7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 1/26
TINJAUAN ANATOMI PERNAPASANTINJAUAN ANATOMI PERNAPASAN
• Secara harfiah pernapasanSecara harfiah pernapasan adalah pergerakanadalah pergerakan
oksigen dari atmosfer menuju ke sel – sel danoksigen dari atmosfer menuju ke sel – sel dan
keluarnya karbondioksida dari sel – sel keudarakeluarnya karbondioksida dari sel – sel keudarabebas.bebas.
• Proses pernapasan terdiri dari beberapaProses pernapasan terdiri dari beberapa
langkah dimana sistem pernapasan, sistemlangkah dimana sistem pernapasan, sistem
saraf pusat, dan sistem kardiovaskularsaraf pusat, dan sistem kardiovaskularmemegang peranan yang sangat penting.memegang peranan yang sangat penting.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 2/26
• Sistem pernapasan terdiri dari suatuSistem pernapasan terdiri dari suaturangkaian saluran udara yangrangkaian saluran udara yang
menghantarkan udara luar agarmenghantarkan udara luar agarbersentuhan dengan membran kapilerbersentuhan dengan membran kapileralveoli, yaitu pemisah antara sistemalveoli, yaitu pemisah antara sistempernapasan dan sistem kardiovaskular.pernapasan dan sistem kardiovaskular.
• Sistem saraf pusat memberikan doronganritmik dari dalam untuk bernapas, dansecara refleks merangsang otot – otot
diafragma dan dada yang akanmemberikan tenaga pendorong gerakandada.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 3/26
PERNAPASAN EKSTERNALPERNAPASAN EKSTERNAL
Adalah difusi oksigen dan karbondioksida Adalah difusi oksigen dan karbondioksida
melalui membran kapiler alveoli.Dimanamelalui membran kapiler alveoli.Dimana
sistem kardiovaskular menyediakansistem kardiovaskular menyediakanpompa, jaringan pembuluh darah danpompa, jaringan pembuluh darah dan
darah untuk mengangkut gas dari paru –darah untuk mengangkut gas dari paru –
paru ke sel – sel tubuh.paru ke sel – sel tubuh.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 4/26
PERNAPASAN INTERNALPERNAPASAN INTERNAL
Adalah mengacu pada reaksi – reaksi Adalah mengacu pada reaksi – reaksi
kimia intraseluler dimana oksigenkimia intraseluler dimana oksigen
dipakai dan karbondioksida dihasilkandipakai dan karbondioksida dihasilkan
seaktu sel memetabolismeseaktu sel memetabolisme
karbohidrat dan substansi lainkarbohidrat dan substansi lain
membangkitkan A!P dan peelepasanmembangkitkan A!P dan peelepasanenergi.energi.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 5/26
Struktursistem respirasi
• Saluran napas bagian atasSaluran napas bagian atas
• Saluran napas bagian bawahSaluran napas bagian bawah
• AlveoliAlveoli
• Sirkulasi paruSirkulasi paru
• Rongga pleuraRongga pleura
• Rongga dan dinding dadaRongga dan dinding dada
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 6/26
SALURAN NAPAS BAGIAN ATAS
• "ongga #idung"ongga #idung
$dara yang dihirup melalui hidung akan$dara yang dihirup melalui hidung akan
mengalami penghangatan, penyaringan,mengalami penghangatan, penyaringan,pelembaban yang merupakan fungsi daripelembaban yang merupakan fungsi dariselaput lendir respirasi.selaput lendir respirasi.
• %asofaring%asofaringPada bagian ini ada dua alat penting yaituPada bagian ini ada dua alat penting yaitu
pharyngel tonsil pharyngel tonsil dandan tuba eustachius.tuba eustachius.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 7/26
SALURAN NAPAS BAGIAN ATAS
• &rofaring&rofaring
'erupakan pertemuan rongga mulut dengan'erupakan pertemuan rongga mulut dengan
faring.Disini terdapat pangkal lidah.faring.Disini terdapat pangkal lidah.• (aringofaring.(aringofaring.
