8/19/2019 Kuesioner Anjar

1/3

KUESIONER PENELITIAN

GAMBARAN TINGKAT PENGETAHUAN TENTANG PENYAKITHIPERTENSI TERHADAP MASYARAKAT YANG BEROBAT DI

PUSKESMAS KEMURANG WETAN KECAMATAN TANJUNG

KABUPATEN BREBES

TAHUN 2015

 No. Responden : (diisi oleh peneliti)

Tanggal pengisian :

I. Karaktr!"t!k R"#$%&%

1. Umur : tahun

2. Jenis Kelamin : Laki - laki erempuan

!. endidikan : Tidak "ekolah "# "$  "$% erguruan Tinggi

&. eker'aan : eg."asta eg. Negeri "ipil  irasasta ensiunan

  Lainn*a

+. Ria*at ,ipertensi : #iri sendiri rang Tua

  Tidak ada

. $endapat /n0ormasiTentang ,ipertensi : Keluarga $edia $assaT

  ela*anan Kesehatan Lain-lain  (uskesmas3 R"3 dokter dll) Tidak pernah

 Petunjuk Pengisian :

1. ilihlah salah satu 'aa4an *ang dianggap paling tepat dan sesuai dengan pendapat saudara dengan mem4eri tanda 5he5k-list (6 ) pada 'aa4an 78enar9atau 7"alah9

2. "etiap pertan*aan han*a 4erlaku satu 'aa4an.!. Jika ingin memper4aiki 4erilah tanda silang () pada 'aa4an *ang salah3

kemudian 4erilah tanda 5he5k-list (6 ) pada kolom sesuai 'aa4an saudara.&. "e4elum kuesioner dikumpulkan3 periksa dan 4a5a sekali lagi serta *akinkan

 4aha pertan*aan telah ter'aa4 semuan*a.

8/19/2019 Kuesioner Anjar

2/3

II. T!%'kat P%'ta()a% T%ta%' H!#rt%"! *Tka%a% &ara( T!%''!+

N$

Prta%,aa% B%ar Sa-a(

1,ipertensi merupakan suatu pen*akit dimanatekanan darah men5apai ; 1& ,ipertensi dapat men*e4a4kan ter'adin*a stroke

?$akanan dan minuman 4eralkohol dapatmen*e4a4kan meningkatn*a tekanan darah.

=,ipertensi han*a dapat dio4ati dengan o4at-o4atan dari dokter 

1<,ipertensi merupakan peningkatan tekanan darah*ang tidak menetap

11 Tekanan darah men5apai ; 1?

8/19/2019 Kuesioner Anjar

3/3

N

$Prta%,aa% B%ar Sa-a(

21 Kandungan kimia seperti ni5otin dan tar padarokok dapat meningkatkan tekanan darah.

22,ipertensi han*a dapat ter'adi pada orangtuaLansia

2!,ipertensi tidak menin4ulkan komplikasi padaanggota tu4uh lainn*a

2& @e'ala hipertensi terlihat pada penampilan 0isik 

2+,ipertensi dapat memmpengaruhi 0ungsi 'antungdan gin'al.