Row_Num Notifikasi no Pesakit No NofMjrSt Epid Tahun (Tkh Input Notifikasi)1 2271537 2271501 NOF 20152 2304346 2304310 NOF 2015

Epid Minggu (Tkh Input Notifikasi) Epid Tahun (Tkh Notifikasi) Epid Minggu (Tkh Notifikasi) No Siri Notifikasi4 2015 4 1289707 2015 7

Alamat Lengkap (Kemudahan Kesihatan) Epid Tahun (Tkh Daftar) Epid Minggu (Tkh Daftar)HOSPITAL IPOH, JALAN HOSPITAL, 30450 IPOH, PERAKHOSPITAL IPOH, JALAN HOSPITAL, 30450 IPOH, PERAK

Epid Minggu (Tkh Daftar Notifikasi) Epid Tahun (Tkh Daftar Notifikasi) Umur (Tahun) Umur (Bulan)2740

Umur (Hari) Nama IbuBapa/Penjag No Daftar Rawatan PatAdmYr No./Nama Wad / Klinik MixDiagHRPB626135 2015 KLINIK KULHRPB632618 KLINIK PAK

Komen Maklumat klinikal relevan yang lain Nama doktor No Tel (doktor) No Fax (doktor)DR ANG TICK SHENG 52085073DR LOOI CHUI LI 05-20870397A. BOTH

Email (doktor) Alamat semasa/kejadian Poskod31600

69, JALAN BUNIAN, TAMAN MAMBANG, MAMBANG DIAWAN 31950 KAMPAR 31950NO 64, KG PINTU PADANG,

No Tel Alamat semasa Negara Latitude (RSO) Longitude (RSO) No Tel Pekerjaan No Bimbit Pekerjaan011-24206840 MYS012-5908043 MYS

Email Pekerjaan Alamat Pekerjaan/Institusi/dll Jenis Sub Pekerjaan Epid Tahun (Tkh Onset)

Epid Minggu (Tkh Onset) Epid Tahun (Tarikh Diagnosis) Epid Minggu (Tarikh Diagnosis)2015 12014 53

Sebab Lain-Lain Kematian Latitude (WGS) Longitude (WGS) Nama Pekerjaan Nama PesakitHAMIZAN BIN ANWARLEE CHEE WEI

No Pengenalan/No Dokumen Perjalanan Pesakit No Pengenalan/No Dokumen Perjalanan IbuBapa/Penjaga871109085583741213085465

Tarikh Lahir Tarikh Mati Tkh Daftar Tkh Daftar Notifikasi Tkh Input Notifikasi Tkh Notifikasi9/11/1987 27/1/2015 27/1/201513/12/1974 17/2/2015 17/2/2015

NofTrafrRecvDt Tkh Terima Notifikasi Tarikh Masuk Hospital/Rawatan Tarikh Onset Tarikh Diagnosis5/1/2015 5/1/2015

30/12/2014

Tarikh Batal Tkh Semakan Tkh Rekod Tkh Ubah Tarikh Klasifikasi Kemudahan Kesihatan30/1/2015 27/1/2015 24/2/2015 30/1/2015 HOSPITAL IPOH

23/2/2015 23/2/2015 17/2/2015 23/2/2015 18/2/2015 HOSPITAL IPOH

Pihak Pemberitahu Pejabat Kesihatan Notifikasi Status Pengenalan Diri Pesakit Status PesakitHOSPITAL IPOH PKD KAMPAR Belum Ambil Tindakan Sendiri HidupHOSPITAL IPOH PKD KAMPAR Abai Notifikasi Sendiri Hidup

Keturunan Sub Keturunan Status Kewarganegaraan Status Kedatangan Ada tarikh lahir lengkap JantinaMelayu Warganegara Ya LelakiCina Warganegara Ya Lelaki

Negara Asal Klasifikasi Kejadian Cara Notifikasi Jenis (Kemudahan Kesihatan)MALAYSIA Single/Sporadic Web Notification HOSPITAL KERAJAANMALAYSIA Single/Sporadic Web Notification HOSPITAL KERAJAAN

Sub Jenis (Kemudahan Kesihatan) Cara Umur Masuk Status Diagnosis Kategori PekerjaanHOSPITAL KKM Disahkan Makmal(Lab confirmed) SwastaHOSPITAL KKM Disahkan Makmal(Lab confirmed) Tidak Bekerja

Jenis Jangkitan Batal Status Sebab-sebab Batal/Abai Sebab Kematian Ulasan KematianTempatan

DUPLIKASI NOTIFIKASI

Cara Pengesanan Kes Saringan Ada Ujian FOMEMA Status Semakan Jenis RawatanPasif Ada Tiada Sudah Lain-lainPasif Ada Tiada Sudah Jabatan Pesakit Luar

Jenis Import Jangkitan Jenis Import Jangkitan - Luar Negara Jenis Import Jangkitan - Dalam Negara (Kws/Bhg)

Jenis Import Jangkitan - Dalam Negara (Daerah) Notifikasi Oleh Didaftarkan OlehKHAIRUL AZLINA BT SHAHIMIZOITON BT MOHD SHAM

Disemak Oleh Dibatal Oleh Rekod Dibuat OlehMOHD FIRDAUS BIN ISMAIL KHAIRUL AZLINA BT SHAHIMIABDUL MUHAIMIN BIN ABDOLLAH ABDUL MUHAIMIN BIN ABDOLLAH ZOITON BT MOHD SHAM

Diubah Oleh Lab Test Pertama Lab Test Tkh Sample Diambil PertamaABDUL MUHAIMIN BIN ABDOLLAH EIA 4/12/2014ABDUL MUHAIMIN BIN ABDOLLAH EIA 30/12/2014

Lab Test Tkh Sample Diterima Pertama Lab Test Status Pertama Lab Test Tkh Keputusan PertamaPositifPositif

Lab Test Kedua Lab Test Tkh Sample Diambil Kedua Lab Test Tkh Sample Diterima Kedua

PA 9/2/2015

Lab Test Status Kedua Lab Test Tkh Keputusan Kedua Lab Test Ketiga Lab Test Tkh Sample Diambil Ketiga

Positif

Lab Test Tkh Sample Diterima Ketiga Lab Test Status Ketiga Lab Test Tkh Keputusan Ketiga Bhg/KawTIADATIADA

Daerah Sektor Mukim/Zon Lokaliti Diagnosis Sub Diagnosis NegeriKAMPAR TIADA TEJA HIV/AIDS HIV PERAKKAMPAR TIADA KAMPAR Tmn Mambang HIV/AIDS AIDS PERAK

Jenis Import Jangkitan - Dalam Negara (Negeri)