A. SEMESTER KEDUA . PEPERIKSAAN AKHIRPPJJ MUlai 3 Ogos...

4
Peraturan yang perlu dipatuhi bagi rayuan penyemakan semula keputusan peperiksaan adalah seperti berikut : 1. Tempoh permohonan penyemakan semula keputusan peperiksaan adalah satu bulan selepas keputusan peperiksaan penuh [BERGREO] dikeluarkan melalui portal Campus Online [https:/Icampusonline.usm.my]. Tarikh bermula dan tamat tempoh permohonan rayuan penyemakan semula keputusan peperiksaan bagi Semester Kedua/Peperiksaan Akhir PPJJ/Kursus Semasa Cuti Panjang/Semester Ketiga, Sidang Akademik 2014/2015 adalah seperti berikut : A. SE MEST ER K EDUA . PEPER IKSAAN A KHI R PPJJ MUlai 3 Ogos 2015 hingga 3 September 2 015 B. KURSUS S EMASA CUTI PA NJANG . S EME STER KETIGA Mulai 3 September 2015 hingga 3 O ktober 2015 RAYUAN PENYEMAKAN SEMULA KEPUTUSAN PEPERIKSAAN YANG OITERIMA SELEPAS OARI TARIKH JANGKA MASA TERSEBUT 01 AT AS TIOAK AKAN OIPERTIMBANGKAN OLEH PIHAK UNIVERSITI. 2. Peraturan penyemakan semula keputusan peperiksaan bukan bermaksud penilaian semula skrip jawapan. Penyemakan semula akan melibatkan hanya pengesahan sama ada skrip jawapan telah disemak dan diberi markah secara konsisten dan perhitungan markah adalah betul. 3. Permohonan rayuan penyemakan semula keputusan peperiksaan adalah dengan mengisi "BORANG PERMOHONAN RAYUAN PENYEMAKAN SEMULA KEPUTUSAN PEPERIKSAAN" [versi Bahasa Malaysia atau Bahasa Inggeris] yang boleh dicetak dari laman sesawang http://jpnet.usm.my/akademik ATAU http : //registry.usm.my AT AU di perolehi di Kaunter Bahagian Pengurusan Akademik, Jabatan Pendaftar [Aras 5], Bangunan Canselori, USM, PULAU PIN ANG. MUKA SURAT 1/4

Transcript of A. SEMESTER KEDUA . PEPERIKSAAN AKHIRPPJJ MUlai 3 Ogos...

Page 1: A. SEMESTER KEDUA . PEPERIKSAAN AKHIRPPJJ MUlai 3 Ogos ...registry.usm.my/pendaftar/upload/pekeliling/142 143 NOTIS PERATURAN... · Peraturan yang perlu dipatuhi bagi rayuan penyemakan

Peraturan yang perlu dipatuhi bagi rayuan penyemakan semula keputusan peperiksaan adalah seperti berikut

1 Tempoh permohonan penyemakan semula keputusan peperiksaan adalah satu bulan selepas keputusan peperiksaan penuh [BERGREO] dikeluarkan melalui portal Campus Online [httpsIcampusonlineusmmy] Tarikh bermula dan tamat tempoh permohonan rayuan penyemakan semula keputusan peperiksaan bagi Semester KeduaPeperiksaan Akhir PPJJKursus Semasa Cuti PanjangSemester Ketiga Sidang Akademik 20142015 adalah seperti berikut

A SEMESTER KEDUA PEPERIKSAAN AKHIRPPJJ MUlai 3 Ogos 2015 hingga 3 September 2015

B KURSUS SEMASA CUTI PANJANG SEMESTER KETIGA Mulai 3 September 2015 hingga 3 Oktober 2015

RAYUAN PENYEMAKAN SEMULA KEPUTUSAN PEPERIKSAAN YANG OITERIMA SELEPAS OARI TARIKH JANGKA MASA TERSEBUT 01 ATAS TIOAK AKAN OIPERTIMBANGKAN OLEH PIHAK UNIVERSITI

2 Peraturan penyemakan semula keputusan peperiksaan bukan bermaksud penilaian semula skrip jawapan Penyemakan semula akan melibatkan hanya pengesahan sama ada skrip jawapan telah disemak dan diberi markah secara konsisten dan perhitungan markah adalah betul

