7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
Transcript of 7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
8/16/2019 7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
http://slidepdf.com/reader/full/7-penyakit-dengan-gangguan-metabolisme 1/13
Penyakit Dengan Gangguan Metabolism e
Penyakit dengan gangguan metabolisme karbohidrat
1. Diabetes MelitusDiabetes Melitus (DM) adalah kelainan metabolisme karbohidrat, di mana
glukosa darah tidak dapat digunakan dengan baik, sehingga menyebabkan keadaan
hiperglikemia.2,14 DM merupakan kelainan endokrin yang terbanyak dijumpai. 4
Penderita DM mempunyai risiko untuk menderita komplikasi yang spesifik akibat
perjalanan penyakit ini, yaitu retinopati (bisa menyebabkan kebutaan), gagal ginjal,
neuropati, aterosklerosis (bisa menyebabkan stroke), gangren, dan penyakit arteria
koronaria (Coronary artery disease).2,14,4
mumnya diabetes melitus disebabkan oleh rusaknya sebagian ke!il atausebagian besar dari sel"sel betha dari pulau"pulau #angerhans pada pankreas yang
berfungsi menghasilkan insulin, akibatnya terjadi kekurangan insulin. Di samping itu
diabetes melitus juga dapat terjadi karena gangguan terhadap fungsi insulin dalam
memasukan glukosa ke dalam sel. $angguan itu dapat terjadi karena kegemukan atau
sebab lain yang belum diketahui.Penyakit diabetes melitus atau ken!ing manis merupakan gangguan
metabolik yang berkaitan glukosa. Para peneliti dan ilmu%an unumaya sependapat, dasar
penyakit ini ialah defisiensi hormon insulin. &ormon ini dihasilkan dalam kelenjar
pankreas dan mempunyai fungsi memetabolisme glukosa.
'nsulin rerupakan pengatur glukosa untuk masuk ke dalam sel target dan sel lain.
Pada defisiensi insulin, glukosa tak dapat masuk ke dalam sel, sehinga konsentrasinya
meningkat di luar sel, termanuk di dalam !airan darah, amun timbunan glukosa itu tak
dapat dimanfaatkam sel yang memerlukan untuk energi, umpukan glukosa itu kemudian
dibuang melalui ginjal ke dalam urine sehinnga. air ken!ing mengandung gula yang
disebut glukosuria.
Penyakit dengan gangguan metabolisme protein
1. Kwashiorkor
8/16/2019 7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
http://slidepdf.com/reader/full/7-penyakit-dengan-gangguan-metabolisme 2/13
*%ashiorkor ialah defisiensi protein yang disertai defisiensi nutrien lainnya yang
biasa dijumpai pada bayi masa disapih dan anak prasekolah (balita). (gastiyah, 1++)-elain oleh pengaruh negatif faktor sosio"ekonomi"budaya yang berperan
terhadap kejadian malnutrisi umumnya, keseimbangan nitrogen yang negatif dapat pula
disebabkan oleh diare kronik, malabsorpsi protein, hilangnya protein melalui air kemih
(sindrom nefrotik), infeksi menahun, luka bakar, penyakit hati.
Pada anak yang kekurangan protein (k%ashiorkor) ditemui gejala antara lain, anak
aptis, rambut kepala halus dan jarang, rambut be%arna kemerahan, kusam tidak hitam
mengkilap seperti pada anak sehat, rambut ini sering mudah di!abut tanpa terasa sakit
oleh ponderita. *adang kala terdapat uban yang momperkuat diagnosa, k%ashiorkor.
*arena kekurangan protein dalam diet akan terjadi kekurangan berbagai asam
amino dalam serum yang jumlahnya yang sudah kurang tersebut akan disalurkan ke
jaringan otot, makin kurangnya asam amino dalam serum ini akan menyebabkan
kurangnya produksi albumin oleh hepar yang kemudian berakibat timbulnya odema.
Perlemakan hati terjadi karena gangguan pembentukan beta liprotein, sehingga transport
lemak dari hati ke depot terganggu dengan akibat terjadinya penimbunan lemak dalam
hati.
da tiga kemungkinan mekanisme pengubahan protein pada penderita
k%ashiorkor, yaitu (Poejdiadi, 1++4)/1) -el"sel mati, lalu komponennya mengalami proses penguraian atau katabolisme dan
dibentuk sel"sel baru .2) Masing"masing protein mengalami proses penguraian dan terjadi sintesis protein
baru, tanpa ada sel yang mati .
