Silde Skizofrenia

108
"Etiologi 1. Faktor biologi gangguan pada neurotransmiter (dopamin,serotonin,norepinefrin, GABA,etc)&gangguan sistem limbik GABA,etc)&gangguan sistem limbik 2. Faktor genetik kembar monozigot > dizigot 3. Faktor psikososial

description

ss

Transcript of Silde Skizofrenia

Page 1: Silde Skizofrenia

• Etiologi1. Faktor biologi

gangguan pada neurotransmiter(dopamin,serotonin,norepinefrin,GABA,etc)&gangguan sistem limbik

2. Faktor genetikkembar monozigot > dizigot

3. Faktor psikososial

• Etiologi1. Faktor biologi

gangguan pada neurotransmiter(dopamin,serotonin,norepinefrin,GABA,etc)&gangguan sistem limbik

2. Faktor genetikkembar monozigot > dizigot

3. Faktor psikososial

Page 2: Silde Skizofrenia

Diagnostiksedikitnya satu gejala berikut harus ada: -’’thought echo’’

-’’thought insertion or withdrawal’’-’’thought broadcasting’’

-’’delusion of control’’-’’delusion of influence’’-’’delusion of passivity’’-’’delusion of perception’’

Halusinasi audiotorik Waham-waham menetap

Diagnostiksedikitnya satu gejala berikut harus ada: -’’thought echo’’

-’’thought insertion or withdrawal’’-’’thought broadcasting’’

-’’delusion of control’’-’’delusion of influence’’-’’delusion of passivity’’-’’delusion of perception’’

Halusinasi audiotorik Waham-waham menetap

Page 3: Silde Skizofrenia

Atau paling dikit ada 2 gejla dibawah ini: Halusinasi yang mentap dari panca indra

apa saja Arus pikiran yang terputus(break)

/mengalami sisipan(interpolation) shginkoheren

Perilaku katatonik Gejala-gejala negatif,spt apatis

Catt:Harus ada perubahan yang konsistendan bermakna dalam keseluruhan daribeberapa aspek perilaku

Atau paling dikit ada 2 gejla dibawah ini: Halusinasi yang mentap dari panca indra

apa saja Arus pikiran yang terputus(break)

/mengalami sisipan(interpolation) shginkoheren

Perilaku katatonik Gejala-gejala negatif,spt apatis

Catt:Harus ada perubahan yang konsistendan bermakna dalam keseluruhan daribeberapa aspek perilaku

Page 4: Silde Skizofrenia

A.Skizofrenia Paranoid Memenuhi kriteria umum skizofrenia Sebagai tambahan:

halusinasi/waham harus menonjol:1. Suarasuara halusinasi yang mengancampasien/memberi perintah2. Halusinasi pengecapan rasa /pembauan3. Waham dapat semua jenis

Gangguan afektif,dorongan kehendak danpembicaraan,serta gejala katatonik tidakmenonjol

A.Skizofrenia Paranoid Memenuhi kriteria umum skizofrenia Sebagai tambahan:

halusinasi/waham harus menonjol:1. Suarasuara halusinasi yang mengancampasien/memberi perintah2. Halusinasi pengecapan rasa /pembauan3. Waham dapat semua jenis

Gangguan afektif,dorongan kehendak danpembicaraan,serta gejala katatonik tidakmenonjol

Page 5: Silde Skizofrenia

B.Skizofrenia Hebefrenik Memenuhi kriteria skizofrenia Onset biasanya mulai 15-25 tahun Pemalu dan senang menyendiri Perilaku yg tidak bertanggung jawab,afek

dangkal,tertawa menyeringai,ungkapan katasering diulang-ulang,pembicaraan takmenentu dan inkoheren

Gangguan afektif dan dorongankehendak,serta gangguna proses pikirumumnya menonjol

B.Skizofrenia Hebefrenik Memenuhi kriteria skizofrenia Onset biasanya mulai 15-25 tahun Pemalu dan senang menyendiri Perilaku yg tidak bertanggung jawab,afek

dangkal,tertawa menyeringai,ungkapan katasering diulang-ulang,pembicaraan takmenentu dan inkoheren

Gangguan afektif dan dorongankehendak,serta gangguna proses pikirumumnya menonjol

Page 6: Silde Skizofrenia

C.Skizofrenia Katatonik Memenuhi kriteria skizofrenia Satu atau lebih dari perilaku berikut harus

mendominasi:a. Stuporb. Gaduh-gelisahc. Menampilkan posisi tubuh tertentud. Negativismee. Rigiditasf. Fleksibilitas cereag. Command autonism

C.Skizofrenia Katatonik Memenuhi kriteria skizofrenia Satu atau lebih dari perilaku berikut harus

mendominasi:a. Stuporb. Gaduh-gelisahc. Menampilkan posisi tubuh tertentud. Negativismee. Rigiditasf. Fleksibilitas cereag. Command autonism

Page 7: Silde Skizofrenia

E.Skizofrenia Tak Terinci Memenuhi kriteria skizofrenia Tidak memenuhi kriteria tipe skizofren

lainnya di atas

Page 8: Silde Skizofrenia

F.Depresi Pasca SkizofreniaAdanya episode depresi akibat skizofreniayang dideritaBeberapa gejala skizofrenia ada tapi tidakmendominasiBila gejala skizofrenia tidak ada lagi Episode depresiBila gejala skizofrenia menonjol subtipeskizofrenia yang sesuai

F.Depresi Pasca SkizofreniaAdanya episode depresi akibat skizofreniayang dideritaBeberapa gejala skizofrenia ada tapi tidakmendominasiBila gejala skizofrenia tidak ada lagi Episode depresiBila gejala skizofrenia menonjol subtipeskizofrenia yang sesuai

Page 9: Silde Skizofrenia

F.Skizofrenia Residual- Ada riwayat satu episode psikotik yang jelas

di masa lalu dan memenuhi diagnosaskizofrenia namun tidak lagi menunjukangejala-gejala psikotik

- Pasien menunjukan gejala-gejala negatif,residual, atau keduanya

- Kronis atau merupakan transisi menuju remisisempurna

F.Skizofrenia Residual- Ada riwayat satu episode psikotik yang jelas

di masa lalu dan memenuhi diagnosaskizofrenia namun tidak lagi menunjukangejala-gejala psikotik

- Pasien menunjukan gejala-gejala negatif,residual, atau keduanya

- Kronis atau merupakan transisi menuju remisisempurna

Page 10: Silde Skizofrenia

Gejala negatif yang menonjol perlambatanpsikomotor, aktivitas menurun,afek tumpul,sikap pasif, tdk inisiatif, kemiskinan kuantitasatau isi pembicaraan, komunikasi non verbalyang buruk seperti dalam ekspresi muka,kontak mata, modulasi suara, posisi tubuh,perawatan diri dan kinerja sosial yang buruk.

Gejala negatif yang menonjol perlambatanpsikomotor, aktivitas menurun,afek tumpul,sikap pasif, tdk inisiatif, kemiskinan kuantitasatau isi pembicaraan, komunikasi non verbalyang buruk seperti dalam ekspresi muka,kontak mata, modulasi suara, posisi tubuh,perawatan diri dan kinerja sosial yang buruk.

Page 11: Silde Skizofrenia

G.Skizofrenia Simpleks Adanya perubahan perilaku yang bermakna

kehilangan minat yang mencolok, tidak berbuatsesuatu, tanpa tujuan hidup, penarikan dirisecara sosial

Gejala negatif dari skizofrenia residual tanpadidahului gejala klinik psikotik

G.Skizofrenia Simpleks Adanya perubahan perilaku yang bermakna

kehilangan minat yang mencolok, tidak berbuatsesuatu, tanpa tujuan hidup, penarikan dirisecara sosial

Gejala negatif dari skizofrenia residual tanpadidahului gejala klinik psikotik

Page 12: Silde Skizofrenia

1. Late onset2. Onset akut3. Faktor pencetus yang jelas4. Riwayat premorbid baik dalam sosial,

seksual dan pekerjaan5. Dijumpai simptom depresi6. Menikah7. Riwayat keluarga dengan gangguan mood8. Sistem support yang baik9. Gambaran klinis simptom positif

1. Late onset2. Onset akut3. Faktor pencetus yang jelas4. Riwayat premorbid baik dalam sosial,

seksual dan pekerjaan5. Dijumpai simptom depresi6. Menikah7. Riwayat keluarga dengan gangguan mood8. Sistem support yang baik9. Gambaran klinis simptom positif

Page 13: Silde Skizofrenia

1. Onset usia muda2. Onset perlahan dan tidak jelas3. Tidak ada faktor pencetus4. Riwayat premorbid jelek5. Perilaku menarik diri atau autistik6. Belum menikah atau telah bercerai7. Riwayat keluarga skizofrenia8. Sistem support yang buruk9. Gambaran klinis adalah simptom negatif10. Riwayat trauma perinatal11. Tidak ada remisi selama 3 tahun terapi12. Sering kambuh13. Riwayat skizorenia sebelumnya

1. Onset usia muda2. Onset perlahan dan tidak jelas3. Tidak ada faktor pencetus4. Riwayat premorbid jelek5. Perilaku menarik diri atau autistik6. Belum menikah atau telah bercerai7. Riwayat keluarga skizofrenia8. Sistem support yang buruk9. Gambaran klinis adalah simptom negatif10. Riwayat trauma perinatal11. Tidak ada remisi selama 3 tahun terapi12. Sering kambuh13. Riwayat skizorenia sebelumnya

Page 14: Silde Skizofrenia

Farmakoterapi:Obat-obat antipsikosis termasuk dua kelasutama adalah: dopamin reseptor antagonis(tipical, konvensional) dan serotonin-dopamin antagonis atypical).

