MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

24
1 LAMPIRAN Q (ARAHAN PERBENDAHARAAN 170) Bila menjawab, sila nyatakan nombor ini No. Sebut Harga: MPLBP/SBT/34/2021 (Kew.284-Pin.5/94) MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA PELANCONGAN KEDAH DARUL AMAN SEBUT HARGA PERKHIDMATAN MEMBEKAL DAN MENGURUS PELAN PERLINDUNGAN INSURANS KENDERAAN DARAT DAN LAUT HAKMILIK/SELIAAN MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA PELANCONGAN. Dokumen ini hendaklah disifatkan menjadi dan dibaca dan ditafsirkan sebagai sebahagian daripada Perjanjian Sebut Harga. Kepada (Nama Syarikat): ………………………………………………....................... ………………………………………………....................... ………………………………………………....................... ………………………………………………....................... Pelawaan sebut harga dikeluarkan oleh: UNIT PEROLEHAN JABATAN KHIDMAT PENGURUSAN Majlis Perbandaran Langkawi Bandaraya Pelancongan 07000, Kuah Langkawi Kedah Darul Aman No. Telefon : ………………………………………………… No. Telefon : 04-9666590 No. Fax : 04-9671773 No. Pendaftaran dengan Kementerian Kewangan Malaysia : ………………………………………………....................... Kod bidang pendaftaran yang dibenarkan dengan perkhidmatan ini : 221801 – Syarikat Insurans atau 221802 – Broker Insurans (Bumiputera atau Bukan Bumiputera) Tarikh : 1. Sila beri sebut harga untuk bekalan/perkhidmatan yang disenaraikan dibawah tertakluk kepada syarat-syarat yang ditetapkan:

Transcript of MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

Page 1: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

1

LAMPIRAN Q

(ARAHAN PERBENDAHARAAN 170)

Bila menjawab, sila nyatakan nombor ini

No. Sebut Harga:

MPLBP/SBT/34/2021 (Kew.284-Pin.5/94)

MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI

BANDARAYA PELANCONGAN KEDAH DARUL AMAN

SEBUT HARGA PERKHIDMATAN MEMBEKAL DAN MENGURUS PELAN PERLINDUNGAN INSURANS KENDERAAN DARAT DAN LAUT HAKMILIK/SELIAAN MAJLIS PERBANDARAN

LANGKAWI BANDARAYA PELANCONGAN.

Dokumen ini hendaklah disifatkan menjadi dan dibaca dan ditafsirkan sebagai sebahagian daripada Perjanjian Sebut Harga.

Kepada (Nama Syarikat): ……………………………………………….......................

……………………………………………….......................

……………………………………………….......................

……………………………………………….......................

Pelawaan sebut harga dikeluarkan oleh: UNIT PEROLEHAN JABATAN KHIDMAT PENGURUSAN Majlis Perbandaran Langkawi Bandaraya Pelancongan 07000, Kuah Langkawi Kedah Darul Aman

No. Telefon : ………………………………………………… No. Telefon : 04-9666590

No. Fax : 04-9671773 No. Pendaftaran dengan Kementerian Kewangan Malaysia : ……………………………………………….......................

Kod bidang pendaftaran yang dibenarkan dengan perkhidmatan ini :

221801 – Syarikat Insurans atau

221802 – Broker Insurans (Bumiputera atau Bukan Bumiputera)

Tarikh :

1. Sila beri sebut harga untuk bekalan/perkhidmatan yang disenaraikan dibawah tertakluk

kepada syarat-syarat yang ditetapkan:

Page 2: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

2

1.1 Syarat penyerahan/penyempurnaan Seperti Di Dalam Dokumen Sebut Harga ( Termasuk Lampiran).

1.2 Sebut harga hendaklah dimasukkan ke dalam suatu sampul berlakri dan bertanda No. Sebut harga (sebelah kiri sampul) dan Tajuk Sebut harga.

1.3 Arahan pengiriman kepada UNIT PEROLEHAN, JABATAN KHIDMAT

PENGURUSAN, MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA PELANCONGAN, KEDAH DARUL AMAN.

1.4 Tempoh sah laku sebut harga hendaklah 90 hari selepas tarikh tutup tawaran. 1.5 Sebut harga hendaklah dimasukkan ke dalam peti tawaran/diserahkan kepada

Urusetia Perolehan yang berkenaan di alamat di atas tidak lewat pada jam 12.00 tengahari pada 02 DISEMBER 2021

1.6 Pembekal adalah WAJIB menyertakan bersama-sama sebutharga ini dokumen

berikut :-

i. Sesalinan sijil perakuan pendaftaran Kementerian Kewangan Malaysia bersama lampiran Senarai Kod Bidang Bekalan yang didaftarkan dan bertaraf Bumiputera atau Bukan Bumiputera.

ii. Sesalinan sijil pendaftaran Suruhanjaya Syarikat Malaysia ( SSM ). iii. Salinan penyata kewangan 3 bulan terakhir (Ogos 2021 – Sept. 2021).

Tarikh : 18 NOVEMBER 2021 Tandatangan :….……………………………………

Nama Pegawai : ………………………………………

Jawatan : ………………………………….……

Page 3: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

3

LAMPIRAN A

PENGESAHAN PENGHANTARAN DOKUMEN

Tandakan ( - Jika dokumen disertakan) atau ( X – Jika dokumen tidak disertakan) di ruangan yang berkenaan dan masukkan lampiran-lampiran yang berkenaan dalam sampul tawaran yang betul.

SAMPUL TAWARAN

PERKARA

Pengesahan Oleh Syarikat

( atau X)

Ahli Jawatankuasa Sebut Harga

( atau X)

LAM

PIR

AN

TA

WA

RA

N S

EBU

TH

AR

GA

(Per

khid

mat

an M

emb

ekal

Dan

Men

guru

s P

elan

Per

lind

un

gan

Insu

ran

s K

end

eraa

n

Dar

at D

an L

aut

Hak

mili

k /

Selia

an M

ajlis

Per

ban

dar

an L

angk

awi

Ban

dar

aya

Pel

anco

nga

n B

agi T

ahu

n 2

02

2 h

ingg

a Ta

hu

n 2

02

3)

DOKUMEN WAJIB

LAMPIRAN A - Senarai Semak Sebut Harga [ ] [ ]

LAMPIRAN B - Arahan Kepada Pembekal (Syarat-Syarat Am & Syarat- Syarat Tambahan)

[ ] [ ]

LAMPIRAN C - Spesifikasi Teknikal [ ] [ ]

LAMPIRAN D - Tawaran Harga [ ] [ ]

