Penulisan Resep Jenis Pengulangan

of 35 /35
Departemen Farmakologi dan Farmasi FK UPN “Veteran” Jakarta

Embed Size (px)

description

kjk

Transcript of Penulisan Resep Jenis Pengulangan

  • Departemen Farmakologi dan Farmasi

    FK UPN Veteran Jakarta

  • TATA CARA PENULISAN RESEP

    Resep harus BAIK dan RASIONAL

    BAIK ? !!! Lengkap (sesuai UU)

    dan

    jelas (tulisan terbaca)

  • RASIONAL?!!!

    TEPAT OBAT

    TEPAT DOSIS

    TEPAT BSO

    TEPAT WAKTU

    TEPAT CARA

    TEPAT PENDERITA

  • RESEP

    Resep adalah permintaan tertulis dari dokter kepada apoteker/farmasis pengelola apotek untuk memberikan obat jadi atau meracik obat dalam bentuk sediaan tertentu sesuai dengan keahliannya, takaran, dan jumlah obat sesuai dengan yang diminta, kemudian menyerahkannya kepada yang berhak/pasien.
  • Pengertian penulisan resep

    Profesional:Resep adalah wujud akhir kompetensi dokter dalam medical care, mengaplikasikan ilmu pengetahuan-keahlian dan keterampilannya di

    bidang farmakologi dan terapeutik kepada pasien.

  • Teknis:Resep artinya pemberian obat secara tidak langsung, ditulis jelas dengan tinta, tulisan tangan pada kop resep resmi kepada pasien, format, dan kaedah penulisan sesuai dengan peraturan dan per Undang-Undangan yang berlaku.
  • Contoh Form Resep (Goth,1978) :

    Nama DokterAlamat Rumah Alamat Praktek SIPNo pasienKota ,tanggalSuperscriptioR/InscriptioSubscriptioR.CardinaleR.AdjuvanCorrigen rasa,bau, warnaVehiculumPerintah pembuatanm f l a------ Dosis (mg,ml)Dosis (mg,ml)Jumlah obatSignaturaS.Aturan pemakaian obatParaf/tanda tanganNama pasienAlamat
  • APOGRAPH (salinan resep)

    Menurut Kepmenkes no.280 th 1981: Salinan resep adalah salinan yang dibuat apotek, selain memuat semua keterangan yang terdapat dalam resep asli harus memuat pula: nama dan alamat apotek, nama dan SIA, tanda tangan atau paraf APA, det/ detur untuk obat yang sudah diserahkan atau ne detur untuk obat yang belum diserahkan, nomor resep dan tanggal pembuatan.

  • Penulisan tanda Iter

    Boleh atau perlu diulangDitulis dibawah logo R/ bila hanya inscriptio ini yang diulangDibagian atas sebelah kiri, jika semua obat akan atau boleh diulangContoh : Iter 3X, artinya resep boleh diulang sebanyak 3 kali
  • Obat yang boleh di iter

    Obat TBMengandung enzimUntuk penyakit degeneratif ( ? )Obat mahalPsikotropik
  • Ne iteratur

    Obat yang tertulis dalam resep tidak boleh diulang, demi keamanan pasien, artinya untuk menghindari efek samping atau efek lain yang diinginkan
  • Ni Iteratur / tidak boleh diulang

    NARKOTIKJika sudah habis iternyaAntibiotik
  • Yang menentukan iter / ne iter

    Klinisi atau dokterPemakaian lamaLebih amanDatang kembali untuk kontrolPasien atau keluarga pasienSosial ekonomi
  • Contoh Copi Resep/Apograph..

    APOTEK UPN FARMAJl. RS.FATMAWATI 01 JAKARTATelp. (021) 7429458Iter 2xApoteker : SRI RAHAYU, SSi,MSi,.Apt.No. Telp :No.SIK : 150/Kanwil/FM-1/X/2002A P O G R A P HNo : tgl pembuatan: Dari dokter : tgl pengambilan:Pasien : R/ p.c.c cap apotekTanda tangan APA
  • Contoh obat yang perlu diulang pemberiannya

  • Kasus TB Paru dengan terapi OAT

    PENGOBATAN TB

    Tujuan Pengobatan

    Pengobatan TB bertujuan untuk menyembuhkan pasien, mencegah kematian, mencegah kekambuhan, memutuskan rantai penularan dan

    mencegah terjadinya resistensi kuman terhadap OAT.

