PANKREAS : ANATOMI DAN FUNGSI

Pankreas adalah organ, memanjang runcing yang terletak di bahagian belakang

perut. Sisi kanan organ (disebut kepala) adalah sebahagian terluas dari organ dan

terletak pada kurva dari duodenum (bahagian pertama dari usus kecil). Sisi kiri

meruncing meluas ke atas sedikit (disebut tubuh pankreas) dan berakhir di limpa

(disebut ekor). 

Pankreas juga adalah organ pada sistem pecernaan yang memiliki dua fungsi

utama: menghasilkan enzim pencernaan serta beberapa hormon penting seperti:

insulin yang dihasilkan sel beta

GHS yang dihasilkan sel epsilon.

GHIH yang dihasilkan sel delta

Pankreas terletak pada bahagian posterior perut dan berhubungan erat

dengan duodenum (usus dua belas jari). Beberapa fungsi dari pankreas adalah :

Mengatur kadar gula dalam darah melalui pengeluaran glucagon, yang

menambah kadar gula dalam darah dengan mempercepat tingkat pelepasan

dari hati.

Pengurangan kadar gula dalam darah dengan mengeluarkan insulin yang

mana mempercepat aliran glukosa ke dalam sel pada tubuh, terutama otot.

Insulin juga merangsang hati untuk mengubah glukosa menjadi glikogen dan

menyimpannya di dalam sel-selnya.

ESULIN & PANKREAS

Pankreas adalah kelenjar yang menghasilkan insulin, hormon dan jus-jus

penghadam makanan.

3 hormon yang dihasilkan oleh pankreas adalah :

Insulin, yang berfungsi menurunkan kadar gula dalam darah

Glukagon, yang berfungsi menaikkan kadar gula dalam darah

Somatostatin, yang berfungsi menghalangi pelepasan kedua hormon

lainnya ( insulin dan glukagon ).

Pankreas adalah organ paling ‘alkaline’ dalam badan , pHnya berada pada tahap

8.8. Ia juga merupakan organ penggera perut. Bila seseorang mengisi perutnya

dengan makanan-makanan yang asidik, perut akan mengepam makanan asidik

tersebut terus ke pankreas. Pankreas akan ‘jamm’ dan tidak mampu bekerja lagi.

Diabetes adalah disebabkan ‘breakdown’ sistem pankreas akibat pengasidan sistem

yang keterlaluan. Sel-sel yang menghasilkan insulin dalam pankreas rosak, dan

tidak mampu menghasilkan insulin yang cukup.Manakala Pankreatitis adalah

keradangan yang berlaku pada pankreas.

Apabila pankreas membengkak, enzim yang dirembes – yang biasanya aktif di

dalam usus kecil – menjadi aktif dalam kelenjar pankreas, malah mula menghakis

tisu pankreas.Ini mengakibatkan kecederaan pada pankreas

Pankreatitis memerlukan rawatan segera. Diagnosis perlu dikesan dengan awal

untuk mengelak komplikasi. Jika tidak dirawat, komplikasi pankreatitis termasuk

tekanan darah rendah, kegagalan jantung dan buah pinggang, masalah pernafasan

dan DIABETES. Dalam kaedah rawatan Diabetes, kajian mendapati formulasi herba

ESULIN membantu memperbaiki tisu pankreas.

Pankreas sebagai Pengatur Kadar Gula   Darah

Pankreas adalah organ pada sistem pencernaan yang memiliki fungsi utama yakni

untuk menghasilkan enzim pencernaan serta beberapa hormon penting

seperti insulin dan glukagon.

Panckreas juga mengsekresikan hormon amilin, somatostatin, dan polipeptida

pankreas. Kalenjar pankreas terletak pada bagian belakang lambung dan

berhubungan erat dengan duodenum (usus dua belas jari). Di dalamnya terdapat

kumpulan sel yang berbentuk seperti pulau pada peta, karena itu acapkali

disebut pulau-pulau Langerhans.

