SKABIESKESIHATAN KOMUNITI

Disediakan Oleh : Nassruto

objektif

• Definisi scabies• Hurai patofisiologi & parasitologi• Bincang kaedah transmisi• Menerangkan ciri klinikal keadaan jangkitan• Kaedah pemeriksaan makmal• Kaedah rawatan dan pengurusan

Definisi

• Jangkitan oleh hama betina sarcoptes scabei

Patofisiologi kpd jangkitan scabies

• Socrates scabiei jantan dan bertina akan menembusi epidermis untuk mebuat korekan (borrow),tertapi hanya s. scabies yg bertina sajaha akan tinggal tetap serta bertelur

• Apabila prosses peneluran ini berlaku,sejenis cecair dirembeskan oleh hama tersebut .cecair ini menyebabkan kulit menjadi sensitif dan amat gatal.

Patofisiologi kpd jangkitan scabies

• inflamasi yang berlaku akan menyebabkan vesikal terbentuk.

• Lubang korekan tersebut menjadi habitat dimana telur akan menetas dan menyebabkan rebakan semula.

• Simtom timbul 3 -4 minggu selepas infestasi

Transmisi

• Melalui ‘close contact’.• Jangkitan adalah berbentuk ‘personal skin to skin contact’.• Jangkitan merebak kepada mereka dalam lingkungan yang

hampir• Biasanya menjangkit seluruh keluarga• Terjadi juga diasrama,khemah pelarian yang tahap

kebersihan yg rendah.

Faktor-faktor pengalak kepada jangkitan

• Tempat tinggal yg sesak (crowding). • Kemiskinan• Sexual promisculity

Skabis boleh hidup dipakaian atau lain-lain linen selama 2 hari,tanpa mendapat apa makanan oleh itu masalah kawalan infestasi ini perlu kepada pemusnahan hama,bukan saja merawat pesakit

Ciri klinikal

• Ciri lesi yang gatal (malam)• Lokasi kehadiran lesi – kawasan genital& umblicous,

trunkus & ekstrimiti• Lesi ini kadang kala di jangkiti oleh jangkitan sekunder.

Pemeriksaan makmal

• pemeriksaan kukuran korekan / lesi• pemeriksaan m engunakan kanta pembesar di tempat lesi• Buka ‘burrow’ tersbut dengan berhati-hati dengan

‘neddle’(hama tersebut akan melekat di jarum tersebut)• Pindahkan hama tersebut ke slaid dan periksa dibawah

mikroskop dengan power yang rendah (x 10)

Rawatan & pengurusan

• Pesakit perlu mandi• Sapukan bahagian yang dijangkiti dgn ubat

scabicides. Eg .jangitan di jari,semua jari hingga ke ½ lengan hendaklah disapu ubat.

• Biarkan sehingga 8 hingga 12 jam.lakukan 3 hari berturut-turut.

• Tukar setiap hari pakaian, ‘underwear’ dan cadar.pakaian hendaklah dijemur di panas terik atau direndam dalam air yang panas.

Rawatan & pengurusan

• Untuk mengurangkan pruritus,sistemik anti pruritus boleh digunakan.eg;tab chlorpheniramine

• Rawatan mesti seluruh keluarga yang tinggal serumah.

• Jika ada jangkitan sekunder ,antibiotik topikal boleh digunakan.

• Jika masalah berpanjang dan tidak sembuh setelah dirawat,perbincangan hendaklah dialkukan dengan peg.perubatan untuk rujukan klinik pakar kulit.(klinik kulit akan mengunakan ‘intralesional corticosteroid’ suspension atau ‘photochemotheraphy’.

Prevention

• Maintain good personal hygiene including having bath and changing of clean clothes every day

• Avoid sharing of clothing with others• Household contacts and close personel contacts of

infected people should be screened for scabies.