GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS...

14
UNIVERSITAS UDAYANA GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS (STHs) PADA PEKERJA INDUSTRI KERAJINAN GENTENG TRADISIONAL DI DESA PEJATEN KECAMATAN KEDIRI KABUPATEN TABANAN TAHUN 2015 INDAR RATU ARDILLAH NIM. 1320015030 PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA 2015

Transcript of GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS...

Page 1: GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS …erepo.unud.ac.id/8839/1/263e3214438669870050328321586ff4.pdf · mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan

UNIVERSITAS UDAYANA

GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS (STHs)

PADA PEKERJA INDUSTRI KERAJINAN GENTENG TRADISIONAL

DI DESA PEJATEN KECAMATAN KEDIRI KABUPATEN TABANAN

TAHUN 2015

INDAR RATU ARDILLAH

NIM. 1320015030

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2015

Page 2: GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS …erepo.unud.ac.id/8839/1/263e3214438669870050328321586ff4.pdf · mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan

UNIVERSITAS UDAYANA

GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS (STHs)

PADA PEKERJA INDUSTRI KERAJINAN GENTENG TRADISIONAL

DI DESA PEJATEN KECAMATAN KEDIRI KABUPATEN TABANAN

TAHUN 2015

Skripsi ini diajukan sebagai

salah satu syarat untuk memperoleh gelar

SARJANA KESEHATAN MASYARAKAT

INDAR RATU ARDILLAH

NIM. 1320015030

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN

UNIVERSITAS UDAYANA

2015

Page 3: GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS …erepo.unud.ac.id/8839/1/263e3214438669870050328321586ff4.pdf · mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan

iii

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah dipresentasikan dan diperiksa

di hadapan Tim Penguji Skripsi

Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Denpasar, Juli 2015

Pembimbing

Made Kerta Duana, S.KM, MPH

NIP. 19791117 200604 1 005

Page 4: GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS …erepo.unud.ac.id/8839/1/263e3214438669870050328321586ff4.pdf · mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan

iv

PERNYATAAN PERSETUJUAN

Skripsi ini telah dipresentasikan dan diujikan di hadapan

Tim Penguji Skripsi

Program Studi Ilmu Kesehatan Masyarakat

Fakultas Kedokteran Universitas Udayana

Denpasar, 29 Juli 2015

Tim Penguji Skripsi

Penguji I,

dr. Partha Muliawan, M.Sc. (OM)

NIP. 19510922 198003 1 002

Penguji II,

dr. I Made Ady Wirawan, MPH., PhD

NIP. 19771228 200501 1 001

Page 5: GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS …erepo.unud.ac.id/8839/1/263e3214438669870050328321586ff4.pdf · mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan

v

KATA PENGANTAR

Puji Syukur penulis panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa, karena

berkat rahmat-Nya penulis dapat menyelesaikan skripsi yang berjudul “Gambaran

Infeksi Soil Transmitted Helminths (STHs) pada Pekerja Industri Kerajinan

Genteng Tradisional di Desa Pejaten Kecamatan Kediri Kabupaten Tabanan

Tahun 2015” ini tepat pada waktunya.

Skripsi ini dapat tersusun atas dukungan, saran serta bimbingan dari berbagai

pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada :

1. dr. I Made Ady Wirawan, MPH selaku Ketua Program Studi Ilmu Kesehatan

Masyarakat Universitas Udayana.

2. Made Kerta Duana, S.KM., MPH selaku dosen pembimbing dan Kepala Bagian

K3 (Keselamatan dan Kesehatan Kerja) yang telah menyediakan waktu dalam

memberikan masukan dan bimbingan dalam penyusunan skripsi ini.

3. dr. Partha Muliawan M.Sc (OM) selaku dosen penguji yang telah membimbing

penyusunan skripsi ini.

4. Keluarga yang selalu memberikan motivasi, dukungan dan doa.

5. Rekan-rekan matrikulasi angkatan 2013 yang telah memberikan dukungan dan

masukan dalam penyusunan skripsi.

