Dalak hastalıkları - taviloglu.com · Dalak özellikler • Karın sol üst bölümünde 9-12....

Dalak hastalıkları Dr. Korhan Taviloğlu Genel Cerrahi Profesörü Şişli ve Kadıköy Florence Nightingale Hastanesi (0530) 326 06 96 www.taviloglu.com www.drtaviloglu.tv www.facebook.com/drtaviloglu www.twitter.com/DrTaviloglu http://tr.linkedin.com/in/drtaviloglu

Prof. Dr. Korhan Taviloğlu -‐ www.taviloglu.com

Karaciğer Dalak


Damarlar

Dalak

Dalak Mide

Dalak özellikleri •  Karın sol üst bölümünde 9-12.

omurgalar arasında yer alır. •  Pankreas, kalın bağırsak, sol

böbrek, diyafram ve mide ile komşu

•  Mor, süngersi bir organdır. •  Dolaşım sistemi, bağışıklık sistemi

ve lenf sisteminin bir parçasıdır. •  Kanda dolaşan hücrelerin

temizlendiği organdır.


ll

Dalak özellikleri

•  Ortalama 12 x 7 x 3.5 cm •  150-200 gram ağırlığında •  300 ml kan hacmine sahip •  Vücut ağırlığının % 2’sini oluşturmasına

karşın, toplam kan hacminin % 5’ten fazlası bu organdan geçer.

•  1.5 mm kalınlığında elastin ve kollajen olarak adlandırılan maddelerden oluşan ince bir kapsülü var


Dalağın görevleri

•  Kanın filtre edilmesi: yaşlı veya bozuk alyuvarların ayıklanması

•  Bağışıklığın düzenlenmesi: bakteri ve virüslerin uzaklaştırılması, antikorların üretimi

•  Kan hücrelerini depolama: alyuvarlar, trombosit (pıhtılaşma elemanı) ve demirin depolanması


Dalağın görevleri - 2

•  Hemoglobin’den demir elde edilmesi

•  Plazma hacmini ayarlama •  Lenfosit üretimi


Aksesuar dalak nedir? •  İnsanların % 10-30’unda normal

dalak organına ek olarak, küçük bir dalak dokusu daha olur ve buna aksesuar dalak adı verilir.

•  Aksesuar dalak dalak damarlarıın çıktığı merkezi bölümde (hilus), mide ile dalak arasında, bağırsakları örten omentum adlı yağlı doku içinde ve leğen kemiği içinde yer alabilir.


Dalak büyümesi nedenleri •  Alyuvarlarda fazla yıkım

olması: talasemi, sferositoz •  Bağışıklık mekanizmasında

aşırılık •  Toplar damar tıkanıklığı: siroz,

lösemi, vb. •  Dalağın tutulumu: sarkoidoz,

amiloidoz •  Tümör: lenfoma, lösemi •  Diğer: dalak kisti, hemanjiom


Hangi durumlarda dalağı almak (splenektomi) gerekir?

•  Yaralanma: olguların % 40’ı darbeler ve % 20’si ameliyat sırasında dalağın yaralanması

•  Trombosit eksikliği: İTP, TTP •  Tümörler: lenfoma, lösemi •  Kansızlık: kalıtsal anemi •  Dalak kisti •  Dalak apsesi


Dalak nasıl alınır? (splenektomi)

1.  Açık yöntemle dalak ameliyatı



2. Laparoskopik yöntemle dalak ameliyatı



3. Tek delikten laparoskopi (SİLS) yöntemi ile dalak ameliyatı



4. Robotik cerrahi yöntemi ile dalak ameliyatı


Dalağın alınması (splenektomi) ne tür değişikliklere neden olur?

•  Vücut ciddi enfeksiyonlara açık hale gelir ve bağışıklık sistemini güçlendirmek için dalak alındıktan sonra bazı aşılar (menenjit, pnömokok) yapılır.

•  Enfeksiyon durumunda bazı antibiyotiklerin verilmesi gerekebilir.


kk

Teşekkürler! Dr. Korhan Taviloğlu Genel Cerrahi Profesörü Şişli ve Kadıköy Florence Nightingale Hastanesi (0530) 326 06 96 www.taviloglu.com www.drtaviloglu.tv www.facebook.com/drtaviloglu www.twitter.com/DrTaviloglu http://tr.linkedin.com/in/drtaviloglu

Dalak hastalıkları - taviloglu.com · Dalak özellikler • Karın sol üst bölümünde 9-12....

Documents

Transcript of Dalak hastalıkları - taviloglu.com · Dalak özellikler • Karın sol üst bölümünde 9-12....