8/19/2019 form pemeriksaan anak
1/11
Anamnesis Umum:
Nama :
Umur :
Jenis kelamin :
Alamat :
C : bagaimana awalnya ibu membawa anaknya ke ypac?
H :
RIWAYAT !HA"I#AN
$ ea%aan kese&atan ibu selama selama &amil?
$ Apaka& men%apat 'bat 'batan(mer'k'k(alk'&'l)?
$ *agaimana nutrisi ibu saat &amil?
RIWAYAT +!R,A#INAN
$ +r'ses ela&iran -n'rmal( prematur(sungsang. ?
$ ea%aan setela& la&ir -menangis(atau ti%ak nangis.?
$ *erat ba%an %an pan/ang ba%an saat la&ir?
A,U+AN NUTRI,I
$ ualitas %an kuantitas makanan yang %i k'nsumsi anak)
$ +'la makan teratur(gi0i terpenu&i)
$ *ayi:pemberian A,I
RIWAYAT !#UAR1A
$ Apaka& a%a riwayat penyakit genetik %alam keluarga?
$ ea%aan ek'n'mi kelurga -peker/aan 'rang tua.
$+'la Asu& keluaraga
$ #ingkungan tempat tinggal keluarga)
A
2) +314$ +emeriksaan 5ungsi 4asar -bila memungkinkan.$ ,elain itu /uga %ilakukan pemeriksaan emampuan 5ungsi'nal -pa%a bayi. meliputi :
a) Ti%ur miring(b) *erguling(c) "erayap(%) "erangkake) 4u%uk(5) *er%iri)
8/19/2019 form pemeriksaan anak
2/11
emampuan 5ungsi'nal pa%a anak 6 ta&un keatas $$$7 gerakan6 A4# seperti makan(
menyisir( ambil ben%a %iatas kepala( %sb
6) IN,+!,I+a%a k'n%isi pe%iatric(3t akan banyak berinteraksi %engan ibu)etika 3T se%ang
berinteraksi %engan ibu pasien(per&atikan gerak gerik anak(Apaka& anak 5'kus(atau anak
tersebut 5'kus %engan %unianya sen%iri) +er&atikan gerak$gerik anak( apaka& anak 5'kus(
atau anak sibuk %engan %unianya sen%iri
R
R8" :
T
$ 1g)8tak( "is:Cerebral palsy$ elainan 1en 4an r'm's'm( "is:,in%r'm 4'wn$ Retar%asi "ental$ Car%iac An'mali( "is:+J*-A,4(9,4(T3(%sb.$ 1g)Neur'l'gi( "is:+leksus *ra&ialis$ 1g)"uskul'skeletal( "is:#C+4(CH4$ elainan +'stur( "is:,k'li'sis(l'r%'sis(%sb
,
2) +engukuran +ernapasan *alita
+enilaian ini %ilakukan %engan cara menilai 5rekuensi pernapasan( ke%alaman
pernapasan %an tipe atau p'la pernapasan itu sen%iri)
+'la pernapasan a%ala&:
$ +ernapasan n'rmal -euphea.
$ +ernapasan cepat -tachypnea.
$ +ernapasan lambat -bradypnea.
$ ,ulitsukar bernapas -oypnea.
Umur Nilai
pernafasan
/menit*ayi baru la&ir ;<
2 = 22 bulan ;>6 ta&un 6< ta&un 6;@ ta&un 62 ta&un 6>2> = 26 ta&un 2B
6) +engukuran 4enyut Na%i *alita
$ +emeriksaan %enyut na%i anak sebaiknya pa%a saat istira&at atau ti%ur$ +emeriksaan %enyut na%i yang men/a%i per&atian kita a%ala& 5rekuensi na%i serta
irama %enyut na%i)$ Jika /umla& %enyut na%i %i bawa& k'n%isi n'rmal( maka %isebut pradicardi.$ Jika /umla& %enyut na%i %i atas k'n%isi n'rmal( maka %isebut tachicardi.
8/19/2019 form pemeriksaan anak
3/11
Usia Frekuensi Nadi Rata-rata #a&ir
2 bulan
2$@ bln
@$26 bln
2$6 t&n
6$ t&n
2>mnt
2;>mnt
2;>mnt
22mnt
2>
8/19/2019 form pemeriksaan anak
4/11
6 : m're marke% increase '5 t'ne( but limb easily FeGe%
; : c'nsi%erably increase in t'ne( but passie m'ement %icult
: #imb rigi% in FeGi'n 'r eGtensi'n
) +emeriksaan ,kill A%apti5 Anak
,A#A A*,
) +emeriksaan k'n%isi Neur'l'gis
$ pemeriksaan 26 sara5 cranial
$ pemeriksaan s'mestisia lu&ur
$ pemeriksaan k''r%inasi
$ pemeriksaan keseimbangan
$ pemeriksaan sistem in%ra isual
$ pemeriksaan sistem k''r%inasi in%ra pr'pri'septi5
$ ReFeks
Reeks primitif tingkat Medulla Spinalis
1. Fleksor ithdraal
8/19/2019 form pemeriksaan anak
5/11
+emeriksaannya : anak ti%ur terlentang %engan ke%ua tungkai lurus( kemu%ian
%iberikan sentu&an atau g'resan pa%a telapak kaki anak tersebut) Hasilnya :
-. apabila tungkai pa%a telapak kaki yang %ig'res tersebut tiba6 menekuk -nee
Feksi.
