M A L A Y S I A Warta Kerajaan - JKM

P.U. (A) 360.

AKTA KANAK-KANAK 2001

PERATURAN-PERATURAN KANAK-KANAK (BORANG DAN

DAFTAR DITETAPKAN) 2007

PADA menjalankan kuasa yang diberikan oleh perenggan 128(2)(r) Akta Kanak-Kanak 2001 [Akta 611], Menteri membuat peraturan-peraturan yang berikut:

Nama dan permulaan kuat kuasa

1. (1) Peraturan-peraturan ini bolehlah dinamakan Peraturan-Peraturan Kanak-Kanak (Borang dan Daftar Ditetapkan) 2007.

(2) Peraturan-Peraturan ini mula berkuat kuasa pada 1 November 2007.

Borang

2. Borang-borang yang disenaraikan dalam Jadual Pertama hendaklah digunakan bagi maksud yang disebut masing-masing dalam borang-borang itu.

Daftar

3. Daftar yang disenaraikan dalam Jadual Kedua hendaklah digunakan bagi maksud Akta.

Jil. 51No.

M A L A Y S I A

Warta KerajaanS E R I P A D U K A B A G I N D A

DITERBITKAN DENGAN KUASA

HIS MAJESTY’S GOVERNMENT GAZETTE

PUBLISHED BY AUTHORITY

1hb November 200722TAMBAHAN No. 123

PERUNDANGAN (A)

4924P.U. (A) 360.

JADUAL PERTAMA

[Peraturan 2]

BORANG 1

PERINTAH JAGAAN SEMENTARA

[SUBSEKSYEN *19(2)/25(2)/39(3)/42(3) AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI .................................................................

DALAM NEGERI .................................................................................................... MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

Kepada,

Orang yang menjaga *tempat selamat/tempat perlindungan di .....................................................

.......................................................................................................................................................;(Nama *tempat selamat/tempat perlindungan)

* ....................................................................................................................................................(Nama orang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No.: ....................................................................................................................

Alamat: ..........................................................................................................................................(Alamat orang yang layak dan sesuai)

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai..................................................................................

........................................................................................................................................................

*lelaki/perempuan. Umur: ..............................................................................................................

*Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan *No. : ......................................................... telah dibawa ke hadapan saya di bawah subseksyen 19(2)/25(2)/39(3)/42(3) Akta.

DENGAN INI ANDA DIARAHKAN untuk menerima kanak-kanak itu ke dalam jagaansementara sehingga kanak-kanak itu dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak

pada ..........................................................................................................(Nyatakan tarikh dan masa)

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-Kanak

di ..................................................pada .................... hari bulan ..................... tahun...................

.......................................................(Majistret)

Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

4925 P.U. (A) 360.

BORANG 2

PERINTAH MENYEMPURNAKAN BON UNTUK MENJALANKANPEMELIHARAAN DAN PENJAGAAN YANG SEPATUTNYA

[PERENGGAN 30(1)(a) DAN SUBSEKSYEN 30(8)AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH BAGI KANAK-KANAK DI ..................................................................

DALAM NEGERI .......................................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA .....................................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai .................................................................................

*lelaki/perempuan. Umur: ................. *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No.: ........................telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen *19/25 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pemeliharaan dan pelindungan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa ..................................................................................(Nama *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ......................................... Alamat: ...........................................................

........................................................................................................................................................(Alamat *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)

iaitu *ibu/bapa/penjaga kepada kanak-kanak itu hendaklah menyempurnakan suatu bon untuk menjalankan pemeliharaan dan penjagaan yang sepatutnya kanak-kanak itu

berjumlah .................................. ringgit (RM) bagi tempoh .........................................................

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak itu hendaklah mematuhi syarat dan arahan yang berikut:

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................


di ......................................... pada ................ hari bulan .......................... tahun .....................

...................................................(Majistret)

4926P.U. (A) 360.

BON UNTUK MENJALANKAN PEMELIHARAAN DAN PENJAGAAN YANGSEPATUTNYA

Saya ................................................................................................................................................(Nama *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ..................................... Alamat: ...............................................................

............................................................................................mengikat diri saya untuk menjalankan

pemeliharaan dan penjagaan yang sepatutnya kanak-kanak yang dikenali sebagai ................

.................................................. mengikut syarat dan arahan di atas. Sekiranya saya ingkar dalam hal demikian, saya mengikat diri saya untuk melucuthakkan kepada Kerajaan Malaysia

sejumlah.................................................................................... ringgit (RM ).

Bertarikh ...................hari bulan.......... tahun ................

...............................................................................(Tandatangan *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)

Di hadapan saya

........................................................(Majistret)


BORANG 3

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DALAM JAGAAN ORANG YANG LAYAK DAN SESUAI

[PERENGGAN 30(1)(b) DAN SEKSYEN 30(8) AKTA KANAK-KANAK 2001]


DALAM NEGERI ..................................................................................................... MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai...................................................................................

*lelaki/perempuan. Umur: ................ *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No.: ...............................................telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen *19/25 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pemeliharaan dan pelindungan.

D E N G A N I N I D I P E R I N TA H K A N b a h a w a k a n a k - k a n a k i t u d i l e t a k k a n d a l a m jagaan..............................................................................................................................................

Kad Pengenalan No.: ............................... Alamat: .......................................................................

........................................................................................ bagi tempoh ..........................................

(Nama orang yang layak dan sesuai)

(Alamat orang yang layak dan sesuai)

4927 P.U. (A) 360.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa.........................................................

........................................................................................................................................................(Nama *ibu/bapa/penjaga/orang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No.: .............................. hendaklah mematuhi syarat dan arahan yang berikut:

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di ...........

............................................................. pada .................. hari bulan.................... tahun .............

...............................................(Majistret)


BORANG 4

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DI BAWAH PENGAWASAN

[PERENGGAN 30(1)(c) DAN SUBSEKSYEN 30(8) AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai...................................................................................

*lelaki/perempuan. Umur: ................ *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No.: ...............................................telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen *19/25 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pemeliharaan dan pelindungan.

