Pengertian PICU 2 Baru

8/17/2019 Pengertian PICU 2 Baru

1/9

MATERI PENYULUHAN

1. PENGERTIAN PICU

PICU (Pediatric Intensive Care Unit) merupakan pelayanan intensif untuk anak

yang memerlukan pengobatan dan perawatan khusus guna mencegah dan mengobati

terjadinya kegagalan organ-organ vital !nak yang harus dirawat di PICU adalah mereka

yang mengalami masalah pernafasan akut" kecelakaan berat" komplikasi" dan kelainan

fungsi organ

2. TINDAKAN-TINDAKAN YANG BIASA DILAKUKAN PADA PICU

a Pemberian oksigen

Pemberian terapi oksigen ke dalam paru-paru melalui saluran pernapasan

dengan menggunakan alat bantu dan oksigen Pemberian oksigen dapat dilakukan

melalui kanula nasal dan masker oksigen

#anfaat dilakukannya tindakan pemberian oksigen ini adalah untuk

memperabaiki status oksigenasi pasien" mencegah kebiruan karena kekurangan

oksigen (hipoksia) pada pasien" menurunkan kerja jantung dan paru pasien"

meningkatkan rasa nyaman dan efisiensi frekuensi napas pada penyakit paru

b Penyedotan lendir atau suction

$uction atau penyedotan lendir merupakan tindakan pengisapan yang bertujuan

untuk mempertahankan jalan nafas sehingga memungkinkan terjadinya proses

pertukaran udara yang baik dengan cara mengeluarkan cairan yang ada didalam jalan

nafas pada pasien yang tidak mampu mengeluarkannya sendiri

#anfaat dilakukan pengisapan lendir diantaranya adalah untuk

mempertahankan kepatenan jalan nafas pasien" membersihkan dan membebaskan

jalan nafas dari cairan-cairan yang menganggu pernapasanc Intubasi

Intubasi adalah memasukan pipa ke dalam rongga tubuh melalui mulut atau

hidung %ujuan dialkukan tindakan intubasi untuk mempertahankan jalan napas agar

tetap bebas" mengendali pemberian terapi oksigen dan ventilasi $elain itu untuk


2/9

mencegag terjadinya aspirasi lambung pada keadaan tidak sadar pada pasien"

terutama karena tidak adanya refleks batukd Pemberian makan dan minum melalui &'%

&'% merupakan selang yang dimasukkan ke rongga hidung klien dengan

tujuan untuk memberikan cairan nutrisi (makanan) yang masuk langsung ke organ

perncernaan yaitu lambung guna memenuhi kebutuhan nutrisi klien $elain untuk

memberikan cairan nutrisi" &'% juga berfungsi untuk memasukkan obat pada pasien"

serta untuk mengeluarkan cairan dari dalam lambung sesuai dengan indikasi penyakit

yang dialami oleh pasien Pasien yang mendapatkan tindakan pemasangan &'% ini

adalah klien yang tidak dapat menelan atau mengunyah akibat penurunan kesadaran"

muntah terus-menerus" masalah pencernaan" dan masalah lainnyae ebersihan lingkungan klien

ebersihan lingkungan pasien bermanfaat untuk mencegah timbulnya penyakit

lain yang dapat menambah keadaan buruk pada pasien #empertahankan kebersihan

lingkungan pasien dapat dilakukan dengan merapikan atau membersihkan tempat

tidur pasien" memandikana pasien bahkan mengajarkan pengunjung untuk melakukan

teknik mencuci tangan ayang benar guna menghindarai timbulnya penyakit lainf Pemberian obat

bat merupakan *at kimiawi yang dalam dosis tertentu dapat menyembuhkan"

meringankan dan mencegah penyakit atau gejalanya Pemberian obat yang aman dan

akuarat adalah tanggung jawab penting bagi perawat Pemberian obat secara aman

dan benar dapat dilakukan dengan mengutamakan teknik steril

3. PERATURAN PICU

Peraturan adalah ketentuan yang digunakan untuk mengatur hubungan

antarmanusia yang dalam sebuah komunitas Peraturan umum yang sering diberikan pada

