Azizah Gytha Blok 9
-
Upload
nanang-agung-p -
Category
Documents
-
view
228 -
download
0
Transcript of Azizah Gytha Blok 9
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
1/24
xxxxxxxxxxxxxxxxxxGita Nur Azizah
102013182Fakultas Kedokteran Universitas Kristen Krida Wacana
Jl. Aruna Utara No.!" Jakarta #arat 11$10" No. %el& '021( $!)*+20!1
,-ail Gita.2013/k182civitas.ukrida.ac.id
Abstrak
Abstract
Pendahuluan
Skenario C
Rumusan Masalah
Hipotesis
Tujuan Pembelajaran
1. ahasisa da&at -e-aha-i struktur -akrosko&is dan -ikrosko&is dari oran+oran
4an terli5at dala- siste- &encernaan
2. ahasisa da&at -e-aha-i -ekanis-e siste- &encernaan secara 5-ekani dan ki-iai
dari rona -ulut sa-&ai anus
3. ahasisa da&at -e-aha-i enzi-+enzi- 4an 5er&eran dala- s4ste- &encernaan
*. ahasisa da&at -e-aha-i &roses &encernaan kar5ohidrat" &rotein dan le-ak
Istilah yang tidak diketahui
%idak ada
Pembahasan
Struktur Makroskopik
rgan Pencernaan secara Makroskopis
6ran &encernaan" di5edakan -enadi 2 5aian
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
2/24
1. 7aluran erna 5aian Atas
2. 7aluran erna 5aian #aah
!" Saluran Cerna #agian Atas
encaku& • avu- oris
• Kelenar+kelenar 9udah
• :har4n;
• 6eso&haus
Ca$um ris
7elain -eru&akan siste- &encernaan" rona -ulut ua 5er/unsi se5aai rona 4an dilalui
oleh udara &erna&asan dan ua &entin untuk &e-5etukkan suara.
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
3/24
?idala- ii terda&at suatu rona ' avu- ( 4an -elalui canalis radicis 5erhu5unan denan
dunia luar.1
:endarahan
• :e-5uluh nadi
a. Gii elii atas ca5an a. Facialis dan a. >n/ra or5italis
5. Gii+elii 5aah a. Alveolaris in/erior c. Gii sisi linual oleh a. :alatini -aor" sedankan sisi la5ial oleh a. #uccalis
• :e-5uluh 5alik
a.
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
4/24
• Glandula &arotis 5er5entuk &ira-ida dan terletak di /ossa retro-andi5ulare antara os
-andi5ula dan -. 7ternocleido-astoideus. ?di dala- kelenar ini terletak dari lateral ke
-edial N. Facialis" v./acialis &osterior" dan a.carotis e;terna.
• Glandula 7u5-andi5ularis" &ada kelenar ini da&at di5edakan -enadi dua 5aian 4aitu
&ada 5aian dankal dan 5aian dala-. #aian 4an dankal terletak di5aah -.
4loh4oideus antara -.st4loh4oideus" -.diastricus dan -andi5ula. :ada &er-ukaann4a
terda&at 5e5era&a nodil4&atici su5-andi5ulares.
• Glandula 7u5linualis 5er5entuk -e-anan dan terletak didasar rona -ulut dekat
/renulu- linuae" diantara -.eni&oh4oideus dan -.eniolossus se5elah -edial dan
-.h4&olossus. &ada 5aian 5elakan -e-iliki 5e5era&a saluran keluar 4aitu ductus
su5linuales -inores dari revini 4an 5er-uara kedala- rona -ulut &ada &lica
su5linualis.
Pharynx
eru&akan &enhu5un antara rona -ulut dan keronkonan. #erasal dari 5ahasa
4unani 4aitu :har4nk. ?idala- lenkun /arin terda&at tonsil ' a-andel ( 4aitu kelenar
li-/e 4an 5an4ak -enandun kelenar li-/osit dan -eru&akan &ertahanan terhada&
in/eksi" disini terletak 5ersi-&anan antara alan na/as dan alan -akanan" letakn4a
di5elakan rona -ulut dan rona hidun" dide&an ruas tulan 5elakan.
%ekak terdiri dari #aian su&erior B5aian 4an sanat tini denan hidun" 5aian-edia B 5aian 4an sa-a tini denan -ulut dan 5aian in/erior B 5aian 4an sa-a
tini denan larin. #aian su&erior dise5ut naso/arin" &ada naso/arin 5er-uara tu5a
4an -enhu5unkan tekak denan ruan endan telina"#aian -edia dise5ut
oro/arin"5aian ini 5er5atas kede&an sa-&ai diakar lidah 5aian in/erior dise5ut larin
o/arin 4an -enhu5unkan oro/arin denan larin.1"2
esophagus
Keronkonan adalah ta5un 'tube( 5erotot &ada verte5rata 4an dilalui seaktu-akanan -enalir dari 5aian -ulut ke dala- la-5un. akanan 5eralan -elalui
keronkonan denan -enunakan &roses &eristaltik. 7erin ua dise5ut eso/aus.
,so/aus 5erte-u denan /arin &ada ruas ke+! tulan 5elakan.2
%" Saluran Cerna #agian #a&ah
http://id.wikipedia.org/wiki/Vertebratahttp://id.wikipedia.org/wiki/Muluthttp://id.wikipedia.org/wiki/Lambunghttp://id.wikipedia.org/wiki/Peristaltikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Faringhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Tulang_belakang&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Vertebratahttp://id.wikipedia.org/wiki/Muluthttp://id.wikipedia.org/wiki/Lambunghttp://id.wikipedia.org/wiki/Peristaltikhttp://id.wikipedia.org/wiki/Faringhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Tulang_belakang&action=edit
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
5/24
'aster
%erletak di antara eso&haus &ars a5do-inalis dan intestinu- tenue" aster 5erada di
reio e&iastriu-" u-5ilicus" dan h4&ochondriacu- sinistra a5do-en. Gaster di5ai -enadi *
reio '1( &ars cardiaca" 4an -enelilini lu5an eso&haus ke dala- aster '2( /undus
astricus" 4an -eru&akan area di atas ostiu- cardiacu- '3( cor&us astricu-" 4an -eru&akan
daerah terluas dari aster '*( &ars &4lorica" 4an ter5ai -enadi antru- &4lor4cu- dan canalis
&4loricus dan -eru&akan uun distal dari aster. iri+ciri lain dari aster -eli&uti '1( curvatura
astricaCventriculi -aor" 4an -eru&akan suatu te-&at &erlekatan lia-entu-
astro&lenicu-Castrolienale dan o-entu- -aus '2( curvatura astricaCventriculi -inor" 4an
-eru&akan suatu te-&at &erlekatan untuk o-entu- -inus '3( incisura cardiaca" 4an -e5entuk
sudut su&erior saat eso&haus -e-asuki aster dan '*( incisura anularis" -eru&akan takik &ada
curvatura astricaCventriculi -inor.2
7u&lai arterial aster -eli&utri '1( arteria astrica sinistra dari truncus coeliacus '2(
arteria astrica de;tra dari arteria he&atica &ro&ria '3( arteria astro+o-entalis 'e&i&loica( de;tra
dari arteria astroduodenalis '*( arteriaastro+o-entalis 'e&i&loica( sinistra dari arterias&lenica
'lienalis(" dan '$( arteria astrica &osterior dari arteria s&lenica 'lienalis( 4an tidak selalu da&at
dite-ukan.2
enikuti alann4a arteri '1( darah dari vena astrica'v. astrica( de;tra dan sinistra
dialirkan ke dala- vena &orta '2( darah dari v. astrica 5revis" v. astroe&i&loica sinistra"
dialirkan ke dala- v. lienalis 4an 5era5un denan v. -esentrica su&erior -enuu v.&orta.1
6leh siste- sara/ otono- '1( &arasi-&atis 5erasal dari N.D 'Nervus D( anterior dan
&osterior '2( si-&atis 5erasal dari nervi s&inales %!+%) -elalui ≤us coeliacus dan
-endistri5usikan -elalui an4a-an sara/ di sekitas a. astrica 'arteri astrica( dan a.
