PENULISAN RESEP

download PENULISAN RESEP

of 49

description

.........

Transcript of PENULISAN RESEP

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    1/49

    Oleh :

    Yudi Purnomo, M.Kes,Apt.

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    2/49

    ANAMNESIS

    DIAGNOSIS

    PEM. FISIK

    TERAPIOBATBeri Obat

    Beri Info

    Evaluasi

    NON OBAT

    Tindakan dokter untuk penderita

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    3/49

    JENIS JENIS TERAPI

    Terapi Non Farmakologi

    1. Pembedahan

    2. Radioterapi (penyinaran)

    3. Fisioterapi

    4. Pengaturan Pola Makan

    5. Pengaturan Pola Hidup

    6. Konselling (KIE)

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    4/49

    Jenis jenis terapi

    Terapi Farmakologi

    1. Terapi Obat Konvensional (Western)

    Bhn Obat Sintetik Kimiawi

    Tujuan Tx (Kausatif, Simptomatik)

    Kelas Tx Obat : Analgetik, Antibiotik

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    5/49

    2. Terapi Obat Alternatif (Eastern)

    Bhn Obat Alam (Jamu, OHT, Fitoterapi)

    Tujuan Tx (Preventif, Kausatif, Paliatif)

    Kelas Tx ~ Obat

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    6/49

    JENIS JENIS TERAPI

    Terapi Farmakologi diwujudkan dalam bentuk

    penulisan obat dalam resep (peresepan).

    Peresepan yang baik idealnya mendekati

    penulisan resep yang Rasional.

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    7/49

    PENULISAN RESEP YANG TEPAT DAN RASIONAL

    Penulisan resep yang tepat dan rasional merupakan

    penerapan berbagai ilmu

    banyak variabel yg harus diperhatikan

    Variabel yang harus diperhatikan :

    1. Unsur Obat

    2. Kombinasi Obat

    3. Penderita

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    8/49

    PENULISAN RESEP YANG TEPAT DAN RASIONAL

    Rasional : Rasio kemanfaatan lebih besar daripada resiko efek

    samping yg ditimbulkan obat.

    Penulisan resep yg rasional tdapatmotto :

    - Tepat Obat

    - Tepat Dosis

    - Tepat Bentuk sediaan

    - Tepat Penderita

    - Tepat Indikasi

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    9/49

    PERTIMBANGAN PEMILIHAN OBAT

    DALAM PERESEPAN

    MANFAAT (Efficacy)

    KEAMANAN (Safety)

    HARGA (Cost)

    KESESUAIAN (Suitability)

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    10/49

    LANGKAH TERAPI RASIONAL

    Tentukan Masalah Pasien.

    Tentukan Tujuan Pengobatan

    Pilih Terapi Yang Paling Sesuai Untuk Pasien (Obat / Non Obat)

    Berikan Pengobatan atau Terapi

    Berikan Informasi, Instruksi, Peringatan

    Evaluasi Atau Stop Pengobatan (ESO)

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    11/49

    DAMPAK PERESEPAN YG TIDAK RASIONAL

    Bertambahnya kemungkinan toksisitas obat yg diberikan.

    Terjadi interaksi obat satu dengan obat lain.

    Tidak tercapai efektifitas obat yg dikehendaki

    Meningkatkan biaya pengobatan penderita

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    12/49

    PENGERTIAN UMUM RESEP

    Resep adalah permintaan tertulis dokter, dokter gigi,

    dokter hewan kepada Apoteker di Apotek untuk

    membuatkan obat dalam bentuk sediaan tertentu &

    menyerahkan kepada penderita

    Satu resepSatu penderita !!!

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    13/49

    PENGERTIAN UMUM RESEP

    Dokter umum & spesialis tidak ada pembatasan jenis obat yang

    diberikan pada Pasien.

    Dokter gigijenis obat yg bhubungandeng an penyakit gigi.

    Dokter hewanresep untuk keperluan hewan

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    14/49

    KERTAS RESEP

    Resep ditulis diatas kertas resep dg ukuran panjang 15-18

    cm dan lebar 10-12 cm.

    Permintaan obat melalui telepon hendaknya dihindari !!!

    Resep utk penderita hendaknya dibuat rangkap dua, satu

    utk pasien, satu lagi untuk dokumentasi (arsip) dokter.

