7/25/2019 Apabila Syok Telah Terjadi

1/1

Apabila syok telah terjadi, tanda-tandanya akan jelas. Pada keadaan hipovolemia,

penurunan darah lebih dari 15 mmHg dan tidak segera kembali dalam beberapa

menit. Adalah penting untuk mengenali tanda-tanda syok, yaitu:

v Kulit dingin, puat, dan vena kulit kolaps akibat penurunan pengisian kapiler

selalu berkaitan dengan berkurangnya per!usi jaringan.

v "akhikardia: peningkatan laju jantung dan kontraktilitas adalah respons

homeostasis penting untuk hipovolemia. Peningkatan keepatan aliran darah ke

mikrosirkulasi ber!ungsi mengurangi asidosis jaringan.

v Hipotensi: karena tekanan darah adalah produk resistensi pembuluh darah

sistemik dan urah jantung, vasokonstriksi peri!er adalah !aktor yang esensial

dalam mempertahankan tekanan darah. Autoregulasi aliran darah otak dapat

dipertahankan selama tekanan arteri turun tidak di ba#ah $% mmHg.

v &liguria: produksi urin umumnya akan berkurang pada syok hipovolemik.

&liguria pada orang de#asa terjadi jika jumlah urin kurang dari '% ml(jam.

Pada penderita yang mengalami hipovolemia selama beberapa saat, dia akan

menunjukkan adanya tanda-tanda dehidrasi seperti: )1* "urunnya turgor jaringan+

)* engentalnya sekresi oral dan trakhea, bibir dan lidah menjadi kering+ serta )'*

ola mata ekung.

Akumulasi asam laktat pada penderita dengan tingkat ukup berat, disebabkan oleh

metabolisme anaerob. Asidosis laktat tampak sebagai asidosis metabolik dengan

elah ion yang tinggi. /elain berhubungan dengan syok, asidosis laktat juga

berhubungan dengan kegagalan jantung )deompensatio ordis*, hipoksia,

hipotensi, uremia, ketoasidosis diabetika )hiperglikemi, asidosis metabolik,

ketonuria*, dan pada dehidrasi berat