Bab i Tingkat Kecemasan

8/19/2019 Bab i Tingkat Kecemasan

http://slidepdf.com/reader/full/bab-i-tingkat-kecemasan 1/4

BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Tindakan operasi atau pembedahan merupakan pengalaman yang bisa menimbulkan

kecemasan. Kecemasan biasanya berhubungan dengan segala macam prosedur asing yang

harus dijalani pasien dan juga ancaman terhadap keselamatan jiwa akibat prosedur

pembedahan dan tindakan pembiusan. Pasien yang mengalami kecemasan menunjukkan

gejela mudah tersinggung, susah tidur, gelisah, lesu, mudah menangis dan tidur tidak

nyenyak. Kecemasan pasien pre operatif disebabkan berbagai faktor, salah satunya adalah

faktor pengetahuan dan sikap perawat dalam mengaplikasikan pencegahan kecemasan pada

pasien pre operatif.

Menurut Carpenito (!!!", menyatakan !#$ pasien pre operatif berpotensi

mengalami kecemasan. Menurut %ong (!!&", kecemasan (ansietas" adalah respon

psikologik terhadap stres yang mengandung komponen fisiologik dan psikologik. 'eaksi

fisiologis terhadap kecemasan merupakan reaksi yang pertama timbul pada sistem saraf

otonom, meliputi peningkatan frekuensi nadi dan respirasi, pergeseran tekanan darah dan

suhu, relaksasi otot polos pada kandung kemih dan usus, kulit dingin dan lembab. Manifestasi

yang khas pada pasien pre operatif tergantung pada setiap indiidu dan dapat meliputi

menarik diri, membisu, mengumpat, mengeluh dan menangis. 'espon psikologis secara

umum berhubungan adanya kecemasan menghadapi anestesi, diagnosa penyakit yang belum

pasti, keganasan, nyeri, ketidaktahuan tentang prosedur operasi dan sebagainya. )asil surey

pendahuluan di 'uang Perawatan *edah '+- Puri )usada Tembilahan pada bulan anuari

/#& tentang tingkat kecemasan pasien pre operatif menunjukkan bahwa dari # orang pasien



dengan diagnosa medis 0ppendiksitis 0kut terdapat 1 orang (1# $" yang memiliki tingkat

kecemasan dalam kategori sedang, / orang (/# $" dalam kategori ringan, responden dengan

tingkat kecemasan berat sebanyak / orang (/# $", dan responden yang tidak merasa cemas

sebanyak orang (#$".

0dapun data awal yang berhasil peneliti dapatkan, bahwa pada tahun /#1 terdapat

## angka kesakitan 0ppendiksitis 0kut. -ari ## pasien tersebut, &# orang (&# $"

mengalami pembedahan 0ppendiktomi, /1 orang (/1 $" mengalami pembedahan

%aparatomi, 1 orang (1 $" mendapatkan perawatan konseratif, 2 orang (2 $" meninggal

sebelum mendapatkan pembedahan dan / orang (/ $" pulang atas permintaan sendiri.

Perawat mempunyai peranan yang sangat penting dalam setiap tindakan pembedahan

baik pada masa sebelum, selama maupun setelah operasi. 3nterensi keperawatan yang tepat

diperlukan untuk mempersiapkan pasien baik secara fisik maupun psikis.

Keperawatan pre operatif merupakan tahapan awal dari keperawatan perioperatif.

Kesuksesan tindakan pembedahan secara keseluruhan sangat bergantung pada fase ini. )al

ini disebabkan fase ini merupakan awal yang menjadi landasan untuk kesuksesan tahapan4

tahapan berikutnya. Kesalahan yang dilakukan pada tahap ini akan berakibat fatal pada tahap

berikutnya. Pengakajian secara integral dari fungsi pasien meliputi fungsi fisik biologis dan

psikologis sangat diperlukan untuk keberhasilan dan kesuksesan suatu operasi. 5ase pre

operatif dari peran keperawatan dimulai ketika keputusan untuk interensi bedah dibuat dan

berakhir ketika pasien dikirim ke ruang operasi. Tindakan operasi atau pembedahan

merupakan pengalaman yang sulit bagi hampir semua pasien. *erbagai kemungkinan buruk

bisa saja terjadi yang akan membahayakan bagi pasien. Maka seringkali pasien dan

keluarganya menunjukkan sikap yang agak berlebihan dengan kecemasan yang dialami.

Kecemasan dialami pasien dan keluarga biasanya terkait dengan segala macam prosedur

asing yang harus dijalani pasien dan juga ancaman terhadap keselamatan jiwa akibat segala

/



macam prosedur pembedahan dan tindakan pembiusan. Perawat mempunyai peranan yang

sangat penting dalam setiap tindakan pembedahan baik pada masa sebelum, selama maupun

setelah operasi. 3nterensi keperawatan yang tepat diperlukan untuk mempersiapkan klien

baik secara fisik maupun psikis. Tingkat keberhasilan pembedahan sangat tergantung pada

setiap tahapan yang dialami dan saling ketergantungan antara tim kesehatan yang terkait

(dokter bedah, dokter anestesi dan perawat" disamping peranan pasien yang kooperatif

selama proses perioperatif. -ampak yang mungkin muncul bila kecemasan pasien pre

operatif stidak segera ditangani, yang pertama pasien dengan tingkat kecemasan tinggi tidak

akan mampu berkonsentrasi dan memahami kejadian selama perawatan dan prosedur. Kedua,

harapan pasien terhadap hasil, pasien mungkin sudah memiliki gambaran tersendiri mengenai

pemulihan setelah pembedahan. Ketiga pasien akan merasa lebih nyaman dengan

pembedahan jika pasien mengetahui momen yang dihadapi pada saat hari pembedahan tiba.

Keempat, pasien mungkin memerlukan penjelasan mengenai nyeri yang akan di rasakan

setelah operasi. 6yeri adalah suatu fenomena pascaoperatif yang memperlambat pemulihan.

0pabila pasien mencapai harapan yang realistik terhadap nyeri dan mengetahui cara

mengatasinya, rasa cemas akan jauh berkurang. 7leh sebab itu perlu peran perawat untuk

mengealuasi pemahaman pasien mengenai prosedur pre operatif.

3ndiidu dapat mengatasi kecemasan dengan menggerakkan sumber koping di

lingkungan. +umber koping tersebut sebagai modal ekonomik, kemampuan penyelesaian

masalah, dukungan sosial dan keyakinan budaya dapat membantu seseorang

mengintegrasikan pengalaman yang menimbulkan stres dan mengadopsi strategi koping yang

berhasil. Peran perawat sangat penting dalam tindakan pre operatif dapat menggunakan

metode +T7P yaitu mencari dan mengidentifikasi apa yang menjadi sumber masalah

(Source", mencoba berbagai rencana pemecahan masalah yang telah disusun (Trial and

error ", menganjurkan pasien meminta bantuan orang lain bila diri sendiri tidak mampu

2



(Others", menganjurkan pasien untuk berdoa kepada Tuhan ( Pray and patient ". 7leh sebab

itu, peneliti tertarik melakukan kajian tentang Tingkat Kecemasan Pasien Pre 7peratif di

'uang Perawatan *edah dan 'uang Penyakit -alam '+- Puri )usada Tembilahan /#&.

8

Bab i Tingkat Kecemasan

Documents

Transcript of Bab i Tingkat Kecemasan