GANGGUANGANGGUAN

PERKEMBANGAN PERKEMBANGAN PSIKOLOGISPSIKOLOGIS

PADAPADA BAYI, ANAK & REMAJABAYI, ANAK & REMAJA

Dr. TUTI HERWINI SpKJDr. TUTI HERWINI SpKJ

GANGGUAN PERKEMBANGAN KHAS GANGGUAN PERKEMBANGAN KHAS BERBICARA & BERBAHASA BERBICARA & BERBAHASA

1. GANGGUAN ARTIKULASI BERBICARA KHAS PENGGUNAAN SUARA BICARA DARI ANAK BERADA

DIBAWAH TINGKAT YANG SESUAI UNTUK USIA MENTALNYA NAMUN TINGKAT KEMAMPUAN BAHASANYA NORMAL, KECERDASAN NON VERBAL NORMAL, SALAH UCAP JELAS TIDAK NORMAL DALAM KONTEKS PEMAKAIAN BAHASA PERCAKAPAN SEHARI-HARI DALAM KEHIDUPAN ANAK.

KEGAGALAN MENETAP U/ MENGEMBANGKAN ARTIKULASI MANTAP DARI BUNYI R, SH, F, Z, L, SY, ATAU C SEHINGGA MENIMBULKAN KESAN BABY TALK, LALLING (PELO), LISPING (CADEL)

2. GANGGUAN BERBAHASA EKSPRESIF

KEMAMPUAN ANAK DALAM MENGEKSPRESIKAN BAHASA DENGAN BERBICARA JELAS DIBAWAH RATA-RATA ANAK DALAM USIA MENTALNYA NAMUN PENGERTIAN BAHASANYA DALAM BATAS NORMAL DENGAN ATAU TANPA GANGGUAN ARTIKULASI

PENGGUNAAN BAHASA NON-VERBAL (SENYUM, BODY LANGUAGE) & BAHASA INTERNAL RELATIF UTUH, KEMAMPUAN DALAM KOMUNIKASI SOSIAL TANPA KATA –KATA TIDAK TERGANGGU KOMPENSASINYA ANAK SERING MENGGUNAKAN LAGAK, MIMIK, BUNYI NON BAHASA

3. GANGGUAN BERBAHASA RESEPTIFPENGERTIAN ANAK DALAM BAHASA DIBAWAH

KEMAMPUAN RATA-RATA ANAK DALAM USIA MENTALNYA

KEGAGALAN MERESPONS TERHADAP NAMA YANG FAMILIAR PADA USIA 1 THN, TIDAK MAMPU MENGIDENTIFIKASI OBYEK SEDERHANA PADA USIA 18 BLN, KEGAGALAN MENGIKUTI INSTRUKSI SEDERHANA PD USIA 2 THN

ADA GANGGUAN SOSIO-EMOSIONAL-PERILAKUBERBEDA DENGAN ANAK AUTISTIK DALAM

INTERAKSI SOSIAL YANG NORMAL HANYA SEDIKIT KESULITAN DALAM KOMUNIKASI

4. SINDROMA LANDAU-KLEFFNER

(AFASIA YG DIDAPAT DENGAN EPILEPSI)RIWAYAT PERKEMBANGAN BAHASA

YANG NORMAL LALU KEHILANGAN KEMAMPUAN EKSPRESIF & RESEPTIF NAMUN INTELEGENSIA UMUM NORMAL

DISERTAI KEJANG EPILEPTIK & KELAINAN EEG

KESULITAN DALAM PENANGKAPAN MELALUI PENDENGARAN

BISA MEMBAIK

GANGGUAN PERKEMBANGAN BELAJAR KHAS

1.GANGGUAN MEMBACA KHAS (DISLEKSIA)