pengunjung ruangan PICU yaitu+

a. eluarga pasien tidak diperkenankan menunggu di dalam ruangan

b. ,aktu berkunjung kali sehari yaitu .//-.0// dan jam .1//-.2//

c. Untuk keamanan" anak dibawah umur . tahun dilarang berkunjung


3/9

Peraturan di ruangan PICU bertujuan untuk terciptanya suasana yang mendukung

rasa aman dan nyaman bagi pasien dan lingkungannya Peraturan yang diberikan untuk

tidak diperkenankan menunggu bertujuan untuk proses pemberian perawatan dapat

berjalan lebih nyaman dan aman" serta mencegah penyebabran bakteri dari pengunjung

ke pasien #aka diberikan waktu berkunjung untuk tetap membina hubungan pasien

keluarga yang berguna bagi keadaan psikologis pasien serta meningkatan kesehatan

Peraturan yang melarang anak umur di bawah . tahun mengunjungi pasien

karena umur dibawah . tahun memiliki sistem daya tahan tubuh yang rendah

dibandingkan orang dewasa jadi mencegah terjadinya perpindahan penyebab penyakit

dari pasien ke pengunjung atau sebaliknya serta mencegah adanya kebisingan yang dapat

menggangu proses perawatan pasien

$elain peraturan" pengunjung juga harus melakukan kewajiban sebelum menemui

pasien yang bertujuan untuk mencegang timbulnya infeksi yang dapat muncul saat pasien

berada di rumah sakit ewajiban yang harus dilakukan pengunjung yang umum

dilakukan yaitu mencuci tangan serta menggunakan masker terutama jika dalam keadaan

sakita #encuci %angan

#encuci tangan sebaiknya dilakukan pada air yang mengalir dan dengan

sabun yang digosokkan selama .3 sampai / detik #encuci tangan dengan sabun

biasa dan air bersih adalah sama efektifnya mencuci tangan dengan sabun

antimikroba #encuci tangan juga dapat dilakukan dengan menggunakan cairan

antiseptik yang harus dilakukan sebelum kontak dengan pasien yang dicurigai

mudah terkena infeksi

.) ,aktu #encuci %angan yang 4enar

a) $ebelum kontak dengan pasien b) $ebelum melakukan tindakan aseptik


4/9

c) $etelah kontak dengan pasien

d) $etelah kontak dengan cairan tubuh pasien

e) $etelah kontak dengan lingkungan pasien

) Cara #encuci %angan yang 4enar

$ebelum melakukan cuci tangan" sebaiknya dilepaskan dulu aksesoris-aksesoris

yang dipakai seperti cincin" gelang" jam tangan" dll

a) #encuci tangan dengan sabun

#encuci tangan dengan sabun biasanya dilakukan selama 5/-6/ detik dan

dilakukan dengan adanya fasilitas air mrngalir !dapun 1 langkah mencuci

tangan yaitu+

• 4asahkan rata kedua telapak tangan dengan air mengalir

• $abunkan sampai berbuih

• Usapkan kedua telapak tangan hingga sabun benar-benar rata keseluruh

telapak tangan

• Usapkan pada punggung tangan kiri dan kanan

• Usapkan sabun ke celah-celah jari pada telapak tangan kiri dan kanan

• 4ersihkan pada buku-buku jari (teknik mengunci)

• 4ersihkan ibu jari serta punggungnya dengan cara memutar kiri dan

kanan• 4ersihkan kuku-kuku jari dengan memutar kuku pada telapak tangan kiri

dan kanan

• 4ilas tangan dengan air mengalir hingga hilang semua sabun

• eringkan tangan menggunakan lap tangan

b) #encuci tangan dengan cairan antiseptik

#encuci tangan dengan antiseptik lebih simple dibandingkan mencuci tangan

dengan sabun ita hanya perlu menyediakan sebuah antiseptik untuk

melakukannya Cuci tangan dengan antiseptik dilakukan dalam /-0/ detik

7angkah-langkahnya yaitu+

• 7etakkan cairan antiseptik pada tangan

• Usapkan kedua telapak tangan sehingga antiseptik benar-benar rata

mengenai seluruh permukaan telapak tangan


5/9

• Usapkan pada punggung tangan kiri dan kanan

• Usapkan sabun ke celah-celah jari pada telapak tangan kiri dan kanan

• 4ersihkan pada buku-buku jari (teknik mengunci)

