LAPORAN MORTALITAS MATERNALNy. Dwi Risqiani

IDENTITAS a. Nama: Ny. DR b. Umur: 30 thn c. Alamat : Beringin Rejo rt i/XII Ngaliyan Semarangd. Pekerjaan : Ibu Rumah Tangga e. CM : 462957 f. DPJP: dr. M Irsyam SpOGg. Masuk RS: 8 Desember 2014 j 05.04 (tiba di IGD)

ANAMNESIS a. Keluhan utama: keluar darah dari jalan lahir.b. RPS:Pasien datang dengan keluhan keluar darah dari jalan lahir sejak malam tgl 7-12-2014. perdarahan semakin lama semakin banyak. keluhan disertai dengan kenceng-kenceng, keluar air dari jalan lahir () gerak anak (-) sejak 2 hari yang lalu. Pusing (+) mual (+) muntah (+) nyeri ulu hati () pandangan mata kabur (-), lemas (+). Tgl 6-12-2014 pasien kontrol ke bidan dan disarankan untuk periksa kencing. Saat datang ke IGD pasien membawa hasil lab.

Riwayat Haid :HPHT : 10 April 2014 Riwayat Nikah : 1x ~ 2 tahun Riwayat Obstetri : G2P1A0 Laki-laki, aterm, spontan, bidan, 3200 gr, 1 thn 5 bulan, sehat Hamil ini Riwayat ANC : Bidan 4x, TT (-)

Riwayat KB : - RPD : riwayat asma (-), DM (-) , hipertensi (-), penyakit jantung (-), operasi sebelumnya (-) STATUS INTERNUS KU: Baik, CM GCS E4M6V5 = 15 Kesadaran:compos mentis TV: TD: 160/130 mmHg RR: 24 x/ N: 96 x/ T: 36,5C (TB:145cm, BB:62kg, BMI:29,48) Nutrisi: cukup Mata: conjunctiva palpebra anemis (+/+) Thorax: cor/pulmo dbn Abdomen: membuncit, membujur Extremitas : edema -/- -/- STATUS OBSTETRIK TFU: 29 cm TBJ: 2635 gr LI-IV: Janin 1 intrauterine Preskep U puka His : (+) DJJ: (-) VT: 2 jari, kk (+), eff 20% bagian bawah kepala turun di Hodge I

LABORATORIUM (jam 08.08) PEMERIKSAAN08/12/2014SATUAN

Hemoglobin9.0gr%

Hematokrit27%

Eritrosit 3.14jt/mmk

MCH 28.7Pg

MCV 86.0fL

MCHC 33.3g/dL

Leukosit23.24ribu / mmk

Trombosit 138ribu / mmk

RDW 15.9%

MPV 13.1fL

Protein urin500mg/dl

DIAGNOSISG2P1A0, 27 thn, hamil 35 minggu 3 hariJanin 1 mati intrauterinPreskep U pukaIUFDPreeklamsia beratSolusio Plasenta

SIKAP (saat di vk)a. Akhiri kehamilan dengan SC Cito b. Ijin tindakanc. Konsul anestesid. Konsul perinatologie. Inf RL 20 tpm 2 jalurf. Inj ceftriaxon 1gr iv (skin test)g. Usaha darah 2 WB, 2 PRCh. Pengawasan KU, TV, PPV

PERJALANAN PENYAKIT

LABORATORIUM (jam 15.02)

Foto Thorax (8/12/2014)

Kesan: cor suspek cardiomegalipulmo dbn