.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu diletakkan di bawah pengawasan—

*(a) Pelindung, .............................................................................................................................; (Alamat pejabat)

atau

*(b) ...............................................................................................................................................,(Nama orang yang dilantik di bawah subperenggan 30(1)(c)(ii) Akta)

Kad Pengenalan No.: .................................................... bagi tempoh............................................

4928P.U. (A) 360.

*DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa ....................................................

................................................................................................................................................... itu (Nama *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ..........................................Alamat:..............................................................

........................................................................................................................................................

hendaklah mematuhi syarat dan arahan yang berikut:

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di ......................................................................................................................................................................

pada ..............hari bulan.........................tahun...............

...........................(Majistret)


BORANG 5

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DI TEMPAT SELAMAT

[PERENGGAN 30(1)(d) DAN SUBSEKSYEN 30(8) AKTA KANAK-KANAK 2001]


DALAM NEGERI ......................................................................................................MALAYSIA

PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ................................................... *lelaki/perempuan.

Umur: ............... *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No.: ............................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen *19/25 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pemeliharaan dan pelindungan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu diletakkan di suatu tempat selamat di ............................................................................................................................................................................................................................................................................................................

(Nama dan alamat tempat selamat)

bermula dari tarikh Perintah ini sehingga...........................................(tiga tahun dari tarikh Perintah ini atau sehingga kanak-kanak itu mencapai umur lapan belas tahun, mengikut mana-mana yang lebih pendek).

4929 P.U. (A) 360.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa .......................................................

........................................................................................................................................................(Nama *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.:.................................. Alamat:........................................................................

........................................................................................................................................................


........................................................................................................................................................

.......................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................



...........................(Majistret)


BORANG 6

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DALAM PEMELIHARAAN, JAGAAN DAN KAWALAN IBU ATAU BAPA PELIHARAAN

[PERENGGAN 30(1)(e) DAN SUBSEKSYEN 30(8) AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................


Umur: ............... *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No.: ............................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen *19/25 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pemeliharaan dan pelindungan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu diletakkan dalam pemeliharaan,

jagaan dan kawalan .......................................................................................................................

........................................................................................................................................................ (Nama ibu atau bapa peliharaan yang didapati sesuai oleh Ketua Pengarah)

bermula dari tarikh Perintah ini sehingga...........................................(dua tahun dari tarikh Perintah ini atau sehingga kanak-kanak itu mencapai umur lapan belas tahun, mengikut mana-mana yang lebih pendek).

4930P.U. (A) 360.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa kanak-kanak itu diletakkan di ....................................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................(Nama dan alamat tempat selamat)

sementara menantikan ibu atau bapa peliharaan yang sesuai didapatkan.



...........................(Majistret)


BORANG 7

PERINTAH UNTUK MENYERAHKAN KANAK-KANAK UNTUK DIANGKAT

[SUBSEKSYEN 30(4) AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................


Umur: ................ *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No.: .................................... telah diperintahkan oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak supaya diletakkan di bawah pemeliharaan, jagaan dan kawalan ibu

atau bapa peliharaan, dan Perintah itu telah tamat pada ..............................................................

Dalam tempoh Perintah itu, ibu atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu tidak menuntut kanak-kanak itu atau tidak muncul dan Mahkamah berpuas hati bahawa langkah-langkah yang munasabah telah diambil oleh Pelindung untuk mengesan ibu atau bapa atau penjaga kanak-kanak itu.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah diangkat oleh .................

........................................................................................................................................................(Nama orang yang berhasrat untuk mengangkat)

Kad Pengenalan No.: ................................... Alamat: ...................................................................

........................................................................................................................................................



...........................(Majistret)


4931 P.U. (A) 360.

BORANG 8

PERINTAH INTERIM SEMASA TEMPOH PENANGGUHAN KES




PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai .................................................................................

*lelaki/perempuan. Umur: ................... *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No.: ...........................telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen *19/25 Akta.

Bagi membolehkan Pelindung menyediakan dan mengemukakan laporan di bawah subseksyen

30(6) Akta, kes ini ditangguhkan sehingga...................................(tempoh tidak melebihi dua bulan pada satu-satu masa).

DENGAN INI DIPERINTAHKAN seperti yang berikut: ........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................


..........................................................Kad Pengenalan No.: ...........................................................

Alamat:............................................................................................................................................


........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di ............

........................................................................................................................................................


....................................(Majistret)


4932P.U. (A) 360.

BORANG 9

PERINTAH UNTUK MENGEMBALIKAN KANAK-KANAK KEPADA *IBU/BAPA/PENJAGA

[SUBSEKSYEN *30(12)/39(5)/42(10) AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai .................................................. *lelaki/perempuan.

Umur: ................. *Sijil Kelahiran No./ Kad Pengenalan No.: ................................ telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen *19/25/39/42 Akta.

Mahkamah tidak berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah—

(Catatan: Tandakan (/) pada kotak yang berkenaan)

seorang kanak-kanak yang memerlukan pemeliharaan dan pelindungan di bawah seksyen 17 Akta.

seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan pemulihan di bawah seksyen *39/42 Akta.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah dikembalikan kepada pemeliharaan dan jagaan ...............................................................................................................

(Nama *ibu/bapa/penjaga)

Kad Pengenalan No.: .....................................................................................................................


........................................................................................................................................................


......................................(Majistret)


4933 P.U. (A) 360.

BORANG 10

PERINTAH PENAHANAN SEMENTARA KANAK-KANAK DI TEMPAT PERLINDUNGAN




PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ................................................ *lelaki/perempuan.

Umur: .................... *Sijil Kelahiran No./ Kad Pengenalan No.: ................................................ telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen 39 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan pemulihan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah ditahan di suatu tempat perlindungan

di ....................................................................................... sehingga siasatan di bawah seksyen 40 Akta selesai dan Mahkamah menerima laporan siasatan Pelindung di bawah subseksyen 40(2) Akta.


........................................................................................................................................................


....................................(Majistret)


BORANG 11

PERINTAH UNTUK MENAHAN KANAK-KANAK DI TEMPAT PERLINDUNGAN

[PERENGGAN 40(3)(a) DAN SUBSEKSYEN 40(7) AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ................................................ *lelaki/perempuan.

