Asuhan Keperawatan Keluarga Bu Widi
-
Upload
asyroful-anam-gucio -
Category
Documents
-
view
220 -
download
0
Transcript of Asuhan Keperawatan Keluarga Bu Widi
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Bu Widi
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-bu-widi 1/7
ASUHAN KEPERAWATAN KELUARGA
A. PENGKAJIAN
1. Identitas Keluarga
a. Kepala Keluarga Nama Tn. A
Umur !" ta#un
Pendidi$an S%Pe$er&aan Petani
Agama Islam
Su$u 'angsa Ja(a
Status )eni$a#Alamat Semarang 1"*11
+. Susunan Angg,ta Keluarga
N
o.
Nam
a
Jenis
Kelamin
Um
ur
Aga
ma
Pendidik
an
Hub.
Keluar
ga
Pekerja
an
Status
Kesehat
an
1 Tn.
A
La$i-la$i !" t# Islam S% Kepala
Keluarg
a
Pedagan
g
N/.
S
Perempu
an
0! t# Islam S% Istri Pedagan
g
An.2
La$i-la$i 1 t# Islam S)P- +elum
lulus
Ana$ $e-1
Pela&ar
0 An.
%
La$i-la$i 3 t# Islam S%-
+elum
lulus
Ana$
$e-
Pela&ar
. GEN4GRA)
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Bu Widi
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-bu-widi 2/7
Keterangan
La$i 5 la$i
Perempuan
Pasien
)eninggal
Tinggal Seruma#
. Tipe KeluargaKeluarga Tn A merupa$an tipe nu6lear 7amil/ dimana $eluarga Tn A terdiri dari
suami8 istri dan dua ,rang ana$.0. Pengam+ilan Keputusan
Semua masala# dalam $eluarga Tn A diselesai$an melalui mus/a(ara# tetapi
$eputusan a$#ir tetap +erdasar$an $eputusan Tn A.
!. Si$lus Per$em+angan
Keluarga Tn A +erada dalam ta#ap per$em+angan $eluarga dengan ana$ rema&a.
'. KE'IASAAN HI%UP SEHARI-HARI
1. Ke+utu#an istira#at dan Tidur
N/. S mengata$an setiap malamn/a +iasa tidur mulai pu$ul ."" WI' sampai pu$ul
"0."" WI'. Selain itu N/. S &uga mempun/ai $e+iasaan tidur siang 1- &am se#ari.
Sementara Tn. A mengata$an +iasa tidur &am ".""WI' sampai pu$ul "0."" WI'.
Tn. A tida$ mempun/ai $e+iasaan tidur siang. Tn. A N mengata$an &i$a malam #ari ia
tidur le+i# a(al dari +iasan/a ma$a $ees,$an pagin/a +adan a$an terasa pegal-pegal.
. NutrisiKe+iasaan ma$an Tn. A dan N/. S /aitu tiga $ali se#ari dengan menu nasi8 sa/ur8
lau$. Keluarga mengata$an &arang ma$an +ersama-sama8 le+i# sering ma$an sendiri-
sendiri. Keluarga tida$ memili$i $e+iasaan meng$,nsumsi +ua#8 $eluarga le+i#
sering meng$,nsumsi air puti# dan Tn A meng$,nsumsi $,pi setiap s,re.
. Ke+iasaaan dalam pers,nal #/giene dalam $eluarga
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Bu Widi
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-bu-widi 3/7
N/ S mengata$an $eluargan/a +iasan/a mandi $ali dalam se#ari mengguna$an
sa+un dan +iasan/a $eramas seminggu se$ali. An 2 dan An % +iasan/a mem,t,ng
$u$u +ila diperinta#$an ,le# N/ S.
0. Ke+utu#an eliminasi
N/ S mengata$an +iasan/a 'A' 1 $ali dalam se#ari dan 'AK 9 $ali dalam se#ari8tida$ ada $elu#an dalam 'A' dan 'AK. Sementara menurut N/ S8 An 2 dan An %
+iasan/a 'A' 1 $ali dalam se#ari dan 'AK ! $ali dalam se#ari. Tn A mengata$an
'A' 1 $ali dalam se#ari dan 'AK 3 $ali dalam se#ari. Keluarga mengata$an tida$
ada $elu#an dalam 'A' dan 'AK.