LAMPIRAN E - Maklumat Pembekal [ ] [ ]

LAMPIRAN F - Surat Akuan Pembida [ ] [ ]

LAMPIRAN G - Surat Perwakilan Kuasa [ ] [ ]

LAMPIRAN H - Salinan Penyata Bulanan Akaun Bank bagi Tiga (3) Bulan Terakhir

[ ] [ ]

LAMPIRAN I - Salinan Sijil Akuan Pendaftaran Dari Kementerian Kewangan

[ ] [ ]

LAMPIRAN J - Salinan Sijil Akuan Bumiputera Dari Kementerian Kewangan

[ ] [ ]

LAMPIRAN K - Salinan Pendaftaran Suruhanjaya Syarikat Malaysia (SSM)

[ ] [ ]

*Syarikat dinasihatkan menyusun dokumen seperti turutan. * Wajib diisi lengkap dan disertakan

SENARAI SEMAK SEBUT HARGA

Page 4: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

4

PENGESAHAN OLEH SYARIKAT

Dengan ini saya mengesahkan bahawa saya telah membaca dan memahami semua syarat-syarat dan terma yang dinyatakan di dalam dokumen sebut harga. Semua maklumat yang dikemukakan adalah benar. Tandatangan : ……………………………...

Nama : ………………………………………

Jawatan : ……………………………………

Tarikh :……………………………………….

UNTUK KEGUNAAN JABATAN

Jawatankuasa pembuka sebut harga mengesahkan penerimaan dokumen bertanda kecuali bagi perkara bil……… (jika ada) Tandatangan : ……………………………...

Nama : ………………………………………

Jawatan : ……………………………………

Tarikh :………………………………………. Tandatangan : ……………………………...

Nama : ………………………………………

Jawatan : ……………………………………

Tarikh :………………………………………. Tandatangan : ……………………………...

Nama : ………………………………………

Jawatan : ……………………………………

Tarikh :……………………………………….

Page 5: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

5

LAMPIRAN B SYARAT-SYARAT AM

Tertakluk kepada apa-apa syarat khas yang ditetapkan di tempat lain dalam pelawaanini, syarat-syarat am yang berikut hendaklah dipakai, melainkan setakat mana syarat-syarat am itu ditolak atau diubah dengan khususnya oleh penyebut harga.

1. KEADAAN BARANG Semua barang yang dibekalkan hendaklah tulen, baru dan belum digunakan.

2. HARGA Harga yang ditawarkan hendaklah harga bersih termasuk semua diskaun dan kos tambahan yang berkaitan.

3. SEBUT HARGA SEBAHAGIAN Sebut harga boleh ditawarkan bagi semua bilangan item atau sebahagian bilangan item.

4. BARANG SETARA Sebut harga boleh ditawarkan bagi barang setara yang sesuai dengan syarat butir-butir penuh diberi. Mana-mana barang yang didapati teradapat kecacatan/rosak atau tidak mematuhi spesifikasi adalah dikehendaki ganti baru sepertimana spesifikasi.

5. PERSETUJUAN i. Kerajaan tidak terikat untuk setuju terima sebut harga yang terendah atau mana-mana sebut

harga, dan ii. Penyebut harga hendaklah memberi kemudahan pemeriksaan atau pengujian apabila dikendaki.

6. PEMERIKSAAN

i. Kerajaan sentiasa berhak melantik seseorang pegawai untuk memeriksa dan menguji bekalan itu

semasa tempoh pembuatan atau pada bila-bila masa lain sebelum penyerahan bekalan tersebut, dan

ii. Penyebut harga hendaklah memberi kemudahan pemeriksaan atau pengujian apabila dikehendaki.

7. PERAKUAN MENYATAKAN SPESIFIKASI TELAH DIPATUHI Penyebut harga dikehendaki memperakui bahawa bekalan / perkhidmatan yang dibekalkan oleh mereka adalah mengikut spesifikasi atau piawai (jika ada) yang dinyatakan di dalam pelawaan ini.

8. PENOLAKAN i. Barang yang rendah mutunya atau yang berlainan daripada bekalan yang dipersetujui tersebut

barangnya boleh ditolak; ii. Apabila diminta, penyebut harga hendaklah menyebabkan barang yang ditolak itu dipindahkan

atas tanggungan dan perbelanjaanya sendiri, dan ia hendaklah membayar balik kepada Kerajaan segala perbelanjaan yang telah dilakukan mengenai bekalan yang ditolak itu ; dan

iii. Fasa kecil (i) dan (ii) di atas ini tidaklah memudaratkan apa-apa hak Kerajaan untuk mendapatkan ganti rugi kerana kegagalan memenuhi obligasi kontrak.

Page 6: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

6

9. PENGIKLANAN Tiada apa-apa iklan mengenai persetujuan terhadap mana-mana sebut harga boleh disiarkan dalam mana-mana akhbar, majalah, atau lain-lain saluran iklan tanpa kelulusan Ketua, Setiausaha Perbandaran atau Pegawai Kewangan Negeri terlebih dahulu.

10. TAKSIRAN Sebut harga ini dan apa-apa kontrak yang timbul daripadanya hendaklah diertikan mengikut dan dikawal oleh Undang-Undang Malaysia, dan penyebut harga bersetuju tertakluk hanya kepada bidang kuasa Mahkamah Malaysia sahaja dalam apa-apa pertikaian atau perselisihan jua pun yang mungkin timbul mengenai sebut harga ini atau apa-apa kontrak yang timbul daripadanya.

11. INSURANS Tiada apa-apa insurans atas barang dalam perjalan daripada negeri pembekal atau dalam Malaysia dikehendaki dimasukkan ke dalam sebut harga.

BARANG-BARANG EX-STOK ATAU BARANG-BARANG KELUARAN MALAYSIA

12. CUKAI Harga yang ditawarkan adalah diertikan sebagai termasuk cukai jika berkenaan.

13. PEMBUNGKUSAN i. Harga yang ditawarkan adalah diertikan sebagai termasuk belanja bungkusan dan belanja

pembungkusan ; dan ii. Apa-apa kerugian atau kerosakan akibat bungkusan atau pembungkusan yang tidak mencukupi

atau yang cacat, hendaklah diganti oleh penjual.

14. PENGENALAN Nama pembuat, jenama, nombor perniagaan atau nombor catalog dan negeri tempat asal barang itu, jika berkenaan, hendaklah ditunjukkan.

BARANG DIPESAN DARI LUAR NEGARA MALAYSIA

15. CUKAI

Harga tawaran hendaklah diertikan sebagai termasuk semua cukai dan unsur-unsur cukai adalah dikehendaki ditunjukkan berasingan.

