Petunjuk Penggunaan Antibiotik IFRSCM

8/17/2019 Petunjuk Penggunaan Antibiotik IFRSCM

1/51


2/51

PANDUANSTABILITAS &

INKOMPATIBILITASANTIBIOTIK

INSTALASI FARMASIRUMAH SAKIT UMUM PUSAT NASIONAL

DR. CIPTO MANGUNKUSUMO2009


3/51

DAFTAR ISI

Daftar Isi ………………………………………………………………………. iKata Pengantar ………………………………………………………………. iii


4/51

Tim Penyusun ………………………………………………………………... ivKetentuan Umum ……………………………………………………………. vDaftar Telepon Depo Farmasi …………………………………………….... vAntibiotik Injeksi

Amikacin ……………………………………………………………….. 1

Amoxycillin …………………………………………………………….. 2Amoxycillin!la"ulanic Aci# $!oAmoxicla"% ………………………. 3Amp&otericin' ………………………………………………………... 4Ampicillin ………………………………………………………………. 5Ampicillin(ulbactam …………………………………………………. 6!efa)olin ………………………………………………………………. 1

2!efepime ………………………………………………………………. 1

3

!efopera)one …………………………………………………………. 9!efopera)one(ulbaktam ……………………………………………. 1

5!efotaxime …………………………………………………………….. 1

0!efotiam ……………………………………………………………….. 1

5!efta)i#ime ……………………………………………………………. 8!efti)oxime ……………………………………………………………. 1

1!eftriaxone …………………………………………………………….. 7 !efpirome ……………………………………………………………… 1

4!&loramp&enicol ……………………………………………………… 1

9Fosfomycin …………………………………………………………….. 1

6*entamicin …………………………………………………………….. 1

7 Imipenem!ilastatin …………………………………………………... 18

+ine)oli# ……………………………………………………………….. 20

,etroni#a)ole …………………………………………………………. 21

,eropenem ……………………………………………………………. 2 2

PiperacillinTa)obactam ……………………………………………… 23

(treptomycin (ulfate …………………………………………………. 2


5/51

4(ulbenacillin …………………………………………………………… 2

5Tobramycin (ulfate …………………………………………………… 2

6

-ancomycin …………………………………………………………… 27

Antibiotik ralAcyclo"ir ………………………………………………………............. 3

2Amoxycillin …………………………………………………………….. 3

2Amoxycillin!la"ulanic Aci# $!oAmoxicla"% ………………………. 3

1

i

DAFTAR ISI

Ampicillin ………………………………………………………………. 33

A)it&romycin …………………………………………………………... 33

!&loramp&enicol ……………………………………………………… 38

!iprofloxacin …………………………………………………………... 34

!lin#amycin …………………………………………………………… 37

/ryt&romycin …………………………………………………….......... 36

/t&ambutol …………………………………………………………….. 3

4Flucona)ole ……………………………………………………………. 3

5*riseoful"in ……………………………………………………………. 3

6Isonia)i# ……………………………………………………………...... 3

7 +e"ofloxacin …………………………………………………………… 3

8

,etroni#a)ole …………………………………………………............ 39


6/51

floxacin ……………………………………………………................ 39

ii

KATA PENGANTAR

Puji #an syukur kita panjatkan ke &a#irat Tu&an 0ang ,a&a /sa karena

atas Petunjuk #an Karunia1ya2 pembuatan Panduan Stabilitas & Inkompatibilitas

Antibiotik ini bisa terlaksana.

Panduan Stabilitas & Inkompatibilitas Antibiotik ini #isusun #alam rangka

mengutamakan keselamatan pasien terutama pasien ra3at inap #i *e#ungA #an

usa&a menjalankan fungsi farmasi klinik #i 4(!,.


7/51

Di&arapkan #engan pembuatan pan#uan ini #apat ikut membantu

meningkatkan ketepatan2 keamanan2 kerasionalan penggunaan #an pengelolaan

obat yang sekaligus meningkatkan mutu pelayanan kese&atan #i 4(!,.

Kepa#a pi&akpi&ak yang tela& membantu terbitnya pan#uan ini kamiucapkan terimakasi& yang sebesarbesarnya.

