 78.00 30.00 EGTT (glucose tolerance test) 30.00 50.00 CHaptoglobin 30.00 EHemoglobin HB 10.20HB Electrophoresis 60.00HDL/CHOL/LDL (package) 40.00 D
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
HDL cholesterol 20.00 EHBA1C (Haemoglobin AIC) 35.00HDLC (High density lipoprotein) concentration
20.00
Hempedu 5.00Hep.A Virus lgG antibody 50.00Hep.A Virus lgM antibody 78.00Hep.Be antibody 60.00Hep.B surface antibody 20.00Hep.B surface antigen 19.00Hep.C antibody 70.00Hep.C lgG 60.00Hep.E (antigen) 60.00Hep.C lgM 80.00Herpes simplex type 1 lgG 54.00Herpes simplex type 2 lgG 60.00High density lipoprotein (HDL) 15.00HLA CROSS-MATCHING 30.00 EHIV antigen test 50.00 CHIV antibody confirmation testHPE type A (spec. A) 125.00HPE type B (spec. pertengahan) 100.00HPE type C (spec. kecil) 80.00Note: HPE type A - Cervical cone biopsy, mastectomy with axillary lymphnode, colectomy, gastrectomyHPE type B - Prostatic bx/chip/cervical bx. For dysplasia/single ovarion cyst/TAH/TAHBSOHPE type B - Appendix, endometrialcurettings, cvervical polyps, gastrointestinal tract bx, BTL/vas deferens, single tonsils
Immunological Technique (agglutination, flocculation, hemolysis etc) - CSF
20.00 F
Immunoglobulin A/G/M 30.00 EIndirect immuno peroxidase 20.00 FIron 10.00 G5-Hydroxyindoleacetic acid 30.00 EIron binding capacity 10.00 GHydroxy Butyrate Dehydrogenase (HBDH)
35.00
Kajian kitaran haid (menstrual cycle test) 135.00Kalium 7.00
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016112
8. CAJ SIASATAN 8. CAJ SIASATAN
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
StoolFeacal Fat 30.00 EStool FEME/ Micro 10.00Occult Blood 10.00 5.00 HOva and Cyst test 10.00Orosamucoid 30.00 EOne touch test strip 55.00Stone analysisStone analysis -Renal stones 30.00 EStone analysis -Others stone 30.00 ESugar profile 30.00Tapisan Antenatal (screening) 58.00Thiamin 30.00 ETestosterone 45.00 30.00 EThyroid profile 65.00Thyroid stimulating hormone 39.00Thyroxine 4 (T4) 40.00 30.00 ETIBC (Tatal iron binding capacity) 30.00Tissue typing / HLA A, B 100.00 ATotal binding capacity 30.00Transferin 30.00 ETPHA 20.00 FTotal Cholesterol 10.00Treoponema pallidum hemagglutination CT
30.00
TSH 30.00 ETrigerslide 15.00 10.00 GTyroid update (T uptake) 40.00Tyroxine 3 (T3) 30.00 EUrea clearance test 30.00 EUrea 10.00 10.00 GUric acid 10.00 10.00 GUrine for:Urine FEME 20.00 FC&S 40.00 20.00 FAntibiotik sensitivity 20.00 FUjian khasAmino by TLC 30.00 ECortisol 30.00 EDrug analysis 30.00 EElectrophoresis (Ben Jones protein) 30.00 E5-Hydroxy acid 30.00 EUrine VMA 30.00 E
TestForeigner (Orang
Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Oestrogen level 30.00 E17 oxygenic steroid 30.00 ERiboflavin 30.00 ESugar by TLC 30.00 EThiamin 30.00 EUrine concentn. Test (Pitresin test)
30.00 E
Urine Analysis KuantitativeKategori AAscobic acid 20.00 FDelta amino leauvinic acid 20.00 F5-hydroxy indoles, total 20.00 FKategori BCalcium 10 GChloride 10 GCreatinine 10 GDiatase 10 GPhosphate, inorganic 10 GPotassium 10 GProtein, total 10 GSodium 10 GUrine Analysis KualitativeAcetone 5.00 HAlbumin 5.00 HBen Jones protein (heat test) 5.00 HBilirubin 5.00 HBile pigment cystine 5.00 HHemoglobin @ allied pigment
