LP AM 17 TNT 2011

4
LEMBAGA PEPERIKSAAN KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA TUNTUTAN PERJALANAN DAN LAIN-LAIN PERBELANJAAN Peperiksaan Tahun 2012 1. Nama Penuh : ONG LEE HOON 2. No. Kad Pengenalan : 811229-02-5476 (Dalam Huruf Besar) 3. No Fail Cukai Pendapatan 4. Jawatan GURU PENOLONG 5. Gred : DGA32 6. Gaji Pokok RM 2730.15 7. No Gaji : 8. Alamat Ibu Pejabat/Sekolah : 9. No Tel Pej : 04-9292933 10. No. Akaun Bank 112045 9.1 No Tel. Bimbi 012-4636928 9.2 No Faksimili 03-9292933 10.1 Nama Bank : MAYBAN 11. Alamat Rumah : 9.3 Alamat E-mail : 10.2 Caw Bank : JITRA 12. Nama Matapelajaran : 13. Kod Kertas : 14. No Kod Pemeriksa : 16. No. Pusat : Kod Ringgit 17. Perbelanjaan pos surat-surat : 17.1 Belanja setem bagi surat-surat berdaftar (dengan res 0.00 (seperti borang LP/AM17A) 17.2 Belanja setem bagi surat-surat biasa R 0.00 (seperti borang LP/AM17B) Jumlah Kecil (17.1 + 17.2) A 18. Belanja setem menghantar bungkusan-bungkusan (dengan resit-resit seperti borang LP/AM B 19. Jumlah tuntutan elaun perjalanan (seperti dalam borang LP/AM 18) : C 20. Bayaran bagi panggilan telefon (seperti dalam borang LP/AM 17D) : D 21. Bayaran untuk membeli alat-alat tulis/bahan peperiksaan (dengan resit seperti borang L E 22. Bayaran sewa dewan (dengan resit / surat akuan) : F 23. Jumlah perbelanjaan minuman mesyuarat (dengan resit / surat akuan) : G 24. Jumlah tuntutan dengan perkataan (Ringgit Malaysia : ) 25. Saya mengaku bahawa butir - butir tersebut di atas ialah bayaran-bayaran dan perbelanjaan tuntutan yang sebenar Tandatangan yang membuat tuntutan (Nama : Ong Lee Hoon ) Tarikh : 26. Saya mengesahkan bahawa tuntutan yang tersebut di atas adalah benar UNtUK KEGUNAAN UNIT KEWAN Tandatangan Disemak oleh : Nama : Tarikh : Jawatan :** Tarikh SJKC HWA MIN, TUNJANG, 06000 JITRA, KEDAH. 6, PEKAN MEGAT DEWA, MUKIM PUTAT, 06560 JITRA, KEDAH. [email protected] 15. Nama Pusat/Tempat :* (Untuk diisi oleh semua Pengawas) Jumlah Tuntutan TN

Transcript of LP AM 17 TNT 2011

Page 1: LP AM 17 TNT 2011

LP/Am17LEMBAGA PEPERIKSAAN

KEMENTERIAN PELAJARAN MALAYSIA

TUNTUTAN PERJALANAN DAN LAIN-LAIN PERBELANJAAN

Peperiksaan Tahun 2012

1. Nama Penuh :

ONG LEE HOON2. No. Kad Pengenalan : 811229-02-5476

(Dalam Huruf Besar)3. No Fail Cukai Pendapatan :

4. Jawatan :

GURU PENOLONG

5. Gred :

DGA32

6. Gaji Pokok :

RM 2730.15

7. No Gaji :

14282420

8. Alamat Ibu Pejabat/Sekolah : 9. No Tel Pej :04-9292933

10. No. Akaun Bank :

1120459415619.1 No Tel. Bimbit :

012-4636928

9.2 No Faksimili :03-9292933

10.1 Nama Bank :

MAYBANK

11. Alamat Rumah : 9.3 Alamat E-mail :

10.2 Caw Bank :JITRA

12. Nama Matapelajaran : 13. Kod Kertas : 14. No Kod Pemeriksa :

16. No. Pusat :

Kod Ringgit Sen

17. Perbelanjaan pos surat-surat :

17.1 Belanja setem bagi surat-surat berdaftar (dengan resit) RM 0.00 (seperti borang LP/AM17A)

17.2 Belanja setem bagi surat-surat biasa RM 0.00 (seperti borang LP/AM17B)

Jumlah Kecil (17.1 + 17.2) A

18. Belanja setem menghantar bungkusan-bungkusan (dengan resit-resit seperti borang LP/AM 17C) : B

19. Jumlah tuntutan elaun perjalanan (seperti dalam borang LP/AM 18) : C

20. Bayaran bagi panggilan telefon (seperti dalam borang LP/AM 17D) : D

21. Bayaran untuk membeli alat-alat tulis/bahan peperiksaan (dengan resit seperti borang LP/AM 17E) : E

22. Bayaran sewa dewan (dengan resit / surat akuan) : F

23. Jumlah perbelanjaan minuman mesyuarat (dengan resit / surat akuan) : G

24. Jumlah tuntutan dengan perkataan (Ringgit Malaysia :

)

25. Saya mengaku bahawa butir - butir tersebut di atas ialah bayaran-bayaran dan perbelanjaan tuntutan yang sebenar.

Tandatangan yang membuat tuntutan

(Nama : Ong Lee Hoon ) Tarikh :

26. Saya mengesahkan bahawa tuntutan yang tersebut di atas adalah benar UNtUK KEGUNAAN UNIT KEWANGAN LPM

Tandatangan Disemak oleh :

Nama : Tarikh :

Jawatan :** Tarikh :

SJKC HWA MIN, TUNJANG, 06000 JITRA, KEDAH.

6, PEKAN MEGAT DEWA, MUKIM PUTAT, 06560 JITRA, KEDAH. [email protected]

15. Nama Pusat/Tempat :* (Untuk diisi oleh semua Pengawas)

Jumlah Tuntutan

TNT

Page 2: LP AM 17 TNT 2011

* Potong yang tidak berkenaan.

**Nyatakan sama ada Pengarah Pelajaran/Ketua Unit/Ketua Pemeriksa/Ketua Pasukan/Penyelia Kawasan/Ketua Pengawas atau lain-lain pegawai yang bertanggungjawab