Tim Jaga :Senior: DM BAGUSJunior: DM DIAN, DM DEWI1LAPORAN JAGA(KAMIS,6 AGUSTUS 2015)KU : Penurunan kesadaran sejak!ari "a"u#$% SM&SAwalnyapasiendikeluhkanbatukkering,terutamasoredanmalamhari,disertai demam yang dirasakan naik turun dan nyeri kepala. Batuk dirasakan sepanjang hari terutamapadasoredanmalamhari.Nyerikepaladirasakansepertiditusuk-tusuk. Pasiensempatdibawaolehibunyakemantridanmendapatbeberapamacamobat, namun ibu pasien lupa nama obatnya. $'% SM&SNyerikepaladandemammasihdirasakanolehpasien,demamhanyaturun beberapasaatsetelahminumobattdarimantri,batukpasienjugadirasakan semakin sering.$ SM&SPasiendikeluhkanmuntah4,muntahberupaairdanmakanansetelahmakan. !elainitupasiensempatpingsansehinggaolehibunyapasiendibawakeP"# Besuki.$iP"#pasienkejangsebanyak1%,$iantarakejangpasientidaksadar, kejangselama&-1%menit."ejangberupagerakansatusisidansetelahkejang pasien tidak sadar. Pasien #'! 1 malam di P"# sebelum akhirnya dirujuk.($' SM&SPasien dirujuk ke '! Abdur 'ahim !itubondo, selama perjalanan pasien terus kejang dan tidak berhenti. !etelah sampai '! kejang baru berhenti. "ejang mirip seperti hari sebelumnya. !ebelum kejang pasien sempat mengalami muntah sebanyak (. $i '! A' pasien sempat dirawat 1 malam, namun pasien masih tidak sadar, sehingga pasien dirujuk ke '! !oebandi )ember. $ M&SPasien sudah tidak ada kejang, namun masih demam dan mengalami penurunan kesadaran. 08/12/15 3'P$ *+!PA'P"*Ayah pasien dirawat , bulan di '! A' !itubondo namun ibu pasien tidak mengetahui penyakitnya'P-*+nj. .e/triaon (0%%mg+nj phenitoin 11%mg+nj. $eamethasone -( nasal 08/12/15 41.Keadaan umum : lemah2.Kesadaran : stupor3.TTV:N: 80x/menit, RR: 5x/menit, Tax : 38,3 0!, ".Kepala /leher: anemia #$%, i&terus #'%, ()anosis #'% dispneu #$% *!+ #'%5.Thorax:,imetris, K- #'%, retra&si #$%Vesi&uler $/$, .hee/in0 '/', rhon&i $/$,1 ,2 tun00al e/0/m '/'/'08/12/15 2Pemeriksaan fisik. 12domen:3lat,45#$%,timpani,soepel,n)erite&an #'%, hepatome0ali #'%, splenome0ali #'%6. 7&stremitas: 1tas: 1&ral han0at: $/$, oedema: '/' 4a.ah: 1&ral han0at: $/$, oedema: '/'Status Neurologis:-!,:2'2'"8,: KK#$%,K#$%,9#'%,41#$%,42#'%N! ::: 3mm/3mm,iso&or,R! $/$8otori&:&e&uatansde,tonusototmenin0&at R3#4/T/K/1;$/$/$/$% R* #+/T/4/!/