5.00 H
Ketones bodies 5.00 HMyeglobin 5.00 HParaquat 5.00 HpH 5.00 HPhenylketones 5.00 HSpecific gravity urobilinogen 5.00 HSugar 5.00 HVit. A 20.00 EVDRL 15.00 20.00 EWBC (White blood cell) 6.00Wet smear prep. Tric/Monilis 10.00WWF 30.00 20.00 FX-Match 80.00
8. CAJ SIASATAN 8. CAJ SIASATAN
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
Dengue 60.00Dexamenthasone suppression test (function test)
50.00 C
Diatase 10.00 GDifferential count 10.00Direct smear (gram stain) 10.00Double standard DNA, ANF, triple antigen
40.00 D
Electrolyte 30.00Electrophoresis (for Ben Jones) 60.00 30.00 EESR 8.00Estradiol (for pregnancy) 60.00Estradiol E2 48.00Factor 8 20.00 FFactor 9 20.00 FFBC 17.00FBP (full blood picture) 35.00FBS/RBS (fasting bld sugar/random bld sugar)
8.00
Fibrinogen 30.00 EFibrinogen (chemical method) 10.00 GFerritin 102.00Folice stimulating hormone 42.00Fosfat (inorg.) 12.00Fosforus 15.00FSH 30.00 EFree thyroxin Index 35.00Fruktosamine 45.00 30.00 EFungal (fluorescent microscopy) 30.00 EG6PD 15.00Gastric function test (function test) 50.00 CGama glutamly transferase 20.00 EGama Glutamine 20.00Garam hempedu 8.00Globulin 18.00Glucose 5.00Glukostik 62.00Growth Hormone 78.00 30.00 EGTT (glucose tolerance test) 30.00 50.00 CHaptoglobin 30.00 EHemoglobin HB 10.20HB Electrophoresis 60.00HDL/CHOL/LDL (package) 40.00 D
TestForeigner
(Orang Asing)Amount
Local (Orang Tempatan)
AmountCode
HDL cholesterol 20.00 EHBA1C (Haemoglobin AIC) 35.00HDLC (High density lipoprotein) concentration
20.00
Hempedu 5.00Hep.A Virus lgG antibody 50.00Hep.A Virus lgM antibody 78.00Hep.Be antibody 60.00Hep.B surface antibody 20.00Hep.B surface antigen 19.00Hep.C antibody 70.00Hep.C lgG 60.00Hep.E (antigen) 60.00Hep.C lgM 80.00Herpes simplex type 1 lgG 54.00Herpes simplex type 2 lgG 60.00High density lipoprotein (HDL) 15.00HLA CROSS-MATCHING 30.00 EHIV antigen test 50.00 CHIV antibody confirmation testHPE type A (spec. A) 125.00HPE type B (spec. pertengahan) 100.00HPE type C (spec. kecil) 80.00Note: HPE type A - Cervical cone biopsy, mastectomy with axillary lymphnode, colectomy, gastrectomyHPE type B - Prostatic bx/chip/cervical bx. For dysplasia/single ovarion cyst/TAH/TAHBSOHPE type B - Appendix, endometrialcurettings, cvervical polyps, gastrointestinal tract bx, BTL/vas deferens, single tonsils
Immunological Technique (agglutination, flocculation, hemolysis etc) - CSF
20.00 F
Immunoglobulin A/G/M 30.00 EIndirect immuno peroxidase 20.00 FIron 10.00 G5-Hydroxyindoleacetic acid 30.00 EIron binding capacity 10.00 GHydroxy Butyrate Dehydrogenase (HBDH)
35.00
Kajian kitaran haid (menstrual cycle test) 135.00Kalium 7.00
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016113
9. LAMPIRAN
KANDUNGAN
Lam.1 Borang PER-PAT 301 Kementerian Kesihatan Malaysia
Untuk semua ujian-ujian Patologi KECUALI berikut: Lampiran 2-24
Lam.2 National Influenza-Surveillance Diagnostic Request Form.