!. Sarana #i+uran $eluargaTn. A dan N/. S mengata$an +a#(a $eluarga &arang mela$u$an re$reasi dan tida$ ada
&ad(al $#usus untu$ +ere$reasi. Namun $adang $eluarga mela$u$an re$reasi
mes$ipun sangat &arang. Keluarga le+i# sering mengguna$an tele:ise dan radi,se+agai sarana #i+uran $eluarga.
;. <a$t,r S,sial dan E$,n,mi1. Peng#asilan dan pengeluaran
a. Pe$er&aan KK Pedagang
+. Jam Ker&a Tida$ tentu
6. Peng#asilan per +ulan -
d. Simpanan $euangan $eluarga mengata$an tida$ memili$i ta+ungan
e. Penentu dalam $eluarga Tn. A le+i# +erperan dalam $eluarga
Peng#asilan /ang di#asil$an ,le# Tn A dan N/ S dalam satu +ulan $urang le+i#
se+esar Rp 9""."""8"". Pengeluaran $eluarga Tn A selama se+ulan Rp 9""."""8""
diguna$an untu$ $e+utu#an se#ari-#ari dan mem+ia/ai pendidi$an $edua ana$n/a.. Pendidi$an
Pendidi$an Tn A dan N/ S adala# tamat S%8 sementara An 2 masi# menempu#
pendidi$an di +ang$u S)P dan An % masi# menempu# pendidi$an di +ang$u S%. Tn
A +er#arap ana$n/a mendapat$an pendidi$an /ang le+i# tinggi darin/a.
. Sistem Nilai
Nilai-nilai $eluarga /ang mempengaru#i status $ese#atan $eluarga /aitu $eluarga
menganggap sa$it se+agai 6,+aan8 menganggap dirin/a sa$it &i$a ada $elu#an.
0. Peranan masing-masing angg,ta $eluarga
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Bu Widi
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-bu-widi 4/7
Tn. A se+agai pemimpin dan tulang punggung $eluarga8 N/. P se+agai i+u ruma#
tangga mengatur semua urusan ruma# tangga. N/. P mengata$an +a#(a ia &uga /ang
mengatur $euangan $eluarga.
!. Hu+ungan dengan )as/ara$at
Hu+ungan Tn. A N dan N/. P dengan mas/ara$at +ai$. N/. P mengata$an mes$ipun iamenganut Pr,testan namun ia tetap mau menga#adiri undangan a6ara /ang
diselenggara$an ,le# tetangga /ang +eragama Islam.
%. <a$t,r Ling$ungan
1. Peruma#an
a. Ruma# =tipe8 u$uran8 ¨a# ruangan>
i. Tipe ruma# Tem+,$ permanen8 lantai plester8 dan atap genting.
ii. U$uran " m ? 1! m
iii. Jumla# ruangan @ ruangan8 terdiri atas $amar tidur8 1 ruang tamu81 ruang $eluarga8 1 dapur8 1 $amar mandi dan 1 W;8 1 teras ruma#.
+. entilasi dan Penerangan
Penerangan ruma# dengan lampu ne,n8 siang #ari 6a#a/a sinar mata#ari dapat
masu$ $etiap ruangan dan $amar tidur8 disetiap $amar tidur terdapat satu
&endela8 di ruang tamu ada dua &endela. T,tal terdapat empat &endela.
6. Persediaan air +ersi#Persediaan air +ersi# tersedia dalam ¨a# /ang 6u$up untu$ memenu#i
$e+utu#an air minum dan memasa$8 air diam+il dari PA) dan dimasa$ terle+i#
da#ulu #ingga masa$. Untu$ $e+utu#an air =);K> angg,ta $eluarga dengan
mengguna$an air dari PA) dan menguna$an air sumur.
d. Pem+uangan sampa#
Sampa# di+uang pada tempat sampa# sementara di ruma# $emudian setiap satu
minggu se$ali N/ S a$an mem+uang sampa# terse+ut pada lu+ang di +ela$ang
ruma#.
e. Pem+uangan air lim+a#
Pem+uangan lim+a# melalui sel,$an.
