Algoritma Penanganan Suspek Sindroma HELLPSuspek sindroma HELLP

Nyeri uluhati/kuadran kanan atas

Mual/muntah/malaise

Hipertensi/proteinuria/edema

Periksa darah lengkapPlatelet ≤ 150 000/ml

Periksa LDHAST meningkat

Ya Kemungkinan sindroma HELLP

Pikirkan ibu dengan PE berat

TidakGestational trombocytopenia

Very early HELLPITP-TTP-lainnya

Platelet ≤ 100.000/ml Platelet > 100 000 -≤ 150 000/ml

Klas IPlatelet ≤ 50 000/ml

Klas IIPlatelet > 50 000/ml - ≤ 100 000/ml

Klas IIIAwasi progresivitas penyakit

Jika eklampsia/nyeri epigastriumLDH ≥ 1400

Dexametason 10 mg IV q 12 jam

Ante partum

Post partum

Diterminasi bila :1.klas I,II tidak berespon dalam 12 jam2. uk: ≥28 mg, > 800 gr3. indikasi ibu4. indikasi bayi

Dilanjutkan dex. 10 mg q 12 jam sampai :1. platelet ≥ 100000/ml2. LDH cenderung menurun3. perbaikan klinis4. dex. 5 mg IV q 12 (2X), stop

Persalinan ditunda bila :1. uk : < 27 mg atau BB < 800 gr2. meningkatkan BB > 800 gr