LAPORAN PERJALANAN DINAS

Maliku, 07 Maret 2016

Kepada :Yth.Kepala Dinas Kesehatan

Kabupaten Pulang Pisau Di –

Tempat

BERDASARKAN SPPD :

Nomor : 258/TU/ST/PKM-MLK/III/2016 Tanggal : 07 Maret 2016

1. Nama Pegawai Yang diperintahkan : 1. Hesty Wedhany Umara, Amd.Kep

NIP 19720903 199212 2 002

2. Ditha Rizky Oktavianti, Amd.Keb

NIP 19921008 201402 2 002

2. Tempat Tujuan Perjalanan Dinas : Dinas Kesehatan Kabupaten Pulang Pisau

3. Lama Perjalanan Dinas : 1 (satu) hari

4. a. Tanggal berangkat : 07 Maret 2016

b. Tanggal kembali : 07 Maret 2016

5. Maksud Perjalanan Dinas : Dalam Rangka Melaksanakan Perjalanan Dinas Dalam

Daerah Dalam Rangka Pengambilan Logistik PIN 2016

6. Hasil Perjalanan Dinas :

Telah mengambil vaksin Polio sejumlah 130 vial

Telah menggambil dropper for oral polio vaccine sebanyak 130 buah

Telah mengambil kaos untuk Pos PIN sebanyak 54 buah

Telah mengambil poster Pos PIN sebanyak 18 buah

Telah emngambil buku saku dan petunjuk teknis pelaksanaan PIN sebanyak 18 buku

Yang Membuat Laporan

1. Hesty Wedhany Umara, Amd.Kep (……………….)

2. Ditha Rizky Oktavianti, Amd.Keb (……………….)