BrngPrmohonan

1) DOKUMEN PEMBIAYAAN (Disertakan) 6) ALAMAT PERHUBUNGAN

Alamat Kediaman

*Rujuk Syarat-Syarat Pembiayaan Yang Disertakan

*Semua Salinan Dokumen Mestilah Disahkan

Negeri

2) JENIS PEMBIAYAAN Poskod Bandar

1) Pembiayaan Penuh 3) Pembiayaan berdasarkan Yuran Alamat Surat Menyurat

2) Pembiayaan Peribadi 4) Pembiayaan Mikro

5) Bai Bithaman Ajil 6) *3P (tertakluk kepada terma & syarat)

7) *Umrah/Ziarah (tertakluk kepada terma & syarat) Poskod Bandar

Tujuan :

7) RUJUKAN KECEMASAN (SAUDARA TIDAK TINGGAL BERSAMA)

Jumlah Dipohon :

Ringgit Malaysia (Dengan perkataan) Nama :

No KPT

Alamat Rumah

Tempoh 12 24 36 48 Telefon (Rumah)

Pembiayaan (Pejabat)

(Bulan) 60 72 84 96 (H/P)

108 120 132 144 Alamat Majikan

156 168 180 Lain-Lain Jawatan

3) MAKUMAT PERIBADI ANGGOTA 8) PENGAKUAN DAN PENGESAHAN ANGGOTA

Nama Segala maklumat yang diberikan di atas adalah benar dan betul

serta saya tidak melindungi sebarang maklumat yang mungkin

mempengaruhi permohonan saya.

No 0 -

Anggota Tandatangan

No KPT / Tarikh

MyKad

W/C 9) UNTUK KEGUNAAN PEJABAT KOPEKS

Kelayakan Gaji Sebulan (Pokok + Elaun Tetap) X 40

4) MAKLUMAT MAJIKAN

RM

Alamat Kelayakan Yuran

(RM10K=RM1K, RM10,001=RM2K & RM50,001.00=RM3K

Poskod Bandar Jumlah Yuran Terkumpul

RM

5) MAKLUMAT ANGGOTA Jumlah Baki Lama

Gaji Kasar RM

Sebulan Kelayakan Penuh

RM

Gaji

Bersih

Diproses Oleh

Tel. (P) -

Tandatangan

Tel ( R) -

Tarikh : _________________________

H/P

Catitan

Fax

Alamat e-mail

KOPERASI PEKERJA-PEKERJA KERAJAAN SABAH BERHAD

BORANG PERMOHONAN PEMBIAYAAN (KOPEKS)

ATAU tidak melebihi % potongan gaji yang dibenarkan