Puspa - Copy

7/23/2019 Puspa - Copy

1/9

LAPORAN KASUS ASUHAN KEPERAWATAN PADA An. A

DI PUSAT PERAWATAN ANAK (PUSPA) SEHAT

UNIVERSITAS PADJADJARANJATINANGOR

Oleh:

FIEN HALIMA JULYAN TINO

220112150119

PROGRAM PROFESI NERS ANGKATAN XXX

FAKULTAS KEPERAWATAN

UNIVERSITAS PADJADJARAN

BANDUNG

2015


2/9

ASUHAN KEPERAWATAN PADA An.A

DI PUSAT PENITIPAN ANAK (PUSPA) SEHAT

UNIVERSITAS PADJADJARAN JATINANGOR

A. PENGKAJIAN ANAK

Nama : An. A

Jenis Kelamin : Lakilaki

Tem!a"#Tan$$al Lahi% : &an'(n$) 1* Ma%e" 2015

Um(% : + ,(lan 1* ha%i

A$ama : Islam

Anak ke : 2 'a%i 2 ,e%sa('a%a

Nama A-ah#I,( : Tn. 'an N-. /

eke%aan A-ah#I,( : N#N

en'i'ikan A-ah#I,( : 34#1

Alama" :K!. asi$a%an T02#/ 01 N0. 29 Ka%an$an-a%)

Tan(n$sa%i) (me'an$

Tan$$al en$kaian : 6 N78em,e% 2015

B. RIWAAT KESEHATAN SEKARANG

Klien s('ah !e%nah men'a!a"kan im(nisasi &) 3T) 7li7) 'an He!a"i"is

!. RIWAAT KEHAMILAN DAN PERSALINAN

Ti'ak "e%kai

D. RIWAAT KESEHATAN MASA LALU

Ti'ak "e%kai

E. RIWAAT KESEHATAN KELUARGA

Klien "i'ak memiliki %ia-a" !en-aki" kel(a%$a

F. KEBUTUHAN DASAR


3/9

N("%isi

Klien saa" ini memin(m s(s( ;am!(%an) -ai"( AI 'an s(s( kam,in$.

Men(%(" in


4/9

A,'7men: a%na a,'7men !("ih ke;7kla"an) "i'ak a'a l(ka 'i a,'7men)

"eks"(% k(li" lem,(") "i'ak a'a 'is"ensi kan'(n$ kemih

eni"al: A%ea $eni"alia ,e%sih) sk%7"(m ,esa% nam(n "i'ak e'ema) "es"is

"e%a,a 'alam sk%7"(m (n$$(n$: s!ina in"a;" 'an !7s"(% "(,(h "e$ak ke"ika '('(k

Eks"%emi"as a"as 'an ,aah: sime"%is) (mlah a%i 5 !a'a "ia! eks"%emi"as)

"i'ak a'a e'ema) "i'ak a'a lesi) a%na k(k( me%ah m('a) T 2 'e"ik

H. STATUS GI"I MENURUT " S!ORE

(m(s -an$ 'i$(nakan 'alam !en$hi"(n$an s"a"(s $iBi anak 'en$an C s;7%e

,e%'asa%kan in'eks a'alah se,a$ai ,e%ik(": e

Cs;7%e :nilai individu subjek

nilaimedianbakurujukannilai simpangbakurujukan

1. &U

C s;7%e:11,612

1210,7D 0)41 3

Kesim!(lan: iBi &aik

2. U

C s;7%e:8 986,9

86,989,9=0,72 3

Kesim!(lan: N7%mal4. &&

C s;7%e:11,612,5

12,511,5=0,9 3

Kesim!(lan: N7%mal

=. IMT#U

C s;7%e:14,616

1614,8=1,16 3

Kesim!(lan: N7%mal

I. PERKEMBANGAN ANAK MENGGUNAKAN DENVER II

Men$hi"(n$ (m(% anak 'en$an ;a%a : men;a"a" nama anak) "an$$al lahi%

'an "an$$al !eme%iksaan !a'a lem,a% 'en8e% II. e"elah i"( (m(% anak

'ihi"(n$ 'en$an ;a%a "an$$al !eme%iksaan 'ik(%an$i "an$$al lahi%. 1 "ah(n D

12 ,(lan) 1 ,(lan D 40 ha%i) 1 min$$( D + ha%i .