Skripsi ini masih jauh dari sempurna, sehingga diharapkan adanya kritik dan

saran yang membangun demi kesempurnaan penelitian. Akhir kata, semoga skripsi

ini bermanfaat bagi pembaca.

Denpasar, Juli 2015

Penulis

Page 6: GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS …erepo.unud.ac.id/8839/1/263e3214438669870050328321586ff4.pdf · mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan

vi

PROGRAM STUDI ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN UNIVERSITAS UDAYANA

BAGIAN KESELAMATAN DAN KESEHATAN KERJA

SKRIPSI

JUNI 2015

Indar Ratu Ardillah; Made Kerta Duana, S.KM, MPH

Gambaran Infeksi Soil Transmitted Helminths

pada Pekerja Industri Kerajinan Genteng Tradisional

di Desa Pejaten Kecamatan Kediri Kabupaten Tabanan Tahun 2015

ABSTRAK

Infeksi Soil Transmitted Helminths (STHs) adalah infeksi yang diakibatkan

oleh parasit yaitu cacing yang sumber penularannya melalui tanah. Pada industri

kerajinan genteng tradisional, aktivitas pekerja lebih banyak berhubungan dengan

tanah sebagai bahan baku proses produksi dan apabila tanah yang digunakan telah

terkontaminasi STHs, maka pekerja beresiko terinfeksi STHs dan menimbulkan

penyakit akibat kerja.

Penelitian ini bertujuan untuk mengetahui gambaran infeksi STHs pada

pekerja industri kerajinan genteng tradisional di Desa Pejaten Kecamatan Kediri

Kabupaten Tabanan. Jenis penelitian ini yaitu deskriptif kuantitatif dengan

pendekatan crosssectional. Teknik pengambilan sampel yaitu multi stage random

sampling dengan jumlah sampel sampel yang dijadikan responden berjumlah 68

orang yang didapatkan dari 25 industri terpilih. Pengumpulan data dilakukan di Desa

Pejaten, Kecamatan Kediri, Tabanan. Data diperoleh melalui wawancara

menggunakan kuesioner terstruktur untuk mengetahui karakteristik responden,

penggunaan APD dan tingkat pengetahuan responden serta pemeriksaan STHs secara

mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan secara

deskriptif dengan menggunakan tabel distribusi.

Hasil penelitian menunjukkan 16,2% pekerja positif terinfeksi STHs.

Proporsi ini belum memenuhi kriteria yang ditetapkan dalam program pengendalian

kecacingan (<10%). Infeksi yang terjadi terdiri dari infeksi tunggal cacing gelang

7,4%, cacing tambang 4,4%, infeksi campuran antara cacing gelang dan cacing

tambang 2,9% dan cacing cambuk 1,5%. Berdasarkan karakteristik, pekerja yang

lebih banyak terinfeksi STHs yaitu pekerja yang berjenis kelamin laki-laki dengan

proporsi 25,0%, pekerja pada kelompok umur >37 tahun (26,7%), pekerja yang tidak

sekolah (41,7%) dan pekerja dengan masa kerja >10 tahun (32,1%). Berdasarkan

penggunaan APD, pekerja yang terinfeksi STHs adalah pekerja yang tidak

menggunakan APD ketika bekerja dengan proporsi 21,6%. Sedangkan menurut

tingkat pengetahuan, pekerja yang positif terinfeksi STHs merupakan pekerja dengan

tingkat pengetahuan yang kurang (20,5%). Perlu dilakukan sosialisasi mengenai

resiko penularan infeksi STHs dan pentingnya penggunaan APD ketika bekerja

untuk meminimalisir penularan infeksi STHs di tempat kerja.

