5/22/2018 Woc Teori Gout Baru

1/3

WOC TEORI GOUT

Genetik

Faktor genetik

(adanya

metabolisme asam

urat bawaan)

Kelebihan enzimHGPRT padaRNA dan DNA

Kadar purin bawaan

Ganguan metabolisme

purin bawaan

Makanan :tinggi purin

(daging,

jeroan,emping,

alkohol, dll

Kadar purin

dalam darah

Jenis Kelamin

Pada pria

kadar asam

urat tinggi

Gout primer

Adanya

metabolismeasam urat

bawaan (faktor

genetik danhormonal)

Pembentukanasam urat

yangdihasilkan

oleh tubuh

Obesitas

Kelebihan berat

badan akanmenghambat

ekskresi asamurat karena

metabolisme

lemak

Gout sekunder

Konsumsi obat-obat

diuretik dan adanya

penyakit ginjal(gangguan pada

ginjal)

Produksi dan sintetis

asam urat terganggu

Menghambat

ekskresi asam urat

ditubulus ginjal

Ganguan metabolismepurin

GOUT Salah interprestasiinformasi pengobatan

Kurang terpajaninformasi

5/22/2018 Woc Teori Gout Baru

2/3

Peningkatan asam urat dalam darah

(Hiperuresemia)

Pengendapan kristal monosodium urat

Menimbulkan reaksi fagositosis oleh leukosit

MK: DefesiensiPengetahuan

Tidak mengetahui

tanda dan gejala

Mekanisme peradangan

Pelepasan mediator kimia

prostagladin,histamin dan bradikinin

Kerusakan pada jaringan sendi

Leukosit memakan kristal monosodiumurat(fagositosis kristal monosodium urat)

Dirangsang oleh hipothalamus,menstimulasisaraf nonsireseptor

Mekanisme nyeri

Pengendapan cairan didalam

sendi

Penimbunna pada membransinovial dan tulang rawan artikular

Erosi tulang rawan,ploriferasicairan sinovial

Fibrosis ,akilosis pada tulang

Terbentuknya tofus/tofi

Perubahan bentuk

tubuh pada tulang dansendi

Kekakuan pada sendi

(membatasipergerakan)

Tofus mengering

Pembentukan tukak

sendi

MK: Gangguan citratubuh

5/22/2018 Woc Teori Gout Baru

3/3

Peningkatan sirkulasi darah

MK: Gangguan pola tidur

Peningkatan rasa nyeri

Suhu dimalam hariVasodilatasi kapiler

Penekanan pada jaringan sendi

Edema jaringan

Akumulasi cairan pada jaringan intersisial Eritema,panas

MK: Nyeri

MK:Hambatan

mobilitas fisik

MK: Ansietas

Perubahan fungsi peran

Penurunan kekuatan otot