Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

18
7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 1/18 Pemeriksaan Sistem Neurologi Saraf Kranial Desman F. Halawa Siska Juliansih

Transcript of Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

Page 1: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 1/18

Pemeriksaan Sistem

Neurologi Saraf Kranial

Desman F. Halawa

Siska Juliansih

Page 2: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 2/18

Pengertian…

Pemeriksaan sistem saraf kranialadalah Saraf kranial (kadang-kadang disebut saraf otak! adalah

saraf "ang mun#ul langsung dariotak dan batang otak! berbedadengan saraf tulang belakang("ang mun#ul dari berbagaisegmen medula s$inalis. %nformasi"ang di$ertukarkan antara daerahotak dan berba ai! terutama dari

Page 3: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 3/18

Page 4: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 4/18

&' saraf karnial

&. Saraf lfaktorius

Perse$si bau lebih $enting dari$ada identi)kasi bahan"ang benar.Pen"akit $ada hidung se$erti sinusitis!alergi! %SP* meru$akan $en"ebab tersering hilangn"akemam$uan menghidu. +umor $ada sulkus olfaktoriusmeru$akan $en"ebab neurologis hilangn"a$enghiduan. Sumbatan hidung harus dihilangkanmenggunakan dekongestan nasal sebelum

$emeriksaan.

Page 5: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 5/18

,ara Pemeriksaan

∗ Periksa lubang hidung! a$akah ada sumbatan atau adan"a $oli$atau sekret. Hal ini da$at mengurangi ketaaman $en#iuman

sehingga mem$engaruhi hasil $emeriksaan∗ /at $engetes "ang sudah dikenal klien se$erti ko$i! teh!

tembakau! atau #engkeh0akukan $emeriksaan terhada$ hidungsatu $ersatu.

∗ Klien tutu$ mata! dan minta klien atau $emeriksa menutu$ salah

satu lubang hidung klien!kemudian klien disuruh men#ium salahsatu 1at $engetes dan ditan"a a$akah klien men#ium bausesuatu dan a$a "ang di#iumn"a.

 Saraf ini tidak di$eriksa se#ara rutin! teta$i harus dikerakan ikaterda$at riwa"at tentang hilangn"a rasa $enge#a$an dan$en#iuman!kalau $enderita mengalami #edera ke$ala sedang atauberat!dan atau di#urigai adan"a $en"akit-$en"akit "ang mengenaibagian basal lobus frontalis.

Page 6: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 6/18

'. Saraf $tikus

Pemeriksaan meli$uti $englihatan sentral (3isual a#uit"!

$englihatan $erifer (4isual )eld! re5eks $u$il! $emeriksaanfundus okuli serta tes warna.

 Pemeriksaan penglihatan sentral (visual acuity)

Penglihatan sentral di$eriksa dengan kartu snellen! ari tangan!dan gerakan tangan.

  ,ara $emeriksaan∗ %ns$eksi dahulu mata klien terhada$ kelainan se$erti

katarak!iritasi konunguti4a!$arut $ada kornea!kornea "gkabur!dsb.lakukan terhada$ kedua mata se#ara ter$isah.

∗ klien dianurkan duduk $ada arak 6 atau 7 metermenghada$ table

∗ mata kanan dan kiri di$eriksa bergantian dgn menutu$sebelah mata dgn tangan klien tan$a menekan bola mata

∗ Klien disuruh memba#a huruf "g ditunuk oleh $emeriksa

$ada tabel snellen mulai dari atas kebawah

Page 7: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 7/18

Saraf $tikus

 

Page 8: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 8/18

Pemeriksaan Penglihatan Perifer(visual eld)Pemeriksaan $englihatan $erifer dikenal dgn$emeriksan la$ang $andang!da$at menghasilkan

informasi tentang saraf o$tikus dan lintasan$englihatan mulai dari mata hingga korteksoksi$italis.Penglihatan $erifer di$eriksa dengan teskonfrontasi atau dengan $erimetri 8 kom$imetri. +es

Konfrontasi Jarak antara $emeriksa 9 $asien 7: 9&:: #m bek "ang digerakkan harus berada te$atdi tengah-tengah arak tersebut.bek "angdigunakan (' ari $emeriksa 8 ball$oint di gerakan

mulai dari la$ang $andang kanan dan kiri (lateraldan medial! atas dan bawah dimana mata laindalam keadaan tertutu$ dan mata "angdi$eriksaharus menata$ lurur kede$an dan tidak bolehmelirikkearah obek tersebut.S"arat $emeriksaanla$ang $andang $emeriksa harus normal

Page 9: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 9/18

,ara $emeriksaan

∗ klien disuruh duduk atau berdiri berhada$an dgn$emeriksa $d arak 7:-&:: #m.elaskan $rosedur

$emeriksaan∗ ika mata kanan "g akn di$eriksa!maka mata kiri klien

hrs ditutu$!misaln"a dgn tangan klien ataukertas!sementara $emeriksa harus menutu$ mata

kanann"a.Kemudian klien disuruh melihatterus(mem)ksasi matan"a$d mata kiri $emeriksa dan$emeriksa hrs selalu melihat ke mata kanan klien.