Lam.3 Primary immunodeficiency screening request form
Lam.4 Borang Permohonan dan Keputusan Ujian Makmal-Measles
Measles
Lam.5 National Enterovirus Surveillance Diagnostic Request Form
Lam.6 Borang MKAK-BPU-U01
Ujian Bacterial Identification, Viral Identification, SerologySila hantar dalam 2 salinan
Lam.7 Borang MGIT/SWK 2015 Ujian Makmal TB-MGIT (TB Culture)
Lam.8 Borand XPERT/SWK 2014 Ujian Makmal TB-XPERT MTB/RIF Assay
Lam.9 Lab request form for suspected case of Influenza A
Lam.10Lab request form for MERS-CoV Investigations
Lam.11 Borang Kimia 15-Pin. 1/2004 Pemeriksaan Forensik/Toksikologi
Lam.12 Borang IEM
Inborn Error of MetabolismInvestigation, MetabolismLaboratory, Biochemistry Division, IMR, KL
Lam.13 Borang Permintaan Untuk Mengesan Dadah dalam Air Kencing Ujian Dadah
Lam.14 Chromosomal Studies Form
Lam. 15 Bone Marrow Cytogenetics
Lam. 16 Borang Molecular Analysis for Leukaemia
Lam. 17 Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lam.18 HUS/PATOLOGI/1024/HEM/DOC/1 Request Form for Bone Marrow Examination
Lam.19 HUS/PAT/HIS/FRS/2014 Frozen Section Appointment Form
Lam.20 PER-SS-BT- 105Borang Permohonan Transfusi Darah
Lam.21 TRO01/2014Request Form for Transfusion Reaction Investigation (Blood and Blood Components)
Lam.22 PDN/HV/V2/2014 Transfusion-Related Adverse Event Reporting Form
Lam.23 HUS/BT/2015/01Slip Pengambilan Darah/Komponen Darah/ Factor Concentrate
Lam. 24 HUS/BT/2015/02Makluman Darah dan Komponen Darah yang dikembalikan (Tidak dItransfusi)
9. LAMPIRAN
KANDUNGAN
Lam.1 Borang PER-PAT 301 Kementerian Kesihatan Malaysia
Untuk semua ujian-ujian Patologi KECUALI berikut: Lampiran 2-24
Lam.2 National Influenza-Surveillance Diagnostic Request Form.
Lam.3 Primary immunodeficiency screening request form
Lam.4 Borang Permohonan dan Keputusan Ujian Makmal-Measles
Measles
Lam.5 National Enterovirus Surveillance Diagnostic Request Form
Lam.6 Borang MKAK-BPU-U01
Ujian Bacterial Identification, Viral Identification, SerologySila hantar dalam 2 salinan
Lam.7 Borang MGIT/SWK 2015 Ujian Makmal TB-MGIT (TB Culture)
Lam.8 Borand XPERT/SWK 2014 Ujian Makmal TB-XPERT MTB/RIF Assay
Lam.9 Lab request form for suspected case of Influenza A
Lam.10Lab request form for MERS-CoV Investigations
Lam.11 Borang Kimia 15-Pin. 1/2004 Pemeriksaan Forensik/Toksikologi
Lam.12 Borang IEM
Inborn Error of MetabolismInvestigation, MetabolismLaboratory, Biochemistry Division, IMR, KL
Lam.13 Borang Permintaan Untuk Mengesan Dadah dalam Air Kencing Ujian Dadah
Lam.14 Chromosomal Studies Form
Lam. 15 Bone Marrow Cytogenetics
Lam. 16 Borang Molecular Analysis for Leukaemia
Lam. 17 Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lam.18 HUS/PATOLOGI/1024/HEM/DOC/1 Request Form for Bone Marrow Examination
Lam.19 HUS/PAT/HIS/FRS/2014 Frozen Section Appointment Form
Lam.20 PER-SS-BT- 105Borang Permohonan Transfusi Darah
Lam.21 TRO01/2014Request Form for Transfusion Reaction Investigation (Blood and Blood Components)
Lam.22 PDN/HV/V2/2014 Transfusion-Related Adverse Event Reporting Form
Lam.23 HUS/BT/2015/01Slip Pengambilan Darah/Komponen Darah/ Factor Concentrate
Lam. 24 HUS/BT/2015/02Makluman Darah dan Komponen Darah yang dikembalikan (Tidak dItransfusi)
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016114
9. LAMPIRAN
KANDUNGAN
Lam.1 Borang PER-PAT 301 Kementerian Kesihatan Malaysia
Untuk semua ujian-ujian Patologi KECUALI berikut: Lampiran 2-24
Lam.2 National Influenza-Surveillance Diagnostic Request Form.