-$. apabila tungkai anak %iam sa/a) Usia 2 s% ; bulan
6) !kstensor thrust
+emeriksaannya : anak ti%ur terlentang %engan p'sisi tungkai Feksi B>>( kemu%ian
%iberikan sentu&an atau g'resan pa%a telapak kaki anak tersebut) Hasilnya :
-. apabila tungkai anak bergerak lurus -ekstensi.
-$. apabila tungkai anak %iam sa/a) 2 s% ; bulan
;) "rossed !#tension
– "ara 1 usia bulan
+emeriksaannya : anak ti%ur terlentang lurus( kemu%ian %iberukan g'resan pa%a
pa&a bagian me%ial) Hasilnya :
-. apabila tungkai tersebut bergerak keara& a%%uksi)
-$. apabila ke%ua tungkai %iam sa/a -tak a%a gerakkan.
– "ara $
+emeriksaannya : anak ti%ur %engan sala& satu tungkai Feksi B> >( kemu%ian
%iberikan gerakkan Feksi tungkai yang lainnya) Hasilnya :
-. apabila tungkai yang pertama akan kembali lurus
-$. apabila ti%ak a%a gerakkan pa%a tungkai yang pertama)
Reeks %rimitif Tingkat &rainstem
2) 'TNR ('ssimetrik Tonus Ne)k Reeks*
+emeriksaannya : anak ti%ur terlentang %alam p'sisi lurus( kemu%ian kepala
anak %igerakkan -r'tasi. ke sala&$satu sisi) Hasilnya :
-. ter/a%i gerakkan pa%a sisi yg berlawanan( lengan %an tungkai men/a%i Feksi)
-$. apabila ti%ak a%a gerakkan)
N'rmal : muncul pa%a bln 6 s% bln ke )
6) STNR (Simetrikal Tonus Ne)k Reeks*
N'rmal : muncul pa%a bln s% bln 2>
Cara 2 : Anak %alam p'sisi telungkup %i pa&a terapis( kemu%ian %iberikan gerakkan
pasi5 feksikan kepala anak tsb) Hasilnya :
-. apabila lengan anak men/a%i Feksi( %an tungkai ekstensi
8/19/2019 form pemeriksaan anak
6/11
-$. apabila ti%ak ter/a%i gerakan)
Cara 6 : anak %alam p'sisi telungkup %i pa&a terapis( kemu%ian %iberikan gerakkan
pasi5 ekstensikan kepala anak tsb) Hasilnya :
-. apabila lengan pa%a p'sisi ekstensi( %an tungkai %alam p'sisi Feksi)
-$. Apabila ti%ak a%a gerakkan
;) Tonik +a,rinthine Supine
Normalnya : dari lahir s/d 4 bln.
+emeriksaannya : Anak %ip'sisikan ti%ur terlentang( kemu%ian ke%ua tungkai anak
%igerakkan keara& Feksi)
-. Trunk ekstensi
-$. Ti%ak a%a gerakkan %ari anak
) Tonik +a,rinthine %rone
+emeriksaannya : anak %ip'sisikan ti%ur telungkup( kemu%ian ke6 tungkai anak
%igerakkan keara& Feksi)
-. *'k'ng terangkat ke atas
-$. Ti%ak a%a gerakkan %ari anak tsb)
8/19/2019 form pemeriksaan anak
7/11
-. *a%an anak ikut bergerak( %imulai %ari ba&u(&ip( %an tungkai)
-$. anak %iam sa/a)
;) #abyrint&ine Rig&ting
+emeriksaannya : Anak %iangkat( %engan ke%ua tungkai lurus kebawa&( kemu%ian
%imiringkan ke sala& satu sisi)-mata tertutup.
-. epala anak tetap pa%a p'sisi tegak
-$. epala anak /uga ikut pa%a p'sisi miring
) ReFeks "'r'
ReFeks ini timbul ketika si kecil terke/ut( umumnya karena ia merasa akan /atu& atau
karena a%a suara yang sangat keras) Reaksi yang timbul setela& terke/ut a%ala&
membuka ke%ua lengan %an tungkainya %an kepala bergerak ke belakang) Terka%ang
tangannya menggapai ben%a$ben%a yang a%a %i %ekatnya) *iasanya akan menangis
terlebi& %a&ulu saat %ike/utkan) ReFeks ini mulai meng&ilang antara usia @ bulan)
Cara pemeriksaan: letakkan bayi %i tempat ti%ur( Ksi'terapis lalu bertepuk tan!an
den!an suara y! sedikit keras# lalu perhatikan reaksi bayi# apakah reaksi moro
muncul/tidak.