• 4ersihkan ibu jari serta punggungnya dengan cara memutar kiri dan

kanan• 4ersihkan kuku-kuku jari dengan memutar kuku pada telapak tangan kiri

dan kanan

4. KECEMASAN (ANSIETAS)

a. Pe!e"#$a %ece&a'a

ecemasan adalah perasaan tidak nyaman atau ketakutan yang tidak jelas dan

gelisah disertai dengan respon otonom (sumber terkadang tidak sepesifik atau tidak

diketahui oleh individu)" perasan yang was-was untuk mengatasi bahaya (#aryam"

//2)

b. Peebab %ece&a'a a*a +a'$a

1) 8aktor biologis

ecemasan terjadi akibat dari reaksi saraf otonom yang berlebihan dengan

naiknya system simpatis yang berhubungan dengan kecemasan

) 8aktor psikologis

ecemasan dapat muncul akibat impuls-impuls di bawah sadar (misalnya + se9"

agresi" dan ancaman) yang masuk kealam sadar yang dapat menimbulkan stress

0) 8aktor social

#enurut teori kecemasan akibat frustasi" tekanan" konflik atau keadaan yang tidak

disukai

5) 8aktor interpersonal

:aitu kecemasan yang berhubungan dengan trauma seperti perpisahan dan

kehilangan seperti kehilangan suami " istri atau anak (#aryam" //2)

c. Ta*a *a Ge,a+a %ece&a'a


6/9

.) 'ejala motorik" meliputi+ gemetar" muka tegang" nyeri otot" nyeri dada" letih"

pegal" sakit kepala" sakit leher

) 'ejala otonomik seperti gejala sesak nafas" diare dll

0) hawatir

;asa khawatir yang berlebihan terutama mengenai hal-hal yang belum terjadi

seperti mau mendapat musibah

5) ewaspadaan berlebihan

ewaspadaan yang berlebihan meliputi gejala tidur terganggu" sulit

berkonsentrasi" mudah terkejut" tidak bisa santai dll (ristyaningsih" /..)

*. T$!%a# Kece&a'a

.) Cemas ;ingan

Cemas ringan berhubungan dengan ketegangan akan peristiwa kehidupan

sehari-hari Pada tingkat ini lahan persepsi melebar dan individu akan berhati-hati

dan waspada Individu terdorong untuk belajar yang akan menghasilkan

pertumbuhan dan kreativitas ;espons cemas ringan seperti sesekali bernapas

pendek" nadi dan tekanan darah naik" gejala ringan pada lambung" muka berkerut

dan bibir bergetar" lapang persepsi meluas" konsentrasi pada masalah"

menyelesaikan masalah secara efektif" tidak dapat duduk dengan tenang" dan

tremor halus pada tangan

) Cemas $edang

Pada tingkat ini lahan persepsi terhadap masalah menurun Individu lebih

berfokus pada hal-hal penting saat itu dan mengesampingkan hal lain ;espons

cemas sedang seperti sering napas pendek" nadi dan tekanan darah meningkat"


7/9

mulut kering" anoreksia" gelisah" lapang pandang menyempit" rangsangan luar

tidak mampu diterima" bicara banyak dan lebih cepat" susah tidur" dan perasaan

tidak enak

0) Cemas 4erat

Pada cemas berat lahan persepsi sangat sempit $eseorang cenderung hanya

memikirkan hal yang kecil saja dan mengabaikan hal yang penting $eseorang

tidak mampu berpikir berat lagi dan membutuhkan lebih banyak pengarahan <

tuntunan

;espon kecemasan berat seperti napas pendek" nadi dan tekanan darah

meningkat" berkeringat dan sakit kepala" penglihatan kabur" ketegangan" lapang

persepsi sangat sempit" tidak mampu menyelesaikan masalah" verbalisasi cepat"

dan perasaan ancaman meningkat (=fendi" //>)

e. Ca"a &e!"a!$ ce&a'

