Pemeriksaan Hidrosefalus

Post on 13-Apr-2018

235 views 0 download

Transcript of Pemeriksaan Hidrosefalus

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 1/17

Pemeriksaan Hidrosefalus

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 2/17

Pemeriksaan Hidrosefalus

• Anamnesis

• Pemeriksaan sik

Pemeriksaan penunjang

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 3/17

Anamnesis

Keluhan utama : kepala bayi besar

Onset : sejak lahir

Kualitas : lebih besar dari pada bahuKuantitas : tetap, tidak berubah

Kronologis :

Memperingan / memperberat :Keluhan tambahan :

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 4/17

Pemeriksaan sik

• ingkar kepala membesar

• !utura melebar

• "ontanel anterior menonjol

• Kulit kepala tampak tipis dan dijumpaiadanya pelebaran #ena

• Mata ke arah ba$ah % sunset phenomena &

• !pina bida

• Perkusi kepala : 'ra'ked pot sign

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 5/17

ingkar Kepala

Lingkar kepala membesarUkuran lingkar kepalanormal

(aru lahir : )*+) 'm

-+) bulan : bertambah *

'm/bulan

.+ bulan : bertambah

'm/bulan+* bulan : bertambah

-,0'm/bulan

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 6/17

!unset fenomena

!etting !un !ign, yaitu adanya retraksi darikelopak mata dan sklera menonjol keluarkarena adanya penekanan ke depan ba$ah dariisi ruang orbita, serta gangguan gerak bola

mata ke atas, sehingga bola mata nampakseperti matahari terbenam

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 7/17

!pina bida

Spina Bifda

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 8/17

Pemeriksaan Penunjang

• Pemeriksaan darah

• 1ontgen kepala

 2ransiluminasi• #entrikulogra

• 3ltrasonogra kepala

• 42 s'an kepala• M15

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 9/17

1ontgen kepala

"oto polos kepala dapat memberikaninformasi penting seperti ukurantengkorak, tanda peningkatan 25K, massa

pada fossa 'ranii serta kalsikasiabnormal6

Hidrosefalus pada foto polos kepala akanmemberikan gambaran ukuran kepala

yang lebih besar dari orang ormal,pelebaran sutura

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 10/17

1ontgen Kepala

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 11/17

 2ransiluminasi

!yarat untuk transimulasi adalahfontanela masih terbuka6

Pemeriksaan ini dilakukan dalamruangan yang gelap setelah pemeriksaberadaptasi selama ) menit6 Alat yangdipakai lampu senter yang dilengkapi

dengan rubber adaptor6Pada hidrosefalus, lebar halo dari tepi

sinar akan terlihat lebih lebar +* 'm6

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 12/17

3ltrasonogra

Pada +* bulan pertama kehidupan,diagnosis hidrosefalus dapat ditegakkandegan 3!76Pada 3!7 akan tampak

dilatasi dari #entrikel tetapi 3!7 sangat jarang digunakan dalam mendiagnosishidrosefalus6

8ilakukan melalui fontanela anterior yangmasih terbuka6 8engan 3!7 diharapkandapat menunjukkan system #entrikel yangmelebar6

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 13/17

3!7 Hidrosefalus

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 14/17

4t s'an

8engan 42 s'andapat menentukan ukurandari #entrikel6

 9ika terdapat tumor atau obstruksi, maka

dapat ditentukan lokasi dan ukuran daritumor tersebut6

Pada pasien dengan hidrosefalus akan tampakdilatasi dari #entrikel pada foto 42 !'anserta dapat melihat posisi sumbatan yangmenyebabkan terjadinya hidrosefalus6

 8engan 42+!'an saja hidrosefalus sudah bisaditegakkan6

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 15/17

42 s'an hidrosefalus

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 16/17

M15

 M15 pada pasien hidrosefalusdapatmelihat adanya dilatasi #entrikel dan juga dapat menentukan penyebab dari

hidrosefalus6 9ika terdapat tumor atau obstruksi, maka

dapat ditentukan lokasi dan ukuran dari

tumor tersebut6!elain itu pada M15 potongan sagital akan

terlihat penipisan dari korpus kalosum

7/25/2019 Pemeriksaan Hidrosefalus

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-hidrosefalus 17/17

M15 Hidrosefalus