- KESULITAN MENGUCAPKAN HURUF2 ABJAD- KESULITAN DALAM KEMAMPUAN MEMBACA

LISAN- ADA KATA2 ATAU BAGIAN2 YANG MENGALAMI

PENGHILANGAN, PENGGANTIAN, PENYIMPANGAN ATAU PENAMBAHAN

- KECEPATAN MEMBACA YANG LAMBAT- SALAH MEMULAI, RAGU-RAGU, TIDAK TEPAT

MENYUSUN KALIMAT,- SUSUNAN KATA2 TERBALIK DALAM KALIMAT

ATAU HURUF2 TERBALIK DALAM KATA2

- TIDAK MAMPU MENYEBUT KEMBALI ISI BACAAN

- TIDAK MAMPU MENARIK KESIMPULAN DARI MATERI BACAAN

- MENJAWAB PERTANYAAN PERIHAL MATERI BACAAN LEBIH MENGGUNAKAN PENGETAHUAN UMUM

2.GANGGUAN MENGEJA KHAS- TERJADI GANGGUAN DALAM PERKEMBANGAN

KEMAMPUAN MENGEJA TANPA RIWAYAT GANGGUAN MEMBACA KHAS

- TIDAK TERDAPAT RETARDASI MENTAL ATAU KELAINAN NEROLOGIS, PENDENGARAN ATAU PENGLIHATAN

3. GANGGUAN BERHITUNG KHAS

GANGGUAN KEMAMPUAN DASAR BERHITUNG (TAMBAH, KURANG, KALI, BAGI) NAMUN TIDAK ADA RETARDASI MENTAL, USIA MENTAL NORMAL, INTELIGENSIA UMUM NORMAL, TINGKAT PENDIDIKAN ADEKWAT,

KETRAMPILAN MEMBACA & MENGEJA DALAM BATAS NORMAL

TIDAK ADA GANGGUAN JIWA

4. GANGGUAN BELAJAR CAMPURAN

HENDAYA PADA KEMAMPUAN BERHITUNG, MEMBACA ATAU MENGEJA YANG BERSAMAAN SECARA BERMAKNA, BUKAN DARI RETARDASI MENTAL ATAU PENGAJARAN YANG TIDAK ADEKWAT ATAU EFEK LANGSUNG DARI GANGGUAN NEROLOGIS, PENGLIHATAN ATAU PENDENGARAN

GANGGUAN PERKEMBANGAN MOTORIK KHAS

GANGGUAN KOORDINASI MOTORIK HALUS MAUPUN KASAR SEJAK FASE PERKEMBANGAN AWAL, DPT BERKAITAN DENGAN KESULITAN BERBICARA

CARA BERJALAN ANEH, LAMBAT DALAM BERLARI, MELONCAT, NAIK-TURUN TANGGA, SULIT MENGIKAT TALI SEPATU, PASANG KANCING, LEMPAR-TANGKAP BOLA, MUDAH JATUH, TERSANDUNG, MENABRAK, TULISAN JELEK, TAK PANDAI MENGGAMBAR ATAU MENYUSUN BENTUK BANGUNAN/MODEL, MEMBACA PETA

“THE CLUMSY CHILD SYNDROME”

GANGGUAN PERKEMBANGAN PERVASIF

DITANDAI DENGAN GANGGUAN DALAM INTEAKSI SOSIAL SECARA TIMBAL BALIK DAN DALAM POLA KOMUNIKASI, TERMASUK:

1. AUTISME MASA KANAK (INFANTIL)

MUNCUL SEBELUM UMUR 3 TAHUN, DENGAN CIRI KELAINAN FUNGSI DALAM 3 ASPEK:

a. INTERAKSI SOSIAL

b. KOMUNIKASI

c. PERILAKU YANG TERBATAS & BERULANG

DITANDAI DENGAN POLA PERILAKU, MINAT & KEGIATAN YANG TERBATAS, BERULANG DAN STEREOTIPIK, BERSIKAP KAKU & RUTIN,

MEMAKSAKAN SESUATU & PREOKUPASI PADA TINDAKAN YANG SIFATNYA RUTIN (JADWAL, TANGGAL, RUTE DSB)

DITEMUKAN PADA SEMUA TINGKATAN IQ, NAMUN PADA ¾ KASUS TERDAPAT RETARDASI MENTAL, GANGGUAN BERAT DALAM KEMAMPUAN BERBAHASA, POLA BICARA SANGAT ANEH, ECHOLALIA, BLOCKING, MEMUTAR BALIKKAN KATA GANTI ORANG (KAMU SAYA), MINAT ANEH TERHADAP BENDA BERGERAK, RESPONS ANEH TERHADAP LINGKUNGAN, TIDAK ADA GEJALA SKIZOFRENIA

