SULIT DARIHAL PERUBATAN PEMERIKSAAN...
Transcript of SULIT DARIHAL PERUBATAN PEMERIKSAAN...
SULIT DARIHAL PERUBATAN JLKN/K/:02/Pin 5/09
PEMERIKSAAN PERUBATAN CALON PROGRAM LATIHAN KHIDMAT NEGARA
DIPENUHI OLEH PEGAWAI PERUBATAN KERAJAAN YANG MEMERIKSA**Arahan: Setiap masalah kesihatan yang diperakui oleh pelatih perlu disiasat dengan lebih lanjut.
GENERAL
EYE
Ht (cm)
Blood Pressure
Wt (kg)
Temperature
BMI
OTHER COMMENTS
Vision Without aid 6/ 6/
Right Left
UmurJantina
NamaNo Kad Pengenalan
Tarikh Lahir
Alamat Kem Kumpulan PLKN
Skin
Pallor OedemaJaundice
Cyanosis
EAR
CARDIOVASCULAR
NASAL,ORAL AND THROAT
Vision with aid 6/ 6/
Hearing
Tympanic Membrane
Right Left
Nasal cavity
Sinus
Teeth
Tonsils
Pharynx
Thyroid
Pulse rate Pulse rhythm
Varicose veins
Apex beat
Heart Sounds
Pupils : Regular / irregular
SULIT DARIHAL PERUBATAN 1/5
Heart murmurs
: Equal / unequal
Nystagmus : Absent / present
**Sila rujuk m/s 3/5 & 4/5
SULIT DARIHAL PERUBATAN JLKN/K/:02/Pin 5/09
ABDOMEN
NERVOUS SYSTEM
GENITO-URINARY AND PERINEUM
Kidneys
Tone
Reflexes
Genitals
Motor
Sensory
RESPIRATORY
Lungs PEFR (jika perlu) : Liter / minute
OTHER COMMENTS
SKELETAL SYSTEM
MENTAL FUNCTIONS AND EMOTIONAL STABILITY
LABORATORY TESTS
Reflexes
OrientationSpeech
Skull Spine
Lower LimbsUpper Limbs
Urine : Albumin Urine Sugar
SULIT DARIHAL PERUBATAN 2/5
Motor
FBC / Hb (jika perlu)
Gait
Deformities
Mood
Appearance /Posture / General behaviour
SULIT DARIHAL PERUBATAN JLKN/K/:02/Pin 5/09
Jalankan pemeriksaan Klinikal
Status[ ] Akut [ ] Kronik
Diagnosa (ICD 10) :……………………………………………………………………………………………………………………………………………….
[ ] Tidak pastidiagnosa(menunggupenyiasatan lanjutatau rujukan)
Status [ ] Sihat
GARIS PANDUAN BAGI MEMBUAT KEPUTUSAN KLINIKAL HASIL PEMERIKSAAN PERUBATAN CALON PROGRAM LATIHAN KHIDMAT NEGARA
Sila tandakan diagnosa serta tandakan [ / ] pada petak yang berkenaan.
Semak Borang Perakuan Kesihatan. Sila telitimasalah kesihatan yang diperakui pelatih.
3/5SULIT DARIHAL PERUBATAN
[ ] Mild[ ] Moderate/[ ] Severe
Keterukan/Severity
Sesuai untukPLKN
Status
[ ] Morbidityeg: Kecacatan
[ ] Tak Layak
[ ] Beransurpulih
[ ] Tangguh
[ ] Sesuai[ ]Tidak Sesuai
[ ] Layak*
*Catatan : Keputusankelayakan pelatih perlumengambil kirai. Tahap kesihatan
pelatihii. Jenis Latihaniii. Tahap
Latihan,sertaiv. Keupayaan
Perkhidmatankesihatan di kem
Sila buat ulasan pada ruang keputusan di mukasurat 4/5 dengan lebih teliti dan jelas
Sila dapatkan pengesahan kedua oleh Pakar Perubatan(jika perlu) di mukasurat 5/5
SULIT DARIHAL PERUBATAN JLKN/K/:02/Pin 5/09
KEPUTUSAN
Saya mengesahkan bahawa En./Cik ______________________________ No Kad Pengenalan________________________
telah diperiksa oleh saya pada ____________ dan mendapati beliau adalah *Layak / Tidak layak /Tangguh untuk mengikuti
Program Latihan Khidmat Negara.
i. Ulasan Pemeriksaan Perubatan ( Sila catatkan masaalah kesihatan yang diperakui pelatih dan penemuan pemeriksaan klinikal)
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
ii. Ulasan Keputusan (Sila tandakan ( / ) pada ruang yang berkenaan)
* Tangguh, kerana
penyakit pelatih perlu siasatan lanjut / dirujuk kepada pakar
penyakit pelatih boleh pulih dalam tempoh masa terdekat
(* potong yang tidak berkenaan / sila rujuk GARIS PANDUAN BAGI MEMBUAT KEPUTUSAN KLINIKAL HASILPEMERIKSAAN PERUBATAN CALON PROGRAM LATIHAN KHIDMAT NEGARA di m/s 3/5)
WAJIB DILENGKAPKAN OLEH PEGAWAI PERUBATAN KERAJAAN YANG MENJALANKAN PEMERIKSAAN
SULIT DARIHAL PERUBATAN 4/5
* Tidak Layak, kerana
Pelatih mengalami kecacatan fizikal yang menyebabkan dia tidak berupaya menjalani Program Latihan Khidmat Negara.