Kata Kunci : Infeksi STHs, pengrajin genteng, APD, tingkat pengetahuan

Page 7: GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS …erepo.unud.ac.id/8839/1/263e3214438669870050328321586ff4.pdf · mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan

vii

SCHOOL OF PUBLIC HEALTH

MEDICAL FACULTY UDAYANA UNIVERSITY

OCCUPATIONAL SAFETY AND HEALTH

MINI THESIS

JUNE 2015

Indar Ratu Ardillah; Made Kerta Duana, S.KM, MPH

The Description Of Soil Transmitted Helminths (STHs) Infections among

Traditional Tile Industry Workers in Pejaten Village Kediri Sub District

Tabanan Regency in 2015

ABSTRACT

Soil Transmitted Helminths infection (STHs) is an infection caused by

parasitic worms that are transmitted through the ground source. In the traditional tile

craft industry, labor activity have more contact with the ground as the raw material

and the production processes used when soil contaminated STHs, the workers at risk

of infection STHs and cause occupational diseases.

This study aims to describe the infection STHs on traditional tile craft

industry workers in the village of Pejaten district of Kediri Tabanan. This type of

research is quantitative descriptive cross-sectional approach. A sampling technique

that multi stage random sampling with sample number of samples used as the

respondent amounted to 68 people were obtained from 25 selected industries. Data

collection is done in the Village Housing, district of Kediri, Tabanan. Data was

obtained through interviews using a structured questionnaire to determine the

characteristics of the respondents, the use of PPE (Personal Protective Equipment)

and the level of knowledge as well as microscopic examination STHs using faecal

samples of respondents. The data were analyzed descriptively by using a distribution

table.

The results showed 16.2% positive worker infected STHs. This proportion

has not met the criteria set out in worm control programs (<10%). Infections

consisted of a single infection 7.4% roundworms, hookworms 4.4%, mixed infection

between roundworms and hookworm 2.9% and whipworm 1.5%. Based on the

characteristics, more workers infected STHs sex workers who man the proportion of

25.0%, workers in the age group >37 years (26.7%), workers who are not in school

(41.7%) and workers with a service life of >10 years (32.1%). Based on the use of

PPE, STHs infected workers are workers who do not use PPE when working with the

proportion of 21.6%. Meanwhile, according to the level of knowledge, positive

worker infected STHs a level of knowledge workers with less (20.5%). Needs to be

disseminated about the risk of transmission of infection STHs and the importance of

using PPE when working to minimize the spread of infection in the workplace STHs.

Keywords: STHs, artisan tile workers, PPE, the level of knowledge

Page 8: GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS …erepo.unud.ac.id/8839/1/263e3214438669870050328321586ff4.pdf · mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan

viii

DAFTAR ISI

Halaman

Halaman Judul

Halaman Judul Dengan Spesifikasi

Pernyataan Persetujuan ............................................................................................... iii

Kata Pengantar ............................................................................................................. v

Abstrak ........................................................................................................................ vi

Abstract ...................................................................................................................... vii

Daftar Isi.................................................................................................................... viii

Daftar Tabel ................................................................................................................ xi

Daftar Gambar ............................................................................................................ xii

Daftar Lampiran ........................................................................................................ xiii

Daftar lambang dan Singkatan .................................................................................. xiv

BAB I PENDAHULUAN ............................................................................................ 1

1.1 Latar Belakang.................................................................................................... 1

1.2 Rumusan Masalah .............................................................................................. 5

1.3 Pertanyaan Penelitian ......................................................................................... 5

1.4 Tujuan Penelitian ................................................................................................ 6

1.4.1 Tujuan umum ............................................................................................... 6

1.4.2 Tujuan khusus .............................................................................................. 6

1.5 Manfaat Penelitian .............................................................................................. 7

1.5.1 Manfaat praktis ............................................................................................ 7

1.5.2 Manfaat teoritis ............................................................................................ 7

1.6 Ruang Lingkup Penelitian .................................................................................. 7

BAB II TINJAUAN PUSTAKA .................................................................................. 8

2.1 Definisi Soil Transmitted Helminths (STHs) ..................................................... 8

2.2 Jenis Soil Transmitted Helminths (STHs) .......................................................... 9

2.2.1 Cacing gelang (Ascaris lumbricoides) ....................................................... 10

2.2.2 Cacing cambuk (Trichuris trichiura) ......................................................... 11

2.2.3 Cacing tambang (Ancylostoma duodenale dan Necator Americanus) ...... 12

2.3 Faktor yang Mempengaruhi Penularan Infeksi STHs ...................................... 14

Page 9: GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS …erepo.unud.ac.id/8839/1/263e3214438669870050328321586ff4.pdf · mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan

ix

2.3.1 Tanah ......................................................................................................... 14

2.3.2 Iklim ........................................................................................................... 15

2.3.3 Perilaku ...................................................................................................... 15

2.3.4 Penggunaan alat pelindung diri (APD) ...................................................... 15

2.3.5 Pendidikan ................................................................................................. 16

2.3.6 Pengetahuan ............................................................................................... 16

2.3.7 Masa kerja .................................................................................................. 17

2.3.8 Umur .......................................................................................................... 17

2.3.9 Jenis kelamin.............................................................................................. 17

2.3.10 Sosial ekonomi ......................................................................................... 18

2.4 Pemeriksaan Laboratorium Soil Transmitted Helminths (STHs) ..................... 18

2.5 Pencegahan dan Penanggulangan Infeksi Soil Transmitted Helminths (STHs)21

2.6 Gambaran Umum Industri Kerajinan Genteng................................................. 23

BAB III KERANGKA KONSEP DAN DEFINISI OPERASIONAL VARIABEL . 24

3.1 Kerangka Konsep ............................................................................................. 24

3.2 Definisi Operasional Variabel .......................................................................... 25

BAB IV METODE PENELITIAN ............................................................................ 28

4.1 Desain Penelitian .............................................................................................. 28

4.2 Tempat dan Waktu Penelitian .......................................................................... 28

4.3 Populasi dan Sampel......................................................................................... 28

4.3.1 Populasi ...................................................................................................... 28

4.3.2 Sampel ....................................................................................................... 29

4.4 Pengumpulan Data............................................................................................ 32

4.4.1 Instrumen penelitian .................................................................................. 32

4.4.2 Cara pengumpulan data ............................................................................. 33

4.5 Teknik Pengolahan dan Analisis Data .............................................................. 34

4.5.1 Pengolahan data ......................................................................................... 34

4.5.2 Analisis data ............................................................................................... 35

BAB V HASIL PENELITIAN................................................................................... 36

5.1 Gambaran Umum Penelitian ............................................................................ 36

5.2 Gambaran Infeksi STHs pada Pekerja Industri Kerajinan Genteng Tradisional

................................................................................................................................ 37

Page 10: GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS …erepo.unud.ac.id/8839/1/263e3214438669870050328321586ff4.pdf · mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan

x

5.3 Gambaran Karakteristik, Penggunaan APD dan Pengetahuan Pekerja Industri

Kerajinan Genteng Tradisional............................................................................... 38

5.4 Distribusi Infeksi STHs Berdasarkan Karakteristik Pekerja ............................ 41

5.5 Distribusi Infeksi STHs Berdasarkan Penggunaan APD.................................. 42

5.6 Distribusi Infeksi STHs Berdasarkan Pengetahuan Pekerja ............................. 42

BAB VI PEMBAHASAN .......................................................................................... 43

6.1 Gambaran Infeksi STHs pada Pekerja Industri Kerajinan Genteng Tradisional

................................................................................................................................ 44

6.2 Gambaran Karakteristik, Penggunaan APD dan Pengetahuan Pekerja Industri

Kerajinan Genteng Tradisional............................................................................... 45

6.3 Gambaran Infeksi STHs Berdasarkan Karakteristik Pekerja .......................... 47

6.4 Gambaran Infeksi STHs Berdasarkan Penggunaan APD ................................. 48

6.5 Gambaran Infeksi STHs Berdasarkan Pengetahuan ......................................... 49

6.6 Kelemahan Penelitian ....................................................................................... 50

BAB VII SIMPULAN DAN SARAN ....................................................................... 51

7.1 Simpulan ........................................................................................................... 51