2. AUTISME TAK KHAS

- TIMBUL SETELAH USIA 3 THN

- SERING DITEMUKAN PADA RETARDASI MENTAL YANG BERAT

3. SINDROMA RETT TERJADI PADA USIA 7-24 BLN DIIKUTI

DENGAN KEMUNDURAN PERTUMBUHAN KEPALA, GANGGUAN BERSIFAT “PROGRESSIVE MOTOR DETERIORATION” HILANGNYA GERAKAN TANGAN YANG BERTUJUAN, HILANGNYA SEBAGIAN KEMAMPUAN BERBAHASA, TERDAPAT GERAKAN SPESIFIK YAITU FLEKSI LENGAN DIDEPAN DADA ATAU DAGU & MEMBASAHI DENGAN LUDAHNYA, GANGGUAN MENGUNYAH MAKANAN, HIPERVENTILASI, GAGAL DALAM MENGATUR B.A.B ATAU B.A.K, LIDAH MENJULUR, IKATAN SOSIAL HILANG

SENYUM SOSIAL (SOCIAL SMILE) NAMUN TANPA INTERAKSI SOSIAL, MENATAP KOSONG, CARA BERDIRI & BERJALAN CENDERUNG MELEBAR, ATAKSIA (TERHUYUNG-HUYUNG) KAKU (RIGID), SERING TERJADI SERANGAN EPILEPSI SAMPAI USIA 8 TAHUN

PERBEDAAN DENGAN AUTISME :

JARANG TERJADI PERILAKU MENCEDERAI DIRI DENGAN SENGAJA & PREOKUPASI YANG SPESIFIK & SIFATNYA RUTIN

4. SINDROM ASPERGER

TIDAK SEPERTI AUTISME, TIDAK ADA HAMBATAN DALAM PERKEMBANGAN BERBAHASA ATAU KOGNITIF YG SECARA KLINIS JELAS, HANYA TERDAPAT GANGGUAN FUNGSI INTERAKSI SOSIAL TIMBAL-BALIK SERTA TERDAPAT POLA PERILAKU, PERHATIAN & AKTIFITAS YANG TERBATAS, BERULANG & STEREOTIPIK

PERBEDAAN DENGAN AUTISME ADALAH TERDAPAT PERKEMBANGAN BERBAHASA

GANGGUAN PERILAKU dan EMOSIONAL MASA KANAK & REMAJA

1.GANGGUAN HIPERKINETIK

HIPERAKTIVITAS (AKTIVITAS BERLEBIHAN) KHUSUSNYA DALAM SITUASI YANG MENUNTUT KETENANGAN (DIRUMAH, DIKELAS, DIKLINIK), BERLARI-LARI, MELOMPAT-LOMPAT, TAK BISA DUDUK DIAM, MENGGANGGU DIKELAS, TAK PUNYA PENGENDALIAN DIRI, SEMBRONO, CEROBOH, IMPULSIF, MENGGANGGU KEGIATAN ORANG LAIN, TERLAMPAU CEPAT MENJAWAB SEBELUM PERTANYAAN SELESAI

GANGGUAN AKTIVITAS & PERHATIAN

SERING TERLALU DINI MENGHENTIKAN ATAU MENINGGALKAN TUGAS/KEGIATAN SEBELUM TUNTAS/SELESAI, MUDAH TERALIH DARI KEGIATAN YANG SATU KE KEGIATAN YANG LAIN, MUDAH BOSAN & TIDAK SABARAN, MUDAH BOSAN PADA KEGIATAN YANG SATU SERTA MUDAH TERTARIK PADA KEGIATAN YANG LAIN

SERING DIPAKAI ISTILAH:

ADHD (ATTENTION DEFICIT & HYPERACTIVITY

DISORDER)

GANGGUAN TINGKAH LAKU

(G.T.L)