Umur: .................... *Sijil kelahiran No./Kad Pengenalan No.: ................................................ telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen 39 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan pemulihan.


di ............................................................... selama tempoh tiga tahun dari tarikh kanak-kanak itu masuk ke tempat perlindungan di bawah subseksyen 39(1) Akta.

4934P.U. (A) 360.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa..........................................................

........................................................................................................................................................(Nama *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ............................... Alamat: .......................................................................

................................................................................hendaklah menyempurnakan suatu bon selama tempoh Perintah ini dan mematuhi syarat-syarat yang berikut:

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................


........................................................................................................................................................


......................................(Majistret)

*PERINTAH JAGAAN SEMENTARA MENUNGGU PEMINDAHAN

Kanak-kanak itu hendaklah ditahan di …………….....................…………………………………..sementara menunggu pemindahan.


di ....................................................................................................................................................

pada ........................ hari bulan.....................tahun...............

.....................................(Majistret)

*PERINTAH BAGI SUMBANGAN

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa ...................................................................................

........................................................................................................................................................(Nama *ibu/bapa/penjaga/orang lain yang mempunyai jagaan kanak-kanak itu)

Kad Pengenalan No.: ..................................Alamat:.....................................................................

......................................................................................hendaklah memberi sumbangan berjumlah

……………………………………… ringgit sebulan selama tempoh………………… Sumbangan ini

hendaklah dibuat kepada ……………………………………....…………………… sebelum 7 hari

(Nama Mahkamah atau pihak berkuasa)

bulan pada setiap bulan dan sumbangan yang pertama hendaklah dibuat pada …………............

..........................................

4935 P.U. (A) 360.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di.............

........................................pada....................hari bulan.......................tahun..............

....................................(Majistret)


AKUAN TERIMA PERINTAH DANPERSETUJUAN UNTUK MEMATUHI SYARAT BON

Saya ...............................................................................................................................................

Kad Pengenalan No.: ........................................Alamat: ...............................................................

........................................................................................................mengaku terima Perintah Mahkamah Bagi Kanak-Kanak ini dan saya bersetuju untuk mematuhi syarat-syarat bon di atas.

Bertarikh ................hari bulan..........tahun............

...........................................................................(Tandatangan *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)

Di hadapan saya

.....................................................(Majistret)


BORANG 12

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DALAM PEMELIHARAANORANG YANG SANGGUP, LAYAK DAN SESUAI

[PERENGGAN 40(3)(b) AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................


Umur: ................ *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No.: ...................................... telah dibawake hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen 39 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan pemulihan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu diletakkan dalam pemeliharaan

...................................................................................................................................................... (Nama orang yang sanggup dan difikirkan layak dan sesuai)

4936P.U. (A) 360.

Kad Pengenalan No.: ...................................... Alamat: ................................................................

.................................................................. selama tempoh .................................... (suatu tempoh yang tidak melebihi tiga tahun dari tarikh Perintah ini).

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di ..............

........................................................................................................................................................

pada ........... hari bulan..................... tahun ................

....................................(Majistret)



DIPERINTAHKAN bahawa ...........................................................................................................(Nama *ibu/bapa/penjaga/orang lain yang mempunyai jagaan

kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: .................................. Alamat: ....................................................................

.................................................................................... hendaklah memberi sumbangan berjumlah

………………………………………………….………ringgit sebulan selama tempoh …………………….

Sumbangan ini hendaklah dibuat kepada …………………………….........………………..sebelum (Nama Mahkamah atau pihak berkuasa)

7 hari bulan pada setiap bulan dan sumbangan yang pertama hendaklah dibuat pada …………......………........................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di

................................pada.............................hari bulan...................tahun..............

.....................................(Majistret)


BORANG 13

PERINTAH MENYEMPURNAKAN BON BAGI PEMELIHARAAN DAN PENJAGAAN YANG SEPATUTNYA

[PERENGGAN 40(3)(c) AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ........................................................ *lelaki/perempuan.

Umur: ................ *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No.: ...................................... telahdibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen 39 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan pemulihan.

4937 P.U. (A) 360.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa ................................................................................... (Nama *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ................................Alamat:.........................................................................

................................................................................hendaklah menyempurnakan suatu bon *dengan/tanpa penjamin bagi pemeliharaan dan penjagaan yang sepatutnya ke atas kanak-kanak itu

berjumlah.................................ringgit (RM ) selama suatu tempoh..........................(tidak melebihi tiga tahun dari tarikh Perintah ini) mengikut syarat-syarat yang berikut:

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di..............

.........................................pada........................hari bulan .....................tahun..............

....................................(Majistret)


BON BAGI PEMELIHARAAN DAN PENJAGAAN YANG SEPATUTNYA

Saya.................................................................................................................................................(Nama *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ...................... Alamat:.................................................................................

................................................................................................... mengikat diri saya untuk menjalankan pemeliharaan dan penjagaan yang sepatutnya kanak-kanak yang dikenali sebagai

................................................................... mengikut syarat-syarat di atas. Sekiranya saya ingkar dalam hal demikian, saya mengikat diri saya untuk melucuthakkan kepada Kerajaan Malaysia

sejumlah...................................................................... ringgit (RM ).

Bertarikh.........hari bulan............tahun.................

.........................................................................(Tandatangan *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)

Di hadapan saya

.....................................................(Majistret)


4938P.U. (A) 360.

BORANG 14


[PERENGGAN 40(3)(d) DAN SUBSEKSYEN 40(7) AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ..................................................... *lelaki/perempuan.

Umur: ................ *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No.: ...................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen 39 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan pemulihan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah diletakkan di bawah pengawasan

seorang Pegawai Kebajikan Masyarakat, di Pejabat Kebajikan Masyarakat .................................

........................................................................ selama tempoh ............................................... (tidak melebihi tiga tahun dari tarikh Perintah ini) mengikut syarat-syarat yang berikut:

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................


...............................................................................Kad Pengenalan No.:...................................... (Nama *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)

Alamat:............................................................................................................................................ hendaklah menyempurnakan suatu bon selama tempoh Perintah ini mengikut syarat-syarat yang berikut:

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di.................................................pada.............hari bulan.........tahun ................

....................................(Majistret)

4939 P.U. (A) 360.

AKUAN TERIMA PERINTAH DANPERSETUJUAN UNTUK MEMATUHI BON

Saya ...............................................................................................................................................(Nama *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ...........................................Alamat: ............................................................

