Kumpulan Pertanyaan Lapsus Referat Tifoid

download Kumpulan Pertanyaan Lapsus Referat Tifoid

of 9

Transcript of Kumpulan Pertanyaan Lapsus Referat Tifoid

  • 8/17/2019 Kumpulan Pertanyaan Lapsus Referat Tifoid

    1/9

    Q & A1. Macam macam penurunan kesadaran? Jelaskan

    • 5

    o Compos mentis

    o Somnolen

    o Stupor

    o Semikoma

    o Koma

    2. Apa yang dimaksud negara berkembang?3. Apa yang dimaksud daera endemis! pandemis?

    • "ndemis #

    $. Apa yang dimaksud ygiene dan sanitasi

    • %ygiene # usaa keseatan masyarakat yang mempengarui

    kondisi lingkungan agar terindar dari penyakit

    • Sanitasi # upaya keseatan dgn cara memeliara dan melindungi

    kebersian lingkungan dan teradap berbagai &aktor5. Jelaskan demam ti&oid bersi&at endemik dan 'arang epidemik?(. Komposisi dari garam empedu)*. Apa yang dimaksud dg polimer polisakarida?+. ,emberian -aksin demam typoid? iberi lebi dari dua taun ada yg

    oral dan in'/. 0edanya endotoksin dan eksotoksin

    • "ksotoksin baan yg dikeluarkan ole kuman• "ndotoksin kumannya yg -irulensi

    1. Antibodi bersi&at gm mengapa11. 4umus kimia &ormaldeid12. 0eda bakterio&ag dan bakteriosin13. Mengapa dinamakan peyer1$. 0radikardi relati& kenapa15. 0entuknya pen soup diarrea? Cair berampas1(. im&ositosis relati&  1*. Mengapa namanya u'i 6idal1+. Mengapa tidak selalu titer 6idal positi& adala ti&oid? Sblmnya

    perna kena in&eksi tapi suda imunisasi1/. Kultur dara memakai apa2. 0eda in-itro dan in-i-o21. Sensiti-itas dan spesi7tas bedanya22. solasi yang memadai maksudnya ? utk mencega penularan

    dari &ekalnya23. 8ol kloram&enikol ? sediaan ? kemasan ?2$. 4eseptor munta dimana sa'a ?

  • 8/17/2019 Kumpulan Pertanyaan Lapsus Referat Tifoid

    2/9

    25. Mengapa e&ekti-itas ampisilin dan amoksisilin lebi kecil

    dibandingkan dg kloram&enikol?

    2(. ,enatalaksanaan biakan salmonella dengan apa2*. Mengapa pada pasien ini direidrasi asering

    2+. Kapan memberikan kloram&enikol dan kapan tidak memberikanab cloram

    2/. Komplikasi ti&oid apa a'a3. Komplikasi ti&oid pada de6asa? ,er&orasi! bagaimana pada anak?

    0agaimana pada anak ter'adi per&orasi pada anak?

    31. ,erbedaan MC% dan MC%C32. Kapan normokrom normosit dan normokrom ipokromik pada

    penyakit apa a'a33. 9alasemi adl

    3$. S8:9 meningkat kerusakan dimana35. S8,9 meningkat kerusakan dimana3(. ;ase demam malaria3*. Kriteria sepsis3+. eukemia3/. Kom test untuk apa$.

  • 8/17/2019 Kumpulan Pertanyaan Lapsus Referat Tifoid

    3/9

    $*. 8olden standart diagnosisnya?

    • 8e'ala kliniknya sendiri

    o emam! gangguan git! dengan@tanpa penurunan kesadaran.

    • Sumber lain kultur  anya 3 kasus! tu'uan d  'enis bakteri!

    terapi  resistensi antibiotik

    $+. Mengapa bisa leukopenia• Salmonella typy gram =B>  endotoksin  supresi sutul

    $/. Kapan timbul trombositopeni dan leukopeni?

    • ,ada ari ke $B5  0

    • ,ada bukan minggu pertama  demam tipoid

    5. ,emberian se&alosporin gen tela menggantikan :Ccloram&enikol?

    • 4esistensi? 9dk! :C tetap cloram! baru pake se7im. ,rinsip ab

    sesederana mungkinD51. 9i&oid toic! komplikasinya?

    "nse&alopati ti&osa! tatalaksana C

    5/. e7nisi ad -itam! ad &ungsionam! ad sanatism(. Kenapa pada demam ti&oid bisa ter'adi obstipasi@diare? Kapan?(1. Kenapa demam cenderung malam ari?(2. Kenapa diperiksa &aal ati?

