Aia Takaful - A Medik

8/20/2019 Aia Takaful - A Medik

1/20

A-Medik KESIHATAN

aiapublic.com.my

MAMPUMILIK

PELAN PERUBATAN


2/20

|1 A-Medik

A-Medik Perlindungan Mengikut Kemampuan Anda

Perlindungan perubatan adalah satu keperluan pentinguntuk anda dan keluarga anda. Inilah sebabnyamengapa kami berusaha untuk memberikan anda akseskepada penjagaan kesihatan yang berpatutan, bersertarawatan dan perkhidmatan yang berkualiti di hospitaldengan pelan perubatan kami.

A-Medik , sebuah produk yang pernah memenangi anugerah1, menawarkan manfaatperubatan dan rawatan di hospital sebagai kad perubatan lengkap. Kad perubatankami dilengkapi dengan kemudahan "tanpa tunai" untuk kemasukan hospital

yang lebih lancar di semua panel hospital kami. Pelan ini juga memberi anda pilihanuntuk melanjutkan perlindungan perubatan kepada ahli keluarga anda melaluiciri Pelan Keluarga.

Mengapa tunggu bila anda kini boleh memberi diri anda dan orang-orangtersayang perlindungan mengikut kemampuan anda. Dengan A-Medik , anda danorang-orang tersayang boleh menikmati perlindungan perubatan jangka panjang

yang komprehensif.

1 Pemenang Anugerah “The Most Outstanding Takaful Product” di KLIFF Islamic Finance Award 2012.


3/20

| 2A-Medik

A-Medik menawarkan

manfaat-manfaat berikutKemudahan “Tanpa Tunai”untuk Kemasukan Hospital 1

• Menyediakan anda dengan kad perubatan

untuk kemasukan hospital yang lebih lancar

di semua panel hospital kami.

• Pilih untuk melindungi pasangan anda

dan/atau anak-anak sehingga 4 orang dalam

satu pelan dengan Pelan Keluarga A-Medik .

Pilihan untuk MelanjutkanLiputan untuk Pasangandan Kanak-kanak3

• Nikmati manfaat-manfaat kemasukan

hospital dan pembedahan yang

komprehensif sehingga umur 99 tahun.

Perlindungan Komprehensif,Sepanjang Hayat

Tiada Had Sepanjang Hayat2

• Pastikan keperluan penjagaan kesihatan anda

dan keluarga anda akan sentiasa diuruskan

dengan ciri Tiada Had Sepanjang Hayat.

1 Jika anda dimasukkan ke hospital dalam tempoh 3 bulan pertama Sijil, anda dikehendaki untuk membayar dahulu danmengemukakan tuntutan kepada Pengendali Takaful untuk pembayaran balik.2 Sila rujuk kepada Jadual Manfaat-Manfaat di muka surat 3 dan 4 untuk maklumat lanjut. Manfaat-manfaat ini adalah

tertakluk kepada terma-terma dan syarat-syarat yang dinyatakan di dalam Helaian Pendedahan Produk dan Ilustrasi Produk.3 Sila rujuk kepada Helaian Pendedahan Produk dan Ilustrasi Produk untuk maklumat lanjut mengenai terma-terma dan

syarat-syarat manfaat Pelan Keluarga di A-Medik .


4/20

|3 A-Medik

No. Had-had Manfaat* AM 150 AM 200 AM 250 AM 300 AM 350

1

2

Cas Munasabah dan Biasa Diamalkansehingga Amaun Percuma Ko-Takaful.

Baki melebihi Amaun PercumaKo-Takaful sehingga Had Tahunan

adalah tertakluk kepada Ko-Takaful.

3Manfaat Unit Rawatan Rapi(maksimum 120 hari setiap Tahun Sijil)

4

5

6

7

8

9

10

11

Jadual Manfaat-Manfaat A-Medik adalah seperti berikut:


5/20

4A-Medik |

* Sila ambil perhatian terdapat pengecualian-pengecualian yang dikenakan untuk manfaat-manfaat ini. Sila rujuk

kepada Helaian Pendedahan Produk dan Ilustrasi Produk untuk maklumat lengkap tentang liputan manfaat.

** Sila rujuk kepada Helaian Pendedahan Produk dan Ilustrasi Produk untuk maklumat mengenai Prosedur Harian yang

dilindungi di bawah pelan ini.