1. G.T.L. TERBATAS PADA LINGKUNGAN KELUARGA

MENENTANG, MEMBANGKANG, MERUSAK, DISSOSIAL, AGRESIF DIDALAM RUMAH (MENCURI, MERUSAK MAINAN, MENCABIK-CABIK PAKAIAN, MENGGORES-GORES MEBEL, MERUSAK BARANG BERHARGA, MEMBAKAR RUMAH DSB)

2. G.T.L. TAK BERKELOMPOK TINDAKAN/KEJAHATAN DILAKUKAN SENDIRIAN,

SELAIN MENENTANG, MEMBANGKANG, JUGA BERKELAHI, PEMERASAN, AMARAH TAK TERKENDALI, KEJAM TERHADAP HEWAN/ANAK LAIN, MELAWAN OTORITAS, MERUSAK, TAK MAU BEKERJASAMA, TIDAK PUNYA TEMAN/ DIKUCILKAN, HUBUNGAN DENGAN ORANG DEWASA DIPENUHI PERMUSUHAN & DENDAM

3. G.T.L. BERKELOMPOK TINDAKAN/KEJAHATAN DILAKUKAN SECARA

BERKELOMPOK (DENGAN TEMAN SEBAYA /GENG/PEER GROUP)

3.GANGGUAN SIKAP MENENTANG ( MEMBANGKANG)

AWAL USIA DIBAWAH 9 TAHUN DITANDAI :

SIKAP MENENTANG, TIDAK PATUH (DISOBEDIENT) YG BERLEBIHAN, TERUTAMA PERILAKU NEGATIVISTIK, BERMUSUHAN, PROVOKATIF, DISERTAI GEJALA EMOSIONAL (MARAH, BENCI, MUDAH TERGANGGU OLEH ORANG LAIN), PERILAKU KASAR SEKALI, KURANG KERJASAMA & MENENTANG KEKUASAAN NAMUN TIDAK ADA PERILAKU MELANGGAR HUKUM,

4. GG. CAMPURAN T.L. & EMOSI GABUNGAN DARI PERILAKU AGRESIF,

DISSOSIAL ATAU MENENTANG YANG MENETAP DISERTAI GEJALA YANG NYATA DARI DEPRESI, ANXIETAS ATAU GANGGUAN EMOSIONAL LAINNYA

a.GANGGUAN TINGKAH LAKU DEPRESIF

CAMPURAN DARI G.T.L. MASA KANAK DENGAN KEADAAN DEPRESIF BERKELANJUTAN & MENETAP, RASA DUKA NESTAPA, HILANGNYA MINAT & KESENANGAN, SIKAP MENYESALI DIRI & PUTUS ASA, KURANG NAFSU MAKAN, SUSAH TIDUR

GG. CAMPURAN T.L. & EMOSIONAL LAINNYA

GABUNGAN DARI G.T.L. DENGAN GEJALA EMOSIONAL YANG NYATA & MENETAP SEPERTI ANXIETAS, TAKUT, OBSESI & KOMPULSI, FOBIA, DEPERSONALISASI ATAU DEREALISASI, HIPOKONDRIASIS

GANGGUAN EMOSIONAL

ONSET MASA KANAK….

GANGGUAN EMOSIONAL

ONSET MASA KANAK

1. GANGGUAN ANXIETAS/CEMAS PERPISAHAN MASA KANAK

ANXIETAS (KECEMASAN) YANG BERLEBIHAN BERKAITAN DENGAN PERPISAHAN DENGAN INDIVIDU YANG AKRAB DENGAN SI ANAK (ORANGTUA, KERABAT AKRAB LAINNYA) DENGAN BENTUK SBB:

KAWATIR BERLEBIHAN KALAU ADA BENCANA TERHADAP MEREKA, AKAN PERGI & TAK KEMBALI LAGI KAWATIR….

- KAWATIR DIRINYA AKAN KESASAR, DICULIK, DIMASUKKAN R.S. ATAU DIBUNUH YANG AKAN MEMISAHKAN DIRINYA DARI ORANGTUA ATAU KERABATNYA TSB.

- TERUS MENERUS ENGGAN ATAU MENOLAK MASUK SEKOLAH SEMATA-MATA KARENA TAKUT AKAN PERPISAHAN

- ENGGAN ATAU MENOLAK TIDUR TANPA DITEMANI OLEH TOKOH KESAYANGANNYA

- TAKUT SENDIRIAN TANPA TEMAN DISIANG HARI

- BERULANG MIMPI BURUK TENTANG PERPISAHAN

- TIMBUL GEJALA...