    (3. ,ada pem.penun'ang mengapa ditemukan leukopenia?

    • Krn ter'adi depresi sutul ole bakteri di dara yang dapatmenyerang ati!limpa!sutul =4"S>

    ($. Sample yg digunakan utk diagnosa demam ti&oid?

    • Std a6al dara dan sutul

    • Std lan'ut urin dan &eses(5. demam ) *ari?

    • %epatitis! 90! eukimia! Malaria! SK 

    ((. 0gmn pato7s t'd konstipasi@diare?

    • Konstipasi bakteri pada peyer patc  iperakti-itas makro&ag  ipertro7 E nekrosis 'ar  gangguan peristaltik  konstipasi

    • iare inGamasi sal pencernaan karena enterotoic

    (*. Mengapa demam pada malam ari?

  • 8/17/2019 Kumpulan Pertanyaan Lapsus Referat Tifoid

    4/9

    • Karena bakteri ini suka beker'a pada kondisi basal dan pada malamari tubu mengalami penurunan metabolisme.

    (+. e7nisi S,A apa?(/. 0entuk paracetamol lengkap?*. ,emberian ;e dan asam &olat pada ibu amil?

    *1. 9entang ti&oid*2. ,an'ang badan normal*3. Singkatan ,, adala dlm bs inggris*$. Singkatan 0C8*5. Singkatan MM4 dan pen'elasannya*(. Kualitas baik =makanan> apa setu'u?**. Singkatan KMS! isi KMS?*+. 0radikardi relati&?*/. Ada berapa bentuk kepala?+. Apa sa'a itung 'enis lekosit? "u@0a@st@seg@lim@mono+1. Salmonella typi : adala dan kepan'angan

    +2. ida kotor pada ti&oid kenapa+3. 4elaps dg rekuren bedanya apa?

    +$. 4i6ayat lingkungan! sosial! ekonomi cukup baik?+5. Keseatan lingkungan dan pada anamnesis perlu ditangani apa

    sa'a?+(. Anamnesis untuk demam lama apa sa'a yang ditanyakan?+*. iagnosis banding untuk demam lama?++. 0agaimana diagnosis pasti demam ti&oid?+/. Apa sa'a 'enis cairan in&us? Apa bedanya?/. Apa e&eksamping kloram&enikol

    /1. Apa yang disarankan agar pemulian optimal? "dukasi apa yangdiberikan kepada pasien?

    /2. 0agaimana prinsip diet pada anak dengan demam ti&oid?/3. 0erapa lama pengobatan demam ti&oid dilaksanakan?/$. Apa sa'a indikasi pasien dapat krs?/5. Apa sa'a penyulit dan komplikasinya? ,er&orasi! ense&alopati!

    anemia aplasia/(. ,em 7sik apa sa'a yg kas pada demam ti&oid? emam remiten!

    lida kotor! penurunan kes! meteorismus! epatomegali/*. 0gmn menentukan prognosis bagi pasien/+. 0gmn membedakan ti&oid tongue dg candidiasis

    //. Mengapa lida pada pasien demam ti&oid kotor

    1. Mengapa ditanyakan agama? Sbg identitas pasien11. emam 5r ber7kit?

    • S,A p tidak batuk pilek

    • SK  tidak sakit saat 0AK 

  • 8/17/2019 Kumpulan Pertanyaan Lapsus Referat Tifoid

    5/9

    • ;  tidak mendadak tinggi panasnya! tidak ada tanda2perdaraan

    • %epatitis tanda kuning =ikterus>

    • M. Cari takaran

    sendok sendok te! sendok makan! sendok bubur 1cc =2 sendokte>. ,aracet pemberian $B('am $B(@r. dosis paracet 15mg@kali

    13. 4, ti&oid  bisa a'a relaps1$. emam 5 ari! bisa tidak tes 6idal? 9dk bisa15. emam 5 ari tes 6idal E apaka benar tipes? 0elum tentu krn

    tes 6idal imunologis! merupakan mani&es penyakit sblmnya. Jika suda* r  kemungkinan demam ti&oid! krn demam suda disebabkan darigangguan git

    1(. 4,K  ri6 p yg diturunkan@ berub dg kromosom. 4i6 p ygditularkan E masuk ke ri6 lingkungan

    1*. ,,  epanded program &or munitation! sertakan KMS

    1+. 4i6 lingkungan demam ti&oid tanyakan cuci tangan! 'a'an di luaratau tidak

    1/. Kes somnolen! ,CSnya?11. ,em kusus! integumen111. 0entuk kepala ada / macam112. Mengapa diberi ranitidin?113. Multi-itamin apa yang dapat menamba na&su makan?11$. Kapan diberikan multi-itamin? Jika ada tanda de& -it115. ,lanning d mengapa tidak menggunakan agar kultur11(. ,eritungan oliday sigar? Cairan  oliday segar. ,rot kalori  