3 Permohonan rayuan penyemakan semula keputusan peperiksaan adalah dengan mengisi BORANG PERMOHONAN RAYUAN PENYEMAKAN SEMULA KEPUTUSAN PEPERIKSAAN [versi Bahasa Malaysia atau Bahasa Inggeris] yang boleh dicetak dari laman sesawang httpjpnetusmmyakademik ATAU httpregistryusmmy ATAU di perolehi di Kaunter Bahagian Pengurusan Akademik Jabatan Pendaftar [Aras 5] Bangunan Canselori USM PULAU PINANG

MUKA SURAT 14

Rayuan Penyemakan Semula Keputusan Peperiksaan Semester KedualPeperiksaan AkhirKSCPSemester Ketiga Sidang Akademik 20142015

4 Sorang Permohonan Rayuan Penyemakan Semula Keputusan Peperiksaan yang lengkap diisi hendaklah dilampirkan bersama

[a] Salinan penyata pembayaran ePayment Pembayaran sebanyak RM2500 bagi setiap kertas peperiksaan yang disemak semula boleh dibuat melalui laman sesawang httpsIepaymentusmmy

AT A U

[b] Salinan resit rasmi pembayaran yang dikeluarkan oleh Jabatan Bendahari USM

dan dihantar kepada ala mat seperti berikut

[a] PELAJAR KAMPUS INDUK DAN KAMPUS KESIHATAN Ketua Penolong Pendaftar Seksyen Peperiksaan dan Pengijazahan Bahagian Pengurusan Akademik Jabatan Pendaftar Universiti Sains Malaysia 11800 USM PULAU PINANG

[b] PELAJAR KAMPUS KEJURUTERAAN Timbalan Pendaftar Jabatan Pendaftar Universiti Sains Malaysia Kampus Kejuruteraan 14300 Nibong Tebal SEBERANG PERAI SELATAN

PEMBAYARAN MELALUI CEK TIDAK DITERIMA

Seksyen Peperiksaan dan Pengijazahan Sahagian Pengurusan Akademik Jabatan Pendaftar akan memaklumkan keputusan penyemakan tersebut sebaik sahaja pengesahan diterima daripada Pusat Pengajian yang berkenaan

Sekian terima kasih

BERKHIDMAT UNTUK NEGARA II~tiIian J~Uvtia~-shy

USM[O] 251xiiic Jld 31 30 Julai 2015 4 Oktober 2015

MUKA SURAT 24

Rujukan Tarikh Keluar Tarikh Luput

Seksyen Peperiksaan dan Pengijazahan Bahagian Pengurusan Akademik Jabatan Pendaftar Aras 5 Bangunan Canselori 11800 USM PULAU PINANG Telefon 04653 3479 IFaksimile 04657 3409 I E-mel azizudinusmmy httpjpnetusmmyakademik httpregistryusmmy

MAMS fayPenyemakan Semula 142 143 Notis Peraturan Semakan Semula

Seksyen Peperiksaan dan Pengijazahan Bahagian Pengurusan Akademik Jabatan Pendaftar

BORANG PERMOHONAN RAYUAN PENYEMAKAN SEMULA KEPUTUSAN PEPERIKSAAN

1 ARAHAN KEPADA CALON

11 Perkara 2 hingga 4 dalam borang ini hendaklah diisi dengan betul dan lengkap

12 Bayaran hendaklah dibuat di Jabatan Bendahari USM iaitu sebanyak RM2500 bagi setiap kertas peperiksaan yang disemak semula

Kampus Induk Seksyen Pengurusan Hasil amp Kewangan Pelajar Jabatan Bendahari Tingkat Bawah Bangunan H23 Kompleks Cahaya Siswa

Kampus Kejuruteraan Seksyen Akaun Pelajar Jabatan Bendahari Kampus Kejuruteraan

Kampus Kesihatan Jabatan Bendahari Kampus Kesihatan

ATAU 121 Melalui ePayment [lam an sesawang httpsIepaymentusmmyJ Pembayaran melalui CEK TIDAK DITERIMA

13 Borang permohonan bersama salinan resit rasmi pembayaranpenyata ePayment hendaklah dihantar kepada

[a] PELAJAR KAMPUSINDUK DAN KAMPUS KESIHATAN Ketua Penolong Pendaftar Seksyen Peperiksaan dan Pengijazahan Bahagian Pengurusan Akademik Jabatan Pendaftar Universiti Sains Malaysia 11800 USM PULAU PINANG