Dinamakan Langerhans atas penemunya, Paul Langerhans pada tahun 1869. Setiap

pulau berisikan sel beta yang berfungsi mengeluarkan hormon insulin dan amilin.

Dimana hormon insulin memegang peran penting dalam mengatur kadar glukosa

darah.

Tiap pankreas mengandung lebih kurang 100.000 pulau Langerhans dan tiap pulau

berisi 100 Sel beta.Disamping sel beta ada juga sel alfa yang

memproduksi glukagon yang bekerja sebaliknya dari insulin yaitu meningkatkan

kadar glukosa darah. Juga ada sel delta yang mengeluarkansomatostatin dan sel

PP yang mengsekresi hormon polipeptida pankreas.

Insulin Mengatur Gula Darah

struktur kovalen insulin manusia

Insulin tidak hanya terdapat pada manusia, namun juga dapat ditemui pada sapi dan

babi. Adanya sejumlah besar insulin pada binatang tersebut untuk diteliti, telah

memberikan pengaruh yang sama dramatiknya dalam bidang riset biomedik. Insulin

merupakan protein pertama yang terbukti mempunyai kerja hormonal, protein

pertama yang dihablurkan (Abel, 1926), protein pertama yang dirangkaikan (Sanger

et al, 1955), protein pertama yang disintesis dengan teknik kimia (Du et al, Zahn,

Katsoyanis;ca 1964), protein pertama yang ternyata dapat disintesis dalam bentuk

molekul prekursor yang besar (Steiner et al, 1967), dan protein pertama yang dibuat

untuk pemakaian komersial dengan teknologi DNA rekombinan. Walaupun daftar

“pertama” tersebut sangat mengesankan, namun pengetahuan mengenai cara kerja

insulin pada tingkat molekular jauh lebih sedikit bila dibandingkan dengan hormon

lainnya pada tingkat tersebut.

Sintesis Insulin

Insulin disintesis oleh sel-sel beta, terutama ditranslasikan ribosom yang melekat

pada retikulum endoplasma (mirip sintesis protein) dan menghasilkan praprohormon

insulin dengan berat molekul sekitar 11.500.Kemudian praprohormon diarahkan oleh

rangkaian “pemandu” yang bersifat hidrofibik dan mengandung 23 asam amino ke

dalam sisterna retikulum endoplasma.

Di retikulum endoplasma, praprohormon ini dirubah menjadi proinsulin dengan berat

molekul kira-kira 9000 dan dikeluarkan dari retikulum endoplasma. Molekul

proinsulin diangkut ke aparatus golgi, di sini proteolisis serta pengemasan ke dalam

granul sekretorik dimulai.

Di aparatus golgi, proinsulin yang semua tersusun oleh rantai B—peptida (C)

penghubung—rantai A, akan dipisahkan oleh enzim mirip tripsin dan enzim mirip

karboksipeptidase. Pemisahan itu akan menghasilkan insulin heterodimer (AB) dan

C peptida. Peptida-C dengan jumlah ekuimolar tetap terdapat dalam granul, tetapi

tidak mempunyai aktivitas biologik yang diketahui.

Sekresi Insulin

Sekresi insulin merupakan proses yang memerlukan energi dengan

melibatkan sistem mikrotubulus-mikrofilamen dalam sel B pada pulau Lengerhans.

Sejumlah intermediet turut membantu pelepasan insulin.

Glukosa: apabila kadar glukosa darah melewati ambang batas normal—yaitu 80-

100 mg/dL–maka insulin akan dikeluarkan dan akan mencapai kerja maksimal

pada kadar glukosa 300-500 mg/dL.

Faktor Hormonal: ada beberapa hormon yang meningkatkan insulin dalam darah,

yaitu epinefrin (meningkatkan cAMP intrasel), kortisol, laktogen plesenta,

esterogen dan progestatin.

Prefarat Farmakologi: banyak obat merangsang sekresi insulin, tetapi preparat

yang digunakan paling sering untuk terapi diabetes pada manusia

adalah senyawa sulfaonilurea.