Kepala Instalasi Farmasi

Dra. 0ulia Trisna2 Apt.2 ,.P&arm 1IP.56789:;


8/51

o Fau)an Arafat2 (.(i.2 Apt.

iv

KETENTUAN UMUM

5. 'uku ini memberikan pan#uan umum bagi pemberian se#iaan antibiotik baikole& Pera3at maupun Dokter. Untuk ketentuan lain yang lebi& spesifik atau #iluar yang tercantum #alam buku ini2 &arap meng&ubungi Apoteker #i #epofarmasi masingmasing lantai.

;. ?at aktif antibiotik steril pro injeksi umumnya merupakan )at aktif yang labilse&ingga memerlukan penanganan k&usus untuk tetap menjaga kualitasnya.Kemungkinan a#anya penurunan kualitas )at aktif yang bersangkutan bisaterja#i jika ketentuan #alam buku ini ti#ak #ilaksanakan.


9/51

C. (ebelum atau sesu#a& pemberian injeksi atau infus antibiotik2 I- cat&eter&arap #ibilas #engan pelarut yang sesuai #engan antibiotik bersangkutan.

DAFTAR TELEPON DEPO FARMASI

Depo Farmasi Nomor Siemens

'asement 89952 899


10/51

ANTIBIOTIK INJEKSI


11/51


12/51

AMIKAIN

Nama Da!an! = ,ikasin2 Amikin.Penyimpanan = Disimpan pa#a su&u kamar $E ;:o!%Pe"arut =

1ama Pelarut Konsentrasi$mgml%

(u&u

;: o! C o!

ater for injection $FI%


13/51

Pustaka $ %!iss#l.A. 'a(!#n)#. 2003. Am#!i)a. *andbook +n In,#)tabl# -!us 12t/ dition. *al 3437.

1

AMO$YILLIN

Nama Da!an! = Amoxsan

Penyimpanan = (etela& #irekonstitusi #engan FI2 akan ber3arnamera& mu#aPe"arut =


Kestabilan

ater for Injection $FI% :9 #an ;:9 (egera saat akan#igunakan

Rute Pema#aian =

1. IM

2. I" #iberikan #alam 3aktu


14/51

Pustaka $ %!iss#l.A. 'a(!#n)#. 2003. Am#!i)a. *andbook +n In,#)tabl# -!us 12t/ dition. *al $ 14001402.

2

AMO$YILLIN % LA&ULANI AID 'O(AMO$ILA&)

Nama Da!an! = Augmentin2 !la"amox2 -iacla"Penyimpanan = ;: o!2 #igunakan ;9 menit setela& #irekonstitusi

#engan FIPe"arut = FI2 1a!l 926H

Rute Pema#aian =

1. I" #iberikan secara perla&an #alam 3aktu


15/51

Pustaka $ %!iss#l.A. 'a(!#n)#. 2003. Am#!i)a. *andbook +n In,#)tabl# -!us 12 t/ dition. *al $ 14021404

3

AMP*OTERIIN(+

Nama Da!an! = Fungi)onePenyimpanan = Disimpan pa#a su&u ;o!2 terlin#ung #ari ca&aya.Pe"arut =


(u&u

;: o! ; o!

ater for injection $FI% tanpaba&an penga3et #an #alamkea#aan terlin#ung #ari ca&aya

;C jam 8 &ari

Dextrose :H #alam air :9 #an 599 ;C jam

Rute Pema#aian =

1. Inus Int!a "#naDiberikan secara perla&an #alam 3aktu ;7 jam2 #irekomen#asikan #engankonsentrasi 925 mgml.

;. Amp&oterisin ' #apat juga #iberikan secara intraartikular2 intratekal2 intrapleura2#an secara irigasi.


16/51

Pustaka $ %!iss#l.A. 'a(!#n)#. 2003. Am#!i)a. *andbook +n In,#)tabl# -!us 12t/ dition. *al $ 111114.

4

AMPIILLIN

Nama Da!an! =

Penyimpanan = Disimpan pa#a su&u kamar terkontrol $E ;:

o

!%Pe"arut =


(u&u

;: o! C o!

ater for injection $FI% J


17/51

Pustaka $ %!iss#l.A. 'a(!#n)#. 2003. Am#!i)a. *andbook +n In,#)tabl# -!us 12t/ dition. *al $ 124131

5

AMPISILIN(SUL+AKTAM

Nama Da!an! = 'actesyn2 Picyn.Penyimpanan = Disimpan pa#a su&u #i ba3a&


18/51

Pustaka $ %!iss#l.A. 'a(!#n)#. 2003. Am#!i)a. *andbook +n In,#)tabl# -!us 12t/ dition. *al $ 140

142.