........................................................................................ mengaku terima Perintah Mahkamah Bagi Kanak-Kanak ini dan saya bersetuju untuk mematuhi bon di atas.

Bertarikh........hari bulan.......tahun.......


Di hadapan saya

.....................................................(Majistret)

Catatan : *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

BORANG 15

PERMOHONAN UNTUK DITERIMA MASUK KE TEMPAT PERLINDUNGAN


Kepada,........................................................................................

........................................................................................

........................................................................................(Orang yang menjaga tempat perlindungan dan alamat)

Saya................................................................................................................................................

*lelaki / perempuan. Umur : .................... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan No.: .....................

..................Alamat: .........................................................................................................................

.......................................................................... ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dengan segera di bawah subseksyen 41(2) Akta Kanak-Kanak 2001 atas alasan bahawa—


saya sedang diancam atau ditakut-takutkan bagi maksud pelacuran atau bagi maksud melakukan persetubuhan dengan seorang lain atau bagi apa-apa maksud lucah

oleh ……………………………………............................................................….

.............................................................................................................................

.............................................................................................................................

.............................................................................................................................(Catatan: Pada ruang kosong di atas, nyatakan nama dan butir-butir orang yang membuat ancaman dsb., jika diketahui, dan hubungan anda dengannya)

4940P.U. (A) 360.

saya akan dikurung atau ditahan oleh seseorang lain dengan melanggar Bahagian

VI Akta ini.........................................……..........................................................

.............................................................................................................................

.............................................................................................................................(Catatan: Pada ruang kosong di atas, nyatakan nama dan butir-butir orang yang akan mengurung atau menahan anda, jika diketahui, dan hubungan anda dengannya)

suatu kesalahan terhadap Bahagian VI Akta ini sedang atau mungkin akan dilakukan

ke atas saya oleh ................................................................................................

.............................................................................................................................

.............................................................................................................................

.............................................................................................................................(Catatan: Pada ruang kosong di atas, nyatakan nama dan butir-butir orang yang sedang melakukan kesalahan atau mungkin akan melakukan kesalahan berkenaan dengan anda, jika diketahui, dan hubungan anda dengannya.)

saya sedang hamil anak luar nikah.

2. Saya memohon dimasukkan ke tempat perlindungan dengan segera.

Bertarikh............hari bulan...........tahun............

..............................................(Tandatangan)

Nama: .............................................

Telefon No.: ....................................

Alamat yang boleh dihubungi (jika lain daripada di atas):

............................................................................................

............................................................................................

.Catatan: *Potong mana-mana yang tidak berkenaan

KEBENARAN UNTUK PELINDUNGAN SEGERA DI TEMPAT PERLINDUNGAN

Saya berpuas hati bahawa kanak-kanak di atas ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dengan segera di bawah perenggan 41(2)*(a)/(b)/(c)/(d) Akta dan dengan itu membenarkannya diterima masuk ke tempat perlindungan yang tersebut di atas.

4941 P.U. (A) 360.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan cap rasmi Pelindung pada ............... hari bulan

......................... tahun ...............

......................................................(Tandatangan Pelindung)

Nama : ...................................................Alamat pejabat: ......................................


BORANG 16

PERINTAH UNTUK MENAHAN BUAT SEMENTARA KANAK-KANAK DI TEMPAT PERLINDUNGAN




PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................


Umur: ................ *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan No.: ..................................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen 42 Akta.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN supaya kanak-kanak itu ditahan di suatu tempat perlindungan

di ............................................................................... sehingga suatu siasatan di bawah seksyen 42 Akta selesai dan Mahkamah menerima laporan siasatan daripada Pelindung di bawah subseksyen 42(6) Akta.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di .............

...................................... pada ............. hari bulan ...................... tahun .............

....................................(Majistret)


4942P.U. (A) 360.

BORANG 17

PERINTAH UNTUK MENAHAN KANAK-KANAK DI TEMPAT PERLINDUNGAN

[PERENGGAN 42(7)(a) AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai .................................................. *lelaki/perempuan.

Umur: ................ *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No.: ...................................... telahdibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen 42 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan pemulihan.


di ....................................................................................................... selama tempoh ...................

...................................................................... (tidak melebihi tiga tahun dari tarikh Perintah ini).



.....................................(Majistret)


*PERINTAH BAGI JAGAAN SEMENTARA MENUNGGU PEMINDAHAN

Kanak-kanak itu hendaklah ditahan di ……………………..……………....................….…………

……………………………………………………………………………………......................………

…………………………………………………………………………………..…...................……….sementara menunggu pemindahan.



.............................................(Majistret)

4943 P.U. (A) 360.


DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa.....................................................................................

........................................................................................................................................................(Nama *ibu/bapa/penjaga/orang lain yang mempunyai jagaan kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ……………………..Alamat: ……………………………….......................…hendaklah memberi sumbangan berjumlah ….………………………………….. ringgit sebulan selama tempoh ………………………. Sumbangan ini hendaklah dibuat kepada ……………………………………………..............................................................................….……… sebelum 7 hari bulan


pada setiap bulan dan sumbangan pertama hendaklah dibuat pada …………......…………………



.....................................(Majistret)


BORANG 18

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DI BAWAH PENGAWASAN PEGAWAI KEBAJIKAN MASYARAKAT

[PERENGGAN 42(7)(b) AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ........................................................ *lelaki / perempuan.

Umur: ................... *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No.: .................................................. telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen 42 Akta dan Mahkamah berpuas hati bahawa kanak-kanak itu ialah seorang kanak-kanak yang memerlukan pelindungan dan pemulihan.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah diletakkan di bawah pengawasan

......................................................................................................................................................(Nama dan alamat pejabat Pegawai Kebajikan Masyarakat)

selama tempoh ......................................... (tidak melebihi tiga tahun dari tarikh Perintah ini).



.....................................(Majistret)


4944P.U. (A) 360.

BORANG 19

PERINTAH UNTUK MENAHAN KANAK-KANAK BUAT SEMENTARA DI SEKOLAH DILULUSKAN, TEMPAT PERLINDUNGAN, ASRAMA AKHLAK ATAU PUSAT




PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

BAHAWASANYA *ibu/bapa/penjaga seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai .......................