    4A

    11*. Hasi porsi de6asa isinya apa11+. iet ti&oid apa11/. 0uku diet untuk bermacam I macam penyakit12. "dukasi yg ditampilkan adala untuk puskesmas! lalu bgmn K"

    td ortu pasien? 0agaimana perilaku pro&esionalnya?121. Kapan arus meru'uk? Ada komplikasi =perdaraan! per&orasi

    organ berongga Bplg seringB  peritonitis>! lini pertama! 2B3 r tidakmembaik

    122. Jika dr Sp.A meru'uk ke dr Sp.A bag tropik medik123. Apa tanda akut abdomen? I de&ends muskuler! distended

    =kembung>12$. ;oto 0o; per&orasi  udara naik di dia&ragma125. ,rognosis tipes

    o Komplikasi! lama demam! status gii! g 89 =mual munta

    ebat>! g3 neurologis! ada p laino Macam prognosis

    Ad -itam bonam

    Ad &ungtionam bonam

  • 8/17/2019 Kumpulan Pertanyaan Lapsus Referat Tifoid

    6/9

    Ad sanationam bonam

    12(. Mengapa diet renda serat? Menurunkan ker'a usus.o Makanan yg tdk bole u@ p ti&oid  Makanan mengandung gas

    o  Ciri demam ti&oid demam 2B3r! gangguan 89! gang

    neurologis

    12*. Mengapa disebut ti&oid ense&alopati? "nse&alopati

     kegagalan&ungsi! beda dg ense&alitis

    12+. ida kotor 6y? 0ag tenga puti! tepinya iperemis! tipoid  gangguan git! lida termasuk git. ida kotor pada anak2 'arang!mungkin krn proses in& yg kurang in&asi& 

    12/. Arti Bid pada ti&oid? Iid artinya menyerupai! ti&oid adl menyerupaitipus

    13. "ndemis adala131. nsidensi adala! beda dg pre-alensi132. Knp insidensi meningkat pada usia 5 t ? krn penyebaran mll

    &ekal oral

    133. Knp disebut bakteri gram negati&? ,ada pengecatan gram =kristal-iolet! odine!Alkool! Sa&ranin> bakteri tidak menyerap kristal -iolet  6arna mera

    13$. Apaka spora?135. 0gmn bentuk makanan yg tercemar salmonella13(. Apa bakterimia13*. emam remitten ? dpt turun namun tidak dapat mencpai suu

    normal13+. 0eda opstipasi dan konstipasi13/. 0gmn dpt ter'adi rose spot1$. 0gmn t'd lida kotor! distensi abdomen! epatoBsplenomegali?

    1$1. im&ositosis relati&?  peningkatan 'ml lim&osit tanpa disertaipeningkatan 'ml total leukositnya

    1$2. Mengapa dapat ter'adi lim&ositosis1$3. Mengapa cut o& point 6idal beda I beda1$$. Mengapa salmonella typy dapat tumbu pd empedu sapi1$5. Makanan renda serat! tidak menimbulkan gas! tidak

    merangsang1$(. it apa yg diberikan pd pasien dg demam ti&oid1$*. Antibodi -irus -aricella apaka dpt tumbu seumur idup1$+. munisasi ti&oid dapat dilakukn setela 3B(bln krn ab ilang1$/. ida tipoid  muncul EB 2mg

    1. Definisi Endemis?

    Endemis adalah terdapat atau biasanya sering terdapat dalam suatu populasi atau di daerah

    geografis setiap saat, digunakan untuk penyakit atau agen (Dorland, 2002)

    2. Definisi insiden?

  • 8/17/2019 Kumpulan Pertanyaan Lapsus Referat Tifoid

    7/9

    Insiden adalah laju terjadinya suatu kejadian tertentu, e.g., jumlah kasus baru suatu penyakit

    spesifik yang terjadi selama satu masa tertentu pada populasi yang mempunyai risiko.Insiden rate : emungkinan berkembangnya penyakit tertentu selama periode !aktu tertentu,

     pembilang dari angka itu adalah jumlah kasus baru selama periode tertentu dan penyebutnya

    adalah populasi berisiko selama priode tersebut (Dorland, 2002)

    ". Definisi Prevalensi#

    $re%alensi adalah jumlah kasus penyakit yang terjadi dalam populasi pada !aktu tertentu,

     pada suatu titik !aktu tertentu atau selama periode !aktu .