6

EFA,OLIN

Nama Da!an! = !efa)ol2 Fabiolin.

Penyimpanan = Pa#a su&u kamar terkontrol $E ;:

o

!%2 terlin#ung #arica&aya.Pe"arut =


(u&u

;: o! : o!

ater for in jection $3fi% ;:9 C &ari 5C &ari

1a!l 926H : C &ari 8 &ari

59 C &ari

;9 ;C jam$;; o!% ;C jam

Dextrose :H #alam air : C &ari 5C &ari

59 ;C jam

;9 ;C jam$;; o!%

;C jam

Rute Pema#aian =

Int!a Muskula! %IM


19/51

Int!a "#na %I"Kecepatan


20/51

Pustaka $ %!iss#l.A. 'a(!#n)#. 2003. Am#!i)a. *andbook +n In,#)tabl# -!us 12 t/ dition. *al 238240

13

EFOPERA,ONE

Nama Da!an! = !efobi#2 (tabixin2 !eropi#.Penyimpanan = Pa#a su&u kamar ti#ak lebi& #ari ;:o!2 terlin#ung

#ari ca&aya.Pe"arut =


(u&u

;: o! : o!

ater for injection $3fi% 599 ;C jam ;C jam

1a!l 926H ;9C9

C jam &ari

9 &ari

Dextrose :H #alam air ;9

C9

C jam

&ari

9 &ari

Rute Pema#aian =

Int!a Muskula! %IM

Int!a "#na %I"Ti#ak #irekomen#asikan2 tetapi #apat #iberikan secara intra"ena #engankecepatan


21/51

Konsentrasi yang #irekomen#asikan untuk rekonstitusi yaitu ;;: mgml $kontinyu%#an ;9C9 mgml $intermitten% #alam 3aktu 5:


22/51

EFOTA$IME

Nama Da!an! = !laforan2 +ancef2 !lacef.Penyimpanan = Pa#a su&u #i ba3a&


23/51

Inus Int!a "#na,enggunakan pelarut yang sesuai $compatible% sebanyak :9599 ml. Diberikan#alam 3aktu ;9


24/51

Pustaka $ %b!osu!

15

EFPIROME

Nama Da!an! = !efrom2 !efrin2 +anpirom

Penyimpanan = (tabil pa#a su&u ;: o

! terlin#ung #ari ca&ayaDan setela& rekonstitusi ; o! ;C jam

Pe"arut =


(u&u

;5 o! ; o!

ater for injection $FI% 599 ;C jam

Dextrose :H #alam air ;9 jam

Terlin#ungca&aya

C jam

Terlin#ungca&aya

1a!l 926H ;9 jamTerlin#ung

ca&aya

C jamTerlin#ung

ca&aya

Rute Pema#aian =

Int!a #na %I"Dapat #iberikan #alma 3aktu


25/51

Inus Int!a "#naDapat #iberikan #alam 3aktu ;9


26/51

Rute Pema#aian =

Int!a Muskula! %IM%

Int!a "#na %I"Diberikan #alam 3aktu


27/51

Inus Int!a "#na,enggunakan pelarut yang sesuai $kompatibel% sebanyak :9599 ml. Diberikan#alam 3aktu 5:


28/51

Inus Int!a "#naKonsentrasi yang #irekomen#asikan untuk rekonstitusi yaitu 599 mgml. Kecepatanpemberian untuk #e3asa 5:


29/51


19

FOSFOMYIN

Nama Da!an! = Fosmicyn2 Fosmi#ex.Penyimpanan = bat setela& #irekonstitusi #an #ilarutkan untuk

#iinfus #alam larutan #extrose :H #alam air atau1a!l 926H akan stabil pa#a su&u kamar $E ;:o!%selama ;C jam.

Pe"arut =


(u&u

;: o! C o!

ater for injection $3fi% :9 7 jam $terlin#ung#ari ca&aya%

:9 mg


30/51

Pustaka $ %!iss#l.A. 'a(!#n)#. 2003. Am#!i)a. *andbook +n In,#)tabl# -!us 12 t/ dition. *al $ 1426

16

GENTAMIIN

Nama Da!an! = *aramicyn2 *entamerck2 (agestam2 Timac.Penyimpanan = Disimpan pa#a su&u kamar terkontrol $E ;:o!%2 #an

jangan #isimpan #i !###! .Pe"arut =


(u&u

;: o! C o!