....................................... *lelaki/perempuan. Umur: ............................ *Sijil Kelahiran No./Kad

Pengenalan No.: ......................... telah membuat permintaan bertulis kepada Mahkamah ini supaya kanak-kanak itu ditahan di suatu *sekolah diluluskan/tempat perlindungan/asrama akhlak atau pusat atas alasan bahawa *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak itu tidak dapat menjalankan kawalan yang sepatutnya ke atas kanak-kanak itu.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah ditahan di .........................

........................................................................................................................................................(Nama dan alamat *sekolah diluluskan/tempat perlindungan/asrama akhlak/pusat)

sehingga ........................(tarikh Perintah di bawah subseksyen 46(2) Akta dibuat).

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di ................................................... pada ............. hari bulan ...................... tahun .............

......................................(Majistret)


BORANG 20

PERINTAH UNTUK MENGHANTAR KANAK-KANAK KE SEKOLAH DILULUSKAN, TEMPAT PERLINDUNGAN ATAU PUSAT

[DI BAWAH PERENGGAN 46(2)(aa) AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

Seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ........................................................ *lelaki/perempuan.

Umur: ................... *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No.: .................................................. telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak atas permintaan bertulis *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak itu supaya kanak-kanak itu ditahan di suatu sekolah diluluskan, tempat perlindungan atau pusat atas alasan bahawa *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak itu tidak dapat menjalankan kawalan yang sepatutnya ke atas kanak-kanak itu.

4945 P.U. (A) 360.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah dihantar ke suatu *sekolah diluluskan/tempat perlindungan/pusat ......................................................................................

........................................................................................................................................................(Nama dan alamat *sekolah diluluskan/tempat perlindungan/pusat)

selama tempoh ......................... (tidak melebihi tiga tahun).



.....................................(Majistret)


BORANG 21


[PERENGGAN 46(2)(bb) AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

BAHAWASANYA seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ........................................................

*lelaki / perempuan. Umur: ................... *Sijil Kelahiran No. / Kad Pengenalan No.: ........................

.......................... telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak atas permintaan bertulis *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak itu supaya kanak-kanak itu ditahan di suatu sekolah diluluskan, tempat perlindungan, asrama akhlak atau pusat atas alasan bahawa *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak itu tidak dapat menjalankan kawalan yang sepatutnya ke atas kanak-kanak itu.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah diletakkan di bawah pengawasan .........................................................................................................................................................

(Nama *pegawai akhlak/orang yang dilantik oleh Mahkamah Bagi Kanak-Kanak)

Kad Pengenalan No.: .....................selama tempoh.................................. (tempoh yang tidak melebihi tiga tahun).

*DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa kanak-kanak itu hendaklah tinggal di suatu

asrama akhlak di ................................................................. selama tempoh .................................

................... (tidak melebihi dua belas bulan).



.....................................(Majistret)


4946P.U. (A) 360.

BORANG 22

PERINTAH UNTUK MEMINDA PERINTAH YANG DIBUAT DI BAWAH PERENGGAN 46(2)(bb)

[PERENGGAN 47(2)(a) AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

BAHAWASANYA seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ........................................................

*lelaki/perempuan. Umur: ................... *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No.: ...................................................................... yang terhadapnya suatu Perintah Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di bawah seksyen 46 Akta telah dibuat, telah dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak ini di bawah perenggan 47(1)(b) Akta.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu—


dengan keizinan *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak itu, hendaklah dihantar ke suatu *sekolah diluluskan/tempat perlindungan/pusat di..................................................

hendaklah diletakkan dalam pemeliharaan ....................................................

...................................................................................................................... (Nama orang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No.: ................................................ yang sanggup memelihara kanak-kanak itu,

selama tempoh ......................... (tempoh Perintah Mahkamah Bagi Kanak-Kanak itu yang belum habis).



......................................(Majistret)


4947 P.U. (A) 360.

BORANG 23

PERINTAH MENDAPATKAN BALIK

[SEKSYEN 53 AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

BAHAWASANYA suatu permohonan telah dibuat kepada Mahkamah ini *oleh/bagi pihak

.............................. Kad Pengenalan No.: .................................... orang yang mempunyai jagaan

yang sah ke atas seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ......................................................

*lelaki/perempuan. Umur: ........... *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan No. ..............................untuk mendapatkan suatu Perintah Mendapatkan Balik menurut seksyen 53 Akta.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN seperti yang berikut:

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah Bagi Kanak-Kanak di ..........

................................... pada ................... hari bulan ................. tahun ...........

.....................................(Majistret)


BORANG 24

PERINTAH UNTUK MENGHANTAR KANAK-KANAK YANG LEPAS LARIDARI SEKOLAH DILULUSKAN KE SEKOLAH DILULUSKAN YANG LAIN

[*SUBSEKSYEN 71(2)/PERENGGAN 71(3)(a) DAN SEKSYEN 70 AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

BAHAWASANYA seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai. . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .

...................................................................*lelaki/perempuan. Umur: ............... *Sijil Kelahiran

No./Kad Pengenalan No.: ............................................... telah—

4948P.U. (A) 360.


lepas lari dari sekolah diluluskan di mana dia ditahan, atau dari mana-mana hospital, rumah atau tempat di mana dia menerima rawatan perubatan,

semasa tidak hadir di sekolah diluluskan kerana cuti sementara atau dengan kebenaran—

*(a) lari daripada orang yang menjaganya,

*(b) tidak kembali ke sekolah diluluskan itu apabila habis tempoh cutinya, atau apabila kebenaran itu dibatalkan,

semasa tidak hadir di sekolah diluluskan itu di bawah pengawasan, tidak kembali ke sekolah diluluskan itu apabila dipanggil semula,

dan telah ditangkap dan dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak ini.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah dihantar ke......................

........................................................................................................................................................(Nama dan alamat sekolah diluluskan)

selama..............................iaitu sehingga......................................................................................... (Tempoh tahanan) (Tarikh tamat tahanan)

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa selepas habis tempoh tahanan di

.........................................................................................................................................................(Nama dan alamat sekolah diluluskan)

kanak-kanak itu hendaklah diletakkan di bawah pengawasan .......................................................

