8/16/2019 SOP Prosedur Tindakan Hipertensi Pada Anak

1/4

B.PPK PROSEDUR TINDAKAN

1.1 HIPERTENSI PADA ANAK 

1. DEFINISIAdalah nilai rata –rata tekanan darah sistolik dan atau diastolik lebih dari

 persentil ke ! berdasarkan "enis kela#in$ usia$ dan tin%%i badan pada

 pen%ukuran seban&ak ban&akn&a ' kali atau lebih. Krisis hipertensi adalah

tekanan sistolik ( )*+ ##,% dan atau diastolik ( )-+ ##,%$ atau

tekanan darah kuran% dari ukuran tersebut na#un telah ti#bul %e"ala %a%al

 "antun%$ensealopati$%a%al %in"al$ #aupun retino pati.

2. INDIKASI

Indikasi pera/atan pada anak den%an hipertensi berat atau krisis hipertensi

den%an %e"ala0

o  N&eri kepala

o Ke"an%

o 1untah

o Anoreksia

o Perdarahan hidun%

3. KONTRAINDIKASI 

Tension heada2he

4. PERSIAPAN

o 3airan 0 R4$D!5 6tidak boleh #en%%unakan Na2l +$57

o Obat 0

8Etiolo%i 0

Pengobatan hipertensi non risis

8Bila tekanan diastolik +8)++ ##,% di berikan diuretik 

6urose#ide78 bila tekanan diastolik )++8)-+ ##,9 di berikan

urose#ide : kaptopril +$' #%;k% BB;kali 6-8' kali sehari7

Pengobatan risis Hipertensi

! "ini perta#a 0 niedipin oral di berikan den%an dosis

+$) #%;k% BB;kali $ dinaikkan +$) #%;k% BB;kali 6dosis

#aksi#al )+ #%;kali7setiap ! #enit pada )! #enit

8/16/2019 SOP Prosedur Tindakan Hipertensi Pada Anak

2/4

 perta#a$ke#udian setiap )! #enit pada ) "a# perta#a$

selan"utn#&a setiap '+ #enit sa#pai ter2apai tekanan

darah &an% stabil.

#ikrodrip;#enit setiap '+ #enit 6#aksi#u# '>

#ikrodrip;#enit7$ bila tekanan darah belu# turun di

ta#bahkan kaptopril +$' #%;k% BB;kali$ di berikan -8'

kali sehari 6#aks - #%;k%BB;kali7 bersa#a urose#id )

#% ;k%BB;kali - kali sehari.

8 Si#pto#atik0 berikan obat sesuai den%an %e"ala &an% di

keluhkan pasien berdasarkan ad?i2e dokter.

8 Suporti0

8pe#berian diit rendah %ara# atau %ara# rendah

natriu#

8 anak &an% obesitas perlu #enurunkan berat badan

8an"urkan olahra%a pada hipertensi rin%an

o Alat 0untuk pe#antauan di perlukan alat

Tensi #eter den%an #anset anak 

 

ti#ban%an

 

ter#o#eter$

 

#onitor tanda tanda ?ital

 

#onitor EK9 

inus pu#p

o Alat habis pakai0inus set #ikro$abo2ath no -@$2ateter no *$urine

 ba%$spuit disposible ' 22$! 22$)+22

&. PROSED'R TINDAKAN

8/16/2019 SOP Prosedur Tindakan Hipertensi Pada Anak

3/4

Pasien &an% telah terdia%nosis atas ana#nesis pe#eriksaan isik dan

 penun"an% den%an hipertensi sedan% den%an %e"ala dan hipertensi krisis

di ra/at di ban%sal anak

o Pasien dira/at di ruan%an intensi 6,3U$PI3U7

o Pasan% "alur intra?ena dan berikan 2airan sesuai kebutuhan

#aintenen2e den%an "enis 2airan R4 dan D!5.

o Berikan oksi%en -8' liter se2ara nasal kanul

o Pasan% olle& kateter pada pasien untuk #enilai /arna urin dan

 pe#antauan "u#lah urine output

o Berikan 4ini perta#a 0 niedipin oral di berikan den%an dosis +$)

#%;k% BB;kali $ dinaikkan +$) #%;k% BB;kali 6dosis #aksi#al )+

#%;kali7setiap ! #enit pada )! #enit perta#a$ke#udian setiap )!

#enit pada ) "a# perta#a$ selan"utn#&a setiap '+ #enit sa#pai

ter2apai tekanan darah &an% stabil.

8/16/2019 SOP Prosedur Tindakan Hipertensi Pada Anak

4/4

Ke"adian ,ipertensi teruta#a pada anak terban&ak pada usia sekolah dan

ke"adian hipertensisekunder lebih ban&ak dari pada hipertensi pri#er dan

ha#pir *+ 5 pen&ebab berasal dari pen&akit %in"al

,. TIN*KAT REKO-ENDASI

Di ra/at #ini#al di ru#ah sakit tipe 3 untuk hipertensi sedan% dan

dira/at di ru#ah sakit tipe B untuk krisis hipertensi 6dokter anak :

konsultan nerolo%i7. Dan di ru"uk ke dokter spesialis #ata bila di te#ukan

tanda tanda kelainan pada retina #ata.

. PENE"AAHAN KRITISDapat ter"adi ko#plikasi %a%al %in"al$ enselopati hipertensi dan %a%al

 "antun% akibat keterla#batan dia%nosis dan pen%obatan dan #en%%an%%u

 proses tu#buh ke#ban% teruta#a pada hipertensi sekunder 

1/. INDIKATOR PROSED'R TINDAKAN KEPERA0ATAN

  In$iator tin$aan #e$is

o Beri oral anti hipertensi bila anak bisa #e#inu# oral$bila

tidak di berikan se2ara in"eksio Pantau balan2e 2airan 6input dan output7 dipantau setiap -@

 "a#

o Pantau se2ara ketat tanda tanda ?ital pasien6tekanan

darah$nadi$pernaasan$suhu7 teruta#a tekanan darah

  In$iator tin$aan $ieteti 

o Bila ada tanda8 tanda hipertesi 6sistol ()@+ dan diastol (

+7 diit tanpa %ara#.atau di berikan %ara# rendah natriu#.

11. KEP'STAKAAN

). Pud"ia"i , Antonius$Pedo#an Pela&anan 1edis.Ikatan Dokter Anak 

Indonesia."ilid )$Editor0IDAI akarta-+))

-. 4atie A$ Napitupulu P1$ Pud"iadi A$ 9haCali 1$ Putra ST. Dala#0

,assan R$ Alatas,$ editor.hipertensi.  Buku Kuliah Il#u Kesehatan

Anak. ilid kedua. 3etakan Kesebelas. akarta0 Per2etakan Ino

1edika. )*!0 h.*'!8*'