astroo-entalis. 1
(uodenum
#aian &erta-a dari intestinu- tenue adalah duodenu-. 7truktur ini 5er5entuk se&erti
huru/ " 5erse5elahan denan ca&ut &ancreas" &anann4a 20+2$ c- dan 5erada di atas
u-5ilicus lu-enn4a adalah 4an terle5ar di5andinkan 5aian intestinu- tenue 4an lain.2
?uodeni ter5ai -enadi * 5aian '1( &ars su&erior" ter5entan dari ostiu- &4loricu-
aster sa-&ai collu- vesicae /ellea" 5erada te&at di sisi kanan cor&us verte5rae 9>" dan 5eralan
di anterior ductur choleduchus" arteriaastroduodenalis" vena &ortae he&atis" dan vena cava
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
6/24
in/erior '2( &ars descendens" 5aian duodeni ini 5erisi &a&illa duodeni -aor" 4an -eru&akan
&intu -asuk 5ersa-a 5ai ductur choledochus dan ductus &ancreaticus" dan &a&illa duodeni
-inor" 4an -eru&akan &intu -asuk 5ai ductus &ancreaticus accessorius" dan 5aah &a&illa
duodeni -aor '3( &ars in/eriorChorizontalis duodeni adalah 5aian 4an ter&anan" -en4ilan
vena cava in/erior" aorta" dan colu-na verte5ralis. #aian ini disilan di anteriorn4a oleh arteria
dan vena -esentrica su&erior '*( &ars ascendens duodeni ini 5eralan naik &ada" atau di sisi kiri
dari" aorta sa-&ai kira+kira di te&i atas verte5ra 9>> dan 5erakhir se5aai /le;urra
duodenoeunalis.2
7u&lai arterial untuk duodenu- -eli&uti '1( ca5an+ca5an arteria astroduodenalis '2(
arteria su&raduodenalis dari arteria astroduodenalis '3( ra-i duodenales dari arteria
astroduodenalis" su&erior anterior 'dari arteria astroduodenalis( '*( ra-i duodenales dari
arteria &ancreaticoduodenalis su&erior &osterior 'dari arteria astroduonelis ( '$( ra-i
duodenales dari arteria &ancreaticoduodenalis in/erior anterior 'dari arteria
&ancreaticoduodenalis in/erior+se5uah ca5an dari arteria -esenterica su&erior( '!( ra-i
duodenales dari arteria &ancreaticoduodenalis in/erior &osterior 'dari arteria
&ancreaticoduodenalis in/erior+se5uah ca5an dari arteria -esenterica su&erior( 'E( ca5an
&erta-a arteria eunales dari arteria -esenterica su&erior.2
?arah dari v. &ancreaticoduodenalis su&erior dialirkan ke v. &orta. ?arah dari v.
&ancreaticoduodenalis in/erior dialirkan ke v. -esenterica su&erior ke v.&orta.1
Pankreas
:ankreas adalah oran &ada siste- &encernaan 4an -e-iliki dua /unsi uta-a 4aitu
-enhasilkan enzi- &encernaan serta 5e5era&a hor-on &entin se&erti insulin. :ankreas
terletak &ada 5aian &osterior &erut dan 5erhu5unan erat denan duodenu- 'usus dua 5elas
ari(. :ankraes terdiri dari 2 arinan dasar '1( asinus" -enhasilkan enzi-+enzi- &encernaan
'2( &ulau &ankreas '9anerhans(" -enhasilkan hor-on.3
#aian+5aian &ankreas 4akni ca&ut &ancreas" collu- &ancreas" cor&us &ancreas " dan
cauda &ancreas. ,ndokrin &ankreas 5an4ak terda&at di cauda &ancreas '&ulau+&ulau 9anerhans(.
7aluran 5erca5an+ca5an &ada &ankreas dise5ut herrin 5one.3
Hepar
http://id.wikipedia.org/wiki/Organ_(anatomi)http://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Enzimhttp://id.wikipedia.org/wiki/Pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Insulinhttp://id.wikipedia.org/wiki/Insulinhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Posterior&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Peruthttp://id.wikipedia.org/wiki/Duodenumhttp://id.wikipedia.org/wiki/Organ_(anatomi)http://id.wikipedia.org/wiki/Sistem_pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Enzimhttp://id.wikipedia.org/wiki/Pencernaanhttp://id.wikipedia.org/wiki/Hormonhttp://id.wikipedia.org/wiki/Insulinhttp://id.wikipedia.org/w/index.php?title=Posterior&action=edithttp://id.wikipedia.org/wiki/Peruthttp://id.wikipedia.org/wiki/Duodenum
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
7/24
@e&ar -eru&akan oran viscera ter5esar &ada tu5uh -anusia dan teruta-a terletak di
reio h4&ochondriu- de;tra dan e&iastriu-" -eluas ke dala- reio h4&ochondriu- sinistra
'atau di dala- kuadran kanan atas" ter5entan hina kuadran kiri atas(. ene&ati se5aian 5esar
rona a5do-en kakan atas. @e&ar dila&isi &eritoniu-"kecuali 4an -elekat lansun &ada
dia&hra-a '5are area(. ?i5edakan -enadi 2 lo5us" kanan dan kiri. 7ecara anato-i dan
/unsional 5atas lo5us kanan dan kiri sesuai 5idan 4an -elalui alur 4an di5entuk oleh
kantun e-&edu dan => '=ena ava >n/erior(.1"2
:e-5uluh nadi1"2
• A. he&atica co--unis" ca5an a. coeliaca
• A. he&atica &ro&ria" ca5an a. he&atica co--unis
• A. he&atica de;tra dan sinistra" ca5an a. he&atica &ro&ria
:e-5uluh 5alik
ena-&un darah 5alik dari alat+alat astro intestinal -elalui v. &orta.1"2
)esica *ellea+kantung empedu,=esica 5illiaris '/ellea( adalah suatu kantun 5er5entuk 5uah &ir 4an terletak &ada /acies
visceralis lo5us de;ter he&atis di dala- suatu /ossa di antara lo5us de;ter he&atis dan lo5us
uadratus. 7aluran e-&edu'ductus c4sticus(" -ukosan4a -e-&un4ai li&atan 5er5entuk s&iral.