........................................................................................................................................................(Nama dan Nombor Kad Pengenalan *pegawai akhlak/orang yang dilantik oleh Jawatankuasa

Kebajikan Kanak-Kanak)

selama setahun.


..................................pada .................. hari bulan ............... tahun ...............

......................................(Majistret)


PERINTAH BAGI JAGAAN SEMENTARA MENUNGGU PEMINDAHAN

Kanak-kanak itu hendaklah ditahan di………................................…………………………………sementara menunggu pemindahan.


......................................................pada................hari bulan..............tahun...........

.....................................(Majistret)

4949 P.U. (A) 360.

BORANG 25

PERINTAH UNTUK MENGHANTAR KANAK-KANAK YANG LEPAS LARIDARI SEKOLAH DILULUSKAN KE SUATU SEKOLAH HENRY GURNEY

[PERENGGAN 71(3)(b) DAN SEKSYEN 70 AKTA KANAK-KANAK 2001]



PERMOHONAN NO.: ...................................................................................................................

DALAM PERKARA ......................................................................................................................

BAHAWASANYA seorang kanak-kanak yang dikenali sebagai ......................................................

................................... *lelaki/perempuan. Umur: ............... *Sijil Kelahiran No./Kad Pengenalan

No.: ...........................telah—


lepas lari dari sekolah diluluskan di mana dia ditahan, atau dari mana-mana hospital, rumah atau tempat di mana dia menerima rawatan perubatan,

semasa tidak hadir di sekolah diluluskan kerana cuti sementara atau dengan kebenaran—

*(a) lari daripada orang yang menjaganya,

*(b) tidak kembali ke sekolah diluluskan itu apabila habis tempoh cutinya, atau apabila kebenaran itu dibatalkan,

semasa tidak hadir di sekolah diluluskan itu di bawah pengawasan, tidak kembali ke sekolah diluluskan itu apabila dipanggil semula,

dan telah ditangkap dan dibawa ke hadapan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak ini.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah dihantar ke.......................................

.......................................................................................................................................................(Nama dan alamat suatu Sekolah Henry Gurney)

selama...................................... iaitu sehingga ..............................................................................

(Tempoh tahanan) (Tarikh tamat tahanan)

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa selepas habis tempoh tahanan di

....................................................................................................................................................... (Nama dan alamat suatu Sekolah Henry Gurney)

kanak-kanak itu hendaklah diletakkan di bawah pengawasan .........................................................

........................................................................................................................................................(Nama dan nombor Kad Pengenalan *pegawai akhlak/orang yang dilantik oleh Jawatankuasa Kebajikan Kanak-Kanak)

selama setahun.

4950P.U. (A) 360.


.............................................. pada ............................ hari bulan .......................... tahun..............

.....................................(Majistret)


PERINTAH BAGI JAGAAN SEMENTARA MENUNGGU PEMINDAHAN

Kanak-kanak itu hendaklah ditahan di ....................................................................………...........sementara menunggu pemindahan.


..................................pada....................hari bulan..............tahun............

......................................(Majistret)

BORANG 26

PERINTAH BAGI PENAHANAN DI SUATU SEKOLAH HENRY GURNEY

[SEKSYEN 76 AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH *MAJISTRET/SESYEN/TINGGI DI .....................................................


KES NO.: .................................................................... TAHUN ...................................................

PENDAKWA RAYA LWN. ............................................................................................................

Bahawa tertuduh yang dikenali sebagai .........................................................................................

Kad Pengenalan No.: .......................................................... *lelaki/perempuan. Umur:.................

Alamat:............................................................................................................................................

telah dipertuduh dengan kesalahan ................................................................ dan Mahkamah berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa tertuduh itu hendaklah ditahan di ............................

........................................................................................................... sehingga tertuduh mencapai(Nama dan alamat Sekolah Henry Gurney)

umur dua puluh satu (21) tahun.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa tertuduh itu hendaklah ditahan di

........................................................................................................................................................(Nama dan alamat tempat tahanan)

sementara menanti dihantar ke suatu Sekolah Henry Gurney.

4951 P.U. (A) 360.

DIBERIKAN di bawah tandatangan saya dan meterai Mahkamah *Majistret/Sesyen/Tinggi di.............................................pada................ hari bulan ..............tahun ..........

............................................(*Majistret/Hakim)



DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa.....................................................................................(Nama *ibu/bapa/penjaga/orang lain yang

mempunyai jagaan kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: …………………...........Alamat: …………...........….......……………………

………………………………..............................…….. hendaklah memberi sumbangan berjumlah

….……….............................................……….......................................….ringgit sebulan selama

tempoh……………....................................……………………… Sumbangan ini hendaklah dibuat

kepada …………………...........................…………………………………… sebelum 7 hari bulan(Nama Mahkamah atau pihak berkuasa)

pada setiap bulan dan sumbangan pertama hendaklah dibuat pada ………………….....................



......................................................(Majistret)


BORANG 27

PERINTAH UNTUK KANAK-KANAK MENYEMPURNAKAN BON UNTUK BERKELAKUAN BAIK

[PERENGGAN 91(1)(b) DAN SEKSYEN 93 AKTA KANAK-KANAK 2001]

DALAM MAHKAMAH *MAJISTRET/SESYEN/TINGGI DI ......................................................


KES NO.: .................................................................................TAHUN ........................................


4952P.U. (A) 360.

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai .................................................................................

Kad Pengenalan No.: ........................................ *lelaki/perempuan. Umur: .................................

Alamat: ...........................................................................................................................................

telah dipertuduh dengan kesalahan ...............................................................................................dan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah dilepaskan apabila dia menyempurnakan suatu bon untuk berkelakuan baik dan hendaklah mematuhi syarat-syarat yang berikut:

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................


di ...................................................................................... pada .................................. hari bulan

......................... tahun ..............

......................................................(Majistret)


BON UNTUK BERKELAKUAN BAIK

Saya ................................................................................................................................................(Nama kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ........................................ Alamat: ..............................................................

............................................................................................... mengikat diri saya untuk

berkelakuan baik dan mematuhi bon berkelakuan baik untuk suatu tempoh selama......................

