BORANG_TUNTUTAN_
12
LAMPIRAN " KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI BAGI OGOS / 2014 ( Bulan ) ( Tahun ) MAKLUMAT PEGAWAI Nama (Huruf Besar) : No. Kad Pengenalan : No. Telefon Sekolah Rumah Gred/Kategori/ : [Kumpulan (*)] : Jawatan : Pendapatan (RM Gaji : RM No. Akaun : Elaun : RM Nama Bank : Jumlah : RM 0.00 Alamat Bank : Kenderaan Jenis / Model : No. Pendaftara : Kuasa (C.C) : CC Kelas Tuntutan : A ## Alamat Pejabat SK KUANG, KM. 28, JALAN KUANG, KUANG, 48020 RAWANG, SELANGOR Alamat Rumah Jarak dari sekolah ke te mesyuarat : 96.6 kilometer Jarak dari rumah ke temp mesyuarat : kilome
description
tuntutan
Transcript of BORANG_TUNTUTAN_
format
LAMPIRAN "A"
KENYATAAN TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN DALAM NEGERI
BAGIOGOS/2014( Bulan )( Tahun )MAKLUMAT PEGAWAI Nama (Huruf Besar) : No. Kad Pengenalan :No. Telefon Sekolah Rumah Gred/Kategori/: [Kumpulan (*)] : Jawatan : Pendapatan (RM) Gaji :RM No. Akaun: Elaun:RM Nama Bank: Jumlah :RM0.00 Alamat Bank: Kenderaan Jenis / Model: No. Pendaftaran: Kuasa (C.C):CC Kelas Tuntutan:A25 Alamat PejabatSK KUANG, KM. 28, JALAN KUANG,Jarak dari sekolah ke tempat mesyuarat : 96.6 kilometerKUANG, 48020 RAWANG, SELANGOR
Alamat RumahJarak dari rumah ke tempat mesyuarat : kilometer
TarikhWaktuTujuan / TempatJarak (km) / RMBertolakSampai
12.08.201407.00 a.m08.30 a.mDari SK Kuang, Selangor ke DKP 3, Universiti Sains Islam Malaysia (USIM), Negeri Sembilan untuk Raptai Sempena Majlis Anugerah dan Majlis Pelancaran PPDa.193
Pergi dan Balik
13.08.201407.00 a.m08.30 a.mDari SK Kuang, Selangor ke DKP 3, Universiti Sains Islam Malaysia (USIM), Negeri Sembilan untuk Majlis Anugerah dan Majlis Pelancaran PPDa.193
Pergi dan Balik
JUMLAH JARAK (KM)386
TUNTUTAN ELAUN PERJALANAN KENDERAAN
Bagi:
Bagi 500 km pertama:386kmx70sen / km:RM270.20Bagi 501 km hingga 1000 km:kmxsen / km:RMBagi 1001 km hingga 1700 km:kmxsen / km:RMBagi 1701 km dan seterusnya:kmxsen / km:RM
JumlahRM270.20TUNTUTAN TAMBANG PENGANGKUTAN AWAMTeksi[ Resit]RM
Bas[ Resit]RM
Kereta Api[ Resit]RM
Feri[ Resit]RM
Lain-lain[ Resit]RM
JumlahRMTUNTUTAN ELAUN MAKAN / ELAUN HARIAN4xElaun Makan sebanyak RM40.00/ hariRM
1xElaun Harian sebanyakRM20.00/ hariRM
JumlahRMTUNTUTAN BAYARAN SEWA HOTEL (BSH) / ELAUN LOJINGxBSH sebanyak RM100.00/ hariRM[ Resit]
Bayaran Perkhidmatan dan Cukai KerajaanRM
4xElaun Lojing sebanyakRM35.00/ hariRM
JumlahRMTUNTUTAN PELBAGAITol[ Resit]RM
Tempat Letak Kereta[ Resit]RM
Dobi[ Resit]RM
Pos[ Resit]RM
Telefon, Teleks, Faks[ Resit]RM
Kerugian pertukaran matawang asing ( @ 3% )RM[ Bagi Singapura, Selatan Thailand, Kalimantan dan Brunei Darussalam sahaja ]
JumlahRMJUMLAH TUNTUTANRM270.20
PENGAKUAN
Saya mengaku bahawa :
(a)perjalanan pada tarikh-tarikh tersebut adalah benar dan telah dibuat atas urusan rasmi;
(b)tuntutan ini dibuat mengikut kadar dan syarat seperti yang dinyatakan di bawah peraturan-peraturan bagipegawai bertugas rasmi dan / atau pegawai berkursus yang berkuatkuasa semasa;
(c)perbelanjaan yang bertanda (*) berjumlah sebanyakRM270.20telah sebenarnyadilakukan dan dibayar oleh saya;
(d)panggilan telefon sebanyak RM dibuat atas urusan rasmi; dan
(e)butir-butir seperti yang dinyatakan di atas adalah benar dan saya bertanggungjawab terhadapnya.
Tarikh :20 OGOS 2014(Tandatangan)
PENGESAHAN
Adalah disahkan perjalanan tersebut adalah atas urusan rasmi.
Tarikh :(Tandatangan)
Nama
(Jawatan)b.p. Ketua Setiausaha/Pegawai Pengawal
PENDAHULUAN DIRI (jika ada)
Pendahuluan Diri diberiRM
Tolak : Tuntutan sekarang RM
Baki dituntut / Baki dibayar balikRM
Catatan :
(*)-Jika pegawai memilih untuk tidak menerima SSB
(**)-Potong mana yang tidak berkenaan.
maklumat akaunMaklumat Akaun Bank Terkini(dilampirkan bersama setiap baucar manual)
Nama Penerima:
No. Kad Pengenalan:
No Gaji:
No. Akaun Bank:
Nama Bank:
Cawangan Bank:
No. Telefon Bimbit:
No. Tel Pejabat:60360383780
No. Fax Pejabat:60360382199
Alamat E-mail:[email protected] ini saya mengesahkan maklumat tersebut adalah betul dan akaun bank masih aktif
(KDAYATTUL FAIDZAL B. ABD WAHAB)
Nota :#1 -Pastikan nombor kad pengenalan dan akaun tiada sengkang (-)Sila catitkan maklumat email dan nombor faks bagi penyemakan bayaran secara EFT.Sila lampirkan salinan buku/ penyata bank yang jelas dan terkini
mailto:[email protected]