16. MATA WANG Sebut harga hendaklah dinyatakan dalam Ringgit Malaysia (RM).

17. PEMBUNGKUSAN i. Barang hendaklah dibungkus dengan sesuai untuk dieksport ke Malaysia melainkan jika mengikut

norma perdagangan bekalan itu dieksport dengan tidak membungkus; ii. Harga yang ditawarkan adalah diertikan sebagai termasuk belanja bungkusan dan belanja

pembungkusan; dan iii. Apa-apa kerugian atau kerosakan akibat bungkusan atau pembungkusan yang tidak mencukupi

atau cacat hendaklah diganti oleh penyebut harga.

Page 7: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

7

SYARAT-SYARAT TAMBAHAN

Penyebut harga hendaklah mematuhi sepenuhnya syarat-syarat ini apabila menyertai sebut harga. Kegagalan mana-mana syarat di bawah ini membolehkan sebut harga tersebut tidak dipertimbangkan dan terus ditolak. 1. KELAYAKAN UNTUK MEMASUKI SEBUT HARGA

1.1 Penyebut harga yang hendak menyertai sebut harga ini hendaklah terlebih dahulu berdaftar dengan

Kementerian Kewangan Malaysia di bawah Kod Bidang Bekalan di bawah sub- 221801/221802

bertaraf bumiputera atau bukan bumiputera yang masih sah dan berkuatkuasa. Salinan surat

pendaftaran kontraktor/pembekal telah atau hampir tamat, penyebutharga hendaklah

mengemukakan salinan surat dari Kementerian Kewangan Malaysia yang menyatakan bahawa

permohonan untuk lanjutan telah dibuat. Kegagalan melampirkan lesen ini boleh menyebabkan

tawaran ini DIBATALKAN.

1.2 Sekiranya penyebut harga mempunyai kemudahan kewangan dari bank/institusi kewangan, penyebut

harga hendaklah mengemukakan surat pengesahan daripada bank/ institusi yang berkaitan.

1.3 Penyebut harga hendaklah membaca arahan-arahan dan syarat-syarat serta menyemak kandungan

dokumen sebut harga dengan teliti sebelum membuat tawaran. Dokumen-dokumen lain tidak diterima

kecuali dokumen-dokumen yang mesti dikemukakan. Kegagalan mematuhi mana-mana syarat yang

telah ditetapkan membolehkan sebut harga tersebut tidak dipertimbangkan.

2. HARGA TAWARAN

2.1 Harga-harga yang ditawarkan penyebut harga adalah termasuk semua kos seperti cukai kerajaan,

pengangkutan, perkhidmatan, peralatan, insurans dan lain-lain yang bersangkutan perbekalan atau

perkhidmatan tetapi tidak termasuk cukai GST.

2.2 Penyebut harga dinasihatkan supaya memahami butir-butir kerja dan sebarang risiko yang mungkin

berlaku yang boleh mempengaruhi harga tawaran. MPLBP tidak akan menanggung sebarang

penambahan kenaikan harga.

2.3 Harga-harga yang ditawarkan dalam sebut harga ini adalah tetap dan tidak boleh dipinda selepas sebut

harga ini ditutup dan akan berkuatkuasa selama dalam tempoh sah laku sebut harga. Penyebut harga

yang berjaya ditawarkan sebut harga hendaklah mematuhi sepanjang kontrak berjalan dan tidak boleh

dibuat sebarang perubahan.

2.4 MPLBP akan mengenakan denda RM50.00 sehari bagi setiap kelewatan atau kegagalan bekalan yang

berlaku sekiranya bekalan lewat dibekalkan daripada tempoh yang dinyatakan. KECUALI pihak Majlis

telah dimaklumkan terlebih dahulu secara bertulis tentang sebarang kelewatan yang berlaku dan

dipersetujui oleh Majlis. Walaubagaimanapun pihak Majlis berhak dengan apa jua sekalipun

membatalkan inden/Pesanan Kerajaan apabila tempoh bekalan telah tamat.

2.5 Sekiranya terdapat bekalan yang tiada dinyatakan di dalam Jadual Harga, Majlis akan membuat

pembayaran berdasarkan kepada nilai harga yang dipersetujui bersama.

3. PERTIMBANGAN TAWARAN

3.1 Tawaran ini akan dipertimbangkan berasaskan daya saing harga, keupayaan kewangan syarikat,

pengalaman sebut harga dalam bidang kerja, rekod prestasi sebut harga dan faktor-faktor tambahan lain yang mungkin berkaitan. Walaubagaimanapun, Kerajaan tidak akan terikat untuk menawarkan kontrak kepada Penyebut harga yang menawarkan harga terendah.

3.2 Majlis Perbandaran Langkawi Bandaraya Pelancongan berhak meminda atau membatalkan mana-mana dokumen yang membentuk sebahagian daripada pelawaan sebut harga ini pada bila-bila masa tanpa memberikan notis terlebih dahulu untuk menguatkuasakan perubahan dalam polisi atau membetulkan mana-mana yang silap, tertinggal, tidak jelas atau tidak selaras yang ungkin timbul selepas pelawaan sebut harga ini dikeluarkan.

Page 8: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

8

4. MENARIK BALIK TAWARAN/ MENOLAK SEBUT HARGA

Penyebut harga tidak boleh menarik balik tawaran sebelum sebut harga dipertimbangkan atau menolak tawaran setelah sebut harga dipertimbangkan atau menolak tawaran setelah tawaran dibuat. Jika Penyebut harga menarik diri atau menolak tawaran, nama penyebut harga akan dikemukakan kepada pihak berkuasa untuk tindakan penggantungan pendaftaran seperti berikut:- i) Dua (2) tahun bagi kesalahan kali pertama

ii) Pendaftaran akan dibatalkan terus bagi kesalahan berikutnya.

5. TEMPOH SAH LAKU TAWARAN

Tempoh sah laku sebut harga ini adalah selama sembilan puluh (90) hari bermula daripada tarikh sebut harga ditutup. Tempoh ini boleh dilanjutkan dengan persetujuan bersama jika apabila perlu.

6. SETUJU TERIMA SEBUT HARGA

6.1 Kerajaan tidak terikat mempersetujui terima sebut harga yang terendah atau mana-mana sebut harga.

Keputusan sebut harga adalah muktamad. MPLBP tidak akan melayan sebarang surat menyurat yang

berupa rayuan daripada penyebut harga berkenaan sebab-sebab sebut harga mereka tidak berjaya.

6.2 Penyebut harga yang berjaya dikehendaki menandatangani satu perjanjian kontrak dengan Kerajaan

Malaysia dan adalah terikat dengan syarat-syarat yang terkandung dalam perjanjian tersebut.