1a!l 926H (ampai 5 ;C jam$;;o!%

;C jam$:o!%

Dextrose :H #alam air (ampai 5 ;C jam$;;o!%

;C jam$:o!%

Rute Pema#aian =

Int!a Mus)ula! %IM

Inus Int!a "#naDapat #igunakan pelarut yang sesuai $kompatibel% sebanyak :9;99 ml. #iberikan#alam 3aktu 92: ; jam untuk #e3asa.


31/51

Pustaka $ %!iss#l.A. 'a(!#n)#. 2003. Am#!i)a. *andbook +n In,#)tabl# -!us 12 t/ dition. *al$ 661664

17

IMIPENEM(ILASTATIN

Nama Da!an! = Tienam2 PelastinPenyimpanan = su&u kamar terkontrol

Pe"arut =• +arutkan #alam 599 ml sala& satu pelarut #iba3a& ini=

5. Dextrose :H K!l 925:H;. Dextrose :H 1a!l $92;;:H2 92C:H2 926H%


32/51


18

LE&OFLO$AINE

Nama Da!an! = +e"ores2 !ra"itPenyimpanan = #iba3a& ;:o!Rute Pema#aian = Infus Intra"ena $berikan secara lambat2 5 jam%

Pustaka $ %!iss#l.A. 'a(!#n)#. 2003. Am#!i)a. *andbook +n In,#)tabl# -!us 12 t/ *al $ 836839.

LINE,OLID

Nama Da!an! = ?y"oxPenyimpanan = a#a& &arus #ijaga #alam kea#aan tersegel

terbungkus rapi2 &ingga siap #igunakan2 &arus#isimpan pa#a su&u kamar terkontrol2 peruba&ansu&u #alam rentang 5:


33/51

1a!l 926H C &ari

Dextrose :H #alam air C &ari

Rute Pema#aian =

Inus Int!a "#naDiberikan #alam 3aktu


34/51

Nama Da!an! = 1o"amet2 FlagylPenyimpanan = su&u kamar2 jangan #isimpan #i lemari pen#inginRute Pema#aian = Infus Intra"ena


MO$IFLO$AIN

Nama Da!an! = A"eloxPenyimpanan = su&u kamar terkontrolRute Pema#aian -

Inus Int!a#na $

'erikan selama 79 menit Pustaka $ %b!osu!

22

PIPERAILLIN(TA,O+ATAM

Nama Da!an! = Ta)ocinPenyimpanan = su&u kamar terkontrol

Pe"arut =

1o. Pelarut Lumla&Penyimpanan (etela& 4ekonstitusi

(u&u kamar ; G o!

5. FI

: ml ;C jam C jam;. Dextrose :H


35/51

Pustaka $ %!iss#l.A. 'a(!#n)#. 2003. Am#!i)a. *andbook +n In,#)tabl# -!us 12 t/ dition. *al 11311137.

23

STREPTOMYIN SULFATE

Nama Da!an! = (treptomycin sulp&ate ,eijiPenyimpanan = Pa#a lemari pen#ingin pa#a su&u ; o! $ Pfi)er %

Pa#a se#iaan streptomisin sulfat lyop&ili)e# po3#er$ P&armatek % pa#a su&u kamar terkontrol #anterlin#ung #ari ca&aya

Pe"arut =


(u&u ;: o!

ater For Injection $ FI % ;992 ;:92 C99 8 &ariTerlin#ung ca&aya

In#ompati."e = >eparinRute Pema#aian =

Int!a Mus)ula! %IMPa#a otot yang relati"e besar.

Int!a "#naTi#ak #irekomen#asikan


36/51


24

SUL+ENAILLIN

Nama Da!an! = Ke#acillinPenyimpanan = su&u kamar $;:


37/51

25

TO+RAMYIN SULFATE

Nama Da!an! = TobramisinPenyimpanan = (tabil pa#a su&u kamar baik #alam bentuk larutan

jerni& ti#ak ber3arna atau serbuk kering.a#a& selalu #isimpan pa#a su&u kamar terkontrolpa#a su&u 5:in#ari pembekuan #an su&u#iatas C9 o!