ECT(Electro Convulsif Therapy) Terapi Psikososial

-pelatihan keterampilan sosial-terapi keluarga-terapi kognitif

Farmakoterapi:Obat-obat antipsikosis termasuk dua kelasutama adalah: dopamin reseptor antagonis(tipical, konvensional) dan serotonin-dopamin antagonis atypical).

ECT(Electro Convulsif Therapy) Terapi Psikososial

-pelatihan keterampilan sosial-terapi keluarga-terapi kognitif

Page 15: Silde Skizofrenia

• Etiologi1. Faktor biologi

gangguan pada neurotransmiter(dopamin,serotonin,norepinefrin,GABA,etc)&gangguan sistem limbik

2. Faktor genetikkembar monozigot > dizigot

3. Faktor psikososial

• Etiologi1. Faktor biologi

gangguan pada neurotransmiter(dopamin,serotonin,norepinefrin,GABA,etc)&gangguan sistem limbik

2. Faktor genetikkembar monozigot > dizigot

3. Faktor psikososial

Page 16: Silde Skizofrenia

Diagnostiksedikitnya satu gejala berikut harus ada: -’’thought echo’’

-’’thought insertion or withdrawal’’-’’thought broadcasting’’

-’’delusion of control’’-’’delusion of influence’’-’’delusion of passivity’’-’’delusion of perception’’

Halusinasi audiotorik Waham-waham menetap

Diagnostiksedikitnya satu gejala berikut harus ada: -’’thought echo’’

-’’thought insertion or withdrawal’’-’’thought broadcasting’’

-’’delusion of control’’-’’delusion of influence’’-’’delusion of passivity’’-’’delusion of perception’’

Halusinasi audiotorik Waham-waham menetap

Page 17: Silde Skizofrenia

Atau paling dikit ada 2 gejla dibawah ini: Halusinasi yang mentap dari panca indra apa

saja Arus pikiran yang terputus(break)

/mengalami sisipan(interpolation) shginkoheren

Perilaku katatonik Gejala-gejala negatif,spt apatis

Catt:Harus ada perubahan yang konsisten danbermakna dalam keseluruhan dari beberapaaspek perilaku

Atau paling dikit ada 2 gejla dibawah ini: Halusinasi yang mentap dari panca indra apa

saja Arus pikiran yang terputus(break)

/mengalami sisipan(interpolation) shginkoheren

Perilaku katatonik Gejala-gejala negatif,spt apatis

Catt:Harus ada perubahan yang konsisten danbermakna dalam keseluruhan dari beberapaaspek perilaku

Page 18: Silde Skizofrenia

A.Skizofrenia Paranoid Memenuhi kriteria umum skizofrenia Sebagai tambahan:

halusinasi/waham harus menonjol:1. Suarasuara halusinasi yang mengancampasien/memberi perintah2. Halusinasi pengecapan rasa /pembauan3. Waham dapat semua jenis

Gangguan afektif,dorongan kehendak danpembicaraan,serta gejala katatonik tidak menonjol

A.Skizofrenia Paranoid Memenuhi kriteria umum skizofrenia Sebagai tambahan:

halusinasi/waham harus menonjol:1. Suarasuara halusinasi yang mengancampasien/memberi perintah2. Halusinasi pengecapan rasa /pembauan3. Waham dapat semua jenis

Gangguan afektif,dorongan kehendak danpembicaraan,serta gejala katatonik tidak menonjol

Page 19: Silde Skizofrenia

B.Skizofrenia Hebefrenik Memenuhi kriteria skizofrenia Onset biasanya mulai 15-25 tahun Pemalu dan senang menyendiri Perilaku yg tidak bertanggung jawab,afek

dangkal,tertawa menyeringai,ungkapan katasering diulang-ulang,pembicaraan takmenentu dan inkoheren

Gangguan afektif dan dorongankehendak,serta gangguna proses pikirumumnya menonjol

B.Skizofrenia Hebefrenik Memenuhi kriteria skizofrenia Onset biasanya mulai 15-25 tahun Pemalu dan senang menyendiri Perilaku yg tidak bertanggung jawab,afek

dangkal,tertawa menyeringai,ungkapan katasering diulang-ulang,pembicaraan takmenentu dan inkoheren

Gangguan afektif dan dorongankehendak,serta gangguna proses pikirumumnya menonjol

Page 20: Silde Skizofrenia

C.Skizofrenia Katatonik Memenuhi kriteria skizofrenia Satu atau lebih dari perilaku berikut harus

mendominasi:a. Stuporb. Gaduh-gelisahc. Menampilkan posisi tubuh tertentud. Negativismee. Rigiditasf. Fleksibilitas cereag. Command autonism

C.Skizofrenia Katatonik Memenuhi kriteria skizofrenia Satu atau lebih dari perilaku berikut harus

mendominasi:a. Stuporb. Gaduh-gelisahc. Menampilkan posisi tubuh tertentud. Negativismee. Rigiditasf. Fleksibilitas cereag. Command autonism

Page 21: Silde Skizofrenia

E.Skizofrenia Tak Terinci Memenuhi kriteria skizofrenia Tidak memenuhi kriteria tipe skizofren

lainnya di atas

Page 22: Silde Skizofrenia

F.Depresi Pasca SkizofreniaAdanya episode depresi akibat skizofreniayang dideritaBeberapa gejala skizofrenia ada tapi tidakmendominasiBila gejala skizofrenia tidak ada lagi Episode depresiBila gejala skizofrenia menonjol subtipeskizofrenia yang sesuai

F.Depresi Pasca SkizofreniaAdanya episode depresi akibat skizofreniayang dideritaBeberapa gejala skizofrenia ada tapi tidakmendominasiBila gejala skizofrenia tidak ada lagi Episode depresiBila gejala skizofrenia menonjol subtipeskizofrenia yang sesuai

Page 23: Silde Skizofrenia

F.Skizofrenia Residual- Ada riwayat satu episode psikotik yang jelas

di masa lalu dan memenuhi diagnosaskizofrenia namun tidak lagi menunjukangejala-gejala psikotik

- Pasien menunjukan gejala-gejala negatif,residual, atau keduanya

- Kronis atau merupakan transisi menuju remisisempurna

F.Skizofrenia Residual- Ada riwayat satu episode psikotik yang jelas

di masa lalu dan memenuhi diagnosaskizofrenia namun tidak lagi menunjukangejala-gejala psikotik

- Pasien menunjukan gejala-gejala negatif,residual, atau keduanya

- Kronis atau merupakan transisi menuju remisisempurna

Page 24: Silde Skizofrenia

Gejala negatif yang menonjol perlambatanpsikomotor, aktivitas menurun,afek tumpul,sikap pasif, tdk inisiatif, kemiskinan kuantitasatau isi pembicaraan, komunikasi non verbalyang buruk seperti dalam ekspresi muka,kontak mata, modulasi suara, posisi tubuh,perawatan diri dan kinerja sosial yang buruk.

Gejala negatif yang menonjol perlambatanpsikomotor, aktivitas menurun,afek tumpul,sikap pasif, tdk inisiatif, kemiskinan kuantitasatau isi pembicaraan, komunikasi non verbalyang buruk seperti dalam ekspresi muka,kontak mata, modulasi suara, posisi tubuh,perawatan diri dan kinerja sosial yang buruk.