Bertarikh.........hari bulan.........tahun........

.......................................................(Tandatangan kanak-kanak)

Di hadapan saya

......................................................(Majistret)

4953 P.U. (A) 360.

BORANG 28

PERINTAH UNTUK MELETAKKAN KANAK-KANAK DALAM PEMELIHARAANSAUDARA ATAU ORANG LAIN YANG LAYAK DAN SESUAI




KES NO.: .................................................................. TAHUN.......................................................

PENDAKWA RAYA LWN. ...........................................................................................................


Kad Pengenalan No.: ............................. Umur: .............Alamat: .................................................

........................................................................ telah dipertuduh dengan kesalahan .......................

.......................................................... dan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah diletakkan dalam

pemeliharaan ...................................................................................................................................

(Nama *saudara/orang yang layak dan sesuai)

Kad Pengenalan No.:.......................Alamat:...................................................................................

........................................................ mengikut syarat-syarat yang berikut:

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................


........................................pada ................... hari bulan ........................... tahun ................

......................................................(Majistret)



DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa....................................................................................


Kad Pengenalan No.: …………................……..Alamat: ..............................................................

…………………………………………………………….....................………..hendaklah memberi

4954P.U. (A) 360.

sumbangan berjumlah ….………………......….........................…. ringgit sebulan selama tempoh

…………………………………….........................…..… Sumbangan ini hendaklah dibuat kepada

………………………………………......................……………………. sebelum 7 hari bulan pada


setiap bulan dan sumbangan pertama hendaklah dibuat pada ......................................................

......................................................(Majistret)


BORANG 29

PERINTAH MEMBAYAR DENDA, PAMPASAN ATAU KOS

[PERENGGAN 91(1)(d) DAN SUBSEKSYEN 94(1)AKTA KANAK-KANAK 2001]



KES NO.: .................................................................. TAHUN.......................................................


Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai ..................................................................................

Kad Pengenalan No.: .................................... Umur: ............... Alamat:.........................................

telah dipertuduh dengan kesalahan ............................................................................. dan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah membayar *denda/

pampasan/kos berjumlah ......................................................................... ringgit.

*DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa denda yang dikenakan dan pampasan atau kos yang diawardkan itu dibayar oleh....................................................................

(Nama *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)


..................................... pada ................ hari bulan ......................... tahun ..............

......................................................(Majistret)


4955 P.U. (A) 360.

BORANG 30

PERINTAH PERCUBAAN

[PERENGGAN 91(1)(e) DAN SEKSYEN 98 AKTA KANAK-KANAK 2001]



KES NO.: ........................................................................................TAHUN.................................


Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai .................................................................................Kad Pengenalan No.: ....................................Umur: ............... Alamat: ........................................

........................................................... telah dipertuduh dengan kesalahan ....................................

......................................... dan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah menjalani tempoh percubaan selama .................................... (tempoh hendaklah tidak kurang daripada satu tahun dan tidak lebih daripada tiga tahun) yang kanak-kanak itu—

(a) hendaklah patuh, sepanjang tempoh percubaan itu, kepada pengawasan pegawai akhlak

di daerah.............................................;

(b) tidak boleh melakukan apa-apa kesalahan sepanjang tempoh percubaan; dan

(c) hendaklah mematuhi kehendak-kehendak yang berikut:

.......................................................................................................................................

.......................................................................................................................................

.......................................................................................................................................

*DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA supaya kanak-kanak itu diserahkan ke dalam jagaan

.........................................................................................................................................................(Nama orang yang bersetuju menerima jagaan)

Kad Pengenalan No.: .................... Alamat: ............................. apabila dia memberikan jaminan

kelakuan baik kanak-kanak itu berjumlah ............................... ringgit (RM ).


.............................. pada .................. hari bulan ............... tahun ...............

...........................(Majistret)


4956P.U. (A) 360.

*JAMINAN KELAKUAN BAIK KANAK-KANAK

Saya ...............................................................................................................................................

(Nama orang yang bersetuju menerima jagaan)

Kad Pengenalan No.: ..............................Alamat: ..........................................................................

....................................................mengikat diri saya untuk menjamin kelakuan baik kanak-kanak

yang dikenali sebagai ......................................................................................................untuk tempohselama ............................................ mengikut kehendak-kehendak di atas. Sekiranya saya ingkar dalam hal demikian, saya mengikat diri saya untuk melucuthakkan kepada Kerajaan Malaysia

sejumlah................................................ringgit (RM ).

Bertarikh.........hari bulan........tahun............

.......................................................................................(Tandatangan orang yang bersetuju menerima jagaan)

Di hadapan saya

....................................................................(Majistret)


BORANG 31

PERINTAH BAGI PENAHANAN DI SEKOLAH YANG DILULUSKAN

[PERENGGAN 91(1)(f) DAN SEKSYEN 70 AKTA KANAK-KANAK 2001]



KES NO.: ......................................................................... TAHUN................................................


Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai ............................. Kad Pengenalan No.: ...................... Umur: ................ Alamat: ..................................................................................................... telah

dipertuduh dengan kesalahan ............................................................................. dan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah dihantar ke ...................

........................................................................................................................................................

(Nama dan alamat sekolah diluluskan)

bagi tempoh selama tiga tahun dari tarikh Perintah ini.

4957 P.U. (A) 360.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa selepas habis tempoh tahanan di ....................................................................................................................................................

(Nama dan alamat sekolah diluluskan)

kanak-kanak itu hendaklah diletakkan di bawah pengawasan *seorang pegawai akhlak/orang yang dilantik oleh Jawatankuasa Kebajikan Kanak-Kanak tempoh selama setahun.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa kanak-kanak itu hendaklah ditahan di ........................................................................................................................................................

(Nama dan alamat tempat tahanan)

sementara menanti dihantar ke sekolah diluluskan.



.....................................(Majistret)




(Nama *ibu/bapa/penjaga/orang lain yang mempunyai jagaan kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ………………..Alamat: ..............................................................................

……………………………………………….....................………..hendaklah memberi sumbangan berjumlah ….……………....………………….........................…. ringgit sebulan selama tempoh







......................................................(Majistret)


BORANG 32

PERINTAH BAGI PENAHANAN DI SEKOLAH HENRY GURNEY

[PERENGGAN 91(1)(f) AKTA KANAK-KANAK 2001]



KES NO.: ......................................................................... TAHUN................................................