Pe"arut =


(u&u

;: o! ; o!

ater for injection $ FI % C9 ;C jam 67 jam

Dextrose :H #alam air ;99 #an 5999 C jam

1a!l 926H ;99 #an 59995;99

C jamC jam

Rute Pema#aian =

Int!a Mus)ula! %IM


38/51

Inus Int!a "#naDapat #iberikan #alam pelarut sebanyak :9599 ml #alam ;979 menit. Pa#a anak Ganak2 "olume larutan infus yang #igunakan #isesuaikan2 biasanya lebi& se#ikit #ari#e3asa tetapi #iinfus #alam 3aktu yang sama ;979 menit.'ila #iinfus #alam 3aktu kurang #ari ;9 menit2 akan terja#i peningkatan konsentrasi

serum puncak $ maksimum %2 $ #iluar rentang terapi %. In#ompati.i"itas '#etida#/ampuran)Ti#ak bole& #iberikan bersamaan #engan >eparin. Lika ingin menggunakan jaluryang sama2 maka sebelum atau sesu#a& pemberian Tobramycin saluran &arus#ibilas #engan FI atau 1a!l 926H.


26

&ANOMYIN

Nama Da!an! = -ancepPenyimpanan - su&u kamar terkontrolPe"arut =

1o. Pelarut KonsentrasiPenyimpanan (etela& 4ekonstitusi

$ #i lemari pen#ingin %

5. Dextrose :H: mgml 5C &ari

;. 1a!l 926H


39/51

1ote=

• "ancomycin sama ?A basa $co= cefta)i#ime%

• bilas #ulu #gn pelarut yg sama

Pustaka $ %!iss#l.A. 'a(!#n)#. 2003. Am#!i)a. *andbook +n In,#)tabl# -!us 12 t/ dition. *al 13431357.

27


40/51

ANTIBIOTIK

ORAL


41/51


42/51

AMOKSISILLIN(ASAM LA&ULANAT 'Ta."et)INTERAKSI O+AT(O+ATbat yang mengalami peningkatan efek =m#t!ot!#ksat

bat yang mengalami penurunan efek ="aksin tioid

bat yang meningkatkan efek amoksisillinasam cla"ulanat = Allopu!inol

bat yang menurunkan efek amoksisillinasam cla"ulanat = Asam usidat obatobat tu!unan t#t!asiklin

INTERAKSI O+AT(MAKANANDapat #ikonsumsi #engan atau tanpa makanan. (ebaiknya #ikonsumsi bersamaan#engan makanan untuk meningkatkan absorpsi #an menurunkan intoleransi salurancerna.Dapat #ikonsumsi #engan susu #an jus.Pa#a beberapa pro#uk mengan#ung p&enylalanain2 apabila mempunyai ri3ayatp&enylketonilurea $PKU%2 &in#ari pemakaian.

atatan - sediaan ta."et tida# .o"e0 dira/i# 1 di!erus2

Pustaka $ 'a). . /a!l#s #t all. 20092010. Am#!i)a. -!u Ino!mation *andbook 18 t/ dition. *al $ 104


43/51

31

AMOKSISILLIN 'Ta."et)INTERAKSI O+AT(O+ATbat yang mengalami peningkatan efek =M#tot!#ksat


bat yang meningkatkan efek amoksisillin = Allopu!inol

bat yang menurunkan efek amoksisillin = Asam usidat obatobat tu!unan t#t!asiklin

INTERAKSI O+AT(MAKANANDapat #iberikan #engan atau tanpa makanan

Pustaka $'a). . /a!l#s #t all. 20092010. Am#!i)a. -!u Ino!mation *andbook 18 t/ dition. *al $ 102

ASIKLO&IR 'Ta."et)INTERAKSI O+AT(O+ATbat yang mengalami peningkatan efek =

Miko#nolat idoudin t#noui!.

bat yang mengalami penurunan efek =


44/51

"aksin ost#!

bat yang meningkatkan efek asiklo"ir =miko#nolat

INTERAKSI O+AT(MAKANANTi#ak #ipengaru&i ole& makanan


32

A,IT*ROMISIN 'Ta."et)INTERAKSI O+AT(O+ATbat yang mengalami peningkatan efek = Amioda!on likosida ,antun%dioksin siklospo!in kuinin.

bat yang meningkatkan efek a)it&romisin ="aksin tioid

INTERAKSI O+AT(MAKANANDikonsumsi saat perut kosong seti#aknya 5; jam sebelum makan.