'erupakan bagian yang cukup penting'erupakan bagian yang cukup penting
karena disi terjadi persilanganantar alirankarena disi terjadi persilanganantar aliranudara dan makanan, yang berlangsungudara dan makanan, yang berlangsung
secara bergantian.secara bergantian.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 8/26
SALURANSALURAN
NAPAS BAGIAN BAWAHNAPAS BAGIAN BAWAH
• (aring(aring
!erdiri dari ) alat penting * tulang raan!erdiri dari ) alat penting * tulang raan
krikotiroid, pita suara, epiglotis, dan glotis.krikotiroid, pita suara, epiglotis, dan glotis.• !rakhea!rakhea
'erupakan pipa silindris dengan panjang ++'erupakan pipa silindris dengan panjang ++cm, berbentuk cincin tulang raan seperticm, berbentuk cincin tulang raan seperti
huruf -.huruf -.Pada bagian belakang kedua ujung huruf -Pada bagian belakang kedua ujung huruf -dihubungkan oleh membrandihubungkan oleh membran “ Fibroelastic “.“ Fibroelastic “.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 9/26
SALURANSALURAN
NAPAS BAGIAN BAWAHNAPAS BAGIAN BAWAH
• ronki
agian ini merupakan percabangan
trakhea kekanan dan kiri.tempatpercabangan ini disebut Carina.
ronkus kanan terdiri dari / lobus, yaitu
lobus superior, medius, dan inferior.ronkus kiri terdiri dari 0 lobus, yaitu lobussuperior dan inferior.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 10/26
ALVEOLIALVEOLI
Pada bagian ini terjadi pertukaran gas.Pada bagian ini terjadi pertukaran gas.
'engandung surfactant yang mengatur
hubungan antara cairan dan gas.selain itu juga surfactant berfungsi untuk
menurunkan tekanan permukaan pada
aktu ekspirasi, sehingga kolaps alveolidapat dihindari.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 11/26
RONGGA PLEURARONGGA PLEURA
Rongga ini terbentuk dari duaRongga ini terbentuk dari dua
selaput serosa yang eliputiselaput serosa yang eliputi
dinding dala rongga dadadinding dala rongga dadadisebutdisebut pleura parietalis pleura parietalis! dan! dan
yang eliputi paru " paruyang eliputi paru " paru
disebutdisebut pleura viseralis. pleura viseralis.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 12/26
RONGGA DAN DINDING DADA
Rongga ini terdiri dari #
•Otot " otot interkostalis
•Otot " otot pektoralis ayor dan inor
•Otot " otot trape$ius
•Otot " otot seratus anterior%posterior
•&osta " kosta dan koluna vertebralis
•&edua hei dia'ragaRongga ini yang se(ara akti' engaturekanik respirasi)
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 13/26
PEREDARAN DARAH PARUPEREDARAN DARAH PARU
• Suplay darah paru bersi'at unik) Paru " paruSuplay darah paru bersi'at unik) Paru " paruepunyai * suber suplay darah dari arteriepunyai * suber suplay darah dari arteribronkialis dan arteri pulonalis)bronkialis dan arteri pulonalis)
• Sirkulasi bronkial enyediakan darahSirkulasi bronkial enyediakan darahteroksigenisasi dari sirkulasi sisteik danteroksigenisasi dari sirkulasi sisteik dan
ber'ungsi eenuhi kebutuhan etaboliseber'ungsi eenuhi kebutuhan etabolise +aringan paru " paru) +aringan paru " paru)
• Arteri pulonalis yang berasal dari ventrikelArteri pulonalis yang berasal dari ventrikelkanan engalirkan darah vena (apuran keparu "kanan engalirkan darah vena (apuran keparu "
paru diana darah tersebut engabil bagianparu diana darah tersebut engabil bagiandala pertukaran gas) ,arah yang teroksigenisasidala pertukaran gas) ,arah yang teroksigenisasikeudian dikebalikan elalui vena pulonaliskeudian dikebalikan elalui vena pulonaliske ventrikel kiri yang selan+utnya ebagikannyake ventrikel kiri yang selan+utnya ebagikannyakepada sel " sel elalui sirkulasi sisteik)kepada sel " sel elalui sirkulasi sisteik)
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 14/26
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 15/26
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 16/26