Lam.3 Primary immunodeficiency screening request form
Lam.4 Borang Permohonan dan Keputusan Ujian Makmal-Measles
Measles
Lam.5 National Enterovirus Surveillance Diagnostic Request Form
Lam.6 Borang MKAK-BPU-U01
Ujian Bacterial Identification, Viral Identification, SerologySila hantar dalam 2 salinan
Lam.7 Borang MGIT/SWK 2015 Ujian Makmal TB-MGIT (TB Culture)
Lam.8 Borand XPERT/SWK 2014 Ujian Makmal TB-XPERT MTB/RIF Assay
Lam.9 Lab request form for suspected case of Influenza A
Lam.10Lab request form for MERS-CoV Investigations
Lam.11 Borang Kimia 15-Pin. 1/2004 Pemeriksaan Forensik/Toksikologi
Lam.12 Borang IEM
Inborn Error of MetabolismInvestigation, MetabolismLaboratory, Biochemistry Division, IMR, KL
Lam.13 Borang Permintaan Untuk Mengesan Dadah dalam Air Kencing Ujian Dadah
Lam.14 Chromosomal Studies Form
Lam. 15 Bone Marrow Cytogenetics
Lam. 16 Borang Molecular Analysis for Leukaemia
Lam. 17 Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lam.18 HUS/PATOLOGI/1024/HEM/DOC/1 Request Form for Bone Marrow Examination
Lam.19 HUS/PAT/HIS/FRS/2014 Frozen Section Appointment Form
Lam.20 PER-SS-BT- 105Borang Permohonan Transfusi Darah
Lam.21 TRO01/2014Request Form for Transfusion Reaction Investigation (Blood and Blood Components)
Lam.22 PDN/HV/V2/2014 Transfusion-Related Adverse Event Reporting Form
Lam.23 HUS/BT/2015/01Slip Pengambilan Darah/Komponen Darah/ Factor Concentrate
Lam. 24 HUS/BT/2015/02Makluman Darah dan Komponen Darah yang dikembalikan (Tidak dItransfusi)
9. LAMPIRAN
KANDUNGAN
Lam.1 Borang PER-PAT 301 Kementerian Kesihatan Malaysia
Untuk semua ujian-ujian Patologi KECUALI berikut: Lampiran 2-24
Lam.2 National Influenza-Surveillance Diagnostic Request Form.