[b] PELAJAR KAMPUS KEJURUTERAAN Timbalan Pendaftar Jabatan Pendaftar Universiti Sains Malaysia Kampus Kejuruteraan Seri Ampangan 14300 Nibong Tebal SEBERANG PERAI SELATAN

2 BUTIRAN CALON [Tulisan tangan hendaklah rapi jelas dan mudah dibaca] 21 Nama Penuh

22 Nombor Kad Pengenalan

23 ANGKA GILIRAN

24 Alamat Surat Menyurat

[Sila isi dengan lengkap)

25 Rancangan amp Tahun Pengajian

26 Nombor Telefon Bimbit

27 Kertas peperiksaan yang disemak semula

BIL KOD amp TAJUK KURSUS GRED I SEMESTER

3 BAYARAN 31 Jumlah Bayaran RM _______

[SILA KEPILKAN SALINAN RESITBUKTI PEMBAYARAN BERSAMA DENGAN BORANG INI]

4 TANDATANGAN CALON _____ TARIKH ______

Laman Sesawang httpjpnetusmmyakademik Versi Bahasa Inggeris ~~ ~~

MAMSfayC Borang Penyemakan Keputusan Peperiksaan OGOS2015 MUKA SURAT 34

UNIVERsmSAlNS MALAYSIA

Examination and Graduation Section Academic Management Division Registry

APPLICATION FORM FOR APPEAL AGAINST COURSE RESULT

1 INSTRUCTION FOR CANDIDATE

11 Articles 2 to 4 in this form must be properly and completely filled in

12 Payment must be made which is RM2500 for each examination paper reviewed at Bursary USM

Main Campus Student Accounts amp Revenue Management Section Bursary

Ground Level H23 Building Cahaya Siswa Complex

USM Engineering Campus Student Finance Section Bursary

Health Campus Bursary Health Campus OR

121 Via ePayment [website httpsllepaymentusmmy) Cheques WILL BE NOT ACCEPTED

13 The application form with a copy of payment receiptJePayment Slip must be sent to

[a] FOR ALL STUDENTS OF MAIN AND HEALTH CAMPUSES Principal Assistant Registrar Examinations and Graduation Section Academic Management Division Registry Universiti Sains Malaysia 11800 USM PENANG

[b] FOR ALL STUDENTS OF USM ENGINEERING CAMPUS Deputy Registrar Registry USM Engineering Campus Seri Ampangan 14300 Nibong Tebal SEBERANG PERAI SELATAN

2 DETAILS OF CANDIDATE 21 Full Name

22 Passport Number

23 INDEX NUMBER

24 Address

25 Programme amp Year of Study

26 Handphone Number

27 Coursers] to be reviewed

NO COURSE CODE ampTITLE GRADE I SEMESTER

3 PAYMENT 31 Amount of Payment RM ______

[PLEASE ENCLOSE A COpy OF PAYMENT RECEIPT TOGETHER WITH THIS FORM]

4 SIGNATURE DATE

Website httpjpnetusmmyakademik MUKA SURA T 44

MAMSfayC Borang Penyemakan Keputusan Peperiksaan OGOS2015

Page 2: A. SEMESTER KEDUA . PEPERIKSAAN AKHIRPPJJ MUlai 3 Ogos ...registry.usm.my/pendaftar/upload/pekeliling/142 143 NOTIS PERATURAN... · Peraturan yang perlu dipatuhi bagi rayuan penyemakan

Rayuan Penyemakan Semula Keputusan Peperiksaan Semester KedualPeperiksaan AkhirKSCPSemester Ketiga Sidang Akademik 20142015

4 Sorang Permohonan Rayuan Penyemakan Semula Keputusan Peperiksaan yang lengkap diisi hendaklah dilampirkan bersama

[a] Salinan penyata pembayaran ePayment Pembayaran sebanyak RM2500 bagi setiap kertas peperiksaan yang disemak semula boleh dibuat melalui laman sesawang httpsIepaymentusmmy

AT A U

[b] Salinan resit rasmi pembayaran yang dikeluarkan oleh Jabatan Bendahari USM

dan dihantar kepada ala mat seperti berikut

[a] PELAJAR KAMPUS INDUK DAN KAMPUS KESIHATAN Ketua Penolong Pendaftar Seksyen Peperiksaan dan Pengijazahan Bahagian Pengurusan Akademik Jabatan Pendaftar Universiti Sains Malaysia 11800 USM PULAU PINANG