:endrahann4a oleh a. 4stica" se5uah end artery 4an -eru&akan ca5an a. he&atica de;tra.1"2
-ien+limpa,
:ada oran deasa" lien terletak di de&an dia&hra-a" di area costae )+10. 6leh karena itu
terletak &ada kuadran kiri atas" atau h4&ocondriu- sinistra a5do-en. 9e5ih le-5ek dari &ada
he&ar" dan da&at 5erkontraksi. e-&un4ai 2 &er-ukaan 1"2
1. Facies dia&hra-atica" 4an -enhada& dindin &erut
2. Facies viceralis 4an -enhada& rona &erutFunsi lien 1"2
• e-5ersihkan darah
•
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
8/24
7u&lai arterial eunu- ter-asuk arteriae eunales dari arteria eunales dari arterie
-esenterica su&erior.1
>leu-
>leu- -en4usun tia &erli-a 5aian distal intestinu- tenue dan se5aian 5esar 5erada di
kuadran kanan 5aah. ?i5andinkan denan eunu-" ileu- -e-iliki dindin 4an le5ih ti&is"
li&atan+li&atan -ucosa '&licae circulares( 4an le5ih sedikit dan kuran -enonol" vasa recta
4an le5ih &endek" le-ak -esenteriu- le5ih 5an4ak" dan le5ih 5an4ak arcade arteriae.1
7u&lai arterial untuk ileu- 5erasal dari '1( arteriae ileales dari arteria -esenterica
su&erior" dan '2( suatu ca5an dari arteria ileocolica 'dari arteria -esenterica su&erior(.1 1$!
=v. eunales et ilei darah dari eunu- dan ileu- dialirkan ke dala- v. -esenterika
su&erior. =. -esenterika su&erior terletak di de&an a. -esenterica su&erior di dala- radi;
-esenterii" 5erakhir di 5elakan collu- &ancreatis" 5ersa-a+sa-a v. lienalis -asuk ke dala-
v.&orta.2
7era5ut+sera5ut si-&atis 4an 5erasal dari -edula se-en %h8+10 -enca&ai ≤us
nervosus -esentericus su&erior"Nn. s&lancnicus -aor dan -inor. 7era5ut+sera5ut &ara
s4-&haticus &ada ≤us su5-ucossus -ientericus" N.D.2
Intestinum Crassum
7truktur ini di-ulai dari caecu- &ada reio inuinalis de;tra" denan a&&endi;
ver-i/or-is" instestinu- crassu- terus ke atas se5aai colon ascendens 4an -eleati reio
lateralis de;tra dan -enuu reio h4&ochondriu- de;tra. %e&at di 5aah he&ar" intestinu-
crassu- -e-5elok ke kiri" -e-5entuk /le;ura coli de;tra'/le;ura he&atica(" dan -en4e5rani
a5do-en se5aai colon transversu- -enuu reio h4&ochondricu- sinsitra. :ada &osisi ini"
te&at di5aah lien" intestinu- crassu- -e-5elok ke 5aah" -e-5entuk /le;ura coli sinistra
'/le;ura lienalis(" dan 5erlanut se5aai colon descendens 4an -eleati reio lateralis sinistra
-enuu reio inuinalis sinistra.1
olon
7u&lai arterial untuk colon ascendens 5erasal dari '1( ra-us colicus dari arteria
ileocolica 'dari arteria -esenterica su&erior( '2( arteria caecalis anterior dari arteria ileocolica
'dari arteria -esenterica su&erior( '3( arteri caecalis &osterior dari arteria ileocolica 'dari aretreia
-esenterica su&erior(" dan '*( arteria colica de;tra dari arteria -esenterica su&erior. 7u&lai
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
9/24
arterial untuk colon transversu- 5erasal dari '1( arteri colica de;tra dari arteria -esenterica
su&erior '2( arteria colica -edia dari arteria -esenterica su&erior" dan '3( arteria colica sinistra
dari arteria -esenterica in/erior. 7u&lai arteri untuk colon descendens -eli&uti arteria colica
sinstra dari arteria -esenterica in/erior. 7u&lai arterial untuk colon si-oideu- 5erasal dari
arteriae si-oideu- dari arteria -esenterica in/erior.1
aecu-
%erletak &ada /ossa iliaca de;tra dan di&ro4eksikan &ada dindin a5do-en &ada
&ertenahan 7>A7 kanan. :ada coecu- 5er-uara &ada ileu- dan a&&endi;
ver-i/or-isC&rocessus ver-i/or-is. :endarahan oleh a. ileo colica dan a. coecalis anterior dan
&osterior.1
A&&endi; ver-i/or-is
7erin diana& usus 4an tidak -e-&un4ai /unsi. :endarahan oleh aa. a&&endiculares
ca5an a. >leocolica.1
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
10/24
7&lanchnicus &elvicus" ≤us h4&oastricus in/erior kanan dan kiri -enuu ≤us rectalisC
&elvicus.1
rgan Pencernaan secara Mikroskopis
avu- oris
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
11/24
#aian saluran cerna 4an dise5ut eso&haus -eru&akan saluran 5erotot 4an 5er/unsi
-eneruskan -akanan dari -ulut ke laa-5un. ,so&haus dila&isi e&itel 5erla&is e&en tan&a
la&isan tanduk denan sel+sel &unca 4an terse5ar di seluruh la&isan 5asal. ?i la&isan
su5-ukosa" terda&at kelo-&ok+kelo-&ok kelenar kecil &ensekresi -ucus" 4aitu kelenar
eso&haus. ?idala- la-ina &ro&ria daerah dekat la-5un" terda&at kelo-&ok kelenar" 4aitu
kelenar kardiak eso&haus 4an ua -ensekresi -uskus.*
'aster
:ada tunika -ukosa aster terda&at astric &its atau /oveola astica. ,&itel &ada tunika
ini ialah e&itel toraks tan&a sel o5let. ?indin aster sanat 5erli&at dise5ut ruae 4an terdiri
dari la&isan otot te5al. Gaster -e-iliki tia 5aian 4aitu kardia" /undus dan &4lorus. asn+
-asin 5aian ini -e-iliki kelenar denan ciri khas tertentu.*
Kelenar &ada kardia dan &ilorus -e-iliki si/at 4an ha-&ir -iri& 4aitu tersusun dari
tu5ulosa ko-&leks 4an -ensekresikan -ukus. Kelenar &ilorus relati/ &endek" si-&leks dan
tu5ulosan4a 5erca5an. ukus dari kelenar ini 5er/unsi -elinduni la-5un dari
autodiestion aki5at sekresi enzi- &roteolitik 4an cenderun asa-. 7edankan kelenar &ada
/undus -e-iliki 5aian leher" cor&us dan /undus.*
Pankreaseru&akan kelenar eksokrin dan endokrin. ,&itel &ada duktus ekskretorius 5ervariasi dari toraks
rendah 5ersel o5let e&itel ku5us. :ankreas -e-iliki duktus interkalaris &anan dan e&itel
sela&is e&en. :ars ter-inalis &ankreas terdiri dari kelenar serosa 4an tidak -e-iliki sel
-ioe&itel.*
Hepar
@e&ar -eru&akan oran 4an dili&uto denan ka&sula Glissoni. 7e&ta -e-5ai he&ar
-enadi lo5uli+lo5uli. Unit /unsional &ada he&ar ialah satu lo5ulus. 7el &ada he&ar 5entukn4a
&olional dan &ada 5aian sentral dari lo5ulusn4a terda&at vena sentralis. 7eitia Kiernan &ada
he&ar 5erisi a. he&atica" ca5an vena &orta" duktus 5iliaris serta &e-5uluh li-/e.$
7el &ada he&ar 5erhu5unan denan siste- e-&edu dan &ada &ada &er-ukaan lain
5erhada&an denan &e-5uluh darah. 7el ini ua dikelilini oleh serat retikulin 4an 5ila di5eri
&earnaan #ielschosk4 akan 5erarna hita-.$
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
12/24
)esica .ellea
=esica Fellea -eru&akan oran &ena-&an e-&edu 4an akan 5erkontraksi
-eneluarkan e-&edu 5ila diransan oleh kolesistokinin 4an 5erasal dari -ukosa usus halus.