Lam.3 Primary immunodeficiency screening request form
Lam.4 Borang Permohonan dan Keputusan Ujian Makmal-Measles
Measles
Lam.5 National Enterovirus Surveillance Diagnostic Request Form
Lam.6 Borang MKAK-BPU-U01
Ujian Bacterial Identification, Viral Identification, SerologySila hantar dalam 2 salinan
Lam.7 Borang MGIT/SWK 2015 Ujian Makmal TB-MGIT (TB Culture)
Lam.8 Borand XPERT/SWK 2014 Ujian Makmal TB-XPERT MTB/RIF Assay
Lam.9 Lab request form for suspected case of Influenza A
Lam.10Lab request form for MERS-CoV Investigations
Lam.11 Borang Kimia 15-Pin. 1/2004 Pemeriksaan Forensik/Toksikologi
Lam.12 Borang IEM
Inborn Error of MetabolismInvestigation, MetabolismLaboratory, Biochemistry Division, IMR, KL
Lam.13 Borang Permintaan Untuk Mengesan Dadah dalam Air Kencing Ujian Dadah
Lam.14 Chromosomal Studies Form
Lam. 15 Bone Marrow Cytogenetics
Lam. 16 Borang Molecular Analysis for Leukaemia
Lam. 17 Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lam.18 HUS/PATOLOGI/1024/HEM/DOC/1 Request Form for Bone Marrow Examination
Lam.19 HUS/PAT/HIS/FRS/2014 Frozen Section Appointment Form
Lam.20 PER-SS-BT- 105Borang Permohonan Transfusi Darah
Lam.21 TRO01/2014Request Form for Transfusion Reaction Investigation (Blood and Blood Components)
Lam.22 PDN/HV/V2/2014 Transfusion-Related Adverse Event Reporting Form
Lam.23 HUS/BT/2015/01Slip Pengambilan Darah/Komponen Darah/ Factor Concentrate
Lam. 24 HUS/BT/2015/02Makluman Darah dan Komponen Darah yang dikembalikan (Tidak dItransfusi)
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016115
INTRODUCTION FOR THE SUBMISSION OF SPECIMENS AND EXIBITS FOR TOXICOLOGICAL EXAMINATIONS
A. GENERAL
All specimens and exhibits for toxicological examination are to be sent to the Department of Chemistry together with a Chemistry 15A form completed in full by the Medical Officer incharge of the case.
B. SPECIMENS TO BE SENT
Depending on the nature of the poison suspected all the specimens listed are to be sent. Note vomits and stomach contents (if available) are to be sent in every case whatever the nature of the suspected poison.
i. General- Vomit, stomach and contents, Brain, Liver, Blood, urineii. Volatile and non volatile organic poison. Stomach and contents, Brain,
Liver, Blood, urineiii. Corrosive- Vomit, stomach and contentsiv. Salicylates, Linaments- Blood, urine, stomach and contentsv. Barbiturates, Bromides, etc- Blood, urine, stomach and contents, Brainvi. Sulpha Drugs- Blood, urine, stomach and contentsvii. Acute heavy metal poisoning- Kidney, Liver, stomach and contentsviii. Chronic heavy metal poisoning- Blood, Urine, Bone, Hair, Nails, Liverix. Gaseous Poison- Blood, Lungx. Phenols (disinfectants)- Liver, Kidney, stomach and contents, Urinexi. Phosphorus- Liver, Kidney, stomach and contentsxii. Insecticides- Liver, Kidney, stomach and contents, Fatty Tissuesxiii. Acetanilide, Aniline, Chiorates, Nitrates, Nitro-benzene-Blood, stomach and
contentsxiv. Clinical arsenis poisoning- 24 hrs urine (minimum 500ml)xv. Delayed dealth (from any cause)- Urine, Blood, Brain, Liver, Kidneyxvi. Kerosens, Mineral Oil- Lung, Stomach and contents
C. SIZE OF THE SPECIMEN
Wherever possible the whole organ is to be submitted and each organ is to be submitted in a separate jar. In the case of blood and urine as much as possible is to be sent. The blood may be collected from the heart and/or head sinuses.