0) Protein dikeluarkan dari dalam sel diganti dengan sinteis protein baru .4) Pada penderita *%ashiorkor, asupan protein dari makanan kurang sehingga
menyebabkan nera!a protein negatif (keluaranmasukan) sehingga asam amino
dalam darah, hati dan intrasel mengalami defisiensi yang menyebabkan proses
metabolisme selanjutnya terganggu.
2. Pirai (gout arthritis)-e!ara klinis penyakit ini merupakan arthritis akut yang sering kambuh se!ara
menahun. Pada berbagai jaringan ditemukan endapan2 urat yang merupakan tonjolan2
yang disebut tophus biasanya terdapat disekitar sendi, sering juga tulang ra%an daun
telinga . Pengendapan juga terdapat pada ginjal juga pada jantung. Penyakit ini lebih
sering ditemukan pada pria usia pertengahan atau lebih tua. Penyakit ini juga !enderung
8/16/2019 7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
http://slidepdf.com/reader/full/7-penyakit-dengan-gangguan-metabolisme 3/13
timbul se!ara familial. Dalam satu keluarga, satu diantara lima anggota dapat terkena
penyakit ini. *adang se!ara klinis tidak tampak manifestasi pirai, tetapi dalam darah
terdapat hyperure!aemia. Dasar gangguan metaboli! ini tidak diketahui tetapi
meningkatnya kadar asam urat darah dapat disebabkan /
1) Destruksi asam urat dalam tubuh berkurang.2) kskresinya berkurang.
0) Pembentukannya berlebihan.
Pada payah ginjal adanya reabsorbsi glomeruler, retensi asam urat, adanya
metastatik sehingga timbul penimbunan2 urat pada tempat2 tertentu.
*elainan khas disebut tophus / terdiri atas endapan urat, ber%arna putih seperti kapur
pada jaringan. ophus tersebut biasanya dikelilingi 3one hyperemi! mula2 ke!il tidak
teratur kemudian menjadi satu dan besar pada permukaan sendi.
ndapan kristal urat natrium pada ginjal menimbulkan gouty nephritis biasanya pada
piramide. Pada penderita pirai sering ditemukan pula hipertensi dan penyakit as!uler
yang keras seperti arterios!lerosis umum dan arterios!lerosis pembuluh ginjal
Pada kasus ini kira2 156 meninggal karena ginjal 7 gouty nephritis, nephros!lerosis dan
pyelonephritis.
DP 8 PD $'9# /
Pada ujung2 piramide ginjal pada bayi dan pada penderita leukemia dan polisitemia
terdapat endapan2 urat. Pada ginjal bisa terjadi infark asam urat . endapan terdapat pada
tubulus kontortus ,kemudian epitel peritubuler.
3. yndrom !e"rotik.
dalah keluarnya protein lebih dari 0, gram melalui urine perhari. Dalam keadaan
normal hampir tidak ada protein yang keluar melalui urine . -yndrome nefrotik
mengisyaratkan !edera glomerulus yang berat. &ilangnya protein2 plasma menyebabkan
hipoalbuminemia dan hipoimmunglobulinemia. Manifestasi klinik antara lain adalah
mudah infeksi (akibat hipoimmunoglobulin) dan edema anasarka, hiperlipidemia
peningkatan lemak2 plasma berkaitan dengan hipoalbuminemia. Penatalaksanaan diet/
protein normal, rendah lemak. $aram dibatasi, bisa diberi diuretik utk pengeluaran
!airan, bisa diberi tambahan protein ke!uali apabila di!urigai adanya gagal ginjal (protein
memperburuk gagal ginjal).