[b] PELAJAR KAMPUS KEJURUTERAAN Timbalan Pendaftar Jabatan Pendaftar Universiti Sains Malaysia Kampus Kejuruteraan 14300 Nibong Tebal SEBERANG PERAI SELATAN

PEMBAYARAN MELALUI CEK TIDAK DITERIMA

Seksyen Peperiksaan dan Pengijazahan Sahagian Pengurusan Akademik Jabatan Pendaftar akan memaklumkan keputusan penyemakan tersebut sebaik sahaja pengesahan diterima daripada Pusat Pengajian yang berkenaan

Sekian terima kasih

BERKHIDMAT UNTUK NEGARA II~tiIian J~Uvtia~-shy

USM[O] 251xiiic Jld 31 30 Julai 2015 4 Oktober 2015

MUKA SURAT 24

Rujukan Tarikh Keluar Tarikh Luput

Seksyen Peperiksaan dan Pengijazahan Bahagian Pengurusan Akademik Jabatan Pendaftar Aras 5 Bangunan Canselori 11800 USM PULAU PINANG Telefon 04653 3479 IFaksimile 04657 3409 I E-mel azizudinusmmy httpjpnetusmmyakademik httpregistryusmmy

MAMS fayPenyemakan Semula 142 143 Notis Peraturan Semakan Semula

Seksyen Peperiksaan dan Pengijazahan Bahagian Pengurusan Akademik Jabatan Pendaftar

BORANG PERMOHONAN RAYUAN PENYEMAKAN SEMULA KEPUTUSAN PEPERIKSAAN

1 ARAHAN KEPADA CALON

11 Perkara 2 hingga 4 dalam borang ini hendaklah diisi dengan betul dan lengkap

12 Bayaran hendaklah dibuat di Jabatan Bendahari USM iaitu sebanyak RM2500 bagi setiap kertas peperiksaan yang disemak semula

Kampus Induk Seksyen Pengurusan Hasil amp Kewangan Pelajar Jabatan Bendahari Tingkat Bawah Bangunan H23 Kompleks Cahaya Siswa

Kampus Kejuruteraan Seksyen Akaun Pelajar Jabatan Bendahari Kampus Kejuruteraan

Kampus Kesihatan Jabatan Bendahari Kampus Kesihatan

ATAU 121 Melalui ePayment [lam an sesawang httpsIepaymentusmmyJ Pembayaran melalui CEK TIDAK DITERIMA

13 Borang permohonan bersama salinan resit rasmi pembayaranpenyata ePayment hendaklah dihantar kepada

[a] PELAJAR KAMPUSINDUK DAN KAMPUS KESIHATAN Ketua Penolong Pendaftar Seksyen Peperiksaan dan Pengijazahan Bahagian Pengurusan Akademik Jabatan Pendaftar Universiti Sains Malaysia 11800 USM PULAU PINANG

[b] PELAJAR KAMPUS KEJURUTERAAN Timbalan Pendaftar Jabatan Pendaftar Universiti Sains Malaysia Kampus Kejuruteraan Seri Ampangan 14300 Nibong Tebal SEBERANG PERAI SELATAN

2 BUTIRAN CALON [Tulisan tangan hendaklah rapi jelas dan mudah dibaca] 21 Nama Penuh

22 Nombor Kad Pengenalan

23 ANGKA GILIRAN

24 Alamat Surat Menyurat

[Sila isi dengan lengkap)

25 Rancangan amp Tahun Pengajian

26 Nombor Telefon Bimbit

27 Kertas peperiksaan yang disemak semula

BIL KOD amp TAJUK KURSUS GRED I SEMESTER

3 BAYARAN 31 Jumlah Bayaran RM _______

[SILA KEPILKAN SALINAN RESITBUKTI PEMBAYARAN BERSAMA DENGAN BORANG INI]