7. Jam+an * W; =tipe8 &ara$ dengan sum+er air>
Tipe &am+an le#er angsa =&am+an &,ng$,$>. Jara$ &am+an dengan sum+er air 1"
m.
g. Ling$ungan ruma#
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Bu Widi
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-bu-widi 5/7
Jara$ ruma# $lien dengan tetangga terde$at se$itar -! meter8 didepan dan
samping $anan ruma# terdapat &alan desa. %isamping ruma# terdapat tanaman8
di+e+erapa ruangan di ruma# terdapat tumpu$an +arang-+arang /ang $urang
tertata dengan rapi.
. <asilitas Pela/anan Kese#atan
<asilitas pela/anan $ese#atan terde$at adala# Pus$esmas Sr,nd,l8 N/. S
mengata$an tida$ rutin memeri$sa$an te$anan dara#. N/ S mengata$an perna#
masu$ ruma# sa$it se+elumn/a. Keluarga mera(at sendiri N/ S dengan pengeta#uan
seadan/a.
. Sarana K,muni$asi dan Transp,rtasi
Untu$ +er#u+ungan dengan $eluarga maupun tetangga /ang &au# Tn. A dan
N/. S +er#u+ungan dengan mengguna$an telep#,ne. Untu$ $eperluan transp,rtasimengguna$an sepeda m,t,r.
0. Ri(a/at Kese#atana. Ri(a/at $ese#atan masing-masing angg,ta $eluarga
Se$itar ta#un ta#un /ang lalu N/. S perna# dira(at di Ruma# Sa$it
selama B satu minggu $arena te$anan dara# tinggi. Sementara Tn. A mengata$an
+elum perna# sa$it +erat dan di ra(at di Ruma# Sa$it8 #an/a mengalami 7lu dan
pile$. Sementara ana$-ana$n/a +elum perna# ada /ang dira(at di ruma# sa$it. +. Keluarga 'eren6ana
N/. S mengata$an dulu mengi$uti pr,gram K' dengan pil sampai se$arang.
6. Imunisasi
N/. S mengata$an +a#(a imunisasi angg,ta $eluarga suda# leng$ap8
termasu$ An. 2 dan An %8 namun untu$ imunisasi N/. S dan Tn A sendiri
mengata$an ia lupa $arena suda# lama se$ali.
!. Pemeri$saan <isi$ Ny. S
T% "*1" mmHg RR 0 ?*mnt
Nadi @@ ?*mnt Su#u 9 " ;.
a. Kepala +entu$ mes,6#epal8 tida$ ada lu$a8 tida$ +er+au. +. Ram+ut +ersi#8 #itam8 terdapat ada u+an /ang 6u$up +an/a$.
6. Telinga +ersi#8 simetris8 tida$ ada serumen8 7ungsi pendengaran tida$
terganggu.d. )ata simetris8 re7le$ pupil ter#adap 6a#a/a +ai$8 s$lera tida$ i$teri$8
$,n&ungti:a tida$ anemis.
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Bu Widi
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-bu-widi 6/7
e. Hidung +ersi#8 7ungsi pen6iuman +ai$8 tida$ ada se$ret8 tida$ ada
pernapasan 6uping #idung8 tida$ ada p,lip #idung.7. )ulut mu$,sa +i+ir lem+a+8 +entu$ simetris8 tida$ ada st,matitis.
g. Le#er simetris8 tida$ ada pem+esaran $elen&ar geta# +ening8 tida$ ada
pem+esaran $elen&ar tir,id.#. %ada simetris8 7,$al 7remitus dada $anan C dada $iri8 s,n,r8 tida$
terdengar suara na7as tam+a#an.
i. Perut s imetris8 +ising usus n,rmal8 t ida$ ada pem+esaran #epar atau
lien8 tida$ ada n/eri te$an8 timpani.
&. E$stremitas simetris8 tida$ ada udema8 tida$ ada lesi.
$. Turg,r $ulit $eriput8 turg,r $ulit elastis.
Tn. A
T% 1"*D" mmHg RR 0 ?*mnt
Nadi @" ?*mnt Su#u 98!
"
;.a. Kepala +entu$ mes,6#epal8 tida$ ada lu$a8 tida$ +er+au.