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    15/49

    MODEL RESEP YANG LENGKAP

    1. Nama & alamat dokter, SIP, No. tlp, jam & hari praktek

    2. Nama kota serta tanggal resep ditulis dokter

    3.Tanda R/ atau recipe berarti harap diambil(supersriptio)

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    16/49

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    17/49

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    18/49

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    19/49

    MODEL RESEP YANG LENGKAP

    4. Nama setiap jenis/bahan obat

    a. Obat pokok (remedium cardinale)

    mutlak harus ada

    b. Bahan pembantu (adjuvan)

    bantu kerja obat pokok, # wajib

    c. Corrigens (Saporis, Odoris, Coloris)

    d. Konstituen

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    20/49

    MODEL RESEP YANG LENGKAP

    5. Jumlahnya obat / bahan obat

    a. Jumlah dinyatakan dalam satuan berat (mcg, mg, g) untuk bhn padat

    b. Jumlah obat dinyatakan dalam satuan isi (ml, liter, tetes) untuk cairan.

    c. Penulisan angka tanpa keterangan lain gram

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    21/49

    MODEL RESEP YANG LENGKAP

    6. Cara pembuatan atau bentuk sediaan yg dikehendaki (subscriptio).

    misalnya m.f.l.a pulv = buat sesuai aturan pembuatan obat puyer

    Ungt = salep

    Syr= sirup

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    22/49

    MODEL RESEP YANG LENGKAP

    7. Aturan pemakaian obat oleh Px umumnya ditulis dg bahasa latin, aturan

    pakai ditandai dg Signatura disingkat S.

    8. Nama penderita dibelakang kata Pro :

    a. Pasien Dewasa : Tn, Ny, Nn, Bpk, Ibu diikuti nama)

    b. Anak (An), Bayi (By)

    c. Lengkapi dengan alamat

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    23/49

    MODEL RESEP YANG LENGKAP

    9.Tanda tangan atau paraf dokter yg menulis resep

    Khusus Obat gol Narkotika injeksi hrs dibubuhi tanda tangan lengkap dr.

    Dalam satu kertas resep tdd > 1 R/ dipisah dg tanda # dan tiap R/ diparaf

    atau ditandatangani

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    24/49

    Dr. Ferry

    Jl. Durian 1

    Surabaya

    SID : . SIP : ..

    Surabaya, 1 April 2008

    R/ Tiamfenicol 200 mg

    Glucosa q.s

    m.f.l.a pulv dtd No. X

    . 3 dd pulv I

    #####

    R/ Parasetamol Syr 120 mg/5ml Fl No. I

    . 3 dd cth I

    Pro : Siti Kirani (7 tahun)

    Alamat : Jl. Mayang 12 Purwokerto

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    25/49

    KETENTUAN PENULISAN RESEP

    Dokter bertanggungjawab penuh thadap resep yg ditulisnya.

    Resep ditulis sedemikian rupa hingga dapat dibaca petugas apotek.

    Resep ditulis dengan tinta sehingga tidak mudah terhapus

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    26/49

    KETENTUAN PENULISAN RESEP

    Hindari penulisan rumus kimia obat

    Hindari penulisan singkatan yg meragukan

    Boleh menulis lebih dari 1 R/ diatas satu kertas resep.

    Menyimpan turunan dari tiap resep yg dituliskan.

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    27/49

    KETENTUAN PENULISAN RESEP

    Sedapat mungkin dokter menulis resep dihadapan pasien

    Jangan bersikap ragu-ragu, mencoret dan merobek kertas resep

    dihadapan pasien.

    Sebelum resep diberikan pasien dibaca kembali apa yg telah

    ditulis.

    Perhatikan kondisi ekonomi penderita.

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    28/49

    KETENTUAN PENULISAN RESEP

    Tanggal resep ditulis jelas

    Bila Px anak-anakcantumkan umur.

    Di bawah nama Pxtulis alamat.

    Untuk jumlah obat yang diberikan dihindari penggunaan angka desimal

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    29/49

    KETENTUAN PENULISAN RESEP

    Obat yang dinyatakan dengan satuan unit, jangan disingkat U.

    Obat berupa cairan dinyatakan satuan ml, hindari menulis cc.

    Preparat cairan berupa obat minum untuk anak 50, 60, 100, 150 ml.

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    30/49

    KETENTUAN PENULISAN RESEP

    Preparat cairan berupa obat minum utk orang dewasa 200, 300 ml.

    Obat tetes (mata, hidung, telinga) diberikan 10 ml.

