ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S DENGAN MASALAH

UTAMA: GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN: TUBERKULOSIS (TB)

PADA An. O DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK I

KARYA TULIS ILMIAH

Diajukan Guna Melengkapi Tugas-Tugas dan Memenuhi Syarat-Syarat Untuk

Menyelesaikan Program Pendiidkan Diploma III Keperawatan

Disusun oleh:

MEGA LIAHASARI

J 200 100 003

PROGRAM STUDI DIPLOMA III KEPERAWATAN

FAKULTAS ILMU KESEHATAN

UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH SURAKARTA

2013

HALAMAN MOTTO

Sesungguhnya sesudah kesulitan itu ada kemudahan, maka apabila kamu telah

selesai (dari suatu urusan) kerjakanlah dengan sungguh-sungguh (urusan) yang

lain. (QS. Alam Nasyrah: 5-8)

Bertaqwalah kepada Allah dan hendaklah setiap diri memperhatikan apa yang

telah diperbuatnya untuk hari esok akhirat. (QS. Al-Hasyr: 18)

Lakukan sesuatu yang terbaik dalam hidup dan yang lain serahkan pada Tuhan.

Semakin kita mengerti tentang sesuatu, semakin terasa betapa kita masih picik dan

dangkal pengetahuan kita.

Bersungguh-sungguh dalam sikap lahir maupun batin sebagai dasar sukses into

senada dengan etika karakternya. (Stephen R Covey)

HALAMAN PERSEMBAHAN

Tugas Akhir ini penulis persembahkan untuk:

1. Bapak, ibu, saudara-saudaraku, dan semua keluarga besarku yang senantiasa

memberikan dukungan baik moral maupun materi.

2. Sahabat-sahabat terbaikku yang senantiasa membantu dalam menyelesaikan

tugas akhir ini.

3. Teman dekatku yang membantuku dan memberikan semangat dan nasehat-

nasehat sampai terselesainya tugas akhir ini.

4. Teman-teman DIII Keperawatan khususnya kelas A, dan juga teman yang

satu lahan praktik di puskesmas Gatak I.

5. Bapak H.M. Abi Muhlisin, SKM., M.Kep selaku pembimbing saya selama

penyusunan Tugas Akhir ini.

6. Ibu Arina Maliya SsiT., Msi., Med selaku pembimbing akademik saya dan

teman-teman kelas A.

7. Bapak/Ibu dosen dan karyawan Progdi Keperawatan, Fakultas Ilmu

Kesehatan, Universitas Muhammadiyah Surakarta.

8. Almamaterku.

KATA PENGANTAR

Dengan memanjatkan puji syukur Alhamdulillah kehadirat Allah S.W.T,

karena berkahNya dan rahmatNya sehingga penulis dapat menyelesaikan

penyusunan Karya Tulis Ilmiah ini dengan juful “ASUHAN KEPERAWATAN

KELUARGA Tn.S DENGAN MASALAH UTAMA: GANGGUAN SISTEM

PERNAFASAN: TUBERKULOSIS (TB) PADA An. O DI WILAYAH KERJA

PUSKESMAS GATAK I” dapat terselesaikan.

Makalah ini disusun dalam rangka memenuhi tugas wajib untuk

menyelesaikan program studi Diploma Keperawatan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Surakarta.

Pada kesempatan ini, penyusun menyampaikan terimakasih kepada bapak

H.M. Abi Muhlisin, SKM., M.Kep dan bapak Agustaria Budi N S.Kep Ners

selaku pembimbing, serta teman teman seperjuangan program studi Diploma

keperawatan angkatan 2010 dalam menyelesaikan makalah ini.

Penyusun menyadari banyaknya kekurangan dalam penyusunan makalah

ini, oleh karena itu segala kritik dan saran membangun dari para pembaca sangat

diharapkan oleh penyusun untuk kesempurnaan makalah ini. Semoga makalah ini

dapat memberikan manfaat bagi kita semua.

Surakarta, ___ Juli 2013

Penulis

DAFTAR ISI

halaman

Halaman Judul ............................................................................................ i

Halaman Persetujuan .................................................................................. ii

Halaman Pengesahan ................................................................................. iii

Halaman Motto ........................................................................................... iv

Halaman Persembahan ............................................................................... v

Kata Pengantar ........................................................................................... vi

Abstrak ....................................................................................................... vii

Daftar Isi ..................................................................................................... ix

Daftar Tabel ............................................................................................... xi

Daftar Gambar ............................................................................................ xii

Daftar Singkatan ......................................................................................... xiii

Daftar Lampiran ......................................................................................... xiv