KONTROL PERNAPASANKONTROL PERNAPASAN
• Otot " otot pernapasan diatur oleh pusatOtot " otot pernapasan diatur oleh pusatpernapasan yang terdiri dari neuron danpernapasan yang terdiri dari neuron danreseptor pada pons dan edula oblongata)reseptor pada pons dan edula oblongata)
• -aktor utaa pengaturan pernapasan-aktor utaa pengaturan pernapasanadalah respon dari pusat keoreseptoradalah respon dari pusat keoreseptordala pusat pernapasan yang terdiri daridala pusat pernapasan yang terdiri daritekanan parsial karbondioksida .Pa/O*0! P1tekanan parsial karbondioksida .Pa/O*0! P1
darah arteri! tekanan parsial oksigen .PaO*0darah arteri! tekanan parsial oksigen .PaO*0• Peningkatan Pa/O* atau penurunan P1Peningkatan Pa/O* atau penurunan P1
serta penurunan PaO* dapat erangsangserta penurunan PaO* dapat erangsangventilasi%pernapasan)ventilasi%pernapasan)
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 17/26
KONTROL PERNAPASANKONTROL PERNAPASAN
• Pada waktu paru " paru engebang! reseptor "Pada waktu paru " paru engebang! reseptor "reseptor engiri sinyal pada pusat pernapasanreseptor engiri sinyal pada pusat pernapasanagar enghentikan pengebangan lebihagar enghentikan pengebangan lebihlan+ut)Sinyal dari reseptor regang tersebut akanlan+ut)Sinyal dari reseptor regang tersebut akanberhenti saat akhir ekspirasi! dan pusat pernapasanberhenti saat akhir ekspirasi! dan pusat pernapasanbebas eulai lagi inspirasi) 2ekanise ini dikenalbebas eulai lagi inspirasi) 2ekanise ini dikenaldengandengan “ Refeks Hering Breuer “.“ Refeks Hering Breuer “.
• pola dan iraa pengaturan pernapasan di+alankanpola dan iraa pengaturan pernapasan di+alankanelalui interaksi pusat " pusat pernapasan ponselalui interaksi pusat " pusat pernapasan ponsdan edula oblongata)dan edula oblongata)
keluaran otorik akhir disalurkan elalui edulakeluaran otorik akhir disalurkan elalui edulaspinalis dan sara' 'renikus yang erangsangspinalis dan sara' 'renikus yang erangsangdia'raga! yaitu otot pusat pernapasan)sara'dia'raga! yaitu otot pusat pernapasan)sara'utaa lain yang ikut engabil bagian adalahutaa lain yang ikut engabil bagian adalahsara' asesorius dan interkostalis)sara' asesorius dan interkostalis)
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 18/26
PERTAHANAN SALURANPERTAHANAN SALURAN
PERNAPASANPERNAPASAN
• Saluran pernapasan bagian atas merupakanSaluran pernapasan bagian atas merupakanmembran tipis yang mengakibatkan seseorangmembran tipis yang mengakibatkan seseorangmudah terkena infeksi.Secara normal saluranmudah terkena infeksi.Secara normal saluran
napas bagian baah adalah steril.napas bagian baah adalah steril.• Ada beberapa mekanisme pertahanan yang Ada beberapa mekanisme pertahanan yangmempertahankan sterilitas ini adalah refleksmempertahankan sterilitas ini adalah refleksmenelan, refleks muntah yang mencegahmenelan, refleks muntah yang mencegah
masuknya makanan dan cairan kedalammasuknya makanan dan cairan kedalamtrakhea, kerja eskalator microsiliaris, reflekstrakhea, kerja eskalator microsiliaris, refleksbatuk, macrofag alveplar merupakan pertahanbatuk, macrofag alveplar merupakan pertahanpaling akhir dan paling penting terhadap invasipaling akhir dan paling penting terhadap invasibakteri kedalam paru – paru.bakteri kedalam paru – paru.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 19/26
TINJAUAN ISIOLOGISTINJAUAN ISIOLOGIS
PROSES RESPIRASIPROSES RESPIRASI
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 20/26
VENTILASIVENTILASI
$dara masuk dan keluar paru – paru karena ada selisih$dara masuk dan keluar paru – paru karena ada selisihtekanan antara atmosfer dan alveolus akibat kerja mekaniktekanan antara atmosfer dan alveolus akibat kerja mekanikdari otot – otot pernapasan.dari otot – otot pernapasan.