Pelatih menghidapi penyakit yang membawa maut.
Pelatih menghidapi penyakit berjangkit di bawah Akta Pencegahan dan Pengawalan Penyakit Berjangkit 1988.
Tandatangan Pegawai Perubatan (Klinikal) yang memeriksa: _____________________
Nama dan Cop Rasmi : ________________________________________
Alamat Klinik : ________________________________________
________________________________________
________________________________________
Tarikh : ________________________________________
Tuan/Puan juga di kehendaki tandatangan di Borang JLKN/K/:01Pin 5/09
TUAN / PUAN ADALAH BERTANGGUNGJAWAB SEPENUHNYA KE ATAS KEPUTUSAN YANG TELAH DIBUAT
SULIT DARIHAL PERUBATAN JLKN/K/:02/Pin 5/09
PENGESAHAN KEDUA (jika perlu)
Saya mengesahkan bahawa En./Cik ______________________________ No Kad Pengenalan________________________
telah diperiksa oleh saya pada ____________ dan mendapati beliau adalah *Layak / Tidak layak /Tangguh untuk mengikuti
Program Latihan Khidmat Negara.
i. Ulasan Pemeriksaan Perubatan ( Sila catatkan masaalah kesihatan yang diperakui pelatih dan penemuan pemeriksaan klinikal)
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
________________________________________________________________________________________________________
ii. Ulasan Keputusan (Sila tandakan ( / ) pada ruang yang berkenaan)
* Tangguh, kerana
penyakit pelatih perlu siasatan lanjut
penyakit pelatih boleh pulih dalam tempoh masa terdekat
WAJIB DILENGKAPKAN OLEH PEGAWAI PERUBATAN (PAKAR) KERAJAAN SAHAJAYANG MENJALANKAN PEMERIKSAAN
(* potong yang tidak berkenaan / sila rujuk GARIS PANDUAN BAGI MEMBUAT KEPUTUSAN KLINIKAL HASILPEMERIKSAAN PERUBATAN CALON PROGRAM LATIHAN KHIDMAT NEGARA di m/s 3/5)
SULIT DARIHAL PERUBATAN 5/5
* Tidak Layak, kerana
Pelatih mengalami kecacatan fizikal yang menyebabkan dia tidak berupaya menjalani Program Latihan Khidmat Negara.
Pelatih menghidapi penyakit yang membawa maut.
Pelatih menghidapi penyakit berjangkit di bawah Akta Pencegahan dan Pengawalan Penyakit Berjangkit 1988.
Tandatangan Pegawai Perubatan (Klinikal) yang memeriksa: _____________________
Nama dan Cop Rasmi : ________________________________________
Alamat Klinik : ________________________________________
________________________________________
________________________________________
Tarikh : ________________________________________
Tuan/Puan juga di kehendaki tandatangan di Borang JLKN/K/:01Pin 5/09
TUAN / PUAN ADALAH BERTANGGUNGJAWAB SEPENUHNYA KE ATAS KEPUTUSAN YANG TELAH DIBUAT
GARIS PANDUAN TATACARA PENGENDALIAN PEMERIKSAAN PERUBATAN PESERTA PROGRAM LATIHAN KHIDMAT NEGARA (PLKN) OLEH PEGAWAI PERUBATAN DAN PAKAR PERUBATAN
1. Borang Perakuan dan Pemeriksaan
Pemeriksaan perubatan calon Program Latihan Khidmat Negara (PLKN) adalah denganmenggunakan borang-borang seperti berikut :
1.1 Borang Perakuan Kesihatan Kemasukan ke Program Latihan Khidmat Negara(JLKN/K/:01/Pin 5/09)
1.2 Borang Pemeriksaan Perubatan Calon Program Latihan Khidmat Negara (JLKN/K/:02/Pin5/09)
2. Perakuan Kesihatan Peserta PLKN
2.1 Peserta yang terpilih untuk menyertai PLKN akan diberitahu melalui Notis PemberitahuanPeserta (NPP).
2.2 Calon dikehendaki mengisi Borang Perakuan Kesihatan Kemasukan Ke Program LatihanKhidmat Negara (JLKN/K/:01/Pin 5/09) yang disertakan bersama NPP.
2.3 Calon yang tidak mempunyai masalah kesihatan yang nyata, tidak perlu menjalanipemeriksaan perubatan dan perlu mendaftar ke kem latihan seperti yang diarahkan.