iri uta-a 4an -e-5edakan vesica /ellea denan oran lainn4a ialah tidak terda&atn4a tunika
-uskularis -ukosa. %unika -ukosa &ada vesica /ellea terdiri dari e&itel sela&is toraks se-entara
tunika -uskularisn4a tidak teratur. %unika &eri-uskularis 5erua&a an4a-an arinan
&en4a-5un aran. 7edankan &ada tunika adventitia terda&at -e-5ran serosa.$
/sus Halus
e-iliki e&itel sela&is toraks 5ersel o5let. 7el toraks ini -e-iliki -ikrovili 4an
5er/unsi -e-&erluas 5idan &en4era&an. 7el o5let &ada usus halus -akin ke distal -akin
5an4ak. 7elain itu &ada usus halus terda&at vili intestinal 4an ua 5er/unsi &ada a5sor5si zat
-akanan. 7e&anan -e-5ran -ukosan4a terda&at landula 9ie5erkuhn dan sel cr4&tus 4an
5er/unsi -enanti sel e&itel &er-ukaan 4an rusak.*
Usus halus terdiri atas 3 5aian" 4aitu*
1. ?uodenu- -e-iliki ciri khas 4aitu terda&at kelenar #runner denan ko-&leks tu5ulosa
5erca5an 4an -e-iliki -ukus 'lendir(.
2. Jeunu- tidak terda&at kelenar #runner atau&un a-ina &e4eri. e-iliki &lica sirkularis
Kerckrini 4an tini.3. >lleu- e-iliki areat li-/onodus atau a-ina &e4eri di la-ina &ro&ria 4an akan
-eluas ke tunika su5-ukosa.
/sus #esar
Usus 5esar -e-iliki tunika su5-ukosa 4an tidak -enandun &lica sirkularis dan vili
intestinalis. 7el o5let &ada usus 5esar terda&at dala- u-lah 4an 5esar -ele5ihi sel e&itel.
%erda&at cr4&tus 9ie5erkuhn" na-un sel &aneth dan sel arenta/in 5eru-lah sanat sedikit.
%unika -uskularis lonitudinal &ada colon -e-5entuk &ita 4an dise5ut se5aai taenia coli.!
A&&endi; -eru&akan evainasi dari usus 5esar 4an -e-iliki &anan 2+18 c-.
9u-enn4a se-&it dan serin 5erisi de5ris. #an4ak /olikel li-&hoid di tunika su5-ukosa dan
4an -e-5edakann4a denan usus 5esar ialah tidak terda&atn4a taenia coli.!
Rektum dan Anus
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
13/24
4aitu zona collu-naris" zona inter-edia dan zona cutanea. :ada tunika su5-ukosa -enandun
5an4ak &e-5uluh darah" serat sara/ dan 5adan vater :accini. :e-5uluh vena disini -e-5entuk
≤us he--oroid. %unika -uskularis -ukosa &ada anus -e-5entuk -. dilatator ani internus.
7edankan tunika -uskularis sirkular &ada anus -e-5entuk -. s&hcinter ani >nternus. ?iluar
dari la&isan otot ini terda&at la&isan otot lurik 4an -e-5entuk -. s&hincter ani e;ternus.!
