Penyakit Paru Obstruktif Kronis pada Orang Dewasa

Letidebora E.T102012300Penyakit Paru Obstruktif Kronis pada Orang Dewasa

Rumusan Masalah Laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan sesak nafas memberat terus menerus sejak 5 hari yang lalu.

Hipotesis Laki-laki 57 tahun datang dengan keluhan sesak nafas memberat terus menerus sejak 5 hari yang lalu diduga menderita Penyakit Paru Obstruktif Kronis (PPOK).

Anamnesis IdentitasKeluhan utamaRiwayat penyakit sekarangRiwayat penyakit dahuluRiwayat keluargaRiwayat obatSosial ekonomi

Pemeriksaan FisikTTVInspeksiPalpasiPerkusiAuskultasi

Pemeriksaan PenunjangTest fungsi faal paru Darah rutinPemeriksaan radiologi (foto thorax)Analisa gas darahUji provokasi bronkusMikrobiologi sputum

PPOKMempunyai gejala terhambatnya arus udara pernapasan.Terdiri dari bronkitis kronik dan emfisema atau keduanya.Indikator diagnosis PPOK adalah usia >50 tahun.Gejala PPOK meliputi sesak napas, batuk kronik, dan produksi sputum disertai riwayat pajanan gas/partikel berbahaya (merokok).

Differential DiagnosisBronkitis KronikProduksi mukus yang berlebih sehingga cukup untuk menimbulkan batuk dan dahak berlebih.Kebiasaan merokok.Suara ronki basah kasar.Mengi.Batuk dalam dan produktif

Emfisema Pembesaran abnormal ruang udara di bagian distal bronkiolus terminal (pelebaran rongga udara).Sesak saat beraktivitas.Batuk kering dan mengi.

BronkiektasisPelebaran dan kelemahan dinding bronkus.Batuk disertai demam.Sputum purulen berlebih.

Asma BronkialeHiperreaksi dari bronkus dan trakea yang mengakibatkan penyempitan saluran napas.Merupakan kelainan inflamasi kronik.Penyebab bisa dipicu karena adanya alergen, infeksi saliran napas, obat, dan stress.Gejala berupa sesak napas, batuk, gelisah, cemas, dan nyeri dada.

Etiologi Riwayat merokokRiwayat terpajan polusi udaraDefisiensi alfa 1 antitripsinHipereaktivitas brokus

Epidemiologi Pada daerah maju, perkotaan, kelompok masyarakat menengah lebawah, perokok berat dan manula.Insiden pria > wanita

Gejala KlinisSesak napasBatuk kronikWheezingBatuk produktifBerat badan menurun

Patogenesis

Mekanisme inflamasi PPOK

KomplikasiHipoksemiaAsidosis respiratorikInfeksi pernapasan

Penatalaksanaan Medikamentosa BronkodilatorAntikolinergikMetilxantin Antibiotik Anti-inflamasi

Non-medikamentosaEdukasiNutrisiPemberian oksigen

Kesimpulan PPOK merupakan penyakit yang terjadi karena adanya sumbatan jalan napas yang berlangsung lama. Gejalanya terdiri dari sesak napas, dan batuk produktif yang terus menerus. Penyebab utama penyakit ini adalah asap rokok, polusi serta genetik. Hipotesis diterima.