Page 25: Silde Skizofrenia

G.Skizofrenia Simpleks Adanya perubahan perilaku yang bermakna

kehilangan minat yang mencolok, tidak berbuatsesuatu, tanpa tujuan hidup, penarikan dirisecara sosial

Gejala negatif dari skizofrenia residual tanpadidahului gejala klinik psikotik

G.Skizofrenia Simpleks Adanya perubahan perilaku yang bermakna

kehilangan minat yang mencolok, tidak berbuatsesuatu, tanpa tujuan hidup, penarikan dirisecara sosial

Gejala negatif dari skizofrenia residual tanpadidahului gejala klinik psikotik

Page 26: Silde Skizofrenia

1. Late onset2. Onset akut3. Faktor pencetus yang jelas4. Riwayat premorbid baik dalam sosial,

seksual dan pekerjaan5. Dijumpai simptom depresi6. Menikah7. Riwayat keluarga dengan gangguan mood8. Sistem support yang baik9. Gambaran klinis simptom positif

1. Late onset2. Onset akut3. Faktor pencetus yang jelas4. Riwayat premorbid baik dalam sosial,

seksual dan pekerjaan5. Dijumpai simptom depresi6. Menikah7. Riwayat keluarga dengan gangguan mood8. Sistem support yang baik9. Gambaran klinis simptom positif

Page 27: Silde Skizofrenia

1. Onset usia muda2. Onset perlahan dan tidak jelas3. Tidak ada faktor pencetus4. Riwayat premorbid jelek5. Perilaku menarik diri atau autistik6. Belum menikah atau telah bercerai7. Riwayat keluarga skizofrenia8. Sistem support yang buruk9. Gambaran klinis adalah simptom negatif10. Riwayat trauma perinatal11. Tidak ada remisi selama 3 tahun terapi12. Sering kambuh13. Riwayat skizorenia sebelumnya

1. Onset usia muda2. Onset perlahan dan tidak jelas3. Tidak ada faktor pencetus4. Riwayat premorbid jelek5. Perilaku menarik diri atau autistik6. Belum menikah atau telah bercerai7. Riwayat keluarga skizofrenia8. Sistem support yang buruk9. Gambaran klinis adalah simptom negatif10. Riwayat trauma perinatal11. Tidak ada remisi selama 3 tahun terapi12. Sering kambuh13. Riwayat skizorenia sebelumnya

Page 28: Silde Skizofrenia

Farmakoterapi:Obat-obat antipsikosis termasuk dua kelasutama adalah: dopamin reseptor antagonis(tipical, konvensional) dan serotonin-dopamin antagonis atypical).

ECT(Electro Convulsif Therapy) Terapi Psikososial

-pelatihan keterampilan sosial-terapi keluarga-terapi kognitif

Farmakoterapi:Obat-obat antipsikosis termasuk dua kelasutama adalah: dopamin reseptor antagonis(tipical, konvensional) dan serotonin-dopamin antagonis atypical).

ECT(Electro Convulsif Therapy) Terapi Psikososial

-pelatihan keterampilan sosial-terapi keluarga-terapi kognitif

Page 29: Silde Skizofrenia

aa

Page 30: Silde Skizofrenia

xs

Page 31: Silde Skizofrenia

xs

Page 32: Silde Skizofrenia

xs

Page 33: Silde Skizofrenia

xs

Page 34: Silde Skizofrenia

xs

Page 35: Silde Skizofrenia

xs

Page 36: Silde Skizofrenia

xs

Page 37: Silde Skizofrenia

xs

Page 38: Silde Skizofrenia
Page 39: Silde Skizofrenia

• Etiologi1. Faktor biologi

gangguan pada neurotransmiter(dopamin,serotonin,norepinefrin,GABA,etc)&gangguan sistem limbik

2. Faktor genetikkembar monozigot > dizigot

3. Faktor psikososial

• Etiologi1. Faktor biologi

gangguan pada neurotransmiter(dopamin,serotonin,norepinefrin,GABA,etc)&gangguan sistem limbik

2. Faktor genetikkembar monozigot > dizigot

3. Faktor psikososial

Page 40: Silde Skizofrenia

Diagnostiksedikitnya satu gejala berikut harus ada: -’’thought echo’’

-’’thought insertion or withdrawal’’-’’thought broadcasting’’

-’’delusion of control’’-’’delusion of influence’’-’’delusion of passivity’’-’’delusion of perception’’

Halusinasi audiotorik Waham-waham menetap

Diagnostiksedikitnya satu gejala berikut harus ada: -’’thought echo’’

-’’thought insertion or withdrawal’’-’’thought broadcasting’’

-’’delusion of control’’-’’delusion of influence’’-’’delusion of passivity’’-’’delusion of perception’’

Halusinasi audiotorik Waham-waham menetap

Page 41: Silde Skizofrenia

Atau paling dikit ada 2 gejla dibawah ini: Halusinasi yang mentap dari panca indra apa

saja Arus pikiran yang terputus(break)

/mengalami sisipan(interpolation) shginkoheren

Perilaku katatonik Gejala-gejala negatif,spt apatis

Catt:Harus ada perubahan yang konsisten danbermakna dalam keseluruhan dari beberapaaspek perilaku

Atau paling dikit ada 2 gejla dibawah ini: Halusinasi yang mentap dari panca indra apa

saja Arus pikiran yang terputus(break)

/mengalami sisipan(interpolation) shginkoheren

Perilaku katatonik Gejala-gejala negatif,spt apatis

Catt:Harus ada perubahan yang konsisten danbermakna dalam keseluruhan dari beberapaaspek perilaku

Page 42: Silde Skizofrenia

A.Skizofrenia Paranoid Memenuhi kriteria umum skizofrenia Sebagai tambahan:

halusinasi/waham harus menonjol:1. Suarasuara halusinasi yang mengancampasien/memberi perintah2. Halusinasi pengecapan rasa /pembauan3. Waham dapat semua jenis

Gangguan afektif,dorongan kehendak danpembicaraan,serta gejala katatonik tidak menonjol

A.Skizofrenia Paranoid Memenuhi kriteria umum skizofrenia Sebagai tambahan:

halusinasi/waham harus menonjol:1. Suarasuara halusinasi yang mengancampasien/memberi perintah2. Halusinasi pengecapan rasa /pembauan3. Waham dapat semua jenis

Gangguan afektif,dorongan kehendak danpembicaraan,serta gejala katatonik tidak menonjol

Page 43: Silde Skizofrenia

B.Skizofrenia Hebefrenik Memenuhi kriteria skizofrenia Onset biasanya mulai 15-25 tahun Pemalu dan senang menyendiri Perilaku yg tidak bertanggung jawab,afek

dangkal,tertawa menyeringai,ungkapan katasering diulang-ulang,pembicaraan takmenentu dan inkoheren

Gangguan afektif dan dorongankehendak,serta gangguna proses pikirumumnya menonjol

B.Skizofrenia Hebefrenik Memenuhi kriteria skizofrenia Onset biasanya mulai 15-25 tahun Pemalu dan senang menyendiri Perilaku yg tidak bertanggung jawab,afek

dangkal,tertawa menyeringai,ungkapan katasering diulang-ulang,pembicaraan takmenentu dan inkoheren

Gangguan afektif dan dorongankehendak,serta gangguna proses pikirumumnya menonjol

Page 44: Silde Skizofrenia

C.Skizofrenia Katatonik Memenuhi kriteria skizofrenia Satu atau lebih dari perilaku berikut harus

mendominasi:a. Stuporb. Gaduh-gelisahc. Menampilkan posisi tubuh tertentud. Negativismee. Rigiditasf. Fleksibilitas cereag. Command autonism

C.Skizofrenia Katatonik Memenuhi kriteria skizofrenia Satu atau lebih dari perilaku berikut harus

mendominasi:a. Stuporb. Gaduh-gelisahc. Menampilkan posisi tubuh tertentud. Negativismee. Rigiditasf. Fleksibilitas cereag. Command autonism

Page 45: Silde Skizofrenia

E.Skizofrenia Tak Terinci Memenuhi kriteria skizofrenia Tidak memenuhi kriteria tipe skizofren

lainnya di atas

Page 46: Silde Skizofrenia

F.Depresi Pasca SkizofreniaAdanya episode depresi akibat skizofreniayang dideritaBeberapa gejala skizofrenia ada tapi tidakmendominasiBila gejala skizofrenia tidak ada lagi Episode depresiBila gejala skizofrenia menonjol subtipeskizofrenia yang sesuai

F.Depresi Pasca SkizofreniaAdanya episode depresi akibat skizofreniayang dideritaBeberapa gejala skizofrenia ada tapi tidakmendominasiBila gejala skizofrenia tidak ada lagi Episode depresiBila gejala skizofrenia menonjol subtipeskizofrenia yang sesuai

Page 47: Silde Skizofrenia

F.Skizofrenia Residual- Ada riwayat satu episode psikotik yang jelas

di masa lalu dan memenuhi diagnosaskizofrenia namun tidak lagi menunjukangejala-gejala psikotik

- Pasien menunjukan gejala-gejala negatif,residual, atau keduanya

- Kronis atau merupakan transisi menuju remisisempurna

F.Skizofrenia Residual- Ada riwayat satu episode psikotik yang jelas

di masa lalu dan memenuhi diagnosaskizofrenia namun tidak lagi menunjukangejala-gejala psikotik

- Pasien menunjukan gejala-gejala negatif,residual, atau keduanya

- Kronis atau merupakan transisi menuju remisisempurna

Page 48: Silde Skizofrenia

Gejala negatif yang menonjol perlambatanpsikomotor, aktivitas menurun,afek tumpul,sikap pasif, tdk inisiatif, kemiskinan kuantitasatau isi pembicaraan, komunikasi non verbalyang buruk seperti dalam ekspresi muka,kontak mata, modulasi suara, posisi tubuh,perawatan diri dan kinerja sosial yang buruk.