3. Proses Pemeriksaan Perubatan Peserta PLKN
3.1 Mana-mana calon yang mengisytiharkan bermasalah kesihatan, dengan sendirinya perlupergi terus ke klinik-klinik kesihatan kerajaan/ klinik Angkatan Tentera Malaysia yangberhampiran untuk diperiksa keadaan kesihatan/ penyakitnya oleh Pegawai Perubatan.
3.2 Pegawai Perubatan yang akan menjalankan pemeriksaan Perubatan perlulahmemastikan Borang Perakuan Kesihatan Kemasukan ke PLKN (JLKN/K/:01/Pin 5/09)telah diisi lengkap dan dengan jujur oleh calon.telah diisi lengkap dan dengan jujur oleh calon.
3.3 Pegawai Perubatan yang menjalankan permeriksaan perubatan ke atas calon perlulahmerekodkan hasil pemeriksaan berserta komen tambahan jika perlu ke dalam BorangPemeriksaan Perubatan Calon PLKN (JLKN/K/:02/Pin 5/09).
3.4 Carta alir di muka surat 3 Borang Pemeriksaan Perubatan Calon PLKN (JLKN/K/:02/Pin5/09) boleh dirujuk sebagai garispanduan bagi membuat keputusan klinikal hasilpemeriksaan perubatan calon PLKN. Status kesihatan peserta adalah bergantung kepadapenilaian Pegawai Perubatan (medical judgement) atas setiap individu.
4. Keputusan Pemeriksaan
4.1 Pegawai Perubatan perlu melengkapkan bahagian keputusan pada Borang PemeriksaanPerubatan Calon PLKN (JLKN/K/:02/Pin 5/09) dengan menyatakan sebab jika calondidapati Tidak Layak/ Tangguh untuk mengikuti Program Latihan Khidmat Negara. Hanyaseorang Pegawai Perubatan diperlukan membuat perakuan iaitu sama ada calon didapatiLayak, Tidak Layak atau Tangguh.
4.2 Rujukan calon kepada Pakar Perubatan boleh dilakukan jika Pegawai Perubatan tidakpasti masalah kesihatan calon atau tidak pasti akan status kesihatan calon. PakarPerubatan yang membuat pemeriksaan ke atas calon hendaklah melengkapkan ruangyang disediakan di Borang Pemeriksaan Perubatan Calon PLKN (JLKN/K/:02/Pin 5/09)dengan menyatakan sebab jika calon didapati Tidak Layak atau Tangguh untuk mengikutiProgram Latihan Khidmat Negara.
4.3 Pegawai Perubatan dan Pakar Perubatan yang menjalankan pemeriksaan perlumenurunkan tandatangan dan cop rasmi pada ruang yang disediakan pada BorangPemeriksaan Perubatan Calon PLKN (JLKN/K/:02/Pin 5/09) dan bahagian kiri atasBorang Perakuan Kesihatan Kemasukan ke PLKN (JLKN/K/:01/Pin 5/09).
CARTA ALIR PEMERIKSAAN PERUBATAN PESERTA PLKN
TerimaNPP
Calon Isi Borang Perakuan Kesihatan
Lapor diri Ke Kem PLKN
Calon menerima Notis Pemberitahuan Peserta dari JLKN
Ke Klinik Kesihatan Kerajaan / RSAT
Pegawai Perubatan menjalankan Pemeriksaan
Perubatan
Layak
Isi Borang Perakuan Kesihatan Kemasukanke PLKN (JLKN/K/:01/Pin 5/09)
Bawa Borang Perakuan KesihatanKemasukan ke PLKN (JLKN/K/:01/ Pin 5/09), Borang Pemeriksaan PerubatanCalon PLKN (JLKN/K/:02/Pin 5/09) dandokumen rawatan lain yang diperlukan
Tiada Ada
Tiada Ada
MasalahKesihatan
Masalah Kesihatan
Tidak Layak
Layak
Rujuk Pakar Perubatan
Pegawai Perubatan menjalankan Pemeriksaan
Perubatan
Masalah Kesihatan
Tangguh
Lengkapkan Borang Pemeriksaan Perubatan Calon PLKN & nyatakan
sebab
Tandatangan bahagian kiri atas Borang Perakuan Kesihatan
Kemasukan ke PLKN
Tandatangan bahagian kiri atas Borang Perakuan Kesihatan
Kemasukan ke PLKN
Pegawai Perubatan Lengkapkan Borang Pemeriksaan Perubatan
Calon PLKN
A
B
A
B
Calon yang layak melapor ke kem seperti diarahkan
Calon menghantar Borang Perakuan Kesihatan Kemasukan ke PLKN (JLKN/K/:01/Pin 5/09) dan Borang Pemeriksaan perubatan Calon PLKN (JLKN/K/:02/Pin 5/09) ke JLKN
Tidak Pasti
Tiada
Ada
TentukanStatus
Kesihatan