Mekanisme Pencernaan
Funsi uta-a siste- &encernaan adalah untuk -e-indahkan zat izi atau nutrien" air"dan
elektrolit dari -akanan 4an kita -akan ke dala- linkunan internal tu5uh. ?i-ana dala-
&roses -e-indahkan zat terse5ut siste- &encernaan -elaksanakan * &roses dasar"4aitu -otilitas"
sekresi" diesti" dan a5sor&si.E
otilitas
otilitas adalah kontraksi otot 4an -enca-&ur dan -endoron isi saluran &encernaan"
otot &olos di dindin saluran &encernaan secara terus -enerus 5erkontraksidenan kekuatan
rendah 4an dise5ut denan tonus. %onus ini sanat &entin untuk -e-&ertahankan aar tekanan
&ada isi saluran &encernaan teta& dan untuk -enceah dindinsaluran &encernaan -ele5ar secara
&er-anen setelah -enala-i distensi '&ereanan(. ?ala- &roses -otilitas teradi dua erakan
4aitu '1( erakan &ro&ulsi/ 4aitu erakan -endoron atau -e-aukan isi saluran &encernaan
sehina 5er&indah te-&at ke se-en 5erikutn4a" di-ana erakan ini &ada setia& se-enakan
5er5eda tinkat kece&atann4a sesuai denan /unsi dari reio saluran &encernaan"contohn4a
erakan &ro&ulsi/ 4an -endoron -akanan -elalui eso/aus 5erlansun ce&at ta&i se5alikn4a
di usus halus te-&at uta-a 5erlansunn4a &encernaan dan &en4era&an -akanan 5ererak
sanat la-5at '2( erakan -enca-&ur" erakan ini -e-&un4ai 2 /unsi 4aitu -enca-&ur
-akanandenan etah &encernaan dan -e-&er-udah &en4era&an &ada usus. Han 5er&eran
dala-kedua erakan ini salah satun4a 4aitu -uskularis eksterna suatu la&isan otot &olos uta-a
disaluran &encernaan 4an -enelilini su5-ukosa. ?i se5aian 5esar saluran
&encernaanla&isan ini terdiri dari dua 5aian 4aitu la&isan sirkuler dala- dan la&isan lonitudinal
luar.7erat+serat la&isan otot &olos 5aian dala- 5eralan sirkuler -enelilini saluran"
kontraksiserat+serat sirkuler ini -en4e5a5kan kontriksi" sedankan kontraksi serat+serat di
la&isan luar 4an 5eralan secara lonitudinal -en4e5a5kan saluran -e-endek" aktivitas
kontraktilla&isan otot &olos ini -enhasilkan erakan &ro&ulsi/ dan -enca-&ur. E
7ekresi
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
14/24
7eu-lah etah &encernaan disekresikan ke lu-en saluran &encernaan oleh
kelenar eksokrin. 7ekresi &encernaan terdiri dari air" elektrolit" dan konstituen oranik s&esi/ik
se&ertienzi-" ara- e-&edu" atau -ukus. 7ekresi ini -e-erlukan A%:" 5aik untuk trans&ort
akti/ 5ahan+5ahan ke dala- sel -au&un untuk sintesis &roduk sekretorik oleh retikulu-
endo&las-a. 7ekresi terse5ut dikeluarkan ke lu-en saluran &encernaan karena
adan4aransanan sara/ atau hor-on 4an sesuai. E
?iesti
?iesti -eru&akan &roses &enuraian -akanan dari struktur 4an ko-&leks
-enadisatuan+satuan 4an le5ih kecil sehina da&at disera& oleh enzi-+enzi- 4an
di&roduksididala- siste- &encernaan. :encernaan dilakukan -elalui &roses hidrolisis
enzi-atik.?enan -ena-5ahkan @26 di te-&at ikatan" enzi- dala- sekresi &encernaan
-e-utuskanikatan+ikatan 4an -en4atukan su5unit+su5unit. Kar5ohidrat atau &olisakarida
-enadi-onosakarida" le-ak 4an &ada u-u-n4a adalah triliserida di&ecah -enadi
-onoliseridadan asa- le-ak" sedankan &rotein diu5ah -enadi asa-+asa- a-ino. E
A5sor5si
7etelah &roses diesti -olekul+-olekul 4an telah -enadi satuan+satuan kecil
da&atdia5sor&si 5ersa-a denan air" vita-in" dan elektrolit" dari lu-en saluran &encernaan
kedala- darah atau li-/e. A5sor&si se5aian 5esar teradi di usus halus. E
#erikut akan dielaskan ua -ekanis-e &encernaan sesuai denan oran te-&at-ekanis-e itu
teradi. E
Mulut
9anit+lanit '&alatu-(" 4an -e-5entuk ata& lenkun rona -ulut" -e-isahkan-ulut dari
saluran hidun. Ke5eradaan struktur ini ua -e-unkinkan 5erna&as dan -enun4ah atau
-enhisa& 5erlansun secara 5ersa-aan. ?i 5elakan tenorokan-enantun &ada &alatu-
suatu tonolan" uvula" 4an 5er&eran &entin dala- -enutu&saluran hidun seaktu -enelan. E
9idah" 4an -e-5entuk dasar rona -ulut" terdiri dari otot ranka 4an dikontrolsecara
volunter. Gerakan lidah &entin dala- -enuntun -akanan di dala- -ulut seaktu-enun4ah
dan -enelan serta 5er&eran &entin dala- 5er5icara. 7elain itu" kuncu& keca&terletak di lidah. E
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
15/24
Farin adalah rona di 5elakan tenorokan. #aian ini 5er/unsi se5aaisaluran
5ersa-a untuk siste- &encernaan dan siste- &erna&asan. 7usunan ini -enharuskanadan4a
-ekanis-e untuk -enuntun -akanan dan udara -enuu saluran 4an 5enar setelah-eleati
/arin. E
9ankah &erta-a dala- &roses &encernaan adalah -astikasi atau -enun4ah"-otilitas
-ulut 4an -eli5atkan &enirisan" &ero5ekan" &enilinan" dan &enca-&uran-akanan oleh
ii. Funsi -enun4ah adalah untuk -enilin dan -e-ecahkan -akanan-enadi &otonan+
&otonan 4an le5ih kecil sehina -akanan -udah ditelan dan untuk -eninkatkan luas
&er-ukaan -akanan 4an akan terkena enzi-" untuk -enca-&ur -akanan denan liur" dan
untuk -eransan kuncu& keca&. Han terakhir tidak saa-enhasilkan rasa nik-at keca& 4an
su54ekti/ teta&i ua" -elalui -ekanis-e /eed/orard"secara re/leks -eninkatkan sekresi liur"
la-5un" &ankreas" dan e-&edu untuk &ersia&an 5ai kedatanan -akanan.E
9iur 'saliva(" sekresi 4an 5erkaitan denan -ulut" teruta-a dihasilkan oleh tia &asan
kelenar liur uta-a 4an terletak di luar rona -ulut dan -eneluarkan liur -elaluiduktus
&endek ke dala- -ulut. 9iur -enandun ))"$I @26 dan 0"$I elektrolit dan
&rotein.Konsentrasi Nal 'ara-( liur han4a se&ertuuh dari konsentrasin4a di &las-a" 4an
&entindala- -e-&erse&sikan rasa asin. ?e-ikian ua" diskri-inasi rasa -an tinkatkan oleh
tidak adan4a lukosa di liur. :rotein 4an ter&entin adalah a-ilase" -ukus" dan lisozi-.E
9iur -e-ulai &encernaan kar5ohidrat di -ulut -elalui kera a-ilase liur" suatu
enzi-4an -enuraikan &olisakarida -enadi -altosa" suatu disakarida 4an terdiri dari
dua-olekul lukosa. 9iur -e-&er-udah &roses -enelan denan -e-5asahi &artikel
-akanansehina &artikel+&artikel terse5ut -en4atu" serta -enhasilkan &elu-asan oleh
adan4a-ukus 4an kental dan licin.E
9iur -e-iliki si/at anti5akteri -elalui e/ek ranka& &erta-a" denan lisozi-" suatuenzi-
4an -elisiskan atau -enhancurkan 5akteri tertentu denan -erusak dindin sel dankedua"
denan -e-5ilas 5ahan -unkin 5er/unsi se5aai su-5er -akanan untuk 5akteri.9iur
5er&eran &entin dala- hiiene -ulut denan -e-5antu -enaa -ulut dan ii 5ersih.Aliran
liur 4an konstan -e-5antu -e-5ilas residu -akanan" &artikel asin" dan sel e&iteltua 4an
terle&as dari -ukosa -ulut. 9iur ka4a akan da&ar 5ikar5onat" 4an -enetralkanasa- dala-
-akanan serta asa- 4an dihasilkan oleh 5akteri di -ulut sehina karies dentisda&at diceah. E
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
16/24
7ekresi 5asal liur 4an terus+-enerus tan&a ransanan 4an elas diti-5ulkan
olehsti-ulasi konstan tinkat rendah oleh uun+uun sara/ si-&atis 4an 5erakhir di
kelenar liur. 7ekresi 5asal ini &entin untuk -enaa -ulut dan tenorokan selalu 5asah.