8/16/2019 7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
http://slidepdf.com/reader/full/7-penyakit-dengan-gangguan-metabolisme 4/13
Penyakit dengan gangguan metabolisme lemak
1. #antung koroner
9antung koroner merupakan jenis penyakit yang banyak menyerang penduduk
'ndonesia. *ondisi ini terjadi akibat penyempitan atau penyumbatan di dinding nadi
koroner karena adanya endapan lemak dan kolesterol sehingga mengakibatkan suplaian
darah ke jantung menjadi terganggu. Perubahan pola hidup, pola makan, dan stres juga
dapat mengakibatkan terjadinya penyakit jantung koroner. :aktor utama penyebab
terjadinya jantung koroner adalah karena penumpukan 3at lemak se!ara berlebihan di
lapisan dinding nadi pembuluh koroner, dan hal ini lama kelamaan diikuti oleh berbagai
proses seperti penimbunan jaringan ikat, perkapuran, pembekuan darah, dll, yang
kesemuanya akan mempersempit atau menyumbat pembuluh darah tersebut. &al ini akan
mengakibatkan otot jantung di daerah tersebut mengalami kekurangan aliran darah dan
dapat menimbulkan berbagai akibat yang !ukup serius, dari ngina Pe!toris (nyeri dada)
sampai 'nfark 9antung, yang dalam masyarakat di kenal dengan serangan jantung yang
dapat menyebabkan kematian mendadak hal ini pula dipengaruhi oleh pola makan yang
kurang sehat. *e!anduan rokok, hipertensi, kolesterol tinggi juga dapat menjadi
penyebab penyakit jantung koroner.
Penyakit dengan gangguan metabolisme purin
1. $iperurisemia
&iperurisemia merupakan suatu gejala biokimia dari penyakit gout atau penyakit
asam urat. &iperurisemia menunjukkan tingginya kadar asam urat dalam darah yang
berhubungan erat dengan gangguan metabolisme purin. Penyakit asam urat atau sering
disebut artritis pirai (gout) merupakan kelainan metabolik akibat deposisi kristal
monosodium urat pada jaringan atau akibat supersaturnasi asam urat didalam !airan
ekstraseluler. sam urat sendiri merupakan produk akhir dari metabolik purin.
Penyakit ini umumnya menyerang pria dari pada perempuan. &al ini dikarenakan perempuan memiliki hormon estrogen yang ikut membantu pembuangan asam urat
melalui urin. &iperurisemia !enderung di alami oleh orang dengan tingkat sosial ekonomi
kelas atas, menyerang pria pas!a pubertas dan %anita pas!a menopause. $ejala yang
timbul melalui episode"episode artritis akut dan kemudian artritis kronis disertai
kerusakan jaringan lunak dan atau ginjal.
8/16/2019 7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
http://slidepdf.com/reader/full/7-penyakit-dengan-gangguan-metabolisme 5/13
&iperurisemia pada penyakit gout ini terjadi karena/
1. Pembentukan asam urat berlebihan (gout metabolik)
a) gout primer metabolik/ karena sintesis atau pembentukan yang berlebihan b) gout skunder metabolik/ pembentukan asam urat berlebihan karena penyakit lain
seperti leukemia, terutama yang di obati sitostatika, psoriasis, polisitemia era,
mielofibrosis
2. Pengeluaran asam urat melalui ginjal kurang (gout renal)
a) gout renal primer/ karena gangguan ekskresi asam urat di tubuli distal ginjal yang
sehat
b) gout renal skunder/ disebabkan ginjal yang rusak, misalnya pada
glomerulonefritis kronis!) kerusakan ginjal kronis (chronic renal failure).
0. Perombakan dalam usus yang berkurang
sam urat dalam tubuh dihasilkan melalui dua !ara. Pertama, sebagai hasil akhir
peme!ahan asam amino non"esensial, glutamin dan asam aspartat. Proses ini terjadi
dalam tubuh setiap orang, karena asam urat merupakan komponen yang diperlukan
tubuh dalam jumlah tertentu. *edua, sebagai hasil akhir proses metabolisme purin
yang berasal dari makanan.Penumpukan asam urat karena sebab pertama jarang
terjadi. ;ang lebih sering adalah akibat tingginya konsumsi makanan yang banyak
mengandung purin, disertai pola konsumsi sehari"hari dengan gi3i yang kurang
seimbang seperti terlalu banyak makan makanan berlemak dan mengandung
kolesterol tinggi.