( NA = Tidak Tertakluk )

12

13Bayaran Munasabah dan Biasa

Diamalkan Sehingga Had Tahunan

14

15

18

16

19Manfaat Rawatan Kanser Pesakit Luar(Had Seumur Hidup)

NA

17

20

No. Had-had Manfaat* AM 150 AM 200 AM 250 AM 300 AM 350


6/20

|5 A-Medik

Perkara yang anda perlu tahuQ:A:

Q:

A:

Q:A:

Q:A:

Q:

A:

Q:

A:

Q:A:

Apakah maksud Takaful?Takaful ialah skim saling bantu-membantu berdasarkan prinsip-prinsip perpaduan,persaudaraan dan kerjasama. Setiap peserta bersetuju untuk membuat sumbanganberdasarkan Tabarru‘ (derma) ke dalam dana yang akan digunakan untuk salingbantu-membantu di saat diperlukan. AIA PUBLIC Takaful Bhd. (AIA PUBLIC) sebagaiPengendali Takaful diamanahkan untuk melabur dengan sewajarnya dan menguruskandana ini berdasarkan strategi pelaburan mengikut prinsip-prinsip Syariah.

Apa itu A-Medik ?

A-Medik adalah pelan Caruman berkala Takaful perubatan dan kesihatan yang menyediakanperlindungan komprehensif untuk caj-caj perubatan dan hospitalisasi untuk Orang Dilindungisehingga umur mencapai 99 tahun.Nota: A-Medik juga boleh didapatkan sebagai manfaat pilihan (rider) dalam pelan Takaful Berkaitan Pelaburankami, A-Mas. Sila rujuk kepada risalah produk A-Mas untuk mengetahui lebih lanjut mengenai rider A-Medik , atauhubungi AIA Life Planner.

Siapakah yang layak untuk menyertai A-Medik ?Pelan ini boleh disertai oleh individu yang berumur di antara 4 minggu hingga 60 tahun.

Apakah perlindungan untuk ahli-ahli keluarga dalam Pelan Keluarga?Ahli-ahli keluarga akan menikmati manfaat yang sama seperti yang dinyatakan dalampelan A-Medik yang dipilih.

Adakah saya akan dapat menikmati perlindungan apabila ke luar negara? Ya, tetapi kami tidak akan melindungi apa-apa rawatan perubatan di luar Malaysia jikaanda tinggal atau melancong ke luar Malaysia lebih daripada 90 hari berturut-turut, danianya tertakluk kepada bayaran yang munasabah dan biasa diamalkan untuk rawatan yangsama di Malaysia.

Adakah Caruman saya meningkat apabila umur saya meningkat? Ya. Caruman dibayar bergantung kepada umur anda pada hari jadi yang akan datang apabilacukup tempoh Caruman-caruman. Caruman tidak dijamin dan Pengendali Takaful berhakuntuk menyemak semula Caruman dengan memberi sekurang-kurangnya 3 bulan notisbertulis terlebih dahulu.Nota: Sila layari laman web kami, www.aiapublic.com.my, dan rujuk kepada Jadual Kadar Caruman A-Medik untuk maklumat lengkap tentang kadar-kadar sumbangan pelan A-Medik.

Apakah tempoh Caruman untuk A-Medik ?Caruman perlu dibayar sehingga usia Orang Dilindungi mencapai 99 tahun, atau sehinggatamat tempoh pelan, mana-mana yang terdahulu. Caruman boleh dibayar mengikut modpembayaran; tahunan, setengah tahunan, suku tahunan dan bulanan. Anda boleh memilihuntuk membayar Caruman dengan kad kredit, kemudahan auto-debit bank, cek atau tunai.


7/20

6A-Medik |

Q:

A:

Q:

A:

Q:

A:

Q:

A:

Q:

A:

Q:

A:

Adakah Caruman yang dibayar untuk A-Medik layak untuk pelepasancukai pendapatan? Ya. Sumbangan dibayar untuk pelan ini boleh melayakkan anda mendapat pelepasan cukaiperibadi tertakluk kepada keputusan muktamad Lembaga Hasil Dalam Negeri.

Apakah terma-terma dan syarat-syarat utama lain yang perlu diketahui?

Anda boleh merujuk kepada Helaian Pendedahan Produk dan Ilustrasi Produk untukmengetahui lebih lanjut mengenai Kepentingan Pendedahan, Tempoh Percubaan, Tempoh Ihsan dan Prosedur Tuntutan.