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    31/49

    RS. Haji Batu

    Dokter : Abdurahman

    Tanggal : 3 Mei 2007

    R/ Cap Venaron No. XII

    . 3 dd I (paraf)

    R/ Faktu oint No. I Tube

    . u.e anal pagi-sore (paraf)

    R/ Anusol HC supp No. X

    .u.e an (paraf)

    Pro : Tn. Gatut

    Usia : DWS

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    32/49

    KAIDAH KAIDAH PENULISAN RESEP

    Jangan sekali2 menuliskan gr utk satuan gram (gr=grain, 1 grain = 65 mg)

    Titik desimal utk dosis obat ditempatkan dg tepat (10 mg jgn ditulis 0,01 atau

    0,010)

    Tulis nama obat dg jelas

    Dispesifikasi dg jelas dosis dan jumlah obat di R/ (Dosis ISDN 10 mg, jumlah X)

    Obat yg diberikan ke px telah digunakan dokter dg pengalaman baik/memuaskan

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    33/49

    KAIDAH KAIDAH PENULISAN RESEP

    Tidak perlu pindah ke preparat lain meski isi sama bila dokter telah mpy

    pengalaman baik terhadap produk tsb.

    Hati2 bila memberikan beberapa obat secara bersamaan

    Dosis diperhitungkan dg tepat bdsk faktor individual px.

    Penyesuaian dosis bdsk kondisi px

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    34/49

    KAIDAH KAIDAH PENULISAN RESEP

    Tx dg obat (t.u narkotik, psikotropik, OKT) diberikan bila ada indikasi

    jelas & KIE

    Ketentuan ttg obat ditulis dg jelas di atas resep (bentuk sediaan, aturan &

    cara pakai)

    Hindari pemberian obat terlalu banyak (jumlah)

    Hindari pemberian obat dalam jangka waktu lama. (> 7 hari)

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    35/49

    KAIDAH KAIDAH PENULISAN RESEP

    Jelaskan cara penggunaan obat ke px

    Peringatkan px bila ia minum obat lain selain obat dokter

    Beritahu px bila obat yg diberikan mempunyai efek samping tertentu.

    Lakukan sistem recording pada px sebaik mungkin

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    36/49

    TUGAS I : Identifikasi Kelengkapan dalamPeresepan

    Nama Px

    Usia Px

    Jenis Kelamin Px

    BB Px

    Nama Dokter

    SIP Dokter

    Alamat Dokter

    Tanda Tangan Dokter

    Tanggal Resep

    Nama obat

    Bentuk sediaan

    Dosis obat

    Jumlah obat

    Aturan pakai

    Waktu pemberian obat

    FIELD STUDY

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    37/49

    Tugas ii: identifikasi

    Ketidaktepatan dalam Peresepan

    Ketepatan Obat

    Ketepatan BSO

    Ketepatan Dosis

    Buat kop resep nama dokter (nama mahasiswa)

    Kota (asal kota mahasiswa)

    FIELD STUDY

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    38/49

    TUGAS

    Obat I Dosis

    Sediaan I

    Obat II Dosis

    Sediaan II

    Amoxicillin

    (1-10)

    Kaplet 500 mg

    Sirup 125 mg/ 5ml

    Antalgin (1,2)

    (Gj=An, Gp=Dw)

    Kaplet 500 mg

    Sirup 250 mg/ 5ml

    Ampicillin

    (11-20)

    Kapsul 500 mg

    Sirup 125 mg/ 5ml

    Parasetamol (3,4)

    (Gj=Dw, Gp=An)

    Tablet 500 mg

    Sirup 120 mg/ 5ml

    Kotrimoxasol

    (21-30)

    Tablet 480 mg

    Sirup 240 mg/ 5ml

    Ibuprofen (5,6)

    (Gj=An, Gp=Dw)

    Kapsul 400 mg

    Sirup 100 mg/ 5ml

    Kloramfenicol

    (31-40)

    Kapsul 500 mg

    Sirup 125 mg/ 5ml

    As.Mefenamat (7,8)

    (Gj=Dw, Gp=An)

    Kaplet 500 mg

    Sirup 100 mg/ 5ml

    Tiamfenicol

    (41-50)

    Kapsul 500 mg

    Sirup 125 mg/ 5ml

    K Diklofenak (9,10)

    (Gj=An, Gp=Dw)

    Tablet 50 mg

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    39/49

    PILIH BENTUK SEDIAAN

    Haemorrhoid interna untuk dewasa muda

    Conjuctivitis et causa bacteria untuk anak

    Suplemen vitamin untuk anak 6 bulan

    Analgetik antipiretik untuk anak 5 tahun

    Psoriasis pasien kulit kering

    Hiperemesis gravidarum

    Nyeri pada pasien post op

    Angina pectoris pada dewasa muda

    Tabir surya kulit benrminyak

    Lesi mukosa mulut

    Sariawan di rongga mulut

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    40/49

    Pilih Obat untuk Pasien Tn. A 30 tahun dengan keluhan BAB lebih dari 6 kali sehari,

    perut melilit dan demam

    Pilih Obat untuk Pasien Anak 3 tahun dengan keluhan batuk berdahak, pilek, demam .