1) %eknik relaksasi napas dalam (%riangle 4reathing)+

!mbil napas selama 0 detik dengan lambat"

%ahan napas selama 0 detik

eluarkan perlahan selama 0 detik melalui mulut

Ulangi selama 0 kali

2) ?istraksi lima jari

%empel kan jari jempol dengan jari telunjuk sambil membayangkan dalam

keadaan sedang dalam melakukan aktivitas

%empelkan jari jempol dengan jari tengah sambil membayangkan sedang

bertemu dengan orang yang dicintai seperti anak" cucu " mapun pasangan


8/9

%empelkan jari jempol dengan jarimanis sambil membayang kan ketika

diberikan pujian

%empelkan jari jempol dengan jari kelingking sambil membayangkan

sedang mengunjungi tempat yang indah

0) @indari kafein" alkohol dan rokok

;asa cemas ternyata bisa pula dipicu oleh makanan" minuman" serta

kebiasaan yang kita konsumsi atau lakoni afein" alkohol" dan rokok disebut-

sebut sebagai substansi yang bisa meningkatkan rasa cemas seseorang

5) %ertawa dan olahraga

%idak ada yang membantah kalau banyak ketawa itu dianggap

menyehatkan 4uktinya untuk mengatasi rasa cemas ini" para pakar juga

menyarankan agar kita banyak tertawa arena cara tersebut ampuh mengusir

emosi dengan sesuatu positif sifatnya %ak ubahnya dengan olahraga /

hingga 0/ menit melakukan olahraga bisa membantu mengurangi rasa cemas

3) 4ersantai

;asa cemas kerap datang akibat banyaknya pekerjaan atau tugas

lainnya arena itu" usahakan untuk menyisihkan waktu buat bersenang-

senang dan bersantai !tau waktu tersebut bisa pula digunakan untuk meditasi"

membangun mimpi dan berimajinasi arena kebiasaan tersebut akan

membantu mengurangi rasa cemas

6) ?engar musik


9/9

4erbahagialah orang yang gemar mendengarkan musik arena dengan

mendengarkan musik-musik favorit" akan membantu menjalani ritme hidup

akan lebih yang menyenangkan ($ubandi" 7estari ; A $uprianto" /.0)

DATAR PUSTAKA

%he ChildrenBs @ospital of Philadelphia (/.6) Pediatric intensive care unit (PICU) ?i unduh

pada tanggal 2 !pril /.6 di http:// http://www.chop.edu/centers-programs/pediatric-

intensive-care-unit-picu

#enteri esehatan ;epublik Indonesia (/./) Pedoman penyelengaraan pelayanan intensive

care unit (ICU) di ;umah $akit ?i unduh pada tanggal 2 !pril /.6 dihttp://badanmutu.or.id/index.php?s=file_download&id=2

$alawati" 7 (/.) Pengendalian infeksi &osokomial !urnal "edo#teran $%iah "uala vol. 2'no. 2. ?i unduh tanggal 2 !pril /.6

http://(urnal.uns%iah.ac.id/!"$/article/download/2)*)/2+,+

;ahmatiah" I & @ (/.5) 8aktor-8aktor :ang #empengaruhi %ingkat ecemasan eluarga

Pasien :ang ?irawat ?i ;uang Icu ;sud ?r## ?unda 7imboto ?i unduh pada tanggal

2 !pril /.6 di http://eprints.ung.ac.id/+*//2--*2-**,2,-bab-

)2++.pdf

Pengertian PICU 2 Baru

Documents

Transcript of Pengertian PICU 2 Baru