$ejala akibat penumpukan asam urat tidak dapat diketahui dengan segera. -etelah
kondisi ini berlangsung lama, barulah mun!ul rasa ngilu luar biasa pada persedian,
khususnya jari kaki dan tangan. *ulit di sekitar sendi tampak bengkak kemerahan
disertai demam tinggi, perut kembung dan hilangnya nafsu makan. $ejala ini
biasanya berlangsung beberapa hari dan selama itu air ken!ing ber%arna kuning
pekat.
2. Pirai
Pirai adalah gangguan metabolisme purin yang dikarakteristikan oleh peningkatan
kadar asam urat dengan deposisi kristal urat dalam sendi dan jaringan lain (ettina,
2552). -e!ara klinis penyakit ini merupakan arthritis akut yang sering kambuh se!ara
menahun. Pada berbagai jaringan ditemukan endapan"endapan urat yang merupakan
tonjolan"tonjolan yang disebut thopus, biasanya dalam dan sekitar sendi, bursa dan sering
juga di sekitar tulang ra%an daun telinga. Pengendapan juga terdapat pada ginjal dan
8/16/2019 7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
http://slidepdf.com/reader/full/7-penyakit-dengan-gangguan-metabolisme 6/13
kadang"kadang pada empang"empang jantung. Penyakit ini lebih sering ditemukan pada
pria usia pertengahan atau lebih tua. Penyakit ini juga !enderung timbul se!ara genetik.
Dalam satu keluarga, satu di antara lima anggota dapat terkena penyakit ini. *adang"
kadang hanya subklinik tanpa manifesti pirai, tetapi dalam darah terdapat uri!aemia.
*eterangan sederhana mengenai timbulnya penimbunan urat pada tempat"tempat
tersebut ialah presipitasi metastatik karena payah ginjal sering disertai hyperuriemia dan
keadaan lain tanpa diikuti terbentuknya tophus. *arena adanya hal tersbut beberapa ahli
beranggapan bah%a terdapat perubahan"perubahan pada substanal dasar atau perubahan"
perubahan alergik pada jaringan ikat. Perubahan ini kemudian merupakan media baik
bagi pengendapan urat.
ndapan sam rat pada $injal /
sam urat merupakan produk akhir utama dari metabolisme asam nukleat dan purin pada manusia melalui jalur umum akhir untuk konersi <antin, dengan menggunakan <antin
oksidase menjadi asam urat. ilai rujukan untuk urat plasma pada laki"laki 5,12"5,42 mmol=l
dan %anita 5,5+"5,0> mmol=l, sedikit bertambah dengan bertambahnya usia. erdapat urat
yang terikat dengan globulin. *adar urat plasma sedikit dipengaruhi oleh arian kandungan
purin diet dan menggambarkan keadaan stabil antara produksi endogen dan sekresi tublus ke
urin karena normalnya urat yang difiltrasi hampir seluruhnya direabsobsi.
Pada keadaan normal kadar asam urat serum pada laki"laki mulai meningkat setelah
pubertas. Pada perempuan kadar urat tidak meningkat sampai setelah menopause karena
estrogen meningkatkan ekskresi asam urat melalui ginjal. -etelah menopause, kadar urat
serum meningkat seperti pada pria.
erdapat empat tahap perjalanan klinis dari penyakit gout yang tidak diobati. ahap
pertama adalah hiperurisemia asimtomatik. ilai normal asam urat serum pada laki"laki
adalah .1 ? 1.5 mg=d# dan pada perempuan adalah 4.5 ? 1.5 mg=d#. ilai"nilai ini
meningkat sampai +"15 mg=d# pada seseorang dengan gout. Dalam tahap ini pasien tidak
menunjukkan gejala"gejala selain dari peningkatan asam urat serum. &anya 256 dari pasien
hiperurisemia asimtomatik yang berlanjut menjadi serangan gout akut.
Peningkatan kadar asam urat dalam plasma dapat disebabkan oleh meningkatnya
produksi asam urat atau menurunnya pengeluaran asam urat. pabila produksi asam urat
meningkat akan terjadi peningkatan pool asam urat, hiperurisemia, dan pengeluaran asam
8/16/2019 7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
http://slidepdf.com/reader/full/7-penyakit-dengan-gangguan-metabolisme 7/13
urat melalui urin meningkat. Peningkatan produksi asam urat dapat disebabkan oleh
tingginya konsumsi bahan pangan yang mengandung purin atau meningkatnya sintesis purin
dalam tubuh.