7elainsekresi terus+-enerus tinkat rendah ini" sekresi liur da&at ditinkatkan oleh dua enis
re/leksliur" re/leks liur sederhana dan terkondisi. 7ekresi liur adalah satu+satun4a sekresi
&encernaan4an seluruhn4a 5erada di 5aah kontrol sara/. 7e-ua sekresi &encernaan lainn4a
diatur olehre/leks siste- sara/ dan hor-on.:encernaan di -ulut -eli5atkan hidrolisis
&olisakarida -enadi disakarida oleha-ilase. Na-un" se5aian 5esar &encernaan oleh enzi- ini
dilakukan di kor&us la-5unsetelah -assa -akanan dan liur tertelan. Asa- -eninakti/kan
a-ilase" teta&i di 5aiantenah -akanan" di -ana asa- la-5un 5elu- sa-&ai" enzi- liur ini
terus 5er/unsi sela-a 5e5era&a a-. %idak teradi &en4era&an -akanan di -ulut. Han &entin"
se5aian o5at da&atdisera& oleh -ukosa oral" contoh uta-an4a adalah nitroliserin" o5at
vasodilator 4an kadandiunakan oleh &asien antun untuk -enhilankan seranan anina
4an 5erkaitan denaniske-ia -iokardiu-. E
.aring dan 0so*agus
otilitas 4an 5erkaitan denan /arin dan eso/aus adalah -enelan. enelanse5enarn4a
adalah keseluruhan &roses -e-indahkan -akanan dari -ulut -elalui eso/aushina ke
la-5un. E
%ekanan 5olus di /arin -eransan rese&tor tekanan di /arin 4an ke-udian-eniri-
i-&uls a/eren ke &usat -enelan di -edula. :usat -enelan ke-udian secara re/leks-enakti/kan
serankaian otot 4an terli5at dala- &roses -enelan. enelan di5ai -enaditia taha& 4aitu E
1. Fase 6ral. akanan 4an dikun4ah oleh -ulut '5olus( didoron ke 5elakan -enenai
dindin &osterior /arin oleh erakan volunter lidah.
2. Fase Farineal. Uvula terelevasi sehina -enutu& rona hidun" larin
terelevasike-udian kontraksi otot+otot larin -en4e5a5kan &ita suara -era&at erat satu
sa-alain" sehina &intu -asuk lotis tertutu& dan -enceah -akanan -asuk
trakea.Ke-udian 5olus -eleati e&ilotis -enuu /arin 5aian 5aah dan
-e-asukieso/aus.
3. Fase ,so/aeal. %eradi elo-5an &eristaltik &ada eso/aus -endoron 5olus
-enuus/inter eso/aus 5aian distal" ke-udian -enuu la-5un. :eristaltik -enacu &ada
kontraksi 5er5entuk cincin otot &olos sirkuler 4an 5ererak secara &roresi/ ke
de&andenan erakan -enosonkan" -endoron 5olus di de&an kontraksi.
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
17/24
?enande-ikian &endoronan -akanan -elalui eso&aus adalah &roses akti/ 4an
tidak -enandalkan ravitasi.) akanan da&at didoron ke la-5un 5ahkan dala-
&osisike&ala di 5aah. Gelo-5an &eristaltik 5erlansun sekitar $ ) detik
untuk -enca&ai uun 5aah eso&aus. Ke-auan elo-5an terse5ut dikontrol oleh
&usat-enelan -elalui &ers4ara/an vaus.
7ekresi eso/aus seluruhn4a 5ersi/at &rotekti/ dan 5eru&a -ukus" -ukus disekresikandi
se&anan saluran &encernaan. ?enan -enhasilkan lu5rikasi untuk leatn4a -akanan"-ukus
eso/aus -e-&erkecil ke-unkinan rusakn4a eso/aus oleh 5aian+5aian -akanan4an taa-"
-ukus ua -elinduni dindin eso/aus dari asa- dan enzi- etah la-5una&a5ila teradi
re/luks la-5un. E
'aster
%er5ai -enadi 5e5era&a 5aian 4aitu /undus adalah 5aian la-5un 4an terletak
diatas lu5an eso/aus" kor&us 4aitu 5aian tenah atau uta-a la-5un" la-5un 5aian
5aah4aitu antru-" 5aian akhir la-5un adalah s/inter &ilorus" 4an 5er/unsi se5aai
saar antara la-5un dan 5aian atas usus halus" duodenu-. otilistas dila-5un da&at
di5ai-enadi e-&at 5aian 4aitu E
a. Empty stomach contractility" kotraksi &ada la-5un -enuu 5aian distal darisaluran
&encernaan. ?i&erlukan aktu )0 -enit untuk -enca&ai usus 5esar. #er/unsise5aai
housekee&in " -en4a&u sisa+sisa -akanan dan 5akteri keluar dari traktus G>ke usus 5esar.
5. :enisian la-5un" volu-e la-5un ika koson sekitar $0 -l" teta&i oran ini
da&at-ene-5an hina ka&asitasn4a -enca&ai sekitar 1 liter ketika -akan.
Ako-odasi &eru5ahan volu-e ini da&at -en4e5a5kan keteanan &ada dindin la-5un
dan-eninkatkan tekanan intrala-5un" ta&i hal ini tidak akan teradi karena adan4a/aktor
&lastisitas otot &olos la-5un dan relaksasi resesi/ la-5un &ada saat terisi.
c. :enca-&uran la-5un" volu-e telah -en4entuh 1 9" tekanan dala- la-5un
akan-einkat. Ketika Kontraksi &eristaltik la-5un 4an kuat -eru&akan
&en4e5a5-akanan 5erca-&ur denan sekresi la-5un" se&erti asa- dan enzi- &encernaan"
dan-enhasilkan ki-us. 7etia& elo-5an &eristaltik antru- -endoron ki-us ke de&anke
arah s/inter &ilorus. A&a5ila ki-us terdoron oleh kontraksi &eristaltik 4an kuatakan
-eleati s/inter &ilorus dan terdoron ke duodenu- teta&i han4a se5aian kecil saa.