Bolehkah saya membatalkan Sijil ini?Penyertaan dalam produk Takaful Keluarga adalah komitmen kewangan jangka panjang.Jika anda tidak membayar Caruman anda dalam Tempoh Ihsan, Sijil ini mungkin akan luput.Jumlah tunai yang dibayar kepada anda apabila anda membatalkan Sijil ini sebelum tempohmatang mungkin lebih kurang daripada jumlah Caruman yang telah dibayar.

Apa itu Ko-Takaful?Anda mungkin perlu membayar Ko-Takaful iaitu bahagian tertentu daripada jumlahkeseluruhan perbelanjaan hospital yang ditanggung jika kos-kos tersebut telah melebihiAmaun Percuma Ko-Takaful. Baki perbelanjaan hospital yang melebihi Amaun PercumaJumlah Ko-Takaful tertakluk kepada amaun maksimum sejumlah RM3000 atau 10%daripada baki melebihi Jumlah Percuma Ko-Takaful setiap Tahun sijil.

Apakah yuran-yuran dan caj-caj yang perlu dibayar?Sumbangan yang dibayar kepada A-Medik akan diperuntukkan untuk membayar yuranWakalah dan Tabarru‘ . Sila rujuk kepada Helaian Pendedahan Produk dan Ilustrasi Produk

untuk maklumat lanjut mengenai yuran Wakalah dan Tabarru‘ dalam A-Medik .

Adakah saya dapat menikmati perkongsian lebihan?Sebarang Lebihan Pengunderaitan yang wujud daripada Dana Risiko Peserta (PRF) akandikongsi oleh Pengendali Takaful dan Peserta pada nisbah berikut:

Lebihan Pengunderaitan akan dikongsi oleh para Peserta yang layak mengikut Tabarru‘ mereka.

Lebihan Pengunderaitandalam PRF

50%

Operator Takaful Ahli


8/20

|7 A-Medik

a) Orang Dilindungi telah atau sedang menerima rawatan;b) nasihat perubatan, diagnosis, jagaan atau rawatan telah disyorkan;c) gejala yang jelas dan ketara telah terbukti; ataud) kewujudannya adalah nyata bagi orang yang waras dalam keadaan itu;

Q:

A:

Nota: Senarai ini tidak lengkap. Sila rujuk kepada Lembaran Pendedahan Produk dan Ilustrasi Produk untuk senarai penuh bagi pengecualian-pengecualian di bawah pelan ini.


9/20

8A-Medik |

Untuk perhatian anda:

Pendedahan Umum

Risalah ini hanya mengandungi penerangan ringkas produk dan tidak menyeluruh. Anda

disyorkan untuk meminta salinan Ilustrasi Produk dan Helaian Pendedahan Produk untukmengetahui lebih lanjut mengenai produk ini. Untuk penjelasan terperinci tentangfaedah-faedahnya, pengecualian-pengecualian, terma-terma dan syarat-syarat, sila rujukkepada Sijil Takaful.


10/20

|9 A-Medik

A-Medik The Affordable Medical Plan

Medical protection is an important need for youand your family. This is why we strive to provide

you access to affordable healthcare, as well asquality in-hospital treatment and services withour medical plan.

A-Medik is an award winning1 product that offers medical and hospitalisationbenefits as a standalone medical card. Our medical card is equipped with“cashless” facility to give you the convenience of hassle-free admission at ourpanel hospitals. This plan also gives you an option to extend medical coverage to

your family member with the Family Plan feature.

Why wait when you can now give yourself and your loved ones the necessaryprotection within your means. With A-Medik , you and your loved ones can enjoy

long-term comprehensive medical coverage.1 Winner of “The Most Outstanding Takaful Product” at the KLIFF Islamic Finance Award 2012.


11/20

| 10A-Medik

Here is what

A-Medik can offer youConvenience of “Cashless”Hospital Admissions1

• Provides you with a medical card for hassle-free

admission at all of our panel hospitals.

• Choose to protect your spouse and/or up to

4 children in one plan with A-Medik ’s

Family Plan.

Option to Extend Coverageto Spouse and Children3

• Enjoy comprehensive hospitalisation and

surgical benefits up to attained age 99.

Comprehensive LifelongProctection

No Lifetime Limit2

• Be assured that you and your family’s

healthcare needs will be taken care of for

life with the No Lifetime Limit feature.

1 If you are hospitalised for the first 3 months of your Certificate, you are required to pay first and submit the claim to theTakaful Operator for reimbursement later.