Gejala negatif yang menonjol perlambatanpsikomotor, aktivitas menurun,afek tumpul,sikap pasif, tdk inisiatif, kemiskinan kuantitasatau isi pembicaraan, komunikasi non verbalyang buruk seperti dalam ekspresi muka,kontak mata, modulasi suara, posisi tubuh,perawatan diri dan kinerja sosial yang buruk.

Page 49: Silde Skizofrenia

G.Skizofrenia Simpleks Adanya perubahan perilaku yang bermakna

kehilangan minat yang mencolok, tidak berbuatsesuatu, tanpa tujuan hidup, penarikan dirisecara sosial

Gejala negatif dari skizofrenia residual tanpadidahului gejala klinik psikotik

G.Skizofrenia Simpleks Adanya perubahan perilaku yang bermakna

kehilangan minat yang mencolok, tidak berbuatsesuatu, tanpa tujuan hidup, penarikan dirisecara sosial

Gejala negatif dari skizofrenia residual tanpadidahului gejala klinik psikotik

Page 50: Silde Skizofrenia

1. Late onset2. Onset akut3. Faktor pencetus yang jelas4. Riwayat premorbid baik dalam sosial,

seksual dan pekerjaan5. Dijumpai simptom depresi6. Menikah7. Riwayat keluarga dengan gangguan mood8. Sistem support yang baik9. Gambaran klinis simptom positif

1. Late onset2. Onset akut3. Faktor pencetus yang jelas4. Riwayat premorbid baik dalam sosial,

seksual dan pekerjaan5. Dijumpai simptom depresi6. Menikah7. Riwayat keluarga dengan gangguan mood8. Sistem support yang baik9. Gambaran klinis simptom positif

Page 51: Silde Skizofrenia

1. Onset usia muda2. Onset perlahan dan tidak jelas3. Tidak ada faktor pencetus4. Riwayat premorbid jelek5. Perilaku menarik diri atau autistik6. Belum menikah atau telah bercerai7. Riwayat keluarga skizofrenia8. Sistem support yang buruk9. Gambaran klinis adalah simptom negatif10. Riwayat trauma perinatal11. Tidak ada remisi selama 3 tahun terapi12. Sering kambuh13. Riwayat skizorenia sebelumnya

1. Onset usia muda2. Onset perlahan dan tidak jelas3. Tidak ada faktor pencetus4. Riwayat premorbid jelek5. Perilaku menarik diri atau autistik6. Belum menikah atau telah bercerai7. Riwayat keluarga skizofrenia8. Sistem support yang buruk9. Gambaran klinis adalah simptom negatif10. Riwayat trauma perinatal11. Tidak ada remisi selama 3 tahun terapi12. Sering kambuh13. Riwayat skizorenia sebelumnya

Page 52: Silde Skizofrenia

Farmakoterapi:Obat-obat antipsikosis termasuk dua kelasutama adalah: dopamin reseptor antagonis(tipical, konvensional) dan serotonin-dopamin antagonis atypical).

ECT(Electro Convulsif Therapy) Terapi Psikososial

-pelatihan keterampilan sosial-terapi keluarga-terapi kognitif

Farmakoterapi:Obat-obat antipsikosis termasuk dua kelasutama adalah: dopamin reseptor antagonis(tipical, konvensional) dan serotonin-dopamin antagonis atypical).

ECT(Electro Convulsif Therapy) Terapi Psikososial

-pelatihan keterampilan sosial-terapi keluarga-terapi kognitif

Page 53: Silde Skizofrenia

• Etiologi1. Faktor biologi

gangguan pada neurotransmiter(dopamin,serotonin,norepinefrin,GABA,etc)&gangguan sistem limbik

2. Faktor genetikkembar monozigot > dizigot

3. Faktor psikososial

• Etiologi1. Faktor biologi

gangguan pada neurotransmiter(dopamin,serotonin,norepinefrin,GABA,etc)&gangguan sistem limbik

2. Faktor genetikkembar monozigot > dizigot

3. Faktor psikososial

Page 54: Silde Skizofrenia

Diagnostiksedikitnya satu gejala berikut harus ada: -’’thought echo’’

-’’thought insertion or withdrawal’’-’’thought broadcasting’’

-’’delusion of control’’-’’delusion of influence’’-’’delusion of passivity’’-’’delusion of perception’’

Halusinasi audiotorik Waham-waham menetap

Diagnostiksedikitnya satu gejala berikut harus ada: -’’thought echo’’

-’’thought insertion or withdrawal’’-’’thought broadcasting’’

-’’delusion of control’’-’’delusion of influence’’-’’delusion of passivity’’-’’delusion of perception’’

Halusinasi audiotorik Waham-waham menetap

Page 55: Silde Skizofrenia

Atau paling dikit ada 2 gejla dibawah ini: Halusinasi yang mentap dari panca indra apa

saja Arus pikiran yang terputus(break)

/mengalami sisipan(interpolation) shginkoheren

Perilaku katatonik Gejala-gejala negatif,spt apatis

Catt:Harus ada perubahan yang konsisten danbermakna dalam keseluruhan dari beberapaaspek perilaku

Atau paling dikit ada 2 gejla dibawah ini: Halusinasi yang mentap dari panca indra apa

saja Arus pikiran yang terputus(break)

/mengalami sisipan(interpolation) shginkoheren

Perilaku katatonik Gejala-gejala negatif,spt apatis

Catt:Harus ada perubahan yang konsisten danbermakna dalam keseluruhan dari beberapaaspek perilaku

Page 56: Silde Skizofrenia

A.Skizofrenia Paranoid Memenuhi kriteria umum skizofrenia Sebagai tambahan:

halusinasi/waham harus menonjol:1. Suarasuara halusinasi yang mengancampasien/memberi perintah2. Halusinasi pengecapan rasa /pembauan3. Waham dapat semua jenis

Gangguan afektif,dorongan kehendak danpembicaraan,serta gejala katatonik tidak menonjol

A.Skizofrenia Paranoid Memenuhi kriteria umum skizofrenia Sebagai tambahan:

halusinasi/waham harus menonjol:1. Suarasuara halusinasi yang mengancampasien/memberi perintah2. Halusinasi pengecapan rasa /pembauan3. Waham dapat semua jenis

Gangguan afektif,dorongan kehendak danpembicaraan,serta gejala katatonik tidak menonjol

Page 57: Silde Skizofrenia

B.Skizofrenia Hebefrenik Memenuhi kriteria skizofrenia Onset biasanya mulai 15-25 tahun Pemalu dan senang menyendiri Perilaku yg tidak bertanggung jawab,afek

dangkal,tertawa menyeringai,ungkapan katasering diulang-ulang,pembicaraan takmenentu dan inkoheren

Gangguan afektif dan dorongankehendak,serta gangguna proses pikirumumnya menonjol

B.Skizofrenia Hebefrenik Memenuhi kriteria skizofrenia Onset biasanya mulai 15-25 tahun Pemalu dan senang menyendiri Perilaku yg tidak bertanggung jawab,afek

dangkal,tertawa menyeringai,ungkapan katasering diulang-ulang,pembicaraan takmenentu dan inkoheren

Gangguan afektif dan dorongankehendak,serta gangguna proses pikirumumnya menonjol

Page 58: Silde Skizofrenia

C.Skizofrenia Katatonik Memenuhi kriteria skizofrenia Satu atau lebih dari perilaku berikut harus

mendominasi:a. Stuporb. Gaduh-gelisahc. Menampilkan posisi tubuh tertentud. Negativismee. Rigiditasf. Fleksibilitas cereag. Command autonism

C.Skizofrenia Katatonik Memenuhi kriteria skizofrenia Satu atau lebih dari perilaku berikut harus

mendominasi:a. Stuporb. Gaduh-gelisahc. Menampilkan posisi tubuh tertentud. Negativismee. Rigiditasf. Fleksibilitas cereag. Command autonism