6.3 Sebut Harga ini dan apa-apa kontrak yang timbul daripadanya hendaklah diertikan mengikut dan

dikawal oleh undang-undang Malaysia, dan Penyebut Harga bersetuju tertakluk hanya kepada bidang

kuasa Mahkamah Malaysia sahaja dalam apa-apa pertikaian atau perselisihan juapun yang mungkin

timbul mengenai Sebut Harga ini atau apa-apa kontrak yang timbul daripadanya.

6.4 Dokumen sebut harga akan menjadi sebahagian daripada kontrak dan tiada pindaan akan dibuat pada

mana-mana bahagian didalam dokumen sebutharga ini melainkan mendapat kelulusan daripada

Pegawai Penguasa.

7. PERINGATAN MENGENAI KESALAHAN RASUAH

7.1 Merujuk kepada Surat Arahan Perbendaharaan rujukan S/K./Kew/PK/PP/1100/000000/10/31 Jld

26.SK.7(3) bertarikh 28 Februari 2009.

i) Sebarang perbuatan atau percubaan rasuah untuk menawar atau memberi, meminta atau

menerima apa-apa suapan secara rasuah kepada dan daripada mana-mana orang berkaitan

perolehan ini merupakan suatu kesalahan jenayah di bawah Akta Pencegahan Rasuah 2009

(Akta 694);

ii) Sekiranya mana-mana pihak ada menawar atau memberi apa-apa suapan kepada mana-mana

anggota pentadbiran awam, maka pihak yang ditawar atau diberi suapan dikehendaki

membuat aduan dengan segera ke pejabat Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia (SPRM)

atau balai polis yang berhampiran. Kegagalan berbuat demikian adalah merupakan suatu

kesalahan di bawah Akta Pencegahan Rasuah 2009 (Akta 694);

iii) Tanpa prejudis kepada tindakan-tindakan lain, tindakan tatatertib terhadap anggota

perkhidmatan awam dan menyenaraihitam Kontraktor atau Penyebut harga boleh diambil

sekiranya pihak-pihak terlibat dengan kesalahan rasuah di bawah Akta Pencegahan Rasuah

2009 (Akta 694);dan

iv) Mana-mana Kontraktor atau penyebut harga yang membuat tuntutan pembayaran berkaitan

perolehan ini walaupun tiada kerja dibuat atau tiada baangan dibekal mengikut spesifikasi

yang ditetapkan atau tiada perkhidmatan diberi dan mana-mana anggota perkhidmatan

awam yang mengesahkan tuntuan berkenaan adalah melakukan kesalahan di bawah Akta

Pencegahan Rasuah 2009 (Akta 694);

Page 9: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

9

8. INTEGRITY PACT DALAM PEROLEHAN KERAJAAN

8.1 Perkara ini adalah merujuk kepada Surat Arahan Perbendaharaan rujukan

S/K.Kew/PK/PP/1100/000000/10/31 Jld 29 SK.6(11) bertarikh 16 Disember 2010.

i) Kesemua penyebut harga yang menghantar dokumen sebut harga hendaklah

menandatangani Surat Akuan pembida bahawa penyebut harga tidak akan menawar atau

memberi rasuah sebagai sogokan untuk mendapatkan kontrak. Wakil syarikat yang

menandatangani Surat Akuan Pembida hendaklah melampirkan Surat Perwakilan Kuasa yang

telah ditandatangani bagi pihak syarikat sebagai tanda bahawa beliau adalah individu yang

diberi kuasa untuk berurusan dengan pihak kerajaan bagi urusan perolehan / perjanjian bagi

perkara ini. Kegagalan mengemukakan dokumen-dokumen berikut boleh menyebabkan

tawaran sebut harga tidak akan dipertimbangkan.

ii) Penyebut harga yang berjaya dan telah dilantik secara rasmi oleh pijak kerajaan dikehendaki

menadnatangani Surat Akuan Pembida Berjaya bahawa ia tidak akan memberi rasuah sebagai

ganjaran kerana mendapatkan kontrak. Wakil syarikat yang menandatangani Surat Akuan

Pembida Berjaya hendaklah juga melampirkan Surat perwakilan Kuasa yang telah

ditandatangani bagi pihak syarikat. Kegagalan mengemukakan dokumen-dokumen berikut

boleh menyebabkan tawaran sebut harga akan dibatalkan.

Saya / kami telah membaca dan meneliti serta memahami semua syarat-syarat yang terkandung di dalam ‘SYARAT-SYARAT SEBUT HARGA’ seperti di atas.

(Tandatangan Penyebut Harga ) (Cop rasmi Syarikat )

Nama Penuh :

No. K/P:

Tarikh :

Page 10: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

11

LAMPIRAN C

ARAHAN : (1) Penyebut harga adalah dipelawa untuk Perkhidmatan Membekal Dan Mengurus Pelan Perlindungan Insurans Kenderaan Darat Dan Laut

Hakmilik / Seliaan Majlis Perbandaran Langkawi Bandaraya Pelancongan.

(2) Penyebut harga adalah dikehendaki mengikuti segala spesifikasi yang dinyatakan di dalam dokumen ini. Penyebut harga adalah bertanggungjawab

sepenuhnya mematuhi kehendak pernyataan pelaksanaan spesifikasi.

(3) Bagi tujuan penilaian, Penyebut harga perlu menepati semua SPESIFIKASI WAJIB. Mana-mana tawaran yang tidak dapat menepati kesemua

spesifikasi WAJIB tidak layak dipertimbangkan untuk perolehan.

JADUAL SPESIFIKASI TEKNIKAL

SAMPUL TAWARAN

PERKARA

PENGESAHAN PENYEBUT HARGA

( ATAU X )

ULASAN PENYEBUT HARGA

NO. TAWARAN : MPLBP/SBT/34

/2021

SPESIFIKASI WAJIB

Penyebut harga perlu menyediakan sebutharga bagi keseluruhan jentera yang dinyatakan dalam jadual spesifikasi teknikal tanpa ada sebarang ketegahan. (sebarang kesulitan tidak akan dilayan)

[ ]

Senarai Jentera Darat yang wajib disertakan :

1.a GIM7366, KV7004D, KV7005D, KV7474B, KBK148, BJF3923, KCU9884, KBG7474, KV7002D, KV7003D, KDR5550, KV7444D, KV7445D, KV7446D, KV9044D, KV9043D, KV9042D, KEG7447, KAS7461, KV9920, KEQ 9008, KEQ 9116, BPT 9115, KET 9119, KEY 9043, KET 5151, KV 3079E, KV 3301E, KV 3302E, KV 3304E, KV 3310E, KV 3312E, KV 3314E, KV 3294E, KV 3295E, KV 3296E, KV 3297E

2.a WUT9648, KCV3467, KCV3466, KCV2620, KCV2617, BGM3375, BGM4144, KEB7901, KEB7902, KEB9550, WLS9804, BFH2434, KAJ3472, BHB6291, KBA5940, KAX1775, KAA7450, BFM3312, KAW2685, KAW2686, KAR8491, KV1594, WRU7000, KAS2249, BJG4225, KCD6330, KEG7448, KEK9045, KAG1314, KAA5027.