4 TANDATANGAN CALON _____ TARIKH ______

Laman Sesawang httpjpnetusmmyakademik Versi Bahasa Inggeris ~~ ~~

MAMSfayC Borang Penyemakan Keputusan Peperiksaan OGOS2015 MUKA SURAT 34

UNIVERsmSAlNS MALAYSIA

Examination and Graduation Section Academic Management Division Registry

APPLICATION FORM FOR APPEAL AGAINST COURSE RESULT

1 INSTRUCTION FOR CANDIDATE

11 Articles 2 to 4 in this form must be properly and completely filled in

12 Payment must be made which is RM2500 for each examination paper reviewed at Bursary USM

Main Campus Student Accounts amp Revenue Management Section Bursary

Ground Level H23 Building Cahaya Siswa Complex

USM Engineering Campus Student Finance Section Bursary

Health Campus Bursary Health Campus OR

121 Via ePayment [website httpsllepaymentusmmy) Cheques WILL BE NOT ACCEPTED

13 The application form with a copy of payment receiptJePayment Slip must be sent to

[a] FOR ALL STUDENTS OF MAIN AND HEALTH CAMPUSES Principal Assistant Registrar Examinations and Graduation Section Academic Management Division Registry Universiti Sains Malaysia 11800 USM PENANG

[b] FOR ALL STUDENTS OF USM ENGINEERING CAMPUS Deputy Registrar Registry USM Engineering Campus Seri Ampangan 14300 Nibong Tebal SEBERANG PERAI SELATAN

2 DETAILS OF CANDIDATE 21 Full Name

22 Passport Number

23 INDEX NUMBER

24 Address

25 Programme amp Year of Study

26 Handphone Number

27 Coursers] to be reviewed

NO COURSE CODE ampTITLE GRADE I SEMESTER

3 PAYMENT 31 Amount of Payment RM ______

[PLEASE ENCLOSE A COpy OF PAYMENT RECEIPT TOGETHER WITH THIS FORM]

4 SIGNATURE DATE

Website httpjpnetusmmyakademik MUKA SURA T 44

MAMSfayC Borang Penyemakan Keputusan Peperiksaan OGOS2015

Page 3: A. SEMESTER KEDUA . PEPERIKSAAN AKHIRPPJJ MUlai 3 Ogos ...registry.usm.my/pendaftar/upload/pekeliling/142 143 NOTIS PERATURAN... · Peraturan yang perlu dipatuhi bagi rayuan penyemakan

Seksyen Peperiksaan dan Pengijazahan Bahagian Pengurusan Akademik Jabatan Pendaftar

BORANG PERMOHONAN RAYUAN PENYEMAKAN SEMULA KEPUTUSAN PEPERIKSAAN

1 ARAHAN KEPADA CALON

11 Perkara 2 hingga 4 dalam borang ini hendaklah diisi dengan betul dan lengkap

12 Bayaran hendaklah dibuat di Jabatan Bendahari USM iaitu sebanyak RM2500 bagi setiap kertas peperiksaan yang disemak semula

Kampus Induk Seksyen Pengurusan Hasil amp Kewangan Pelajar Jabatan Bendahari Tingkat Bawah Bangunan H23 Kompleks Cahaya Siswa

Kampus Kejuruteraan Seksyen Akaun Pelajar Jabatan Bendahari Kampus Kejuruteraan

Kampus Kesihatan Jabatan Bendahari Kampus Kesihatan

ATAU 121 Melalui ePayment [lam an sesawang httpsIepaymentusmmyJ Pembayaran melalui CEK TIDAK DITERIMA

13 Borang permohonan bersama salinan resit rasmi pembayaranpenyata ePayment hendaklah dihantar kepada

[a] PELAJAR KAMPUSINDUK DAN KAMPUS KESIHATAN Ketua Penolong Pendaftar Seksyen Peperiksaan dan Pengijazahan Bahagian Pengurusan Akademik Jabatan Pendaftar Universiti Sains Malaysia 11800 USM PULAU PINANG

[b] PELAJAR KAMPUS KEJURUTERAAN Timbalan Pendaftar Jabatan Pendaftar Universiti Sains Malaysia Kampus Kejuruteraan Seri Ampangan 14300 Nibong Tebal SEBERANG PERAI SELATAN

2 BUTIRAN CALON [Tulisan tangan hendaklah rapi jelas dan mudah dibaca] 21 Nama Penuh

22 Nombor Kad Pengenalan

23 ANGKA GILIRAN

24 Alamat Surat Menyurat

[Sila isi dengan lengkap)

25 Rancangan amp Tahun Pengajian

26 Nombor Telefon Bimbit

27 Kertas peperiksaan yang disemak semula

BIL KOD amp TAJUK KURSUS GRED I SEMESTER

3 BAYARAN 31 Jumlah Bayaran RM _______

[SILA KEPILKAN SALINAN RESITBUKTI PEMBAYARAN BERSAMA DENGAN BORANG INI]