Page 59: Silde Skizofrenia

E.Skizofrenia Tak Terinci Memenuhi kriteria skizofrenia Tidak memenuhi kriteria tipe skizofren

lainnya di atas

Page 60: Silde Skizofrenia

F.Depresi Pasca SkizofreniaAdanya episode depresi akibat skizofreniayang dideritaBeberapa gejala skizofrenia ada tapi tidakmendominasiBila gejala skizofrenia tidak ada lagi Episode depresiBila gejala skizofrenia menonjol subtipeskizofrenia yang sesuai

F.Depresi Pasca SkizofreniaAdanya episode depresi akibat skizofreniayang dideritaBeberapa gejala skizofrenia ada tapi tidakmendominasiBila gejala skizofrenia tidak ada lagi Episode depresiBila gejala skizofrenia menonjol subtipeskizofrenia yang sesuai

Page 61: Silde Skizofrenia

F.Skizofrenia Residual- Ada riwayat satu episode psikotik yang jelas

di masa lalu dan memenuhi diagnosaskizofrenia namun tidak lagi menunjukangejala-gejala psikotik

- Pasien menunjukan gejala-gejala negatif,residual, atau keduanya

- Kronis atau merupakan transisi menuju remisisempurna

F.Skizofrenia Residual- Ada riwayat satu episode psikotik yang jelas

di masa lalu dan memenuhi diagnosaskizofrenia namun tidak lagi menunjukangejala-gejala psikotik

- Pasien menunjukan gejala-gejala negatif,residual, atau keduanya

- Kronis atau merupakan transisi menuju remisisempurna

Page 62: Silde Skizofrenia

Gejala negatif yang menonjol perlambatanpsikomotor, aktivitas menurun,afek tumpul,sikap pasif, tdk inisiatif, kemiskinan kuantitasatau isi pembicaraan, komunikasi non verbalyang buruk seperti dalam ekspresi muka,kontak mata, modulasi suara, posisi tubuh,perawatan diri dan kinerja sosial yang buruk.

Gejala negatif yang menonjol perlambatanpsikomotor, aktivitas menurun,afek tumpul,sikap pasif, tdk inisiatif, kemiskinan kuantitasatau isi pembicaraan, komunikasi non verbalyang buruk seperti dalam ekspresi muka,kontak mata, modulasi suara, posisi tubuh,perawatan diri dan kinerja sosial yang buruk.

Page 63: Silde Skizofrenia

G.Skizofrenia Simpleks Adanya perubahan perilaku yang bermakna

kehilangan minat yang mencolok, tidak berbuatsesuatu, tanpa tujuan hidup, penarikan dirisecara sosial

Gejala negatif dari skizofrenia residual tanpadidahului gejala klinik psikotik

G.Skizofrenia Simpleks Adanya perubahan perilaku yang bermakna

kehilangan minat yang mencolok, tidak berbuatsesuatu, tanpa tujuan hidup, penarikan dirisecara sosial

Gejala negatif dari skizofrenia residual tanpadidahului gejala klinik psikotik

Page 64: Silde Skizofrenia

1. Late onset2. Onset akut3. Faktor pencetus yang jelas4. Riwayat premorbid baik dalam sosial,

seksual dan pekerjaan5. Dijumpai simptom depresi6. Menikah7. Riwayat keluarga dengan gangguan mood8. Sistem support yang baik9. Gambaran klinis simptom positif

1. Late onset2. Onset akut3. Faktor pencetus yang jelas4. Riwayat premorbid baik dalam sosial,

seksual dan pekerjaan5. Dijumpai simptom depresi6. Menikah7. Riwayat keluarga dengan gangguan mood8. Sistem support yang baik9. Gambaran klinis simptom positif

Page 65: Silde Skizofrenia

1. Onset usia muda2. Onset perlahan dan tidak jelas3. Tidak ada faktor pencetus4. Riwayat premorbid jelek5. Perilaku menarik diri atau autistik6. Belum menikah atau telah bercerai7. Riwayat keluarga skizofrenia8. Sistem support yang buruk9. Gambaran klinis adalah simptom negatif10. Riwayat trauma perinatal11. Tidak ada remisi selama 3 tahun terapi12. Sering kambuh13. Riwayat skizorenia sebelumnya

1. Onset usia muda2. Onset perlahan dan tidak jelas3. Tidak ada faktor pencetus4. Riwayat premorbid jelek5. Perilaku menarik diri atau autistik6. Belum menikah atau telah bercerai7. Riwayat keluarga skizofrenia8. Sistem support yang buruk9. Gambaran klinis adalah simptom negatif10. Riwayat trauma perinatal11. Tidak ada remisi selama 3 tahun terapi12. Sering kambuh13. Riwayat skizorenia sebelumnya

Page 66: Silde Skizofrenia

Farmakoterapi:Obat-obat antipsikosis termasuk dua kelasutama adalah: dopamin reseptor antagonis(tipical, konvensional) dan serotonin-dopamin antagonis atypical).

ECT(Electro Convulsif Therapy) Terapi Psikososial

-pelatihan keterampilan sosial-terapi keluarga-terapi kognitif

Farmakoterapi:Obat-obat antipsikosis termasuk dua kelasutama adalah: dopamin reseptor antagonis(tipical, konvensional) dan serotonin-dopamin antagonis atypical).

ECT(Electro Convulsif Therapy) Terapi Psikososial

-pelatihan keterampilan sosial-terapi keluarga-terapi kognitif

Page 67: Silde Skizofrenia

• Etiologi1. Faktor biologi

gangguan pada neurotransmiter(dopamin,serotonin,norepinefrin,GABA,etc)&gangguan sistem limbik

2. Faktor genetikkembar monozigot > dizigot

3. Faktor psikososial

• Etiologi1. Faktor biologi

gangguan pada neurotransmiter(dopamin,serotonin,norepinefrin,GABA,etc)&gangguan sistem limbik

2. Faktor genetikkembar monozigot > dizigot

3. Faktor psikososial

Page 68: Silde Skizofrenia

Diagnostiksedikitnya satu gejala berikut harus ada: -’’thought echo’’

-’’thought insertion or withdrawal’’-’’thought broadcasting’’

-’’delusion of control’’-’’delusion of influence’’-’’delusion of passivity’’-’’delusion of perception’’

Halusinasi audiotorik Waham-waham menetap

Diagnostiksedikitnya satu gejala berikut harus ada: -’’thought echo’’

-’’thought insertion or withdrawal’’-’’thought broadcasting’’

-’’delusion of control’’-’’delusion of influence’’-’’delusion of passivity’’-’’delusion of perception’’

Halusinasi audiotorik Waham-waham menetap

Page 69: Silde Skizofrenia

Atau paling dikit ada 2 gejla dibawah ini: Halusinasi yang mentap dari panca indra apa

saja Arus pikiran yang terputus(break)

/mengalami sisipan(interpolation) shginkoheren

Perilaku katatonik Gejala-gejala negatif,spt apatis

Catt:Harus ada perubahan yang konsisten danbermakna dalam keseluruhan dari beberapaaspek perilaku

Atau paling dikit ada 2 gejla dibawah ini: Halusinasi yang mentap dari panca indra apa

saja Arus pikiran yang terputus(break)

/mengalami sisipan(interpolation) shginkoheren

Perilaku katatonik Gejala-gejala negatif,spt apatis

Catt:Harus ada perubahan yang konsisten danbermakna dalam keseluruhan dari beberapaaspek perilaku

Page 70: Silde Skizofrenia

A.Skizofrenia Paranoid Memenuhi kriteria umum skizofrenia Sebagai tambahan:

halusinasi/waham harus menonjol:1. Suarasuara halusinasi yang mengancampasien/memberi perintah2. Halusinasi pengecapan rasa /pembauan3. Waham dapat semua jenis

Gangguan afektif,dorongan kehendak danpembicaraan,serta gejala katatonik tidak menonjol

A.Skizofrenia Paranoid Memenuhi kriteria umum skizofrenia Sebagai tambahan:

halusinasi/waham harus menonjol:1. Suarasuara halusinasi yang mengancampasien/memberi perintah2. Halusinasi pengecapan rasa /pembauan3. Waham dapat semua jenis

Gangguan afektif,dorongan kehendak danpembicaraan,serta gejala katatonik tidak menonjol

Page 71: Silde Skizofrenia

B.Skizofrenia Hebefrenik Memenuhi kriteria skizofrenia Onset biasanya mulai 15-25 tahun Pemalu dan senang menyendiri Perilaku yg tidak bertanggung jawab,afek

dangkal,tertawa menyeringai,ungkapan katasering diulang-ulang,pembicaraan takmenentu dan inkoheren

Gangguan afektif dan dorongankehendak,serta gangguna proses pikirumumnya menonjol