2 Please refer to Schedule of Benefits in page 3 and 4 for details. These benefits are subject to terms and condition as stated in Product Disclosure Sheet and Product Illustration.

3 Please refer to Product Disclosure Sheet and Product Illustration for more details about the terms and conditions of theFamily Plan benefit in A-Medik .


12/20

|11 A-Medik

No. Benefit Limits* AM 150 AM 200 AM 250 AM 300 AM 350

1

2

Reasonable and Customary charges upto Co-Takaful Free Amount. Balance

exceeding Co-takaful Free Amount upto Annual Limit is further subject to

Co-Takaful.

3Intensive Care Unit Benefit (120 Days maximum per Certificate Year)

4

5

6

7

8

9

10

11

The Schedule of Benefits of A-Medik is as follows:


13/20

12A-Medik |

* Please also note that there are applicable exclusions for these benefits. Refer to the Product Disclosure Sheet

and Product Illustration for full details of the benefit coverage.

** Please refer to the Product Disclosure Sheet and Product Illustration for details about Day Surgery procedures

covered under this plan.

( NA = Not Applicable )

12

13 Reasonable and Customary chargesup to Annual Limit

14

15

18

16

19

Out-patient Cancer Treatment Benefit

(per Lifetime)

NA

17

20

No. Benefit Limits* AM 150 AM 200 AM 250 AM 300 AM 350


14/20

|13 A-Medik

Things you should knowQ:A:

Q:

A:

Q:

A:

Q:

A:

Q:

A:

Q:

A:

Q:

A:

What is Takaful?Takaful is a mutual assistance scheme based on the principles of solidarity, brotherhood,and cooperation. Each participant agrees to contribute on the basis of Tabarru‘ (donation)into a fund, namely the Participants’ Risk Fund (PRF) which will be used to assist each otherin times of need. AIA PUBLIC Takaful Bhd. (AIA PUBLIC) as a Takaful Operator is entrustedto properly invest and manage this fund in accordance with the investment strategy thatcomplies with Shariah principles.

What is A-Medik ?

A-Medik is a regular Contribution medical and health Takaful plan that provides comprehensivecoverage on medical and hospitalisation charges to the Person Covered up to attained age 99.Note: A-Medik is also available as an optional benefit (rider) in our Investment-Linked Takaful plan, A-Mas. Pleaserefer to A-Mas product brochure to know more about A-Medik rider, or enquire with AIA Life Planner.

Who is eligible to participate in A-Medik ?This plan is available to individuals aged between 4 weeks to 60 years old.

What is the coverage for family members in the Family Plan?Family members will enjoy the same benefits as stated in the selected A-Medik plan.

Will I get to enjoy coverage when travelling overseas? Yes, however we will not cover any medical treatment that you incurred outside Malaysiaif you reside or travel outside Malaysia for more than 90 consecutive days subject toreasonable and customary charges for the same treatment in Malaysia.

Will my Contributions increase as my age increases? Yes. The Contributions payable will depend on your attained age at the next birthday whenthe Contributions are due. The Contributions are not guaranteed and the Takaful Operatorreserves the right to revise the Contributions by giving at least 3 months prior written notice.Note: Please visit our website, www.aiapublic.com.my, and refer to A-Medik ’s Contribution Rates Table for fulldetails about the plan’s contribution rates.

What is the term of Contributions for A-Medik ?

The Contributions are payable up to attained age 99 of the Person Covered or expiry of thestandalone plan, whichever is earlier. Contributions are payable according to paymentmode; annual, half-yearly, quarterly and monthly. You can opt to pay the Contributionswith credit card, bank auto-debit facilities, cheque or cash.


15/20

14A-Medik |

Q:

A:

Q:

A:

Q:

A:

Q:

A:

Q:

A:

Q:

A:

Are Contributions paid for A-Medik eligible for income tax relief? Yes. Contributions paid for this plan may qualify you for a personal tax relief subject to thefinal decision of the Inland Revenue Board.

What are the other key terms and conditions that I should be aware of? You can refer to the Product Disclosure Sheet and Product Illustration to know more aboutthe Importance of Disclosure, Free-Look Period, Grace Period and Claim Procedures.

Can I cancel this Certificate?Participating in a Family Takaful product is a long-term financial commitment. If you do notpay your Contributions within the Grace Period, this Certificate may lapse. The cash amount

that we will pay you when you cancel this Certificate before the maturity period may be muchlesser than the total amount of Contribution that you have paid.

