Oleh :- Kamariah KamilDiabetic Educator, KK Lekir

OBJEKTIF 1)Memberi pemahaman yang jelas tentang

kepentingan penjagaan kaki. 2)Mengetahui kepentingan dan kaedah

penjagaan kaki dengan betul. 3)Mengetahui untuk mengesan awal

sebarang keabnormalan pada kaki untuk mencegah komplikasi berlaku.

KAKI PESAKIT DIABETES MEMERLUKAN PENJAGAAN

KHAS DIABETES akan

menyebabkan gangguan saraf

Kebas-kebas dan kehilangan deria rasa pada kaki

Tidak merasa sakit, panas, dan boleh mendapat kecederaan tanpa disedari

Mudah tercedera dan mendapat jangkitan pada kaki

DIABETES Menganggu pengaliran darah dalam badan

menyebabkan

Mudah mendapat JANGKITAN KULIT di kaki

Luka yang tidak boleh SEMBUH dengan CEPAT

Jika tidak dirawati dengan segera, boleh menyebabkan GANGRENE (tisu-tisu mati)

AKHIRNYA

KEHILANGAN KAKI

1) BASUH KAKI ANDA LAKUKANNYA

SETIAP HARI

Bersihkan KAKI dan JARI-JARI KAKI dengan menggunakan sabun

KERINGKAN KAKI dan DI CELAH-CELAH JARI dengan menggunakan tuala atau kain yang LEMBUT

PASTIKAN kulit sentiasa KERING dan BERSIH

2) SENTIASA PERIKSA KAKI ANDA

Samada ianya MELECET LUKA TERGORES BERKUDIS BERTUKAR

WARNA

Callus dan cornBlister (melepuh)

Ingrowing toenail

Soggy skin (lembab dan berair)

Swelling Dry Skin

Hyperkeratosis Cracks (rekahan)

Discolouration

Periksa di celah-celah jari kaki dan tapak kaki

Gunakan cermin dan lakukan dibawah cahaya yang mencukupi

Gunakan losyen yang bersuaian untuk mengelakkan kulit kering

PENTING!!!!!!LUKA KECIL hendaklah dirawat dengan SEGERA

Bersih dan Balutkan luka tersebut

Jika luka tersebut tidak sembuh dalam masa 2-3 hari, SEGERALAH berjumpa DOKTOR

AWAS… JANGAN memotong

kulit kaki yang KEMATU (kulit kaki yang keras dan pecah) dengan sendiri.

JANGAN menyapu ubat untuk menghilangkan KEMATU tanpa persetujuan DOKTOR.

SEGERALAH BERJUMPA DOKTOR UNTUK MENDAPATKAN RAWATAN

3) MEMOTONG KUKU KAKI

Hendaklah BERHATI-HATI agar tidak terluka

Kuku kaki hendaklah dipotong SECARA LURUS

JANGAN potong kuku kaki terlalu PENDEK

4) SENTIASA MELINDUNGI KAKI ANDA

JANGAN berjalan tanpa KASUT/ SELIPAR

PASTIKAN kasut/ selipar yang dipakai adalah SESUAI dengan kaki anda

TIPS PEMILIHAN KASUT SESUAI SELESA TIDAK KETAT HUJUNG KASUT

HENDAKLAH LEBAR SUPAYA JARI-JARI TIDAK TERHIMPIT

TUKAR STOKIN/ SARUNG KAKI ANDA SETIAP HARI

Gunakan sarung kaki jenis benang atau kapas

Tidak terlalu ketat

CONTOH KASUT YANG BERSESUAIAN

CONTOH KASUT YANG TIDAK SESUAI

KESAN BURUK DARI KASUT YANG TIDAK SESUAI

5) POSISI KAKI SEMASA DUDUK

JANGAN MENYILANGKAN KAKI ANDA semasa duduk untuk suatu ketika yang lama.

Ia akan memberi gangguan peredaran darah ke kaki.