    Pilih Obat untuk Pasien Ny. C dengan keluhan keluar lendir kuning kehijauan dari

    vagina disertai demam.

    Pilih Obat untuk Pasien NN. D dengan keluhan bagian tangan gatal dan kemerahan

    Pilih Obat untuk Px dengan keluhan gout athritis, nyeri lutut

    Pilih Obat untuk Px dengan keluhan mata merah meradang dan mengeluarkan caitan air

    mata

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    41/49

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    42/49

    Dr. Hartono

    Jl. Durian 1

    Surabaya

    SID : SIP :

    Surabaya, 1 April 2008

    R/ CTM 2 mg

    DMP 7,5 mg

    Prednison 2 mg

    mf.pulv dtd No. XV

    . 3 dd I pulv (paraf)

    Pro : Siti Kirani

    Umur : 7 tahun

    N

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    43/49

    Dr. Bambang

    Jl. Sumbing 10

    Malang

    SID : SIP :

    Malang, 1 April 2008

    R/ Braxidin 1 tab

    Domperidon 1 tab

    Famotidin 1 tab

    mf.pulv da in cap dtd No. XV. 3 dd I cap ac (paraf)

    Pro : Ny. Mariani

    Umur : Dws

    N

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    44/49

    RS. Dr. Soetomo

    Surabaya

    Dokter : Timoty

    Bagian : Kulit dan Kelamin.

    Surabaya, 1 mei 2001

    R/ As salisilat 2 %

    Topcort cr 10 g

    Ikaderm cr 10 g

    m.f.l.a cream.u.e mane-vesp (paraf)

    Pro : Nn. Lisa

    Usia : Dws

    N

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    45/49

    RS. Haji Batu

    Dokter : Junaedi

    Tanggal : 3 Mei 2007

    R / Infus Ringer Lactat 500 ml fl No. III

    . i. m.m (paraf)R/ Inj Cefotaxim 500 mg fl No. IV

    . i.m.m (paraf)

    Pro : Tn Joni

    Usia : Dws

    N

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    46/49

    RS. Haji Batu

    Dokter : AbdurahmanTanggal : 3 Mei 2007

    R/ Cap Venaron No. XII

    . 3 dd I (paraf)

    R/ Faktu oint No. I Tube

    . u.e anal pagi-sore (paraf)

    R/ Anusol HC supp No. X

    .u.e an (paraf)

    Pro : Tn. Gatut

    Usia : DWS

    N

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    47/49

    Dr. Hari

    Jl. Tanggamus 10

    Malang

    SID : . SIP : ..

    Malang, 12 Januari 1999

    R/ Bricasma syr No. I

    s. 3 dd Cth (5 ml) (paraf)

    R/ Ventolin Inhaler No. I fl

    s.u.e prn (paraf)

    R/ Dextamin Syr No. I

    s. 2 dd cp (8 ml) (paraf)

    Pro : Pandu

    Usia : 8 thn

    N

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    48/49

    RS. Dr. Saiful Anwar Malang

    Dokter : Rudi

    Bagian : Ilmu Kesehatan Anak

    Malang, 12 Januari 1999

    R/ Nutrilin drop No. I

    . I dd 0,5 ml (paraf)

    R/ Nipe drop No. I

    . I dd 0,3 ml (paraf)

    Pro. : By Ary

    Usia : 10 bln

    N

  • 5/19/2018 PENULISAN RESEP

    49/49

    RS. Dr. Saiful Anwar Malang

    Dokter : Popi

    Bagian : THT

    Tanggal : 11 maret 2003

    R/ Ottopain No. I

    . 3 dd gtt V auric Dext (paraf)

    R/ Co amoxiclav 500 No. X

    . 3 dd I pc (paraf)

    R/ Asam Mefenamat 500 No. VI

    . 3 dd I prn (paraf)

    Pro. : Ibu Yatmi Asry

    Usia : Dws

    N