[ ]

Semua jentera di 1.a kecuali motosikal memerlukan perlindungan tambahan cermin hadapan “wind screen protection” . Sila nyatakan nilai premium tambahan pada LAMPIRAN B – Tawaran Harga.

[ ]

Senarai Jentera Laut yang wajid disertakan : 1.a MDL 3 – Motor Boat, Glass Fibre Reinforced (GRP) 2.a MDL 4 – Open Deck Front Console, Explorer Boat 3.a MDL 5 – Half Cabin Explore Boat

[ ]

SPESIFIKASI TEKNIKAL

Page 11: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

12

SAMPUL TAWARAN

PERKARA

PENGESAHAN PENYEBUT HARGA

( ATAU X )

ULASAN PENYEBUT HARGA

NO. TAWARAN : MPLBP/SBT/34

/2021

Perlindungan 3 unit Bot MPLBP adalah :

• Perlindungan badan kapal dan mesin kapal (Enjin).

• Kawasan Perlindungan adalah antara peranginan Pulau Langkawi, Kuala Perlis dan Kuala Kedah sahaja.

Berikut perlu juga disertakan tambahan perlindungan Liabiliti Pihak Ketiga (termasuk liabiliti Penumpang) RM 50,000.00 Setahun. Sila nyatakan premium yang berkaitan pada LAMPIRAN B – Tawaran Harga besertakan tambahan Liabiliti berikut.

[ ]

Arahan kepada Pembida yang berjaya : 1. Pembida perlulah menyediakan pengambilan insurans daripada mula

hingga ke akhir (penerimaan cukai jalan - JPJ). Setiap Bulan yang berkaitan.

2. Pihak MPLBP hanya akan menerima nota debit dan cukai jalan beserta polisi insurans setiap bulan bagi kenderaan yang berkaitan. Sila nyatakan kos pemprosesan pengambilan cukai jalan pada ruangan ulasan penyebutharga.

3. Proses penghantaran dokumen polisi insurans berkaitan adalah dua minggu sebelum tamat tempoh cukai jalan semasa.

4. Sebarang tuntutan yang bakal dituntut kelak perlulah disempurnakan dengan cepat dan saksama.

5. Sebarang perlindungan tambahan yang dianggap sesuai bolehlah dikemukakan kepada Pegawai Aset, MPLBP.

[ ]

Penghantaran Invoice Pembida yang berjaya WAJIB memastikan bahawa Invoice dihantar terus ke alamat di bawah : Jabatan Penilaian Dan Pengurusan harta Majlis Perbandran Langkawi Bandaraya Pelancongan, Jalan Persiaran Putra, Kuah, 07000 Langkawi, Kedah Darul Aman. TEL : 04- 966 6590

[ ]

Page 12: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

13

LAMPIRAN D

ARAHAN :

(1) Berikut merupakan jadual tawaran harga yang disediakan oleh pihak MPLBP.

(2) Pembida perlulah memenuhi ruangan yang dinyatakan. Penyataan yang tidak berkaitan perlu ditinggalkan dan dinyatakan TIDAK BERKAITAN.

(3) Pembida perlulah menyatakan semua cas yang terlibat untuk proses yang barkaitan.

(4) Bagi “WIND SCREEN COVER”, sila nyatakan premium bagi kenderaan yang berkenaan pada ruangan yang disediakan.

JADUAL TAWARAN HARGA

NO TYPE OF COVER /

VEHICLE NO TYPE OF VEHICLE

YEAR MANUFACTU

RE / CC

ROAD TAX EXPIRY

LOADING (%)

TOTAL

PREMIUM WIND SCREEN

SUM INSURED PREMIUM + ADDITIONAL

COVER

1

CO

MP

REH

ENSI

VE

WUT 9648 Lori Rigid/Nissan/Lka211n (Ubs) 2010 6925 S.P 30/04/2022 RM 55,000.00 =

2 GIM 7366 Toyota/Camry 2.5v (A) 2013 2494 S.P 02/01/2022 RM 70,000.00 =

3 KV 7004 D Toyota/Hilux Single Cab 2.5mt 2013 2494 S.P 04/01/2022 RM 50,000.00 =

4 KCV 3467 Backhoe Loader/Jcb/3cx 2010 4400 S.P 09/01/2022 RM 54,000.00 =

5 KCV 3466 Backhoe Loader/Jcb/3cx 2010 4400 S.P 09/01/2022 RM 54,000.00 =

6 KCV 2620 TraktorPertanian/Farmaster/C85dt 2010 4580 S.P 09/01/2022 RM 24,000.00 =

7 KCV 2617 TraktorPertanian/Farmaster/C85dt 2010 4580 S.P 09/01/2022 RM 24,000.00 =

8 KV 7005 D Toyota/Hilux Double Cab 2.5at 2014 2494 S.P 03/06/2022 RM 45,000.00 =

9 KV 9920 Pick-Up Isuzu/Tfs86hd 1 2010 2499 S.P 18/01/2022 RM 28,000.00 =

10 KV 9044 D Honda CR-V 2.0L 4WD I-VTEC (A) 2017 1997 S.P 19/06/2022 RM 85,000.00 =

11 KV 9043 D Nissan X-Trail 2.0 L CVT 2017 1997 S.P 19/06/2022 RM 75,000.00 =

12 KV 9042 D Nissan X-Trail 2.0 L CVT 2017 1997 S.P 19/06/2022 RM 75,000.00 =

13 BJF 3923 Pick-Up Isuzu/Tfs77hd1 2006 2999 S.P 05/10/2022 RM 12,000.00 =

TAWARAN HARGA

Page 13: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

14

NO TYPE OF COVER /

VEHICLE NO TYPE OF VEHICLE

YEAR MANUFACTURE /

CC

ROAD TAX EXPIRY

LOADING (%)

