Form Surat Izin Belajar
2
KOP INSTANSI SURAT IZIN BELAJAR No. ……………………. Yang bertanda tangan dibawah ini : N a m a : Jabatan : Alamat : Memberikan Izin Belajar kepada : N a m a : dr. ANNIS RAKHMAWATI No. Induk Pegawai : 201301327 Tempat/Tgl Lahir : Purworejo / 12 Januari 1988 Jabatan : Alamat : Untuk melanjutkan studi Program Pendidikan Dokter Spesialis Fakultas Kedokteran UGM di Program studi Kardiologi. Demikian Surat Izin Belajar ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai mestinya. ………………….,…………… 2015 Hormat kami,
description
contoh
Transcript of Form Surat Izin Belajar
KOP INSTANSI
SURAT IZIN BELAJARNo. …………………….
Yang bertanda tangan dibawah ini :
N a m a :
Jabatan :
Alamat :
Memberikan Izin Belajar kepada :
N a m a : dr. ANNIS RAKHMAWATI
No. Induk Pegawai : 201301327
Tempat/Tgl Lahir : Purworejo / 12 Januari 1988
Jabatan :
Alamat :
Untuk melanjutkan studi Program Pendidikan Dokter Spesialis Fakultas Kedokteran UGM di Program studi Kardiologi.
Demikian Surat Izin Belajar ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagai mestinya.
………………….,…………… 2015Hormat kami,
…………………