  • Prinsip pengobatan

    Pengobatan tuberkulosis dilakukan dengan prinsip - prinsip sebagai berikut:

    OAT harus diberikan dalam bentuk kombinasi beberapa jenis obat, dalam jumlah cukup dan dosis tepat sesuai dengan kategori pengobatan. Jangan gunakan OAT tunggal (monoterapi). Pemakaian OAT-Kombinasi Dosis Tetap (OAT-KDT) lebih menguntungkan dan sangat dianjurkan. Untuk menjamin kepatuhan pasien menelan obat, dilakukan pengawasan langsung (DOT = Directly Observed Treatment) oleh seorang Pengawas Menelan Obat (PMO). Pengobatan TB diberikan dalam 2 tahap, yaitu tahap intensif dan lanjutan.
  • Pengobatan TBC pada orang dewasa

    Kategori 1 : 2HRZE/4H3R3Selama 2 bulan minum obat INH, rifampisin, pirazinamid, dan etambutol setiap hari (tahap intensif), dan 4 bulan selanjutnya minum obat INH dan rifampisin tiga kali dalam seminggu (tahap lanjutan).
    Diberikan kepada: Penderita baru TBC paru BTA positif. Penderita TBC ekstra paru (TBC di luar paru-paru) berat

    *

  • Kategori 2 : HRZE/5H3R3E3
    Diberikan kepada: Penderita kambuh. Penderita gagal terapi. Penderita dengan pengobatan setelah lalai minum obat. Kategori 3 : 2HRZ/4H3R3
    Diberikan kepada: Penderita BTA (+) dan rontgen paru mendukung aktif.
  • Pengobatan TBC pada anak

    2HR/7H2R2 :

    INH+Rifampisin setiap hari selama 2 bulan pertama, kemudian INH + Rifampisin setiap hari atau 2 kali seminggu selama 7 bulan (ditambahkan Etambutol bila diduga ada resistensi terhadap INH).

    2HRZ/4H2R2 :

    INH+Rifampisin+Pirazinamid: setiap hari selama 2 bulan pertama, kemudian INH+Rifampisin setiap hari atau 2 kali seminggu selama 4 bulan (ditambahkan Etambutol bila diduga ada resistensi terhadap INH).

  • *

  • Contoh kasus

    Pasien Sugeng 45 tahun, baru saja didiagnosa oleh dokter menderita TB BTA (+) sesuai dengan hasil pemeriksaan yang sudah dijalani. Saat ini pasien akan mendapatkan pengobatan kategori 1 ( selama 6 bln ) yang terdiri dari fase intensif selama 2 bulan dan diteruskan dengan fase lanjutan selama 4 bulan kedepan. Obat yang akan anda berikan adalah

    Obatdosissediaan

    Rifampicin 450 mg / kali450mg/capsPZA1500 mg / kali500mg/tabIsoniazid 300 mg / kali300mg/tabEtambutol 750 mg / kali250mg/tab

    Pasien minta obat tersebut diambil sebanyak 2 kali

    Tuliskan resep aslinya

    Tuliskan copy resepnya jika pasien sudah mengambil obat yang kedua kalinya

  • Penyelesaian

    Rifampisin 450 mg /kali, diberikan selama 2 bulan ( dewasa ) 56 hari. Sediaan 450 mg/cap

    Diambil 2 kali, 1 kali pengambilan 28 hari jadi obat yang dibutuhkan 28 capsul

    PZA 1500 mg/kali, sediaan 500mg/tab,

    kebutuhan 3 tablet/kali, 84 tablet

    INH 300mg/kali, sediaan 300mg, kebutuhan 28 tabEtambuthol 750 mg/kali, sediaan 250mg/tab

    kebutuhan 84 tab

  • dr. Thomas A Edison

    Jl. Pesantren no 48

    iter 1 XTlp : 1234567

    SIP : 072997___

    No. 48Jakarta, 10 10 - 10

    R/Rifampisin caps 450 mg No. XXVIII

    S 1 dd caps I ac ( pagi hari )

    paraf

    R/Isoniazid tab 300 mg No. XXVIII

    S 1 dd tab 1 ac

    paraf

    R/Pirazinamid tab 500 mg No. LXXXIV

    S I dd tab III acparaf

    R/Etambuthol tab 250 mg No. LXXXIV

    S I dd tab IIIparaf

    Pro: Tn. Sugeng

    Umur: Dewasa

    Alamat : jl. RS fatmawati

  • Apotek UPNFarma

    Jl. Pesantren no 48

    iter 1 XTlp : 1234567

    Apoteker:

    No. telp:

    SIK:___

    Copy Resep

    No. resep :tgl pembuatan

    dokter :tgl pengambilan

    pasien :

    R/Rifampisin caps 450 mg No. XXVIII

    S 1 dd caps I ac ( pagi hari )

    iter 1

    R/Isoniazid tab 300 mg No. XXVIII

    S 1 dd tab 1 ac

    iter 1

    R/Pirazinamid tab 500 mg No. LXXXIV

    S I dd tab III aciter 1

    R/Etambuthol tab 250 mg No. LXXXIV

    S I dd tab IIIiter 1

    pcc

  • dr. Thomas A Edison

    Jl. Pesantren no 48

    Tlp : 1234567

    SIP : 072997___

    No. 48Jakarta, 10 10 - 10

    R/Ketokonazole 200 mg No. XXX

    Iter 1xS 1 dd tab II pc

    paraf

    R/Pankreoflat capsNo. XV

    S 1 dd tab 1 pc

    paraf

    Pro: Ny. Medi

    Umur: Dewasa

    Alamat : jl. RS fatmawati

  • Apotek UPNFarma

    Jl. Pesantren no 48

    iter 1 XTlp : 1234567

    Apoteker:

    No. telp:

    SIK:___

    Copy Resep

    No. resep :tgl pembuatan

    dokter :tgl pengambilan

    pasien :

    R/Diazepam tab 5 mgNo. V

    S 1 dd tab ( malam hari )

    det orig

    R/Spasminal tabNo. XV

    S 1 dd tab 1 pc

    det 1

    PCC

  • Penulisan resep suppositoria atau Rectal tube

  • Contoh obat yang diberikan dalam bentuk supp dan RT

    Antipiretik: Parasetamol

    Dosis : 10 15 mg / kg BB / kali

    pemberian perectal Dumin supp

    peroral Parasetamol syrup

    Parasetamol pulveres

    Sediaan : Supp : 125 mg / 2gr

    250 mg / 2gr

    Tablet : 500 mg / tablet

  • AntikonvulsiBarbiturat : FenobarbitalDosis: - Loading dose : 6 8mg/kgBB/kali

    - Maintenance dose : 2 5mg/kgBB/kali

    - maksimal dose : 100 mg / kali

    Sediaan : - injeksi : 50mg dan 100mg/ml

    - tablet: 50 dan 100 mg / tablet

    Benzodiazepin : DiazepamDosis : - oral : 0.15 0.3 mg/kgBB/ hari ( PDH )

    0.3 - 0.5 mg /kgBB/hari ( FK UI )

    - rectal : BB 10 kg < 5 mg / kali

    BB 10 kg > 10 mg / kali

    Sediaan : - Rectal tube : 5 dan 10mg/2,5 dan 5 ml

    - tablet: 2 dan 5 mg / tab

  • Penulisan resep pasien kejang demam pada anak ( bentuk supp/RT dan pulv )

    Seorang ibu datang ke UGD dengan membawa puterinya Boby 2 tahun dalam kondisi demam tinggi ( 39,5C ), sampai di UGD pasien kejang. Anda harus memberikan terapi dengan segera . Obat yang akan diberikan adalah golongan benzodiazepin dan antipiretik yang akan diberikan perectal. Setelah kondisinya membaik pasien juga akan mendapatkan kedua obat tersebut untuk di rumah yang akan diberikan perectal ( 3 kali pemberian ) dan peroral ( untuk 2 hari ).
  • Penulisan resep suppositoria
    dan Rectal tube

    dr. Venus

    Jl. Pesantren no 48

    Cyto Tlp : 1234567

    S I P : 120103

    No. 20Jakarta, 1 April 2011

    R/Stesolid RT 5 mgNo. II

    S I MM

    paraf

    R/Dumin Supp 125 mgNo. I

    S IMM

    Pro: An. Boby

    Umur: 2 tahun

    Alamat : jl. Swasembada

    Telp:

  • Penulisan resep obat bentuk pulveres

    Dengan dtd: jumlah obat yang dituliskan adalah dosis perkali minum atau dosis perkali, Penulisan tidak tergantung adanya sediaan obat.Tanpa menggunakan dtd

    jumlah obat yang ditulis dalam resep adalah jumlah keseluruhan dosis yang akan diberikan ke pasien, dan disesuaikan denga sediaan obat yang ada

  • Penulisan resep dengan menggunakan dtd

    dr. Venus

    Jl. Pesantren no 48

    Tlp : 1234567

    S I P : 120103

    No. 25Jakarta, 5 mei 2007

    R/Stesolid rectal tube 5mgNo. VI

    S RT II Prn paraf

    R/Dumin Supp 125 mgNo. III

    S Supp I Prnparaf

    R/Diazepam 1,5 mg

    Parasetamol 150 mg

    SL QS

    mf pulv dtd No. IX

    S 3 dd pulv I pc prn

    paraf

    Pro: An. Vulsi

    Umur: 5 tahun

    Alamat : jl. Swakarya

  • Penulisan resep tanpa menggunakan dtd

    dr. Venus

    Jl. Pesantren no 48

    Tlp : 1234567

    S I P : 120103

    No. 25Jakarta, 5 mei 2007

    R/Stesolid rectal tube 5mgNo. VI

    S RT II Prn paraf

    R/Dumin Supp 125 mgNo. III

    S Supp I Prnparaf

    R/Diazepam tab 5 mg No. 3

    Parasetamol tab 500 mgNo. 2

    SL QS

    Mf pulv No. IX

    S 3 dd pulv II pc prn.

    paraf

    Pro: An. Vulsi

    Umur: 5 tahun

    Alamat : jl. Swakarya