*elainan ini terjadi akibat peningkatan konsentrasi asam urat dalam urin. *eadaan ini
akan meningkat menjadi kristal asam urat dan terbentuknya batu asam urat, selain batu, juga
trjadi nefropati obstruktif akibat presipitasi kristal asam urat yang berlebihan di tubuls ginjal.
*eadaan ini bisa menyebabkan nefropato asam urat akut. kibatnya timbul gagal ginjal akut.
Penumpukan asam urat di tbuls ginjal dalam %aktu lama juga menyebabkan kerusakan
nefron ginjal yang progresif dan berakhir dengan penyakit ginjal kronis.
Penyakit dengan gangguan metabolisme pirimidin
1. Metabolisme pirimidin
&asil akhir katabolisme pirimidin/ @A2, ammonia, betalanin dan propionat sangat
mudah larut dalam air bila oerproduksi dan jarang didapati kelainan.&iperurikemia dengan oerproduksi PP8P akan terjadi peningkatan nukleotida
dan peningkatan ekskresi dari betalanin.
Defisiensi folat dan itamin B12 dengan defisiensi MP
2. Kelainan Metabolisme Pirimidin
&asil akhir katabolisme pirimidin berupa @A2, ammonia, beta alanin dan
propionat serta mudah larut dalam air. amun bila oer produksi, didapati kelainan"
kelainan. *elainan C kelainan tersebut antara lain /
1) &iperurikemia dengan oerproduksi PP8P, yaitu peningkatan nukleotida dan
peningkatan ekskresi dari beta alanine
2) Defisiensi folat dan itamin B12 defisiensi MP
3) minoisobutirat !iduria, yaitu kelainan autosomal resesif. -ifatnya diturunkan,
terutama pada orang"orangsia dan tidak ada hubungannya dengan penyakit lain.
%) 8eyeEs -yndrome yaitu gangguan pada mitokondria hati.
&) Arotikasiduria sekunder karena ketidakmampuan mitokondria memakai karbamoil
fosfat (pada defisiensi ornitin trankarbamoilase) dan oerproduksi asam orotat.') Defisiensi ornitin transkarbamoilase (en3im dalam mitokondria hati untuk sintesa
urea dan arginin) yaitu terjadi peningkatan ekskresi dari asam orotat, urasil, dan
uridin. *arena blok en3im sehingga terjadi akumulasi en3im tersebut dalam
mitokondria. n3im ini dapat berdifusi keluar dari sitosol dan katalisa intesis
pirimidin.
8/16/2019 7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
http://slidepdf.com/reader/full/7-penyakit-dengan-gangguan-metabolisme 8/13
3. Katabolisme Pirimidin
*atabolisme pirimidin terutama terjadi di hati. kskresi aminoisobutirat
meningkat pada leukemia dan radiasi sinar F akibat peningkatan destruksi sel dan D
nya. kskresi aminoisobutirat juga meningkat pada 26 orang normal dari etnis @ina dan
9epang.ntuk pseudouridin yang terdapat dalam 8, tidak ada mekanisme hidrolisa
atau fosforilasi untuk nukleosida ini menjadi basa pirimidinnya (urasil), sehingga
pseudouridin diekskresikan sebagai pseudouridin dalam urine manusia. &asil akhir
katabolisme pirimidin berupa @A2, ammonia, beta alanin dan propionat serta mudah larut
dalam air
a) @iri *atabolisme Pirimidin
1. kskresi asam amino isobutirat meningkat pada leukemia dan radiasi sinar
F, akibat peningkatan destruksi sel dan D nya.2. kskresi asam amino isobutirat juga meningkat pada 26 orang normal
dari etnis @ina dan 9epang
3. ntuk pseudouridin yang terdapat dalam t8, tidak ada mekanisme
hidrolisa atau fosforilasi untuk nukleosida ini menjadi basa pirimidinnya
(urasil), sehingga pseudouridin diekskresikan sebagai pseudouridin dalam
urine manusia
b) Proses *atabolisme Protein
♣ -itosin G rasil G Dihidrourasil G sam H ureidopropionat G @A2 I
&0♣ imin G Dihidrotimin G sam H ureidoisobutirat G @A2 I &0
♣ *atabolisme pirimidin terutama berlangsung di hati