D. PRESERVATIVESi. Preservatives should be added only when the specimen cannot
reach the laboratory on the day of the post-mortem. If the preservative must be used then either alcohol (rectified spirit, not
methylated) or saturated saline is to be used. UNDER NO CIRCUMSTANCES IS FORMALIN OR FORMAL SALINE TO BE ADDED TO TOXICOLOGICAL SPECIMENS.
ii. Specimen of blood should have either solid sodium oxalate or sodium citrate added as anti coagulant. Do NOT add preservative to specimen of blood.
iii. A sample (about 200ml) of the preservative used is to be sent as a separate exhibit.
E. FORWADING THE SPECIMENS i. Organs are to be placed in clean, dry, wide mouthed jar (available
from the Medical Stores). Each organ is to be placed in a separate jar.
ii. The container (or at least its mouth and neck) to be wrapped in clean cloth or paper, tied with string and sealed only on the outside of the wrapping.
iii. Each jar is to be adequately labeled. The label should give: a. The name and the number of the patient (or deceased)b. The nature and umber of the specimenc. The time and date when the specimen was collectedd. The nature of preservative used (if any)e. The signature of the Medical Officer
iv. The Chemistry 15 A form is to be completed in full by the Medical Officer and sent separately form, and not in the same package as, the exhibits and specimens
v. All specimens and exhibits are to be followed without delay. If delay is inevitable then specimens and perishabie exhibits are to be stored in a refrigerator.
F. TIMESThe time of death is relation to the onset of symptoms is a major factor in planning the analytical procedure and interpreting results. It is essential that all times connected with the case be recorded as accurately as possible.
G. EXTRANEOUS EVIDENCEAny other evidence which may be of value such as tablets, liquids, drinking glass (even if apparently empty), empty pill boxes, wrapping, etc should be forwaded to the Chemist i/c Toxicology at the same time as the specimen
H. THERAPEUTIC TREATMENTThe Chemist must be informed concerning treatment if the deceased was previously under the care of physician; if death occurred after hospitalization, the Chemist should be given a full record of any drug therapy (including amounts). The importance of this item cannot be overemphasized.
9. LAMPIRAN
KANDUNGAN
Lam.1 Borang PER-PAT 301 Kementerian Kesihatan Malaysia
Untuk semua ujian-ujian Patologi KECUALI berikut: Lampiran 2-24
Lam.2 National Influenza-Surveillance Diagnostic Request Form.
Lam.3 Primary immunodeficiency screening request form
Lam.4 Borang Permohonan dan Keputusan Ujian Makmal-Measles
Measles
Lam.5 National Enterovirus Surveillance Diagnostic Request Form
Lam.6 Borang MKAK-BPU-U01
Ujian Bacterial Identification, Viral Identification, SerologySila hantar dalam 2 salinan
Lam.7 Borang MGIT/SWK 2015 Ujian Makmal TB-MGIT (TB Culture)
Lam.8 Borand XPERT/SWK 2014 Ujian Makmal TB-XPERT MTB/RIF Assay
Lam.9 Lab request form for suspected case of Influenza A
Lam.10Lab request form for MERS-CoV Investigations
Lam.11 Borang Kimia 15-Pin. 1/2004 Pemeriksaan Forensik/Toksikologi
Lam.12 Borang IEM
Inborn Error of MetabolismInvestigation, MetabolismLaboratory, Biochemistry Division, IMR, KL
Lam.13 Borang Permintaan Untuk Mengesan Dadah dalam Air Kencing Ujian Dadah
Lam.14 Chromosomal Studies Form
Lam. 15 Bone Marrow Cytogenetics
Lam. 16 Borang Molecular Analysis for Leukaemia
Lam. 17 Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lam.18 HUS/PATOLOGI/1024/HEM/DOC/1 Request Form for Bone Marrow Examination
Lam.19 HUS/PAT/HIS/FRS/2014 Frozen Section Appointment Form
Lam.20 PER-SS-BT- 105Borang Permohonan Transfusi Darah
Lam.21 TRO01/2014Request Form for Transfusion Reaction Investigation (Blood and Blood Components)
Lam.22 PDN/HV/V2/2014 Transfusion-Related Adverse Event Reporting Form
Lam.23 HUS/BT/2015/01Slip Pengambilan Darah/Komponen Darah/ Factor Concentrate
Lam. 24 HUS/BT/2015/02Makluman Darah dan Komponen Darah yang dikembalikan (Tidak dItransfusi)
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016116
9. LAMPIRAN
INTRODUCTION FOR THE SUBMISSION OF SPECIMENS AND EXIBITS FOR TOXICOLOGICAL EXAMINATIONS
A. GENERAL
All specimens and exhibits for toxicological examination are to be sent to the Department of Chemistry together with a Chemistry 15A form completed in full by the Medical Officer incharge of the case.