+. Ram+ut +ersi#8 #itam8 terdapat ada u+an /ang 6u$up +an/a$.6. Telinga +ersi#8 simetris8 tida$ ada serumen8 7ungsi pendengaran tida$
terganggu.
d. )ata simetris8 re7le$ pupil ter#adap 6a#a/a +ai$8 s$lera tida$ i$teri$8
$,n&ungti:a tida$ anemis.
e. Hidung +ersi#8 7ungsi pen6iuman +ai$8 tida$ ada se$ret8 tida$ ada
pernapasan 6uping #idung8 tida$ ada p,lip #idung.
7. )ulut mu$,sa +i+ir lem+a+8 +entu$ simetris.
g. Le#er simetris8 terdapat $a$u $udu$8 tida$8 ada pem+esaran $elen&ar
geta# +ening8 tida$ ada pem+esaran $elen&ar tir,id.
#. %ada simetris8 7,$al 7remitus dada $anan C dada $iri8 s,n,r8 tida$
terdengar suara na7as tam+a#an.i. Perut s imetris8 +ising usus n,rmal8 t ida$ ada pem+esaran #epar atau
lien8 tida$ ada n/eri te$an8 timpani.
&. E$stremitas simetris8 tida$ ada udema8 tida$ ada a$ral dingin8 tida$ ada lesi.$. Turg,r $ulit $eriput8 turg,r $ulit elastis.
Untu$ An 2 dan An % tida$ di$a&i8 $arena saat dila$u$an peng$a&ian pertama +aru
pulang se$,la#8 dan peng$a&ian $edua An 2 masi# di se$,la# sementara An %
+ermain $eluar ruma#.
3. Psi$,l,gis
a. Status em,si
8/19/2019 Asuhan Keperawatan Keluarga Bu Widi
http://slidepdf.com/reader/full/asuhan-keperawatan-keluarga-bu-widi 7/7
N/. S8 em,si $urang sta+il8 muda# mara#8 namun men/a/angi $eluarga dan
suami serta ana$-ana$8 ta+a# men&alani pen/a$itn/a. +. K,nsep diri
N/. S $,nsep diri +ai$ mes$ipun dengan pen/a$it /ang dideritan/a saat ini. N/.
S +er#arap dapat melalui #ari tuan/a dengan ta+a# dan ingin sema$inmende$at$an diri pada Sang Pen6ipta
6. P,la $,muni$asi
Seluru# angg,ta $aluarga N/. S mengguna$an $,muni$asi e7e$ti7 dua ara#
mengguna$an +a#asa Ja(a.
d. P,la intera$si
N/. S mempun/ai intera$si s,sial /ang +ai$8 #u+ungan dengan tetangga se$itar
+ai$ dan #arm,nis. N/. S mengata$an meng#adiri pertemuan i+u PKK di
ling$ungan RT dan Tn A mengi$uti r,nda setiap satu minggu se$ali. An 2 dan
An % sering +ermain +ersama ana$-ana$ lainn/a di se$itar ling$ungan ruma#.e. P,la perta#anan dalam $eluarga
Apa+ila ada masala# dalam $eluarga8 $eluarga +iasan/a mem+i6ara$an se6ara
+ersama-sama dan diselesai$an se6ara +ersama.
3. Pengeta#uan $eluarga tentang tum+u# $em+ang N/. S mengata$an +elum +egitu mema#ami ta#apan per$em+angan ana$
se6ara men/eluru# dan tida$ mengerti mengapa #arus mengeta#ui tum+u# $em+ang
ana$.9. %ata Per$em+angan Ana$
a. Ana$
%alam pertum+u#an dan per$em+angan ana$-ana$n/a N/. S mengata$an tida$
ada /ang mengalami gangguan dalam tum+u# $em+angn/a. Ana$-ana$n/a
tum+u# se+agaimana ana$-ana$ pada umumn/a.
+. Keluarga
N/. S mengata$an per$em+angan $eluarga dari $eluarga +aru meni$a# sampai
$eluarga dengan ana$ rema&a tida$ ada masala#8 masing-masing angg,ta $eluarga
dapat men&alan$an peran/a dengan +ai$.
E. Analisa%ata