B.Skizofrenia Hebefrenik Memenuhi kriteria skizofrenia Onset biasanya mulai 15-25 tahun Pemalu dan senang menyendiri Perilaku yg tidak bertanggung jawab,afek

dangkal,tertawa menyeringai,ungkapan katasering diulang-ulang,pembicaraan takmenentu dan inkoheren

Gangguan afektif dan dorongankehendak,serta gangguna proses pikirumumnya menonjol

Page 72: Silde Skizofrenia

C.Skizofrenia Katatonik Memenuhi kriteria skizofrenia Satu atau lebih dari perilaku berikut harus

mendominasi:a. Stuporb. Gaduh-gelisahc. Menampilkan posisi tubuh tertentud. Negativismee. Rigiditasf. Fleksibilitas cereag. Command autonism

C.Skizofrenia Katatonik Memenuhi kriteria skizofrenia Satu atau lebih dari perilaku berikut harus

mendominasi:a. Stuporb. Gaduh-gelisahc. Menampilkan posisi tubuh tertentud. Negativismee. Rigiditasf. Fleksibilitas cereag. Command autonism

Page 73: Silde Skizofrenia

E.Skizofrenia Tak Terinci Memenuhi kriteria skizofrenia Tidak memenuhi kriteria tipe skizofren

lainnya di atas

Page 74: Silde Skizofrenia

F.Depresi Pasca SkizofreniaAdanya episode depresi akibat skizofreniayang dideritaBeberapa gejala skizofrenia ada tapi tidakmendominasiBila gejala skizofrenia tidak ada lagi Episode depresiBila gejala skizofrenia menonjol subtipeskizofrenia yang sesuai

F.Depresi Pasca SkizofreniaAdanya episode depresi akibat skizofreniayang dideritaBeberapa gejala skizofrenia ada tapi tidakmendominasiBila gejala skizofrenia tidak ada lagi Episode depresiBila gejala skizofrenia menonjol subtipeskizofrenia yang sesuai

Page 75: Silde Skizofrenia

F.Skizofrenia Residual- Ada riwayat satu episode psikotik yang jelas

di masa lalu dan memenuhi diagnosaskizofrenia namun tidak lagi menunjukangejala-gejala psikotik

- Pasien menunjukan gejala-gejala negatif,residual, atau keduanya

- Kronis atau merupakan transisi menuju remisisempurna

F.Skizofrenia Residual- Ada riwayat satu episode psikotik yang jelas

di masa lalu dan memenuhi diagnosaskizofrenia namun tidak lagi menunjukangejala-gejala psikotik

- Pasien menunjukan gejala-gejala negatif,residual, atau keduanya

- Kronis atau merupakan transisi menuju remisisempurna

Page 76: Silde Skizofrenia

Gejala negatif yang menonjol perlambatanpsikomotor, aktivitas menurun,afek tumpul,sikap pasif, tdk inisiatif, kemiskinan kuantitasatau isi pembicaraan, komunikasi non verbalyang buruk seperti dalam ekspresi muka,kontak mata, modulasi suara, posisi tubuh,perawatan diri dan kinerja sosial yang buruk.

Gejala negatif yang menonjol perlambatanpsikomotor, aktivitas menurun,afek tumpul,sikap pasif, tdk inisiatif, kemiskinan kuantitasatau isi pembicaraan, komunikasi non verbalyang buruk seperti dalam ekspresi muka,kontak mata, modulasi suara, posisi tubuh,perawatan diri dan kinerja sosial yang buruk.

Page 77: Silde Skizofrenia

G.Skizofrenia Simpleks Adanya perubahan perilaku yang bermakna

kehilangan minat yang mencolok, tidak berbuatsesuatu, tanpa tujuan hidup, penarikan dirisecara sosial

Gejala negatif dari skizofrenia residual tanpadidahului gejala klinik psikotik

G.Skizofrenia Simpleks Adanya perubahan perilaku yang bermakna

kehilangan minat yang mencolok, tidak berbuatsesuatu, tanpa tujuan hidup, penarikan dirisecara sosial

Gejala negatif dari skizofrenia residual tanpadidahului gejala klinik psikotik

Page 78: Silde Skizofrenia

1. Late onset2. Onset akut3. Faktor pencetus yang jelas4. Riwayat premorbid baik dalam sosial,

seksual dan pekerjaan5. Dijumpai simptom depresi6. Menikah7. Riwayat keluarga dengan gangguan mood8. Sistem support yang baik9. Gambaran klinis simptom positif

1. Late onset2. Onset akut3. Faktor pencetus yang jelas4. Riwayat premorbid baik dalam sosial,

seksual dan pekerjaan5. Dijumpai simptom depresi6. Menikah7. Riwayat keluarga dengan gangguan mood8. Sistem support yang baik9. Gambaran klinis simptom positif

Page 79: Silde Skizofrenia

1. Onset usia muda2. Onset perlahan dan tidak jelas3. Tidak ada faktor pencetus4. Riwayat premorbid jelek5. Perilaku menarik diri atau autistik6. Belum menikah atau telah bercerai7. Riwayat keluarga skizofrenia8. Sistem support yang buruk9. Gambaran klinis adalah simptom negatif10. Riwayat trauma perinatal11. Tidak ada remisi selama 3 tahun terapi12. Sering kambuh13. Riwayat skizorenia sebelumnya

1. Onset usia muda2. Onset perlahan dan tidak jelas3. Tidak ada faktor pencetus4. Riwayat premorbid jelek5. Perilaku menarik diri atau autistik6. Belum menikah atau telah bercerai7. Riwayat keluarga skizofrenia8. Sistem support yang buruk9. Gambaran klinis adalah simptom negatif10. Riwayat trauma perinatal11. Tidak ada remisi selama 3 tahun terapi12. Sering kambuh13. Riwayat skizorenia sebelumnya

Page 80: Silde Skizofrenia

Farmakoterapi:Obat-obat antipsikosis termasuk dua kelasutama adalah: dopamin reseptor antagonis(tipical, konvensional) dan serotonin-dopamin antagonis atypical).

ECT(Electro Convulsif Therapy) Terapi Psikososial

-pelatihan keterampilan sosial-terapi keluarga-terapi kognitif

Farmakoterapi:Obat-obat antipsikosis termasuk dua kelasutama adalah: dopamin reseptor antagonis(tipical, konvensional) dan serotonin-dopamin antagonis atypical).

ECT(Electro Convulsif Therapy) Terapi Psikososial

-pelatihan keterampilan sosial-terapi keluarga-terapi kognitif

Page 81: Silde Skizofrenia

• Etiologi1. Faktor biologi

gangguan pada neurotransmiter(dopamin,serotonin,norepinefrin,GABA,etc)&gangguan sistem limbik

2. Faktor genetikkembar monozigot > dizigot

3. Faktor psikososial

• Etiologi1. Faktor biologi

gangguan pada neurotransmiter(dopamin,serotonin,norepinefrin,GABA,etc)&gangguan sistem limbik

2. Faktor genetikkembar monozigot > dizigot

3. Faktor psikososial

Page 82: Silde Skizofrenia

Diagnostiksedikitnya satu gejala berikut harus ada: -’’thought echo’’

-’’thought insertion or withdrawal’’-’’thought broadcasting’’

-’’delusion of control’’-’’delusion of influence’’-’’delusion of passivity’’-’’delusion of perception’’

Halusinasi audiotorik Waham-waham menetap

Diagnostiksedikitnya satu gejala berikut harus ada: -’’thought echo’’

-’’thought insertion or withdrawal’’-’’thought broadcasting’’

-’’delusion of control’’-’’delusion of influence’’-’’delusion of passivity’’-’’delusion of perception’’

Halusinasi audiotorik Waham-waham menetap

Page 83: Silde Skizofrenia

Atau paling dikit ada 2 gejla dibawah ini: Halusinasi yang mentap dari panca indra apa

saja Arus pikiran yang terputus(break)

/mengalami sisipan(interpolation) shginkoheren

Perilaku katatonik Gejala-gejala negatif,spt apatis

Catt:Harus ada perubahan yang konsisten danbermakna dalam keseluruhan dari beberapaaspek perilaku

Atau paling dikit ada 2 gejla dibawah ini: Halusinasi yang mentap dari panca indra apa

saja Arus pikiran yang terputus(break)

/mengalami sisipan(interpolation) shginkoheren

Perilaku katatonik Gejala-gejala negatif,spt apatis

Catt:Harus ada perubahan yang konsisten danbermakna dalam keseluruhan dari beberapaaspek perilaku

Page 84: Silde Skizofrenia

A.Skizofrenia Paranoid Memenuhi kriteria umum skizofrenia Sebagai tambahan:

halusinasi/waham harus menonjol:1. Suarasuara halusinasi yang mengancampasien/memberi perintah2. Halusinasi pengecapan rasa /pembauan3. Waham dapat semua jenis