TOTAL

PREMIUM WIND SCREEN

SUM INSURED PREMIUM + ADDITIONAL

COVER

14

CO

MP

REH

ENSI

VE

KCU 9884 Van Kia/Pregio Fpgdh55 2010 2665 S.P 15/11/2022 RM 20,000.00 =

15 KV 7002 D Pick-Up Toyota/ Hilux Double 2.5at 2013 2494 S.P 29/12/2022 RM 60,000.00 =

16 KV 7003 D Pick-Up Toyota/Hilux Single 2.5mt 2013 2494 S.P 29/12/2022 RM 50,000.00 =

17 KDR 5550 Toyota/Hiace Window Van 2.7p 2013 2694 S.P 30/12/2022 RM 50,000.00 =

18 KEB 7901 Ud Truck/Lori Rigid - Kargo Am 2015 4169 S.P 08/10/2022 RM 104,000.00 =

19 KEB 7902 Ud Truck/Lori Rigid - Kargo Am 2015 4169 S.P 08/10/2022 RM 104,000.00 =

20 KEB 9550 Isuzu/Lori Tangki Rigid - Air 2015 5193 S.P 08/10/2022 RM 90,000.00 =

21 KV 7444 D Toyota/Hiace Window Van 2.7p 2016 2694 S.P 23/08/2022 RM 70,000.00 =

22 KV 7445 D Pick-Up/Toyota/ Hilux Double 2.4at 2016 2494 S.P 23/08/2022 RM 70,000.00 =

23 KV 7446 D Pick-Up/Toyota/ Hilux Double 2.4at 2016 2494 S.P 23/08/2022 RM 70,000.00 =

24 KEG 7447 Westar Maxus V80/ Mobile Shop 2016 2499 S.P 20/01/2022 RM 80,000.00 =

25 KEG 7448 Isuzu/Nqr75ukn/Mobile Aerial Platform 2016 5193 S.P 07/02/2022 RM 260,000.00 =

26 KEK 9045 Isuzu/nlr85uee-A (Ubs)/Lori Rigid 2016 2999 S.P 23/08/2022 RM 80,000.00 =

27 BPT 9115

Hino/Xzu720r-Qkmql3/Lori Kargo Crew Cab

2019 4009 27/12/2022 RM 155,000.00 =

28 KET 9119 Xzu720r-Hkftl3/Lori Roll On Roll Off 2019 4009 20/10/2022 RM 195,000.00 =

29 KEQ 9008 Isuzu/Nqr75ukn/Desludging Tanker 2019 5193 03/03/2022 RM 235,000.00 =

30 KEQ 9116 Hino/Xzu720r-Qkmql3/Lori Kargo Crew Cab

2019 4009 27/12/2022 RM 158,000.00 =

Page 14: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

15

NO TYPE OF COVER /

VEHICLE NO TYPE OF VEHICLE

YEAR MANUFACTURE /

CC

ROAD TAX EXPIRY

LOADING (%)

TOTAL

PREMIUM WIND SCREEN

SUM INSURED PREMIUM + ADDITIONAL

COVER

31

CO

MP

REH

ENSI

VE

KEY 9043 Van Toyota Hiace 2021 2494 22/02/2022 RM 110,000.00 =

32 KET 5151 SUV Nissan X-Trail 2021 1997 23/03/2022 RM 115,000.00 =

33 KV 3079 E Nissan Leaf EV 0.0L (A) 2020 3,050 CC 30/09/2022 RM 150,000.00 =

34 KV 3301 E Motorcycle Treelektril T-70 2021 1,500 WATT 20/01/2022 RM 6,500.00 =

35 KV 3302 E Motorcycle Treelektril T-70 2021 1,500 WATT 20/01/2022

RM 6,500.00 =

36 KV 3304 E Motorcycle Treelektril T-70 2021 1,500 WATT 20/01/2022

RM 6,500.00 =

37 KV 3310 E Motorcycle Treelektril T-70 2021 1,500 WATT 20/01/2022

RM 6,500.00 =

38 KV 3312 E Motorcycle Treelektril T-70 2021 1,500 WATT 20/01/2022

RM 6,500.00 =

39 KV 3314 E Motorcycle Treelektril T-70 2021 1,500 WATT 20/01/2022

RM 6,500.00 =

40 KV 3294 E Motorcycle Treelektril T-70 2021 1,500 WATT 19/01/2022

RM 6,500.00 =

41 KV 3295 E Motorcycle Treelektril T-70 2021 1,500 WATT 19/01/2022

RM 6,500.00 =

42 KV 3296 E Motorcycle Treelektril T-70 2021 1,500 WATT 19/01/2022

RM 6,500.00 =

43 KV 3297 E Motorcycle Treelektril T-70 2021 1,500 WATT 19/01/2022

RM 6,500.00 =

Page 15: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

16

NO TYPE OF COVER /

VEHICLE NO TYPE OF VEHICLE

YEAR MANUFACTU

RE / CC

ROAD TAX EXPIRY

LOADING (%)

TOTAL

PREMIUM WIND SCREEN

SUM INSURED PREMIUM + ADDITIONAL

COVER

44

THIR

D P

AR

TY

BGM 3375 Lori Rigid-Dumper/Isuzu/Fsr33h 2002 8226 S.P 22/07/2022 - =

45 BGM 4144 Lori Rigid-Dumper/Isuzu/Fsr33h 2002 8226 S.P 07/07/2022 - =

46 KV 7474B Proton/Perdana 2.0l V6(A) 2002 1999 S.P 17/08/2022 - =

47 KBK 148 Pick-Up Isuzu/Tfs55hdrp 2003 2771 S.P 31/08/2022 - =

48 KBG 7474 Pajero Mitsubishi/Pajero V31 2002 2350 S.P 31/11/2022 - =

49 KAS 7461 Mitsubishi/Pajero Lo476gvm 1997 2555 S.P 13/01/2022 - =

50 WLS 9804 Lori Rigid-Luton Kotak/Hino/GD1LPA 2004 7961 S.P 14/06/2022 - =

51 BFH 2434 Lori Tangki Rigid/Mitsubishi/Fm515h 1996 6557 S.P 09/01/2022 - =

52 KAJ 3472 Lori Rigid-Kargo Am/Isuzu/Fsr11h 1994 5785 S.P 22/01/2022 - =

53 BHB 6291 Lori Tangki- Rigid/Nissan/Cwm432m 2003 11670 S.P 09/02/2022 - =

54 KBA 5940 Back Hoe/Bobcat Skid-Loader 2000 46 S.P 13/02/2022 - =

55 KAX 1775 Perodua Van/Rusa 1.6l Gx 1999 1589 S.P 05/03/2022 - =

56 KAA 7450 Lori Tangki-Rigid/Isuzu/Npr596 1990 3856 S.P 12/03/2022 - =

57 BFM 3312 Mobile Platform/Nissan/Nu41h5 1998 4617 S.P 17/03/2022 - =

58 KAG 1314 Isuzu/NPR59P/ Lori Rigid Kargo Am 1993 3856 S.P 22/02/2022 - =

59 KAA 5027 Isuzu/NPR596/ Lori Rigid Sampah 1990 3856 S.P 18/02/2022 - =

60 KAW 2685 Pick-Up Isuzu/Tfr5hs 1999 2771 S.P 23/09/2022 - =

61 KAW 2686 Pick-Up Isuzu/Tfr5hs 1999 2771 S.P 23/09/2022 - =

Page 16: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

17

NO TYPE OF COVER /

VEHICLE NO TYPE OF VEHICLE

YEAR MANUFACTU

RE / CC

ROAD TAX EXPIRY

LOADING (%)