7.2 Saran ................................................................................................................. 52

DAFTAR PUSTAKA ................................................................................................ 53

LAMPIRAN …………………………………………………………………….…. 58

Page 11: GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS …erepo.unud.ac.id/8839/1/263e3214438669870050328321586ff4.pdf · mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan

xi

DAFTAR TABEL

Halaman

Tabel 2.1 Intensitas Infeksi STHs ………………………………………………… 20

Tabel 3.1 Definisi Operasional Variabel ………………………………………….. 26

Tabel 5.1 Prevalensi Infeksi STHs pada Pekerja Industri Kerajinan Genteng

Tradisional ………………………………………………………………………. 37

Tabel 5.2 Intensitas Infeksi STHs………………………………………………… 37

Tabel 5.3 Gambaran Karakteristik, Penggunaan APD dan Pengetahuan Pekerja

Industri Kerajinan Genteng Tradisional………………………………….……… 39

Tabel 5.4 Distribusi Infeksi STHs Berdasarkan Karakteristik Pekerja …………. 41

Tabel 5.5 Distribusi Infeksi STHs Berdasarkan Penggunaan APD ……………….. 42

Tabel 5.6 Distribusi Infeksi STHs Berdasarkan Tingkat Pengetahuan …………….42

Page 12: GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS …erepo.unud.ac.id/8839/1/263e3214438669870050328321586ff4.pdf · mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan

xii

DAFTAR GAMBAR

Halaman

Gambar 2. 1 Telur dan Cacing Ascaris lumbricoides ................................................ 11

Gambar 2. 2 Telur dan Cacing Trichuris trichiura .................................................... 12

Gambar 2. 3 Telur dan Larva Cacing Tambang ......................................................... 14

Gambar 3.1 Kerangka Konsep…………………………………………………….. 24

Page 13: GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS …erepo.unud.ac.id/8839/1/263e3214438669870050328321586ff4.pdf · mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan

xiii

DAFTAR LAMPIRAN

Nomor Halaman

1. Jadwal Penelitian.....................................................................…………….. 58

2. Informed Consent ......................................................................................... 59

3. Surat Pernyataan Bersedia Mengikuti Penelitian ......................................... 60

4. Pedoman Observasi ....................................................................................... 61

5. Kuisioner Penelitian ……………………………………………………….. 62

6. List Data Penelitian ………………………………………………………... 65

7. Lampiran Stata …………………………………………………………….. 68

8. Lampiran Surat-Surat …………………………………………………........ 76

Page 14: GAMBARAN INFEKSI SOIL TRANSMITTED HELMINTHS …erepo.unud.ac.id/8839/1/263e3214438669870050328321586ff4.pdf · mikroskopis menggunakan sampel feses responden. Analisis data dilakukan

xiv

DAFTAR LAMBANG DAN SINGKATAN

DAFTAR LAMBANG

% : Persen

> : Lebih dari

< : Kurang dari

oC : Derajat celcius

± : Kurang lebih

DAFTAR SINGKATAN

APD : Alat Pelindung Diri

CDC : Centers For Disease Control and Prevention

cm : centimeter

Disperindag : Dinas Perindustrian dan Perdagangan

EPG : Eggs per Gram

K3 : Keselamatan dan Kesehatan Kerja

KMK : Keputusan Menteri Kesehatan

PPE : Personal Protective Equipment

PPM & PL : Pemberantasan Penyakit Menular dan Penyehatan Lingkungan

PSU : Primary Sampling Unit

Puskesmas : Pusat Kesehatan Masyarakat

RTPG : Rata-rata Telur Per Gram Tinja

SSU : Secondary Sampling Unit

STHs : Soil Transmitted Helminths

WHO : World Health Organization