- TIMBUL GEJALA FISIK (MUAL, SAKIT PERUT, SAKIT KEPALA, MUNTAH-MUNTAH DSB) SAAT BERPISAH DGN ORANGTUA/KERABAT AKRAB MISALNYA SAAT PERGI KESEKOLAH ATAU KELUAR RUMAH

- MENGALAMI RASA CEMAS, SEDIH, MENANGIS, MENGADAT, MERANA, APATIS ATAU MENARIK DIRI PADA SAAT SEBELUM, SELAMA ATAU SETELAH BERLANGSUNGNYA PERPISAHAN DENGAN ORANGTUA/KERABAT AKRAB TSB

2.GANGGUAN ANXIETAS FOBIK MASA KANAK….

2.GG. ANXIETAS FOBIK MASA KANAK HANYA BERLAKU TERHADAP RASA TAKUT

YANG KHAS YANG SECARA KLINIS BERLEBIHAN & TIDAK NORMAL

3.GG. ANXIETAS SOSIAL MASA KANAK TIMBUL PADA USIA SEBELUM 6 TAHUN,

SELALU MENGALAMI RASA WAS-WAS & TAKUT SERTA MENGHINDARI ORANG YANG TIDAK DIKENAL TERHADAP ORANG DEWASA ATAU TEMAN SEBAYA ATAU KEDUANYA AKIBAT KELEKATAN TERHADAP ORANGTUA/KERABAT AKRAB

4.GG. PERSAINGAN ANTAR SAUDARA

(SIBLING RIVALRY) RASA PERSAINGAN/IRIHATI ANTAR SAUDARA

& UPAYA BERSAING YANG NYATA UNTUK MEREBUT PERHATIAN & CINTA ORANGTUANYA DITANDAI DENGAN PERASAAN NEGATIF YANG BERLEBIHAN, ENGGAN BERBAGI & TIDAK RAMAH TERHADAP SAUDARANYA

BILA BERAT TERJADI PERMUSUHAN TERBUKA, SIKAP JAHAT, TRAUMA FISIK & UPAYA MENJEGAL SAUDARANYA,

REGRESI NGOMPOL/NGEBROK, TIDUR MINTA DITEMANI, PERILAKU SEPERTI BAYI …………….

SEMUA UPAYA INI HANYA UNTUK MENDAPATKAN PERHATIAN DAN KASIH SAYANG DARI ORANGTUANYA

ONSET TERJADINYA SELAMA BEBERAPA BULAN DARI KELAHIRAN ADIK LANGSUNG

BISA JUGA TERJADI TERHADAP SAUDARA YANG SELISIHNYA TERLALU JAUH & DAPAT BERLANJUT SAMPAI DEWASA

TERUTAMA TERJADI TERHADAP SAUDARA YANG SATU JENIS KELAMIN

GANGGUAN FUNGSI SOSIAL ONSET KANAK & REMAJA

1. MUTISME ELEKTIF (TIDAK MAU BICARA / MEMBISU)

ANAK DPT BERTUTUR KATA SECARA NORMAL ATAU HAMPIR NORMAL NAMUN TIDAK MAMPU BICARA PADA KEADAAN TERTENTU AKIBAT KONDISI EMOSIONALNYA

2.GG. KELEKATAN REAKTIF MASA KANAK TIMBUL SEBELUM USIA 5 TAHUN, AKIBAT POLA ASUH KURANG MEMADAI

DALAM BENTUK PENGANIAYAAN FISIK MAUPUN PSIKOLOGIS, PENELANTARAN ANAK, ASUHAN YG SANGAT KURANG SEMPURNA, MENCEDERAI, TIDAK MEMBERI MAKANAN BERGIZI

3.GG. KELEKATAN T’ TERKENDALI MASA KANAK

KELEKATAN / PERANGAI RAMAH TERHADAP SEMUA ORANG DAN PERILAKU MENARIK PERHATIAN SELAMA 5 TAHUN PERTAMA AKIBAT PENGASUHAN YG BERGANTI-GANTI DARI SATU KELUARGA PD KELUARGA YANG LAIN