Tah(n &(lan Ha%i


5/9

Tan$$al !eme%iksaan

06#11#2015 15 11 06

Tan$$al lahi%

1*#04#2015 15 04 1*

Um(% anak 0 + 1*

Usia Anak 'alam ,(lan + ,(lan 1* ha%i

1. P#$%&n' S&%'

* Men$ama"i "an$ann-a D ) in"e%!%e"asi !enilaian N

* &e%(saha men$$a!ai mainan D ) in"e%!%e"asi !enilaian N

* Makan sen'i%i D ) in"e%!%e"asi !enilaian N

* Te!(k "an$an D ) in"e%!%e"asi !enilaian N !e%sen"il 2550G

* Men-a"akan kein$inan D F) in"e%!%e"asi !enilaian N !e%sen"il 25

50G* Main ,7la 'en$an !eme%iksa D ) in"e%!%e"asi !enilaian A'8an;e

* Meni%(kan ke$ia"an D F) in"e%!%e"asi !enilaian N

2. A+',-*M&-&$/ H'%

* Me%aihD ) in"e%!%e"asi !enilaian N

* Men;a%i &enan$ D ) in"e%!%e"asi !enilaian N

* Men$$a%(k manikmanik D ) In"e%!%e"asi !enilaian N

* Memin'ahkan k(,(s D ) in"e%!%e"asi !enilaian N !e%sen"il 90

100G

* Men$am,il 1 k(,(s D ) in"e%!%e"asi !enilaian N !e%sen"il +590G

* Meme$an$ i,( a%i D ) in"e%!%e"asi !enilaian N !e%sen"il 2550G

* Mem,en"(%kan 2 k(,(s D ) in"e%!%e"asi !enilaian N !e%sen"il 25

50G

* Mena%(h k(,(s ke ;an$ki% D F) in"e%!%e"asi !enilaian N

. B''%'

* Men7leh ke ,(n-i i;iki;ik D ) in"e%!%e"asi !enilaian N

* Men7leh ke a%ah s(a%a D ) in"e%!%e"asi !enilaian N

* 1 sila,el D ) in"e%!%e"asi !enilaian N

* Meni%( ,(n-i ka"aka"a D ) in"e%!%e"asi !enilaian N !e%sen"il +5

90G

* a!amama "i'ak s!esi


6/9

* Mem,alik D ) in"e%!%e"asi !enilaian N

* &an$ki" ke!ala "e$ak D ) in"e%!%e"asi !enilaian N

* 3('(k "an!a !e$an$an D ) in"e%!%e"asi !enilaian N

* &e%'i%i 'i !e$an$anD F) in"e%!%e"asi !enilaian !e%sen"il +590G

* &e%'i%i 2 'e"ikD F) in"e%!%e"asi !eniaian N

TES PERILAKU

Klien "i'ak memiliki !e%ilak( kh(s(s selama !en$kaian ,e%lan$s(n$

Klien ,iasan-a !a"(h selama !en$kaian ,e%lan$s(n$

Klien "an$$a! "e%ha'a! sekelilin$ selama !en$kaian ,e%lan$s(n$

Klien "i'ak ke"ak("an selama !en$kaian ,e%lan$s(n$

Lama !e%ha"ian klien ;(k(! selama !en$kaian ,e%lan$s(n$

J. KESIMPULAN ANALISA DENVER II

a'a as!ek !e%s7nal s7sial) sel(%(h ke$ia"an !e%kem,an$an -an$

'i(i;7,akan 'iin"e%!%e"asikan 'alam ka"e$7%i N7%mal 'en$an 1 ke$ia"an

A'8an;e. Lal() !a'a as!ek a'a!"i


7/9

kemam!(an m7"7%ik

kasa% ses(ai

!e%kem,an$an (sia

k(%an$n-a kemam!(an

m7"7%ik kasa%) klien

,el(m mam!( ,e%'i%i

'i !e$an$an'i (sia

!e%kem,an$ann-a -an$

seka%an$

esik7 $an$$(an

"(m,(h kem,an$ !a'a

as!ek m7"7%ik kasa%

L. INTERVENSI KEPERAWATAN

D'n&%'