TOTAL

PREMIUM WIND SCREEN

SUM INSURED PREMIUM + ADDITIONAL

COVER

62

THIR

D P

AR

TY

KAR 8491 Lori Rigid-Dumper/Isuzu/Npr59p 1997 3856 S.P 27/09/2022 - =

63 KV 1594 Lori Tangki Rigid/Isuzu/Npr596 1988 3856 S.P 18/10/2022 - =

64 WRU 7000 Lori Rigid/Hicom/Mtb150 Dx 2009 4334 S.P 10/11/2022 - =

65 KAS 2249 Pick-Up/Isuzu/Tfr54 1997 2499 S.P 12/11/2022 - =

66 BJG 4225 Lori Rigid Nissan/Lka211n (Ubs) 2006 6925 S.P 15/11/2022 - =

67 KCD 6330 Mobile Aerial Platform/Nissan/Nu41h5 2007 4617 S.P 18/11/2022 - =

SST 6%

ROAD – TAX CHARGES

TOTAL PREMIUM WIND SCREEN

TOTAL PREMIUM FOR 67 UNIT + ADDITIONAL CHARGES

Page 17: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

18

PERHATIAN :

(1) Perlindungan 3 unit Bot MPLBP adalah seperti berikut : • Perlindungan badan kapal dan mesin kapal (Enjin). • Kawasan Perlindungan adalah antara peranginan Pulau Langkawi, Kuala Perlis dan Kuala Kedah sahaja.

(2) Perlindungan Liabiliti Pihak Ketiga (termasuk liabiliti Penumpang) sebanyak RM 50,000.00/- Setahun..

NO NAME OF

VESSEL TYPE OF VESSEL/CONSTRUCTION/

GROSS TONAGE THIRD PARTY

LIABILITY SUM INSURED TOTAL PREMIUM

1 MDL 3 Motor Boat, Glass Fibre Reinforced (GRP) RM 50,000.00 RM 135,000.00 =

2 MDL 4 Open Deck Front Console/Explorer Bot (GRP) RM 50,000.00 RM 135,000.00 =

3 MDL 5 Half Cabin /Explorer Boat (GRP) RM 50,000.00 RM 180,000.00 =

SST 6% =

TOTAL PREMIUM (3 UNIT) =

Page 18: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

19

BUTIRAN BOT

Vessel name : MDL 3 Year Built : 1995 Type : Motor Boat Construction : Glass Fibre Reinforced

(GRP) Classification : Malaysia registered Flag : Malaysia Gross Tonnage : 5000

Vessel name : MDL 4 – OPEN DECK FRONT CONSOLE

Year Built : 2011 Type : Explorer Boat Construction : Glass Fibre Reinforced

(GRP) Classification : Malaysia registered Flag : Malaysia Weight : 970 kg

Vessel name : MDL 5 – HALF CABIN Year Built : 2011 Type : Explorer Boat Construction : Glass Fibre Reinforced

(GRP) Classification : Malaysia registered Flag : Malaysia

Page 19: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

20

PERAKUAN BORANG SEBUT HARGA

SEBUT HARGA PERKHIDMATAN MEMBEKAL DAN MENGURUS PELAN PERLINDUNGAN INSURANS KENDERAAN DARAT DAN LAUT HAKMILIK/SELIAAN MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA

PELANCONGAN.

Saya / Kami juga mengesahkan bahawa tawaran yang diberi dengan penuh kefahaman dan pengetahuan saya / kami ke atas isi kandungan dokumen mengikut spesifikasi dan skop kerja yang telah diberikan. Jumlah amaun Sebut harga ialah jumlah wang pukal sebanyak ( dengan perkataan ) Ringgit Malaysia :

………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………………

……………………………………………………………………………………………………………………………………………………

* (RM …………………………………………………………….…. )

Saya / kami telah meneliti semasa membuat tawaran dan bersetuju bahawa sah laku harga tawaran di atas selama Sembilan Puluh (90) hari dari tarikh tutup tawaran. Bertarikh : ………………………….. Haribulan : …………………. 20 …………………………………… Oleh demikian saya / kami bersetuju menandatangani tawaran ini seperti yang berikut :-

……………………………………………… Tandatangan Penyebut Harga

Nama penuh : ………………………………………...

No. K/P : ………………………………………………...

No. Tel : ………………………………………………….

Jawatan : …………………………………………….....

Yang diberi kuasa dengan sempurnanya untuk menandatangani Sebut harga ini dan bagi Pihak :

…………………………………………………... Tandatangan Saksi

Nama penuh : ………………………………………...

No. K/P : …………………………………………………

No. Tel : ………………………………………………….

Jawatan : …………………………………………….....

Alamat Penyebut harga :

……………………………………………………………..

……………………………………………………………..

……………………………………………………………..

.………………………………………….

Cop Rasmi Syarikat

*PENTING Amaun di Borang Sebut Harga mestilah sama dengan jumlah keseluruhan amaun di Jadual Sebut Harga.