BAB I. PENDAHULUAN ......................................................................... 1

A. Latar Belakang Masalah ....................................................................... 1

B. Rumusan Masalah ................................................................................ 2

C. Tujuan Penulisan .................................................................................. 3

D. Manfaat Penelitian ............................................................................... 4

BAB II. TINJAUAN TEORI ..................................................................... 5

A. Konsep Penyakit Tuberkulosis ............................................................. 5

1. Pengertian ....................................................................................... 5

2. Etiologi ........................................................................................... 6

3. Patofisiologi ................................................................................... 6

4. Pathways ......................................................................................... 9

5. Tanda dan Gejala ............................................................................ 10

6. Pemeriksaan Penunjang .................................................................. 10

7. Penatalaksanaan Medis dan Keperawatan ...................................... 11

B. Konsep Asuhan Keperawatan Keluarga............................................... 12

1. Pengertian Asuhan Keperawatan Keluarga .................................... 12

2. Tujuan Asuhan Keperawatan Keluarga ......................................... 13

3. Fungsi Keluarga Dalam Perawatan Keluarga ................................ 14

4. Sasaran Asuhan Keperawatan Keluarga ........................................ 14

5. Peran Perawat dalam Asuhan Keperawatan Keluarga ................... 15

C. Diagnosa Keperawatan yang Muncul .................................................. 17

1. Diagnosa Keperawatan Individu .................................................... 17

2. Diagnosa Keperawatan Keluarga ................................................... 19

BAB III. RESUME KEPERAWATAN ..................................................... 22

A. Pengkajian ............................................................................................ 22

B. Analisa Data ......................................................................................... 32

C. Diagnosa Keperawatan......................................................................... 33

D. Skoring Prioritas Masalah .................................................................... 33

E. Rencana Keperawatan .......................................................................... 36

F. Implementasi dan Evaluasi Keperawatan ............................................ 40

BAB IV. PEMBAHASAN KASUS ........................................................... 42

A. Pengkajian ............................................................................................ 42

B. Diagnosa Keperawatan......................................................................... 43

C. Rencana Keperawatan .......................................................................... 46

D. Implementasi Keperawatan .................................................................. 48

E. Evaluasi Keperawatan .......................................................................... 49

BAB V. PENUTUP .................................................................................... 51

A. Kesimpulan .......................................................................................... 51

B. Saran ..................................................................................................... 52

DAFTAR PUSTAKA

LAMPIRAN

DAFTAR TABEL

Tabel 3.1 Komposisi Keluarga ......................................................................... 22

Tabel 3.2 Pemeriksaan Fisik ............................................................................ 30

Tabel 3.3 Analisa Data ..................................................................................... 32

Tabel 3.4 Skoring diagnosa 1 ........................................................................... 33

Tabel.3.5 skoring diagnosa 2 ........................................................................... 34

Tabel 3.6 Rencana Keperawatan ...................................................................... 36

Tabel 3.7 Implementasi dan Evaluasi Keperawatan ........................................ 40

DAFTAR GAMBAR

Gambar 3.1 Genogram Keluarga ..................................................................... 23

Gambar 3.2 Denah Rumah ............................................................................... 26

DAFTAR SINGKATAN

RR Respiratori Rate

TB Tuberkulosis

WHO World Health Organization

BTA Bakteri Tahan Asam

DOTS Directly Observed Treatment Short Course

OAT Obat Anti Tuberkulosis

DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Laporan Kasus

Lampiran 2. Inform Concent

Lampiran 3. Foto Copy Lembar Konsultasi

Lampiran 4. Daftar Riwayat Hidup

ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA Tn.S DENGAN MASALAH

UTAMA: GANGGUAN SISTEM PERNAFASAN: TUBERKULOSIS (TB)

PADA An. O DI WILAYAH KERJA PUSKESMAS GATAK I

(Mega Liahasari, 2013, 52 halaman)

ABSTRAK

Latar Belakang: Penyakit tuberkulosis masih menjadi masalah kesehatan dunia,

sebagian besar berada di Negara berkembang seperti di Indonesia setiap tahun

ditemukan kasus baru dengan BTA positif dengan kematian, sepertiga penderita

ditemukan di RS dan sepertiga lagi di puskesmas, sisanya tidak terdeteksi dengan

baik.

Tujuan: untuk mengetahui asuhan keperawatan keluarga Tn. S khususnya pada

An. O dengan gangguan system pernafasan : tuberkulosis (TB) di wilayah kerja

puskesmas gatak I meliputi pengkajian, diagnosa, rencana tindakan, implementasi

dan evaluasi keperawatan.

Hasil: Dalam dua kali pertemuan keluarga dapat mengenal masalah TB, keluarga

mampu memutuskan untuk mengatasi masalah, keluarga mampu merawat anggota

keluarga dengan masalah TB, keluarga memodifikasi lingkungan untuk mengatasi

masalah TB, keluarga memanfaatkan fasilitas keksehatan untuk mengatasi

masalah TB.

Kesimpulan: Faktor pendukung keberhasilan tindakan keperawatan yang

dilakukan adalah kesungguhan keluarga dalam mengatasi masalah tuberculosis

dengan memanfaatkan sumber yang ada pada keluarga untuk mencapai

kemandirian keluarga dalam melaksanakan lima tugas keluarga.

Kata Kunci: tuberkulosis, keluarga, penularan.

NURSING CARE Tn.S FAMILY WITH MAIN ISSUE: BREATHING

SYSTEM DISORDERS: TUBERCULOSIS (TB) An. O ON WORKING IN

THE PUBLIC HEALTH OF GATAK I

(Mega Liahasari, 2013, 52 pages)

ABSTRACT

Background: Tuberculosis remains a global health problem, mostly in developing

countries such as Indonesia every year new cases of smear-positive with a death, a

third of people are found in hospitals and health centers and a third part, the rest is

not detected properly.

Aim of Research: to know the family nursing care Tn. S especially in An. O with

respiratory system disorders: tuberculosis (TB) in the work area clinic gatak I

includes assessment, diagnosis, plan of action, implementation and evaluation of

nursing.

Results: In two family meetings can recognize TB problem, families are able to

decide to tackle the problem, the family is able to care for a family member with

TB problem, modify the family environment to solve the problem of TB, family

health utilize the facilities to cope with the problem of TB.

Conclusions: Factors supporting the success of nursing actions performed are

family seriousness in addressing the problem of tuberculosis by utilizing existing

resources to families to achieve self-reliance in performing family of five family

duties.

Keywords: tuberculosis, family, infection.