K#,#$'6'-'n

T7'n In-#$8#n% R'%&n'

esik7 $an$$(an

"(m,(h kem,an$

!a'a as!ek m7"7%ik

kasa% ,e%h(,(n$an

'en$an k(%an$n-a

s"im(l(s 'i"an'ai

klien le,ih se%in$

,e%a'a 'i baby

swing) Klien ,el(m

mam!( ,e%'i%i 'i!e$an$an 'i (sia

!e%kem,an$ann-a

-an$ seka%an$.

e"elah 'ilak(kan"in'akan

ke!e%aa"an)

kemam!(an

m7"7%ik kasa% klien

'a!a" ,e%kem,an$

ses(ai 'en$an (sia

!e%kem,an$ann-a)

'en$an k%i"e%ia

hasil@

klien 'a!a"men(m!(

,e,an 'i kaki

klien mam!(

,e%'i%i 'i

!e$an$an

K(%an$i


8/9

an klien ,e,an

"(,(hn-a

ke"ika ,e%'i%i

M. IMPLEMENTASI KEPERAWATAN

D'n&%'

K#,#$'6'-'n

T'n' J'9 I9,#9#n-'% H'%

esik7 $an$$(an

"(m,(h kem,an$

!a'a as!ek

m7"7%ik kasa%

,e%h(,(n$an

'en$ank(%an$n-a

s"im(l(s 'i"an'ai

klien le,ih se%in$

,e%a'a 'i baby

swing) Klien

,el(m mam!(

,e%'i%i 'i

!e$an$an 'i (sia

!e%kem,an$ann-

a -an$ seka%an$.

6 N78

2015

12.4

0

1=.5

0

Mem,e%'i%ikan

klien 'i a"as kas(%

ma"%as 'en$an

se'iki"

mem,e%ikan"ahanan !a'a "(,(h

klien

Men$$(nakan

baby swing han-a

(n"(k meni'(%kanklien

Mem,e%'i%ikan

klien 'i a"as kas(%

ma"%as 'en$an

se'iki"

mem,e%ikan

"ahanan !a'a "(,(hklien

Men$aak klien

,e%main 'i a"as

kas(% ma"%as 'an

"e%ka'an$ ,e%main

Klien

mam!(

,e%'i%i

nam(n

kakimasih

lemah

(n"(k

,e%!iak

'an

men(m!(

,e,an

"(,(h

Klien

min(m

s(s( 'an"e%"i'(% 'i

baby

swing

Klien

mam!(

,e%'i%i

nam(n

kaki

masihlemah

(n"(k

,e%!iak

'an

men(m!(

,e,an

"(,(h

Klien

,e%main

'en$an

"enan$


9/9

sam,il 'i$en'7n$ "an!a

menan$is

N. !ATATAN PERKEMBANGAN

T'n' !'-'-'n P'$'

6 N78em,e%

2015

3?. Ke!e%aa"an:

esik7 $an$$(an "(m,(h kem,an$ !a'aas!ek m7"7%ik kasa% ,e%h(,(n$an 'en$an

k(%an$n-a s"im(l(s 'i"an'ai klien le,ih

se%in$ ,e%a'a 'i baby swing) Klien ,el(m

mam!( ,e%'i%i 'i !e$an$an 'i (sia

!e%kem,an$ann-a -an$ seka%an$.

:

O:Klien mam!( ,e%'i%i nam(n kaki masih

lemah (n"(k ,e%!iak 'an men(m!(

,e,an "(,(h) ,a,- sin$ 'i$(nakan

han-a (n"(k meni'(%kan klien sam,il

mem,e%i s(s(

A:

Masalah ,el(m "e%a"asi

:

Li,a"kan !e%aa" UA (n"(k

melan("kan in"e%8ensi hin$$a "((anke!e%aa"an "e%;a!ai

Puspa - Copy

Documents

Transcript of Puspa - Copy