Gangguan afektif,dorongan kehendak danpembicaraan,serta gejala katatonik tidak menonjol

A.Skizofrenia Paranoid Memenuhi kriteria umum skizofrenia Sebagai tambahan:

halusinasi/waham harus menonjol:1. Suarasuara halusinasi yang mengancampasien/memberi perintah2. Halusinasi pengecapan rasa /pembauan3. Waham dapat semua jenis

Gangguan afektif,dorongan kehendak danpembicaraan,serta gejala katatonik tidak menonjol

Page 85: Silde Skizofrenia

B.Skizofrenia Hebefrenik Memenuhi kriteria skizofrenia Onset biasanya mulai 15-25 tahun Pemalu dan senang menyendiri Perilaku yg tidak bertanggung jawab,afek

dangkal,tertawa menyeringai,ungkapan katasering diulang-ulang,pembicaraan takmenentu dan inkoheren

Gangguan afektif dan dorongankehendak,serta gangguna proses pikirumumnya menonjol

B.Skizofrenia Hebefrenik Memenuhi kriteria skizofrenia Onset biasanya mulai 15-25 tahun Pemalu dan senang menyendiri Perilaku yg tidak bertanggung jawab,afek

dangkal,tertawa menyeringai,ungkapan katasering diulang-ulang,pembicaraan takmenentu dan inkoheren

Gangguan afektif dan dorongankehendak,serta gangguna proses pikirumumnya menonjol

Page 86: Silde Skizofrenia

C.Skizofrenia Katatonik Memenuhi kriteria skizofrenia Satu atau lebih dari perilaku berikut harus

mendominasi:a. Stuporb. Gaduh-gelisahc. Menampilkan posisi tubuh tertentud. Negativismee. Rigiditasf. Fleksibilitas cereag. Command autonism

C.Skizofrenia Katatonik Memenuhi kriteria skizofrenia Satu atau lebih dari perilaku berikut harus

mendominasi:a. Stuporb. Gaduh-gelisahc. Menampilkan posisi tubuh tertentud. Negativismee. Rigiditasf. Fleksibilitas cereag. Command autonism

Page 87: Silde Skizofrenia

E.Skizofrenia Tak Terinci Memenuhi kriteria skizofrenia Tidak memenuhi kriteria tipe skizofren

lainnya di atas

Page 88: Silde Skizofrenia

F.Depresi Pasca SkizofreniaAdanya episode depresi akibat skizofreniayang dideritaBeberapa gejala skizofrenia ada tapi tidakmendominasiBila gejala skizofrenia tidak ada lagi Episode depresiBila gejala skizofrenia menonjol subtipeskizofrenia yang sesuai

F.Depresi Pasca SkizofreniaAdanya episode depresi akibat skizofreniayang dideritaBeberapa gejala skizofrenia ada tapi tidakmendominasiBila gejala skizofrenia tidak ada lagi Episode depresiBila gejala skizofrenia menonjol subtipeskizofrenia yang sesuai

Page 89: Silde Skizofrenia

F.Skizofrenia Residual- Ada riwayat satu episode psikotik yang jelas

di masa lalu dan memenuhi diagnosaskizofrenia namun tidak lagi menunjukangejala-gejala psikotik

- Pasien menunjukan gejala-gejala negatif,residual, atau keduanya

- Kronis atau merupakan transisi menuju remisisempurna

F.Skizofrenia Residual- Ada riwayat satu episode psikotik yang jelas

di masa lalu dan memenuhi diagnosaskizofrenia namun tidak lagi menunjukangejala-gejala psikotik

- Pasien menunjukan gejala-gejala negatif,residual, atau keduanya

- Kronis atau merupakan transisi menuju remisisempurna

Page 90: Silde Skizofrenia

Gejala negatif yang menonjol perlambatanpsikomotor, aktivitas menurun,afek tumpul,sikap pasif, tdk inisiatif, kemiskinan kuantitasatau isi pembicaraan, komunikasi non verbalyang buruk seperti dalam ekspresi muka,kontak mata, modulasi suara, posisi tubuh,perawatan diri dan kinerja sosial yang buruk.

Gejala negatif yang menonjol perlambatanpsikomotor, aktivitas menurun,afek tumpul,sikap pasif, tdk inisiatif, kemiskinan kuantitasatau isi pembicaraan, komunikasi non verbalyang buruk seperti dalam ekspresi muka,kontak mata, modulasi suara, posisi tubuh,perawatan diri dan kinerja sosial yang buruk.

Page 91: Silde Skizofrenia

G.Skizofrenia Simpleks Adanya perubahan perilaku yang bermakna

kehilangan minat yang mencolok, tidak berbuatsesuatu, tanpa tujuan hidup, penarikan dirisecara sosial

Gejala negatif dari skizofrenia residual tanpadidahului gejala klinik psikotik

G.Skizofrenia Simpleks Adanya perubahan perilaku yang bermakna

kehilangan minat yang mencolok, tidak berbuatsesuatu, tanpa tujuan hidup, penarikan dirisecara sosial

Gejala negatif dari skizofrenia residual tanpadidahului gejala klinik psikotik

Page 92: Silde Skizofrenia

1. Late onset2. Onset akut3. Faktor pencetus yang jelas4. Riwayat premorbid baik dalam sosial,

seksual dan pekerjaan5. Dijumpai simptom depresi6. Menikah7. Riwayat keluarga dengan gangguan mood8. Sistem support yang baik9. Gambaran klinis simptom positif

1. Late onset2. Onset akut3. Faktor pencetus yang jelas4. Riwayat premorbid baik dalam sosial,

seksual dan pekerjaan5. Dijumpai simptom depresi6. Menikah7. Riwayat keluarga dengan gangguan mood8. Sistem support yang baik9. Gambaran klinis simptom positif

Page 93: Silde Skizofrenia

1. Onset usia muda2. Onset perlahan dan tidak jelas3. Tidak ada faktor pencetus4. Riwayat premorbid jelek5. Perilaku menarik diri atau autistik6. Belum menikah atau telah bercerai7. Riwayat keluarga skizofrenia8. Sistem support yang buruk9. Gambaran klinis adalah simptom negatif10. Riwayat trauma perinatal11. Tidak ada remisi selama 3 tahun terapi12. Sering kambuh13. Riwayat skizorenia sebelumnya

1. Onset usia muda2. Onset perlahan dan tidak jelas3. Tidak ada faktor pencetus4. Riwayat premorbid jelek5. Perilaku menarik diri atau autistik6. Belum menikah atau telah bercerai7. Riwayat keluarga skizofrenia8. Sistem support yang buruk9. Gambaran klinis adalah simptom negatif10. Riwayat trauma perinatal11. Tidak ada remisi selama 3 tahun terapi12. Sering kambuh13. Riwayat skizorenia sebelumnya

Page 94: Silde Skizofrenia

Farmakoterapi:Obat-obat antipsikosis termasuk dua kelasutama adalah: dopamin reseptor antagonis(tipical, konvensional) dan serotonin-dopamin antagonis atypical).

ECT(Electro Convulsif Therapy) Terapi Psikososial

-pelatihan keterampilan sosial-terapi keluarga-terapi kognitif

Farmakoterapi:Obat-obat antipsikosis termasuk dua kelasutama adalah: dopamin reseptor antagonis(tipical, konvensional) dan serotonin-dopamin antagonis atypical).