    $re%alensi rate: jumlah orang dalam populasi yang menderita suatu penyakit atau kondisi lain

     pada !aktu tertentu, pembilang dari angka itu adalah jumlah kasus yang ada pada kondisi itu

     pada !aktu tertentu dan penyebutnya adalah populasi total. &aktunya mungkin terbatas atau

    inter%al tertentu ( Dorland, 2002).

    4. Definisi spora?

    'pora adalah suatu badan yang berbentuk lonjong dan refraktil yang terbentuk di dalam

     bakteri, yang dianggap sebagai stadium istirahat selama ri!ayat kehidupan sel tersebut, dan

    ditandai dengan sifat resistensinya terhadap perubahan lingkungan (Dorland, 2002).

    5. Definisi bakteremia?

    akteremia adalah adanya bakteri dalam darah (Dorland, 2002).

    6. Definisi obstipasi?

    bstipasi adalah konstipasi yang sulit tertangani (Dorland, 2002).

    7. Definisi konstipasi?

    onstipasi adalah e%akuasi feses yang jarang atau sulit (Dorland, 2002).

    8. Bentuk makanan yan ter!emar adala"?

    entuk makanan yang ter*emar adalah makanan dan minuman yang higienitasnya rendah,

    *ontohnya adalah makanan yang di*u*i dengan air yang terkontaminasi (seperti sayur+mayur 

    dan buah), sayuran yang menggunakan pupuk tinja manusia, makanan yang ter*emar dengan

    debu, sampah, dan dihinggapi lalat, serta air minum yang tidak dimasak ( no. "- "-

    tentang $edoman $engendalian Demam /ifoid).

    #. Patofisioloi rose spot?

    ose spot terjadi karena infiltrasi oleh sel monosit yang terdapat kuman Salmonella typhi di

    dalamnya pada ujung 1 ujung kapiler pembuluh darah sehingga terjadi proses peradangan

     pada kulit yang menyebabkan timbulnya papul yang kemerahan.

  • 8/17/2019 Kumpulan Pertanyaan Lapsus Referat Tifoid

    8/9

    1$. Patofisioloi lida" kotor?

    idah kotor terjadi karena hasil oksidasi dari bakteri yang keluar dari muntah dan tumbuh di

    lidah, hal ini di dukung oleh berkurangnya sekresi sehingga tidak ada Ig3 yang membunuh

    kuman.

    11. Patofisioloi limfositosis relatif?

     4eutropenia pada demam tifoid telah dikaitkan dengan peningkatan marginasi dan adanya

    gangguan granulopoiesis (5nai6a dan

    7a%eria, 208"). imfositosis relatif kemudian diikuti oleh neutropenia selama fase pemulihan,

     bagaimanapun, leukositosis neutrophili* dianggap menjadi *iri dari demam tifoid kompleks

    (9offbrand et al, 8-). $erubahan hematologi yang umum pada demam tifoid dan ini

    termasuk anemia, leukopenia, eosinofilia, trombositopenia dan sub+klinis disseminated

    intra%as*ular *oagulation. $enekanan sumsum tulang dan hemophago*ytosis dianggap

    menjadi mekanisme penting dalam terjadinya perubahan hematologi (hosla et al, 8;).

    Demam tifoid adalah penyakit multi+sistem yang mempengaruhi seluruh sistem termasuk 

    sumsum tulang yang menyebabkan penurunan $,82 lipopolysa**haride ($') 

    1(. )enapa insiden meninkat pada umur 5 ta"un?

    Insiden demam tifoid meningkat pada usia ? ; tahun khususnya pada anak usia sekolah, yang

    mungkin tingkat kebersihannya masih kurang dimana bakteri Salmonella thypi  banyak 

     berkembang biak khususnya dalam makanan sehingga mereka tertular demam typhoid . $adausia anak sekolah, mereka *enderung kurang memperhatikan kebersihan atau hygiene

     perseorangannya yang mungkin diakibatkan karena ketidaktahuan bah!a dengan jajan

    makanan sembarang dapat menyebabkan tertular penyakit demam typhoid.

    14. )enapa !ut off point tiap daera" berbeda*beda?

  • 8/17/2019 Kumpulan Pertanyaan Lapsus Referat Tifoid

    9/9

    'ampai saat ini belum ada kesepakatan tentang nilai titer patokan (nilai *ut off) dikarenakan

    nilai *ut off tidak sama masing 1 masing daerah tergantung endemisitas daerah masing 1 

    masing daerah dan tergantung hasil penelitiannya ( no. "- tentang $edoman

    $engendalian Demam /ifoid).