Penyakit dengan gangguan metabolisme air
Dalam perkembangannya, manusia akan !enderung mengalami perubahan komposisi di dalam
tubuhnya. Perubahannya tidak sesederhana perubahan dari ke!il ke besar, ringan ke berat,
pendek ke tinggi, dst. amun proporsi (perbandingan) air di dalam tubuhnya juga mengalami
perubahan yang !ukup signifikan. Pada saat seorang anak lahir, proporsi air dalam tubuhnya
adalah J6 dari berat tubuhnya. *emudian, persentase tersebut akan mengalami penurunan
se!ara bertahap menjadi >56 ketika usia sekitar 1 tahun dan bersifat stabil hingga akhir usia
pubertas (remaja a%al, sekitar usia 12 tahun). -etelah itu, persentase air dalam tubuh laki"laki
dan perempuan berbeda saat menginjak masa remaja hingga de%asa. Pada laki"laki, persentase
8/16/2019 7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
http://slidepdf.com/reader/full/7-penyakit-dengan-gangguan-metabolisme 9/13
air dalam tubuhnya masih relatih stabil pada kisaran >56 dari berat tubuh. -edangkan pada
%anita, persentasenya berkurang menjadi 56 dari berat tubuh. Pada akhirnya, keduanya akan
turun ketika menginjak usia lansia, yaitu sekitar 46 dari total massa tubuh.
1. Dehidrasi
$angguan keseimbangan air dan elektrolit
1) ir hilang, masukan kurang jika air yang hilang lebih banyak dari elektrolit"!airan
ekstraseluler menjadi lebih pekat</ ditempat panas air akan !epat hilang, orang yang bekerja keras di suasana pabrik
yang panas maka air dari sel akan keluar terjadi dehidrasi intraseluler ir dari sel keluar"dehidrasi intraseluler"haus"lidah kering"koordinasi hilang, urin pekat
dan sedikit.2) Defisit elektrolit oerhidrasi
Defisit elektrolit ekstrasel a menyebabkan hipertonisitas intraseluler. ir masuk sel
udem (sel membengkak) intraseluler"pengurangan !airan ekstraseluler, tekanan darah
turun, sirkulasi lambat, terjadi komplikasi serius.
*oreksi dehidrasi"hilangnya !airan dari alat pen!ernaan bagian atas.
httpikanpaus*+.blogspot.,o.id2*11*-metabolismeairdanmineral.html
Penyakit dengan gangguan metabolisme alkohol
1. /lkohol dan bahayanya (metabolisme dan e"ek)
8/16/2019 7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
http://slidepdf.com/reader/full/7-penyakit-dengan-gangguan-metabolisme 10/13
lkohol banyak terdapat dalam berbagai minuman dan sering menimbulkan
kera!unan. *era!unan alkohol menyebabkan penurunaan daya reaksi atau ke!epatan,
kamampuan untuk menduga jarak dan keterampilan mengemudi sehingga !endrung
menimbulkan ke!elakaan lalu lintas di jalan, pabrik, dan sebagainya. Penurunan
kemampuan untuk mengontrol diri dan hilangnya kapasitas untuk berpikir kritis mungkin
menimbulkan tindakan yang melanggar hukum seperti perkosaan, penganiayaan,
kejahatan lain ataupun tindakan bunuh diri. lkohol terdapat dalam berbagai minuman
seperti/ %hisky, brandy, rum, rodka, gin (mengandung 456 alkohol)7 %ines (15"256)7
beer dan ale (4K6). lkohol (etanol) sintetik seperti air tape, tuak dan brem, dihasilkan
dari peragian se!ara kimia dan fisiologik. Bau alkohol murni ter!ium di udara bila
men!apai 4,"15 ppm.1
lkohol sebenarnya mempunyai banyak ma!amnya. da metanol, etanol,
propanol (propanol juga punya beberapa isomeri), dan lain sebagainya. amun yang
paling luas digunakan adalah metanol dan etanol. Metanol (yang juga banyak disebut
sebagai alkohol kayu karena substansi ini dahulu didapat dari distilasi kayu) adalah
substansi yang sangat bera!un karena di dalam tubuh akan diubah menjadi formaldehyde,