ECT(Electro Convulsif Therapy) Terapi Psikososial

-pelatihan keterampilan sosial-terapi keluarga-terapi kognitif

Page 95: Silde Skizofrenia

• Etiologi1. Faktor biologi

gangguan pada neurotransmiter(dopamin,serotonin,norepinefrin,GABA,etc)&gangguan sistem limbik

2. Faktor genetikkembar monozigot > dizigot

3. Faktor psikososial

• Etiologi1. Faktor biologi

gangguan pada neurotransmiter(dopamin,serotonin,norepinefrin,GABA,etc)&gangguan sistem limbik

2. Faktor genetikkembar monozigot > dizigot

3. Faktor psikososial

Page 96: Silde Skizofrenia

Diagnostiksedikitnya satu gejala berikut harus ada: -’’thought echo’’

-’’thought insertion or withdrawal’’-’’thought broadcasting’’

-’’delusion of control’’-’’delusion of influence’’-’’delusion of passivity’’-’’delusion of perception’’

Halusinasi audiotorik Waham-waham menetap

Diagnostiksedikitnya satu gejala berikut harus ada: -’’thought echo’’

-’’thought insertion or withdrawal’’-’’thought broadcasting’’

-’’delusion of control’’-’’delusion of influence’’-’’delusion of passivity’’-’’delusion of perception’’

Halusinasi audiotorik Waham-waham menetap

Page 97: Silde Skizofrenia

Atau paling dikit ada 2 gejla dibawah ini: Halusinasi yang mentap dari panca indra apa

saja Arus pikiran yang terputus(break)

/mengalami sisipan(interpolation) shginkoheren

Perilaku katatonik Gejala-gejala negatif,spt apatis

Catt:Harus ada perubahan yang konsisten danbermakna dalam keseluruhan dari beberapaaspek perilaku

Atau paling dikit ada 2 gejla dibawah ini: Halusinasi yang mentap dari panca indra apa

saja Arus pikiran yang terputus(break)

/mengalami sisipan(interpolation) shginkoheren

Perilaku katatonik Gejala-gejala negatif,spt apatis

Catt:Harus ada perubahan yang konsisten danbermakna dalam keseluruhan dari beberapaaspek perilaku

Page 98: Silde Skizofrenia

A.Skizofrenia Paranoid Memenuhi kriteria umum skizofrenia Sebagai tambahan:

halusinasi/waham harus menonjol:1. Suarasuara halusinasi yang mengancampasien/memberi perintah2. Halusinasi pengecapan rasa /pembauan3. Waham dapat semua jenis

Gangguan afektif,dorongan kehendak danpembicaraan,serta gejala katatonik tidak menonjol

A.Skizofrenia Paranoid Memenuhi kriteria umum skizofrenia Sebagai tambahan:

halusinasi/waham harus menonjol:1. Suarasuara halusinasi yang mengancampasien/memberi perintah2. Halusinasi pengecapan rasa /pembauan3. Waham dapat semua jenis

Gangguan afektif,dorongan kehendak danpembicaraan,serta gejala katatonik tidak menonjol

Page 99: Silde Skizofrenia

B.Skizofrenia Hebefrenik Memenuhi kriteria skizofrenia Onset biasanya mulai 15-25 tahun Pemalu dan senang menyendiri Perilaku yg tidak bertanggung jawab,afek

dangkal,tertawa menyeringai,ungkapan katasering diulang-ulang,pembicaraan takmenentu dan inkoheren

Gangguan afektif dan dorongankehendak,serta gangguna proses pikirumumnya menonjol

B.Skizofrenia Hebefrenik Memenuhi kriteria skizofrenia Onset biasanya mulai 15-25 tahun Pemalu dan senang menyendiri Perilaku yg tidak bertanggung jawab,afek

dangkal,tertawa menyeringai,ungkapan katasering diulang-ulang,pembicaraan takmenentu dan inkoheren

Gangguan afektif dan dorongankehendak,serta gangguna proses pikirumumnya menonjol

Page 100: Silde Skizofrenia

C.Skizofrenia Katatonik Memenuhi kriteria skizofrenia Satu atau lebih dari perilaku berikut harus

mendominasi:a. Stuporb. Gaduh-gelisahc. Menampilkan posisi tubuh tertentud. Negativismee. Rigiditasf. Fleksibilitas cereag. Command autonism

C.Skizofrenia Katatonik Memenuhi kriteria skizofrenia Satu atau lebih dari perilaku berikut harus

mendominasi:a. Stuporb. Gaduh-gelisahc. Menampilkan posisi tubuh tertentud. Negativismee. Rigiditasf. Fleksibilitas cereag. Command autonism

Page 101: Silde Skizofrenia

E.Skizofrenia Tak Terinci Memenuhi kriteria skizofrenia Tidak memenuhi kriteria tipe skizofren

lainnya di atas

Page 102: Silde Skizofrenia

F.Depresi Pasca SkizofreniaAdanya episode depresi akibat skizofreniayang dideritaBeberapa gejala skizofrenia ada tapi tidakmendominasiBila gejala skizofrenia tidak ada lagi Episode depresiBila gejala skizofrenia menonjol subtipeskizofrenia yang sesuai

F.Depresi Pasca SkizofreniaAdanya episode depresi akibat skizofreniayang dideritaBeberapa gejala skizofrenia ada tapi tidakmendominasiBila gejala skizofrenia tidak ada lagi Episode depresiBila gejala skizofrenia menonjol subtipeskizofrenia yang sesuai

Page 103: Silde Skizofrenia

F.Skizofrenia Residual- Ada riwayat satu episode psikotik yang jelas

di masa lalu dan memenuhi diagnosaskizofrenia namun tidak lagi menunjukangejala-gejala psikotik

- Pasien menunjukan gejala-gejala negatif,residual, atau keduanya

- Kronis atau merupakan transisi menuju remisisempurna

F.Skizofrenia Residual- Ada riwayat satu episode psikotik yang jelas

di masa lalu dan memenuhi diagnosaskizofrenia namun tidak lagi menunjukangejala-gejala psikotik

- Pasien menunjukan gejala-gejala negatif,residual, atau keduanya

- Kronis atau merupakan transisi menuju remisisempurna

Page 104: Silde Skizofrenia

Gejala negatif yang menonjol perlambatanpsikomotor, aktivitas menurun,afek tumpul,sikap pasif, tdk inisiatif, kemiskinan kuantitasatau isi pembicaraan, komunikasi non verbalyang buruk seperti dalam ekspresi muka,kontak mata, modulasi suara, posisi tubuh,perawatan diri dan kinerja sosial yang buruk.

Gejala negatif yang menonjol perlambatanpsikomotor, aktivitas menurun,afek tumpul,sikap pasif, tdk inisiatif, kemiskinan kuantitasatau isi pembicaraan, komunikasi non verbalyang buruk seperti dalam ekspresi muka,kontak mata, modulasi suara, posisi tubuh,perawatan diri dan kinerja sosial yang buruk.

Page 105: Silde Skizofrenia

G.Skizofrenia Simpleks Adanya perubahan perilaku yang bermakna

kehilangan minat yang mencolok, tidak berbuatsesuatu, tanpa tujuan hidup, penarikan dirisecara sosial

Gejala negatif dari skizofrenia residual tanpadidahului gejala klinik psikotik

G.Skizofrenia Simpleks Adanya perubahan perilaku yang bermakna

kehilangan minat yang mencolok, tidak berbuatsesuatu, tanpa tujuan hidup, penarikan dirisecara sosial

Gejala negatif dari skizofrenia residual tanpadidahului gejala klinik psikotik

Page 106: Silde Skizofrenia

1. Late onset2. Onset akut3. Faktor pencetus yang jelas4. Riwayat premorbid baik dalam sosial,

seksual dan pekerjaan5. Dijumpai simptom depresi6. Menikah7. Riwayat keluarga dengan gangguan mood8. Sistem support yang baik9. Gambaran klinis simptom positif

1. Late onset2. Onset akut3. Faktor pencetus yang jelas4. Riwayat premorbid baik dalam sosial,

seksual dan pekerjaan5. Dijumpai simptom depresi6. Menikah7. Riwayat keluarga dengan gangguan mood8. Sistem support yang baik9. Gambaran klinis simptom positif

Page 107: Silde Skizofrenia

1. Onset usia muda2. Onset perlahan dan tidak jelas3. Tidak ada faktor pencetus4. Riwayat premorbid jelek5. Perilaku menarik diri atau autistik6. Belum menikah atau telah bercerai7. Riwayat keluarga skizofrenia8. Sistem support yang buruk9. Gambaran klinis adalah simptom negatif10. Riwayat trauma perinatal11. Tidak ada remisi selama 3 tahun terapi12. Sering kambuh13. Riwayat skizorenia sebelumnya

1. Onset usia muda2. Onset perlahan dan tidak jelas3. Tidak ada faktor pencetus4. Riwayat premorbid jelek5. Perilaku menarik diri atau autistik6. Belum menikah atau telah bercerai7. Riwayat keluarga skizofrenia8. Sistem support yang buruk9. Gambaran klinis adalah simptom negatif10. Riwayat trauma perinatal11. Tidak ada remisi selama 3 tahun terapi12. Sering kambuh13. Riwayat skizorenia sebelumnya

Page 108: Silde Skizofrenia

Farmakoterapi:Obat-obat antipsikosis termasuk dua kelasutama adalah: dopamin reseptor antagonis(tipical, konvensional) dan serotonin-dopamin antagonis atypical).

ECT(Electro Convulsif Therapy) Terapi Psikososial

-pelatihan keterampilan sosial-terapi keluarga-terapi kognitif

Farmakoterapi:Obat-obat antipsikosis termasuk dua kelasutama adalah: dopamin reseptor antagonis(tipical, konvensional) dan serotonin-dopamin antagonis atypical).

ECT(Electro Convulsif Therapy) Terapi Psikososial

-pelatihan keterampilan sosial-terapi keluarga-terapi kognitif