Kerja dan Metabolisme Insulin

Insulin merupakan hormon yang berfungsi sebagai second messenger yang

merangsang dengan potensial listrik. Beberapa peristiwa yang terjadi setelah insulin

berikatan dengan reseptor membran:

Terjadi perubahan bentuk reseptor.

Reseptor akan berikatan silang dan membentuk mikroagregat.

Reseptor diinternalisasi.

Dihasilkan satu atau lebih sinyal. Setelah peristiwa tersebut, glukosa akan masuk

ke dalam sel dan membentuki glikogen.

Insulin yang telah terpakai mahupun yang tidak terpakai, akan dimetabolisme. Ada

dua mekanisme untuk metabolisme insulin:

Melibatkan enzim protese spesifik-insulin yang terdapat pada banyak jaringan,

tetapi banyak terdapat pada hati, ginjal, dan plasenta.

Melibatkan enzim hepatik glutation-insulin transhidrogenase, yang mereduksi

ikatan disulfida, dan kemudian rantai A dan B masing-masing diuraikan dengan

cepat.

Fungsi Insulin:

stimulasi glikogenesis,

lipogenesis,

sintesis protein.

Glukagon

Glukagon adalah antagonis dari insulin, yang tersusun atas 29 asam amino. Pada

prinsipnya menaikkan kadar gula di dalam darah. Enzim ini diproduksi di sel A dari

pankreas. Glukagon melewati dalam proses sintesisnya yang disebut sebagai limited

proteolyse, yang artinya molekul glukagon berasal dari prohormon. Gen untuk

glukagon selain di pankreas juga terdapat di otak dan sel enteroendokrin L di sistem

pencernaan (Ileum dan Kolon).

Regulasi

Stimulus untuk sekresi dari glukagon adalah hipoglikemia atau jika

konsentrasi asam amino turun di dalam darah setelah konsumsi makanan yang

kaya protein. Walaupun begitu konsumsi makanan yang kaya mengandung

protein tidak hanya menstimulasi pengeluaran hormon glukagon tetapi juga

hormon insulin. Transmitter Hormon sistem saraf autonom

seperti asetilkolin dan adrenalin lewat ß2 reseptor juga menstimulasi

pengeluaran hormon glukagon. Selain itu juga sederetan hormon berikut yang

diciptakan di sistem pencernaan gastrin, CCK, GIP, dan GH.

Inhibitor atau yang menghambat sekresi glukagon adalah hiperglikemia atau jika

konsentrasi gula darah naik. Selanjutnya juga hormon insulin yang antagonisnya,

somatostatin, GLP-1, GABA, sekretin, dan waktu makan yang kaya kandungan

karbohidrat.

Fungsi Glukagon: melawan kerja insulin (stimulasi glikogenolisis dan lipolisis),

stimulasi glukoneogenik.

Somatostatin

Prosomatostatin mempunyai 28 rantai asam amino, kemudian dirubah menjadi 14

asam amino. Proses sitesis ini berlangsung di dalan sel D pada pulau Langerhans

atau di hipotalamus dan GIT.

Fungsi Somastotatin

menghambat sekresi hormon pertumbuhan

memperlambat pengosongan lambung

menurunkan produksi asam lambung dan gastrin

mengurangi sekresi pankreas eksokrin

menurunkan aliran darah alat-alat dalam

memperlambat absorpsi xilosa

Polipeptida Pankreas

Polipeptida pankreas mempunyai 36 asam amino, yang dihasilkan oleh sel F (sel

PP). Sekresi hormon ini akan meningkat pada usia tua, penyalahgunaan narkoba,

diare, hypoglycemia, GGK, dan inflamasi.

Fungsi Polipeptida Pankreas: 

menghambat kontraksi kantong empedu,

mengatur produksi enzim pankreas,

mempengaruhi absorbsi nutrisi oleh saluran pencernaan.