Tida# .o"e0 #iberikan bersamaan #engan kuinin.


AMPIILLIN'Ta."et)INTERAKSI O+AT(O+ATbat yang mengalami peningkatan efek =M#tot!#ksat


bat yang meningkatkan efek ampisillin = Allopu!inol


45/51

bat yang menurunkan efek ampisillin = Asam usidat obatobat tu!unan t#t!asiklin

INTERAKSI O+AT(MAKANAN

Dikonsumsi saat perut kosong seti#aknya 5; jam sebelum makan.


33

IPROFLOKSASIN 'Ta."et)INTERAKSI O+AT(O+ATbat yang mengalami peningkatan efek =a#in ko!tikost!#!oid %p!#dnison d#:am#t/ason#m#t/lp!#dnisolon m#t/ot!#:atsulonlu!#a %lib#n)lamid lipiid li)laid tolbutamid t/#op/llin

bat yang mengalami penurunan efek =Miko#nolat #nitoin aksin tioid sulonlu!#a.

bat yang meningkatkan efek ciprofloxa)in =Insulin ;SAI- %pi!oksikam m#lo:i)am nat!ium diklo#nak ibup!o#n )#l#)o:ib#to!i)o:ib #nilbutaon

bat yang menurunkan efek ciprofloxa)in = Antasida kalsium b#si man#sium


46/51

INTERAKSI O+AT(O+AT

bat yang menurunkan efek et&ambutol = Alumunium /id!oksida

INTERAKSI O+AT(MAKANANDapat #iberikan bersama #engan makanan


34

FLUONA,OL 'Ta."et)

INTERAKSI O+AT(O+ATbat yang mengalami peningkatan efek ==#nodia#pin# %dia#pam lo!a#pambusulan buspi!om kalsium )anal blok#!

%ni#dipin amlodipin likosida ,antun %dioksin )a!bama#pin ko!tikost!#!oid)ilostaol losa!tan imatinim kuinin !iamisin sulonlu!#a ink!istin #nitoindo:#ta:ol *M> oA !#duktas# %simastatin

bat yang mengalami penurunan efek = Amot#!isin =

bat yang meningkatkan efek flukona)olip!olo:ain antibiotika mak!olida%)la!it/!om)in ait/!om)in #!t/!om)in

bat yang menurunkan efek flukona)ol =-idanosin# #nitoin !iamisin suk!alat

INTERAKSI O+AT(MAKANANDapat #ikonsumsi #engan atau tanpa makanan



47/51

35

ERITROMISIN 'Ta."et)INTERAKSI O+AT(O+ATbat yang mengalami peningkatan efek = Anti ,amu! tu!unan aol# %m#t!onidaol lukonaol b#nodia#pin# %dia#pamlo!a#pam buspi!on# kalsium )/ann#l blo)k#! ka!bama#pin likosida ,antun)ilostaol )isap!id# kuinin kuinidin *M> oA !#duktas#.tu!unan !iamisin.

bat yang mengalami penurunan efek =lopido!#l aksin tioid ai!lukast.

bat yang meningkatkan efek eritromisin = Al#ntanil anti ,amu!%olonan aol )ip!oloksasin.

bat yang menurunkan efek eritromisin =-##!asi!o: #t!ai!in#.

INTERAKSI O+AT(MAKANANDapat #ikonsumsi #engan atau tanpa makanan2 tetapi konsentrasi eritromisin #alamserum #apat #ipengaru&i ole& makanan.Alco&ol #apat menurunkan absorpsi eritromisin.


GRISEOFUL&IN 'Ta."et)INTERAKSI O+AT(O+AT


48/51

bat yang mengalami peningkatan efek =alko/ol

bat yang mengalami penurunan efek ==a!bitu!at# %#noba!bital

bat yang menurunkan efek griseoful"in =ont!as#psi %p!o#stin siklospo!in o!al kont!as#psi %#st!o#n itamin antaonis%(a!a!in.

INTERAKSI O+AT(MAKANAN>in#ari penggunaan bersamaan #engan alco&ol.Konsentrasi griseoful"in #apat meningkat bila #ikonsumsi bersamaan #enganmakanan terutama makanan yang mengan#ung lemak.