∗ kemudian $emeriksa menggerakkan ari tangann"a di

bidang $ertengahan antara $emeriksa dgnklien.;erakan dilakukandari arah luar kedalam

∗ Jika klien melihat ari $emeriksa klien aknmemberitahu $emeriksa!dan akn dibandingkan a$akah$emeriksa g melihat"a.<ila ada gangguan $englihatan

maka $emeriksa akan melihat terlebih dahulu.

Page 10: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 10/18

=. Saraf okulomotoris

>ntuk mengangkat kelo$ak mata keatas! kontriksi$u$il! dan sebagian gerakan ekstraokuler.

 ,ara Pemeriksaan

  +es $utaran bola mata! menggerakan konungti4a!re5eks $u$il dan ins$eksi kelo$ak mata

Page 11: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 11/18

?. Saraf +rokealis

@enggerakkan bebera$a otot mata

saraf troklearis berasal di otak tengah.

Saraf ini inner4ates otot oblik su$erior! "ang menekan!

ber$utar lateral sekitar sumbu o$tik dan membantuuntuk intort bola mata. Hal ini terletak di )sura orbitalsu$erior.

Page 12: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 12/18

6. Saraf +rigeminus

@enerima rangsangan dari waah untuk di$roses di otaksebagai sentuhan.

7. Saraf *bdusen

  *bduksi mata.

Saraf ini berasal se$anang margin $osterior $ons.

Saraf ini terutama motorik sifatn"a. %ni inner4atesrektus lateral! "ang membantu untuk melarikan matadan terletak di )sura orbital su$erior.

Page 13: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 13/18

A. Saraf Fasialis

@enerima rangsang dari bagian anterior lidah untuk

di$roses di otak sebagai sensasi rasa@otorik @engendalikan otot waah untuk men#i$takaneks$resi waah.

B. Saraf 3estibulokoklearis @engendalikan keseimbanganSensori koklea @enerima rangsang untuk di$roses diotak sebagai suara

Page 14: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 14/18

C. Saraf ;losofaringeus

@enerima rangsang dari bagian $osterior lidah untukdi$roses di otak sebagai sensasi rasa

∗ Saraf ini berasal dari medula.

∗ Saraf ini bersifat sensorik dan motorik se#ara alami.Saraf ini menerima rasa dari $osterior se$ertiga dari

lidah! memberikan $ersarafan se#retomotor kekelenar $arotis! dan memberikan $ersarafan motorik$ara st"lo$har"ngeus! "ang $enting untuk taktil!n"eri! dan sensasi termal. <ebera$a sensasi uga

disam$aikan ke otak dari tonsil $alatina. Sensasidisam$aikan ke talamus berlawanan dan bebera$ainti hi$otalamus. Saraf ini terletak di foramen

 ugularis.

Page 15: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 15/18

&:. Saraf 3agus

@enerima rangsang dari organ dalam

∗ Saraf ini berasal dari sulkus $osterolateral medula.

∗ Saraf ini bersifat sensorik dan motorik se#ara alami.Saraf ini memasok $ersarafan bran#hiomotor untuk

sebagian laring dan semua otot faring (ke#ualist"lo$har"ngeus! "ang di$ersara) oleh sarafglosso$haringeus. %ni uga men"ediakan serat$arasim$atis ke ham$ir semua dada dan $erut

 eroan ke 5eksura lienalis! dan menerima rasa

khusus rasa dari e$iglotis. Fungsi utama dari sarafini adalah untuk mengontrol otot-otot untuk suaradan resonansi bersama dengan langit-langit lunak.Saraf ini uga terletak di foramen ugularis.

Page 16: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 16/18

&&. Saraf *ksesorius

@engendalikan $ergerakan ke$ala. 

∗   Saraf ini berasal dari akar tengkorak dan tulangbelakang.

∗ Saraf ini mengontrol otot sternokleidomastoid dantra$e1ius! dan tum$ang tindih dengan fungsi saraf4agus. Saraf ini terletak di foramen ugularis.

Page 17: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 17/18

&'. Saraf Hi$oglossus

  @engendalikan $ergerakan lidah

∗ Saraf ini berasal dari medula.

∗ Saraf ini terutama motorik se#ara alami. %nimemberikan $ersarafan motorik otot-otot lidah(ke#uali untuk $alatoglossus! "ang di$ersara) olehsaraf 4agus bersama dengan otot "g berhubung dgnbahasa lainn"a. %ni adalah saraf "ang $enting untukmenelan dan berbi#ara artikulasi. Hal ini terletak di

kanal h"$oglossus.

Page 18: Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

7/23/2019 Pemeriksaan Sisten Neurologi Saraf Kranial

http://slidepdf.com/reader/full/pemeriksaan-sisten-neurologi-saraf-kranial 18/18

 

terimakasih...