7e5elu- le5ih 5an4ak ki-us da&at di&eras keluar" elo-5an &eristaltik sudah-enca&ai
s/inter &ilorus -en4e5a5kan s/inter 5erkontraksi le5ih kuat" -enutu& dan-enha-5at
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
18/24
aliran ki-us ke dala- duodenu-. 7e5aian 5esar ki-us antru- 4anterdoron ke de&an
ta&i tidak -asuk ke duodenu- 5erhenti secara ti5a+ti5a &adas/inter 4an tertutu& dan
5ertolak ke-5ali ke dala- antru-" han4a untuk didoron kede&an dan 5ertolak ke-5ali
&ada saat elo-5an &eristaltik 4an 5aru datan.Gerakan -au -undur terse5ut dise5ut
retro&ulsi" -en4e5a5kan ki-us 5erca-&ur secara -erata di antru-. otilitas astric
di5aah kontrol sara/ dan ini disti-ulasioleh distensi la-5un.
d. :enosonan la-5un" kontraksi &eristaltik antru-" selain -en4e5a5kan &enca-&uran
la-5un ua -enhasilkan a4a &endoron untuk -enosonkanla-5un. Ju-lah ki-us
4an -asuk ke duodenu- &ada setia& elo-5an &eristaltik se5elu- s/inter &ilorus
tertutu& terantun &ada kekuatan &eristaltik. >ntensitas &eristaltik antru- sanat 5ervariasi
terantun dari &enaruh 5er5aai sin4al darila-5un dan duodenu-.
ukosa la-5un -e-&un4ai dua ti&e kelenar tu5ular 4an &entin" 4aitukelenar 6ksintik 'dise5ut ua kelenar astrik( dan kelenar &ilorik. Kelenar oksintik
-en4ekresiasa- hidroklorida" &e&sinoen" /aktor intrinsik" dan -ukus. Kelenar &ilorik
teruta-a-en4ekresi -ukus untuk -elinduni -ukosa &ilorus dari asa- la-5un. Kelenar
&ilorik ua -en4ekresi hor-on astrin. E
7el+sel &arietal secara akti/ -eneluarhan @l ke dala- lu-en kantun la-5un" halini
-en4e5a5kan &@ lu-en turun sa-&ai 2. :e&sinoen -eru&akan enzi- inakti/ 4andisintesa
oleh a&aratus oli dan retikulu- endo&las-a ke-udian disi-&an di sito&las-adala- vesikel
sekretorik 4an dikenal denan ranula zi-oen. :e&sinoen -enala-i &enuraian oleh @l
-enadi enzi- 5entuk akti/ 4aitu &e&sin. :e&sin 5er/unsi untuk -enakti/kan ke-5ali
&e&sinoen '&roses otokatalitik( dan sintesa &rotein denan -e-ecahikatan asa- a-ino
-enadi &e&tida.7ekresi -ukus 5er/unsi se5aai saar &rotekti/ daricedera terhada& -ukosa
la-5un karena si/at lu5rikalis dan alkalisn4a denan -enetralisasi @l 4an terda&at di dekat
-ukosa la-5un. @or-on astrin disekresikan oleh sel+sel astrin'sel+sel G( 4an terletak di
daerah kelenar &ilorus la-5un" astrin -eransan &eninkatansekresi etah la-5un 4an
5ersi/at asa-" dan -endoron &ertu-5uhan -ukosa la-5un danusus halus" sehina keduan4a
da&at -e-&ertahankan ke-a-&uan sekresi -ereka.E
/sus Halus
%er5ai -enadi tia se-en 4aitu duodenu-" eenu- dan ilieu-. :ada usus halus
initeradi se5aian 5esar &encernaan dan &en4era&an. otilitas &ada usus halus
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
19/24
adalahse-entasi" -etode -otilitas uta-a usus halus 4aitu &roses -enca-&ur dan
-endoronsecara &erlahan ki-us denan cara kontraksi 5entuk cincin otot &olos sirkuler di
se&ananusus halus" diantara se-en 4an 5erkontraksi terda&at daerah 4an 5erisi ki-us.
incin+cincin kontraktil ti-5ul setia& 5e5era&a senti-eter" -e-5ai usus halus -enadi se-en+
se-en se&erti rantai sosis. 7e-en+se-en 4an 5erkontraksi" setelah eda sinkat"
-ele-asdan kontraksi kontraksi 5er5entuk cincin ke-udian -uncul di daerah 4an se-ula
-ele-as.:eralanan isi usus 5iasan4a -e-erlukan aktu 3+$ a- untuk -elintasi seluruh
&anan usushalus" sehina tersedia cuku& aktu untuk 5erlansunn4a &roses &encernaan
dan &en4era&an.7ekresi usus halus" kelenar 5runner di duodenu- -ensekresikan -ukus alkalis
kental4an -e-5antu -elinduni -ukosa duodenu- dari asa- la-5un.
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
20/24
secaratrans&or akti/ dari dala- sel e&itel -elalui 5aian 5asal dan sisi dindin sel -asuk
kedala- ruan &araseluler. 7e5aian Na dia5sor&si 5ersa-a denan ion klorida" di-anaion
klorida 5er-uatan neati/ secara &asi/ ditarik oleh -uatan listrik &ositi/ ionnatriu-.
5. :en4era&an kar5ohidrat" kar5ohidrat disera& dala- 5entuk disakarida -altosa" sukrosa" dan
laktosa.?isakaridase 4an ada di 5rush 5order -enuraikan disakarida ini
-enadi-onosakarida 4an da&at disera& 4aitu lukosa" alaktosa dan /ruktosa. Glukosa
danalaktosa disera& oleh trans&ortasi akti/ sekunder sedankan /ruktosa disera&
-elaluidi/usi ter/asilitasic(.
c. :en4era&an &rotein" &rotein disera& di usus halus dala- 5entuk asa- a-ino dan &e&tida"
asa-a-ino disera& -ene-5us sel usus halus -elalui trans&or akti/ sekunder" &e&tida-asuk
-elalui 5antuan &e-5aa lain dan diuraikan -enadi konstituen asa-a-inon4a oleh
a-ino&e&tidase di 5rush 5order atau oleh &e&tidase intrasel" dan -asuk ke arinan ka&iler
4an ada di dala- vilus. ?enan de-ikian &roses &en4era&ankar5ohidrat dan &rotein
-eli5atkan siste- trans&ortasi khusus 4an di&erantarai oleh &e-5aa dan -e-erlukan
&eneluaran eneri serta kotrans&ortasi Na.
d. :en4era&an le-ak" le-ak dia5sor&si dala- 5entuk -onoliserida dan asa- le-ak
5e5as"keduan4a akan larut dala- uus &usat li&id dari -isel e-&edu" dan zat+zat ini
da&atlarut dala- ki-us. ?ala- 5entuk ini" -onoliserida dan asa- le-ak 5e5as
ditrans&or ke &er-ukaan -ikrovili 5rush 5order sel usus dan ke-udian -ene-5us ke
dala-ceruk diantara -ikrovili 4an 5ererak. ?ari sini keduan4a seera 5erdi/usi
keluar -isel dan -asuk ke 5aian dala- sel e&itel. :roses ini -eninalkan -isel
e-&eduteta& di dala- ki-us" 4an selanutn4a akan -elakukan /unsin4a 5erkali+
kali-e-5antu a5sor&si -onoliserida dan asa- le-ak.