4 TANDATANGAN CALON _____ TARIKH ______

Laman Sesawang httpjpnetusmmyakademik Versi Bahasa Inggeris ~~ ~~

MAMSfayC Borang Penyemakan Keputusan Peperiksaan OGOS2015 MUKA SURAT 34

UNIVERsmSAlNS MALAYSIA

Examination and Graduation Section Academic Management Division Registry

APPLICATION FORM FOR APPEAL AGAINST COURSE RESULT

1 INSTRUCTION FOR CANDIDATE

11 Articles 2 to 4 in this form must be properly and completely filled in

12 Payment must be made which is RM2500 for each examination paper reviewed at Bursary USM

Main Campus Student Accounts amp Revenue Management Section Bursary

Ground Level H23 Building Cahaya Siswa Complex

USM Engineering Campus Student Finance Section Bursary

Health Campus Bursary Health Campus OR

121 Via ePayment [website httpsllepaymentusmmy) Cheques WILL BE NOT ACCEPTED

13 The application form with a copy of payment receiptJePayment Slip must be sent to

[a] FOR ALL STUDENTS OF MAIN AND HEALTH CAMPUSES Principal Assistant Registrar Examinations and Graduation Section Academic Management Division Registry Universiti Sains Malaysia 11800 USM PENANG

[b] FOR ALL STUDENTS OF USM ENGINEERING CAMPUS Deputy Registrar Registry USM Engineering Campus Seri Ampangan 14300 Nibong Tebal SEBERANG PERAI SELATAN

2 DETAILS OF CANDIDATE 21 Full Name

22 Passport Number

23 INDEX NUMBER

24 Address

25 Programme amp Year of Study

26 Handphone Number

27 Coursers] to be reviewed

NO COURSE CODE ampTITLE GRADE I SEMESTER

3 PAYMENT 31 Amount of Payment RM ______

[PLEASE ENCLOSE A COpy OF PAYMENT RECEIPT TOGETHER WITH THIS FORM]

4 SIGNATURE DATE

Website httpjpnetusmmyakademik MUKA SURA T 44

MAMSfayC Borang Penyemakan Keputusan Peperiksaan OGOS2015

Page 4: A. SEMESTER KEDUA . PEPERIKSAAN AKHIRPPJJ MUlai 3 Ogos ...registry.usm.my/pendaftar/upload/pekeliling/142 143 NOTIS PERATURAN... · Peraturan yang perlu dipatuhi bagi rayuan penyemakan

UNIVERsmSAlNS MALAYSIA

Examination and Graduation Section Academic Management Division Registry

APPLICATION FORM FOR APPEAL AGAINST COURSE RESULT

1 INSTRUCTION FOR CANDIDATE

11 Articles 2 to 4 in this form must be properly and completely filled in

12 Payment must be made which is RM2500 for each examination paper reviewed at Bursary USM

Main Campus Student Accounts amp Revenue Management Section Bursary

Ground Level H23 Building Cahaya Siswa Complex

USM Engineering Campus Student Finance Section Bursary

Health Campus Bursary Health Campus OR

121 Via ePayment [website httpsllepaymentusmmy) Cheques WILL BE NOT ACCEPTED

13 The application form with a copy of payment receiptJePayment Slip must be sent to

[a] FOR ALL STUDENTS OF MAIN AND HEALTH CAMPUSES Principal Assistant Registrar Examinations and Graduation Section Academic Management Division Registry Universiti Sains Malaysia 11800 USM PENANG

[b] FOR ALL STUDENTS OF USM ENGINEERING CAMPUS Deputy Registrar Registry USM Engineering Campus Seri Ampangan 14300 Nibong Tebal SEBERANG PERAI SELATAN

2 DETAILS OF CANDIDATE 21 Full Name

22 Passport Number

23 INDEX NUMBER

24 Address

25 Programme amp Year of Study

26 Handphone Number

27 Coursers] to be reviewed

NO COURSE CODE ampTITLE GRADE I SEMESTER

3 PAYMENT 31 Amount of Payment RM ______

[PLEASE ENCLOSE A COpy OF PAYMENT RECEIPT TOGETHER WITH THIS FORM]

4 SIGNATURE DATE

Website httpjpnetusmmyakademik MUKA SURA T 44

MAMSfayC Borang Penyemakan Keputusan Peperiksaan OGOS2015