GANGGUAN “TIC” GERAKAN MOTORIK INVOLUNTER DARI OTOT-2

KECIL, MENDADAK, BERLANGSUNG CEPAT, TDK BERIRAMA, BERULANG-ULANG

1. GG ‘TIC’ SEMENTARA SERING DIJUMPAI PADA ANAK 4-5 THN

BERUPA KEDIPAN MATA, MUKA MENYERINGAI, ATAU KEDUTAN KEPALA

2. GG ‘TIC’ MOTORIK ATAU VOKAL KRONIK HARUS TERJADI SELAMA 1 TAHUN, BISA

TUNGGAL ATAU MULTIPLE

SINDROM DE LA TOURETTE…….

3.GG ‘TIC’ MOTORIK & VOKAL MULTIPLE (SINDROM GILLES DE LA TOURETTE)

‘TIC’ MOTORIK MULTIPLE DISERTAI SATU ATAU BEBERAPA ‘TIC’ VOCAL

ADA RIWAYAT ‘TIC’ MOTORIK SEBELUM ‘TIC’ VOKAL

‘TIC’ MOTORIK DAPAT BERUPA GERAKAN-2 CABUL (COPROPRAXIA)

‘TIC’ VOKAL BERUPA BERDEHEM, MENGOROK, KALIMAT2 CABUL (COPROLALIA), BERTAMBAH SAAT STRES, BERHENTI SAAT TIDUR

GANGGUAN PERILAKU & EMOSIONAL LAINNYA ONSET ANAK & REMAJA

1. ENURESIS NON-ORGANIK (MENGOMPOL)

GANGGUAN KENCING TANPA KEHENDAK YANG TAK SESUAI DGN USIA MENTAL ANAK, BUKAN AKIBAT GANGGUAN NEROLOGIS, EPILEPSI ATAU KELAINAN STRUKTURAL KANDUNG KEMIH, DIATAS USIA 5 THN ATAU USIA MENTAL 4 THN, TERJADI BEBERAPA KALI DALAM SEMINGGU

2.ENKOPRESIS NON-ORGANIK (NGEBROK)- PENGELUARAN TINJA SECARA TAK LAYAK,

BISA AKIBAT KURANG ADEKWATNYA TOILET TRAINING, TERDAPAT RIWAYAT KEGAGALAN MENGENDALIKAN GERAKAN USUS

- KARENA SUATU ALASAN TERDAPAT KEENGGANAN, PERLAWANAN ATAU KEGAGALAN PENYESUAIAN DIRI DGN NORMA SOSIAL UTK B.A.B DITEMPAT YANG LAYAK

- MUNGKIN AKIBAT RETENSI YG TIMBUL AKIBAT PERTENTANGAN ORANGTUA-ANAK MASALAH B.A.B ATAU NYERI SAAT B.A.B AKIBAT FISSURA ANI

- DISERTAI.....

- DISERTAI ULAH MEMOLESKAN TINJA PADA TUBUH SENDIRI ATAU LINGKUNGAN SEKITAR, ULAH MENCONGKEL ANUS DENGAN JARI ATAU MASTURBASI ANAL

- BILA ENKOPRESIS & ENURESIS TERJADI BERSAMAAN PRIORITAS DIAGNOSA ADALAH ENKOPRESIS

3.GANGGUAN MAKAN MASA BAYI & KANAK

PENOLAKAN MAKANAN & REWEL YANG MELAMPAUI BATAS NORMAL DALAM MENGHADAPI MAKANAN DAR I PENGASUH YANG BAIK TANPA PENYAKIT ORGANIK, ATAU MUTU MAKANAN ABNORMAL ATAU BB TDK BERTAMBAH DLM 1 BLN

PIKA.....