What is Co-Takaful? You may need to pay for Co-Takaful which is a certain portion of your total hospitalisationexpenses incurred if the cost exceeds the Co-Takaful Free Amount. The balance ofhospitalisation expenses that exceeds Co-Takaful Free Amount is subject to the lower ofRM3,000 or 10% of the balance exceeding Co-Takaful Free Amount per Certificate Year.

What are the fees and charges that I have to pay?

Contribution paid to A-Medik will be allocated to pay for Wakalah fee and Tabarru‘ . Pleaserefer to Product Disclosure Sheet and Product Illustration for more details about the Wakalah

fee and Tabarru‘ inA-Medik .

Do I get to enjoy surplus sharing?Any Underwriting Surplus arising from the Participants’ Risk Fund (PRF) will be shared bythe Takaful Operator and Participant at the following ratio:

The Underwriting Surplus will be shared by the eligible Participants proportionally inaccordance to their Tabarru’ .

Underwriting Surplus in PRF 50%

Takaful Operator Participant


16/20

|15 A-Medik

Q:

A:

a) The Covered Covered had received or is receiving treatment;b) medical advice, diagnosis, care or treatment has been recommended;c) clear and distinct symptoms are or were evident; ord) its existence would have been apparent to a reasonable person in the circumstances;

Note: This list is non-exhaustive. Please refer to Product Disclosure Sheet and Product Illustration for the full list ofexclusions under this plan.


17/20

16A-Medik |

For your attention:

General Disclosures

This brochure contains only a brief description of the product and is not exhaustive. It isrecommended that you request for a copy of the Product Disclosure Sheet and ProductIllustration to know more about this product. For a detailed explanation of its benefits,exclusions, terms and conditions, please refer to the Takaful Certificate.


18/20

Mengenai AIA PUBLIC Takaful Bhd.AIA PUBLIC Takaful Bhd. (dahulunya dikenali sebagai ING PUBLIC Takaful Ehsan Berhad) (“AIA

PUBLIC”) merupakan perkongsian di antara AIA Group (AIA), Public Bank Berhad (PBB) dan Public

Islamic Bank Berhad (sebuah anak syarikat milik penuh PBB). Diperbadankan pada 11 Mac 2011, AIA

PUBLIC memanfaatkan kedudukan ulung AIA dan Kumpulan PBB serta kemantapan infrastruktur dan

rangkaian pengedarannya dalam industri insurans dan perbankan, untuk memacu perkembangan

sambil meningkatkan penembusan Takaful Keluarga di pasaran domestik.

AIA PUBLIC komited untuk menawarkan rangkaian produk Takaful Keluarga yang sesuai bagi

memenuhi keperluan pada setiap peringkat kehidupan para pelanggannya.

About AIA PUBLIC Takaful Bhd.AIA PUBLIC Takaful Bhd. (formerly known as ING PUBLIC Takaful Ehsan Berhad) (“AIA PUBLIC”)

is jointly owned by AIA Group (AIA), Public Bank Berhad (PBB) and Public Islamic Bank Berhad

(a wholly-owned subsidiary of PBB). Incorporated on 11 March 2011, AIA PUBLIC leverages on AIAand PBB Group’s leadership positions as well as established infrastructure and distribution networks

in the insurance and banking industries to drive growth and increase the Family Takaful penetrationin the domestic market.

AIA PUBLIC is committed to offer the right Family Takaful solutions for different life stages needs of

its customers.


19/20

Hubungi kami untukmaklumat lanjutJika anda mempunyai sebarang pertanyaan, sila hubungiAIA LIFE PLANNER yang dibenarkan.

Anda juga boleh menghubungi kami di alamat dan talian berikut:

AIA PUBLIC Takaful Bhd. (935955-M)(dahulunya dikenali sebagai ING PUBLIC Takaful Ehsan Berhad)99 Jalan Ampang, 50450 Kuala LumpurCareline : 1 300 88 8922F : 03-2056 3690E : [email protected]

AIAPUBLIC.COM.MY

AIA PUBLIC Takaful Bhd. adalah dilesenkan di bawahAkta Perkhidmatan Kewangan Islam 2013 dandikawal selia oleh Bank Negara Malaysia.


20/20

Sebahagian dari

Aia Takaful - A Medik

Documents

Transcript of Aia Takaful - A Medik