bahan utama formalin (bahan penga%et yang sempat dihebohkan di 'ndonesia beberapa
%aktu lalu) oleh hati. -ubstansi alkohol yang biasa diminum adalah golongan etanol atau
etil alkohol dengan rumus kimia 0$30$2$. til alkohol murni adalah senya%a atau
substansi yang tidak ber%arna berbentuk !airan dengan rasa yang sangat membakar yang
8/16/2019 7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
http://slidepdf.com/reader/full/7-penyakit-dengan-gangguan-metabolisme 11/13
membuat tidak ada orang yang mau meminumnya. lkohol yang diminum biasanya
dalam bentuk larutan dan tidak murni alkohol lagi. Bir biasanya mempunyai kadar
alkohol 0 hingga >6, sedangkan anggur 12"146. lkohol ini dibuat oleh fermentasi oleh
sel"sel ragi yang mengubah karbohidrat terutama glukosa menjadi alkohol. 9ikalau kadar
alkohol telah melebihi 16, maka en3im dalam sel"sel ragi menjadi tidak aktif dan akan
gagal dalam menghasilkan alkohol malah setelah melebihi kadar 256, sel"sel ragi dapat
menjadi mati. nggur"anggur yang lebih keras biasanya dibuat dengan menambahkan
konsentrasi alkohol dengan !ampur tangan manusia, bahkan minuman"minuman yang
lebih keras seperti brandy dan %hiskey yang mempunyai kadar alkohol sekitar 45"6
dibuat se!ara distilasi.
LProof dalam minuman alkohol adalah tanda menunjukkan berapa kadar alkohol
dalam minuman tersebut. LProof yang tertulis di label kemasan minuman adalah samadengan dua kali kadar minuman tersebut. 9adi kalau tertulis L155 proof, maka minuman
tersebut mempunyai kadar alkohol 56. lkohol murni mempunyai Lproof sebesar 255.
usunan sara" pusat
lkohol sangat berpengaruh pada --P dibandingkan pada sistem"sistem lain.
fek stimulasi alkohol terhadap --P masih diperdebatkan mungkin stimulasi tersebut
timbul akibat aktiitas berbagai bagian otak yang tidak terkendalikan karena bebas darihambatan seagai akibat penekanan mekanisme !ontrol penghambat. lkohol bersifat
anastetik (menekan --P), sehingga kemmpuan berkonsentrasi, daya ingat, dan
kemampuan mendiskriminasi terganggu adan akhirnya hilang.
Penggunaan al!ohol pada seseorang yang tidak ketergantungan alkohol, tidak
minum obat dan dalam kondisi jasmani yang sehat, alkohol mengurangi risiko untuk
menderita penyakit jantung koroner. Bila alkohol diminum dalam jumlah yang layak,
perubahan"perubahan patologik yang mungkin terjadi masih bersifat reensibel.
-ebaliknya, bila alkohol disalahgunakan, dapat menimbulkan berbagai gangguan
kesehatan fisik seperti yang sudah disebutkan sebelumnya, termasuk gangguan pada
susunan saraf pusat, serta menimbulkan ketergantungan fisik dengan segala akibatnya.
pada pemakaian alkohol yang lama, teratur, dan dalam jumlah banyak, dapat timbul
8/16/2019 7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
http://slidepdf.com/reader/full/7-penyakit-dengan-gangguan-metabolisme 12/13
8/16/2019 7 Penyakit Dengan Gangguan Metabolisme
http://slidepdf.com/reader/full/7-penyakit-dengan-gangguan-metabolisme 13/13
satunya organ hati. Dengan kandungan bahan atau 3at kimia yang terkandung dalam
alkohol dapat menyebabkan kerusakan pada fungsi organ hati.
Oat kimia yang tertelan dan mengendap dalam tubuh akan terurai dan 3at kimia
kemudian akan menyebar dan masuk ke seluruh jaringan tubuh yang bersifat ra!un dan
merusak sel"sel dari fungsi kerja organ hati. ntuk itulah disarankan untuk tidak
mengkonsumsi minuman beralkohol dengan segala jenis yang hanya menyebabkan
kerusaksan dan menjadi sebuah sumber penyakit.