Page 20: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

21

LAMPIRAN E

MAKLUMAT PENYEBUT HARGA

Arahan Kepada Penyebut Harga :

Semua butiran di lampiran ini hendaklah diisi oleh penyebut harga dengan betul dan lengkap serta dikembalikan bersama-sama dengan cadangan/tawaran. Kegagalan berbuat demikian boleh mengakibatkan sebut harga ini ditolak dan mengakibatkan tindakan diambil ke atas penyebut harga. Bahagian A : Maklumat Asas

1. Nama Syarikat (Penyebut Harga : ____________________________________

No. Daftar SSM : ____________________________________

2. Alamat Syarikat :-

2.1 Ibu Pejabat : ____________________________________

____________________________________

____________________________________

2.2 Cawangan : ____________________________________

____________________________________

____________________________________

3. No. Tel & Faks : ____________________________________

Emel : ____________________________________

4. No. Pend. Kem. Kewangan : ____________________________________

(Sila sertakan salinan Sijil Pendaftaran Yang Sah)

5. Tarikh Pend. Syarikat : ____________________________________

6. Tempoh Sah Pend. Syarikat : ____________________________________

7. Taraf : Bumiputera/Bukan Bumiputera (potong yang tidak berkenaan)

Page 21: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

22

8. Jenis-Jenis Perniagaan : ____________________________________

9. Jenis Syarikat : Syarikat Persendirian/Perkongsian/ Tanggungan Bhd./Sdn. Bhd. (potong yang tidak berkenaan)

10. Nama Bank : ____________________________________

Alamat Bank : ____________________________________

____________________________________

No. Akaun : ____________________________________

Baki penyata Bulan Ogos 2021 : RM _________________________________

Baki Penyata Bulan Sept. 2021 : RM _________________________________

Baki Penyata Bulan Okt. 2021 : RM _________________________________

11. Dengan ini saya megesahkan bahawa semua penerangan di atas adalah benar. Tandatangan Penyebut Harga : ______________________________

Nama : ______________________________

No. K/Pengenalan : ______________________________

Jawatan : ______________________________

Tarikh : ______________________________

Cap Rasmi Syarikat

Page 22: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

23

PENGALAMAN PEMBEKAL PENGALAMAN DALAM TEMPOH 3 TAHUN LEPAS

DENGAN AGENSI / JABATAN KERAJAAN YANG LAIN.

Nota:

• Setiap pengalaman yang dinyatakan di sini hendaklah disertakan bersama salinan Surat Setuju Terima (SST) atau Pesanan Tempatan yang berkaitan.

• Jika didapati keterangan/maklumat di atas tidak benar, pihak MPLBP berhak menolak/membatalkan tawaran ini.

BIL. NAMA KONTRAK / PESANAN TAHUN

KONTRAK / PESANAN

NAMA AGENSI / JABATAN NILAI KONTRAK / PESANAN (RM)

JUMLAH NILAI KONTRAK /

PESANAN (RM)

Page 23: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

24

LAMPIRAN F SURAT AKUAN PEMBIDA

NO. SEBUT HARGA :

MPLBP/SBT/34/2021

TAJUK SEBUT HARGA:

SEBUT HARGA PERKHIDMATAN MEMBEKAL DAN MENGURUS PELAN PERLINDUNGAN INSURANS KENDERAAN DARAT DAN LAUT HAKMILIK/SELIAAN MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA

PELANCONGAN.

Saya, …………………………………………………………………..….. No.K.P …………………………………………………………………… Mewakili………………………………………………………………………………………………………………………….No. Pendaftaran ………………………………………………………………… dengan ini mengisytiharkan bahawa saya atau mana-mana individu yang mewakili syarikat ini tidak akan menawarkan atau memberi rasuah kepada mana-mana individu dalam MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA PELANCONGAN atau mana-mana individu lain, sebagai sokongan untuk dipilih dalam tender/sebut harga* seperti di atas. Bersama ini dilampirkan Surat Perwakilan Kuasa bagi saya mewakili syarikat seperti tercatat di atas untuk membuat pengisytiharan ini. 2. Sekiranya saya, atau mana-mana individu yang mewakili syarikat ini didapati cuba menawar atau memberi rasuah kepada mana-mana individu dalam MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA PELANCONGAN atau mana-mana individu lain sebagai sogokan untuk dipilih dalam tender/sebut harga* seperti di atas, maka saya sebagai wakil syarikat bersetuju tindakan-tindakan tersebut diambil: 2.1 Penarikan balik tawaran kontrak bagi tender/sebut harga* di atas; atau 2.2 Penamatan kontrak bagi tender/sebut harga* di atas; dan 2.3 Lain-lain tindakan tatatertib mengikut peraturan perolehan Kerajaan yang berkuat-kuasa. 3. Sekiranya terdapat mana-mana individu yang cuba meminta rasuah daripada saya atau mana-mana individu yang berkaitan dengan syarikat ini sebagai sogokan untuk dipilih dalam tender/sebut harga* seperti di atas, maka saya berjanji akan dengan segera melaporkan perbuatan tersebut kepada pejabat Suruhanjaya Pencegahan Rasuah Malaysia (SPRM) atau balai polis yang berhampiran. Yang benar, …………………………………………… Nama : No. K.P : Cop Syarikat :

Catatan : i)*Potong yang mana tidak berkenaan. ii) Surat akuan pembida ini hendaklah dikemukakan bersama Surat Perwakilan Kuasa.

(Nama Wakil Syarikat)

(Nama Syarikat)

(MOF/PKK/CIDB/ROS/ROC/ROB)

Page 24: MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA …

25

LAMPIRAN G SURAT PERWAKILAN KUASA

SEBUT HARGA PERKHIDMATAN MEMBEKAL DAN MENGURUS PELAN PERLINDUNGAN INSURANS KENDERAAN DARAT DAN LAUT HAKMILIK/SELIAAN MAJLIS PERBANDARAN LANGKAWI BANDARAYA

PELANCONGAN.

Yang Dipertua Majlis Perbandaran langkawi Bandaraya Pelancongan 07000 Langkawi Kedah Darul Aman Tarikh : Tuan, PERWAKILAN KUASA MENANDATANGANI BAGI PIHAK SYARIKAT Dengan segala hormatnya saya merujuk kepada perkara di atas. 2. Dimaklumkan bahawa saya, …………………………………………………………… No. K/P ………………………………. Selaku

pemilik syarikat ………………………………

Akan menandatangani sendiri semua dokumen berakitan dengan urusan perolehan Tender / Sebut Harga Majlis Perbandaran Langkawi Bandaraya Pelancongan *mewakilkan kuasa menandatangani bagi pihak syarikat untuk urusan perolehan tersebut iaitu :

a. Nama : ………………………………………………………..

b. Alamat : ………………………………………………………..

c. Jawatan : ………………………………………………………..

d. No. K/P : ………………………………………………………..

e. No. Tel. : ………………………………………………………..

f. Alamat Emel : ………………………………………………..........

Nota : *Butiran 2(a) hingga (g) perlu diisi sekiranya syarikat diwakili oleh individu selain daripada pemilik syarikat.

3. Sehubungan dengan itu, dikemukakan untuk makluman/rujukan pihak tuan selanjutnya. Pihak kami akan memaklumkan kepada pihak Majlis sekiranya terdapat perubahan penama bagi perkara ini secara rasmi. Sekian, terima kasih. ………………………………………. Nama pemilik syarikat : Jawatan : Cop Syarikat :