Selama inspirasi volume thoraks bertambah besar karenaSelama inspirasi volume thoraks bertambah besar karenadiafragma turun,iga dan sternum terangkat akibat kontraksidiafragma turun,iga dan sternum terangkat akibat kontraksi
otot sternokleidomastoideus, otot seratus, trape1ius, otototot sternokleidomastoideus, otot seratus, trape1ius, ototinterkostalis sehingga thoraks membesar dan tekanan intrainterkostalis sehingga thoraks membesar dan tekanan intrapleural, tekanan intrapulmonar, tekanan saluran napaspleural, tekanan intrapulmonar, tekanan saluran napasmenurun dibanding tekanan atmosfer sehingga udaramenurun dibanding tekanan atmosfer sehingga udaramengalir keparu – paru,begitupun terjadi hal sebaliknya saatmengalir keparu – paru,begitupun terjadi hal sebaliknya saat
ekspirasi.ekspirasi. 2olume udara yang keluar masuk paru disebut 32olume udara yang keluar masuk paru disebut 3TidalTidal
Volume “ Volume “ 4normal +5 – +6 cc7kg7menit84normal +5 – +6 cc7kg7menit8
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 21/26
DIUSI
• Dimana gas – gas melintasi membran alveolusDimana gas – gas melintasi membran alveoluskapiler yang tipis, dikarenakan adanya kekuatankapiler yang tipis, dikarenakan adanya kekuatan
pendorong untuk pemindahan kare adanyapendorong untuk pemindahan kare adanya
selisih tekanan parsial antara darah dan gas.selisih tekanan parsial antara darah dan gas.
• Pada aktu inspirasi tekanan parsialPada aktu inspirasi tekanan parsial dalam
kapiler lebih rendah dari alveolus sehingga &0
lebih mudah berdifusi kedalam aliran darah.
• Pada aktu ekspirasi tekanan -&0 kapiler lebihPada aktu ekspirasi tekanan -&0 kapiler lebihtinggi dari alveolus sehingga -&0 berdifusi ketinggi dari alveolus sehingga -&0 berdifusi ke
alveolus kemudian dikeluarkan keatmosfer.alveolus kemudian dikeluarkan keatmosfer.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 22/26
3RANSPOR3O* ,ALA2 ,ARA1
• &0 dapat diangkut dari paru –paru&0 dapat diangkut dari paru –paru
kejaringan melalui 0 jalur, yaitu secara fisikkejaringan melalui 0 jalur, yaitu secara fisik
larut dalam plasma atau secara kimialarut dalam plasma atau secara kimiaberikatan dengan hemoglobinyang disebutberikatan dengan hemoglobinyang disebut
dengandengan oksihemoglobinoksihemoglobin untuk diedarkanuntuk diedarkan
keseluruh tubuh.keseluruh tubuh.• 9umlah oksigen yang dibaa oleh darah9umlah oksigen yang dibaa oleh darah
disebutdisebut Oxygen Content.Oxygen Content.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 23/26
-A&3OR 4ANG 2E2PENGARU15-A&3OR 4ANG 2E2PENGARU15
3RANSPOR3 O&S5GEN 3RANSPOR3 O&S5GEN
• Curah jantung Curah jantung adalah jumlah darah yangadalah jumlah darah yang
keluar dari ventrikel kiri dalam setiap menit.keluar dari ventrikel kiri dalam setiap menit.
• Ruang rugi (ead !pace"Ruang rugi (ead !pace" adalah gerakanadalah gerakandari sejumlah gas yang keluar masukdari sejumlah gas yang keluar masuk
bronkial yang tidak ikut pertukaran gas.bronkial yang tidak ikut pertukaran gas.
• Ventilasi al#eoli Ventilasi al#eoli adalah gerakan gas yangadalah gerakan gas yangkeluar masuk alveoli dan ikut dalamkeluar masuk alveoli dan ikut dalam
pertukaran gas.pertukaran gas.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 24/26
TRANSPORTTRANSPORT
!O" DALAM DARAH!O" DALAM DARAH
3ransport karbondioksida . /O* 0 dari +aringan ke paru " paru untuk dibuang
di lakukan dengan 6 (ara #se(ara 7siklarut dala plasa .89 :0! *9 : /O*berikatan dengan gugus aino padaheoglobin .karbainoheoglobin0 dala sel darah erah! ;9: diangkut dala bentuk bikarbonatplasa)
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 25/26
PENILAINSTATUS PERNAPASAN
• anyak faktor yang berperan dalam transport
oksigen seperti curah jantung dan difusi gas –
gas ketingkat jaringan.
• :nformasi lain yang diperlukan untuk penilaian
status pernapasan pasen adalah konsentrasi
hemoglobin.Dengan demikian sistem pulmonar,
kardiovaskular dan hematologik mempunyaihubungan yang erat sekali dengan oksigen
jaringan.
7/18/2019 PENGANTAR ANATOMI
http://slidepdf.com/reader/full/pengantar-anatomi-56d462a92c922 26/26
Top Related