4.PIKA MASA BAYI & KANAK GEJALA PIKA ADALAH TERUS MENERUS

MAKAN MAKANAN YANG TIDAK BERGIZI (TANAH, BATU BATA, SERPIHAN TEMBOK, CAT, DLL), BIASA TERJADI PADA ANAK DENGAN RETARDASI MENTAL NAMUN ADA JUGA ANAK USIA DINI DENGAN INTELLIGENSIA NORMAL

5.GANGGUAN GERAKAN STEREOTIPIK

GERAKAN VOLUNTER, BERULANG, BERSIFAT STEREOTIPIK, NON-FUNGSIONAL & BERSIFAT RITMIK, BUKAN GANGGUAN PSIKIATRIK ATAU NEROLOGIK YG DIKENAL MISAL MENCOLOK MATA SENDIRI NAMUN TIDAK ADA KEBUTAAN

GAGAP.....

5.G A G A P (STUTTERING/STAMMERING)- CARA BERBICARA YANG DITANDAI DENGAN

PENGULANGAN SUARA ATAU PERPANJANGAN SUKU KATA ATAU KATA ATAU SERING GUGUP ATAU TERHENTI SEHINGGA MENGGANGGU IRAMA ALUR BICARA

- DISRITMIA RINGAN DARI GANGGUAN INI SERING DITEMUKAN PADA FASE TRANSISI PADA USIA DINI ANAK, ATAU POLA BERBICARA YANG RINGAN NAMUN BERKELANJUTAN PD USIA SELANJUTNYA ATAU PD USIA DEWASA

- TIDAK ADA GANGGUAN NEROLOGIS YANG MENDASARI

6. BERBICARA CEPAT & TERSENDAT (CLUTTERING)

BERBICARA CEPAT DENGAN GANGGUAN KELANCARAN ALURNYA NAMUN TANPA PENGULANGAN ATAU KEGUGUPAN DENGAN DERAJAT YANG CUKUP PARAH SEHINGGA UCAPAN MENJADI KURANG JELAS, BICARA KURANG MENENTU & KURANG BERIRAMA, DGN LETUPAN CEPAT-CEPAT, TERSENDAT-SENDAT, BIASANYA MELIPUTI POLA PENGUNGKAPAN YG KELIRU, MENGHASILKAN KELOMPOK KATA-KATA YANG KURANG TERATUR SUSUNAN TATA BAHASANYA

RETARDASI MENTAL- SUATU KEADAAN PERKEMBANGAN JIWA YANG

BERHENTI ATAU TIDAK LENGKAP, DITANDAI OLEH TERJADINYA KETRAMPILAN SELAMA MASA PEKEMBANGAN SEHINGGA BERPENGARUH PD TINGKAT KECERDASAN SECARA MENYELURUH YAITU KEMAMPUAN KOGNITIF, BAHASA , MOTORIK & SOSIAL

- DAPAT TERJADI TANPA GANGGUAN JIWA ATAU GANGGUAN FISIK LAINNYA

- HENDAYA PERILAKU ADAPTIF (MALADAPTIF) SELALU ADA NAMUN MUNGKIN TIDAK TAMPAK PD RETARDASI MENTAL RINGAN

- IQ NORMAL 90 -110

- IQ SUPERIOR 110 -130

- IQ GENIUS >130

PEMBAGIAN MENURUT MARAMIS :

1.INTELEKTUAL AMBANG IQ 71 – 84, SLOW LEARNER, BODOH, BEBAL, T’ NAIK KELAS, T’ KOMPETITIF

2.R.M. RINGAN (DEBIL) IQ 50 – 70, TOLOL, DAPAT DILATIH & DIDIDIK DI SLB, DPT KERJA SEDERHANA

3.R.M. SEDANG (IMBESIL) IQ 35 -49, DAPAT DILATIH, T’ DPT DIDIDIK, T’ DPT BEKERJA

4.R.M. BERAT (DUNGU) IQ 20 – 34, DAPAT DILATIH, T’ DPT DIDIDIK, T’ DPT BEKERJA

5.R.M. SANGAT BERAT (IDIOT) IQ < 20, T’ DPT DIDIDIK, T’ DPT DILATIH, T’ DPT BEKERJA / MENGURUS DIRI, T’ KENAL BAHAYA

1. RETARDASI MENTAL RINGAN (PPDGJ III)- IQ ANTARA 50-69- PEMAHAMAN & PENGGUNAAN BAHASA

CENDERUNG TERLAMBAT NAMUN MAMPU BERBICARA UTK KEPERLUAN SEHARI-HARI, MAMPU MERAWAT DIRI, MAMPU MENCAPAI KETRAMPILAN PRAKTIS & KETRAMPILAN RUMAH TANGGA