B. SPECIMENS TO BE SENT
Depending on the nature of the poison suspected all the specimens listed are to be sent. Note vomits and stomach contents (if available) are to be sent in every case whatever the nature of the suspected poison.
i. General- Vomit, stomach and contents, Brain, Liver, Blood, urineii. Volatile and non volatile organic poison. Stomach and contents, Brain,
Liver, Blood, urineiii. Corrosive- Vomit, stomach and contentsiv. Salicylates, Linaments- Blood, urine, stomach and contentsv. Barbiturates, Bromides, etc- Blood, urine, stomach and contents, Brainvi. Sulpha Drugs- Blood, urine, stomach and contentsvii. Acute heavy metal poisoning- Kidney, Liver, stomach and contentsviii. Chronic heavy metal poisoning- Blood, Urine, Bone, Hair, Nails, Liverix. Gaseous Poison- Blood, Lungx. Phenols (disinfectants)- Liver, Kidney, stomach and contents, Urinexi. Phosphorus- Liver, Kidney, stomach and contentsxii. Insecticides- Liver, Kidney, stomach and contents, Fatty Tissuesxiii. Acetanilide, Aniline, Chiorates, Nitrates, Nitro-benzene-Blood, stomach and
contentsxiv. Clinical arsenis poisoning- 24 hrs urine (minimum 500ml)xv. Delayed dealth (from any cause)- Urine, Blood, Brain, Liver, Kidneyxvi. Kerosens, Mineral Oil- Lung, Stomach and contents
C. SIZE OF THE SPECIMEN
Wherever possible the whole organ is to be submitted and each organ is to be submitted in a separate jar. In the case of blood and urine as much as possible is to be sent. The blood may be collected from the heart and/or head sinuses.
D. PRESERVATIVESi. Preservatives should be added only when the specimen cannot
reach the laboratory on the day of the post-mortem. If the preservative must be used then either alcohol (rectified spirit, not
methylated) or saturated saline is to be used. UNDER NO CIRCUMSTANCES IS FORMALIN OR FORMAL SALINE TO BE ADDED TO TOXICOLOGICAL SPECIMENS.
ii. Specimen of blood should have either solid sodium oxalate or sodium citrate added as anti coagulant. Do NOT add preservative to specimen of blood.
iii. A sample (about 200ml) of the preservative used is to be sent as a separate exhibit.
E. FORWADING THE SPECIMENS i. Organs are to be placed in clean, dry, wide mouthed jar (available
from the Medical Stores). Each organ is to be placed in a separate jar.
ii. The container (or at least its mouth and neck) to be wrapped in clean cloth or paper, tied with string and sealed only on the outside of the wrapping.
iii. Each jar is to be adequately labeled. The label should give: a. The name and the number of the patient (or deceased)b. The nature and umber of the specimenc. The time and date when the specimen was collectedd. The nature of preservative used (if any)e. The signature of the Medical Officer
iv. The Chemistry 15 A form is to be completed in full by the Medical Officer and sent separately form, and not in the same package as, the exhibits and specimens
v. All specimens and exhibits are to be followed without delay. If delay is inevitable then specimens and perishabie exhibits are to be stored in a refrigerator.
F. TIMESThe time of death is relation to the onset of symptoms is a major factor in planning the analytical procedure and interpreting results. It is essential that all times connected with the case be recorded as accurately as possible.