4958P.U. (A) 360.

Bahawa kanak-kanak yang dikenali sebagai . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . . .Kad Pengenalan No. ..................................... Umur:................ Alamat:.........................................

telah dipertuduh dengan kesalahan ............................................................................. dan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa kanak-kanak itu hendaklah dihantar ke......................

........................................................................................................................................................

(Nama dan alamat Sekolah Henry Gurney)

bagi tempoh selama tiga tahun dari tarikh Perintah ini.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa kanak-kanak itu hendaklah ditahan di ...................................................................................................................................................

(Nama dan alamat tempat tahanan)

sementara menanti dihantar ke Sekolah Henry Gurney.



.....................................(Majistret)




Kad Pengenalan No.: ………………..Alamat: ..............................................................................

……………………………………………….....................……..…..hendaklah memberi sumbangan

berjumlah ….…………………………………...........................…. ringgit sebulan selama tempoh







......................................................(Majistret)


4959 P.U. (A) 360.

BORANG 33

PERINTAH UNTUK IBU ATAU BAPA ATAU PENJAGA MENYEMPURNAKAN BON UNTUK KANAK-KANAK BERKELAKUAN BAIK




KES NO.: ......................................................................... TAHUN................................................



Kad Pengenalan No.: ............................. Umur: .............Alamat: .................................................

........................................................................ telah dipertuduh dengan kesalahan .......................

.......................................................... dan Mahkamah Bagi Kanak-Kanak berpuas hati bahawa kesalahan itu telah dibuktikan terhadapnya.

DENGAN INI DIPERINTAHKAN bahawa sebagai tambahan kepada Perintah yang dikeluarkan oleh Mahkamah Bagi Kanak-kanak di bawah subseksyen 91(1), *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak itu hendaklah menyempurnakan suatu bon bagi kelakuan baik kanak-kanak itu *dengan jaminan berjumlah ................................ ringit/tanpa jaminan untuk suatu tempoh selama ........................

DENGAN INI DIPERINTAHKAN SELANJUTNYA bahawa *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak itu hendaklah mematuhi syarat-syarat yang berikut:

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................

........................................................................................................................................................


..................................... pada ................ hari bulan ......................... tahun ..............

......................................................(Majistret)

BON BAGI KELAKUAN BAIK KANAK-KANAK

Saya ...............................................................................................................................................

(Nama *ibu/bapa/penjaga kanak-kanak)

Kad Pengenalan No.: ...........................Alamat: .............................................................................

.............................................................................. mengikat diri saya untuk memastikan bahawa

............................................................................................................................ berkelakuan baik

(Nama kanak-kanak)

untuk tempoh selama ....................... dan saya bersetuju untuk mematuhi syarat-syarat bon di atas.

Bertarikh .........hari bulan..................tahun................


Di hadapan saya

......................................................(Majistret)


4960P.U. (A) 360.

JAD

UA

L K

ED

UA

PE

RA

TU

RA

N-P

ER

AT

UR

AN

KA

NA

K-K

AN

AK

(B

OR

AN

G D

AN

DA

FTA

R D

ITE

TAP

KA

N)

2007

[Per

atur

an 3

]

DA

FTA

R K

AN

AK

-KA

NA

K Y

AN

G M

EM

ER

LU

KA

N P

EL

IND

UN

GA

N

But

ir-B

utir

Kan

ak-K

anak

Kep

utus

an M

ahka

mah

Bil

.T

arik

hT

erim

aA

duan

Ruj

ukan

Fai

lN

ama

Kan

ak-

kana

k &

Sur

atB

eran

ak

No.

/ K

ad

Pen

gena

lan

No.

/Nam

a P

elin

dung

Jant

ina

(*)

[1]

Ket

urun

an(*

*) [

2]

T/L

ahir

&U

mur

Aga

ma

(***

)A

lam

atK

anak

-K

anak

Jeni

sP

enga

niay

aan

(***

*) [

4]

Hub

unga

nD

gnK

anak

-K

anak

T

eran

iaya

[5]

Hos

pita

lT

empa

t S

elam

atD

iB

awah

S

elia

an

Kel

uarg

aP

elih

araa

nL

apor

anP

olis

Ruj

ukan

at

au

Lap

oran

P

alsu

Kan

ak-

Kan

ak

Tid

akD

apat

dike

san

Ter

hada

pK

anak

-K

anak

Ter

hada

pP

enga

niay

a[8

]

Sal

uran

Ruj

ukan

Pet

unju

k:

(*)

[1]

Jant

ina:

L-

Lel

aki

P-

Per

empu

an

(**)

[2]

Ket

urun

an:

M-

Mel

ayu

C-

Cin

aI

-In

dia

L-

Lai

n-la

in

(***

)[3

]A

gam

a:I

-Is

lam

B-

Bud

dha

H-

Hin

duK

-K

rist

ian

L-

Lai

n-la

in

Jeni

s P

enga

niay

aan

FS

P-

Fiz

ikal

, se

ksua

l da

n pe

ngab

aian

FP

-F

izik

al d

an p

enga

baia

nS

P-

Sek

sual

dan

pen

gaba

ian

FS

-F

izik

al d

an s

eksu

alP

-P

enga

baia

n sa

haja

F-

Fiz

ikal

sah

aja

S-

Sek

sual

sah

aja

E-

Em

osi

saha

ja

(***

**)

[5]

Jeni

s S

alur

an r

ujuk

an:

T-

TE

LE

DE

RA

H-

Hos

pita

lP

-P

olis

L-

Lai

n-la

in

Dib

uat

10 O

ktob

er 2

007

[KP

WK

M/P

UU

-D1/

1; P

N(P

U2 )

612/

IV]

DA

TO

’ S

RI

SH

AH

RIZ

AT

BIN

TI

AB

DU

L J

AL

IL

Men

teri

Pem

bang

unan

Wan

ita,

Kel

uarg

a da

n M

asya

raka

t

M A L A Y S I A Warta Kerajaan - JKM

Documents

Transcript of M A L A Y S I A Warta Kerajaan - JKM