/sus #esar
Usus 5esar terdiri dari kolon" seku-" a&endiks dan rektu-.
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
21/24
erakan-enaduk isi kolon denan erakan -au -undur secara &erlahan 4an -en4e5a5kan
isikolon ter&aan ke -ukosa a5sorti/. E
:eninkatan -otilitas teradi setia& 3+* kali sehari setelah -akan 4aitu teradikontraksi
si-ultan se-en+se-en 5esar di kolon asendens dan transversu- sehina /esesterdoron
se&ertia sa-&ai se&ere-&at dari &anan kolon" erakan ini dise5ut erakan -assa4an
-endoron isi kolon ke 5aian distal usus 5esar se5aai te-&at de/ekasi. 7eaktuerakan -assa
di kolon -endororn isi kolon ke dala- rektu-" teradi &ereanan rektu-dan -eransan
rese&tor rean di dindin rektu- serta -e-icu re/leks de/ekasi.E
7eaktu -akanan -asuk ke la-5un teradi erakan -assa di kolon 4an teruta-a
dise5a5kan oleh re/lek astrokolon 4an di&erantarai oleh astrin ke kolon.
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
22/24
enzi- 4an 5ekera &ada keadaan asa- tidak akan 5ekera &ada suasana 5asa dan se5alikn4a.
aca-+-aca- enzi- &encernaan 4aitu 8
1. :encernaan dala- -ulut
7aliva
• enandun air )).$I &h !"8
• #ahan &adat al5u-in dan lo5ulin" -usin
• ,nzi- a-4lase saliva 4an 5ekera &ada ikatan likosidik.4an -enkatalisa
hidrolisis &olisakarida adi -altose.
• %idak akti/ &ada &h asa- 'la-5un(
2. ,nzi- 9a-5una( :rotein @cl la-5un teradi denaturasi struktur tersier &rotein hilan karena
&enhancuran ikatan h4droen sehina enzi- &rotelitik da&at 5ekera.
5( :e&sin sel chie/ -enhasilkan &roenzi- &e&sinoen @cl akan -enadi &e&sin.
Han -encernakan &rotein -enadi &roteosa dan &e&ton. :e&sin s&esi/ik untuk ikatan
&e&tide 4an di5entuk oleh asa- a-ino aro-atic dan asa- a-ino dikar5oksilat.c(
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
23/24
d( Fos/atase le&askan /os/at dari sen4aa /os/at oranic 4an 5erasal dari -akanan se&erti
he;ose/os/at" lisero/os/at nukleotida.e( :olinukleotidase asa- nukleat ada nukleotida.
/( Nukleotidase nukleosida '&urin ( adi /os/olisasi &entose. ukleosida '&iri-idin( adi
uridin" sistidin" dan ti-idin.( 9esitinase lesitin adi liserol" asa- le-ak" asa- /os/at" dan kolin.
$. ,-&eduFunsi e-ulsi/ikasi" netralisasi" ekskresi" -eta5olis- &i-en e-&edu.
Pencernaan dan penyerapan karbohidrat2 protein2 lemak
Kar5ohidratKar5ohidrat -akanan disaikan ke usus halus untuk disera& teruta-a dala- 5entuk
disakarida. ?isakaridase dala- 5rush 5order usus halus selanutn4a -enuraikan disakarida-enadi -onosakarida. Glukosa dan alaktosa disera& oleh trans&ortasi akti/ sekunder"
se-entara &e-5aa kotrans&or di 5atas lu-inal -enankut -onosakarida dan Na dari lu-en
ke dala- interior sel usus. 6&erasi &e-5aa kotrans&r ini " 4an tidak secara lansun
-enunakan eneri " 5erantun &ada radien konsentrasi Na 4an dici&takan oleh &o-&a Na+
K 4an -e-erlukan eneri. Glukosa " setelah diku-&ulkan di dala- sel oleh &e-5aa
kotrans&or" keluar dari sel -enikuti &enrunan radien konsentrasi untuk -asuk ke dala- darah
di dala- vilus. Fruktosa disera& ke dala- darah se-ata+-ata -elalui di/usi ter/asilitasi.E")
:rotein:rotein 4an disaikan ke usus halus untuk disera& teruta-a dala- 5entuk asa- a-ino
dan 5e5era&a /ra-en &e&tida kecil. Asa- a-ino disera& -ene-5us sel usus -elalui
trans&ortasi akti/ sekunder" seru&a denan &en4era&an lukosa dan alaktosa. ?enan de-ikian "
likosa" alaktosa" dan asa- a-ino se-uan4a -e-&eroleh tu-&anan ratis dari trans&ortasi
natiu- 4an -enunakan eneri" &e&tida kecil -asuk -elalui 5antuan &e-5aa lain dan
diurikan -enadi konstituen +konstituen asa- a-ino n4a oleh a-ino&e&tidase di 5rush
5order.se&erti -onosakarida" asa- a-ino -asuk ke arinan ka&iler 4an ad dala- vilus.)
9i&id7e5aian 5esar &encernaan le-ak teradi di dala- usus halus. 9ankah &erta-a" &roses
&enolahan asa- le-ak netral 'triliserida( 4an terda&at -eli-&ah &ada -akanan oleh ara-+
ara- e-&edu. Gara-+ara- e-&edu -e-ecah lo5ula le-ak ke dala- 5entuk dro&let+dro&let
4an 5erdia-eter 1 -. ?ro&let 5erca-&ur denan ara- e-&edu -e-5entuk u-&alan 4an
dise5ut -icelles. 9ankah kedua" enzi- 4an disekresi oleh etah &ankreas 4aitu &ancreatic
-
8/16/2019 Azizah Gytha Blok 9
24/24
li&ase -enhidrolisis setia& -olekul le-ak -enadi asa- le-ak dan -onoliserida 4an
-eru&akan &roduk akhir &encernaan le-ak. A5sor&si 9i&ids dala- Usus @alus A5sor&si li&ids
teruta-a teradi dala- eenu- '5aian tenah usus halus(. 9i&ids dia5sor&si oleh usus halus
dala- 5entuk -onoliserida" asa- le-ak rantai &endek dan asa- le-ak rantai &anan.E")
1esimpulan(a*tar Pustaka
1. Wina-i Won" Kindanan K" >nriani H. #uku aar traktus diestivus. ,disi ke+2. Jakarta
Fakultas Kedokteran Ukrida 2010.h.!2"!E+8"E1"E3+*"E!"80"82"8E")0
2. ?rake