- KESULITAN TERUTAMA DALAM KETRAMPILAN AKADEMK, BANYAK MASALAH KHUSUS DALAM MEMBACA & MENULIS

- ETIOLOGI ORGANIK DPT DIIDENTIFIKASI PADA SEBAGIAN KECIL PENDERITA

2. RETARDASI MENTAL SEDANG (PPDGJ III)

IQ ANTARA 35-49

KESENJANGAN KEMAMPUAN AKIBAT DARI KESENJANGAN BAHASA, INTERAKSI SOSIAL HANYA DALAM PERCAKAPAN SEDERHANA

BIASANYA TERDAPAT ETIOLOGI ORGANIK (EPILEPSI, DISABILITAS NEROLOGIK/FISIK) NAMUN KEBANYAKAN MAMPU BERJALAN TANPA BANTUAN

3. RETARDASI MENTAL BERAT (PPDGJ III)

IQ ANTARA 20-34

MIRIP R.M SEDANG NAMUN DISERTAI GG. MOTORIK YG MENCOLOK KRN ADANYA KERUSAKAN SSP

4.RETARDASI MENTAL SANGAT BERAT (PPDGJ III)

IQ DIBAWAH 20

PEMAHAMAN BAHASA SANGAT TERBATAS, HANYA MENGERTI PERINTAH DASAR & PERMOHONAN SEDERHANA, DAPAT MELAKUKAN TUGAS PRAKTIS & RUMAH TANGGA DALAM PENGAWASAN DAN PETUNJUK YANG TEPAT, AKIBAT ETIOLOGI ORGANIK, DISABILITAS NEROLOGIK & FISIK MEMPENGARUHI MOTORIK, DAYA LIHAT & DAYA DENGAR, GG. PERKEMBANGAN PERVASIF SANGAT BERAT KHUSUSNYA AUTISME TIDAK KHAS (ATYPICAL AUTISM)

GANGGUAN MAKAN1.ANOREKSIA NERVOSA

a. KETAKUTAN YANG LUAR BIASA U/ MENJADI GEMUK YANG TIDAK HILANG MESKIPUN TERJADI PENURUNAN B.B. SECARA PROGRESIF

b. GANGGUAN DALAM CITRA TUBUH (BODY IMAGE) YAITU TETAP MENGANGGAP DIRINYA GEMUK WALAUPUN SUDAH SANGAT KURUS

c. PENURUNAN B.B. LEBIH DARI 25%

d. MENOLAK MEMPERTAHANKAN B.B. MINIMAL YANG SESUAI DENGAN UMUR & TINGGI BADAN

e. TIDAK DIDAPATKAN PENYAKIT FISIK LAIN

2. B U L I M I Aa. MAKAN BANYAK/LAHAP BERLEBIHAN &

CEPAT DALAM WAKTU RELATIF PENDEK & TERBATAS (KURANG DARI 2 JAM)

b. KONSUMSI MAKANAN BERKALORI TINGGI & MUDAH DICERNA, CARA MAKAN SEMBUNYI2

c. UPAYA BERULANG U/ MENGURANGI B.B. DENGAN DIET KETAT, MUNTAH YG DIINDUKSI SENDIRI, MENGGUNAKAN OBAT PENCAHAR, DIURETIKA

d. FLUKTUASI B.B. > 5 kg, AKIBAT MAKAN LAHAP & PUASA SILIH BERGANTI

3. P I K Aa. BERULANG MAKAN ZAT-ZAT YANG TIDAK

BERGIZI (TANAH, TEMBOK, PASIR, KERIKIL, BATU BATA , SERPIHAN CAT, RUMPUT DLL) SELAMA PALING SEDIKIT SATU BULAN

b. TIDAK DISEBABKAN OLEH GANGGUAN MENTAL LAINNYA MIS: AUTISME INFANTIL ATAU SKIZOFRENIA ATAU GANGGUAN FISIK