PARASITOLOGI DIAGNOSIS MAKMAL JANGKITAN MALARIA

Post on 18-Jul-2015

387 views 17 download

Transcript of PARASITOLOGI DIAGNOSIS MAKMAL JANGKITAN MALARIA

CALITAN DARAH NIPIS

Mengesan kehadiran spesis plasmodium sekiranya tidak jelasdalam calitan darah tebal

Parasit dalam sel darah merah dapat dikesan

Memantau keberkesan rawatan sekiranya ada rintangan padaubatan disyaki

Melihat tanda-tanda anemia dan abnormaliti darah yang lain dalam menentukan kemungkinan penyakit lain

Mengkaji 20x ganda darah berbanding calitan nipis

Sesuai untuk diagnosis segera parsit

Parasitema yang rendah dapat dikesan dengan segera

Parasit dapat dikesan di antara sel darah putih kerana seldarah merah telah lisis.parasit tidak dimusnahkan

Sediakan laid kaca yang bersih dan tidak calar

Bersihkan jari atau jari kaki(tumit)bagi bayi denganmenggunakan kain gauze yang telah direndam dalam larutanalkohol 70%

Keringkan jari dengan gauze yang bersih

Cucuk jari tersebut dengan sebatang jarum atau lencetdisposable untuk mendapatkan setitik darah yang besar dantitiskan ke atas slaid bersih.sentuhkan darah ini denganhujung spereader

Kemudian condongkan sperder sehingga 45 darjah dan tolak spreader ke hadapan

Keringkan filem darah ini dengan segera denganmenggoyangkannya ke udara

Bersihkan jari dengan menggunakan sekeping kain gauze atau kapas yang telah direndam dalam larutan 70% alkohol.keringkan jari tersebut dengan sekeping gauze yang bersih

Cucuk jari tersebut dengan sebatang jarum atau lancet disposable untuk mendapatkan setitik darah tersebut dengansisip kaca yang lain sehingga menjadi sebesar syiling 10 sen

Labelkan slaid filem darah tebal dengan tarikh,nama ataunombor pesakit

Simpan dan keringkan slaid filem darah tebal selama 2 jam atau simpan di dalam inkubator pada suhu 37 darjah c selama 30 minit

Pengawetan calitan darah nipis

Methanol atau ethanol tulen digunakan

Mesti bebas daripada air untuk pengawetan sempurna

Pastikan disimpan di dalam bekas tertutup

Slaid ditempatkan secara melintang di atas rak pewarnaan

PENGIRAAN LEUKOSIT/PARASIT DALAM FILEM DARAH TEBAL(KAEDAH PARASIT)

Kaedah ini cepat dan sesuai untuk pengiraan parasit-parasitmalaria

Dengan menggunakan filem darah tebal,parsit malaria danjuga sel-sel leukosit dikira.

Sekurang-kurangnya 200 leukosit mesti dikira untukmendapatkan keputusan yang tepat dan konsisten.

8000 leukosit/darah akan digunakan sebagai piawai.

kiraan: bilangan parsit malaria dikira

Bilangan leukosit yang dikira X jumlahleukosit/ul

=bilangan parsit malaria/ul darah

Contoh:

jika 238 bentuk aseksual dan jumlah 17 bentuk seksualplasmodium falciparum didapati dalam 200 leukosit /uldarah ialah 8000,maka pengiraannya adalah:

bentuk aseksual =238

(trofozoit dan/skizon) 200 X8000=9665/ul darah

bentuk seksual =17

(gametosit sahaja) 200 X 8000=386/ul darah

LAPORAN:plasmodium falciparum

Aseksual seksual

9665 386/ul darah

…pf9665/386 per ul darah

Cara ini sesuai untuk menentukan kepekatan parsit daripada+ hingga +++.untuk jangkitan yang lebih teruk(++++),cara initidak akan memberikan keputusan yang tepat lagi.dalamkeadaan seperti ini cara lain misalnya cara pengiraan seldarah merah/parasit dalam filem darah nipis aakandigunakan.

+ -1-10 parasit dalam 100 kawasan

++-11-100 parasit dalam 100 kawasan

+++-1-10 parasit dalam 1 kawasan

++++-lebih dari 10 parasit dalam 1 kawasan