DDx Mata Tenang Visus Turun Mendadak

Zakiya Y.R2121210040

DDx Mata tenang visus turun mendadak :

1. Uveitis posterior2. Perdarahan vitreous3. Ablasio retina4. Retinopati diabetik proliferasi5. Neuritis optik

Uveitis PosteriorSering disebabkan oleh toxoplasma dan

penyakit jaringan ikat atau autoimun (termasuk HIV)

Manifestasi Klinis :1. Mata tenang2. Visus menurun mendadak3. Pasien mengeluhkan floaters karena sel-sel

grandular berada dalam vitreous humour.4. Pemeriksaan ditemukan batas N.II tidak

jelas dan vaskulitis retina, kadang ada ablasio retina

Perdarahan VitreousEtiologi :1. Pembuluh darah retina abnormal,

seperti iskemik pada diabetik retinopati, neovaskularisasi, retinopati sickle cell.

2. Pecahnya pembuluh darah normal, seperti robekan retina, trauma, ablasio retina, dll.

3. Darah dari sumber lain, seperti mikroaneurisma, age related macula degeneration.

Perdarahan VitreousManifestasi klinis :1. Mata kabur/berasap2. Floaters3. Fotopsia4. Seperti ada bayangan dan jaring

laba-laba.

Ablasio retinaEtiologi :1. Trauma2. Proses

penuaan3. Diabetes berat4. Penyakit

peradangan

Faktor Resiko :5. Rabun dekat6. Riwayat

keluarga ablasio retina

7. Diabetes tidak terkontrol

8. Trauma

Ablasio retinaManifestasi Klinis :1. Tidak nyeri2. Gambaran bentuk irreguler yang

melayang-layang atau kilatan cahaya3. Hilangnya fungsi pengelihatan awalnya

pada satu bagian lapang pandang, kemudian menyebar sejalan dengan perkembangan ablasio.

4. Jika makula terlepas → Terjadi gangguan pengelihata dan pengelihatan menjadi kabur.

Retinopati Diabetik Proliferatif

Manifestasi Klinis :1. Kesulitan membaca2. Pengelihatan kabur3. Pengelihatan tiba-tiba menurun

pada satu mata4. Melihat lingkaran-lingkaran

cahaya5. Melihat bintik-bintik gelap dan

cahaya kerlap kerlip

Retinopati Diabetik Proliferatif

Gejala obyektif yang ditemukan:1. Mikroaneurisma : penonjolan dinding kaper

vena dekat pembuluh darah terutama polus posterior

2. Dilatasi pembuluh darah dengan lumen irreguler dan berkelok-kelok

3. Hard exudate : infiltrasi lipid ke dalaam retina

4. Soft exudate : iskemia retina5. Neovaskularisasi6. Edema retina

Neuritis OptikEtiologi :1. Infeksi virus2. Sklerosis multiple3. Obat-obatan (tersering etambutol)4. Keracunan metanol5. Trauma kepala pada N.optikus

Neuritis OptikManifestasi klinis :1. Nyeri pada mata terutama saat mata

digerakkan. Nyeri timbul akibat tarikan mielin saraf yang engikuti gerakan bola mata

2. Visus turun mendadak3. RAPD (+) untuk mata yang sakit4. Skotoma sentralis atau diskromatopsia5. Keluhan defek lapang pandang altitudial

khas untuk neuropati iskemia akut

Terima Kasih