G. EXTRANEOUS EVIDENCEAny other evidence which may be of value such as tablets, liquids, drinking glass (even if apparently empty), empty pill boxes, wrapping, etc should be forwaded to the Chemist i/c Toxicology at the same time as the specimen
H. THERAPEUTIC TREATMENTThe Chemist must be informed concerning treatment if the deceased was previously under the care of physician; if death occurred after hospitalization, the Chemist should be given a full record of any drug therapy (including amounts). The importance of this item cannot be overemphasized.
9. LAMPIRAN
KANDUNGAN
Lam.1 Borang PER-PAT 301 Kementerian Kesihatan Malaysia
Untuk semua ujian-ujian Patologi KECUALI berikut: Lampiran 2-24
Lam.2 National Influenza-Surveillance Diagnostic Request Form.
Lam.3 Primary immunodeficiency screening request form
Lam.4 Borang Permohonan dan Keputusan Ujian Makmal-Measles
Measles
Lam.5 National Enterovirus Surveillance Diagnostic Request Form
Lam.6 Borang MKAK-BPU-U01
Ujian Bacterial Identification, Viral Identification, SerologySila hantar dalam 2 salinan
Lam.7 Borang MGIT/SWK 2015 Ujian Makmal TB-MGIT (TB Culture)
Lam.8 Borand XPERT/SWK 2014 Ujian Makmal TB-XPERT MTB/RIF Assay
Lam.9 Lab request form for suspected case of Influenza A
Lam.10Lab request form for MERS-CoV Investigations
Lam.11 Borang Kimia 15-Pin. 1/2004 Pemeriksaan Forensik/Toksikologi
Lam.12 Borang IEM
Inborn Error of MetabolismInvestigation, MetabolismLaboratory, Biochemistry Division, IMR, KL
Lam.13 Borang Permintaan Untuk Mengesan Dadah dalam Air Kencing Ujian Dadah
Lam.14 Chromosomal Studies Form
Lam. 15 Bone Marrow Cytogenetics
Lam. 16 Borang Molecular Analysis for Leukaemia
Lam. 17 Hospital Ampang Special Hematology Lab Requisition
Lam.18 HUS/PATOLOGI/1024/HEM/DOC/1 Request Form for Bone Marrow Examination
Lam.19 HUS/PAT/HIS/FRS/2014 Frozen Section Appointment Form
Lam.20 PER-SS-BT- 105Borang Permohonan Transfusi Darah
Lam.21 TRO01/2014Request Form for Transfusion Reaction Investigation (Blood and Blood Components)
Lam.22 PDN/HV/V2/2014 Transfusion-Related Adverse Event Reporting Form
Lam.23 HUS/BT/2015/01Slip Pengambilan Darah/Komponen Darah/ Factor Concentrate
Lam. 24 HUS/BT/2015/02Makluman Darah dan Komponen Darah yang dikembalikan (Tidak dItransfusi)
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016117 HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 1
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016118
Lampiran. 2
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016119
Lampiran. 3
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016120
Lampiran. 4
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016121
Lampiran. 5
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016122
Lampiran. 6
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016123
Lampiran. 7
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016124
Lampiran. 8
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016125
Lampiran. 9
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016126
Lampiran. 10
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016127
Lampiran. 11
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016128 HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016129
Lampiran. 12
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016130 HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016131 HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016132
Lampiran. 13
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016133
Lampiran. 14
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016134 HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016135
Lampiran. 15
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016136
Lampiran. 16
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016137
Lampiran. 17
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016138
Lampiran. 18
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016139
Lampiran. 19
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016140
Lampiran. 20
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016141
Lampiran. 21
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016142 HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016143
Lampiran. 22
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016144 HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016145 HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016146 HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016147
Lampiran. 23
HUS/PA/LM EDISI 2016
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016148
Lampiran. 24
HUS/PA/LM EDISI 2016