36

I2N2* 'Ta."et)INTERAKSI O+AT(O+ATbat yang mengalami peningkatan efek =Pa!as#tamol b#nodia#pin# ka!bama#pin #nitoin tamo:i#n tu!unan t#oilintio!idain.

bat yang mengalami penurunan efek =od#in t!amadol.

bat yang meningkatkan efek I.1.> =Siklos#!in tu!unan !iamisin.

bat yang menurunkan efek I.1.> = Antasida ko!tikost#!oid.

INTERAKSI O+AT(MAKANAN+ebi& baik #ikonsumsi #alam kea#aan perut kosong2 tetapi jika #iperlukan bias#igunakan sesu#a& makan.'ila #igunakan bersamaan #engan antasi#a2 #iberi jarak kirakira 5 jam.


KLINDAMISIN 'Ta."et)INTERAKSI O+AT(O+ATbat yang mengalami peningkatan efek =


49/51

;#u!omus)ula! blo)kin a#nt

bat yang mengalami penurunan efek =!it!omisin aksin tioid.

bat yang menurunkan efek klin#amisin =kaolin

INTERAKSI O+AT(MAKANANPencapaian konsentrasi puncak #alam serum #apat #iperlambat #engan a#anyamakanan.


37

KLORAMFENIKOL 'Ta."et)INTERAKSI O+AT(O+ATbat yang mengalami peningkatan efek ==a!bitu!at antikonulsan %/dantoin sulonilu!#a

bat yang mengalami penurunan efek =ano)obalamin aksin t/p/oid.

bat yang menurunkan efek Kloramfenikol = Antikonulsan %/dantoin ba!bitu!at# !iampin

INTERAKSI O+AT(MAKANANDapat menurunkan absorpsi "itamin '5; #i usus &alus2 se&ingga sebaiknya #iikuti#engan mengkonsumsi "itamin '5; juga


LE&OFLOKSASIN 'Ta."et)INTERAKSI O+AT(O+ATbat yang mengalami peningkatan efek =

o!tikost#!oid sulonlu!#a t#t!ab#nain itamin antaonis %(a!a!in.



50/51

Miko#nolat sulonlu!#a aksin tioid.

bat yang meningkatkan efek le"ofloksasin =ip!oloksasin insulin ;SAI- p!ob#n#sid.

bat yang menurunkan efek le"ofloksasin = Antasida kalsium b#si man#sium in) suk!alat.

INTERAKSI O+AT(MAKANAN#apat #ikonsumsi tanpa makanan.


38

METRONIDA,OL 'Ta."et)INTERAKSI O+AT(O+ATbat yang mengalami peningkatan efek = Al)o/ol amp!#nai! busulan salm#t#!ol itamin antaonis %(a!a!in.


Miko#nolat aksin tioid.

bat yang meningkatkan efek metroni#a)ol =-iuli!am m#b#ndaol.

INTERAKSI O+AT(MAKANANDikonsumsi #alam kea#aan perut kosong2 metroni#a)ol#apat meningkatkangangguan saluran cerna2 bila &al itu terja#i konsumsi #engan makanan.>in#ari alco&ol2 karena #apat menyebabkan reaksi#isulfiram #itan#ai #engan

kemera&an2 sakit kepala2 mual2 munta&2 berkeringat2 #an ber#ebar.

Pustaka $ 'a). . /a!l#s #t all. 20092010. Am#!i)a. -!u Ino!mation *andbook 18t/ dition. *al $1056.

OFLOKSASIN 'Ta."et)INTERAKSI O+AT(O+ATbat yang mengalami peningkatan efek =o!tikost#!oid tu!unan t#oilin itamin antaonis %(a!a!in.

bat yang mengalami penurunan efek =Miko#nolat sulonlu!#a aksin tioid.


51/51

bat yang meningkatkan efek ofloksasin =Insulin ;SAI- p!ob#n#sid.

bat yang menurunkan efek ofloksasin =

Antasida kalsium b#si man#sium in) suk!alat didanosin.

INTERAKSI O+AT(MAKANANKonsentrasi obat #pat menurun sekitar ;9H bila #ikonsumsi #engan makanan.

Pustaka $ 'a). . /a!l#s #t all. 20092010. Am#!i)a. -!u Ino!mation *andbook 18t/ dition. *al $1171.

39

Petunjuk Penggunaan Antibiotik IFRSCM

Documents

Transcript of Petunjuk Penggunaan Antibiotik IFRSCM