6) POSISI KAKI KETIKA BERBARING

Semasa berbaring, hendaklah MELETAKKAN KAKI DI PARAS YANG LEBIH TINGGI daripada badan anda untuk beberapa minit

Untuk melancarkan perjalanan darah

7) SENAMAN KAKI

BERJALAN KAKI ATAU BERJOGGING setiap hari adalah senaman kaki yang sesuai

Ia akan MEMPERBAIKI PERJALANAN DARAH

Duduk bersandar di atas kerusi dan kedua-dua tapak kaki diletakkan di atas lantai

Halakan jari-jari kaki ke atas dan ke bawah tanpa mengerakkan tumit. Lakukan pergerakan ini sekurang-kurangnya 10 kali.

TEKNIK SENAMAN

Angkat kedua-dua tapak kaki dengan memastikan tumit anda berada di atas lantai. Selepas itu angkat tumit anda dengan memastikan jari-jari kaki berada di atas lantai. Lakukan pergerakan ini sekurang-kurangnya 10 kali.

Pastikan tumit anda berada di atas lantai. Buat pergerakan memusing pada bahagian kaki yang lain. Lakukan pergerakan ini sekurang-kurangnya 10 kali

Letakkan jari-jari kaki di atas lantai. Angkat tumit anda dan lakukan gerakan memusing pada tumit anda. Lakukan pergerakan ini sekurang-kurangnya 10 kali.

Buatkan gerakan memusing pada bahagian hujung kaki anda dengan memastikan kedua-dua tumit dan bahagian kaki yang lain anda berada di lantai. Lakukan pergerakan ini sekurang-kurangnya 10 kali.

Duduk bengkokkan dan kemudian luruskan kaki anda semula. Lakukan pada kaki yang sebelah lagi. Lakukan pergerakan ini sekurang-kurangnya10 kali.

Letakkan sekeping surat khabar di atas lantai. Dengan menggunakan kedua-dua belah kaki, renyukkan kepingan tersebut sehingga menjadi sebiji bola. Kemudian tukarkan bola tersebut menjadi kepingan akhbar kembali dengan menggunakan kedua-dua belah kaki anda. Lakukan pergerakan ini sekurang-kurangnya 10 kali.

8) PEKARA YANG PERLU DI ELAKKAN

TANDA-TANDA AMARAN

SEGERALAH berjumpa doktor jika terdapat RASA TIDAK SELESA pada kaki anda.

KEBAS SAKIT SEJUK KURANG RASA

SENTUH PERTUKARAN

WARNA PADA KULIT KAKI

TANDA KAKI DIABETES

Kelompok hitam dikulit, kulit berkilat, gugur bulu roma

Pembentukan callus

Kulit sejuk (cold skin), tiada deria rasa, otot kaki lemah, bengkak, nadi lemah

Charcoat foot – tulang lemah dan mudah patah

1. COTTON2. PIN3. MONOFILAMENT

10g4. TURNING FOLK

125hz

PEMERIKSAAN FIZIKAL

KULITBiasa/ kering/ berkilatIntact/ ulcerHyperkeratosis

KUKUBiasa/ kecacatan/ mencengkam

BULU ROMA Biasa/ sedikit/ tiada

OEDEMA ATAU BENGKAK KAKI

PEMERIKSAAN NEUROLOGIKAL*Kesemua ujian neurologikal dilakukan dengan pesakit menutup

mata

I. SENTUHAN RINGAN Menggunakan kapas dan perhatikan

samada dapat tahu kapas bersentuhan dengan kakinya

I. Sensasi (sharp and blunt ) Gunakan pin untuk mengesan sensasi

kaki sama ada dapat membezakan tajam dan tumpul

I. MONOFILAMENT 10g (sensori kaki)

IV. VIBRASI turning folk 128HZ

digunakan. Tanya sama ada pesakit rasa

getaran atau tidak Kawasan pemeriksaan

Hallux Tibial tubercle Medial malleolus Lateral malleolus

IV. PROPREOCEPTION Ujian untuk deria rasa

sendi

PEMERIKSAAN VASKULAR

a) KADAR DENYUTAN Antara 60-100 bpm

a) SIFAT NADI Denyutan nadi yang seragam

a) VOLUME Kuat bagi orang normal

a) Warna , suhu, capillary refill

*penggunaan ultra sound droppler adalah lebih tepat

Nadi dorsalis pedis

Anterior tibial artery pulse

Posterior tibial artery pulse

Dengan penjagaan kaki yang sempurna dapat membantu untuk menjalani kehidupan yang NORMAL.