$nterpretasi:
positi: pada bayi %&' bulan
ne!ati: pada bayi () bulan
Reeks primitif tingkat "orte# "ere,ralis
2) +r'ne$,upine reacti'n -N'rmal : @bln s% seterusnya.
Cara : memp'sisikan anak ti%ur terlentang %i satu bi%ang %atar) emu%ian bi%ang
tersebut %imiringkan sekitar 2$6>>) #i&at reaksi anak)
-. a%a gerakkan ab%uksi %ari ekstremitas)
-$. ti%ak a%a gerakkan memperta&ankan keseimbangan)
6) ,itting -N'rmal : 2>bln s% seterusnya.
Cara : +'sisikan anak %u%uk %ikursi( kemu%ian tarik anak pa%a satu sisi) #i&at reaksi
anak)
-. a%a reaksi memperta&ankan keseimbangan( %engan ke%ua tungkai ab%uksi)
-$. ti%ak a%a gerakkan( anak ikut sa/a tertarik)
;) Lua%ripe%al ReFeG
Pemeriksaan: Pasien posisi meran!kak *+uadriped, kemudian mirin!kan ke salah satusisi
interpertasi:
8/19/2019 form pemeriksaan anak
8/11
Reaksi negatie: epala %an t&'raks ti%ak tegak sen%irinya( ti%ak a%a keseimbangan
atau reaksi perlin%ungan
reaksi p'sitie: epala %an t&'raks tegak( ab%uksi$ekstensi lengan %an tungkai ke ara&
samping -reaksi keseimbangan.( %an reaksi perlin%ungan pa%a bagian samping bawa&)
Reeks +ainna
2) ReFeks 1alant
ReFek ini muncul se/ak la&ir %an berlangsung sampai pa%a usia empat &ingga @ bulan)
ReFeG ini terli&at saat punggung tenga& atau punggung bawa& bayi %i bagian kanan
atau kiri tulang punggung %i usap) Tubu& bayi akan melengkung ke sisi yang %iusap)
• Cara pemeriksaan: %engan mengg's'k satu sisi punggung sepan/ang garis ertebral 6$
; cm %ari garis tenga& mulai %ari ba&u &ingga b'k'ng)
• Interpretasi: Resp'ns n'rmal a%ala& perlengkungan lateral %ari ba%an ke ara& sisi yang
%istimulisasi)ReFeks galant secara n'rmal &ilang setela& 6$; bulan
6) ,ucking ReFeG
"erupakan kemampuan %asar bayi untuk berta&an &i%up) ReFeG ini men/amin bayi
untuk men%apatkan makanan &ingga ia secara sa%ar mampu meng&isap sen%iri) ReFeG
ini %itimbulkan 'le& rangasangan pa%a %aera& mulut atau pipi bayi %engan puting
tangan) *ibir bayi akan ma/u ke %epan %an li%a& melingkar ke %alam untuk meng&isap)
• -ara pemeriksaan: letakkan bayi di tempat tidur atau tempat yan! nyaman.
Fisioterapis lalu meletakkan ari tan!annya di sekitar bibir bayi# lalu perhatikan
reaksinya
• $nterpretasi : bayi akan lan!sun! men!hisap ari sioterapis
;) 1raps ReFeG -palmar %an plantar.
"efex ini muncul 0etika telapak tan!annya disentuh atau meletakkan benda seperti
ari $bunya atau pensil# ari&ari menutup dan men!!en!!am benda yan! menyentuh
telapak tan!annya. $a akan meme!an! erat dan kekuatannya akan menin!kat ketika
benda tersebut ditarik keluar.
• -ara pemeriksaan: letakkan ari atau pensil ke telapak tan!an si bayi# lalu perhatikan
apa yan! teradi
• $nterpretasi : bayi akan men!!en!!am benda yan! kita letakkan di telapak tan!annya
B) +emeriksaan eseimbangan2>)eseimbangan 5ungsi'nal
,c're :2) : bisa tanpa bantuan6) : *isa %engan bantuan;) $ : ti%ak bisa) Yang %i periksa:
$ 4ari ti%uran ke %u%uk$ 4ari %u%uk ke ber%iri$ *er%iri %engan supp'rt$ *er%iri$ *er%iri pa%a kaki kanan
8/19/2019 form pemeriksaan anak
9/11
$ *er%iri pa%a kaki kiri$ J'ngk'
22) +emeriksaan k'n%isi "uskul'skeletal
a) ""T
b) 1ait Analisis
c) R8"
%) Antr'p'metri
e) tes sc'li'sis
5) Tes tan%elenburg
22)4eteksi penyimpangan perkembangan
26)+emeriksaan lainnyaa) +emeriksaan Ra%i'l'gi
b) #ab
8/19/2019 form pemeriksaan anak
10/11
8/19/2019 form pemeriksaan anak
11/11
4!N9!R T!,T